Formularz cenowy, zestawienie wymaganych parametrów granicznych



Podobne dokumenty
Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

Kwota należnego podatku VAT (w zł)

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

FORMULARZ CENOWY PAKIET I DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY JEDNORAZOWEGO I WIELOKROTNEGO UŻYTKU. Cena Wartość Jednostka opakowanie /wypełnić netto.

Nazwa towaru Ilość Jedn. miary

(pieczęć wykonawcy) Pakiet 1 Testy do myjek. ultradźwiękowej podczas. medycznych w myjkach ultradźwiękowych. Strona 1 z 10

Załącznik Nr 2 do SIWZ

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2 J.M. Ilość na 12 m-cy. Postać. 3 Fartuch ochronny z folii tzw. przedniak szt.

Cena netto (zł) VAT %

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

FORMULARZ CENOWY - WZÓR. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł

Nazwa Producenta. Strona 1 z 5

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. L.p. Przedmiot zamówienia Opis przedmiotu zamówienia Jednostka Ilość

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. L.p. Przedmiot zamówienia Opis przedmiotu zamówienia Jednostka Ilość

Cena Jednostka opakowanie /wypełnić miary. szt. 20

FORMULARZ CENOWY AE/ZP-27-59/13. Załącznik nr 1

Załącznik nr 6 Przetarg na wyroby z fizeliny i akcesoria medyczne jednorazowe oraz pielucho-majtki nr 50/2010. Vat % Cena netto za 1 szt.

80/PNP/SW/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo cenowego Część 1- Narzędzia do pandeskopii i kolonoskopii

Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ CENOWY...

F O R M U L A R Z C E N O W Y

Załącznik nr 1 do siwz Znak postępowania: DA-ZP /13 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

L.p Nazwa j.m. Ilość Cena jednostkowa netto zł.

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Dreny do kapnografii. Dreny do kapnografii, nr kat. Firmy Drager lub równoważne.


Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

ZAŁĄCZNIK NR 1a DO SIWZ ZNAK SPRAWY ZP/PN/63/17/LNP/RK wykaz próbek

Nazwa Producenta. Strona 1 z 12

ZMODYFIKOWANY ZAŁĄCZNIK NR 1B DO SIWZ ZNAK SPRAWY ZP/PN/63/17/LNP/RK wykaz WADIUM NUMER PAKIET NAZWA PAKIETU WYSOKOŚĆ WADIUM

Oznaczenie sprawy: PN 68/14 Załącznik nr 1 do SIWZ. Opis przedmiotu zamówienia/ Formularz specyfikacji cenowej. Ilość opakowań

FORMULARZ CENOWY. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł

PAKIET nr 7. Cena jedn. Netto VAT % Wartość brutto Producent. lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość. Wartość netto

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Wartość netto. Cena netto. brutto. Wartość brutto słownie złotych:

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY postępowanie prowadzonego w trybie "zapytanie ofertowe" na:

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt.

Zapytanie nr 1 z dnia r.

ZAŁACZNIK NR 2 D0 SIWZ ARTYKUŁY MEDYCZNE. Szt. op.100 op.250 op.200 op.250 szt.300. szt.600 szt.800 szt.800 op.30 op.20 op.60 op.60 op.50 op.

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Wartość netto (ilość z kol.4 x cena z kol.5) (w zł)

Znak sprawy: RSzS/ZPFSiZ/P-70/./2010 Radom, dn

- Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Załącznik nr 2. Formularz asortymentowo cenowy. Szacunkowe zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku na okres jednego roku.

Cena jednostkow a netto (w zł) Cena netto Iloczyn ceny jedn. oraz ilości. podatku VAT 1. Środek dezynfekcyjny oparty na aktywnym tlenie.

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/Z-137/2013 Radom, dnia

Formularz asortymentowo-cenowy

Stawka vat % Wartość brutto. Wartość Jednostka miary Cena brutto na 12 m-cy. brutto a b a*b RAZEM. Stawka VAT %

Cena netto za jedn. miary. Wartość netto. Wartość ogółem :

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. Wielkość zakupu ilość opakowań w okresie od r do r. opakowania

ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011. Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. miary. Stawka VAT. Cena jedn. netto.

