ZAPYTANIE OFERTOWE NR 8/2019 ZREALIZACJA USŁUGI PT

Podobne dokumenty
Zakres rzeczowy i finansowy operacji określono w zestawieniu rzeczowo-finansowym: Ilość / liczba. usługa 1

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/2018 ZREALIZACJA USŁUGI PT.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 5/2018 ZREALIZACJA USŁUGI PT. PIKNIK EDUKACYJNO-KULTURALNY W RASZYNIE DLA LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA NADARZYN RASZYN MICHAŁOWICE

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/2019

ZAPYTANIE OFERTOWE 07/2018/SRML

Zakres rzeczowy i finansowy operacji określono w zestawieniu rzeczowo-finansowym: Ilość / liczba

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 4/2019 ZREALIZACJA USŁUGI PT

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 7/2019 ZREALIZACJA USŁUGI PT

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/01/09/2015 r. z dnia 09 września 2015 r.

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr PBS3/01/08/2015 r. z dnia 27 sierpnia 2015 r.

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/06/12/2015 r. z dnia 4 grudnia 2015 r.

Zakres rzeczowy i finansowy operacji określono w zestawieniu rzeczowo-finansowym:

FORMULARZ OFERTOWY

Formularz ofertowy. (nazwa, adres, NIP, Regon, telefon, fax Wykonawcy) I. CENA Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za następującą cenę:

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

ZAPYTANIE OFERTOWE ZAKUP USŁUG INFORMATYCZNYCH

ZAŁĄCZNIK NR 1. FORMULARZ OFERTY OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/09/11/2015 r. z dnia 13 listopada 2015 r.

Projekt Rozwój Integracja Praca aktywizacja społeczna i zawodowa osób zagrożonych wykluczeniem społecznym Nr POKL

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 10/OF/14

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 07/OF/15

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:... Uwaga:

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/01/04/2015 r. z dnia 17. kwietnia 2015 r.

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/16/11/2015 r. z dnia 18 listopada 2015 r.

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY PRZEZ UNIĘ EUROPEJSKĄ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO

ZAPYTANIE OFERTOWE na opracowanie nowego modelu biznesowego. Zamawiający: INCANTO Edyta Czarnecka, ul. Powstania Styczniowego 73 lok.

FORMULARZ OFERTOWY. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za całkowitą kwotę... brutto. (słownie:...). szkolenia Magazynier - Logistyk:

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ośrodek Profilaktyki, Diagnozy i Terapii Zdrowia Psychicznego Małgorzata Prystupa ul. Ogrodowa 46, Chełm

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; ,

ZAPYTANIE OFERTOWE. Inwestycja będzie realizowana w zakładzie Zamawiającego: ul. Mickiewicza 9, Śrem.

Zapytanie ofertowe Nr 2

Nr zapytania: 2/POIR/2016 Warszawa, 22 września 2016 ZAPYTANIE OFERTOWE NA DOSTAWĘ I MONTAŻ KONTENEROWEJ STACJI TRANSFORMATOROWEJ

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 03 /OF/14

ZAPYTANIE OFERTOWE NA ZAKUP USŁUGI BADANIA AKTYWNOŚCI MIKROBIOLOGICZNEJ OTRZYMANYCH TKANIN

I-Kaizen Sp. z o.o. Gorzów Wlkp ul. Owocowa 1c Kłodawa NIP:

Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego nr 1/2017/1.4 z dnia r. FORMULARZ OFERTY

OFERTA. Przeprowadzenie 2. WYKONAWCA:... Nr rachunku bankowego...

Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 6/2016

ZAŁĄCZNIK NR 1. FORMULARZ OFERTY. Nazwa i adres Oferenta OFERTA DATA SPORZĄDZENIA: WAŻNA DO:.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zamawiający zaprasza do złożenia oferty na roboty budowlane polegające na modernizacji systemu oświetlenia w Zamku.

