Załącznik nr 4 Projekt UMOWA nr.. zawarta w dniu.. w Warszawie, pomiędzy: Instytutem Gruźlicy i Chorób Płuc z siedzibą w Warszawie, adres 01-138 Warszawa, ul Płocka 26, wpisanym do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego, prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS 0000141482, NIP nr 5250008838, REGON nr 000288490, zwanym dalej "Udzielającym zamówienie reprezentowanym przez: Dyrektora Prof. dr. hab. n. med. Kazimierza Roszkowskiego-Śliż a. z siedzibą w, adres:., ul....wpisaną/wpisanym do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego, prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla,.wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS.., NIP nr.., REGON nr zwaną/zwanym dalej Przyjmującym zamówienie reprezentowaną/reprezentowanym przez:....., na podstawie.. Udzielający zamówienie i Przyjmujący zamówienie zwani są dalej łącznie Stronami. Zważywszy, że Udzielający zamówienie na podstawie umowy zawartej z Ministrem Zdrowia realizuje w 2016 r. w ramach Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych zadanie pt. Wczesne wykrywanie raka płuca, 1
na podstawie art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej Strony zawarły umowę o następującej treści: 1 1. Udzielający zamówienie zleca a Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych, zwanych dalej świadczeniami lub badaniem, których rodzaj, szczegółowy zakres, liczba i cena określone są w załączniku nr 1 do niniejszej umowy. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się w okresie obowiązywania niniejszej umowy do zatrudniania personelu, który posiada wykształcenie, kompetencje i umiejętności wymagane do udzielania świadczeń, o których mowa w ust. 1. Minimalna liczba osób udzielających świadczeń ze strony Przyjmującego zamówienie wynosi 2 osoby. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się zapewnić lokal, aparaturę i sprzęt medyczny, wyroby medyczne i leki oraz inne środki niezbędne do wykonywania świadczeń, w tym tomograf komputerowy minimum 4-rzędowy. 4. Świadczenia będące przedmiotem niniejszej umowy udzielane będą przez Przyjmującego zamówienie w dniach od zawarcia umowy do 16 grudnia 2016r 5. Udzielający zamówienie oświadcza, że świadczenia stanowiące przedmiot niniejszej umowy mają charakter usługi w zakresie opieki medycznej, służą profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia i podlegają zwolnieniu z podatku VAT zgodnie z obowiązującą ustawą o podatku od towarów i usług. 6. Świadczenia wykonywane będą wyłącznie pacjentom spełniającym kryteria określone w załączniku 1 do niniejszej umowy 2 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do nawiązania współpracy z lekarzami podstawowej opieki zdrowotnej z powiatów:.. oraz udzielania świadczeń pacjentom spełniającym kryteria określone w załączniku nr 1 do umowy, skierowanym przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. 2. Świadczenia udzielane będą na podstawie skierowania, wystawionego przez lekarza, o 2
którym mowa w ust. 1. 3. Wzór skierowania stanowi załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 4. Przyjmujący zamówienie uzyska zgodę pacjenta na wykonanie badania oraz przekazanie Udzielającemu zamówienie wyniku badania wraz z danymi osobowymi pacjenta. 5. Przyjmujący zamówienie udostępni Udzielającemu zamówienie na jego wniosek dokumentację medyczną pacjenta konieczną do kontynuacji leczenia. 5. Zapis wykonanego badania na płycie CD wraz z poświadczoną za zgodność z oryginałem kopią zgody pacjenta na wykonanie badania i przekazanie wyniku badania wraz z danymi osobowymi pacjenta Udzielającemu zamówienie, Przyjmujący zamówienie przesyłać będzie listem poleconym na adres Udzielającego zamówienie podany w komparacji niniejszej umowy, w terminie 5 dni od dnia wykonania badania. 