Toruń, dnia 19.08.2010 r. L.dz. SSM-XI-63/GS/2010/ /10 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu i aparatury medycznej. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 27.07.2010 r. pytaniami do siwz nie odpowiedziach. Pytanie nr 1 : Dotyczy zadania nr 3, pkt 3 i 6 14 kanałowa akwizycja sygnału EKG, możliwość 15 kanałowej akwizycja sygnału EKG Czy Zamawiający dopuści zestaw bez 14 i 15 kanałowej akwizycji sygnału EKG? Pytanie nr 2 : Dotyczy zadania nr 3, pkt 8 drukarka termiczna formatu A4 do wydruku zapisu EKG w czasie rzeczywistym oraz wydruku raportów. Czy Zamawiający dopuści system bez drukarki termicznej? Wszystkie nowoczesne systemy posiadają drukarkę laserową z możliwością wydruku On Line w każdej chwili badania. Drukarka termiczna znacznie powiększa koszty zakupu zestawu oraz koszty eksploatacyjne (drogi papier termiczny). Pytanie nr 3: Dotyczy zadania nr 3, pkt 11 czułość zapisu: 2,5/5/10/20 mm/mv Czy Zamawiający dopuści system bez wartości czułości 2,5 mm/mv. Nie jest to powszechnie używana wartość. Pytanie nr 4: Dotyczy zadania nr 3, pkt 19 możliwość dodatkowej rozbudowy systemu o alternas załamka T. Dołączyć oprogramowanie demo Czy Zamawiający dopuści system bez możliwości rozbudowy o analizę TWA? Odpowiedź na pytanie nr 4: Pytanie nr 5: Dotyczy zadania nr 3, pkt 27 Minimalny zakres prędkości pasa ruchomego: 0-21,5 km/h Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy bieżnię o prędkości 0,8-19,2 km/h? Pytanie nr 6: Dotyczy zadania nr 3, pkt 28 Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy bieżnię o uniesieniu do 24%? Różnica 1% uniesienia jest zupełnie nieistotna w testach, ponieważ uniesienie maksymalne nie jest wykorzystywane w protokołach. Pytanie nr 7: Dotyczy zadania nr 3, pkt 29 Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy bieżnię o długości 224 x 84 cm, która posiada bezpieczny pas do chodzenia o długości 160 cm i szerokości 56 cm. Odpowiedź na pytania nr 3,5,6,7:
Zamawiający na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych modyfikuje treść siwz w taki sposób, że w załączniku nr 1, w zadaniu nr 3 Zestaw do prób wysiłkowych, wykreśla dotychczasową tabelę z parametrami technicznymi, a miejsce wykreślonej tabeli wprowadza nową tabelę z parametrami technicznymi o następującej treści: LP. Parametry Parametr wymagany 1. Oprogramowanie w języku polskim 2. Całość (komputer, monitor, drukarka termiczna) montowana fabrycznie na mobilnym wózku producenta Monitor kolorowy minimum 19" Medical Grade 3. 14 kanałowa akwizycja sygnału EKG 4. Analiza do 12 odprowadzeń EKG jednocześnie 5. Ocena odcinka ST: amplituda, nachylenie, indeks, pętle ST/HR dla wszystkich odprowadzeń 6. Możliwość opcjonalna 15-kanałowej akwizycji sygnału EKG 7. Klawiatura alfanumeryczna do wprowadzania danych i opisów 8. Drukarka termiczna formatu A4 do wydruku zapisu EKG w czasie rzeczywistym oraz raportów 9. Moduł zamieniający sygnał analogowy na cyfrowy mocowany bezpośrednio na pacjencie. 