J.m. Ilość jedn. netto w zł

FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii

Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia znak: SM/ZP/251/N/46/2014 DO. (pieczęć wykonawcy) GRUPA 1 - TESTY DO STERYLIZACJI

Miejski Szpital Zespolony

miary zapotrzebowania 2. Igła 1 x użytku 0,5 x 25 a 100 szt

Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie pozycji, o których mowa w pytaniu do osobnej części zamówienia.

Zespół Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. udziela odpowiedzi na następujące pytania:

Cena jedn. netto 70 8%

26029 Twardość włosia regulowana długość: 55 mm szerokość: 23 mm

PAKIET NR 1. Cena jednostkowa netto. Wartość brutto. Producent. Lp. Przedmiot zamówienia Jm Ilość

Formularz cenowy - opis przedmiotu zamówienia

Formularz ofertowy nr 1 ARTYKUŁY CZYSTOŚCIOWE. Wartość brutto (roczna) Cena jednostkowa brutto. netto (roczna)

21/PNP/SW/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ 1 CEWNIKI MOCZOWE Z BALONEM

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA NR 2 O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

Lp Opis przedmiotu zamówienia Wymóg graniczny/ ilość/ rozmiar. Lp Opis przedmiotu zamówienia Wymóg graniczny/ ilość/ rozmiar

Pakiet I Załącznik nr 6. Cena jednostkowa netto

J.m. Ilość jedn. netto w zł

Warszawa ul. Poloneza 89B tel.: , -70, -72 fax:

AE/ZP-27-53/12 Załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY)

WYKAZ ROCZNEGO ZAPOTRZEBOWANIA SPRZĘTU NA POSZCZEGÓLNE ODDZIAŁY Zał. Nr 4 do SIWZ

ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE FORMULARZ CENOWY 2014

W odpowiedzi na zapytanie do przetargu nieograniczonego na. dostawę artykułów medycznych i jednorazowego użytku nr ogłoszenia

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

podpis pieczatka upoważnionego przedstawiciela wykonacy

41/PNE/SW/2018 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy Część 1 Sprzęt do badań i zabiegów endowaskularnych

Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. szt Próbki po 1 szt. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY po zmianie z dnia r.

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY:

Znak sprawy: DAT/ZP PN/07/12 Formularz sortymentowo-cenowy Załącznik nr 2.2

Powiatowe Centrum Medyczne w Grójcu Sp. z o.o. ul. Piotra Skargi 10, Grójec

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Załącznik nr 1.1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. Pakiet nr 1 Wyroby medyczne różne. Stawka podatku Vat w % Cena jednostki miary netto w zł

ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE FORMULARZ CENOWY 2014

FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 1 Środki do dezynfekcji

Zapytanie Wykonawcy i odpowiedź Zamawiającego w postępowaniu na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku, znak PN/6/2018

cewniki 2 Strona 1 Załącznik nr 2 Cewniki Cena Jedn. miary Przedmiot zamówienia Lp. lość kod cpv Cewniki szt 80 szt 80 szt 50 szt 60

OGŁASZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETARGU

Nr sprawy 101/MW/ Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

SZPITAL MIEJSKI im. Jana Garduły w Świnoujściu sp. z o.o. Świnoujście, 05/12/2017 r.