Firma Gastronomiczna DeGusto Kreatywna Gastronomia Jakub Kasiński Młynne Limanowa Zapytanie ofertowe

ZAPYTANIE OFERTOWE. Planowany zakup zewnętrznej usługi obejmować powinien następujący zakres:

I-Kaizen Sp. z o.o. Gorzów Wlkp ul. Owocowa 1c Kłodawa NIP:

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 12/2017

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 06 /OF/13

Usług organizacji wyjazdu w celu wyszukiwania i doboru. partnerów na rynku niemieckim

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ NA USŁUGĘ CATERINGU PODCZAS SZKOLEŃ

Zapytanie ofertowe. Projekt jest realizowany w ramach umowy podpisanej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Olsztynie.

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/01/05/2015 r. z dnia 11 maja 2015 r.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Do postępowania zostaną dopuszczeni wykonawcy spełniający następujące warunki:

NOWEGO PLOTERA FREZUJĄCEGO CNC. w związku z realizacją, w ramach

Formularz ofertowy. Załącznik nr 1. Best English - Angielski dla Dzieci Zofia Krawiec Tuchomie Chocimierza 7. Oferent (Dane teleadresowe)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Planowany zakup zewnętrznej usługi obejmować powinien następujący zakres:

ZAPYTANIE OFERTOWE Usługi transportu lotniczego Usługi dodatkowe i pomocnicze w zakresie transportu, usługi biur podróży

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata INFORMACJE OGÓLNE

Formularz ofertowy do zapytania ofertowego Część 1 Konstrukcja stalowa

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 tel.: ,

Zapytanie ofertowe nr ŁCRE/RPOWP/K1/2018

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata INFORMACJE OGÓLNE

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:... Uwaga:

6. Tytuł projektu EUGENIUS-to-Europe: Rozwój eksportu opraw oświetleniowych firmy Eugenius na rynki europejskich

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 1/4/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NA ZAKUP BAZ DANYCH

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia 28 października 2016 r. na zakup 2 ton blachy kwasoodpornej nierdzewnej

Program Rewitalizacji Społecznej pt. Aktywni w przyszłość współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 15/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 13/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE. Kod i nazwa CPV: Usługi badawcze i eksperymentalno-rozwojowe oraz pokrewne usługi doradcze

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 01 /OF/15

ZAPYTANIE OFERTOWE. Planowany zakup zewnętrznej usługi obejmować powinien następujący zakres:

Zapytanie ofertowe nr 9T/POPC/2019

Zapytanie ofertowe. Projekt jest realizowany w ramach umowy nr: UDA-POKL /13-00 podpisanej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Olsztynie.

OFERTA. (słownie brutto:..)

FORMULARZ OFERTOWY ... (pieczęć wykonawcy) ZAPYTANIE OFERTOWE NA:

FORMULARZ OFERTOWY. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa :... siedziba:... strona internetowa:

Rozeznanie rynku nr 1/WSB/ABK/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 5/ZO/ENO/2014. z dnia r.

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA, KŁODAWA, UL. DĄBSKA 17

ZAPYTANIE OFERTOWE. - druk 4+4, 44 strony środka + 4 strony okładki, środek kreda 150g mat, okładka kreda

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

1/09/ POIR

Zaproszenie do składania ofert na Dostarczenie podręczników )

ZAPYTANIE OFERTOWE. Poznań Anna Melewska Ul. Warpińska Poznań

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia 10 czerwca 2013 roku nr 9/7.2.1/2013/POKL

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIR /04/2018r. z dnia 05 kwietnia 2018 r.

ROZPOZNANIE CENOWE 5/3.1.2.RPOWP/2018

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata INFORMACJE OGÓLNE

Aktywna integracja równe szanse lepsza przyszłość

Załącznik nr 1. Formularz ofertowy. 1. Nazwa firmy. 2. Adres do korespondencji. 3. Telefon 4. NIP REGON. Netto. Słownie: Stawka VAT..

