FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY załącznik nr 1. szt. 15



Podobne dokumenty
katalogowy zamawiana jednostkowa

ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Opis przedmiotu zamówienia. Cena jedn. brutto w PLN

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

dot.: przetargu nieograniczonego na dostawy soczewek wewnątrzgałkowych

Soczewka wewnątrzgałkowa, hydrofobowa, jednoczęściowa z filtrem UV wraz z jednorazowym. optycznej 0 stopni, - średnica optyczna - długość całkowita

Dotyczy: przetargu nieograniczonego na zakup i dostawę sprzętu okulistycznego oraz materiałów zużywalnych do fakoemulsyfikatora.

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Dostawa chirurgicznych materiałów okulistycznych wraz z dzierżawą aparatu do fakoemulsyfikacji zaćmy na okres dwóch lat

Nazwa handlowa/typ oferowanego towaru i parametry jakościowe (proszę podać) Kwota podatku VAT PLN. Wielkość depozytu w szt. Producent (proszę podać)

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

4. Soczewki wewnątrzgałkowe 50 szt.

DOSTAWA SOCZEWEK, PREPARATU WISKOELASTYCZNEGO ORAZ INNEGO ASORTYMENTU DO WYKONYWANIA ZABIEGÓW OKULISTYCZNYCH

file:///c:/docume~1/user-d~1/ustawi~1/temp/ html

... tel... faks: NIP:.. REGON:... województwo:...

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PO MODYFIKACJI Z DNIA R.

Pakiet nr 1. Akcesoria do zabiegów witreoretinalnych

Załącznik nr 3 Parametry wymagalne i ocenialne soczewek dla zadania nr 1 część sztuk soczewek. Producent:... Typ soczewki...

Załącznik nr 1 do SIWZ Oznaczenie postępowania: DA.ZP FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

... tel... faks: NIP:.. REGON:... województwo:...

Załącznik nr 3. Zadanie nr 1 Parametry wymagalne i ocenialne dla zadania nr 1 część sztuk soczewek. Producent:... Typ soczewki...

Załącznik nr 5. Zadanie nr 1 Parametry wymagalne i ocenialne dla zadania nr 1 część sztuk soczewek. Producent:... Typ soczewki...

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks:

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

ZMIANA TREŚCI SIWZ i OGŁOSZENIA

Elbląg. dnia r. Oznaczenie sprawy 34/2015. Wszyscy Uczestnicy postępowania

wewnątrzgałkowa, tylnokomorowa, jednoczęściowa, zwijalna

Częstochowa, dn r. Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny ul. Bialska 104/118, Częstochowa

Zapytanie nr 1 z dnia r.

PN poniżej euro na dostawę soczewek wewnątrzgałkowych stosowanych w chirurgii zaćmy

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak, numer

Formularz asortymentowo cenowy Pakiet 1 zestaw do operacji witrektomii 20G+ fako- Osprzęt do aparatu Constellation L.p

Pytanie 3 dot. zadania 8: Czy Zamawiający dopuści w zadaniu nr 8 soczewkę hydrofilną z powierzchnią

LAS-75/1-PN/ Rybnik, dnia r.

Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr E. Warmińskiego SPZOZ Szpitalna 19, Bydgoszcz

Załącznik nr 3 Parametry wymagalne i ocenialne soczewek dla zadania nr 1 część sztuk soczewek. Producent:... Typ soczewki...

RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

Wartość netto. Szt. 1

WYJAŚNIENIA TREŚCI SPECYFIKACJI. Znak DT/ZP/230/402/2011 Krasnystaw, dnia r.

Załącznik nr 2. FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Pieczątka. Formularz cenowy oferty Przedmiot przetargu:...

Zamość, dnia 29 marca 2018 r. AG.ZP dotyczy: wyjaśnienie treści SIWZ.

36/PNE/GZ/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy

Miejski Szpital Zespolony

Grubość nici. USP Metryczna

O F E R T A C E N O W A* 1

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Nazwa zamówienia publicznego: Soczewki i materiały okulistyczne.

