Umowa Projekt. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez.

Podobne dokumenty
UMOWA Projekt. zawarta w dniu. w Jaroszowcu, pomiędzy:

UMOWA Nr IGiChP../2012

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy:

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE TECHNIKA ELEKTRORADIOLOGII. Zawarta w dniu roku w nowym Dworze Mazowieckim pomiędzy:

OGŁOSZENIE. 2.,,Oferent umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje niniejsza umowa.

OGŁOSZENIE. Dotyczy: Konkursu ofert na wykonywanie badań w zakresie densytometrii na rzecz pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej.

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu r. pomiędzy:

WZÓR UMOWA NR.../ŚZ/2/2013

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu.2016 r. w Krakowie, pomiędzy:

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

wzór Umowa Nr... o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach badań diagnostycznych Rezonansu magnetycznego zawarta w dniu..

NIP..., KRS.., reprezentowanym przez:

WZÓR UMOWY O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE SPRAWOWANIA SAMODZIELNEJ OPIEKI LEKARSKIEJ

PROJEKT UMOWY. 2. Integralną częścią umowy są Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert oraz oferta przyjmującego zamówienie.

zawarta w dniu.. w Warszawie, pomiędzy:

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania.

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia" a: reprezentowanym przez:

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej

Umowa Nr.. Dyrektor Dorota Kowalska, Adres:... NIP, REGON..,

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

OGŁOSZENIE Dotyczy: Konkursu ofert na wykonywanie badań EMG dla pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

UMOWA nr.../e/p/ 2014 II.1./II.2 Konsultacje/ specjalistyczne świadczenia medyczne

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

15. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Przyjmującego zamówienie i dwa dla Udzielającego zamówienia.

Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015. UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych

(WZÓR) a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

Umowa o udzielanie konsultacji lekarskich w zakresie neurologii

UMOWA NR /2018 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie genetycznych badań diagnostycznych

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

UMOWA ZLECENIE.../13

UMOWA nr IGiChP..2011

KO/BP/02/2010 Załącznik nr 1

PROJEKT UMOWY. dla Pakietów nr 1, 2 UMOWA NR DEO/ /2016. o udzielanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015

Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne

PROJEKT (ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY) Umowa nr o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach dnia.

Umowa o udzielanie świadczen zdrowotnych

... Umowa nr. zawarta w dniu... roku w Wodzisławiu Śląskim pomiędzy :

- PROJEKT- Umowa nr..

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Załącznik nr 5 UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki cytologicznej, immunofenotypowej i oceny trepanobiopsji

UMOWA NR. W dniu r. w Piastowie pomiędzy:

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego

Umowa Nr /2017 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA ZLECENIE.../11

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

3 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się w szczególności do: a) asystowania przy badaniu każdego skierowanego na badanie pacjenta,

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

Załącznik Nr 2f do MI Konkurs nr ZO.5030/16/2013. Zadanie nr 6

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

zwanym dalej Zleceniobiorcą

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

Załącznik nr 2 do formularza oferty

Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie rehabilitacji leczniczej zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy:

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

UMOWA NR.../2018. zawarta w dniu... r. pomiędzy:

a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie

wpisanym do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą: nr księgi rejestrowej pod nr

Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIE ZDROWOTNE Z ZAKRESU BADAŃ LABORATORYJNYCH I MIKROBIOLOGII

UMOWA o świadczenie usług zdrowotnych

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu Ofert. UMOWA Nr./ 2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

PROJEKT (dyżury lekarskie) Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach w dniu. r.

wpisanym do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, prowadzonym przez. pod nr.. NIP: REGON: KRS: reprezentowanym przez:

OGŁOSZENIE. 1. Zmianie ulega treść pkt. X lit.a. specyfikacji istotnych warunków zamówienia, który otrzymuje brzmienie: X. Istotne warunki umowy

Umowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

2. Świadczenia będą wykonywane na podstawie rejestracji pacjentów przez Udzielającego zamówienie.

