PROCEDURA DZIAŁANIA W PRZYPADKU ZAGROENIA NIEBEZPIECZN CHOROB ZAKAN LUB AKTEM BIOTERRORYZMEM PRZYPADEK CHOROBY ZAKANEJ Lekarz Pierwszego Kontaktu, Pogotowie Ratunkowe Powiatowy Inspektor Sanitarny BIOTERRORYZM /np. podłoony proszek w korespondencji/ Burmistrz/Starosta/ Miejski/Powiatowy/ Zespół Reagowania Kryzysowego Policja, PSP Wojewódzki Inspektor Sanitarny Szpital Powiatowy Bartoszyce WOJEWODA Centrum Zarzdzania Kryzysowego KW POLICJI, KW PSP GŁÓWNY INSPEKTOR SANITARNY PZH lub inny instytut naukowo- badaw. SZEF OCK KRAJU Krajowe Centrum Koordynacji Ratownictwa MINISTER ZDROWIA MINISTER SPRAW WEWNTRZNYCH I ADMINISTRACJI Uycie pododdziałów Sił Zbrojnych kchem. Elblg OAS POW Bydgoszcz Zespół Rozp. Biolog. WOMP Bydgoszcz WIHiE Warszawa analiza mikrobiologiczna WAT Warszawa analiza radiometryczna i chemiczna
ZAGROENIE RODKAMI BIOLOGICZNYMI Skaenia rejonu mog mie miejsce w wyniku ataku terrorystycznego z uyciem broni biologicznej takiej jak wirusy, bakterie oraz ich toksyny. Sygnał alarmowy w przypadku zagroenia moe by nadany przez telefon, telefax, syreny, ruchome rodki nagłaniajce lub wewntrzny system ostrzegawczy np. system alarmowania OC, radio telewizja, rozgłonie na samochodach itp. A. Stan zagroenia Atak wczeniej zapowiedziany. Proponowane działania: 1. Włczy odbiorniki radiowe i telewizyjne na program lokalny w celu wysłuchania komunikatów ostrzegawczych, stosowa si do polece komunikatów nadawanych przez obron cywiln. 2. Zaalarmowa i ewakuowa pracowników i interesantów z rejonu zagroenia w kierunku pod wiatr od ródła zagroenia, a ze strefy skaonej poprzecznie do kierunku wiatru. 3. Wyłczy urzdzenia klimatyzacyjne w obiekcie, natychmiast zamkn i uszczelni wszystkie otwory wentylacyjne, okna i drzwi. 4. Przygotowa wilgotne tampony do ochrony dróg oddechowych, na wypadek przeniknicia rodka biologicznego do wntrza pomieszcze czsta zmiana tamponu lub nawilanie go wod podtrzymuje zdolno pochłaniania na stałym poziomie. W miar moliwoci zgromadzi podrczne rodki ratownicze i odtrutki: maski pyłowe, gaz, wat, kwas octowy, sok cytrynowy, oliw jadaln, wod, wod utlenion, mydło, olej parafinowy, rodki pobudzajce krenie, spirytus do zmywania skóry. 5. Powstrzyma si od spoywania posiłków, palenia tytoniu oraz prac wymagajcych duego wysiłku. 6. W zalenoci od okolicznoci i potrzeb powiadomi policj, stra poarn i pogotowie ratunkowe. 7. Do chwili odwołania alarmu lub zarzdzenia ewakuacji nie wolno opuszcza uszczelnionych pomieszcze, przebywa w pobliu okien i innych otworów wentylacyjnych. 8. Osoby przebywajce na otwartej przestrzeni lub przystpujce do ewakuacji
( po jej zarzdzeniu) powinny jak najszybciej opuci stref niebezpieczn prostopadle do kierunku wiatru przenoszcego skaone powietrze. B. Ogłoszenie alarmu Po ogłoszeniu ataku z uyciem rodków biologicznych naley: Atak szybko wykryty. Oprócz podjcia w trybie alarmowym działa opisanych wyej naley podj nastpujce działania; uy pasywnych rodków ochronnych maski, ubrania ochronne, ewakuacja ludzi z zagroonych obiektów, ochrona obiektów; ewakuowa ludzi ze skaonych