Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie

. NAZWA WYKONAWCY/ÓW.... (Tel.. Fax/e-mmail ) w przypadku składania oferty wspólnej naleŝy wymienić wszystkich Wykonawców Załącznik Nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y Urząd Miejski w Koninie Plac Wolności 1 62-500 Konin Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w przetargu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie 1. Opublikowanym w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, zamieszczonym na stronie internetowej zamawiającego www.konin.pl i w siedzibie zamawiającego, w miejscu publicznie dostępnym - tablica ogłoszeń. 2. SKŁADAMY OFERTĘ i zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ zgodnie z zapisanymi warunkami. 3. OFERUJEMY wykonanie zamówienia za cenę... zł (netto) +.... zł podatek VAT =... zł (brutto) słownie :...złotych (brutto) 4. OŚWIADCZAMY, Ŝe jako wykonawca przedmiotu zamówienia udzielimy. miesięcy okresu rękojmi. 5. OŚWIADCZAMY, Ŝe udzielamy 48 miesięcy gwarancji na wykonany przedmiot zamówienia. 6. OŚWIADCZAMY, Ŝe zapoznaliśmy się z SIWZ wraz z załącznikami i uznajemy się za związanych określonymi w niej postanowieniami oraz zasadami postępowania. 7. ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do wykonania zamówienia w terminie: 16 miesięcy od dnia zawarcia umowy. 8. ZAPOZNALIŚMY SIĘ z warunkami realizacji zamówienia oraz uzyskaliśmy wszelkie informacje konieczne do właściwego przygotowania niniejszej oferty. 9. UWAśAMY SIĘ związani niniejszą ofertą przez czas wskazany w SIWZ tj. przez okres 60 dni od upływu terminu składania ofert. 10. ZAMÓWIENIE ZREALIZUJEMY sami / przy udziale podwykonawców * - zgodnie z Załącznikiem 1a lub/i 1b. (...)...) Miejscowość i data Strona 1 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

. 11. Wadium o wartości.... wnieśliśmy w dniu.. w formie. 12. OŚWIADCZAMY, Ŝe zapoznaliśmy się z warunkami umowy i ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą na warunkach określonych w SIWZ w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 13. ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ w przypadku wybrania naszej oferty jako najkorzystniejszej do dostarczenia przed podpisaniem umowy zamawiającemu: a) umowy regulującej naszą współpracę (dot. wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia - oferta wspólna). b) wniesienia zabezpieczenia naleŝytego wykonania umowy w wysokości 5% ceny całkowitej podanej w ofercie, w formie... 14. OŚWIADCZAMY, Ŝe naleŝymy / nie naleŝymy * do grupy kapitałowej, o której mowa w art.24 ust.2 pkt.5 ustawy Pzp. 15. Załącznikami do niniejszej oferty są :........................ 16. Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych i podpisanych stronach. *niewłaściwe skreślić (...)...) Miejscowość i data Strona 2 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

... (Pieczęć Wykonawcy/ów ) (Tel. Faks, e-mail) Załącznik nr 1a Informacja o części zamówienia, której wykonanie powierzone zostanie podwykonawcy na: Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie Zakres (rzeczowy) (...) (...) (...) (...) (...)...) Miejscowość i data Strona 3 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

.. (Pieczęć Wykonawcy/ów ) (Tel., faks, e-mail) Załącznik nr 1b Informacja o podwykonawcach, na których zasoby wykonawca powołuje się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b Pzp, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu na OPRACOWANIE DOKUMENTACJI PROJEKTOWO-KOSZTORYSOWEJ POD NAZWĄ: NOWY PRZEBIEG DROGI KRAJOWEJ NR 25 W KONINIE L.p. Nazwy (firm) podwykonawców, na których zasoby wykonawca powołuje się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b Pzp, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 Pzp (...)...) Miejscowość i data Strona 4 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

.. (Pieczęć Wykonawcy/ów ) (Tel. faks, e-mail) Załącznik nr 2 Formularz cenowy (tabela opracowań projektowych) Dla : Opracowania dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie L.p. OPIS ELEMENTÓW USŁUG Ilość egz. Termin * WARTOŚĆ NETTO ELEMENTU USŁUG ( w złotych) ETAP I I. Prace przygotowawcze I.1. Mapa do celów projektowych a Wersja papierowa 1 6 b Wersja elektroniczna na CD 2 I.2. Analizy i prognozy ruchu 6 6 I.3. Uproszczona dokumentacja hydrogeologiczna i geologiczna dla etapu koncepcji 6 6 II. Koncepcja II.1. Część drogowa 6 6 II.2. Część mostowa 6 6 II.3. Analiza środowiskowa dla poszczególnych wariantów koncepcji 6 6 ŁĄCZNA CENA OFERTOWA NETTO DLA I ETAPU (...)...) Miejscowość i data Strona 5 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

ETAP II III. Studium środowiskowe III.1. Materiały do decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia (DŚU) wraz z Raportem Ochrony Środowiska 6 12 III.2. Materiały i mapy do decyzji ZRID 6 12 ŁĄCZNA CENA OFERTOWA NETTO DLA II ETAPU ETAP III IV. Studium wykonalności inwestycji 6 16 V. Wniosek o przyznanie środków pomocowych z funduszy unijnych 6 16 VI. Projekt budowlany 6 16 VII. Projekty wykonawcze 6 16 VIII. Materiały Przetargowe, w tym Specyfikacje Techniczne, przedmiary, kosztorysy ofertowe 6 16 IX. Kosztorys Inwestorski i ZZK a Wersja papierowa 2 16 b Wersja elektroniczna 2 16 ŁĄCZNA CENA OFERTOWA NETTO DLA III ETAPU ŁĄCZNA CENA OFERTOWA NETTO I, II i III ETAPU PODATEK VAT 23 % CENA OFERTOWA BRUTTO * czas realizacji poszczególnych opracowań projektowych określony w miesiącach licząc od dnia podpisania umowy Słownie : złotych (...)...) Miejscowość i data Strona 6 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

