Załącznik Nr 1 do SIWZ Formularz Ofertowy Wykonawcy F O R M U L A R Z O F E R T OWY W Y K O N A W C Y Wykonawca: (nazwa i siedziba firmy, telefon, fax) Odpowiadając na ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego o wartości zamówienia mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ( Dz. U. z 2015 r., poz. 2164 z późn. zm.) w sprawie wykonania usługi pod nazwą: Wdrożenie e-usług publicznych urzędu oraz systemów teleinformatycznych umożliwiających ich świadczenie w ramach projektu pn.: e-bojszowy spr@wny urząd składamy niniejszą ofertę na: I. CZĘŚĆ 1. ZAMÓWIENIA DOSTAWA SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO Uwaga: Wykonawca wypełnia część 1 w przypadku ubiegania się o udzielenie zamówienia na dostawę sprzętu komputerowego. a) Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, za cenę brutto:... zł (słownie:...... złotych). Cena jest niezmienna, jest ceną ryczałtową i zawiera podatek VAT. b) Na całość wykonania usługi, tj. dostawy sprzętu objętego niniejszym zamówieniem udzielam Zamawiającemu gwarancji na okres..miesięcy. 1 1 Okres gwarancji udzielanej przez Wykonawcę musi zostać podany w pełnych miesiącach. Okres gwarancji udzielanej przez Wykonawcę nie może być krótszy niż 24 miesięcy. Zamawiający w Rozdziale XIII SIWZ w pkt. 1 ust 2 (Kryteria oceny ofert oraz ich znaczenie) określił sposób oceny ofert oraz przyznawania punktów w kryterium: gwarancja udzielona przez Wykonawcę. str. 1 z 5
c) Informacje dotyczące podwykonawstwa 1. Zamówienie wykonam sam/następujące części zamówienia powierzę Podwykonawcom* Lp. Zakres powierzonej części zamówienia Nazwa/ Firma podwykonawcy (Nazwa i adres siedziby) 1. 2. 3. Uwaga: Zgodnie z zapisami Rozdziału X Wykonawca może powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcy bez ograniczeń. 2. Zamówienie wykonam z udziałem podwykonawców, na których zasoby powołuję się na zasadach określonych w art. 22a ustawy PZP, w celu wykazania spełnienia warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ustawy PZP (nazwa/firma podwykonawców):... d) Informujemy, że: 1. Wybór oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego* 2. Wybór oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w odniesieniu do następujących towarów/usług (w zależności od przedmiotu zamówienia):*.. e) Informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, które nie mogą być udostępnione przez Zamawiającego innym Wykonawcom znajdują się w ofercie na stronie f) Oświadczam, że: do celów kalkulacji ceny ofertowej zostały przyjęte materiały/wyroby/urządzenia o których mowa w dokumentacji technicznej* do celów kalkulacji cenowej zostały przyjęte materiały/wyroby/urządzenia o parametrach równoważnych* 2 2 Wykonawca, który powołuje się na rozwiązania równoważne zobowiązany jest załączyć do oferty załącznik nr 1A do SIWZ oraz stosowne dokumenty potwierdzające, że zaoferowane materiały/urządzenia/wyroby zapewnią uzyskanie parametrów technicznych nie gorszych od założonych w dokumentacji technicznej. Poprzez dokumentację potwierdzającą dotyczącą minimalnych wymagań parametrów jakościowych, Zamawiający rozumie wymagania towarów zawarte w ogólnie dostępnych źródłach, katalogach, stronach internetowych producentów. * - niepotrzebne skreślić str. 2 z 5
