1.1 PANSTWOWY PO\3Vl ATO\\f Y!NSPEKTOR SANrfAfH'<JY W GUWlCACH ZF/PK/HD/O 1/0 1/03 Strona: l (6) Pieczec panstwowego inspektora sanitarnego Zalacz'k m do protokolu kontrol' i samtarnej.. N r.. ~ Zd' ma AD.JJf. N\ ~r. Ocena stanu sanitarnego szkól Uwa~a: wypelniajac zalacznik nalezy zaznaczyc wlasciwa odpowiedz odzwierciedlajaca stan faktyczny w czasie ~~ y ~.. I. N~~~i!~bR1ul~t(1)..."W~h~~N'....Q.U~ 'f'.~it.:.(..v~\~.fl)ff(w\i;n l :r..~..n i"'"(j'" ls.. 2. Szkola prowadzi zajecia lekcyjne w systemie: jednozmianowym dwuzmianowym 3. Ogólna lic~ba uczniów w ~~~nku szkolnym ~~L (,t'. W tym: dziewczat.1~~,chlopcow ::N)..~~~~~":?7:k~.... 4. ~lc~~i~~i!~;~~7:h.~i~~ac~~~ 5.... Zatrudniony~ personel - liczba z. osób 3:li. G u u u u u u u u u u u u u u. u u. w tym: admimstracyjno-gospodarczy pers?~el ped~gogiczny /t? 1&. 5.I.dokumentacja medyczna pracowników aktualna / nieaktualna (dokumentacja medyczna pracownika stwierdzajaca brak przeciwwskazan zdrowotnych do wykonywanej ::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::: :~t pracy na okreslonym stanowisku) K :1: :~':-:U:<J.:::~::: (\~ ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: 6. Teren szkoly 6.1. ogrodzony - ogrodzenie w dobrym stanie technicznym 6.2. wlasciwie oswietlony 6.3. nawierzchnia dróg, przejsc i boisk równa i utwardzona 6.4. trwale zabezpieczone studzienki kanalizacyjne, otwory, wpusty itp. 6.5. stan sanitarno-higieniczny otoczenia szkoly 6.6. wlasciwie zabezpieczone szlaki komunikacyjne dobry / zly 7. Gromadzenie odpadów stalych (urzadzenia do gromadzenia odpadólj\ st, ~di~~i~sc" ~i~j ;~..~~~'~~d~~~1~' ~d;~dóil'~~~;~h' '~'~~'~i.~~..~~j~i~j" 7.1:'" i'o'~" ~d'~ici~'~" drzwi budynku oraz co najmniej 3 m od granicy z sasiednia dzialka 7.2. stan sanitarno-higieniczny miejsca i otoczenia gromadzenia odpadów stalych dobry / zly (czystosc, biezace usuwanie, stan techniczny urzadzen do gromadzenia odpadów stalych) i
ZF/PK/HD/01l01/03 Strona: 2 (6) 8. Lokalizacja i. - b.~~.~~~f~.~~~~~. ~~.~ele szkoly, adaptowany ~ nalezy podac rok oddania do uzytku - budyqek murowany / drewniany / parterowy / pietrowy ~ / wolnostojacy. "t 9. Budynek - stan techniczny pomieszczen : 9.1. sale zajec spelniaja wymagania w zakresie WYsÓkosci pomieszczen oraz usytuowania poziomu podlogi wzgledem przyleglego terenu,-:. 9.2. sufity I sciany / posadzki / podlogi w dobrym stanie 9.3.. stolarka okienna / drzwiowa w dobrym stanie ~, 10. 10.1. 10.2. 10.3. 10.4. Klatki schodowe stopnie schodów równe i niesliskie porecze zabezpieczone przed zsuwaniem sie po nich uczniów otwarte przestrzenie pomiedzy biegami schodów zabezpieczone stan sanitarno-higieniczny na klatkach schodowych / nie dot. / nie dot. / nie dot. dobry I zly I nie dot. 11. Wyposazenie techniczne budynku 11.1. Zródlo zaopatrzenia w wode do spozycia przez ludzi: wodociag sieciowy I wodociag wlasny I studnia :. 