.. (Pieczęć Wykonawcy/ów ) (Tel. faks, e-mail) Załącznik Nr 3 Oświadczenie * o spełnieniu warunków art. 22 ust.1 ustawy Prawo zamówień publicznych Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na : Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie ( ja/my) niŝej podpisan(y/i) (...) reprezentując firmę/y ** (...) (...) (...) w imieniu swoim oraz reprezentowanej firmy oświadczam/my, Ŝe spełniamy warunki dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności jeŝeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2. posiadania wiedzy i doświadczenia, 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej. * W przypadku składania oferty wspólnej powyŝsze oświadczenie składa Pełnomocnik w imieniu wszystkich Wykonawców ** W przypadku składania oświadczenia przez Pełnomocnika naleŝy podać nazwy wszystkich Wykonawców składających ofertę wspólną (...)...) Miejscowość i data Strona 7 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

Załącznik Nr 4 (pieczęć wykonawcy/ów) Wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych równieŝ wykonywanych głównych usług, w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeŝeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz, których usługi zostały wykonane, oraz załączeniem dowodów, czy zostały wykonane naleŝycie na Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie Wykaz zrealizowanych usług (Wypełnić zgodnie z pkt.5 ppkt. 5.2 SIWZ w szczególności podać klasę i długość drogi oraz klasę obciąŝeń i rozpiętość przęsła obiektu mostowego) Podmioty, na rzecz których usługi zostały wykonane (Nazwa i adres) Wartość wykonanych usług Daty wykonania rozpoczęcie -zakończenie (naleŝy podać pełną datę tj. dd/mm/rr) Doświadczenie * 1 2 3 4 5 6 własne innego podmiotu *Wypełnić właściwe UWAGA! 1. JeŜeli w wykazie, o którym mowa wykonawca wskazał doświadczenie innego podmiotu, do oferty naleŝy załączyć pisemne zobowiązanie ( oryginał) tego podmiotu do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia w zakresie określonym w cz.ii pkt.6 i 7 SIWZ. 2. NaleŜy załączyć dokumenty potwierdzające, ze usługi zostały wykonane lub są wykonywane naleŝycie, chyba Ŝe zamawiający jest podmiotem, na rzecz którego usługi wskazane w wykazie zostały wcześniej wykonane, wtedy wykonawca nie ma obowiązku przedkładania dowodów. (...) (...) Miejscowość i data Podpis (czytelny) i pieczęć Strona 8 z 25

Załącznik nr 5.. (Pieczęć Wykonawcy/ów ) Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie usług, wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a takŝe zakresu wykonywanych przez nie czynności oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami na : Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie Zakres wykonywanych czynności / --------------------------------------- Imię i nazwisko Opis posiadanych kwalifikacji zawodowych, zgodnie z pkt 5.3. SIWZ (rodzaj, nr, data uzyskania uprawnień) Wykształcenie Doświadczenie (podać zakres zadania, klasę i długość drogi/ klasę obciąŝeń i rozpiętość przęsła obiektu mostowego) Dysponowanie osobą* Własne Udostępnione przez inny podmiot Projektanci drogowi 2os., które wykonały po 2 projekty budowlane budowy lub przebudowy dróg co najmniej klasy GP, o długości łącznej min. 10 km. 1 2 Sprawdzający branŝy drogowej 1 os., która wykonała sprawdzenia 2 projektów budowlanych budowy lub przebudowy dróg co najmniej klasy GP, o długości łącznej min. 10 km. 1. Projektant mostowy-1 os., która wykonała 2 projekty budowlane obiektów mostowych klasy obciąŝeń A kaŝdy o rozpiętości przęsła powyŝej 30m. 1. Sprawdzający branŝy mostowej-1 os., która wykonała sprawdzenia 2 projektów budowlanych obiektów mostowych klasy obciąŝeń A kaŝdy o rozpiętości przęsła powyŝej 30m. 1. (...) (...) Miejscowość i data Podpis (czytelny) i pieczęć Strona 9 z 25

Projektant specjalności sieci i instalacje elektryczne i energetyczne -1 os. 1. x Sprawdzający branŝy instalacyjnej w zakresie sieci i instalacji elektrycznych i energetycznych -1 os. 1. x Projektant branŝy teletechnicznej 1 os. 1. x Sprawdzający branŝy teletechnicznej 1 os. 1. x Projektant branŝy instalacyjnej w zakresie sieci wod.- kan. i c.o. 1 os. 1. x Sprawdzający branŝy instalacyjnej w zakresie sieci wod.-kan. i c.o. 1 os. 1. x Projektant branŝy gazowej-1 os. 1. x Sprawdzający branŝy gazowej-1 os. 1. x (...) (...) Miejscowość i data Podpis (czytelny) i pieczęć Strona 10 z 25

