Projekt IFMSA Poland Międzynarodowego Stowarzyszenia Studentów Medycyny SCORA Program Stały ds. Zdrowia Reprodukcyjnego i AIDS
Kiedy powinnaś pójść do ginekologa? Zaburzenia miesiączkowania Nieregularne Bolesne Rozpoczęcie współżycia Dobór antykoncepcji Choroby przenoszone drogą płciową Nowotwory (piersi oraz szyjki macicy) Obfite Brak do 16 r ż. Plamienia międzymiesiączkowe W każdym przypadku WYKORZYSTYWANIA SEKSUALNEGO!
Cykl miesiączkowy Od którego dnia rozpoczynamy liczyć cykl? 1 dzień miesiączki = 1 dzień cyklu Ile dni trwa cykl? średnio 28 dni prawidłowy ±7 dni (21-35 dni) Co może wpłynąć na wydłużenie/skrócenie cyklu? Wszystko! Podróż, stres, choroba, wysiłek... Kiedy następuje owulacja? teoretycznie długość cyklu MINUS 14 dni
A1
Slide 4 A1 Omawiamy krotko jak wyglada cykl- pierwszy dzien krwawienia to 1 dzien cyklu!!! podkreslcie to! dlaczego krwawi? bo zluszcza sie blona sluzowa macicy (nie pochwa!), pozniej regeneracja i odbudowa, w tym czasie dojrzewa pecherzyk i w polowie cyklu (dlugosc cyklu minus 14 dni) nastepuje owulacja, zmienna dlugosc cyklu, ale zawsze 14 dni od konca owulacja- powiedziec ze pierwsza faza ma rozna dlugosc zaleznie od stresu, choroby, wysilku, podrozy itp. dlatego naturalne metody antykoncepcji nie sa w 100% skuteczne, no i gdy nie dojdzie do zaplodnienia jajeczka, blona sluz sie zluszcza- krwawienie. Zapytajcie się jak zmienia się śluz podczas owulacji (przejrzysty, ciągnący, obfity - przypomina białko jaja kurzego) Autor, 11/21/2010
Kiedy powinnaś pójść do ginekologa? Zaburzenia miesiączkowania Nieregularne Bolesne Obfite Brak do 16 r ż. Rozpoczęcie współżycia Plamienia międzymiesiączkowe Dobór antykoncepcji Nowotwory (piersi oraz szyjki macicy) Choroby przenoszone drogą płciową W każdym przypadku WYKORZYSTYWANIA SEKSUALNEGO!
Kiedy powinnaś pójść do ginekologa? Zaburzenia miesiączkowania Nieregularne Bolesne Obfite Brak do 16 r ż. Rozpoczęcie współżycia Plamienia międzymiesiączkowe Dobór antykoncepcji Choroby przenoszone drogą płciową Nowotwory (piersi oraz szyjki macicy) A3 W każdym przypadku WYKORZYSTYWANIA SEKSUALNEGO!
Slide 7 A3 Zadajemy pytanie: jakie znacie choroby przenoszone drogą płciową? Każdą dobrą odpowiedź prosimy, żeby mówiąca osoba zapisała na tablicy. muszą się tam znaleźć: HPV(rak szyjki macicy), rzeżączka, kiła, opryszczka narządów płciowych, HIV, wirusowe zapalenie wątroby (WZW), wesz łonowa, infekcje grzybicze, rzęsistek pochwowy i chlamydia. Gdy wypiszecie wspólnie choroby, wypiszcie objawy tych chorób, ale ogólne (bez wyszczególniania który objaw do której choroby) żeby zasygnalizować, że taki objaw oznacza 'coś niedobrego', pytajcie grupę o to jakie moga być objawy. na tablicy muszą się znaleźćtakie objawy: upławy (wyjaśnić co to i jak wyglądają)oraz ból, swędzenie, pieczenie, krwawienie podczas: dnia, oddawania moczu, stosunku, badania ginekologicznego. I ostatnie pytanie do tego tematu: które choroby są niebezpieczne dla Ciebie, Twojego partnera i dziecka? wyciągnąć z nich odpowiedź, że WSZYSTKIE! Autor, 11/18/2010
Prezerwatywa nie chroni przed wszystkimi chorobami przenoszonymi drogą płciową! Przed którymi nie chroni? Wesz łonowa Opryszczka narządów płciowych Wirus HPV kiła Prezerwatywa to jedyna metoda antykoncepcji, która zmniejsza ryzyko przeniesienia HIV i HPV!!!!
Kiedy powinnaś pójść do ginekologa? Zaburzenia miesiączkowania Nieregularne Bolesne Obfite Brak do 16 r ż. Rozpoczęcie współżycia Dobór antykoncepcji Choroby przenoszone drogą płciową Nowotwory (piersi oraz szyjki macicy) Plamienia międzymiesiączkowe W każdym przypadku WYKORZYSTYWANIA SEKSUALNEGO!