Ostrowiec Świętokrzyski dnia r. Sprawa 07/2013. Wszyscy wykonawcy

Polska-Łódź: Soczewki śródoczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA zwana dalej (SIWZ)

Zamość, dnia 13 lutego 2014 r. AG-ZP 3320/10/ /14. dotyczy: wyjaśnienie treści siwz.

... tel... faks: NIP:.. REGON:... województwo:... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

Wartość jedn. netto[zł] Jedn. Miary

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Polska-Kraków: Materiały medyczne 2017/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Przasnysz: Soczewki śródoczne 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Odpowiedzi na zadane pytania

OGŁOSZENIE DODATKOWYCH INFORMACJI, INFORMACJE O NIEKOMPLETNEJ PROCEDURZE LUB SPROSTOWANIE

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o wartości powyżej wyrażonej w złotych równowartości euro nr sprawy 25/ZP/2012

DZPZ / 333 / 13 UE PN / 2013 Olsztyn, dnia 23 maja 2013 r.

Zamówienie public

WYJAŚNIENIA I MODYFIKACJA SIWZ

Polska-Przasnysz: Soczewki śródoczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Warszawa: Zestawy medyczne 2017/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Primus-HD / Yellow. Implant with a smile % fabrycznie załadowane. Innowacyjna 7-mm końcówka implantu. Implantacja przez nacięcie 2,2 mm

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 PUM w Szczecinie

Polska-Elbląg: Implanty chirurgiczne 2017/S Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia. Wyniki postępowania. Dostawy

Dotyczy: Dostawa: witrektomu z mikroskopem, wyposażenia eksploatacyjnego do wykonywania procedur witrektomii i fakowitrektomii. DZP/113/2014.

PAKIET NR 1. 2 Kaniula do hydrodyssekcji spłaszczona. 4 ObłoŜenie na stół narzędziowy dla. opakowaniem zestawu, wykonane z

WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

34/PNP/SW/2019 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo cenowego

(wzór) Umowa sprzedaży nr.

- wzór umowy nr 2: 1 ust. 3. Stopień realizacji umowy w ramach poszczególnych

Zestawienie parametrów technicznych i konfiguracja aparatu do usuwania i witrektomii przedniej

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak, numer

Lindleya 4, Warszawa, woj. mazowieckie, tel , faks

Do firm biorących udział w postępowaniu:

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-27/.../2013 Radom, dnia

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta. PL-Łódź: Skalpele i noże chirurgiczne

Do wszystkich zainteresowanych

Miejski Szpital Zespolony

Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika: Soczewki wewnątrzgałkowe OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Dostawy

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

SZPITAL UNIWERSYTECKI NR 2 IM. DR JANA BIZIELA W BYDGOSZCZY BYDGOSZCZ, UL. UJEJSKIEGO 75

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OFERTA. Wartość brutto przedmiotu zamówienia dla Pakietu/ów nr.. wynosi zł Słownie: zł

Polska-Biała Podlaska: Soczewki śródoczne 2017/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

I. Wymagane parametry techniczne/wyposażenie systemu do witrektomii i fakoemulsyfikacji Constellation Vision System

Polska-Włocławek: Produkty do pielęgnacji oczu i soczewki korekcyjne 2019/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Sieradz ul. Armii Krajowej 7. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET I. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny ul. Żołnierska Olsztyn do wiadomości uczestników postępowania

PAKIET I. Przedmiot zamówienia: Linie krwi. Cena jednostkowa brutto

Transkrypt:

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY załącznik nr 1 PAKIET/POZ YCJA OPIS PREPARATU NR KATALOGOWY* / PRODUCENT JEDNOSTKA MIARY ILOŚĆ JEDNOSTEK CENA NETTO ZA JEDNOSTKĘ (0,00) WARTOŚĆ NETTO (0,00) VAT WARTOŚĆ BRUTTO (0,00) pakiet 1- soczewki 1.1 Soczewka, wewnątrzgałkowa tylnokomorowa z PMMA do podszycia twardówki, średnica części optycznej od 6,0 mm do 7,0 mm części haptyczne z pętlami do fiksacji transskleralnej długość całkowita od 12,0 mm do 13,0 mm zakres dioptrażu od +10,0 D do +30,0 D 1.2 Soczewka, wewnątrzgałkowa tylnokomorowa z PMMA, średnica części optycznej od 6,0 mm do 6,5 mm szt. 100 długość całkowita 13,5 mm zakres dioptrażu od 10,0 D do +30,0 D 1.3 Soczewka toryczna do korekcji astygmatyzmu jednoczęściowa, z materiału hydrofobowego, stopień uwodnienia do 0,5% z filtrem światła niebieskiego, moc cylindra 1,5D, 2,25D, 3,D, długość całkowita 13 mm, optyka 6mm, dioptraż od 6D do 30D na zamówienie, współczynnik refrakcji: 1,55 szt. 15 Dot. poz.3 pakiet 1 : zamawiający wymaga przekazania wraz z soczewkami do depozytu: jednego zestawu narzędzi do markowania oka w trakcie zabiegu oraz 2 markery jednorazowe do markowania oka do każdej soczewki pakiet 2- soczewka akrylowa

2.1 Soczewka, Wewnątrzgałkowa jednoczęściowa zwijalna z kartridżem jednorazowym Akrylowa, hydrofilna, średnica optyczna od 5,5 do 6,5 mm, ostra krawędź, filtr UV, długość całkowita od 11,5 do 13,0 mm, dioptraż od +10,0 do +30,0 D z inżektorem jednorazowym do każdej soczewki lub udostępnienie 2 inżektorów wielorazowych 0 3.1 Soczewka, Jednoczęściowa, Akrylowa, hydrofobowa, Zawartość wody do 0,5%, filtr UV, współczynnik refrakcji 1,55 lub więcej, Ukątowanie haptenów 0 stopni, Wielkość optyki 6,0mm, Długość całkowita 13 mm, Dioptraż od +6,0 D do +34,0 D (od +31 D do +34 D co 1 D udostępnienie 2 inżektorów wielorazowych + 2 pęsety pakiet 3- soczewki zwijalne szt. 700

3.2 3.3 Soczewka wieloczęściowa z kartridżem do implantacji akrylowa hydrofobowa części haptyczne z PMMA zawartość wody do 0,5 %, filtr UV, współczynnik refrakcji 1,55 lub więcej wielkość optyki 6,0 mm do 6,5 mm długość całkowita 13 mm Dioptraż od -5 D do 30,0D Soczewka, Jednoczęściowa Z kartridżem jednorazowym Akrylowa, hydrofobowa Z optyką asferyczną Zawartość wody do 0,5% Filtr UV oraz filtr światła niebieskiego Współczynnik refrakcji 1,55 lub więcej Ukątowanie haptenów 0 stopni Wielkość optyki 6,0mm Długość całkowita 13mm Dioptraż od +6,0 D do +30,0 D szt. 100 Preparat wiskoelastyczny do operacji zaćmy: 1% hialuronian sodu, 0,85 ml w ampułkostrzykawce z kaniulą pakiet 4 szt. 800

4.1 komplet wiskoelastyków w sterylnym blistrze zawierający 1 ampułkostrzykawkę z 3% hialuronianem sodu i 4% chondroitynosiarczanem sodu 0,5 ml oraz 1 ampułkostrzykawkę 1% hialuronianu sodu 0,55 ml pakiet 5-płyn 5.1 Płyn - Hydroksypropylometyloceluloza do mikrochirurgii oka, steżenie 2%, w ampułkostrzykawce z kaniulą zawierającą ponad 1 ml szt. 100 pakiet 6- barwnik do fakoemulsyfikacji 6.1 Błękit trypanu: sterylny, apyrogenny, fiolka zawierająca 0,6 mg błękitu trypanu w 1 ml fiolka 100 pakiet 7-pierścień 7.1 Pierścień napinający torebkę soczewki: sterylny, umieszczony w inżektorze jednorazowym, średnica 11mm 8.1 Jaskrowy implant drenujący niezastawkowy, powierzchnia płytki 350 mm kwadratowych, długość rurki 32 mm, do wszczepiania do komory przedniej oka pakiet 8-implant przeciwjaskrowy szt. 8 pakiet 9-inne