1 os., która wykonała analizy ekonomiczne dla odcinków dróg krajowych. Wykonała minimum 2 prace związane z oceną ekonomiczną inwestycji drogowych na drogach krajowych. 1. 1 os., która przeprowadziła konsultacje społeczne przy przebudowie minimum jednej drogi krajowej. 1. Specjalista ds. ocen oddziaływania na środowisko - 1 os., która wykonała co najmniej 2raprty oddziaływania na środowisko dla przebudowy lub budowy dróg i obiektów mostowych. 1. 1 os., legitymująca się geodezyjnymi uprawnieniami zawodowymi Nr 1 i Nr 2, zgodnie z ustawą z dnia 17.05.1989 r. Prawo geodezyjne i kartograficzne oraz wydanymi na jej podstawie przepisami wykonawczymi i standardami technicznymi. 1. x x * właściwe wypełnić UWAGA: JeŜeli w wykazie, o którym mowa wyŝej, wykonawca wskazał osoby, którymi będzie dysponował do oferty naleŝy przedłoŝyć pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia osób zdolnych do wykonania zamówienia w zakresie określonym w Części II pkt. 6 i 7 SIWZ. OŚWIADCZENIE Oświadczam, Ŝe osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia (wymienione w powyŝszym wykazie), posiadają wymagane uprawnienia - Część II pkt. 5.3. SIWZ. (...) (...) Miejscowość i data Podpis (czytelny) i pieczęć Strona 11 z 25

(...) (...) Miejscowość i data Podpis (czytelny) i pieczęć Strona 12 z 25

.. (Pieczęć Wykonawcy/ów ) (Tel. fax) Załącznik nr 6 Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust.1 ustawy Prawo zamówień publicznych ** Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na : Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie ( ja/my) niŝej podpisan(y/i) (...) reprezentując firmę (...) w imieniu swoim oraz reprezentowanej firmy oświadczam/my *, iŝ nie podlegamy wykluczeniu z niniejszego postępowania, na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. *niepotrzebne skreślić **w przypadku składania oferty wspólnej powyŝsze oświadczenie składa kaŝdy Wykonawca (...) (...) Miejscowość i data Strona 13 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

.. (Pieczęć Wykonawcy/ów ) (Tel. fax) Załącznik Nr 7 Informacja o Wykonawcach wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia * na: Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie Nazwa Imię i nazwisko osoby upowaŝnionej do reprezentowania Adres Telefon / fax (...) (...) (...) (...) (...) (...) (...) (...) (...) (...) (...) (...) * naleŝy wymienić wszystkich Wykonawców składających ofertę wspólną W załączeniu: pełnomocnictwo udzielone osobom upowaŝnionym do reprezentowania Wykonawców składających ofertę wspólną Uwaga: powyŝszy załącznik naleŝy wypełnić w przypadku składania oferty wspólnej. (...) (...) Miejscowość i data Strona 14 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

.. (Pieczęć Wykonawcy/ów ) (Tel. fax) Załącznik Nr 8 INFORMACJA WYKONAWCY ubiegającego się o udzielenie zamówienia publicznego złoŝone na podstawie art.26 ust.2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.-prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz.907) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: Opracowanie dokumentacji projektowo-kosztorysowej pod nazwą: Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie (Ja, My)*, niŝej podpisan (y / i)*... działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy)... Oświadczam, Ŝe naleŝę do grupy kapitałowej. W związku z powyŝszym poniŝej zamieszczam listę przedsiębiorców naleŝących do tej samej grupy kapitałowej. Lp. Nazwa przedsiębiorcy, adres siedziby JeŜeli na niniejszym formularzu jest za mało miejsca moŝna dołączyć listę oddzielnie. UWAGA: NaleŜy przedłoŝyć oryginał (Ja, My)*, niŝej podpisan (y / i)*... działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy)... Informuję, Ŝe nie naleŝę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust 2 pkt. 5 ustawy PZP W przypadku składania oferty wspólnej niniejszy dokument składa kaŝdy z Wykonawców składających ofertę wspólną. (*) niepotrzebne skreślić (...) (...) Miejscowość i data Strona 15 z 25 Podpis (czytelny) i pieczęć

Projekt umowy UMOWA NR.../DR/2015 - Załącznik Nr 9 Zawarta w dniu... 2015r. w Urzędzie Miejskim, w Koninie; 62-500 Konin; plac Wolności 1, pomiędzy Miastem Konin reprezentowanym przez: Józefa Nowickiego Prezydenta Miasta Konina zwanym w treści umowy: ZAMAWIAJĄCYM NIP 665-28-99-834, REGON 311019036 a:... reprezentowanym przez: 1.... 2.... zwanym dalej WYKONAWCĄ, wybranym w wyniku przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Nr... z dnia... r., o następującej treści: 1 ZAMAWIAJĄCY zleca a WYKONAWCA zobowiązuje się do wykonania dokumentacji projektowo - kosztorysowej p.n. NOWY PRZEBIEG DROGI KRAJOWEJ Nr 25 w Koninie. 2 1. WYKONAWCA zobowiązuje się do wykonania dokumentacji projektowo - kosztorysowej określonej w 1 zgodnie z warunkami określonymi przez ZAMAWIAJĄCEGO i obowiązującymi w tej mierze przepisami prawa, z zachowaniem opracowania poszczególnych ETAPÓW, które zostaną zrealizowane w terminach j.n.: 1.1. ETAP I: a) mapa do celów projektowych oraz uproszczona dokumentacja hydrogeologiczna i geologiczna - w terminie 6 - ciu miesięcy od dnia zawarcia umowy 1.2. ETAP II - w terminie 12 - tu miesięcy od dnia zawarcia umowy, 1.3. ETAP III - w terminie 16 tu miesięcy od dnia zawarcia umowy. 3. WYKONAWCA zobowiązuje się do przedłoŝenia ZAMAWIAJĄCEMU w terminie do dwóch tygodni od dnia zawarcia umowy orientacyjnego harmonogramu spotkań okresowych. Strona 16 z 25