11.1.1. jakosc wody odpowiada wymaganiom tak! nie 11.1.2. instalacja zimnej wody jest / brak 11.1.3. instalacja cieplej wody uzytkowej ". }. ~r>.('~ brak 11.2 Odprowadzanie scieków kanalizacja: centralna / miejscowa ". 11.3. Ogrzewanie pomieszczen (nalezy wskazac zródlo ciepla). (jesli jest, to ciepla woda doprowadzona jest do).x~fl\~f.~~\t?'1~. '~~~j~iki'~~~~~~~~~~~=::il~~~~i~~:'~ : 11.3. i:....c, 'rlii)~' 'ff~ijf(hl'l' 51IMilJ...... '~~k'i '~i~"i'~i~ d;t... 12. Mikroklimat pomieszczen 12.1. wentylacja 12.1.1. we wszystkich pomieszczeniach grawitacyjna I grawitacyjna i mechaniczna 12.1.2. w pracowni chemicznej dodatkowo digestorium (czynne/ nieczynne) / nie dot. 12.1.3. w zespole sportowym (przebieralnie, pomieszczenie z natryskami) wentylacj a mechaniczna I nie dot. 12.1.4. wentylacja mechaniczna w ustepach ogólnodostepnych z iloscia kabin wieksza niz jedna lub nie posiadaiacych okien I nie dot. 12.1.5. okna maja konstrukcje umozliwiajaca otwieranie co najmniej 50 % ich powierzchni w danym pomieszczeniu w celu okresowego przewietrzania (w pomieszczeniach nie wyposazonych w wentylacje mechaniczna lub klimatyzacje) 12.2. Temperatura pomieszczen, w których odbywaja sie zajecia, co najmniej Ig0C (mierzona w okresie grzewczym termometrem) I nie dot. 12.3. 12.3.1. 12.3.2. Oswietlenie naturalne w pomieszczeniach przeznaczonych na pobyt ludzi w innych pomieszczeniach prawidlowe Inieprawidlowe prawidlowe / nieprawidlowe
2JFfPKJfUD/01/01/03 Strona: 3 (6) 12.3.3. przy oswietleniu jednostronnym swiatlo dostaje sie <i(j.pomieszczen z lewej strony (w stosunku do tablicy) ~.'... :' 12.3.4. istnieje mozliwosc ochrony przed nadmiernyrrfruislotlecznieniem I nie dot. 12.3.5. szyby w oknach czyste j"' '.. 12.4. oswietlenie sztuczne w pomieszczeniach szkoly: jarzeniowe I zarowe) mieszane (jesli tak - nalezy podac date i wynik pomiaru).~.~ n~. 12.4.1. czy przeprowadzono pomiary natezenia oswietlenia ~.. ~:... sztucztfi1? -. 12.4.2. punkty swietlne czynne. ~~. 13. Sale lekcyjne. 13.1. meble - stoliki, krzesla posiadaja certyfikat' 8110 13.2. meble oznakowane I zestawione prawidlowo 13.3. stan-techniczny mebli :: dobry I zly 13.4. przestrzegane sa zasady ustawienia stolików od tablicy w odleglosci nie mniejszej niz 2,2 fi I nie dot. ::.:. ::::::::~Z::: )~: POd"c,j~ie~...................~~~ 14. Pracownie szkolne 14.1. Typy..... pracowni:...........l:-{ l. ~l JI~\~~Qf: r: :: :. 