Higieny i Zapobiegania Infekcji Izolacji (Isolatie) Beter voor elkaar
2
Wstęp Przedmiotowy folder jest przeznaczony dla pacjentów, którzy są leczeni w warunkach izolacji oraz dla osób ich odwiedzających/ich rodzin. Z przeprowadzonych badań wynika, iż jest pan/pani nosicielem mikroorganizmów, w stosunku do których muszą zostać powzięte specjalne środki ostrożności. Przedmiotowy folder zawiera informacje na temat mikroorganizmów oraz uprzednio wspomnianych środków ostrożności, które mają na celu zapobieżenie rozprzestrzenianiu się mikroorganizmów wśród pacjentów, odwiedzających i pracowników szpitala. Jeśli po przeczytaniu przedmiotowych informacji będą mieli państwo jakiekolwiek dodatkowe pytania, prosimy skontaktować się z pracownikami opieki pielęgniarskiej. Izolacja Pielęgnacja w odizolowaniu oznacza dosłownie: bycie pielęgnowanym w odosobnieniu. U podłoża pielęgnacji w odosobnieniu leży pewna przyczyna. Przyczyna dla której jest pan/pani pielęgnowany/a w odosobnieniu została poniżej wymieniona. Pielęgniarze/lekarz poinformuje pana/panią, dlaczego znajduje się pan/pani w izolatce. Pan/pani znajduje się w izolatce z następującego powodu:... Izolacja może być różnego rodzaju: Poniżej podano, jaki rodzaj izolacji znajduje zastosowanie w pana/pani przypadku: Izolacja kontaktowa Izolacja kropelkowa Izolacja powietrzna (izolacja w ramach gruźlicy) Izolacja ścisła 3
Mikroorganizmy Czym są mikroorganizmy? Jak można wywieść już z nazwy, mikroorganizmy są bardzo małe i niewidoczne dla gołego oka. Pod nazwą mikroorganizmów rozumie się bakterie, wirusy, pleśnie i pasożyty. Każdy człowiek jest nosicielem mikroorganizmów. Pojawiają się na ciele lub wewnątrz organizmu. Mikroorganizmy stanowią część składową człowieka i często pełnią ważną funkcję. Jako przykład można podać ważną rolę, jaką odgrywają bakterie w naszym procesie trawienia. Wiele mikroorganizmów jest nieszkodliwych, ale czasami mogą wywołać infekcję. Dana infekcja może zostać wywołana przez mikroorganizm, którego nosicielem jest dana osoba lub przez mikroorganizm z zewnątrz. Przenoszenie mikroorganizmów Mikroorganizmy mogą zostać przeniesione z jednego człowieka na drugiego. Jest to możliwe na kilka sposobów i jest to m.in. uzależnione od rodzaju mikroorganizmu. I tak niektóre mikroorganizmy mogą zostać przeniesione jedynie na zasadzie bezpośredniego kontaktu (często przez ręce). Inne mogą zostać przeniesione przez powietrze, na przykład podczas kaszlenia. Znowu inne mikroorganizmy mogą zostać przeniesione na obydwa sposoby. Opieka w stanie izolacji W szpitalu przebywa wiele ludzi, dosyć blisko siebie. W ten sposób mikroorganizmy mogą w krótkim czasie szybko przemieszczać się w dużej grupie osób. Do tego dochodzi fakt, iż pacjenci często mają obniżoną odporność i dlatego są bardziej podatni na infekcje. Aby móc zapobiec rozprzestrzenianiu się wywołujących choroby mikroorganizmów, pacjenci będący ich nosicielami są pielęgnowani w stanie odizolowanym. 4
Rodzaje izolacji Istnieją cztery odmienne główne rodzaje izolacji, a mianowicie: izolacja kontaktowa, kropelkowa, powietrzna i ścisła. Rodzaj izolacji, w jakim jest pan/pani pielęgnowana, jest uzależniony od rodzaju mikroorganizmu, jakim został pan/pani zakażony/a, a w szczególności od sposobu, w jaki dany mikroorganizm się rozprzestrzenia. Każdy rodzaj izolacji wiąże się ze specyficznymi konsekwencjami dla pana/ pani oraz dla odwiedzin ze strony pana/pani rodziny/odwiedzających. Podaliśmy je poniżej. Izolacja kontaktowa Izolacja kontaktowa znajduje zastosowanie, jeśli jest pan/pani nosicielem mikroorganizmu wywołującego choroby, który rozprzestrzenia się przez bezpośredni kontakt (często przez ręce). Oznacza to, co następuje: Opieka pielęgniarska/lekarz poinformuje pana/panią odnośnie przyczyny zastosowania izolacji; Będzie pan/pani przebywał/a w pokoju jednoosobowym, czasami drzwi mogą być otwarte; Może pan/pani nosić własną odzież, pod warunkiem, iż można ją prać w temperaturze 60 