4. WYKONAWCA zobowiązany jest do organizowania okresowych spotkań z ZAMAWIAJĄCYM co około 1-2 miesiące w celu: - przedstawienia sprawozdania z zaawansowania prac projektowych, - przedstawienia problemów wymagających rozstrzygnięcia lub przedstawienia rozwiązań wariantowych wymagających wyboru, 5. WYKONAWCA zobowiązany jest do dostarczenia ZAMAWIAJĄCEMU w ciągu 7 dni od dnia spotkania, kompletu materiałów roboczych ze spotkania oraz sporządzonego protokołu (notatki), odzwierciedlającego przebieg spotkania oraz ustaleń podjętych na w/w spotkaniach. 6.Przed przystąpieniem do składania zamówionego opracowania WYKONAWCA zobowiązany jest do uzyskania od ZAMAWIAJĄCEGO akceptacji formy opracowania. 7.WYKONAWCA dołączy do opracowania oświadczenie, Ŝe jest ono wykonane zgodnie z umową, obowiązującymi przepisami techniczno - budowlanymi, normami i wytycznymi oraz Ŝe zostało wykonane w stanie kompletnym z punktu widzenia celu, któremu ma słuŝyć. 8.WYKONAWCA zobowiązany jest do uzyskania wszystkich niezbędnych opinii, uzgodnień i sprawdzeń rozwiązań projektowych w zakresie wynikającym z przepisów oraz wystąpienia w imieniu ZAMAWIAJĄCEGO o wydanie decyzji ZRID. 9.WYKONAWCA zobowiązany jest do przygotowania, weryfikacji i modyfikacji wniosku o przyznanie środków pomocowych z funduszy unijnych i jego pilotowania do czasu jego zaakceptowania i przyjęcia przez instytucję finansującą. 10.Obowiązkiem WYKONAWCY jest takŝe uczestniczenie w postępowaniu o udzielenie zamówienia na realizację robót, prowadzonego w oparciu o niniejsze zamówienie (dokumentację projektową), w szczególności poprzez udzielanie odpowiedzi na pytania wykonawców, oraz dokonywanie modyfikacji dokumentacji projektowej w terminach uzgodnionych z ZAMAWIAJĄCYM oraz konsultacje fachowe. 11. WYKONAWCA Nadzorów autorskich będzie sprawował nadzór autorski w sposób zgodny z wymaganiami określonymi w stosownej umowie na nadzór autorski, oraz będzie zobowiązany w zakresie, w jakim wymaga tego umowa na nadzór autorski: 11.1 do niezwłocznego przyjazdu na teren budowy, nie później jednak niŝ do 3 dni roboczych od otrzymania wezwania; 11.2. do dokonania oraz przekazania ZAMAWIAJĄCEMU w wyznaczonym terminie zmian, uzupełnień oraz poprawek, wynikłych z niezgodności opracowania projektowego ze stanem faktycznym lub zawinionymi błędami WYKONAWCY projektu. Wszelkie prace wynikłe z błędu projektanta będą wykonane bezpłatnie. 11.3. do uzgadniania bądź opiniowania dokumentacji warsztatowej i montaŝowej wykonywanej przez WYKONAWCĘ robót. 12. Ponadto WYKONAWCA zobowiązuje się do: 12.1. uzyskania map ewidencyjnych i wypisów z rejestru gruntów, objętych terytorialnie zakresem prac projektowych, oraz ich aktualizację na dzień składania wniosku o pozwolenie na budowę oraz zezwolenie na realizację inwestycji drogowej; 12.2. wykonania we własnym zakresie niezbędnych badań geotechnicznych podłoŝa gruntowego; 12.3. wykonania inwentaryzacji drzew i krzewów znajdujących się w granicach pasa drogowego objętego opracowaniem, ze wskazaniem wycinek - jeśli zaistnieje taka konieczność; 12.4. uzyskania warunków przebudowy urządzeń obcych znajdujących się w pasie drogowym oraz opracowanie projektów ich przebudowy (po 5 egz.); Strona 17 z 25

12.5. uzyskania wszystkich niezbędnych decyzji, opinii, uzgodnień i sprawdzeń rozwiązań projektowych w zakresie wynikającym z obowiązujących przepisów, w tym: a) uzyskania decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizacje przedsięwzięcia, b) opracowanie raportu oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko, jeŝeli w postępowaniu w sprawie oceny oddziaływania na środowisko zostanie stwierdzona konieczność jego wykonania, c) uzyskanie pozwolenia wodno-prawnego na odprowadzenie wód opadowych z pasa drogowego, jeŝeli będzie wymagane, d) uzyskania warunków technicznych na przyłączenie do sieci elektroenergetycznej ENERGA OPERATOR S.A., e) zaopiniowania projektu drogowego przez właścicieli sieci znajdujących się w pasie drogowym, f) uzgodnienia ZUDP, g) uzgodnienia i opinie właściwych organów dotyczące organizacji ruchu; 12.6. ponoszenia kosztów uzyskania uzgodnień, niezbędnych opinii, materiałów geodezyjnych; 12.7. przekazywania wszelkich uzyskanych warunków, uzgodnień i opinii na bieŝąco ZAMAWIAJĄCEMU w terminach umoŝliwiających ewentualne skorzystanie z trybu odwoławczego; 12.8. uzyskania pisemnego uzgodnienia z właścicielami gruntów na lokalizację sieci i wykonanie robót oraz wskazanie konieczności wykupu gruntów; 12.9. sporządzenie przekrojów poprzecznych drogi w pikietaŝach poszczególnych zjazdów publicznych i indywidualnych; 12.10. uzyskania pisemnego uzgodnienia z właścicielami gruntów na lokalizację wjazdów; 12.11. rozwiązania skrzyŝowań z drogami poprzecznymi przy uwzględnieniu projektów dróg opracowanych oraz będących w trakcie opracowywania przez Urząd Miejski w Koninie; 12.12. umoŝliwienia etapowania budowy ulicy poprzez wprowadzenie odpowiednich zapisów do projektów wykonawczych; 12.13. uczestniczenia na Ŝądanie ZAMAWIAJĄCEGO w naradach, spotkaniach monitorujących postęp prac oraz bieŝącej współpracy z ZAMAWIAJĄCYM; 12.14. przygotowania wniosków (po 2 egz.) o: a) zezwolenie na realizację inwestycji drogowej z załącznikami na podstawie ustawy z dnia 10 kwietnia 2003r. o szczegółowych zasadach przygotowania i realizacji inwestycji w zakresie dróg publicznych (Dz. U. 2013r. poz. 687), b) wydanie decyzji o pozwolenie na budowę lub zezwolenie na realizację inwestycji drogowej z załącznikami na podstawie ustawy z dnia 10 kwietnia 2003r. o szczegółowych zasadach przygotowania i realizacji inwestycji w zakresie dróg publicznych (Dz. U. 2013r. poz. 687); 12.15. rozstrzygania i rozwiązywania problemów, które powstaną na etapie występowania o pozwolenie na budowę oraz postępowania o wydanie decyzji o zezwoleniu na realizację inwestycji drogowej; 12.16. złoŝenia oświadczenia stwierdzającego, Ŝe przedmiot zamówienia został wykonany zgodnie z umową, zasadami współczesnej wiedzy technicznej, normami oraz obowiązującymi przepisami i jest kompletny z punktu widzenia celu, któremu ma słuŝyć; 12.17. dostarczenia na Ŝądanie ZAMAWIAJĄCEGO dodatkowych egzemplarzy opracowania za oddzielnym wynagrodzeniem uzgodnionym odrębnie. Strona 18 z 25