10. Prędkość wydruku: 5;12,5;25;50 mm/s 11. Czułość zapisu: 5/10/20 mm/mv 12. Prezentacja ciągłego zapisu EKG z minimum 6 dowolnych odprowadzeń 13. Prezentacja minimum 6 median bieżących ST 14. Prezentacja uśrednionego zespołu QRS na zespole referencyjnym z numerycznym opisem parametrów ST 15. Możliwość rozbudowy o eksport wyników do formatu Word/PDF 16. Standardowe protokoły badań, możliwość wprowadzenia własnych protokołów 17. Wykonywanie testów w trybie Ramp 18. Archiwizacja badań na CD /RW 19. Możliwość rozbudowy systemu o oprogramowanie do analizy TWA ze standardowych elektrod. Dołączyć oprogramowanie demo 20. Wbudowana klawiatura funkcyjna do sterowania przebiegiem testu oraz wydrukiem 21. Prezentacja graficzna kontroli impedancji podłączenia elektrod do pacjenta 22. Możliwość rozbudowy o funkcję zapamiętywania całego badania 23. Możliwość wykonywania spoczynkowego EKG 24. Możliwość rozbudowy systemu o funkcję obliczania czynników ryzyka choroby wieńcowej oraz udaru mózgu 25. Możliwość rozbudowy systemu o podciśnieniowy system elektrod. 26. Możliwość rozbudowy systemu o urządzenie do automatycznego pomiaru ciśnienia tętniczego w trakcie wykonywanej próby wysiłkowej BIEŻNIA DIAGNOSTYCZNA 27. Minimalny zakres prędkości pasa ruchomego: od 0-0,8 do 19,2-21,5 km/godz. Parametr oferowany/podać
28. Minimalny zakres kąta uniesienia: od 0 do 24-25% 29. Maksymalna zewnętrzna długość bieżni: 200-224cm 30. Minimalna szerokość użytkowa pasa ruchomego bieżni : 45cm 31. Obciążenie dopuszczalne: nie mniejsze niż 200kg 32. Poręcze boczne i przednia 33. Wyłącznik bezpieczeństwa 34. Taśma pasa ruchomego antypoślizgowa i antystatyczna 35. Zasilanie jednofazowe 200-240 V, 50Hz Przystawka do ergospirometrii 36. Interfejs komunikacyjny z częścią do próby wysiłkowej 37. Ocena gazów wydechowych metodą oddech po oddechu 38. Automatyczne określanie progu anaerobowego z możliwością ręcznej korekty Standardowa i rozszerzona spirometria wg standardów ATS/ERS 2005, 39. pomiary min.: FVC, FEV1, PEFR, FEV6, ERV, pętle PFV, VC, IC, SVC, MVV, RR, VO2, VO2/kg, VCO2, RQ, HR, WATT, VE, VEO2, VT, SPO2 Bieżąca prezentacja graficzna na ekranie monitora w postaci tabularycznej 40. i wykresów wybranych przez użytkownika parametrów otrzymywanych wyników pomiarowych 41. Kalibracja przepływomierza dla różnych zakresów pomiarowych 42. Automatyczna kalibracja analizatorów gazowych 43. System automatycznej kontroli jakości wykonywanych pomiarów oraz kalibracji. 44. Rozbudowana biblioteka wzorcowych dedykowanych raportów końcowych z możliwością tworzenia własnych raportów 45. Możliwość podłączenia przystawki do prób prowokacyjnych z lekami 46. Impedancyjny czujnik przepływu 47. Elektrochemiczny czujnik stężenia tlenu (O2) 48. Pomiar wydatku energetycznego 49. Niedyspersyjny czujnik stężenia dwutlenku węgla (CO2) Zakresy pomiarowe: 50. Dla O2 minimum 0-100% z dokładnością +/- 0,02% lub wyższą, Dla CO2 minimum 0-15% z dokładnością +/- 0,02% lub wyższą, Dla przepływu minimum 0-16 l/sek z dokładnością +/- 0,3% Zakres rozdzielczości pomiaru: 51. Dla O2 i CO2 minimum 0,01% Dla przepływu minimum 0,003 l/sek 52. PC, drukarka kolorowa, monitor LCD typu Medical Grade min. 17 53. Protokoły sterowania kompatybilne z posiadanym systemem wysiłkowym 54. Zestaw wyposażony w akcesoria startowe do wykonywania badań ergo spirometrycznych 55. Zestaw wyposażony w min. 2 maski wielorazowego użytku do wykonywania badań ergo spirometrycznych 56. System wyświetlanych komunikatów informacyjno technicznych