g) Oświadczenia i zobowiązania Wykonawcy: 1) Oferuję wykonanie niniejszego zamówienia w terminie określonym przez Zamawiającego w Rozdziale IV SIWZ, tj. w terminie: rozpoczęcie: od dnia podpisania umowy, zakończenie: do dnia 08.12.2017r. 2) Wadium o wartości 5.000,00 zł wnieśliśmy w dniu. w formie. 3) Pod groźbą odpowiedzialności karnej, mając na względzie dyspozycje zawarte w art. 297 i 305 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (tekst. jednolity: Dz. U. z 2016 r. poz. 1137 z późn. zm.) oświadczam, że załączone do niniejszej oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień składania ofert. h) Osoby do kontaktów z Zamawiającym: II. CZĘŚĆ 2. ZAMÓWIENIA DOSTAWA I WDROŻENIE SYSTEMÓW INFORMATYCZNYCH ORAZ USŁUG Uwaga: Wykonawca wypełnia część 2 w przypadku ubiegania się o udzielenie zamówienia na dostawę i wdrożenie systemów informatycznych oraz usług. a) Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, za cenę brutto:... zł (słownie:...... złotych). Cena jest niezmienna, jest ceną ryczałtową i zawiera podatek VAT. b) Na całość wykonania usługi, tj. dostawę i wdrożenie systemów informatycznych oraz usług objętych niniejszym zamówieniem udzielam Zamawiającemu gwarancji na okres.. miesięcy. 1 1 Okres gwarancji udzielanej przez Wykonawcę musi zostać podany w pełnych miesiącach. Okres gwarancji udzielanej przez Wykonawcę nie może być krótszy niż 24 miesięcy. Zamawiający w Rozdziale XIII w pkt. 2 ust 2 SIWZ (Kryteria oceny ofert oraz ich znaczenie) określił sposób oceny ofert oraz przyznawania punktów w kryterium: gwarancja udzielona przez Wykonawcę. str. 3 z 5
c) Oferujemy.. funkcji punktowanych (opcjonalnych) wskazanych w formularzu oferowanych funkcjonalności systemu (Załącznik 1b do SIWZ zgodnie z zapisami Rozdziału XIII pkt. 2 ust 3 SIWZ). d) Informacje dotyczące podwykonawstwa 1. Zamówienie wykonam sam/następujące części zamówienia powierzę Podwykonawcom* Z Lp. a m ó w 1. Zakres powierzonej części zamówienia Nazwa/ Firma podwykonawcy (Nazwa i adres siedziby) 2. 3. Uwaga: Zgodnie z zapisami Rozdziału X Wykonawca może powierzyć wykonanie podwykonawcy wyłącznie niekluczowych części zamówienia. Za kluczowe części zamówienia Zamawiający uznaje dostawę i wdrożenie aplikacji do obsługi koncesji na sprzedaż alkoholu oraz portalu informacyjno-płatniczego. 2. Zamówienie wykonam z udziałem podwykonawców, na których zasoby powołuję się na zasadach określonych w art. 22a ustawy PZP, w celu wykazania spełnienia warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ustawy PZP (nazwa/firma podwykonawców):............ e) Informujemy, że: 1. Wybór oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego* 2. Wybór oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w odniesieniu do następujących towarów/usług (w zależności od przedmiotu zamówienia):*.. f) Informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, które nie mogą być udostępnione przez Zamawiającego innym Wykonawcom znajdują się w ofercie na stronie str. 4 z 5
g) Oświadczenia i zobowiązania Wykonawcy: 1) Oferuję wykonanie niniejszego zamówienia w terminie określonym przez Zamawiającego w Rozdziale IV SIWZ, tj. w terminie: rozpoczęcie: od dnia podpisania umowy, zakończenie: do dnia 31.05.2018r. 2) Wadium o wartości 15.000,00 zł wnieśliśmy w dniu. w formie. 3) Pod groźbą odpowiedzialności karnej, mając na względzie dyspozycje zawarte w art. 297 i 305 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (tekst. jednolity: Dz. U. z 2016 r. poz. 1137 z późn. zm.) oświadczam, że załączone do niniejszej oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień składania ofert. h) Osoby do kontaktów z Zamawiającym:... dnia...... podpis osoby(osób) uprawnionej (ych) do reprezentowania Wykonawcy str. 5 z 5