ZAPYTANIE OFERTOWE. Zamawiający: Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II Al. Racławickie 14, Lublin

Podobne dokumenty
ZAPYTANIE OFERTOWE. Zamawiający: Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II Al. Racławickie 14, Lublin

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zamawiający: Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II Al. Racławickie 14, Lublin

KATOLICKI UNIWERSYTET LUBELSKI JANA PAWŁA II Wydział Biotechnologii i Nauk o Środowisku DZIEKAN

KATOLICKI UNIWERSYTET LUBELSKI JANA PAWŁA II

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zamawiający: Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II Al. Racławickie 14, Lublin

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA. Opracowanie ulepszonej technologii produkcji nowych płytek obwodów drukowanych o grubości 0,3-0,8mm

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA. 1. Komora klimatyczna

Zapytanie ofertowe nr 3.2.1/ /2

opracowanie nowej technologii wytwarzania produktów kosmetycznych opartych na naturalnych konserwantach

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/45/Wolter/2017. z dnia 22 maja 2017 roku. dot. sprzedaży i dostawy szkieł hartowanych chemicznie do zastosowań solarnych

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA SYSTEM CHŁODZĄCY. Łódź,

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/2/Wolter/2016. z dnia 12 lutego 2016 roku. dot. sprzedaży i dostawy laboratoryjnej płyty grzejnej (CPV: )

Zapytanie ofertowe nr 2/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/5/FANPV/2019. z dnia 13 czerwca 2019 roku. dot. dostawy termopar płaszczowych

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/3/BRIK/2019. z dnia 01 kwietnia 2019 roku. dot. dostawy akumulatora NiMH kompatybilnego z urządzeniem DATAPAQ DQ1860

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA FREZARKĘ. Łódź,

Lublin, dn. 26 sierpnia 2011 r.

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA na opracowanie projektu pod tytułem:

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/6/Wolter/2016. z dnia 22 czerwca 2016 roku. dot. sprzedaży i dostawy pudełek na próbki (CPV: )

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/1/Wolter/2016. z dnia 15 stycznia 2016 roku. dot. sprzedaży i dostawy oprogramowania Autodesk AutoCAD LT 2016 BOX

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

ZAPYTANIE OFERTOWE/OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/2/EPF/2016. z dnia 24 czerwca 2016 roku. dot. sprzedaży i dostawy materiałów biurowych (CPV: )

Przedmiotem niniejszego zamówienia jest świadczenie usługi tłumaczenia pisemnego według poniższej charakterystyki:

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU (POWYŻEJ EURO) NR 02/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/4/BRIK/2019. z dnia 25 marca 2019 roku. dot. Szkła o zróżnicowanych wymiarach

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

Zaproszenie do złożenia oferty cenowej na zakup, dostawę i montaż urządzeń zabawowych placu zabaw

REM / 6144 / 2016 Stalowa Wola, 13 grudnia 2016r.

3. Załączniki do ww. regulaminu otrzymują nowe brzmienie określone w załączniku do niniejszego aneksu.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/46/Wolter/2017. z dnia 24 maja 2017 roku. dot. sprzedaży i dostawy tkaniny teflonowej do laminatora

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/21/Wolter/2017. z dnia 3 kwietnia 2017 roku. dot. sprzedaży i dostawy blatów do laboratorium

ZDW.RDW

Zapytanie ofertowe nr 4.4/

Zapytanie ofertowego na: Prace rozbiórkowe wiaty położonej na terenie Powiatu Trzebnickiego przy ul.leśnej 1 w Trzebnicy.

Zapytanie ofertowe nr 4.6/

ZAPYTANIE OFERTOWE NR BU/2014/MZ/8 WINDYKACJA WIERZYTELNOŚCI BIBLIOTEKI UNIWERSYTECKIEJ WE WROCŁAWIU

Numer sprawy 01/2014 Sędziszów Młp r ZAPYTANIE OFERTOWE NA SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ CEMENTU

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/3/Wolter/2016. z dnia 8 kwietnia 2016 roku. dot. sprzedaży i dostawy płytek krzemowych do wykonania ogniw słonecznych

