» Uchwała Nr V/28/2015 Rady Miejskiej Gminy Dobrzyca z dnia 26 lutego 2015 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 i art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2013 r., poz. 594 ze zm.) oraz art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r., poz. 1399 ze zm.) uchwala się, co następuje: 1-1. Określa wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy, który stanowi załącznik nr 1 do uchwały. 2. Ustala się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy, który stanowi załącznik nr 2 do uchwały. 2. 1. Właściciele nieruchomości składają deklarację w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych lub w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości do Burmistrza Gminy Dobrzyca. Deklaracje, o których mowa w 1 ust. 1 i ust 2 właściciele nieruchomości są zobowiązani złożyć w Urzędzie Miejskim Gminy w Dobrzycy pisemnie lub w postaci elektronicznej za pośrednictwem formularzy platformy epuap lub formularzy elektronicznych udostępnionych na stronach internetowych Urzędu Miejskiego Gminy Dobrzyca. 2. Dane zawarte w wypełnionych deklaracjach elektronicznych przesyłane są za pomocą bezpiecznych protokołów teleinformatycznych zgodnie z ustawą o informatyzacji podmiotów publicznych wraz z przepisami wykonawczymi. 3. Deklaracje złożone drogą elektroniczną winny być opatrzone kwalifikowanym podpisem elektronicznym, profilem zaufanym łub w inny sposób zapewniający jednoznaczną identyfikację deklarującego i niezmienialność (integralność) składanej deklaracji". 3. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Gminy Dobrzyca.
4. Traci moc Uchwała Nr XXXII/209/13 Rady Gminy Dobrzyca z dnia 15 marca 2013 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi z późniejszymi zmianami. 5. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Wielkopolskiego i wchodzi w życie z dniem 1 marca 2015 r. PRZEV DDNICZĄCY RAD IEJSKIEJ WitalisFSłroiniczak
UZASADNIENIE do Uchwały Nr V/28/2015 Rady Miejskiej Gminy Dobrzyca z dnia 26 lutego 2015 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. Zgodnie z nowelizaq'ą ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r., poz. 1399 ze zm.) wprowadzoną przepisami ustawy z dnia 28 listopada 2014 r. o zmianie ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2015 r., poz. 87), wypełniając dyspozycję art. 6n ustawy - rada gminy, w drodze uchwały zobowiązana jest określić wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. W załączeniu wzór deklaraq'i dla nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy oraz nieruchomości niezamieszkałych. Deklaracja zawiera wszystkie ustawowe elementy określone w art. 6m ust. 1. W związku z powyższym podjęcie przedmiotowej uchwały jest uzasadnione. PRZI RA Witał DNICZĄCY WIEJSKIEJ 'ołroiniczak
Załącznik nr 1 do Uchwały Nr V/28/2015 Rady Miejskiej Gminy Dobrzyca z dnia 26 lutego 2015r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - nieruchomości, na których zamieszkują 1 mieszkańcy Podstawa prawna Ustawa z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz.U. z 2013 r. poz. 1399 ze. zm.) Składający Właściciele nieruchomości 2, na których zamieszkują mieszkańcy, znajdujące się w granicach administracyjnych Gminy Dobrzyca Termin składania Termin składania w ciągu 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku uiszczania opłaty lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość opłaty. Organ właściwy do złożenia deklaracji Burmistrz Gminy Dobrzyca Deklarację należy wypełnić czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie wielkimi, drukowanymi literami. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Urząd Miejski Gminy Dobrzyca ul. Rynek 14 63-330 Dobrzyca B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI B.1 OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwe znakiem x) pierwsza deklaracja korekta deklaracji deklaracja zmieniająca (nowa) 1 miejsce zamieszkania - to miejsce, w którym osoba zazwyczaj spędza czas przeznaczony na odpoczynek, niezaleinie od czasowych nieobecności związanych z wypoczynkiem, urlopem, odwiedzinami u przyjaciół i krewnych, interesami, leczeniem medycznym lub pielgrzymkami religijnymi 2 Właściciel nieruchomości zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt. 4) ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminie oznacza także współwłaściciela, użytkownika wieczystego, jednostkę organizacyjną i osobę posiadającą nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomości. Jeżeli obowiązki wskazane w ustawie mogą jednocześnie dotyczyć kilku podmiotów spośród wskazanych w ust.1 pkt 4, obowiązany do ich wykonania jest podmiot lub podmioty faktycznie władające nieruchomością. W takim przypadku podmioty, o których mowa w ust. 1 pkt 4, mogą w drodze umowy zawartej w formie pisemnej, wskazać podmiot obowiązany do wykonania obowiązków wynikających z ustawy.
B.2 PRZYCZYNY ZŁOŻENIA KOREKTY DEKLARACJI: B.3 PRZYCZYNY ZŁOŻENIA DEKLARACJI ZNIENIAJĄCEJ (NOWE) zaznaczyć właściwe znakiem x: zbycie/nabycie nieruchomości zmiana danych zmiana ilości osób inne -jakie Data zaistniałej zmiany C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI RODZAJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ(odpow/edn/e zaznaczyć znakiem x, należy wybrać jedną możliwość) Właściciel Współwłaściciel jednostka organizacyjna i osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu użytkownik wieczysty inny podmiot (jaki?) D. DANE IDENTYFIKACYJNE *dotyczy podmiotów będących osobami fizycznymi "dotyczy podmiotów nie będących osobami fizycznymi IMIĘ I NAZWISKO* / NAZWA PEŁNA** NIP / REGON PESEL NUMER TELEFONU E-MAIL E. 1 ADRES ZAMIESZKANIA/SIEDZIBY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA
E.2 ADRES DO KORESPONDENCJI (należy podać jeżeli jest inny niż zamieszkania) KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA F.1 DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELI NIERUC HOMOŚCI (należy wypełnić jeżeli nieruchomość znajduje się we współwłasności) RODZAJ WSPÓŁWŁAŚCICIELA: współwłasność łączna współwłasność ułamkowa (określa udział w majątku np. w wyniku spadku, w spółkach itp.) UWAGA! Jeżeli właścicieli jest więcej niż dwóch, należy wypełnić i dołączyć załącznik. F.2 DANE WSPOŁWŁASCIELA odpowiedni IMIĘ I NAZWISKO"/ PEŁNA NAZWA" NIP/REGON PESEL NUMER TELEFONU E-MAIL F. 3 ADRES ZAMIESZKANIA /SIEDZIBY WSPi DŁWŁASCICIELA KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOWŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA F. 4 ADRES DO KORESPONDENCJI (jeżeli jest inny niż zamieszkania) KRAJ WOJEWÓDZTOW POWIAT GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA
G. ADRES NIERUCHOMOŚCI (należy podać adres nieruchomości, z której będą odbierane odpady komunalne) KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA H. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI H.1 SPOSÓB ZBIERANA ODPADÓW KOMUNALNYCH odpady komunalne zbierane i odbierane w sposób selektywny* - stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, w przypadku, gdy mieszkaniec zbiera odpady w sposób selektywny wynosi złotych miesięcznie na mieszkańca. odpady komunalne, które nie są zbierane i odbierane w sposób selektywny - stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, w przypadku, gdy mieszkaniec nie zbiera odpadów w sposób selektywny wynosi złotych miesięcznie na mieszkańca. H.2 LICZBA OSÓB ZAMIESZKUJĄCYCH NIERUCHOMOŚĆ 4 H.3 WYSOKOŚĆ MIESIĘCZNEJ OPŁATY (liczona jako iloczyn liczby osób zamieszkujących nieruchomość oraz stawki opłaty) zł, (słownie: złotych). I. INFORMACJE O ZAŁĄCZNIKACH LISTA ZAŁĄCZNIKÓW J. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ ^_ '. ' (miejscowość i data) (czytelny podpis) 3 Zbieranie odpadów w sposób selektywny oznacza, że właściciel nieruchomości zbiera rocznie nie mniej niż 2 worków do selektywnego zbierania, o pojemności 801. 4 Faktyczna liczba osób zamieszkujących nieruchomość, w przypadku różnic z meldunkiem wypełnia się oświadczenie
K. ADNOTACJE ORGANU ~ ~ r Pouczenie 1. W przypadku nie wpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty opłaty wyliczonej w rubryce H.3 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji. 2. Zgodnie z art. 6m ustawy z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do właściwego organu deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalania wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia wystąpienia zmiany. 3. Numer konta bankowego, na które uiszczana będzie opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości uzyska po złożeniu deklaracji. Wykaz załączników 1) Dane na temat kompostowania (należy wypełnić, jeśli dotyczy). 2) Oświadczenie o faktycznym stanie osób zamieszkałych na nieruchomości {należy wypełnić, jeśli dotyczy). 3) Informacja o współwłaścicielach
Załącznik do deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy INFORMACJA DOTYCZĄCA KOMPOSTOWANIA A. CZY NA NIERUCHOMOŚCI ZNAJDUJE SIĘ KOMPOSTOWNIK TAK NIE B. INFORMACJE DOTYCZĄCE KOMPOSTOWNIKA Pojemność w m 3 /litrach Liczba kompostowników C. JAK CZĘSTO OPRÓŻNIAM KOMPOSTOWNIK Raz na pół roku Raz na rok Raz na 2 lata Rzadziej D. INNY SPOSÓB POSTĘPOWANIA Z ODPADAMI BIODEGRADOWALNYMI W PRZYPADKU BRAKU KOMPOSTOWNIKA: Przekazuję sąsiadom/rodzinie na ich kompostownik Przekazuję do kompostowni n Wrzucam zwierzętom, które hoduję Uwagi: (miejscowość, data) (czytelny podpis)
Załącznik do deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany/a oświadczam, że na nieruchomości położonej w (adres nieruchomości) zamieszkują osoby. Różnica między liczbą osób zameldowanych, a liczbą osób zamieszkałych wynika z (miejscowość, data) (czytelny podpis)
Załącznik do deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy INFORMACJA 0 WSPÓŁWŁAŚCICIELACH NIERUCHOMOŚCI (wypełnić, jeżeli jest więcej niż dwóch współwłaścicieli) DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI A.1. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELI Imię i nazwisko/ Pełna nazwa współwłaściciela Liczba udziałów Pesel/ regon Nip Numer telefonu Adres e-mail A.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY A.3. ADRES DO KORESPON D ENCJI (jeżeli jest inny niż zamieszkania) B.1. DANE IDENTYFIKACYJN E WSPÓŁWŁAŚCICIELI Imię i nazwisko/ Pełna nazwa współwłaściciela Liczba udziałów Pesel/ regon Nip Numer telefonu Adres e-mail B.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY B3. ADRES DO KORESPONDENCJI (jeżeli jest inny niż zamieszkania) C.1. DANE IDENTYFIKACYJh E WSPÓŁWŁAŚCICIELI Imię i nazwisko/ Pełna nazwa współwłaściciela
Liczba udziałów Pesel/ regon Nip Numer telefonu Adres e-mail C.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY C.3. ADRES DO KORESPON D ENCJI (jeżeli jest inny niż zamieszkania) D.1. DANE IDENTYFIKACYJIS E WSPÓŁWŁAŚCICIELI Imię i nazwisko/ Pełna nazwa współwłaściciela Liczba udziałów Pesel/ regon Nip Numer telefonu Adres e-mail D.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY D.3. ADRES DO KORESPON D ENCJI (jeżeli jest inny niż zamieszkania) Miejscowość, data Podpis wypełniającego PRZE VÓD DJM1CZĄCY RARYflrl EJSKIEJ rdnkzak
i Załącznik nr 2 do Uchwały Nr V/28/2015 Rady Gminy Dobrzyca z dnia 26 lutego 2015r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy Podstawa prawna Ustawa z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz.U. z 2013 r. poz. 1399 z późn. zm.) Składający Właściciele nieruchomości 1 na których nie zamieszkują mieszkańcy, znajdujące się w granicach administracyjnych Gminy Dobrzyca Termin składania Termin składania w ciągu 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku uiszczania opłaty lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość opłaty. Organ właściwy do złożenia deklaracji Burmistrz Gminy Dobrzyca Deklarację należy wypełnić czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie wielkimi, drukowanymi literami. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Urząd Miejski Gminy Dobrzyca ul. Rynek 14 63-330 Dobrzyca B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 1 Właściciel nieruchomości zgodnie z art. 2 ust. 1 pkt. 4) ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminie oznacza także współwłaściciela, użytkownika wieczystego, jednostkę organizacyjną i osobę posiadającą nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością
B.1 OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwe znakiem x) pierwsza deklaracja korekta deklaracji deklaracja zmieniająca (nowa) B.3 PRZYCZYNY ZŁOŻENIA DEKLARACJI ZNIENIAJĄCEJ (NOWE) zaznaczyć właściwe znakiem x: zbycie/nabycie nieruchomości zmiana danych zmiana ilości osób inne -jakie Data zaistniałej zmiany C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI RODZAJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ(odpowiednie zaznaczyć znakiem x, należy wybrać jedną możliwość) Właściciel Współwłaściciel jednostka organizacyjna i osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu użytkownik wieczysty inny podmiot (jaki?) D. DANE IDENTYFIKACYJNE *dotyczy podmiotów będących osobami fizycznymi **dotyczy podmiotów nie będących osobami fizycznymi
IMIĘ I NAZWISKO* / NAZWA PEŁNA 1 NIP / REGON PESEL NUMER TELEFONU E-MAIL E. 1 ADRES ZAMIESZKANIA/SIEDZIBY S KŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA E.2 ADRES DO KORESPONDENCJI (należy podać jeżeli jest inny niż zamieszkania) KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA F.1 DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI (należy wypełnić jeżeli nieruchomość znajduje się we współwłasności) RODZAJ WSPÓŁWŁAŚCICIELA: D współwłasność łączna współwłasność ułamkowa (określa udział w majątku np. w wyniku spadku, w spółkach itp.) UWAGA! Jeżeli właścicieli jest więcej niż dwóch, należy wypełnić i dołączyć załącznik. F.2 DANE WSPOŁWŁASCIELA odpowiedni IMIĘ I NAZWISKO"/ PEŁNA NAZWA" NIP/REGON PESEL
NUMER TELEFONU E-MAIL F. 3 ADRES ZAMIESZKANIA /SIEDZIBY WSPÓŁ\ WŁAŚCICIELA KRA 1 WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU MIEJSCOWOWŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA NR LOKALU F. 4 ADRES DO KORESPONDENCJ (jeżeli jest inny niż zamieszkania) KRAJ WOJEWÓDZTOW POWIAT GMINA ULICA NR DOMU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA NR LOKALU G. ADRES NIERUCHOMOŚCI (należy podać adres nieruchomości, z której będą odbierane odpady komunalne) KRAJ WOJEWÓDZTWO POWIAT GMINA ULICA NR DOMU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA NR LOKALU G. DENE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPŁATY G.1 OŚWIADCZAM, ŻE ODPADY KOMUNALNYCH Z NIERUCHOMOŚCI BĘDĄ ODBIERANE W SPOSÓB: selektywny zmieszany G.2 PROWADZĘ NASTĘPUJĄCY RODZAJ DZIAŁALNOŚCI : w ramach, której (wypełnić właściwe): 1) średnio jest zatrudnionych pracowników 2) w szkole uczy się uczniów/studentów 3) w żłobku/przedszkolu przebywa dzieci 4) lokal handlowy ma powierzchnię 5) lokal gastronomiczny posiada miejsc konsumpcyjnych 6) w szpitalu/internacie/hotelu/pensjonacie znajduje się łóżek 7) znajduje się ogródków działkowych
8) na cmentarzu o powierzchni ha 9) przebywa średnio interesantów 10) w lasach ilość miejsc dla postoju pojazdów, obiektów turystycznych, miejsc biwakowych 10) liczba miesięcy przez które inna nieruchomość jest wykorzystywana na cele rekreacyjno-wypoczynkowe G.3 POJEMNIKI NA ODPADY Liczba pojemników: 1) 80 I szt. 2) 1201 szt. 3) 1801 szt. 4) 2401 szt. 5) 11001 szt. 6) 15001 szt. 7) 2800 1 szt 8) 5m J -10m J jaki szt. Stawka miesięczna za pojemnik: 1) 801/120 zł/pojemnik 2) 180 1 zł/pojemnik 3) 2401 zł/pojemnik 4) 11001 zł/pojemnik 5) 15001 zł/pojemnik 6) 2800 1 zł/pojemnik 7) 5m J -10m J zł/pojemnik Łącznie (liczba pojemników x stawka miesięczna za pojemnik ) 1) 801/1201 2) 1801 3) 2401 4) 11001 5) 15001 6) 28001 7) 5m J -10m J I. INFORMACJE O ZAŁĄCZNIKACH LISTA ZAŁĄCZNIKÓW J. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ
(miejscowość i data) (czytelny podpis) K. ADNOTACJE ORGANU Pouczenie 1. W przypadku nie wpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty opłaty wyliczonej w rubyce G.3 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji. 2. Zgodnie z art. 6m ustawy z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do właściwego organu deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalania wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia wystąpienia zmiany. 3. Numer konta bankowego, na które uiszczana będzie opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości uzyska po złożeniu deklaracji. FRZ1WOI IIN1CZĄCY N IEJSK1EJ WiUdisY łrolnkzak
Załącznik do deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy INFORMACJA 0 WSPÓŁWŁAŚCICIELACH NIERUCHOMOŚCI (wypełnić, jeżeli jest więcej niż dwóch współwłaścicieli) DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI A.1. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELI Imię i nazwisko/ Pełna nazwa współwłaściciela Liczba udziałów Pesel/ regon Nip Numer telefonu Adres e-mail A.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY A.3. ADRES DO KORESPON DENCJI (jeżeli jest inny niż zamieszkania) B.1. DANE IDENTYFIKACYJIN E WSPÓŁWŁAŚCICIELI Imię i nazwisko/ Pełna nazwa współwłaściciela Liczba udziałów Pesel/ regon Nip Numer telefonu Adres e-mail B.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ADRES SIEDZIBY B3. ADRES DO KORESPONDENCJI Geżeli jest inny niż zamieszkania) C.1. DANE IDENTYFIKACYJł E WSPÓŁWŁAŚCICIELI Imię i nazwisko/ Pełna nazwa współwłaściciela
Liczba udziałów Pesel/ regon Nip Numer telefonu Adres e-mail C.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY C.3. ADRES DO KORESPON D ENCJI Geżeli jest inny niż zamieszkania) D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELI Imię i nazwisko/ Pełna nazwa współwłaściciela Liczba udziałów Pesel/ regon Nip Numer telefonu Adres e-mail D.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ADRES SIEDZIBY D.3. ADRES DO KORESPON D ENCJI Geżeli jest inny niż zamieszkania) Miejscowość, data Podpis wypełniającego ODN1CZĄCY -'"EJSKIEJ ołnkzak