ROZPOZNANIE CENOWE nr 18/7.1.RPOWP/2017

Opis przedmiotu zamówienia Przedmiotem niniejszego zapytania ofertowego jest wyłonienie Wykonawcy prac badawczorozwojowych

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 5/4.4/2015 na doradztwo techniczne w zakresie wdrożenia systemów sterujących i mechanicznych

Zapytanie ofertowe. Lp. Nazwa szkolenia Liczba godzin szkolenia. 1. Edukacja sensoryczna 32h. Komunikacja interpersonalna i współpraca w zespole

Transkrypt:

Rusiec, dnia 10 października 2019 roku ZAPYTANIE OFERTOWE NR 8/2019 ZREALIZACJA USŁUGI PT. "WZMOCNIENIE INTEGRACJI SPOŁECZNEJ POPRZEZ PROGRAM SPOŁECZNY,,SPORT I REKREACJA 50+ W GMINIE RASZYN DLA LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA NADARZYN RASZYN MICHAŁOWICE I. Nazwa realizowanego projektu: Zamawiający Lokalna Grupa Działania Nadarzyn-Raszyn-Michałowice ul. Osiedlowa 72, Rusiec 05-830 Nadarzyn zaprasza do składania ofert na realizację usługi pt. "Wzmocnienie integracji społecznej poprzez program społeczny,,sport i rekreacja 50+ w gminie Raszyn. Opis przedmiotu i zakresu zapytania: Przedmiotem zapytania jest realizacja usługi pt. Wzmocnienie integracji społecznej poprzez program społeczny,,sport i rekreacja 50+ w gminie Raszyn. Celem operacji będą działania integrujące społeczność lokalną poprzez rozwijanie, wspomaganie, stworzenie warunków dla integracji sportowej i rekreacyjnej oraz organizowanie spotkań o tematyce zdrowotnej, psychologicznej i profilaktycznej. Zakres rzeczowy i finansowy operacji określono w zestawieniu rzeczowo-finansowym: Nazwa zadania Jedn. miary Ilość / liczba Uzasadnienie/Uwagi Źródło ceny i marka, typ lub rodzaj Parametr(y) charakteryzujące(y) przedmiot Kompleksowa organizacja zajęć sportowych poprzez program społeczny,,sport i rekreacja 50+ w gminie Raszyn usługa 1 Operacja powstanie z myślą o Mieszkańcach Gminy Raszyn w kategorii wiekowej 50+. Projekt ma być zaproszeniem dla wszystkich Mieszkańców 50+, którzy chcą wspólnie i aktywnie spędzać wolny czas, rozwijając swoją aktywność sportową, rekreacyjną i integracyjną. Projekt ma stać się fundamentem kreatywnej działalności. W ramach operacji dla seniorów zorganizowane zostaną zajęcia sportowe tj. rehabilitacja, zdrowy kręgosłup, wzmacnianie dna miednicy, zajęcia ruchowe, zajęcia relaksacyjne, zajęcia rozciągające, zajęcia taneczne, auaerobic, zdrowa sylwetka w wodzie, zdrowy kręgosłup w wodzie. Zajęcia zostaną zorganizowane przez wykwalifikowanych trenerów posiadających uprawnienia. Miejscem wykonywania zajęć będzie: Hala Centrum Sportu Raszyn, basen również w Centrum Sportu Raszyn oraz sala gimnastyczna w Szkole Podstawowej w Ładach. Zajęcia będą się odbywać 2 razy w tygodniu w grupach 15 osobowych. W ramach obowiązków wykonawcy będzie dodatkowo opracowanie ankiet ewaluacyjnych, których treść zostanie sformułowana przez Wykonawcę i zatwierdzona przez Zamawiającego przed zajęciami.