3 1. Za wykonanie przedmiotu umowy określonego w 1 strony ustalają wynagrodzenie, zgodnie z ofertą WYKONAWCY, na łączną kwotę: Łączna cena umowna netto... złotych Podatek VAT ( 23 % )... złotych Łączna cena umowna brutto... złotych słownie:...... złotych, w tym: rok 2015 rok 2016 W wyŝej określonym wynagrodzeniu mieszczą się wszystkie koszty wykonania przedmiotu umowy. 2. ZAMAWIAJĄCY nie przewiduje waloryzacji cen ze względu na wzrost kosztów WYKONAWCY. 3. Za dodatkowe egzemplarze ponad liczbę ustaloną w formularzu cenowym (Tabeli opracowań projektowych) oraz Opisie przedmiotu zamówienia ZAMAWIAJĄCY zapłaci WYKONAWCY dodatkowe wynagrodzenie, według uzasadnionych kosztów powielenia zamawianych składników dokumentacji projektowej. 4. Cena umowna obejmuje równieŝ cenę projektów branŝowych, których konieczność opracowania wyniknie na etapie projektowania. 5. Zapłata wynagrodzenia za poszczególne elementy opracowań projektowych stanowiących przedmiot zamówienia, wyszczególnionych w formularzu cenowym (Tabeli opracowań projektowych) nastąpi po przyjęciu ich protokołem zdawczo odbiorczym, na podstawie faktur częściowych WYKONAWCY. Przyjęcie przez Zamawiającego elementów opracowań projektowych wyszczególnionych w formularzu cenowym (Tabeli opracowań projektowych) następować będzie w oparciu o protokół zdawczo- odbiorczy, który stanowi podstawę do wystawienia przez Wykonawcę faktury. 6. Wynagrodzenie przysługujące WYKONAWCY jest płatne w terminie do 30 dni, licząc od dnia dostarczenia faktury do siedziby ZAMAWIAJĄCEGO w Koninie, przelewem na konto WYKONAWCY podane na fakturze. 7. WYKONAWCA zobowiązany jest do pisemnego informowania ZAMAWIAJĄCEGO o kaŝdej zmianie siedziby, nazwy podmiotu, konta bankowego, numeru NIP, REGON. PowyŜsze zmiany nie wymagają aneksowania umowy. 8. Za datę zapłaty faktury uwaŝać się będzie datę obciąŝenia rachunku bankowego ZAMAWIAJĄCEGO. 9. Nieterminowa zapłata faktur stanowi podstawę do Ŝądania przez WYKONAWCĘ odsetek w wysokości ustawowej, zgodnie z obowiązującymi przepisami. Strona 19 z 25