3 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się: a) udzielać świadczeń zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, standardami postępowania i procedurami medycznymi, z uwzględnieniem wymogów jakościowych i standardów wynikających z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 r. w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich ekspozycji medycznych ( Dz.U. z 2013 poz. 1015), b) znać i przestrzegać przepisy ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, c) znać i przestrzegać przepisy ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, d) znać i przestrzegać przepisy ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych, e) znać i przestrzegać przepisy rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, f) prowadzić sprawozdawczość statystyczną na zasadach określonych w odrębnych przepisach, poddawać się kontroli prowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w zakresie określonym 3
przepisami ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz kontroli Ministerstwa Zdrowia i kontroli prowadzonej przez Udzielającego zamówienie w zakresie realizacji niniejszej umowy, g) nie pobierać opłat od pacjentów lub ich przedstawicieli ustawowych z tytułu wykonywania świadczeń. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się nie zatrudniać pracowników Udzielającego zamówienie do udzielania świadczeń, a w przypadku ich zatrudnienie wynagrodzenie należne Przyjmującemu zamówienie za wykonanie świadczeń pomniejszone będzie przez Udzielającego zamówienie o koszt składki na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne należnej z tytułu zatrudnienia pracowników Udzielającego zamówienie. 4 1. Ze strony Udzielającego zamówienie odpowiedzialnym za kontakt z Przyjmującym zamówienie jest: Piotr Rudziński tel.22 43 12 283, 22 43 12 466, faks:.22 43 12 455, e-mail:.p.rudzinski@igichp.edu.pl 2. Ze strony Przyjmującego zamówienie odpowiedzialnym za kontakt z Udzielającym zamówienie jest: tel. faks:.. e-mail:.. Przyjmujący zamówienie ma prawo do zasięgania opinii i konsultacji osób zatrudnionych przez Udzielającego zamówienie. 5 6 Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do rejestrowania pacjentów w bazie do której dostęp otrzyma od Udzielającego zamówienie 4
7 1. Strony postanawiają, że za wykonanie świadczeń Udzielający zamówienie zapłaci Przyjmującemu zamówienie wynagrodzenie określone na podstawie załącznika nr 1 do niniejszej umowy. 2. Łączne wynagrodzenie należne na podstawie niniejszej Umowy nie może przekroczyć kwoty zł. 3. Wynagrodzenie, o którym mowa powyżej obejmuje koszty płyty CD oraz wysyłki zapisu badania na płycie CD listem poleconym. 4. Wynagrodzenie będzie płatne pod warunkiem dokonania przez Udzielającego zamówienie pozytywnej oceny poprawności zapisu badania na płycie CD. W przypadku negatywnej oceny wynagrodzenie nie przysługuje 5. Rozliczenia stron za wykonanie świadczeń dokonywane będą za okres miesiąca kalendarzowego. 6. Wynagrodzenie za świadczenia płatna będzie na podstawie faktury, którą Przyjmującego zamówienie zobowiązany jest dostarczyć Udzielającemu zamówienie do dnia 5 kolejnego miesiąca za miesiąc poprzedni. Faktura za grudzień 2016 r. winna być dostarczone Udzielającemu zamówienie do dnia 22 grudnia 2016 r. Faktury dostarczone po upływie powyższych terminów nie będą uwzględniane. 7. Do każdej faktury winien być dołączony wyciąg z rejestru, o którym mowa w 6. 8. Faktura płatna będzie w terminie 30 dni od dnia otrzymania przez Udzielającego zamówienie. 9. Za datę zapłaty strony przyjmują dzień obciążenia rachunku bankowego Udzielającego zamówienie. 5