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Transkrypt:

(pieczęć wykonawcy) Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia znak: SW/ZP/251/N/62/2014 DO Grupa 1 KOCE RATUNKOWE Formularz cenowy, zestawienie wymaganych parametrów granicznych 1. Koce ratunkowe Koc ratunkowy srebrno-złoty foliowany. 800 Wymiary: 160 cm x 210 cm lub 160 cm x 240 cm. Grupa 2 WKŁADY DO SSAKÓW NEW ASKIR I CLEMENS

1. Pojemnik wielorazowego użytku Opis produktu - pojemność 1 000 ml, - kształt płaski, - wyposażony w króciec ssący nie 44 wymagający odłączenia drenu przy zmianie wkładu, - króciec kątowy, schodkowy, obrotowy dla uniknięcia załamywania się drenu, - przystosowany do mycia mechanicznego oraz dezynfekcji i sterylizacji, - w kolorze niebieskim. 2. Wkład workowy wymienny jednorazowego użytku Opis produktu: - pojemność 1000 ml, - wyposażony w skuteczny filtr przeciwbakteryjny oraz zastawkę hydrofobową, zabezpieczające źródło ssania przed zalaniem, - pokrywa wkładu wyposażona w szeroki port do stosowania proszku żelującego luzem lub w saszetkach, - pokrywa wkładu wyposażona w uchwyt w postaci pętli do wygodnego demontażu, 144 - pokrywa wkładu wyposażona tylko w jeden króciec przyłączeniowy (w kierunku pacjenta), - króciec pojedynczy, kątowy, schodkowy, obrotowy dla uniknięcia załamywania się drenu, - wymiana wkładów workowych bez konieczności odłączania źródła ssania, - uszczelnienie automatycznie po uruchomieniu ssania bez konieczności wciskania wkładów na kanister. 3. Proszek żelujący Opis produktu: - w pojemnikach po 2 kg (16 pojemników) lub w pojemnikach o poj. 1 kg z odpowiednim przeliczeniem wymaganych 16 ilości.

4. RAZEM** Grupa 3 ŚRODKI MYJĄCO DEZYNFEKUJĄCE 1. Środek myjący typu NEODISHER SBR EXTRA lub równoważny, poj. 5 lit. Płynny, niepieniący środek myjący przeznaczony do maszynowego mycia basenów, kaczek i butelek na mocz w myjniach naczyń sanitarnych. Środek myjący usuwający także zaschnięte osady typu resztki mydła i wydalin ludzkich. 36 2. Środek do płukania typu NEODISHER SBK lub równoważny, poj. 5 lit. Lekko kwaśny środek płuczący ze specjalnymi komponentami zmiękczającymi do myjni naczyń sanitarnych, nie pozostawiający plam wodnych i osadów wapiennych na przedmiotach oraz wytwornicach pary i przewodach. 3. RAZEM** 26 Grupa 4 POJEMNIKI

1. Pojemniki poj. 0,7 l 22 212 2. Pojemniki poj.1 l 9 813 3. Pojemniki poj. 2 l 2 267 4. Pojemniki poj. 3 l 308 5. Pojemniki poj. 3,5 l (wysokość 27 cm, 1 349 średnica 12 cm) 6. Pojemniki poj. 5 l (wiaderka) 1 175 7. Pojemniki poj. 10 l (wiaderka) 230 8. Pojemniki na wycinki medyczne wiaderka kolor przezroczysty (pełna pokrywa) poj. 1l 9. Pojemniki na wycinki medyczne wiaderka kolor przezroczysty (pełna pokrywa) poj. 3l 10. Pojemniki na wycinki medyczne wiaderka kolor przezroczysty (pełna pokrywa) poj.5l 11. Pojemniki do transportu moczu pj. 100-120 ml A 30 1 848 606 27 413 Wymagania: Kolor czerwony Odporne na uderzenie, upadek i odczynniki chemiczne Sztywne, twarde na działanie wilgoci mechanicznie odporne na przekłucie, przebicie przez narzędzia medyczne bądź przecięcie ostro zakończonymi odpadami medycznymi (igły, skalpele itp)-zgodnie z ROZPORZADZENIEM MINISTRA ZDROWIA w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi (Dz. U. 2010 Nr 139 poz. 940) Pojemniki mają być całe: NIE osobno pokrywka i osobno pojemnik