10. WYKONAWCA nie moŝe bez zgody ZAMAWIAJĄCEGO przenosić wierzytelności wynikającej z umowy na osobę trzecią. 4 1. Z dniem zapłaty wynagrodzenia za wykonanie przedmiotu umowy na ZAMAWIAJĄCEGO przechodzą wszelkie autorskie prawa majątkowe do przedmiotu umowy. ZAMAWIAJĄCEMU lub jego następcy prawnemu przysługuje prawo wykorzystania przedmiotu umowy w całości lub części (bez uzyskania odrębnej zgody WYKONAWCY) m.in. poprzez powielenie dokumentacji dowolną techniką, do celów przetargowych, utrwalenie w pamięci komputera, wykorzystanie w pracach planistycznych, przy pracach budowlanych związanych z realizacją zadania Nowy przebieg drogi krajowej 25 w Koninie, w postępowaniach o udzielenie zamówienia na wykonanie robót, o których mowa powyŝej, zgodnie z tą dokumentacją. 2. ZAMAWIAJĄCY, działający na jego rzecz inny projektant lub dowolnie wybrana osoba trzecia, w tym takŝe następca prawny ZAMAWIAJĄCEGO, np. w wyniku wniesienia przedmiotu umowy aportem do nowego podmiotu, będąc uprawnieni do wykorzystywania przedmiotu umowy w całości lub dowolnie wybranej części w realizacji zadania pn. Nowy przebieg drogi krajowej nr 25 w Koninie, mogą dokonywać w nim niezbędnych zmian i korekt bez konieczności uzyskiwania zgody WYKONAWCY. WYKONAWCA niniejszym zezwala ZAMAWIAJĄCEMU i innym osobom wskazanym w zdaniu pierwszym na wykorzystanie autorskiego prawa osobistego w imieniu WYKONAWCY w zakresie prawa do nienaruszalności treści i formy dokumentacji i jej rzetelnego wykorzystania, w tym w szczególności zezwala na dokonywanie niezbędnych zmian dokumentacji projektowej, w tym takŝe mających na celu obniŝenie kosztów wykonania lub utrzymania inwestycji oraz na dokonywanie zmian będących istotnymi odstępstwami. Dodatkowo osoby te uprawnione są do wykorzystywania całości lub dowolnie wybranej części oryginalnego lub poprawionego przedmiotu umowy w pracach planistycznych, projektowych, koncepcyjnych, przy tworzeniu wizualizacji, do promocji zadania inwestycyjnego, do tworzenia opracowań i analiz, w tym takŝe analiz niezbędnych do realizacji zadania w ramach partnerstwa publiczno-prywatnego lub jako element wniosku o uzyskanie dofinansowania. W tym celu odpowiednia część przedmiotu umowy moŝe być takŝe powielana dowolną techniką, moŝe być fotografowana, umieszczana w Internecie, w prasie, w telewizji i w innych mediach - dowolnych publikacjach. 3. ZAMAWIAJĄCY nie jest zobowiązany do realizacji zadania inwestycyjnego, w szczególności nie jest zobowiązany do realizacji zadania zgodnie z załoŝeniami przyjętymi w przedmiocie umowy, natomiast jest uprawniony do realizacji zadania takŝe w oparciu o inną dokumentację projektową. 4. WYKONAWCA oświadcza, Ŝe przysługują mu prawa autorskie majątkowe do dokumentacji, o której mowa w 1 umowy i do wszelkich dokumentów wykorzystywanych w tej dokumentacji oraz Ŝe w przypadku wystąpienia przez jakąkolwiek osobę trzecią, w szczególności organizację zbiorowego zarządzania prawami autorskimi, z roszczeniem majątkowym przeciwko ZAMAWIAJĄCEMU, to wówczas WYKONAWCA zobowiązany jest zapłacić w terminie 7 dni od wezwania bezsporną część roszczenia osoby trzeciej, a w przypadku ewentualnego sporu sądowego zobowiązany jest wstąpić do procesu po stronie ZAMAWIAJĄCEGO oraz pokryć koszty procesu poniesione przez ZAMAWIAJĄCEGO. Strona 20 z 25

5 1. Prace stanowiące przedmiot umowy wraz z oświadczeniem o zgodności wersji papierowej z elektroniczną, zostaną dostarczone ZAMAWIAJĄCEMU i odebrane przez upowaŝnionego pracownika Wydziału Drogownictwa, co zostanie potwierdzone podpisanym protokołem odbioru prac projektowych. Podpisanie protokołu odbioru nie oznacza potwierdzenia braku wad fizycznych i prawnych przekazanego opracowania projektowego. 2. ZAMAWIAJĄCY dokona odbioru przedmiotu zamówienia (dokumentacji projektowej) w ciągu 20 dni, licząc od dnia otrzymania przedmiotu odbioru. 3. WYKONAWCA odpowiada w szczególności za wady zmniejszające wartość lub uŝyteczność przedmiotu umowy, ze względu na cel oznaczony w umowie albo wynikający z okoliczności lub przeznaczenia, w szczególności WYKONAWCA odpowiada za brak zgodności rozwiązań projektowych z przepisami prawa budowlanego. 3. W przypadku stwierdzenia błędów lub braków w otrzymanej dokumentacji projektowo kosztorysowej, ZAMAWIAJĄCY moŝe Ŝądać bezpłatnego usunięcia wad lub jej uzupełnienia bez względu na wysokość związanych z tym kosztów. 4. ZAMAWIAJĄCY ustali termin usunięcia stwierdzonych wad lub dokonania uzupełnień, biorąc pod uwagę rodzaj czynności niezbędnych do wykonania, jednak nie krótszy niŝ 3 dni kalendarzowe. W przypadku, gdy usunięcie wady wymaga podjęcia długofalowych działań ZAMAWIAJĄCY moŝe, na wniosek WYKONAWCY, przedłuŝyć termin konieczny na usunięcie wady. 5. Usunięcie wad powinno być stwierdzone protokolarnie. 6 1. WYKONAWCA zobowiązany jest do zapłacenia ZAMAWIAJĄCEMU kar umownych z tytułu: a) odstąpienia od umowy przez WYKONAWCĘ z przyczyn, od niego zaleŝnych - w wysokości 10% całkowitej kwoty wynagrodzenia umownego brutto, b) opóźnienia w wykonaniu poszczególnych etapów przedmiotu zamówienia - w wysokości 1 500 zł - za kaŝdy dzień kalendarzowy opóźnienia, licząc od umownego terminu ich wykonania. Kary mogą być naliczane odrębnie dla kaŝdego etapu zamówienia. c) opóźnienia w usunięciu wad przedmiotu umowy - w wysokości 750 zł za kaŝdy dzień kalendarzowy opóźnienia, licząc od dnia wyznaczonego przez ZAMAWIAJĄCEGO na usunięcie wad, d) wykonania przedmiotu umowy w sposób wadliwy lub niezupełny, w szczególności, jeŝeli w związku z tym zajdzie konieczność wykonania przez WYKONAWCĘ - realizatora robót budowlanych wykonywanych na podstawie projektu będącego przedmiotem niniejszej umowy robót dodatkowych lub zamiennych - w wysokości 20% wartości robót dodatkowych lub zamiennych. 2. W przypadku naliczenia kar umownych dla WYKONAWCY, ZAMAWIAJĄCEMU przysługuje prawo potrącenia ich z faktur WYKONAWCY, na podstawie obciąŝeniowej noty księgowej, na co WYKONAWCA wyraŝa nieodwołalną zgodę. 3. Stronom, niezaleŝnie od ustalonych kar umownych, przysługuje prawo do dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych w przypadku, gdy szkoda przewyŝsza kary umowne. Strona 21 z 25