pomieszcze, rejonu; ograniczy lub zakaza ruchu ludzi na zewntrz budynku ( z wyjtkiem zwalniania pracowników do domu); prowadzi profilaktyk wród zagroonych; stosowa zapobiegawczo antybiotyki dla osób skierowanych w rejon skaenia; prowadzi zabiegi sanitarne i specjalne ( np. dekontaminacja ludzi, odziey i sprztu w strefie skaonej); ledzi komunikaty radiowe i inne, stosowa si do polece kierowników jednostek ratowniczych. Atak póno wykryty (powstały ju podejrzane ogniska zachorowa). Działania w tych przypadkach musz by zdecydowane, bardzo sprawnie kierowane i koordynowane. Niezbdne jest podjcie nastpujcych przedsiwzi: prowadzenie kordonu sanitarnego i wydzielenie stref zakaonych (skaonych); poddanie kwarantannie ludzi znajdujcych si w tych strefach, a w niektórych przypadkach równie zwierzt; dekontaminacja ludzi, odziey i sprztu w strefie skaonej;
hospitalizacja chorych z objawami klinicznymi; zapewnienie ludnoci bezpiecznej ywnoci i wody oraz czystej odziey; podjcie działa profilaktycznych w strefach nie skaonych. DEKONTAMINACJA Dekontaminacja (dezaktywacja, odkaanie ) polega na usuwaniu z powierzchni ciała ludzkiego, błon luzowych, oczu, nosa i ust substancji promieniotwórczych, rodków trujcych i biologicznych. Celem dekontaminacji jest zmniejszenie absorpcji trucizn przez osoby poszkodowane oraz zapobieganie wtórnemu skaeniu słub ratowniczych. Rejon poraenia dzielimy na strefy: a. Strefa CZERWONA (GORCA) otacza bezporednie miejsce zdarzenia gdzie dochodzi do skaenia pierwotnego. W niej nie dokonuje si adnych zabiegów dekontaminacji. b. Strefa ÓŁTA (CIEPŁ) w której przeprowadza si dekontaminacj oraz prostet zabiegi medyczne np. udronienie dróg oddechowych, załoenie duego wkłucia itp. c. Strefa ZIELONA (ZIMNA) w której zlokalizowane s ródła pomocy m.in. pełne zabiegi medyczne. Etap I Etap II Organizacja dekontaminacji osób poraonych zdj z poszkodowanego odzie biuteri i buty; rzeczy zabezpieczy w specjalnych workach i pozostawi w strefie skaenia zgodnie z procedur przewidzian dla substancji niebezpiecznych; zanieczyszczenia w postaci cieczy mona próbowa delikatnie usun za pomoc tamponu, chusteczki itp. miejsce skaone umy du iloci letniej wody pod łagodnym cinieniem (zwróci szczególn uwag na fałdy skóry, okolice pach, pachwin i na stopy, zmywa wod od głowy w kierunku stóp);
w przypadku substancji nieznanych lub substancji nierozpuszczalnych w wodzie mona uy delikatnych detergentów (mydło szare); nie uywa adnych substancji chemicznych do dekontaminacji skóry, błon luzowych: w przypadku podejrzenia skaeniu oczu naley ewentualnie usun szkła kontaktowe i przemywa oczy wod. UWAGA! 1. przy skaeniu rodkami chemicznymi ja: paraliujce (pary), zwizki cyjanowe, rodki uszkadzajce płuca: naley zdj ubranie, a do mycia stosowa 0,5% roztwór podchlorynu wapnia; paraliujce ( płyny), parzce: postpi jak wyej, dodatkowo usun mechaniczne skaenia; łzawice: do mycia stosowa mydło szare i wod. 2. przy skaeniu rodkami biologicznymi stosowa standardowe mycie ciała; 3. przy skaeniu radiologicznym stosowa mycie mydłem i wod całego ciała.