Załącznik nr 11 do SIW Nr 132/27/03/2012/N/Warszawa INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Zamawiający: Szpital Solec Sp. z o.o. 00-382 Warszawa, ul. Solec 93 NIP: 525-24-91-419 REGON: 142628955 PKD: 8610Z Adresy innych lokalizacji objętych ubezpieczeniem: 1. Przychodnia przyszpitalna ul. Solec 99, Warszawa 2. Szpital na Solcu ul. Solec 93, Warszawa 3. Lokal ul. Poznańska 17, Warszawa I. UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ Wartość w zł Łączna wysokość obrotów (PRZYCHODY) 30 868 412,23 Wartość kontraktu z NFZ 28 815 912,82 Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ Wartość obrotu w zł Sprzedaż usług medycznych innym podmiotom 1 979 297,56 Wolontariat Um. o pracę Um/zlec Pracownicy ogółem 4 397 36 Lekarze ogółem 3 44+11rez.+7staż 17(w tym 2 prac.) Lekarze kontraktowi 65 Pielęgniarki ogółem 173 15(w tym 2 prac) Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 44 165 Lecznictwo zamknięte 14 653
Oddział Liczba lekarzy kontraktowych Liczba łóżek Ginekologiczno-położniczy 16 28 Neonatologiczny 5 18 Chirurgii ogólnej 7 (z proktol.) 44 Pododdział proktologii 17 Chorób wewnętrznych 2 (z kardiol.) 22 Pododdział kardiologii 26 OIT 10 4 Chirurgii urazowoortopedycznej 4 39 SOR 6 4 USG 3 Patomorfologia 1 Konsultacje 5 Specjalistyka 6 W jaki sposób zorganizowana jest opieka lekarska podczas dyżurów, czy pełnią ją lekarze kontraktowi, zatrudnieni na umowę o pracę lub umowę zlecenie? różnie (każdy wariant) OCENA RYZYKA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH TAK NIE 1 W podmiocie leczniczym działa Zespół d/s. Zakażeń Szpitalnych 2 W podmiocie leczniczym rejestrowane są zakażenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 Liczba stwierdzanych rocznie zakażeń szpitalnych krwiopochodnych (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca 43 innych 184 4 Podmiot leczniczy zgłasza do Sanepid zakażenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne 5 Podmiot leczniczy posiada centralną sterylizatornię 6 W podmiocie leczniczym używane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze
7 Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji 8 Testy używane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne 9 Używane są puszki Schimmelbuscha jako opakowania do sterylizacji 10 Inne opakowania używane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe inne 11 Do mycia rąk używane jest mydło w: dozownikach kostkach 12 Do dezynfekcji rąk używany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach 13 Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie 14 W podmiocie leczniczym opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zużytym sprzętem jednorazowym ze skażonym mat. biologicznym 15 Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane 16 Możliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie 17 Podmiot leczniczy posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator 18 Cały personel narażony na zakażenie wzw jest zaszczepiony przeciwko żółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym)
Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Podstawowa Opieka Zdrowotna Diagnostyka specjalistyczna Apteka szpitalna Transport chorych Długoterminowa opieka pielęgniarska Zakres świadczonych usług pozamedycznych Wynajem pomieszczeń Podmiot leczniczy : prowadzi działalność w budynkach (pomieszczeniach) najmowanych od innych podmiotów przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione posiada laboratorium diagnostyczne posiada pracownię histopatologiczną prowadzi działalność dydaktyczną prowadzi działalność w zakresie doskonalenia zawodowego kadr lekarskich, pielęgniarskich itp. INFORMACJE TECHNICZNE OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE gaśnice hydranty wewnętrzne urządzenia sygnalizujące powstanie pożaru stały dozór OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI Budynki stoją na posesji ogrodzonej Posesja jest oświetlona
Konstrukcja budynków: materiały niepalne Budynki nie są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np. styropianem lub pianką poliuretanową. Ściany działowe wykonane są z: materiałów niepalnych Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową Istnieją centralne wyłączniki prądu odcinające dopływ energii do wszystkich urządzeń Rodzaj istniejącej instalacji grzewczej: ogrzewanie wodne OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej 3 km Czas dojazdu jednostek straży pożarnej 3 min. Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku Oznakowane są: drogi pożarowe, drogi i wyjścia ewakuacyjne, lokalizacje sprzętu ppoż. Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z wymaganiami Istnieje regulamin ppoż. Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji gaśniczej Zatrudniony jest specjalista z zakresu ochrony ppoż. Przeprowadzane są regularne kontrole z ramienia straży pożarnej Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego INFORMACJE DODATKOWE Informacje dotyczące nieruchomości ujętych w rejestrze majątku: - Solec 93 - liczba kondygnacji 4/5 (jest 0,80) - Poznańska 17 -I kondygnacja 119,90m2, 7 pomieszczeń, wc, dwa korytarze), do którego przynależy piwnica o pow. 45,40m2, I kondygnacja 10,80m2 (1 pomieszczenie) + wc (2m2 II kondygnacja 140,20m2 (7 pomieszczeń, 3 wc, korytarz i hall) Wskazane w arkuszu technicznym lokalizacje znajdują się na terenie zalewowym. Na terenie wymienionych w arkuszu technicznym lokalizacji począwszy od 1997r. nie wystąpiła powódź. W odniesieniu do obiektów posiadających w swej konstrukcji elementy drewniane instalacja elektryczna prowadzona jest w niepalnych peszlach.
Stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w: a) ustawie w sprawie minimalnych wymagań, dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz. U. z 2010 r. Nr 138 poz. 931) Obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty. W protokołach z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich użytkowanie W szczególności przeglądy okresowe dotyczą: a) sprzętu przeciwpożarowego; b) instalacji wodociągowa przeciwpożarowa; c) urządzeń dźwigowych. SZKODOWOŚĆ Z TYT. UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ Z OKRESU OSTATNICH 3 LAT (DZIAŁALNOŚĆ MEDYCZNA) - Szpital Solec Sp. z o.o. działa od 01.01.2011r. Lp. Data zgłoszenia roszczenia do Szpitala Data wyrządzenia szkody Przyczyna roszczenia (opis) Wysokość roszczenia (renta) Aktualny stan likwidacji szkody 1. 03.02.2011 r. 02.01.2011 r. nierozponanie u pacjentki złamania panewki łopatki 25.000 zł. lewej ZAKOŃCZONA: zawarta ugoda w dn. 23.09.2011 r.; wypłacono odszkodowanie w łącznej kwocie 25.000 zł
2. 10.08.2011 r. 23.06.2011 r. domniemane błędy w postępowaniu personelu medycznego podczas hospitalizacji i leczenia (uszkodzenie 80.000 zł narządów jamy brzusznej bez zaburzeń finkcji przewodu pokarmowego i blizna po owrzodzeniu) ZAKOŃCZONA: Odmowa, brak winy Szpitala, data zakończenia 23.06.2011 r SZKODOWOŚĆ Z TYT. UBEZPIECZEŃ MAJĄTKOWYCH Z OKRESU OSTATNICH 3 LAT (W TYM Z TYT. ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ POZAMEDYCZNEJ) Szpital Solec Sp. z o.o. działa od 01.01.2011r. BRAK SZKÓD