7 1. WYKONAWCA wyznacza Pana/ią... do kierowania pracami projektowymi stanowiącymi przedmiot Umowy. 2. ZAMAWIAJĄCY wyznacza Pana/ią do koordynacji prac związanych z realizacją obowiązków umownych. 3. Kontakty pomiędzy ZAMAWIAJĄCYM i WYKONAWCĄ odbywać się będą w terminach i miejscach obustronnie ustalonych. Wszystkie ustalenia dokonywane będą wyłącznie na piśmie (dopuszcza się korespondencję drogą elektroniczną). 4. ZAMAWIAJĄCY ma prawo do sprawdzenia i bieŝącej kontroli postępu prac projektowych w sposób i w miejscu uzgodnionym między stronami. 8 1. WYKONAWCA zobowiązuje się skierować do wykonania zamówienia osoby wskazane w ofercie WYKONAWCY. 2. W przypadku konieczności zmiany osób wskazanych w ofercie, naleŝy do pełnienia kaŝdej funkcji wskazać osobę, która posiadać będzie kwalifikacje i doświadczenie zawodowe co najmniej takie jakie były wymagane w SIWZ. 3. Zmiana w trakcie realizacji umowy jakiejkolwiek z osób, musi być uzasadniona przez WYKONAWCĘ na piśmie i zaakceptowana przez ZAMAWIAJĄCEGO. Zmiana taka nie wymaga aneksowania umowy. 4. ZAMAWIAJĄCY zaakceptuje zmianę osób wyłącznie wtedy, gdy kwalifikacje i doświadczenie wskazanych osób będą takie same lub wyŝsze od kwalifikacji i doświadczenia osób wskazanych w ofercie WYKONAWCY, a dokonana zmiana nie spowoduje wydłuŝenia terminu wykonania przedmiotu zamówienia. 5. Propozycję zmian, o której mowa w ust. 2 WYKONAWCA winien przedłoŝyć ZAMAWIAJĄCEMU nie później niŝ 7 dni przed planowaną zmianą. 6. ZAMAWIAJĄCY zaakceptuje zmianę, o której mowa w ust. 2 w terminie 7 dni po otrzymaniu propozycji zmiany zgodnej z wymaganiami umowy. 7. Wprowadzenie zmiany, o której mowa w ust. 2 bez akceptacji ZAMAWIAJĄCEGO stanowi podstawę do odstąpienia od umowy przez ZAMAWIAJĄCEGO z winy WYKONAWCY. 9 1. WYKONAWCA wykona przy udziale podwykonawców następujący zakres prac:...... 2. WYKONAWCA ponosi pełną odpowiedzialność za jakość, terminowość oraz bezpieczeństwo robót wykonywanych przez podwykonawców. 3. Wykonanie części robót przez podwykonawców nie zmienia zobowiązań WYKONAWCY wobec ZAMAWIAJĄCEGO za wykonanie tej części robót. WYKONAWCA jest odpowiedzialny za działania, uchybienia i zaniedbania podwykonawców i ich pracowników w takim samym stopniu, jakby to były działania, uchybienia lub zaniedbania jego własnych pracowników. Strona 22 z 25

4. Jakakolwiek przerwa w realizacji przedmiotu umowy wynikająca z braku podwykonawcy będzie traktowana jako przerwa wynikła z przyczyn zaleŝnych od WYKONAWCY i nie moŝe stanowić podstawy do zmiany warunków umownych. 10 1. WYKONAWCA udziela ZAMAWIAJĄCEMU gwarancji na wykonany przedmiot umowy. Okres gwarancji wynosi 4 lata i liczy się od dnia dokonania bezusterkowego odbioru końcowego przedmiotu umowy (podpisania protokołu). 2. Uprawnienia ZAMAWIAJĄCEGO z tytułu gwarancji za wady opracowania wygasają w stosunku do WYKONAWCY wraz z wygaśnięciem odpowiedzialności wykonawcy robót z tytułu rękojmi za wady robót wykonanych na podstawie tej dokumentacji. 3. Wykonawca udziela Zamawiającemu rękojmi na wykonany przedmiot umowy. Termin rękojmi wynosi.. (okres rękojmi określony przez Wykonawcę w ofercie, lecz nie mniej niŝ 2 lata) i liczy się od dnia dokonania bezusterkowego odbioru końcowego przedmiotu umowy (podpisania protokołu). 11 1. Ustala się zabezpieczenie naleŝytego wykonania umowy w wysokości 5 % wynagrodzenia umownego brutto, o którym mowa w 3 ust. 1, tj. kwotę... PLN (słownie... PLN). 2. Przed dniem podpisania umowy WYKONAWCA przekazał w/w zabezpieczenie w formie:... 3. Zabezpieczenie przeznaczone jest na pokrycie roszczeń z tytułu niewykonania lub nienaleŝytego wykonania umowy. 4. Zwrot zabezpieczenia naleŝytego wykonania umowy: a) 70% wartości wniesionego zabezpieczenia, tj. kwota... zł, w terminie 30 dni od dnia wykonania przez WYKONAWCĘ zamówienia i uznania go przez ZAMAWIAJĄCEGO jako naleŝycie wykonanego, b) 30% wartości wniesionego zabezpieczenia, tj. kwota... zł, w terminie do 15 dni po upływie okresu rękojmi za wady. 5. Zmiana formy wniesionego zabezpieczenia naleŝytego wykonania umowy moŝe być dokonana zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych. 6. W razie zmiany terminu wykonania umowy WYKONAWCA zobowiązany jest niezwłocznie przedstawić odpowiednio zmienione zabezpieczenie naleŝytego wykonania umowy. 12 1. ZAMAWIAJĄCY przewiduje moŝliwość dokonania zmian postanowień umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru WYKONAWCY: 1.1. w zakresie terminu realizacji przedmiotu zamówienia, za obopólną zgodą stron, w przypadku przekroczenia określonych przez prawo lub regulaminy terminów wydania opinii, decyzji, zezwoleń, uzgodnień itp., niezbędnych w celu prowadzenia prac Strona 23 z 25