Przygotowanie i zebranie od uczestników zajęć ankiet ewaluacyjnych. Po zakończeniu zajęć Wykonawca zobowiązany będzie do przedstawienia Protokołu Odbioru, który będzie zawierał m.in.: raport z przeprowadzonych zajęć sportowych wraz z całą dokumentacją fotograficzną, listami obecności uczestników. Zakres realizowanych wskaźników w ramach operacji: Wskaźnik Wartość docelowa wskaźnika Jednostka miary wskaźnika Sposób pomiaru wskaźnika Liczba wydarzeń bądź tytułów wydawnictw w tym przedsięwzięć innowacyjnych promujących obszar albo wzbogacających wiedzą o lokalnych zasobach i dziedzictwie 2 sztuk Sprawozdanie końcowe z realizacji operacji III. Termin i miejsce realizacji: Do końca II kwartału 2020 (do 31 maja) na terenie Gminy Raszyn. IV. Warunki udziału w postępowaniu: Wykonawcy ubiegający się o zamówienie muszą spełniać niżej wymienione warunki udziału w postępowaniu: 1. posiadać uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności objętych przedmiotem zamówienia - potwierdzone kodem PKD, 2. posiadać niezbędną wiedzę i doświadczenie w wykonywaniu podobnych zamówień; 3. złożyć ofertę na formularzu stanowiącym załącznik do zapytania ofertowego; 4. dysponowanie osobami posiadającymi doświadczenie w prowadzeniu wydarzeń skierowanych do dzieci i dorosłych, dysponowaniem potencjałem niezbędnym do wykonania zadania. 5. do oferty należy dołączyć oświadczenia na formularzach załączonych do zapytania ofertowego: oświadczenie o niepodleganiu zakazowi dostępu do środków publicznych o których mowa w art. 5 ust. 3 pkt 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 o finansach publicznych, na podstawie prawomocnego orzeczenia sądu oświadczenie o niekorzystaniu z innych środków publicznych przy realizacji przedmiotu zapytania oświadczenie o niepodleganiu wykluczeniu z ubiegania się o finansowanie na podstawie art. 35 ust. 5 oraz ust. 6 rozporządzenia delegowanego nr 640/2014 oświadczenie o braku powiązania osobowego oraz kapitałowego

Wykonawca ponosi wszystkie koszty zakupu materiałów i usług niezbędnych do wykonania zadania. Zaproponowana cena musi uwzględniać wszystkie koszty niezbędne do wykonania zamówienia. V. Oferta: Oferta powinna być sporządzona na formularzu ofertowym stanowiącym załącznik do zapytania ofertowego, w formie pisemnej w języku polskim, opatrzona pieczątką firmową, posiadać datę sporządzenia oraz powinna być podpisana przez oferenta. Do oferty powinien być dołączony opis doświadczenia oferenta lub referencje. Niedopuszczalne jest składanie ofert częściowych. VI. Kryteria oceny ofert: a) cena 50% b) doświadczenie w realizacji podobnych wydarzeń (zajęć sportowych lub rekreacyjnych aktywizujących społeczność lokalną ) - 50% Opis sposobu przyznania punktacji: Ocena kryterium nr a Liczba punktów = najniższa zaoferowana cena netto x 50 ----------------------------------------------- cena netto w badanej ofercie Maksymalna liczba punktów: 50 Ocena kryterium nr b liczba wydarzeń (zajęć sportowych lub rekreacyjnych lub aktywizujących społeczność lokalną) w Liczba punktów = badanej ofercie x 50 ----------------------------------------------- najwyższa liczba wydarzeń lub koncertów Maksymalna liczba punktów: 50 VII. Termin składania ofert: Oferty należy składać w nieprzekraczalnym terminie do dnia 18 października 2019 r., do godz. 11.00 w formie papierowej lub elektronicznej. VIII. Miejsce składania ofert:

Biuro LGD ul. Osiedlowa 72, Rusiec 05-830 Nadarzyn (siedziba mieści się w Szkole Podstawowej w Ruścu) lub w formie elektronicznej na adres email: lgd@nadarzyn-raszyn-michalowice.pl. Decyduje data wpływu do biura Stowarzyszenia. IX. Informacje na temat zakresu wykluczenia: Wykluczeniu będzie podlegać oferta z zaistnieniem podejrzenia powiązania kapitałowego lub osobowego między zamawiającym a oferentem a w szczególności: a) uczestniczenie w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej b) posiadanie co najmniej 10% udziałów lub akcji; c) pełnienie funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej; e) pozostawanie z oferentem w takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości co do bezstronności tych osób. Odrzucone też będą oferty których treść nie odpowiada treści zapytania ofertowego, złożone przez oferenta, który nie spełnia warunków określonych w zapytaniu ofertowym oraz złożone po terminie. Zamawiający zastrzega sobie prawo do: a) Zakończenia postępowania w sprawie wyboru wykonawcy zadania, bez wyboru żadnej z ofert bez podania przyczyny. b) Możliwości rozwiązania umowy w wyniku niezaakceptowania postępowania ofertowego przez ARiMR lub Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego. c) Ewentualna zmiana terminu realizacji możliwa tylko za zgodą zamawiającego, wyłącznie w wypadkach istnienia nieprzewidzianych okoliczności. W sprawach nieuregulowanych w zapytanie zastosowanie mają przepisy rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 14 lutego 2018 r. w sprawie wyboru wykonawców zadań ujętych w zestawieniu rzeczowo-finansowym operacji oraz warunków dokonywania zmniejszeń kwot pomocy oraz pomocy technicznej (Dz.U. z 2018 r. poz. 396). Niniejsze zapytanie ofertowe nie jest zamówieniem i otrzymanie od Państwa oferty nie powoduje powstania żadnych zobowiązań wobec stron.

Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego nr 8/2019 - Formularz ofertowy Miejscowość, data FORMULARZ OFERTOWY Imię i Nazwisko/ nazwa oferenta NIP REGON KRS adres zamieszkania/ adres siedziby OFERTA DLA LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA NADARZYN RASZYN MICHAŁOWICE NA REALIZACJĘ USŁUGI PT. "WZMOCNIENIE INTEGRACJI SPOŁECZNEJ POPRZEZ PROGRAM SPOŁECZNY,,SPORT I REKREACJA 50+ W GMINIE RASZYN W odpowiedzi na zapytanie ofertowe nr 8/2019 oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za: Cenę netto...zł (słownie...) Podatek VAT...zł (słownie...) Cenę brutto...zł (słownie...) Oświadczenie oferenta: 1. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia nie wnoszę/ zastrzeżeń do jego treści. 2. Oświadczam, że jestem uprawniony do występowania w obrocie prawnym zgodnie wymaganiami ustawowymi. 3. Oświadczam, że posiadam ustawowo wymagane uprawnienia niezbędne do wykonania prac lub czynności określonych w niniejszym zapytaniu. 4. Oświadczam, że posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie, potencjał ekonomiczny i techniczny niezbędny do wykonania zamówienia. 5. Oświadczam, że znajduję się w sytuacji finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. 6. Deklaruję, że wszystkie oświadczenia i informacje zamieszczone w niniejszym Formularzu ofertowym są kompletne i prawdziwe. 7. Informuję, że w razie wybrania mojej/naszej oferty zobowiązuję się do podpisania umowy na warunkach zawartych w zaproszeniu ofertowym, w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 8. Upoważniam upoważnionych przedstawicieli Zamawiającego do przeprowadzenia wszelkich badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedłożonych informacji oraz do wyjaśnienia finansowych i technicznych aspektów tego zgłoszenia. Osobą upoważnioną do kontaktu z Zamawiającym w przypadku udzielenia zamówienia jest: data i czytelny podpis oferenta

Załącznik 2 do zapytania ofertowego nr 8/2019 - Oświadczenie o niepodleganiu zakazowi dostępu do środków publicznych o których mowa w art. 5 ust. 3 pkt 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 o finansach publicznych, na podstawie prawomocnego orzeczenia sądu OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O NIEPODLEGANIU ZAKAZOWI DOSTĘPU DO ŚRODKÓW PUBLICZNYCH O KTÓRYCH MOWA W ART. 5 UST. 3 PKT 4 USTAWY Z DNIA 27 SIERPNIA 2009 O FINANSACH PUBLICZNYCH, NA PODSTAWIE PRAWOMOCNEGO ORZECZENIA SĄDU Nazwa i adres Wykonawcy (Miejscowość i data) W związku z planowaną realizacją zadania pn. "WZMOCNIENIE INTEGRACJI SPOŁECZNEJ POPRZEZ PROGRAM SPOŁECZNY,,SPORT I REKREACJA 50+ W GMINIE RASZYN DLA LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA NADARZYN RASZYN MICHAŁOWICE oświadczam, że nie orzeczono wobec mnie zakazu dostępu do środków, o których mowa w art. 5 ust. 3 pkt 1 i 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 1240, z późn. zm.) na podstawie ustawy z dnia 15.06.2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2012 r. poz. 769).. (podpis i pieczęć)