14.2. w pracowniach w widocznym i latwo dostepnym miejscu znajduje sie regulamin porzadkowy okreslajacy zasady bezpieczenstwa i higieny pracy..taki nie I nie dot. 14.3. maszyny i urzadzenia techniczne posiadaja zabezpieczenie chroniace przed urazami, dzialaniem substancji szkodliwych dla zdrowia, porazeniem pradem elektrycznym, nadmiernym halasem, dzialaniem wibracji lub p~omieniowaniem I nie dot. 14.4. urzadzenia techniczne nie sprawne, uszkodzone -lub pozostajace w naprawie oznaczone w sposób wyrazny i zabezpieczone przed ich uruchomieniem I nie dot. 14.5. uczniowie zabezpieczeni przed dzialaniem ~iebezpiecznych lub szkodliwych dla zdrowia czynników, a takze ze wzgledu na wymagania sanitarnohigieniczne w niezbedne srodki ochrony indywidualnej oraz odziez i obuwie robocze { nie dot. 14.6. czy stosuje sie niebezpieczne substancje i preparaty chemiczne? (jesli tak - nalezy wypelnic wlasciwy zalacznik): 15. Swietlica jest / brak :;.~. =fi~~:~~~~~i~h~~~~~~~~~~;~~ 15.3. stan sanitarno-higieniczny pomieszczenia dobry I zly I nie dot. 16. Urzadzenia sanitarne -.w pomieszczeniach - wolno stojace 16.1. oddzielne dla uczniów i personelu 16.2. oddzielne dla dziewczat i chlopców 16.3. standardy dostepnosci do urzadzen sanitarnych 16.4. sciany zmywalne i odporne na dzialanie wilgoci 16.5. posadzki zmywalne, nienasiakliwe i niesliskie zachowane Iniezachowane
.... ZF/PKlHD/O 1/0 1/03 Strona: 4 (6) 16.6. zaopatrzone w mydlo / papier toaletowy / suszarki l reczniki jednorazowego uzytku / kosze na odpady :, 16.7. stan techniczny urzadzen i wyposazenia, dobry I zly 16.8. stan sanitarno-higieniczny pomieszczen dobry I zly 17. 17.1. Szatnie s;entralne / przyklasq'y,.ejjgne.,. wyposazone w:.rn~~ :,?. 17.2. stan sanitarno-higieniczny dobry I zly 18. Magazynki porzadkowe ~ brak G~~~y::e~j~Cy~~e:rZ;~~~~d~::;) p~zec~uf~~j.s~o~o~..~ystosci0w.ych. 19. Warunki do prowadzenia zajec wychowania fizycznego i rekreacji 19.1. sala gimnastyczna:. -pelnowymiarowa / rekreacyjno-zastepcza / brak GeSlib_.afo~eEce.~Wl~iaSi~.zaj~).............. (wpisac kto jest wlj14~ie/em pbiektu) ~~~~~~~~~~~i~.~~me..j.~~i~!.: '.::::::: :'.::: ::'.: I~~. :~~.l~~.~~~~~ :::'.::::: :::::'.:::::',:::',:',:::: 19.1.1. przechowalnia sprzetu sportowego i gimnastycznego jest / brak / nie dot. 19.1.2. w sasiedztwie sali gimnastycznej przebieralnia dla uczniów jest / brak / nie dot. 19.1.3. oddzielne dla dziewczat i chlopców / nie dot. 19. 1.4. ustepy sa / brak / nie dot. 19.1.5. pomieszczenie z natryskami jest / brak / nie dot. 19.16-:::~:::::st::~~:t~l~:::::::::::) ~i;~e/~iedo 19.1.7 urzadzenia sportowe i sprzet posiadaja odpowiednie atesty lub certyfikaty / nie dot 19.1.8. stan sanitarno-higieniczny pomieszczen. dobry / zly I nie dot. 19.2. place rekreacyjne / boiska szkolne O ---2SJ brak (I" d"k") ~ na ezy po ac Ja le : _ '.._... ~. 19.2.1. stan techniczny nawierzchni boisk i placów rekreacyjnych dobry / zly I nie dot. 19.2.2. bramki do gry oraz inne konstrukcje sa przymoc()wane na stale do podloza I nie dot. 19.2.3. bramki do gry oraz inne konstrukcje posiadaja odpowiednie atesty lub certyfikaty t1(o / nie dot. 20. W salach i na boiskach oraz w miejscach wyznaczonych do uprawiania cwiczen fizycznych, gier i zabaw, umieszcza sie tablice informacyjne, okreslajace zasady bezpiecznego uzytkowania urzadzen i sprzetu sportowego 21. System I-ej pomocy -w pomieszczeniach szkolnych, a w szczególnosci w gabinecie lekarskim, pokoju nauczycielskim, laboratoriach, pracowniach i w~rsztatach szkolnych oraz w pokoju