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie

Projekt. Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2015 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Transkrypt:

Umowa Projekt Zawarta w dniu... pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Chorób Płuc i Rehabilitacji w Jaroszowcu przy ul. Kolejowej 1a, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa - Śródmieścia w Krakowie Wydział XII Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS 0000030254 i wpisanym w rejestrze zakładów opieki zdrowotnej prowadzonym przez Wojewodę Małopolskiego w księdze rejestrowej nr 000000006132 NIP 637-12-65-836 REGON 000294214 zwanym dalej Udzielającym zamówienie, reprezentowanym przez: Dyrektora mgr Krzysztofa Grzesika a..z siedzibą..przy zarejestrowanym w..pod nr KRS. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez. NIP.. REGON zwanym dalej Przyjmującym zamówienie, reprezentowanym przez: Umowę zawarto w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert poprzedzającego zawarcie umowy na zlecenie udzielania świadczeń zdrowotnych zabezpieczających funkcje i zadania Wojewódzkiego Szpitala Chorób Płuc i Rehabilitacji w Jaroszowcu na podstawie Ustawy z dnia 27.08.2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) oraz Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U z 2011r. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) I. Przedmiot umowy. 1 1. Udzielający zamówienia zleca, a Przyjmujący zamówienie przyjmuje obowiązek wykonywania świadczeń zdrowotnych polegających na wykonywaniu diagnostyki medycznej z zakresu wykonania badań rezonansu magnetycznego - dla pacjentów Udzielającego zamówienie na warunkach określonych w niniejszej umowie. 2. Wykonywanie badań, o których mowa w ust. 1 odbywać się będzie w pomieszczeniach pracowni diagnostycznej Przyjmującego zamówienie,...do których Udzielający zamówienie gwarantuje na własny koszt i ryzyko dostarczenie skierowanych pacjentów. Szacunkowa ilość wykonywanych badań, o których mowa w ust. 1 wynosi ok. 12 pacjentów rocznie 2 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonywania świadczeń zdrowotnych, o których mowa w 1 ust. 1 wyłącznie na podstawie pisemnych skierowań wystawionych przez lekarzy zatrudnionych w Wojewódzkim Szpitalu Chorób Płuc i Rehabilitacji w Jaroszowcu, opatrzonych pieczątką nagłówkową i potwierdzonych pieczątką imienną wraz z podpisem pracownika zlecającego badanie, zgodnie z listą pracowników uprawnionych, stanowiącą załącznik nr 1 do umowy. 2. Skierowania (załącznik nr 2 do niniejszej umowy) dostarczane będą wraz z pacjentem skierowanym na badanie lub konsultację specjalistyczną. 3. Badania, o których mowa w 1 ust. 1, świadczone będą przez osoby posiadające stosowne kwalifikacje i uprawnienia lub przez podmioty współpracujące z Przyjmującym zamówienie w Pracowni wyposażonej do jego dyspozycji w stosowną aparaturę lub sprzęt. 4. Szczegółowy termin wykonania badań będących przedmiotem umowy Udzielający zamówienie wcześniej ustali telefonicznie z Przyjmującym zamówienie. 1