57. Dostawca zapewnia kalibrację przystawki z posiadanym zestawem wysiłkowym oraz serwis techniczny całego systemu. 58. Gwarancja min. 24 m-ce 59. Instrukcja użytkowania w języku polskim wraz z dostawą. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 29.07.2010 r. pytaniami do siwz nie odpowiedziach. Pytanie nr 1 : Dotyczy zadania nr 5 Aparat do znieczulania Czy Zamawiający zmieni pakiet nr 5 Aparat do znieczulenia na dwa osobne pakiety: 1. Aparat do znieczulenia, 2. Monitor anestezjologiczny Datex-Ohmeda. Uzasadnienie: system S/5 Datex-Ohmeda jest kompatybilny jedynie z monitorem i stanowi zespolone urządzenie medyczne jednego producenta. Aparat do znieczulania jest niezależnym urządzeniem medycznym mogącym współpracować z różnymi monitorami, różnych producentów, w tym również Datex Ohmeda. Nie ma więc sensu wymóg kompatybilności monitora z systemem S/5 Datex Ohmeda, ponieważ możliwość wygrania przetargu z tak skonstruowanym siwz ma jedynie firma będąca równocześnie dystrybutorem tego typu monitorów i aparatów do znieczulania czyli PROMET Warszawa. Uniemożliwia to tym samym możliwość złożenia ofert przez innych oferentów na być może lepszy i tańszy aparat do znieczulania. Zamawiający podtrzymuje wymogi siwz. Zapis taki uwzględnia potrzeby Oddziału Intensywnej Terapii, bloku operacyjnego i sali wybudzeń, na których są zainstalowane i pracują monitory systemu S/5/Datex Ohmeda. Kompatybilność gwarantuje bezpieczeństwo pracy anestezjologa podczas zabiegu oraz zdrowia pacjenta. Pytanie nr 2 : Czy Zamawiający dopuści wymóg posiadania środków na koncie mniejszych niż 180000,00 zł, w taki sposób, że na koncie będzie około 40% wartości brutto aparatu tzn np. 60000,00 zł, oraz dokument potwierdzający posiadanie odpowiedniego ubezpieczenia do wymaganej kwoty 180000,00 zł. Pytanie nr 3 Dotyczy zadania nr 5 Czy zamawiający dopuszcza aparat z trzema gniazdami 230 V? Pytanie nr 4 Dotyczy zadania nr 5 Czy Zamawiający dopuszcza stosunek wdechu do wydechu w proporcji 2:1 1:3 do 1:20? Pytanie nr 5 Dotyczy zadania nr 5 Czy Zamawiający dopuszcza automatyczny pomiar ciśnienia w interwale 1-20 min/jest to parametr wystarczający przy zastosowaniu klinicznym? Odpowiedź na pytanie nr 5: Pytanie nr 6 Dotyczy zadania nr 5 Czy Zamawiający dopuszcza aparat o częstości wdechów regulowanej od 4 do 60 1/min? Odpowiedź na pytanie nr 6:
W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 21.07.2010 r. pytaniami do siwz nie odpowiedziach. Pytanie nr 1 : Czy Zamawiający wymaga zapamiętywania zapisów ostatnich pacjentów i ew. w jakiej ilości? Minimalne warunki określa siwz. Pytanie nr 2 : Czy Zamawiający wymaga możliwości wydruku zapamiętanych badań z nowymi ustawieniami prędkości, wzmocnienia, rodzaju filtru i formatu wydruku? Minimalne warunki określa siwz. Pytanie nr 3 : Czy ze względu na nowe zlecenia towarzystw kardiologicznych (pediatrycznych) dotyczących: pasma rejestracji sygnału ekg Zamawiający wymaga poszerzenia pasma do min. 250HZ? Minimalne warunki określa siwz. Pytanie nr 4 : Czy Zamawiający może podać rozdzielczość przetwarzania a/c mającego podstawowe znaczenie dla ilości otrzymanych zapisów? Odpowiedź na pytanie nr 4: Rozdzielczość przetwarzania a/c wynosi 20 litów. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 23.07.2010 r. pytaniami do siwz nie odpowiedziach. Pytanie nr 1: Dotyczy zadania nr 5 Aparat do znieczulania pkt 45 Wykonawca wnosi o wykreślenie wymogu kompatybilności modułu monitora z systemem S/5 Datex- Ohmeda. Pytanie nr 2: Dotyczy zadania nr 5 Aparat do znieczulania pkt 45 Wykonawca wnosi o dopuszczenie możliwości automatycznego ustawiania granic alarmowych na podstawie wieku pacjenta Pytanie nr 3: Dotyczy zadania nr 5 Aparat do znieczulania pkt 45 Wykonawca wnosi o dopuszczenie oceny stopnia zwiotczenia mięśniowego NMT za pomocą niezależnego monitora, który posiada dodatkowa funkcję lokalizacji i blokady nerwu i może być wykorzystany przy każdym stanowisku anestezjologicznym?. W związku ze skierowanymi przez Wykonawcę w dniu 05.08.2010 r. pytaniami do siwz
nie odpowiedziach. Pytanie nr 1 : Dotyczy pkt 2 części Ii siwz. Wykonawca może złożyć ofertę na jedno lub wszystkie z wymienionych zadań ale każda oferta musi być sporządzona oddzielnie na poszczególne zadanie. Złożone oferty będą rozpatrywane i oceniane osobno w każdym zadaniu. Czy Zamawiający poprzez w/w zapis rozumie, iż Wykonawca składając ofertę na min. 2 pakiety powinien powielić Formularz oferty dla każdego pakietu, czy też Wykonawca powinien złożyć dla każdego pakietu komplet dokumentów wymienionych w punkcie 1 części II siwz w oddzielnych kopertach. Wykonawca składając ofertę na więcej niż jedno zadanie powinien do oferty załączyć formularz oferty do każdego zadania osobno (z oznaczeniem zadania, którego dotyczy) i 1 komplet dokumentów wymienionych w części III siwz. Dokumenty dotyczące wszystkich zadań Wykonawca może złożyć w jednej kopercie. Pytanie nr 2 : dotyczy istotnych warunków umowy Czy Zamawiający zmieni brzmienie ww. zapisu w ten sposób, ze zwiększeniu ulegnie termin usunięcia wad i usterek z 3 do 7 dni? Wymagany termin jest wyjątkowo krótki, co może powodować w sytuacjach wyjątkowych jego przekraczanie. Urealnienie tego wymogu pozwoliłoby wykonawcom racjonalnie zaplanować działania serwisowe, co prowadzi do zwiększenia efektywności samej naprawy urządzeń. Zamawiający wyraża zgodę na zmianę z 3 do 5 dni. Pytanie nr 3: Dotyczy ust. 1, ppkt. 1 i 2 11 istotnych warunków umowy 1. Czy Zamawiający zgodzi się na zastąpienie zapisu: Dostawca zapłaci Odbiorcy kary umowne: 1/ za opóźnienie w zrealizowaniu przedmiotu umowy w wysokości 0,20% wartości brutto umowy za każdy dzień zwłoki 2/ za opóźnienia w usunięciu wad, usterek stwierdzonych przy odbiorze lub w okresie gwarancji w wysokości 0,20% brutto umowy za każdy dzień opóźnienia liczonego od dnia wyznaczonego na usunięcia wady, usterki, z zastrzeżeniem 9 ust. 7. zapisem: Dostawca zapłaci Odbiorcy kary umowne: 1/ za opóźnienia w zrealizowaniu przedmiotu umowy w wysokości 0,20% wartości brutto niedostarczonego przedmiotu umowy za każdy dzień zwłoki 2/ za opóźnienia w usunięciu wad, usterek stwierdzonych przy odbiorze lub w okresie gwarancji w wysokości 0,20% wartości brutto naprawianego przedmiotu umowy za każdy dzień opóźnienia liczonego od dnia wyznaczonego na usunięcie wady, usterki, z zastrzeżeniem 9 ust. 7 Istniejący obecnie zapis w przypadku opóźnienia w