ZAPYTANIE OFERTOWE I. Nazwa oraz adres Zamawiającego

Połaniec, 16 maja 2016

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 545/2018/12. Ogólnopolskie Towarzystwo Ochrony Ptaków, Lubelskie Biuro Regionalne, ul. Traugutta 5, Świdnik.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/10/FANPV/2019. z dnia 17 lipca 2019 roku

Zapytanie ofertowe nr 05/2013

Zapytanie ofertowe nr 3.2.1/ /II

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/43/Wolter/2017. z dnia 22 maja 2017 roku. dot. sprzedaży i dostawy statywu poziomego do siłomierza

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/38/Wolter/2017. z dnia 11 maja 2017 roku. dot. sprzedaży i dostawy ogniw PV

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/20/Wolter/2017. z dnia 3 kwietnia 2017 roku. dot. sprzedaży i dostawy podstaw metalowych pod blaty

Szkoła Muzyczna I st. w Kozienicach zaprasza do złożenia oferty cenowej na: zakup i dostawę instrumentów muzycznych

PCPR-POKL /2013 Zakopane r. Szacowanie ceny

ZAMAWIAJĄCY: ZAPYTANIE OFERTOWE

Zaproszenie do złożenia oferty na prowadzenie zajęć nauki języka angielskiego w Publicznym Przedszkolu Nr 2 w Lwówku Śląskim

MEDYCYNA DIAGNOSTYCZNA POMORSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO SP. Z O.O. _

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/30/Wolter/2017. z dnia 10 kwietnia 2017 roku. dot. modyfikacja systemu do pomiaru parametrów kontaktów ogniw fotowoltaicznych

ZAŁĄCZNIKI DO POBRANIA

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 545/2018/08. Ogólnopolskie Towarzystwo Ochrony Ptaków, Lubelskie Biuro Regionalne, ul. Traugutta 5, Świdnik.

Zapytanie ofertowe nr RRiGN/1/2014

Lublin, dn. 02 maja 2011 r.

Z A P R O S Z E N I E DO SKŁADANIA OFERT W TRYBIE ZAPYTANIA OFERTOWEGO. ZAMAWIAJĄCY - Wspólnota Mieszkaniowa Ul. Sikorskiego 11 w Kątach Wrocławskich

ZAPYTANIE OFERTOWE. 1. Zamawiający: Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej w Białymstoku

CEN VI-541/16/2014 Gdańsk, dn. 29 września 2014r.

Zapytanie ofertowe nr 3/DDOM/2016 na materace przeciwodleżynowe. z pompą

Spółdzielnia Mieszkaniowa "Akademicka" Wrocław, ul. Stefana Jaracza 48 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr 19/11/2015/2

OGŁOSZENIE O PLANOWANEJ DOSTAWIE. Dostawa oprogramowania antywirusowego

Zapytanie ofertowe nr 1.4.1/

Zaproszenie do złożenia oferty na prowadzenie zajęć nauki języka angielskiego w Publicznym Przedszkolu Nr 2 w Lwówku Śląskim

Zapytanie ofertowe nr 1/2016 (na realizację zamówienia o wartości szacunkowej poniżej ,00 zł)

ubiegających się o udzielenie zamówienia lub łącznie ci Wykonawcy.

Zapytanie ofertowe nr 14/DDOM/2016 na zakup krzeseł

28/ZO/2017 Załącznik nr 1

Szkoła Muzyczna I st. w Kozienicach zaprasza do złożenia oferty cenowej na: zakup i dostawę instrumentów muzycznych

ZESPÓŁ SZKÓŁ im. A. NARUSZEWICZA. w Janowie Podlaskim

PCPR-POKL /2013 Zakopane r. Zapytanie ofertowe

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zapraszam do złożenia oferty na pomalowanie salki gimnastycznej Zespołu Szkół w Domaniewie

ZAPYTANIE OFERTOWE. zmianach ilościowych Zamawiający powiadomi Wykonawcę. IV.Inne istotne warunki zamówienia-

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

Zaproszenie do składania ofert

II. Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji zamówienia: do 14 dni licząc od daty podpisania umowy.