projektowych, o czas niezbędny do zakończenia wykonania umowy, jednak nie dłuŝej niŝ czas trwania przekroczenia terminów. 1.2. w przypadku zmiany powszechnie obowiązujących przepisów prawa - w zakresie mającym wpływ na realizację przedmiotu zamówienia. 1.3. w zakresie wynagrodzenia WYKONAWCY w przypadku zmiany: a) stawki podatku od towarów i usług (VAT), b) wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę, ustalonego na podstawie ustawy o minimalnym wynagrodzeniu za pracę, c) zasad podlegania ubezpieczeniom społecznym lub ubezpieczeniu zdrowotnemu lub wysokości stawki składki na te ubezpieczenia, o ile zmiany te będą miały wpływ na koszty wykonania zamówienia przez WYKONAWCĘ. 2. Zmiany i uzupełnienia umowy muszą być akceptowane przez obie strony w formie pisemnej pod rygorem niewaŝności. 13 1. ZAMAWIAJĄCEMU przysługuje prawo odstąpienia od umowy w następujących przypadkach: a) jeŝeli WYKONAWCA, pomimo upomnień ZAMAWIAJĄCEGO, opóźnia realizację etapów przedmiotu umowy i opóźnienie to trwa ponad 30 dni; b) jeŝeli WYKONAWCA, pomimo wezwań ZAMAWIAJĄCEGO, nie rozpoczął w ciągu 30 dni od daty zawarcia umowy wykonywania prac lub przerwał ich wykonanie, a przerwa trwa dłuŝej niŝ 30 dni; c) w razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, Ŝe wykonanie umowy nie leŝy w interesie publicznym, czego nie moŝna było przewidzieć w chwili jej zawarcia. W takim przypadku ZAMAWIAJĄCY moŝe odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyŝszych okolicznościach, a WYKONAWCA moŝe Ŝądać jedynie wynagrodzenia naleŝnego mu z tytułu wykonania części prac. 2. W przypadkach określonych w ust. 1 wysokość wynagrodzenia WYKONAWCY za prace wykonane do dnia odstąpienia od umowy, ustalona zostanie na podstawie podpisanego przez obie strony protokołu zaawansowania prac, z uwzględnieniem poniesionych kosztów prac projektowych w odniesieniu do cen za poszczególne etapy prac. Protokół sporządzony zostanie w terminie do 14 dni od odstąpienia od umowy, według stanu zaawansowania prac na dzień odstąpienia. 3. W przypadku opisanym w ust. 2 WYKONAWCA przekaŝe ZAMAWIAJĄCEMU wszystkie materiały i elementy opracowania wykonane na dzień odstąpienia od umowy w terminie 5 dni od daty sporządzenia protokołu zaawansowania prac. 4. Odstąpienie od umowy, pod rygorem niewaŝności, powinno nastąpić na piśmie oraz zawierać uzasadnienie i wskazywać termin rozwiązania umowy. 14 1. WYKONAWCA ponosi odpowiedzialność cywilną wobec osób trzecich za skutki zdarzeń związanych z realizacją umowy lub za brak podjęcia działań, do których był zobowiązany umową, a w szczególności za wszelkie wypadki i szkody powstałe w związku z wykonywaniem umowy. 2. WYKONAWCA zobowiązany jest do posiadania przez cały okres realizacji umowy waŝnej polisy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej Strona 24 z 25

działalności gospodarczej związanej z realizacją przedmiotu niniejszej umowy na kwotę 500.000,00 zł (pięćset złotych 0/100). 3. WYKONAWCA, najpóźniej przy podpisaniu umowy, zobowiązany jest przedłoŝyć kopię polisy lub innego dokumentu ubezpieczenia, potwierdzającego posiadanie ubezpieczenia określonego w ust. 2. W przypadku wygaśnięcia umowy ubezpieczenia w trakcie trwania umowy, WYKONAWCA, w ciągu 7 dni od zawarcia nowej umowy ubezpieczenia, zobowiązany jest do przedłoŝenia ZAMAWIAJĄCEMU polisy lub innego dokumentu na kolejny okres ubezpieczenia, z zachowaniem ciągłości ochrony ubezpieczeniowej. 15 1. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową będą miały zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego, ustawy Prawo zamówień publicznych oraz ustawy Prawo budowlane. 2. Wszelkie spory mogące wyniknąć w związku z realizacją niniejszej umowy będą rozstrzygane przez sąd właściwy dla siedziby ZAMAWIAJĄCEGO. 3. Umowę niniejszą sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, trzy egzemplarze dla ZAMAWIAJĄCEGO i jeden dla WYKONAWCY. 4. Integralnymi składnikami niniejszej umowy są następujące dokumenty: a) kopia formularza oferty Wykonawcy b) Formularz cenowy (Tabela Opracowań Projektowych), ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA...... Strona 25 z 25