stopni; Jeśli okaże się to konieczne, otrzyma pan/pani piżamę z oddziału szpitalnego; Z pokoju wolno panu/pani wychodzić, jeśli jest to istotne dla pana/pani ruchu; Powyższe pod warunkiem, że nie będzie pan/pani miał kontaktu z pozostałymi pacjentami, a pana/pani ewentualne rany zostały poprawnie zasłonięte; W momencie przemieszczania się na inny oddział szpitalny, musi pan/ pani ubrać się w czystą odzież; Przewożąc pana/panią pracownicy noszą rękawiczki; Pracownicy szpitalni noszą rękawiczki, jeśli przychodzą do pana/pani do pokoju i mają bezpośredni kontakt z panem/panią; Jeśli zajdzie taka potrzeba, są ubrani również w fartuch; Odwiedzający muszą się najpierw zgłosić do punktu pielęgniarskiego/ opieki pielęgniarskiej; 5
Odwiedzający muszą ewentualnie postępować wg powziętych środków ostrożności; Opuszczając pana/pani pokój odwiedzający muszą zdezynfekować ręce alkoholem do dezynfekcji rąk i od razu opuścić szpital; Jeśli mają do odwiedzenia innych pacjentów w szpitalu, wówczas muszą ich odwiedzić zanim przejdą do odwiedzin pana/pani; Dzieci poniżej 12 lat mogą czasami zostać dopuszczone do wizyty jedynie po uprzednim ustaleniu; Obok pana/pani drzwi do pokoju wisi schemat z instrukcją (karta izolatki). Izolacja kropelkowa Izolacja kropelkowa znajduje zastosowanie, jeśli jest pan/pani nosicielem mikroorganizmu wywołującego choroby, który rozprzestrzenia się przez duże kropelki w powietrzu (po kaszleniu lub kichaniu). Oznacza to, co następuje: Opieka pielęgniarska/lekarz poinformuje pana/panią odnośnie przyczyny zastosowania izolacji; Będzie pan/pani przebywał/a w pokoju jednoosobowym, czasami drzwi mogą być otwarte; Wolno nosić panu/pani własną odzież; Z pokoju wolno panu/pani wychodzić, jeśli jest to istotne dla pana/pani ruchu; Powyższe pod warunkiem, że nie będzie pan/pani miał kontaktu z pozostałymi pacjentami oraz że będzie pan/pani nosił maskę na usta i nos; W momencie przemieszczania się na inny oddział szpitalny, musi pan/ pani ubrać się w czystą odzież oraz nosić maskę na usta i nos podczas przemieszczania; Pracownicy szpitalni odwiedzający pana/panią w pokoju noszą maskę na usta i nos; Odwiedzający muszą się najpierw zgłosić do punktu pielęgniarskiego/ opieki pielęgniarskiej; Odwiedzający muszą ewentualnie postępować wg powziętych środków ostrożności; 6
Opuszczając pana/pani pokój odwiedzający muszą zdezynfekować ręce alkoholem do dezynfekcji rąk i od razu opuścić szpital; Jeśli mają do odwiedzenia innych pacjentów w szpitalu, wówczas muszą ich odwiedzić zanim przejdą do odwiedzin pana/pani; Dzieci poniżej 12 lat mogą wyłącznie zostać dopuszczone do wizyty jedynie po uprzednim ustaleniu; Obok pana/pani drzwi do pokoju wisi schemat z instrukcją (karta izolatki). Izolacja powietrzna Izolacja powietrzna znajduje zastosowanie, jeśli jest pan/pani nosicielem mikroorganizmu wywołującego choroby, który rozprzestrzenia się przez małe kropelki w powietrzu (po kaszleniu). Przykładem jest gruźlica. Wzmiankowane mikroorganizmy potrafią przemieszczać się na większe odległości niż mikroorganizmy w stosunku do których znajduje zastosowanie izolacja kropelkowa. Z tego powodu koniecznością jest powzięcie surowszych środków zapobiegawczych w przypadku izolacji powietrznej, niż ma to miejsce w przypadku izolacji kropelkowej. Oznacza to, co następuje: Opieka pielęgniarska/lekarz poinformuje pana/panią odnośnie przyczyny zastosowania izolacji; Będzie pan/pani przebywał/a w pokoju jednoosobowym, drzwi muszą być zamknięte; Wolno nosić panu/pani własną odzież; Z pokoju wolno panu/pani wychodzić, jeśli jest to istotne dla pana/pani ruchu; Powyższe pod warunkiem, że nie będzie pan/pani miał kontaktu z pozostałymi pacjentami oraz że będzie pan/pani nosił maskę na usta i nos; W momencie przemieszczania się na inny oddział szpitalny, musi pan/ pani ubrać się w czystą odzież oraz nosić maskę na usta i nos podczas przemieszczania; Pracownicy szpitalni odwiedzający pana/panią w pokoju noszą maskę na usta i nos; Odwiedzający muszą się najpierw zgłosić do punktu pielęgniarskiego/ opieki pielęgniarskiej; 7