Zapytanie ofertowe nr 4.6/

ZAKŁAD LECZNICTWA ODWYKOWEGO DLA OSÓB UZALEŻNIONYCH OD ALKOHOLU W CZARNYM BORZE

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr sprawy: 1/UIO/ZK. Zamawiający: Wyższa Szkoła Technologii Informatycznych w Warszawie ul. Pawia 55, Warszawa

ZAPYTANIE OFERTOWE w trybie rozeznania rynku

Zapytanie ofertowe nr 06/03/15/1

Szkoła Muzyczna I st. w Kozienicach zaprasza do złożenia oferty cenowej na: zakup i dostawę projektora multimedialnego z wyposażeniem

Zapytanie ofertowe. Gminny Zakład Gospodarki Komunalnej w Żórawinie zaprasza do składania elektronicznych ofert na dostawę kruszywa drogowego.

Zapytanie ofertowe nr 04/03/15/3

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ZO/5/BRIK/2019. z dnia 25 marca 2019 roku. dot. dostawy odczynników chemicznych. 20 l. 10 l

MEBLOMEX Spółka Skawina, r. z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Piłsudskiego 75, Skawina ZAPYTANIE OFERTOWE

Fundusz Europejskie dla rozwoju Polski Wschodniej

Transkrypt:

ZAPYTANIE OFERTOWE Przedmiot zamówienia: Dostawa specjalistycznej formy przeznaczonej do prasowania pastylek proszkowych na potrzeby grantu naukowego w Laboratorium Optyki Rentgenowskiej ICBN Katolickiego Uniwersytetu Lubelskiego Jana Pawła II Zamawiający: Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II Al. Racławickie 14, 20-950 Lublin Podpisano Dziekan Wydziału Biotechnologii i Nauk o Środowisku Prof. dr hab. Ryszard Szyszka Lublin, dnia 25 maja 2018 r.

I. NAZWA ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO: Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II Al. Racławickie 14, 20-950 Lublin NIP: 7120161005, REGON: 000514064, www.kul.pl Jednostka prowadząca: Wydział Biotechnologii i Nauk o Środowisku Osoba do kontaktu: mgr Iwona Wysk II. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA 1. Do niniejszego postępowania mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (t. j. Dz. U. z 2017 r. poz. 459, ze zm.). Postępowanie prowadzone jest w trybie zapytania ofertowego z zachowaniem zasady konkurencyjności i równego traktowania Wykonawców. 2. Do niniejszego postępowanie nie stosuje się ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t. j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1579, ze zm.), dalej ustawa PZP, na podstawie art. 4d ust. 1 pkt 1 ustawy PZP. Wartość szacunkowa zamówienia nie przekracza kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy PZP. 3. Postępowanie prowadzone jest w języku polskim. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Zakres przedmiotu zamówienia obejmuje dostawę specjalistycznej formy przeznaczonej do prasowania pastylek proszkowych na potrzeby grantu naukowego w Laboratorium Optyki Rentgenowskiej ICBN: Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia oraz wymagań Zamawiającego znajduje się w Opisie przedmiotu zamówienia wraz z wyceną (załącznik nr 1) do Zapytania ofertowego. 2. Kody Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): 33793000-5 akcesoria laboratoryjne 3. W zakresie przedmiotu zamówienia wymagane są: 1) Dostawa pod adres wskazany przez Zamawiającego: Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II Wydział Biotechnologii i Nauk o Środowisku Laboratorium Optyki Rentgenowskiej ICBN ul. Konstantynów 1 J, 20-708 Lublin 2) Dostawa akcesoriów w oryginalnych opakowaniach producenta. Dostarczony produkt ma być wolny od wad. IV. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Termin wykonania przedmiotu zamówienia (dostawy przedmiotu zamówienia na adres wskazany przez Zamawiającego) w terminie 7 dni roboczych od daty poinformowania o rozstrzygnięcia postępowania. V. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się oferenci, którzy: 1) Prowadzą działalność gospodarczą w zakresie objętym przedmiotem zapytania ofertowego. 2) Dysponują odpowiednim potencjałem oraz znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej prawidłowe wykonanie przedmiotu zapytania ofertowego. VI. SPOSÓB ROZLICZENIA Zapłata za wykonanie przedmiotu zamówienia zostanie wypłacona Wykonawcy w terminie 30 dni od dostarczenia prawidłowo wystawionej faktury. VII. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY 1. Ofertę należy przygotować według wymagań określonych w niniejszym zapytaniu ofertowym. 2. Oferta powinna być sporządzona w jednym egzemplarzu. 2