ZF/PK!HD/O lio li03 Strona: 5 (6) nauczycieli wychowania fizycznego znajduja sie apteczki wyposazone w niezbedne srodki do udzielania pierwszej pomocy wraz z ~nstrukcjajej udzielania 22 Opieka medyczna nad uczniami zapewniona - opieke medyczna sprawuje: lekarz - etat / zadaniowo pielegniarka - etat / zadaniowo A X N( P, higienistka - etat / zadaniowo 0\ stomatolog - etat / zadaniowo 22.1 poza szkola (w przychodni) 22.2 w szkolnym gabinecie profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej 22.2.1 gabinet wyposazony w punkt poboru wody cieplej i zimnej / nie dot. 22.2.2 przy umywalkach sciany wylozone materialami trwalymi, gladkimi, zmywalnymi, nienasiakliwymi i odpornymi na dzialanie srodków myjaco-dezynfekcyjnych 1akJ nie / nie dot. 22.2.3 podlogi wykonane z materialów trwalych o powierzchniach gladkich, antyposlizgowych, zmywalnych, nienasiakliwych i odpornych na dzialanie srodków myjaco-dezynfekcyjnych I nie dot. 22.2.4 sciany latwo zmywalne i umozliwiajace dezynfekcje I nie dot. 22.2.5 stan sanitarno-higieniczny gabinetu dobry I zly I nie dot. 23. Dozywianie uczniów stolówka szkolna poza szkola 23.1. Forma dozywiania I liczba korzystajacych :. :::::::::::::::::::::::~~::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: 23.2. Punkty sprzedazy - kiosk / bufet / sklepik I automat do sprzedazy I brak - prowadzony przez: ajenta / samorzad szkolny 24. Palenie tytoniu w szkole - calkowicie zabronione - dopuszczalne w wydzielonym do tego celu pomieszczeniu (palarnia) ~ - palenie tytoniu przez uczniów nie stwierdzon~ / stwierdzone / domniemane 25. Ksiazka kontroli sanitarnej jest I brak 26. Inne uwagi kontrolujacego: A r Q@ ~L ~~~ ~ ~ ~ n ~. r~':::..~:.: :'~:: i~~ir':i. :~:~::,::::::::.:..:::::::: :::::::: :.::":::: :::::::: "::::::'. N~~~())~..."J.~..":.::..~:::.:::::::::.:.: mt':\:::... Ii\\. g.'j. ~::.... -.. ( l-.
,-' '., ZFfPK/HD/O 1/0 1/03 Strona: 6 (6) (> \...,..:.....,....... 27. Opis stwierdzonych nieprawidlowosci:.,. /' /)....a2':~". 1;~l!>1tl\'l.!~QI'~~\ 0lb i/r'j(i\~" ~r~q]:q. TiL" "\'\(l\~'".u~>.. ry1\.",.. " (, ;:;tuua~w ~I'" [1 : u:. q,u' u~u\milirquk J}\fu ~ul«fu(~ (~.""""" p~i, u. '/QAk::" :::.. :.::.::.:::::::.:1::::::::::.:: OCllL...~...:U: ::U:::::::: ~ffim H... ::::::::. ~1:':~: :::.:::..~~:: "WU ::...:.::::::..\t9z... &nj...:...::::.:...u..ui :::::::::::::::::::::::: u..u...........,....... -.. -....,,,....,.., ',,,,... - "........,....".9q~. ~O'';;;,eJ)... ~ocaol~... (podpis osoby kontrolujacej)