Profilaktyka nowotworów Piersi: samobadanie piersi Nie każdy guzek jest rakiem! badanie przez ginekologa USG (po 20 roku życia raz w roku) Mammografia NAJCZĘSTRZY NOWOTWÓR WŚRÓD KOBIET 3 kobiety na 50 zapada na ten nowotwór Szyjki macicy: cytologia szczepionka
Samobadanie piersi Badaj swoje piersi co miesiąc po miesiączce! WARTO: 80% zmian kobiety wykrywają same... Przed lustrem - oglądanie Zbadaj węzły chłonne pod pachą Zbadaj pierś w pozycji leżącej Lekko naciskając, zataczaj koła
Slide 13 A5 omawiamy krótko rysunek: cytologia polega na pobraniu z błony śluzowej szyjki macicy komórek do badania, które następnie są sprawdzane, czy zawierają wirus HPV. Wykonywane szczoteczką taką jak na rysunku. BEZBOLESNE! szczepionka: zapobiega zarażeniiu wirusem HPV najpopularniejszych typów, czyli: typ 6, 11, 16 i 18, potrzebne 3 dawki, gdyby któraś spytała: jedna dawka ok. 500 zł kosztuje. Autor, 11/18/2010
Lekarz jest dla Ciebie! To Ty jesteś pacjentką! Zadawaj pytania Odpowiadaj szczerze na pytania lekarza Opowiedz o swoich obawach Zmień ginekologa jeżeli Ci nie odpowiada A6
Slide 14 A6 Powiedzcie, ze dziewczyna ma prawo do zmiany lekarza, do opuszczenia gabinetu w kazdej chwili, gdy jego zachowanie jest niestosowne, oraz gdy lekarz odmawia przypisania antykoncepcji ma obowiazek wskazac lekarza, ktory to zrobi. Autor, 11/18/2010
Przed wizytą 1. Wybór ginekologa: - zapytaj mamę, koleżanki - poczytaj blogi, fora internetowe - znajdź w Internecie Białą i Czarną Listę Ginekologów 2. Z kim pójść? do 16 roku życia z kimś z rodziców/opiekunów, później możesz chodzić sama lub bliską Ci osobą 3. Jak się przygotować? - prowadź kalendarzyk menstruacyjny - załóż spódnicę lub tunikę - nie współżyj płciowo przez 2 dni przed wizytą A7
Slide 15 A7 Powiedzcie jak prowadzic kalendarzyk (zapisujemy dzien rozpoczecia miesiaczki, dzien zakonczenia, czy byla ofita) i (jesli bedziecie mieli) to najlepiej w tym momencie rozdac te kalendarzyki, powiedziec, ze lekarz na pewno zapyta kiedy byla ostatnia miesiaczka, ze wazne jest prowadzenie kalendarzyka Autor, 11/18/2010
O co zapyta Cię ginekolog? Zaburzenia miesiączkowania Współżycie/Antykoncepcja/Ciąża Przebyte choroby przenoszone drogą płciową Przebyte nowotwory w rodzinie Zażywane w ostatnim czasie leki
Rozmowa Jakie badania wykona lekarz? Badanie ginekologiczne (sprawdzi budowę i rozwój narządów płciowych oraz czy nie ma objawów chorobowych) Badanie zewnętrzne przeprowadza się po opróżnieniu pęcherza moczowego Cytologia Badanie piersi (jeśli nie wykona- poproś go o to!) A14
Slide 17 A14 Podkreslic, ze rozmowa to tez rodzaj badania, opisac krotko na podstawie rysunku jak wyglada badanie - pomaca brzuch oraz narzady plciowe delikatnie uciskajac Autor, 11/18/2010
Cele dzisiejszej lekcji: Regularne wizyty u ginekologa (min. 1 na rok) oraz samobadanie piersi (min. 1 na miesiąc) Odwaga do zadawania pytań Przygotowania i przebieg wizyty Zapoznanie z chorobami przenoszonymi drogą płciową Zapobieganie nowotworom A9
Slide 19 A9 podsumowanie lekcji: zachecenie do wczesnego rozpoczecia regularnych wizyt u ginekologa, nacisk na to by nie baly sie pytac (nie ma trudnych pytan ani pytan tabu!), podsumowac, ze dowiedzialy sie jak wyglada wizyta i ze nie jest ona straszna ani bolesna, a lekarz to nasz przyjaciel, przypomniec, ze dowiedzialy sie jakie sa choroby przenoszone dr. plciowa oraz jakie moga dawac objawy- sa na tablicy!, zachecenie do wykonywania badan w ramach profilaktyki nowotworow: samobadanie piersi, cytologia, itp. Autor, 11/18/2010
Poradnie ginekologiczne: Instytut Matki i Dziecka ul. Kasprzaka 17a tel. 022 632 12 81 Szpital Bielański SPZOZ ul. Cegłowska 80 tel: 022 834 16 85 Szpital Kliniczny im. Ks. Anny Mazowieckiej ul. Karowa 2 tel: 022 826 89 53 J => Jeśli masz jakieś pytania, napisz do nas! PierwszaWizytauGinekologa@gmail.com
Dziękujemy za uwagę www.warszawa.ifmsa.pl