5. Udzielający zamówienie zastrzega sobie możliwość zlecenia na wykonywanie przez Przyjmującego zamówienie badań na cito w przypadkach bardzo pilnych. Termin jego wykonania i odbiór wyniku w takim przypadku zostanie ustalony z Przyjmującym zamówienie. 6. Za jakość i terminowość wykonywania badań będących przedmiotem umowy pełną odpowiedzialność ponosi Przyjmujący zamówienie. 7. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do niezwłocznego przekazywania Udzielającemu zamówienia opisów wykonanych badań z postawioną diagnozą w możliwie jak najszybszym terminie. Odbioru wyniku badania w postaci wydruku oraz oryginału opisu badania dokonywać będzie Udzielający zamówienia we własnym zakresie przez upoważnionych do tego pracowników II. Warunki realizacji usługi. 3 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się w szczególności do: 1) świadczenia usług zgodnie z aktualnym stanem wiedzy medycznej, ogólnie przyjętymi zasadami etyki zawodowej i z należytą starannością, przez osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje, 2) świadczenia usług przy wykorzystaniu w pełni sprawnego sprzętu i aparatury medycznej oraz w odpowiedniej pracowni - odpowiadającym określonym standardom i wymogom oraz dopuszczonym do użytku zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami, 3) prowadzenia dokumentacji medycznej i określonej sprawozdawczości statystycznej, 4) zawarcia umowy ubezpieczenia, o której mowa w art. 17 ust. 1 pkt.4 w zakresie art. 25 ust 1 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r o działalności leczniczej (Dz. U. z 2013r. poz. 217, 1290). 5) poddania się kontroli przeprowadzanej przez Udzielającego zamówienie, w szczególności w zakresie sposobu udzielania usług, dokonywania rozliczeń ustalających koszty udzielanych usług, prowadzonej dokumentacji, 6) poddania się kontroli przeprowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia ( bez postanowień określających finansowanie), na zasadach określonych w ustawie, w zakresie wynikającym z niniejszej umowy, 7) sporządzania nie później niż 5-go dnia po zakończeniu każdego miesiąca kalendarzowego Zestawienia wykonanych badań, zawierającego rodzaj badania, imię i nazwisko pacjenta oraz nazwisko lekarza zlecającego wykonanie badania, będącego załącznikiem do faktury. 8) zapewnienia udzielania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem umowy wyłącznie przez osoby wykonujące zawód medyczny oraz spełniające wymagania zdrowotne określone w odrębnych przepisach, 9) stosowania wyrobów zgodnie z obowiązującym prawem, odpowiadające wymaganiom ustawy o wyrobach medycznych, 10) posiadania pomieszczeń lub urządzeń do udzielania świadczeń będących przedmiotem umowy zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, 11) Niezwłocznego powiadomienia Udzielającego zamówienie o przywróceniu (po awarii) do funkcjonowania aparatu lub sprzętu służącego do udzielania świadczeń zdrowotnych i ustaleniu terminu zapewniającego gotowość udzielania świadczeń będących przedmiotem umowy. 12) Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest również do zarejestrowania niniejszej umowy bez udziału Udzielającego zamówienie w systemie obsługi potencjału (Portalu Świadczeniodawcy). 4 1. Osobą odpowiedzialną za prawidłową realizację umowy ze strony Udzielającego zamówienie oraz sprawującą nadzór merytoryczny nad udzielaniem świadczeń, będących przedmiotem umowy jest z-ca Dyrektora ds. Lecznictwa lek. med. Małgorzata Kasprzyk- Żyszczyńska Nr telefonu 032 64 28 031 wew. 40 i nr faksu 032 6428100 Udzielającego zamówienie do kontaktów z Przyjmującym zamówienie. 2

