Znak sprawy IM.271.4.2011 DRUK WZP-13 (pieczęć Wykonawcy) F O R M U L A R Z C E N O W Y Załącznik nr... do oferty NAZWA (FIRMA) ORAZ ADRES WYKONAWCY :... PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:... w tym: Lp.... W Y S Z C Z E G Ó L N I E N I E R E A L I Z A C J A 2011 r. 2012 r. 1. 2. 3. 4. 6. 1. Roboty przygotowawcze 2. Częściowe ogrodzenie terenu 3. Roboty ziemne 4. Palowanie pod fundamenty 5. Roboty fundamentowe 6. Ściany fundamentowe betonowe 7. Roboty izolacyjne szczeliny dylatacyjnej 8. Roboty izolacyjne fundamentów - izolacje podstawowe 9. Roboty izolacyjne przy istniejącej ścianie bunkra - izolacja typu SF-1 (poniżej i powyżej gruntu do poziomu spodu łuku) 10. Roboty izolacyjne izolacja typu SF-1A (poniżej gruntu) C E N A (Z VAT) [zł]
- 2 11. Roboty izolacyjne- izolacja typu SF-1B (poniżej i powyżej gruntu, do poziomu spodu łuku) 12. Roboty konstrukcyjne żelbetowe powyżej gruntu, poza ujętymi przy fundamentach 13. Konstrukcja stalowa 14. Pokrycie dachu nad salą gimnastyczną nad częścią B 15. Stropodach nad częścią A pokrycie, izolacje, elementy dachu 16. Stropodach nad częścią C pokrycie, izolacje, elementy dachu 17. Roboty murowe 18. Podłoża i posadzki cześć A 19. Podłoża i posadzki część C 20. Podłoża i podłoga cześć B sala gimnastyczna 21. Podłoża i posadzki część A - piętro 22. Okładziny w klatce schodowej 23. Obudowy z płyt gipsowo - włóknowych 24. Obudowy z płyt gipsowo włóknowych i sufit perforowany sala gimnastyczna 25. Sufity podwieszane z płyt GKFI 26. Roboty tynkarskie wewnętrzne 27. Roboty glazurnicze i lustra 28. Roboty malarskie 29. Ślusarka wewnętrzna 30. Stolarka i ślusarka otworowa
- 3 31. Murki zewnętrzne przy schodach i pochylniach, portal wejściowy, wykończenie schodów, pochylni, murków i portalu, balustrady zewnętrzne, wycieraczki zewnętrzne. 32. Daszki zewnętrzne, balustrada przy okrągłym oknie 33. Roboty elewacyjne 34. Opaska żwirowa wokół budynku 35. Wyposażenie stałe w sali gimnastycznej 36. Dodatkowy osprzęt w sanitariatach 37. Umeblowanie w szatniach i w przestrzeni ogólnodostępnej 38. Gaśnice 39. Platforma dla osób niepełnosprawnych RAZEM ROBOTY BUDOWLANE, WYPOSAŻENIE PODSTAWOWE WEWNĘTRZNE poz. od 1 do 39 40. Chodniki 41. Ciąg pieszo-jezdny i placem manewrowym i miejsca postojowe dla samochodów RAZEM ROBOTY DROGOWE poz. od 40 do 41 ==================== 42. TRAWNIKI 43. Tablice elektryczne 44. Okablowanie
- 4-45. Oprawy oświetleniowe 46. Osprzęt elektryczny 47. Badania i protokoły 48. Instalacja odgromowa 49. Roboty budowlane towarzyszące instalacji elektrycznej RAZEM INSTALACJA ELEKTRYCZNA WEWNĘTRZNA poz. od 43 do 49 50. INSTALACJA MONITORINGU 51. INSTALACJA OŚWIETLENIA ZEWNĘTRZNEGO 52. INSTALACJA HYDRANTOWA ZEWNĘTRZNA 53. INSTALACJA KANALIZACJI SANITARNEJ ZEWNĘTRZNA 54. INSTALACJA KANALIZACJI DESZCZOWEJ ZEWNĘTRZNA 55. Instalacja wodociągowa wewnętrzna 56. Instalacja kanalizacji sanitarnej wewnętrzna 57. Instalacja kanalizacji deszczowej wewnętrzna (za wyjątkiem odwodnienia zewnętrznego już liczonego) RAZEM INSTALACJA WOD-KAN WEWNĘTRZNA poz. od 55 do 57 58. Układ NW1 i W2 59. Układ NWG3
- 5-60. Układ NW4 i W5 RAZEM INSTALACJA WENTYLACJI MECHANICZNEJ poz. od 58 do 60 61. INSTALACJA C.O., ZASILANIA NAGRZEWNIC I PRZYGOTOWANIA C.W.U. WSPOMAGANA PRZEZ SYSTEM SOLARNY 62. PROJEKTY WYKONAWCZE OGÓŁEM POZ. od 1 do 61 OGÓŁEM: CENY ZA POZ. od 1 do 61 ORAZ ZA POZ. 62, TJ. PROJEKTY WYKONAWCZE STANOWIĄ CENĘ, KTÓRĄ NALEŻY PRZENIEŚĆ DO POZ. 2 STR.3 OFERTY Data..... (podpis i pieczątka Wykonawcy)
- 6 - DLA WERSJI ALTERNATYWNEJ, TJ. REALIZACJA NA PODSTAWIE PROJEKTU ZAMIENNEGO: OGÓŁEM ZA ROBOTY I WYPOSAŻENIE WYNIKAJĄCE Z PROJEKTU ZAMIENNEGO, WG WYKAZU SPORZĄDZONEGO PRZEZ WYKONAWCĘ, ODPOWIEDNIO DO RODZAJU ROBÓT, WYPOSAŻENIA I TERMINÓW REALIZACJI, JAK W POZ. OD 1 DO 61 63. PROJEKT ZAMIENNY KOMPLETNY (Z UWZGLĘDNIENIEM WSZELKICH KOSZTÓW TOWARZYSZĄCYCH) 1) CENA ZA PROJEKT ZAMIENNY, KTÓRĄ ZAMAWIAJĄCY UZNA NA FAKTURZE WYKONAWCY PO WYKONANIU I ODBIORZE PROJEKTU NIE MOŻE PRZEKROCZYĆ 5 % SUMY CEN WSZYSTKICH ROBÓT BUDOWLANYCH I WYPOSAŻENIA. JEŻELI CENA ZA PROJEKT PRZEKROCZY TĘ WARTOŚĆ - ZAMAWIAJĄCY UZNA RÓŻNICĘ WARTOŚCI PRZEKRACZAJĄCĄ 5 % W FAKTURZE KOŃCOWEJ, WYSTAWIONEJ ZA ZREALIZOWANY I ODEBRANY PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. 1) OGÓŁEM: CENY ZA ROBOTY I WYPOSAŻENIE WYNIKAJĄCE Z PROJEKTU ZAMIENNEGO ORAZ ZA POZ. 63, TJ. PROJEKT ZAMIENNY STANOWIĄ CENĘ, KTÓRĄ NALEŻY PRZENIEŚĆ DO POZ. 2 STR. 3 OFERTY OBJAŚNIENIA: dotyczy realizacji w danym roku - nie dotyczy realizacji w danym roku Wykazywane kwoty należy zaokrąglać d o p e ł n y c h g r o s z y, przy czym końcówki poniżej 0,5 grosza pomija się, a końcówki 0,5 grosza i wyższe zaokrągla się do 1 grosza. Data..... (podpis i pieczątka Wykonawcy)