Pozycja 8, 9, 10 z pełną pokrywą. Oznakowanie ostrzegawcze - Muszą posiadać atest PZH Grupa 5 SZCZOTKI 1. 2 489 Szczotki do mycia rurek tracheotomijnych - szczecina biała dł. robocza 70-80 mm 2. Szczotki laboratoryjne - śr. włosia 7 mm 14 3. Szczotki do mycia rąk - chirurgiczne do kilkukrotnej sterylizacji 378 4. RAZEM** Grupa 6 DETERGENT ENZYMATYCZNY DO MYCIA NARZĘDZI MEDYCZNYCH

1. Detergent enzymatyczny do mycia wstępnego delikatnych narzędzi medycznych, w tym endoskopowych, przed procesem dezynfekcji pojemność 5 litrów. Wymagania: - kompatybilny z delikatnymi narzędziami medycznymi, w tym z endoskopami giętkimi, - zawierający inhibitory korozji, - nie niszczący i nie zatykający kanałów endoskopów, - roztwór skutecznie działający w wodzie o różnej twardości, - rozpuszczający substancje organiczne w tym zaschnięte białko do 3 minut, - skuteczny w wodzie o temperaturze pokojowej, - występujący w opakowaniach 5 litrowych z pompkami dozującymi, - do standardowego stosowania w roztworach do 0,8% oraz w roztworach do 1,6%, - do mycia narzędzi z zaschniętymi zanieczyszczeniami, - do stosowania w myjkach automatycznych i ultradźwiękowych, - o delikatnym i przyjemnym zapachu 8 Grupa 7 ŻELE DO BADAŃ

1. 360 Żel do badań USG o poj. 500 ml 2. Żel do badań EKG o poj. 250 ml 36 3. RAZEM** Grupa 8 PASKI DO GLUKOMETRÓW 1. 12 000 Paski do glukometrów - kompatybilne z glukometrem One Touch Grupa 9 DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY

1. Aparat do mierzenia ciśnienia dla dorosłych zegarowy. Manometr w obudowie metalowej, granica dopuszczalności błędów +/- 4 mm Hg. Mankiet do ciśnienia bezrtęciowego bezlateksowy, zapinany na rzep, długość mankietu min. 50 cm, wysokość mankietu ok. 13 cm 153 2. Aparat do mierzenia ciśnienia dla dorosłych ze słuchawką. Manometr w obudowie metalowej, granica dopuszczalności błędów +/- 4 mm Hg. Mankiet do ciśnienia bezrtęciowego bezlateksowy, zapinany na rzep, długość mankietu min. 60 cm, wysokość mankietu ok. 17,5 cm 14 3. Słuchawki lekarskie internistyczne dwustronne obrotowa główka z oksydowanego aluminium o średnicy 47 mm, wyposażona w membranę i lejek. Mosiężna i chromowana słuchawka z 29 przeciętnej wielkości słuchawkami. Elastyczny, jednoczęściowy wężyk Y 2,29 4. Stazy (opaski uciskowe z klamrą) - wykonane z elastycznej taśmy z automatyczną samozaciskającą się klamrą pozwalającą na stopniowe uwolnienie ucisku przez naciśnięcie 243 5. Kieliszki plastikowe do leków z podziałką - jednorazowe - (pakowane po 10, 50 lub 100 szt.) 3 055 6. Słoje do dobowej zbiórki moczu 2 litry, nie szklane, muszą być zakręcane 9

7. Pojemniki plastikowe do pojenia chorych z dzióbkiem i dwoma uchwytami, wymagane z przykrywką 8. Baseny plastikowe 9. Kaczki plastikowe 34 177 218 10. Miski nerkowe o średnicy 28 cm plastikowe 170 11. Szpatułki drewniane laryngologiczne a 100 szt. sterylne, pakowane pojedynczo 103 1 Grupa 10 MATERIAŁY DIAGNOSTYCZNE - ELEKTRODY DO BADAŃ EKG 1. Elektrody do badań EKG AG/AGCI z pianką i żelem, dla dorosłych. Elektrody o średnicy 50 60 mm lub większe (okrągłe) Z dużą ilością żelu (długotrwałe monitorowanie). Dobra 84 927 przyczepność do skóry pacjenta (jakość kleju) Hypoalergiczne. Elektrody typu EK-S 50 PSG (1 op. = 50 szt.)