Załącznik 3 do zapytania ofertowego nr 8/2019 - Oświadczenie o niekorzystaniu z innych środków publicznych przy realizacji operacji objętej niniejszą umową OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O NIEKORZYSTANIU Z INNYCH ŚRODKÓW PUBLICZNYCH PRZY REALIZACJI PRZEDMIOTU UMOWY OBJĘTEGO NINIEJSZĄ UMOWĄ Nazwa i adres Wykonawcy (Miejscowość i data) W związku z planowaną realizacją operacji pn. "WZMOCNIENIE INTEGRACJI SPOŁECZNEJ POPRZEZ PROGRAM SPOŁECZNY,,SPORT I REKREACJA 50+ W GMINIE RASZYN DLA LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA NADARZYN RASZYN MICHAŁOWICE oświadczam, że nie będę korzystał z innych środków publicznych przy realizacji przedmiotu zapytania ofertowego.. (podpis i pieczęć)

Załącznik 4 do zapytania ofertowego nr 8/2019 - Oświadczenie Wykonawcy o nie podleganiu wykluczeniu z ubiegania się o finansowanie OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O NIEPODLEGANIA WYKLUCZENIU Z UBIEGANIA SIĘ O FINANSOWANIE NA PODSTAWIE ART. 35 UST. 5 ORAZ UST. 6 ROZPORZĄDZENIA DELEGOWANEGO NR 640/2014 Nazwa i adres Wnioskodawcy (Miejscowość i data) W związku z planowaną realizację operacji pn. "WZMOCNIENIE INTEGRACJI SPOŁECZNEJ POPRZEZ PROGRAM SPOŁECZNY,,SPORT I REKREACJA 50+ W GMINIE RASZYN DLA LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA NADARZYN RASZYN MICHAŁOWICE oświadczam, iż nie podlegam wykluczeniu z ubiegania się o finansowanie na podstawie art. 35 ust. 5 oraz ust. 6 rozporządzenia delegowanego nr 640/2014.. (podpis i pieczęć)

Załącznik nr 5 do zapytania ofertowego nr 8/2019 - Oświadczenie o braku powiązania osobowego lub kapitałowego OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O BRAKU POWIĄZANIA OSOBOWEGO ORAZ KAPITAŁOWEGO Nazwa i adres Wykonawcy (Miejscowość i data) W związku z realizacją umowy w przedmiocie pn. "WZMOCNIENIE INTEGRACJI SPOŁECZNEJ POPRZEZ PROGRAM SPOŁECZNY,,SPORT I REKREACJA 50+ W GMINIE RASZYN DLA LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA NADARZYN RASZYN MICHAŁOWICE oświadczam, że brak jest powiązania osobowego oraz kapitałowego ze Stowarzyszeniem lub osobami, o których mowa w art. 43a ust. 4 ustawy z dnia 20 lutego 2015r. o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich z udziałem środków Europejskiego Funduszu Rolnego na Rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014-2020 (Dz. U. z 2016r. poz. 349 z późn. zm.). Przez powiązania osobowe lub kapitałowe rozumie się wzajemne powiązania między podmiotem ubiegającym się o przyznanie pomocy lub pomocy technicznej lub Beneficjentem, lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w ich imieniu, lub osobami wykonującymi w ich imieniu czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem postępowania w sprawie wyboru Wykonawcy a Wykonawcą, polegające na: 1) uczestniczeniu jako wspólnik w spółce cywilnej lub osobowej; 2) posiadaniu co najmniej 10% udziałów lub akcji spółki kapitałowej; 3) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta lub pełnomocnika; 4) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli; 5) pozostawaniu z wykonawcą w takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości, co do bezstronności tych osób.. (podpis i pieczęć)