Odwiedzający muszą ewentualnie postępować wg powziętych środków ostrożności; Opuszczając pana/pani pokój odwiedzający muszą zdezynfekować ręce alkoholem do dezynfekcji rąk i od razu opuścić szpital; Jeśli mają do odwiedzenia innych pacjentów w szpitalu, wówczas muszą ich odwiedzić zanim przejdą do odwiedzin pana/pani; Dzieci poniżej 12 lat mogą wyłącznie zostać dopuszczone do wizyty jedynie po uprzednim ustaleniu; Obok pana/pani drzwi do pokoju wisi schemat z instrukcją (karta izolatki). Izolacja ścisła Izolacja ścisła znajduje zastosowanie, jeśli jest pan/pani nosicielem mikroorganizmu wywołującego choroby, który rozprzestrzenia się zarówno przez bezpośredni kontakt jak i przez powietrze. Koniecznością jest powzięcie surowych środków ostrożności. Oznacza to, co następuje: Opieka pielęgniarska/lekarz poinformuje pana/panią odnośnie przyczyny zastosowania izolacji; Będzie pan/pani przebywał/a w pokoju jednoosobowym, drzwi muszą być zamknięte; Może pan/pani nosić własną odzież, pod warunkiem, iż można ją prać w temperaturze 60 stopni; Jeśli okaże się to konieczne, otrzyma pan/pani piżamę z oddziału szpitalnego; Zostanie pana/pani poproszony/a o nie opuszczanie swego pokoju bez naglącej konieczności; W momencie przemieszczania się na inny oddział szpitalny, musi pan/ pani ubrać się w czystą odzież oraz nosić maskę na usta i nos podczas przemieszczania; Przewożąc pana/panią pracownicy noszą rękawiczki; Pracownicy szpitalni odwiedzający pana/panią w pokoju noszą rękawiczki, maskę na usta i nos oraz fartuch; Odwiedzający muszą się najpierw zgłosić do punktu pielęgniarskiego/ opieki pielęgniarskiej; Odwiedzający muszą ewentualnie postępować wg powziętych środków ostrożności; 8
Opuszczając pana/pani pokój odwiedzający muszą zdezynfekować ręce alkoholem do dezynfekcji rąk i od razu opuścić szpital; Jeśli mają do odwiedzenia innych pacjentów w szpitalu, wówczas muszą ich odwiedzić zanim przejdą do odwiedzin pana/pani; Dzieci poniżej 12 lat mogą wyłącznie zostać dopuszczone do wizyty jedynie po uprzednim ustaleniu; Obok pana/pani drzwi do pokoju wisi schemat z instrukcją (karta izolatki). Tygodnie kontrolne W określonych sytuacjach może okazać się to konieczne, aby ustalić, czy jest pana/pani nosicielem mikroorganizmu. W tym celu może zostać przeprowadzonych wiele różnych rodzajów posiewów, na przykład posiew z rany, kału, moczu lub wykaszlanego śluzu. Posiew jest następnie badany w laboratorium pod względem obecności mikroorganizmów. Jeśli zostanie stwierdzone, iż dany mikroorganizm już u pana/pani nie występuje, wówczas w porozumieniu z działem Higieny i Zapobiegania Infekcji specjalne środki ostrożności zostaną zakończone. Powrót do domu Po powrocie do domu nie ma koniczności podejmowania przez pana/panią specjalnych środków. Jeśli będzie musiał się pan/pani zgłosić na kontrolę do polikliniki celem dalszego leczenia, wówczas istnieje możliwość przeprowadzenia tygodni kontrolnych. Może się również zdarzyć tak, iż podczas pana/pani wizyty w poliklinice zostaną powzięte specjalne środki ostrożności. 9
Informacje końcowe Zdajemy sobie sprawę, iż cała ta sytuacja może być dla pana/pani ingerująca i nieprzyjemna, ale mamy nadzieję, iż zrozumiecie konieczność powziętych środków. Pracownicy szpitala są zawsze gotowi udzielić odpowiedzi na pytania i poszukać możliwości rozwiązania ewentualnych problemów razem z państwem. W pierwszej kolejności możecie zgłosić się w tej kwestii do waszego lekarza prowadzącego leczenie lub do opieki pielęgniarskiej. Więcej specyficznych informacji można otrzymać w dziale Higieny i Zapobiegania Infekcji. Pracownicy opieki pielęgniarskiej mogą się o to dla państwa zatroszczyć. Pytania, uwagi, pomysły? Prosimy o ich przekazanie do pielęgniarzy danego oddziału. www.ikazia.nl 10
11
Ikazia Ziekenhuis Montessoriweg 1 3083 AN Rotterdam www.ikazia.nl Isolatie (Pools) 800409-PL / 2012-08