10. Przyjmujący zamówienie nie może, pod rygorem nieważności, dokonać cesji wierzytelności wynikających z niniejszej umowy bez pisemnej zgody Udzielającego zamówienie. 8 1. Odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń, ponosi Przyjmujący zamówienie. Każda ze Stron odpowiada wobec drugiej Strony za szkody wyrządzone wskutek nienależytego wykonania lub nie wykonania niniejszej umowy. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do posiadania aktualnej, zgodnej z obowiązującymi przepisami umowy obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do utrzymywania ważnego ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do ponoszenia kosztów przeglądów lub napraw aparatury i sprzętu medycznego, koniecznego do wykonywania świadczeń. 5. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do niezwłocznego zgłoszenia osobie wskazanej w 4 ust. 1 braku możliwości udzielania świadczeń. 9 Prawa i obowiązki wynikające z niniejszej umowy nie mogą być przenoszone przez Przyjmującego zamówienie na osoby trzecie bez uzyskania zgody Udzielającego zamówienie. 10 1. Niniejsza umowa zostaje zawarta na czas określony od dnia zawarcia umowy do dnia 16 grudnia 2016r. 2. Umowa może być rozwiązana przez każdą ze stron z zachowaniem 1 miesięcznego okresu wypowiedzenia, dokonanego z zachowaniem formy pisemnej, ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego lub za porozumieniem Stron w każdym czasie. 6
3. Udzielający zamówienie może rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym, w przypadku istotnego naruszenia przez Przyjmującego zamówienie istotnych postanowień niniejszej umowy, a w szczególności: 1) nie wykonywania świadczeń, 2) nieprawidłowego rozliczania udzielonych świadczeń, 3) nie posiadania ważnej umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, 4) nie przestrzegania praw pacjenta, 5) pobierania od pacjentów lub ich przedstawicieli ustawowych opłat za udzielone świadczenia. 4. Udzielający zamówienie zobowiązany jest wezwać uprzednio na piśmie Przyjmującego zamówienie do należytego wykonywania umowy, wyznaczając termin na usunięcie nieprawidłowości. 5. Przyjmujący zamówienie może rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym w przypadku zalegania przez Udzielającego zamówienia z zapłatą faktur za dwa okresy rozliczeniowe. 11 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że przetwarza dane osobowe pacjentów (dalej określonych jako dane osobowe ) w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych na ich rzecz. 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest administratorem danych osobowych pacjentów wskazanych w ust.1. 3. Przyjmujący zamówienie powierza Udzielającemu zamówienie w trybie art. 31 ustawy o ochronie danych osobowych przetwarzanie danych osobowych pacjentów w zakresie koniecznym do wykonywania niniejszej umowy. 4. W celu wykonania niniejszej umowy, Przyjmujący zamówienie powierza Udielającemu zamówienie następujące rodzaje danych pacjentów wskazanych w ust.1: a) imię, b) nazwisko, c) PESEL, d) inne dane niezbędne do prawidłowej realizacji Umowy. 7
5. Dane osobowe mogą być przetwarzane wyłącznie w celu wykonywania zawartej pomiędzy stronami umowy. 6. Udzielający zamówienie zobowiązuje się przetwarzać powierzone dane osobowe zgodnie z przepisami ustawy o ochronie danych osobowych i aktów wykonawczych do tej ustawy. 7. Udzielający zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za naruszenie zasad bezpieczeństwa i ochrony przetwarzania danych osobowych określonych w niniejszej umowie przez osoby, którymi posługuje się przy wykonywaniu niniejszej umowy. 8. Naruszenie zasad przetwarzania danych osobowych wynikających z ustawy o ochronie danych osobowych oraz z niniejszej umowy stanowi podstawę do wypowiedzenia przez Przyjmującego zamówienie umowy ze skutkiem natychmiastowym. 12 1. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Zmiana postanowień niniejszej umowy może nastąpić tylko w sytuacji, gdy konieczność ich wprowadzenia wyniknie z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. 3. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie mieć będą przepisy Kodeksu cywilnego, ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej. 4. Sprawy sporne wynikłe na podstawie niniejszej umowy rozstrzygać będzie sąd powszechny, właściwy dla Udzielającego zamówienie. 13 Umowę niniejszą sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron. Przyjmujący zamówienie Udzielający zamówienie 8