3. Wykonawca określi w ofercie cenę całkowitą brutto PLN dla przedmiotu zamówienia, podając ją w zapisie liczbowym i słownie. 4. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. Powinny one być doliczone do ceny ustalonej przez Wykonawcę w ofercie. 5. Termin związania ofertą wynosi 30 dni licząc od terminu składania ofert. 6. Oferta musi być podpisana przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania Wykonawcy na podstawie właściwego dokumentu rejestrowego właściwego dla formy organizacyjnej Wykonawcy lub na podstawie pełnomocnictwa. 7. Oferta powinna zawierać: 1) wypełniony i podpisany formularz Opis przedmiotu zamówienia wraz z wyceną (załącznik nr 1); 2) wypełniony i podpisany Formularz oferty (załącznik nr 2); 3) dokument określający status prawny Wykonawcy (wypis z Krajowego Rejestru Sądowego lub zaświadczenie o wpisie do centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej); 4) pełnomocnictwo do reprezentowania Wykonawcy w niniejszym postępowaniu (jeśli konieczne). 8. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. VIII. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA OFERT 1. Oferta powinna być przesłana za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres: binos@kul.pl do dnia 6 czerwca 2018 r. do godziny 14:00. 2. Otwarcie i ocena ofert zostanie dokonana w dniu 6 czerwca 2018 r. o godzinie 14:30, a wyniki i wybór najkorzystniejszej oferty przesłane zostaną drogą elektroniczną po ocenie ofert. 3. Oferty złożone po terminie nie będą rozpatrywane. 4. Zamawiający w uzasadnionych przypadkach ma prawo przedłużenia terminu składania ofert. Informacja ta zostanie opublikowana na stronie internetowej http://bip.kul.lublin.pl/ 5. Zamawiający sporządzi pisemny protokół postępowania z wyboru najkorzystniejszej oferty. 6. Informacja o wyborze oferty zastanie przesłana poprzez e-mail do oferentów oraz upubliczniona poprzez zamieszczenie na stronie internetowej http://bip.kul.lublin.pl/. IX. OCENA OFERT 1. Ocenie będą podlegały oferty nieodrzucone i nieprzekraczające kwoty przeznaczonej przez Zamawiającego na realizację przedmiotu zamówienia. 2. Zamawiający dokona wyboru najkorzystniejszej ofert w oparciu o następujące kryterium: 100 % - cena Ocena końcowa oferty zostanie obliczona według poniższego wzoru: Kc = Cmin/Cof x 100 gdzie: Kc - ocena punktowa za oceniane kryterium cena; Cmin - najniższa spośród ocenianych cena ofertowa brutto; Cof - cena ofertowa brutto oferty ocenionej. X. WARUNKI ODRZUCENIA OFERT I UNIEWAŻNIENIA POSTĘPOWANIA 1. Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli: 1) oferta zostanie złożona po terminie; 2) oferta przekroczy kwotę przeznaczoną przez Zamawiającego na realizacje przedmiotu zamówienia. 2. Zamawiający unieważni postępowanie, gdy całkowita cena brutto najkorzystniejszej oferty przewyższy kwotę, którą Zamawiający może przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia. 3. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia zapytanie ofertowego bez podania przyczyny. XI. DODATKOWE INFORMACJE 3

W sprawach związanych z niniejszym zapytaniem ofertowym należy kontaktować się z mgr Iwoną Wysk pod numerem telefonu (81) 445 45 53 oraz adresem e-mail: binos@kul.pl Dodatkowych informacji merytorycznych udziela dr Piotr Sagan pod numerem telefonu (81) 454-56-37 oraz adresem e-mail: piotr.sagan@kul.pl 4

Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego Dotyczy zapytania ofertowego: Dostawa specjalistycznej formy przeznaczonej do prasowania pastylek proszkowych na potrzeby grantu naukowego w Laboratorium Optyki Rentgenowskiej ICBN Katolickiego Uniwersytetu Lubelskiego Jana Pawła II I. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA L.p. Nazwa parametru lub funkcja pomiarowa 1. Forma ze stali hartowanej w kształcie walca przeznaczona do prasowania pastylek proszkowych, składająca się z następujących elementów: stempel, uszczelnienie stempla, korpus, tarczki uszczelniające, uszczelnienie, rurka odpowietrzająca, podstawa (Rys. 1). Średnica pastylki prasowanej 32 mm, zakres grubości prasowanej pastylki od 0 do 10 mm. Maksymalna siła nacisku podczas prasowania: co najmniej 12 ton. Zatępione ostre krawędzie. Forma kompatybilna z prasą ręczną PR-25R producenta METIMEX - Laboratory Equipment Wymiar krytyczny: średnica prasowanej pastylki (32 mm), pozostałe wymiary z tolerancją do +5 mm -1 mm (wymiary prezentuje Rys.2) Elementy składowe formy (patrz Rys. 1): 1. Stempel 2. Uszczelnienie stempla 3. Korpus 4. i 6. Tarczki uszczelniające 5. Prasowany proszek 7. Uszczelnienie 8. Rurka odpowietrzająca 9. Podstawa Wymagana odpowiedź TAK Odpowiedź Wykonawcy 5

Rys.1 Rys.2 II. SZCZEGÓŁOWA WYCENA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 6

1. Zamawiający informuje, iż na Wykonawcy spoczywa obowiązek uzupełnienia wszystkich kolumn. Lp. Przedmiot dostawy Ilość Stawka Wartość Wartość Podatku VAT netto podatku VAT (%) Wartość brutto 1 2 3 4 5 6 7 Sposób liczenia: (4 x 5) (4 + 6) 1. Forma ze stali hartowanej w kształcie walca przeznaczona do prasowania pastylek proszkowych. składająca się z następujących elementów: stempel, uszczelnienie stempla, korpus, tarczki uszczelniające, uszczelnienie, rurka odpowietrzająca, podstawa. Średnica pastylki prasowanej 32 mm, zakres grubości prasowanej pastylki od 0 do 10 mm. Maksymalna siła nacisku podczas prasowanie co najmniej 12 Ton. Zatępione ostre krawędzie. 1 sztuka Forma kompatybilna z prasą ręczną PR-25R producenta METIMEX - Laboratory Equipment Wymiar krytyczny: średnica prasowanej pastylki (32 mm), pozostałe wymiary z tolerancją do +5 mm, 1 mm.... dnia... 2018 r. Razem brutto:... Podpis i pieczątka osoby/osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 7

Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego. Pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTY Dotyczy zapytania ofertowego: Dostawa specjalistycznej formy przeznaczonej do prasowania pastylek proszkowych na potrzeby grantu naukowego w Laboratorium Optyki Rentgenowskiej ICBN Katolickiego Uniwersytetu Lubelskiego Jana Pawła II 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa Wykonawcy... Adres siedziby... Adres do korespondencji... Nr tel. -..., Nr fax -... E-mail:..., http://... NIP -..., REGON -... 2. Oferujemy wykonanie całości przedmiotu zapytania ofertowego za cenę całkowitą brutto:...zł (słownie:...... ) 3. Oświadczamy, że w cenie naszej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania przedmiotu zamówienia oraz cena uwzględnia wszystkie uwarunkowania oraz czynniki związane z realizacją zamówienia. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się i bezwarunkowo akceptujemy szczegółowy opis przedmiotu zamówienia i nie wnosimy do niego zastrzeżeń. 5. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią zapytania ofertowego, zawierającą informacje niezbędne do przeprowadzenia postępowania i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy wszystkie konieczne informacje do właściwego przygotowania oferty. 6. Zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu zamówienia w terminie określonym w zapytaniu ofertowym. 7. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w zapytaniu ofertowym. 8. Oświadczamy, że akceptujemy przedstawiony przez Zamawiającego 21 dniowy termin płatności od dnia otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury. Przyjmujemy, iż faktura może zostać wystawiona dopiero po dniu podpisania protokołu odbioru bez zastrzeżeń.. miejscowość i data. podpis i pieczęć Wykonawcy 8