Grupa 11 OSŁONKI MEDYCZNE 1. Osłonki medyczne (prezerwatywy) na głowicę sondy USG, wykonane z lateksu lub kauczuku naturalnego, pudrowane, transparentne, bez zbiorniczka, pakowane pojedynczo Każda osłonka musi posiadać oznaczenie serii i termin przydatności 1 807 2. Osłonki medyczne (prezerwatywy) na głowicę sondy USG dla osób uczulonych na lateks i kauczuk, wykonane z materiału nieuczulającego, transparentne, bez zbiorniczka, pakowane pojedynczo. Każda osłonka musi posiadać oznaczenie serii i termin przydatności Opakowanie zbiorcze powinno zawierać 10 sztuk 3. RAZEM** 100 Grupa 12 ZESTAWY DO WYMAZÓW SZCZOTECZKOWYCH Z DRÓG ŻÓŁCIOWYCH

1. Zestawy do wymazów szczoteczkowych z dróg żółciowych. Szczotki cytologiczne do dróg żółciowych, dwukanałowe do prowadnika 0,035 cala, średnica szczotki 1,5 3 mm 10 Grupa 13 JEDNORAZOWE SZCZOTKI DO CZYSZCZENIA KANAŁÓW ROBOCZYCH ENDOSKOPOWYCH 1. Jednorazowe szczotki do czyszczenia kanałów roboczych endoskopowych Szczotka do czyszczenia kanałów roboczych 3 000 endoskopu z dwoma czyścikami: jeden grubszy, jeden cieńszy 3. RAZEM** Grupa 14

Sondy kompatybilne z diatermią ERBE 10 1. APC 300 z wylotem na wprost 2. Sondy kompatybilne z diatermią ERBE APC 300 z wylotem bocznym 10 3. RAZEM** Grupa 15 PRZETWORNIK IBP 1. PRZETWORNIK IBP Linia z przetwornikiem do krwawego pomiaru ciśnień pojedyncza - kompatybilna z monitorem: Datex Ohmeda - CAM, Goldway - G40, Goldway - UT7000C 400 Wymagane parametry : 1. zakres pomiarowy: -50 mmhg - 300 mmhg 2. zakres ciśnień: -400 do 5000 mmhg 3. stałe płukanie z szybkością 3 ml/h przy 300 mmhg 4. szybkie płukanie z szybkością > 70 ml/h 5. wysoka odporność na działanie światła 6. wysoka odporność na urazy mechaniczne

7. zakres temperatury pracy/ magazynowania: 15 do 40 ºC / -25 do 60 ºC Zestaw wyposażony w linie wykonane z materiału apyrogennego i nietrombogennego. Linie ciśnieniowe o długości 120 cm. Przedłużacz 20-30 cm z kranikiem optycznym i wyczuwalnym identyfikatorem pozycji otwarty zamknięty. Kranik kalibracyjny z niezdejmowanym koreczkiem zapobiegającym kontaminacji. Linia przepłukująca 150 cm, trwale połączona z przetwornikiem Biureta kroplowa zabezpieczona filtrem Linie ze standardową końcówka typu Luer, w zestawie po trzy koreczki na linię pomiarową Linie kodowane kolorami w celu łatwej identyfikacji; Bezpinowe połączenie przetwornika z kablem interfejsowym; zatrzaskowe połączenie Grupa 16 RĘKAW DO PRZEWODU NEFROSTOMII DO OSŁONY PRZEWODU DO USG 1. RĘKAW DO PRZEWODU NEFROSTOMII DO OSŁONY PRZEWODU DO USG 8 opakowań (24 szt.) Sterylna, jednorazowa, bezlateksowa osłona na głowicę USG wykorzystywana podczas zabiegu aseptycznego. Osłona złożona teleskopowo o wymiarach 14 x 91, 5 cm (po rozłożeniu) z jałowym żelem do USG oraz gumkami do utrzymania osłony. 24...... data podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy