Szczecin, dnia 19 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/105/2016 RADY MIEJSKIEJ W DOBREJ. z dnia 14 lipca 2016 r.

Transkrypt

1 DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ZACHODNIOPOMORSKIEGO Szczecin, dnia 19 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/105/2016 RADY MIEJSKIEJ W DOBREJ z dnia 14 lipca 2016 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości oraz wykazu dokumentów potwierdzających dane zawarte w tej deklaracji Na podstawie art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym, (t.j. Dz. U. z 2016 r., poz. 446), w związku z art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U r. poz. 250), Rada Miejska w Dobrej uchwala, co następuje: 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości, zwanej dalej deklaracją w brzmieniu jak w załączniku do uchwały Określa się wykaz dokumentów, które należy złożyć wraz z deklaracją o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, na potwierdzenie danych zawartych w deklaracji: 1) kopia dokumentu potwierdzająca tytuł prawny do nieruchomości, w przypadku gdy deklarację składa podmiot inny niż właściciel, współwłaściciel lub użytkownik wieczysty wpisany w księdze wieczystej nieruchomości; 2) pełnomocnictwo w przypadku reprezentowania właściciela nieruchomości przez pełnomocnika wraz z potwierdzeniem wniesienia opłaty skarbowej od pełnomocnictwa; 3) dokument potwierdzający stałą nieobecność mieszkańca na terenie nieruchomości, wystawiony prze odpowiednie instytucje, w szczególności: a) uczelnie, szkoły, w przypadku uczniów i studentów uczących się w systemie dziennym, zamieszkujących poza gminą, b) zakłady karne, zakłady lecznictwa zamkniętego, jednostki wojskowe, c) domy spokojnej starości, domy dziecka, d) zakłady pracy w przypadku delegacji dłuższych niż miesiąc, e) miejscowe urzędy w przypadku zamieszkiwania w innej gminie, kraju lub w innym niż miejsce zameldowania lokalu na terenie gminy, f) dokument potwierdzający, że mieszkaniec jest objęty opłatą za gospodarowanie odpadami komunalnymi w innej gminie. 2. Organ administracji publicznej na podstawie posiadanej ewidencji, rejestrów lub innych danych, dokona weryfikacji złożonych deklaracji Deklarację, właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. 2. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, nową deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia wystąpienia zmiany.

2 Dziennik Urzędowy Województwa Zachodniopomorskiego 2 Poz Deklarację, właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć w Urzędzie Miejskim w Dobrej, ul. Rynek 1, Dobra lub za pomocą środków komunikacji elektronicznej Określa się następujące warunki i tryb składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej: 1) Deklaracje przesyłane mogą być z wykorzystaniem Elektronicznej Skrzynki Podawczej Gminy Dobra. Odnośnik do deklaracji zostanie umieszczony na stronie WWW Gminy Dobra; 2) Deklaracja określona w 1 niniejszej uchwały przesyłana w formie elektronicznej musi być opatrzona bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 roku o podpisie elektronicznym (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 262; z 2014 r. poz. 1662; z 2015 r. poz. 1893) lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym epuap zgodnie z art. 20a i 20b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1114; z 2016 r. poz. 352); 3) Format elektroniczny deklaracji jest zgodny ze wzorem stanowiącym załącznik do niniejszej uchwały. 6. Traci moc uchwała Nr XXXIV/213/2013 Rady Miejskiej w Dobrej z dnia 5 listopada 2013 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości oraz wykazu dokumentów potwierdzających dane zawarte w tej deklaracji (Dz. Urz. Woj. Zachodniopomorskiego z 2013 r., poz. 3772). 7. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Dobrej. 8. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Zachodniopomorskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej Józef Kirejczyk

3 Dziennik Urzędowy Województwa Zachodniopomorskiego 3 Poz DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Organ właściwy do złożenia deklaracji: Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2016, poz. 250) Składający: Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości, współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostek organizacyjnych i osób posiadających nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu, a także innych podmiotów władających nieruchomością. Miejsce składania: Urząd Miejski w Dobrej, ul. Rynek 1, Dobra Burmistrz Dobrej A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat poprzez postawienie znaku x ) 1. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji: 1) pierwsza deklaracja (data) - - 2) zmiana danych zawartych w deklaracji (data) - - 3) korekta deklaracji zmiana (data) od - - do - - 4) wygaśnięcie obowiązku składania deklaracji (data) - - B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (zaznaczyć właściwy kwadrat poprzez postawienie znaku x ) 2. Składający: 1) osoba fizyczna 2) osoba prawna 3) jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej 3. Rodzaj podmiotu: 1) właściciel 2) współwłaściciel 2) 3) użytkownik wieczysty 4) inny podmiot władający nieruchomością 4. Imię i nazwisko* / Nazwa** (np. najemca, dzierżawca) 5) spółdzielnia mieszkaniowa/wspólnota mieszkaniowa Załącznik do Uchwały nr XIX/105/2016 Rady Miejskiej w Dobrej z dnia r. 5. Numer PESEL/Identyfikator NIP 1) 6. Identyfikator REGON ** C. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE 7. Gmina 8. Ulica 9. Nr domu 10. Nr lokalu 11. Kod pocztowy 12. Poczta 13. Obręb/numer działki D.1. ADRES ZAMIESZKANIA* / ADRES SIEDZIBY** 14. Kraj 15. Województwo 16. Powiat 17. Gmina 18. Ulica 19. Nr domu 20. Nr lokalu 21. Miejscowość 22. Kod pocztowy Telefon D.2. ADRES DO KORESPONDENCJI (WPISAĆ JEŚLI ADRES DO KORESPONDENCJI JEST INNY NIŻ ADRES ZAMIESZKANIA) 25.

4 Dziennik Urzędowy Województwa Zachodniopomorskiego 4 Poz E.1. DANE IDENTYFIKACJYNE WSPÓŁWŁAŚCICIELA 2) 26. Imię i nazwisko* / Nazwa** współwłaściela 2) 27. Numer PESEL/Identyfikator NIP 1) 28. Identyfikator REGON ** Telefon E.2. ADRES ZAMIESZKANIA* / ADRES SIEDZIBY**(WPISAĆ JEŻELI ADRES ZAMIESZKANIA/ADRES SIEDZIBY JEST INNY NIŻ WSKAZANY W POZ ) 31. E.3. ADRES DO KORESPONDENCJI (WPISAĆ JEŚLI ADRES DO KORESPONDENCJI JEST INNY NIŻ ADRES ZAMIESZKANIA) 32. F. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 33. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części C. niniejszej deklaracji zamieszkuje:. (liczba mieszkańców) 3) Wyliczenie miesięcznej opłaty:.. x =... zł liczba stawka opłaty miesięczna opłata mieszkańców Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi:.. zł G. OŚWIADCZENIE I PODPIS WŁAŚCICIELA/WSPÓŁWŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI/OSOBY REPREZENTUJĄCEJ WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI Oświadczam, że na terenie nieruchomości, której dotyczy niniejsza deklaracja, odpady komunalne będą zbierane zgodnie z zapisami regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Dobra. Jednocześnie jestem świadomy, że zbieranie odpadów komunalnych niezgodnie z zapisami regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Dobra, skutkuje koniecznością uiszczenia wyższej stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 34. Imię i nazwisko właściciela nieruchomości/osoby reprezentującej właściciela nieruchomości 35. Podpis (pieczęć) 36. Imię i nazwisko współwłaściciela nieruchomości/osoby reprezentującej właściciela nieruchomości 37. Podpis (pieczęć) 38. Data wypełnienia deklaracji

5 Dziennik Urzędowy Województwa Zachodniopomorskiego 5 Poz H. ADNOTACJE ORGANU Pouczenie: 1) Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1619, z 2015 r. poz. 87, 211, 218, 396, 539, 774, 978, 1269, 1311, 1322, 1419, 1649). 2) Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Burmistrza Gminy Dobra deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 3) W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Burmistrza Gminy Dobra nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. 4) Miesięczne stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi reguluje odrębna uchwała Rady Miejskiej w Dobrej. Objaśnienia: *dotyczy właścicieli nieruchomości będących osobami fizycznymi **dotyczy właścicieli nieruchomości nie będących osobami fizycznymi 1) Numer PESEL wpisują właścicieli nieruchomości będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący działalności gospodarczej Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali właścicieli nieruchomości 2) W przypadku składania jednej deklaracji przez współwłaścicieli deklarację wypełniają i podpisują współwłaściciele. W przypadku nieruchomości będącej przedmiotem małżeńskiej wspólności ustawowej deklarację wypełniają i podpisują oboje małżonkowie. 3) Mieszkańcem jest osoba fizyczna, której miejscem zamieszkania jest miejsce, w którym osoba zazwyczaj spędza czas przeznaczony na odpoczynek, niezależnie od czasowych nieobecności, związanych z odwiedzinami u przyjaciół i krewnych, interesami, leczeniem medycznym lub innymi niewymienionymi.