dostawie lub w usunięciu usterek powoduje naliczanie kar umownych od całej wartości umowy. Biorąc pod uwagę, że w ramach przedmiotu umowy występują wyroby medyczne o zróżnicowanym charakterze i wartości, istniejący sposób naliczania kar nie może być uznany za proporcjonalny do stopnia zawinienia strony. Jest to tym bardziej niewłaściwe, że stan techniczny jednego z elementów przedmiotu zamówienia nie ma bezpośredniego wpływu na pozostałe części składowe całości. Istniejący sposób naliczania kar, narusza więc proporcję pomiędzy stopniem zawinienia, a wysokością kary oraz zasadę równości stron umowy. Tym samym wymaga on stosownej zmiany w tym zakresie. Jednocześnie pragniemy podkreślić, że przygotowane przez nasza firmę pytania podyktowane są dobrem Zamawiającego oraz chęcią zaoferowania nowoczesnych i najbardziej ekonomicznych rozwiązań technologicznych. W związku z tym, że zamawiany sprzęt i aparatura medyczna składają się na cały zestaw awaria choćby jednego elementu uniemożliwiać będzie korzystanie z niego jako kompletu. Jednocześnie cena za oferowany przedmiot zamówienia obejmuje cały
zestaw, a nie jego poszczególne elementy, w związku z tym niemozliwe byłoby naliczenie kary umownej za częściowo naprawiony przedmiot umowy. Zamawiający na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych modyfikuje treść siwz w taki sposób, że: 1) w załączniku nr 2 Istotne warunki umowy w 7 ust. 1 wykreśla dotychczasowy następujący zapis: Odbiór przedmiotu dostawy zostanie dokonany przez Odbiorcę w dniu wyznaczonym na dostawę i montaż., a w miejsce wykreślonego zapisu wstępuje nowy zapis o następującej treści: Przekazanie i odbiór przedmiotu dostawy zostanie dokonane przez Odbiorcę w dniu wyznaczonym na dostawę i montaż., 2) w załączniku nr 2 Istotne warunki umowy w 9 ust. 2 wykreśla dotychczasowy następujący zapis: 2.Za wszelkie koszty serwisu w okresie obowiązywania gwarancji Odbiorca nie ponosi żadnych kosztów., a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: 2.Za wszelkie wykonane usługi serwisu w okresie obowiązywania gwarancji Odbiorca nie ponosi żadnych kosztów., 3) w załączniku nr 2 Istotne warunki umowy w 9 ust. 6 wykreśla dotychczasowy następujący zapis: 6. Dostawca zobowiązany jest do usunięcia wad, usterek w terminie do 3 dni roboczych od momentu zawiadomienia Go przez Odbiorcę., a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: 6. Dostawca zobowiązany jest do usunięcia wad, usterek w terminie do 5 dni roboczych od momentu zawiadomienia Go przez Odbiorcę., 4) w załączniku nr 2 Istotne warunki umowy w 8 wykreśla dotychczasowy następujący zapis: Dostawca w ramach ceny umownej zobowiązuje się do przeszkolenia w zakresie obsługi przedmiotu umowy pracowników Odbiorcy na miejscu w jego siedzibie., a w miejsce wykreślonego zapisu wprowadza nowy zapis o następującej treści: Dostawca w ramach ceny umownej zobowiązuje się w terminie nie dłuższym niż 5 dni od daty odbioru i przekazania przedmiotu umowy do przeszkolenia pracowników Odbiorcy na miejscu w jego siedzibie w zakresie obsługi dostarczonego sprzętu i aparatury.. Pozostałe warunki siwz nie ulegają zmianie.
Dnia 19.08.2010 r. odpowiedzi na pytania zamieszczono na stronie Zamawiającego www.med.torun.pl