9.1 9.2 10.1 10.2 Perfluorokarbon: zawartość perfluorodekaliny 98%, fiolka jednorazowa 5ml sterylna Olej silikonowy: lepkość 1000cs, fiolka 10ml Gąbka silikonowa, owalna, o przekroju 3mm x 5mm Gąbka silikonowa, o przekroju 5,5mm x 7,5mm fiolka 20 fiolka 20 pakiet 10-gąbki szt. 10 11.1 11.2 Nóż typu Slit - nóż zakrzywiony do otwarcia komory przedniej oka, o kalibracji poprzecznej2,8 mm Noże typu MVR 20 G oraz 19 G pakiet 11-noże szt. 400 12.1 12.2 12.3 12.4 12.5 12.6 kasety do aparatu Oertli OS3 nadające się do sterylizacji w autoklawie Tip do głowicy fako Oertli: 30 stopni, 19G Osłonka silikonowa do głowicy Phaco Oertli, Phaco sleeve 19G końcówki bimanualne do irygacji i aspiracji, kompatybilne z kasetą Oertli OS3, aspiracja z szorstkim zakończeniem Światłowód do endoiluminacji oka 20 G, kompatybilne z aparatem Oertli OS3 Końcówka tnąca do witrektomu cutting head pakiet 12-akcesoria do fakoemulsyfikatora szt. 15 szt. 6 szt. 6 para 4 szt. 10 szt. 42

12.7 Dreny do podawania powietrza z filtrem, kompatybilne z aparatem Oertli OS3 12.8 Zestaw do podawania silikonu, kompatybilny z aparatem Oertli szt. 10 OS3 cy rozumie zaoferowanie osprzętu pasującego wprost do posiadanego aparatu, tj., bez konieczności ponoszenia przez Zamawiajacego dodatkowych kosztów np. na adaptery. Pakiet 13-sondy laserowe Sondy do endolasera zagięte, 13.1 kompatybilne z laserem Zeiss Visuals Pakiet 14-gazy 14.1 Gaz okulistyczny do tamponady wewnątrzgałkowej typu SF6 (sześciofluoran siarki) op. 20 o pojemności 50 ml Pakiet 15-trepany 15.1 trepany do keratoplastyki dla dawcy i biorcy, stabilizowane na oku podciśnieniem, w zestawie z markerem do szt. 40 rogówki, o średnicy od 7,0mm do 8,5 mm co 0,25mm Pakiet 16-pałeczki 16.1 pałeczki absorbcyjne sterylne 66 x 5mm szt. 2400 (pakowane po 20 szt) 16.2 patyczki spongostanowe jałowetrójkąty, materiał do osuszania pola operacyjnego (pakowane po 5 szt.) szt. 1200 Pakiet 17-retraktory

17.1 18.1 18.2 19.1 Retraktory tęczówkowe wielorazowe, ze stoperem gumowym nadające się do sterylizacji (pakowane po 5 szt.) Jednorazowa kaniula do hydrodyssekcji 27G (koniec płaski) 0,40 x 22 mm, kąt zagięcia 45 stopni, 11 mm od końca przejrzysta osłonka uniwersalna, sterylna, z otworkami wentylacyjnymi, gładkie krawędzie, nie wymagające osłaniania (pakowane pojedyńczo) Barwnik do witrektomii sterylny, trifenylometan, o stężeniu 0,25g/l, ph: 7,52 i osmolarności wynoszącej 306 mosm.kg H2O, fiolki o pojemności 0,5 ml szt. 25 Pakiet 18-kaniule Pakiet 19-barwnik do witrektomii fiolka 5 OGÓŁEM: UWAGA:dla niżej wymienionych pozycji z pakietów Wykonawca zobowiązany jest stworzyć depozyt: pakiet 1, poz. 1-21 szt. soczewek, po jednej sztuce z całego dioptrażu pakiet 1, poz. 2-26 szt. soczewek, wg dioptraży wskazanych przez Zamawiającego pakiet 2, poz. 1-42 szt. soczewek, wg dioptraży wskazanych przez Zamawiającego pakiet 3, poz. 1-58 szt. soczewek, wg dioptraży wskazanych przez Zamawiającego pakiet 3, poz. 2-42 szt. soczewek, wg dioptraży wskazanych przez Zamawiającego do oferty należy dołączyć tylko te pakiety na które składana jest oferta