... / pieczęć wykonawcy/ ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /wzór/ JEDNOSTKA WOJSKOWA 4226 ul. Marsa 110 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani..., reprezentując /imię i nazwisko/... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów głęboko mrożonych dla Jednostki Wojskowej 4226, po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia, oferujemy/oferuję* wykonanie zamówienia po następujących cenach:. Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/249/2015; strona 1 z 7
ZADANIE NR 1 Lp. Przedmiot zamówienia jm gwarantowana opcjonalna ilość Cena jedn. netto netto % VAT wartość podatku VAT brutto 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Flaki Pierogi ruskie Knedle owocowe Uszka z kapustą i owocami kg 2 950 2 950 5 900 kg 500 500 1 000 kg 480 480 960 kg 450 450 900 kg 250 250 500 kg 450 450 900 kg 90 90 180 kg 965 965 1 930 kg 765 765 1 530 kg 480 480 960 kg 555 555 1 110 Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/249/2015; strona 2 z 7
12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. ziemniaczane z Truskawka Czarna porzeczka Śliwka Kapusta brukselska Fasolka szparagowa Różyczki kalafiora Brokuł warzywa II warzywna III Szpinak kg 480 480 960 kg 226 226 452 kg 156 156 312 kg 206 206 412 kg 870 870 1 740 kg 710 710 1 420 kg 1 630 1 630 3 260 kg 1 005 1 005 2 010 kg 696 696 1 392 kg 706 706 1 412 kg 426 426 852 kg 260 260 520 kg 260 260 520 Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/249/2015; strona 3 z 7
25. 26. 27. 28. 29. pieczarkami i ziemniaczane Kluski śląskie Kopytka Frytki kg 260 260 520 kg 140 140 280 kg 190 190 380 kg 510 510 1 020 kg 110 110 220 XX słownie wartość zadania nr 1: brutto:...... netto:........ VAT:..... ZADANIE NR 2 Lp. Przedmiot zamówienia jm gwarantowana opcjonalna ilość Cena jedn. netto netto % VAT wartość podatku VAT brutto 1. 2. 3. Flaki kg 460 460 920 kg 320 320 640 kg 300 300 600 Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/249/2015; strona 4 z 7
4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Pierogi ruskie Knedle owocowe Uszka z kapustą i owocami ziemniaczane z Truskawka Czarna porzeczka Śliwka Kapusta brukselska Fasolka szparagowa Różyczki kalafiora kg 230 230 460 kg 280 280 560 kg 205 205 410 kg 65 65 130 kg 240 240 480 kg 190 190 380 kg 225 225 450 kg 225 225 450 kg 245 245 490 kg 365 365 730 kg 245 245 490 kg 245 245 490 kg 305 305 610 kg 465 465 930 kg 535 535 1 070 Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/249/2015; strona 5 z 7
19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. Brokuł warzywa II warzywna III Szpinak pieczarkami i ziemniaczane Kluski śląskie Kopytka Frytki kg 360 360 720 kg 525 525 1 050 kg 675 675 1 350 kg 145 145 290 kg 105 105 210 kg 105 105 210 kg 100 100 200 kg 210 210 420 kg 320 320 640 kg 320 320 640 kg 395 395 790 XX Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/249/2015; strona 6 z 7
słownie wartość zadania nr 2: brutto:...... netto:........ VAT:..... PONADTO OŚWIADCZAMY, ŻE: 1. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 2. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 3. Akceptujemy dołączony do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Wzór umowy i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach tam określonych, a także w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Wadium w wysokości.. zł, zostało wniesione w dniu. w formie.. 5. Wadium wniesione w formie pieniężnej należy zwrócić na konto Wykonawcy w..., numer konta:... 6. Zamówienie w części dotyczącej (w zakresie).... zamierzam/zamierzamy powierzyć podwykonawcom. Ofertę podpisali : / imię i nazwisko/ Załącznik nr 2 do SIWZ nr sprawy: D/249/2015; strona 7 z 7