2. Osobą odpowiedzialną za prawidłową realizację umowy ze strony Przyjmującego zamówienie jest.. Nr telefonu i nr faksu. Przyjmującego zamówienie kontaktów z Udzielającym zamówienie. III. Warunki płatności. 5 1. Udzielający zamówienia zobowiązuje się do zapłaty za wykonane badania rezonansem magnetycznym: - Rezonans magnetyczny głowy z kontrastem -... zł brutto dla jednego pacjenta, - Rezonans magnetyczny głowy bez kontrastu -... zł brutto dla jednego pacjenta, -Rezonans magnetyczny klatki piersiowej z kontrastem... zł brutto dla jednego pacjenta, - Rezonans magnetyczny klatki piersiowej bez kontrastu... zł brutto dla jednego pacjenta. 2. Należność za wykonane badania będzie rozliczana między stronami na podstawie faktury wystawionej przez Przyjmującego zamówienie na koniec każdego miesiąca. 3. Do faktury Przyjmujący zamówienie dołączy Zestawienie wykonanych badań określający imię i nazwisko pacjenta, oddział WSChPiR, szczegółową nazwę badania oraz nazwisko lekarza kierującego na badanie. 4. Zapłata za fakturę nastąpi w terminie 30 dni od daty jej przyjęcia przez Udzielającego zamówienie, przelewem na rachunek bankowy Przyjmującego zamówienie, wskazany w fakturze. 5. Cena i nazwa na fakturze musi odpowiadać cenie i nazwie ujętej w umowie. do IV. Odpowiedzialność odszkodowawcza. 1. Przyjmujący zamówienie nie może przenieść na osobę trzecią praw i obowiązków wynikających z umowy, chyba że umowa stanowi inaczej. 6 2. Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń w zakresie udzielonego zamówienia ponoszą solidarnie udzielający zamówienia i przyjmujący zamówienie. V. Postanowienia dodatkowe 7 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy informacji organizacyjnych oraz wszelkich innych ustaleń dotyczących Udzielającego zamówienie, niepodanych do wiadomości publicznej. 2. W razie naruszenia postanowień niniejszego paragrafu Udzielający zamówienie może rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym oraz wystąpić o odszkodowanie na zasadach określonych w kodeksie cywilnym. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zapewnienia ciągłości świadczenia będącego przedmiotem umowy na jego rzecz, również w przypadku wystąpienia sytuacji kryzysowych, zagrożenia bezpieczeństwa państwa i w czasie wojny. 4. Przyjmujący zamówienie nie może dokonać zbycia wierzytelności wynikających z niniejszej umowy bez zgody Udzielającego zamówienia wyrażonej na piśmie, pod rygorem nieważności. 5. Przyjmujący zamówienie nie może przenieść na osobę trzecią praw i obowiązków wynikających z umowy. 8 1. Strony ustalają, iż nie będą dokonywać zmian postanowień zawartej umowy oraz wprowadzania nowych postanowień do umowy, niekorzystnych dla Udzielającego zamówienie, chyba, że konieczność wprowadzania takich zmian wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. 3

2. Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności. VI. Postanowienia końcowe. 9 1. Niniejsza umowa zostaje zawarta na okres od dnia...do dnia... roku. 2. Umowa może ulec rozwiązaniu: 1) z upływem czasu, na który była zawarta; 2) z dniem zakończenia udzielania określonych świadczeń zdrowotnych; 3) wskutek oświadczenia jednej ze stron, z zachowaniem 3 - miesięcznego okresu wypowiedzenia, w przypadku, gdy druga strona narusza istotne postanowienia umowy a w szczególności w przypadku niskiej jakości wykonywanych usług, częstych awarii sprzętu i aparatury medycznej, stwierdzenia przez Udzielającego zamówienia w czasie przeprowadzonej kontroli innych uchybień i nieprawidłowości w zakresie wykonywania niniejszej umowy oraz innych okoliczności mających wpływ na prawidłową realizację umowy. 4) wskutek oświadczenia jednej ze stron, bez zachowania okresu wypowiedzenia, w przypadku gdy druga strona rażąco narusza istotne postanowienia umowy. 3. Udzielający zamówienia może rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym z powodu trzykrotnego niewykonania usługi w ustalonym terminie. 10 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie mieć będą odpowiednie przepisy ustawy o działalności leczniczej, kodeksu cywilnego oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. 11 Ewentualne spory pomiędzy stronami będą rozstrzygane polubownie lub w przypadku nie dojścia do ugody rozstrzygać je będzie sąd właściwy miejscowo ze względu na siedzibę Udzielającego zamówienia. 12 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach: jednym dla Przyjmującego zamówienie i dwóch dla Udzielającego zamówienia. Załączniki; Załącznik nr 1- Lista pracowników uprawnionych do kierowania na badania, Załącznik nr 2 - Skierowanie (wzór)....... 4

Przyjmujący zamówienie Udzielający zamówienie 5