WOJEWÓDZTWO PODKARPACKIE

Podobne dokumenty
WOJEWÓDZTWO PODKARPACKIE

WOJEWÓDZTWO PODKARPACKIE

KRYTERIA WYBORU POŚREDNIKÓW FINANSOWYCH

KARTA OCENY FORMALNEJ [wypełniają osoby dokonujące oceny formalnej]

Kryteria wyboru operacji finansowanych w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata

Załącznik nr 7.2 do Regulaminu naboru

Regionalny Program Operacyjny na lata Wartość ogółem Wydatki kwalifikowane Dofinansowanie Wkład UE Wkład własny 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Załącznik nr 7.2 do Regulaminu naboru

Kryteria wyboru operacji finansowanych w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata

Karta Oceny Formalnej Wniosku o udzielenie wsparcia finansowego wraz z załącznikami

Karta I oceny formalnej/ponownej oceny formalnej wniosku o dofinansowanie projektu złożonego w ramach II Osi Priorytetowej MRPO

Szkolenie współfinansowane przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Pomocy Technicznej Regionalnego

KRYTERIA WYBORU OPERACJI FINANSOWYCH W RAMACH RPO WD KRYTERIA OCENY FORMALNEJ

KRYTERIA WYBORU OPERACJI FINANSOWYCH W RAMACH RPO WD KRYTERIA OCENY FORMALNEJ

Projekt Własny biznes - sposób na życie III jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Załącznik nr 7.2 do Regulaminu naboru

KARTA OCENY FORMALNEJ FORMULARZA REKRUTACYJNEGO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Karta oceny biznesplanu (wzór)

Karta I oceny formalnej/ponownej oceny formalnej wniosku o dofinansowanie projektu złoŝonego w ramach II Osi Priorytetowej MRPO

KRYTERIA WYBORU OPERACJI FINANSOWYCH W RAMACH RPO WD KRYTERIA OCENY FORMALNEJ

Regionalny Program Operacyjny dla Województwa Dolnośląskiego na lata

KARTA OCENY FORMALNEJ FORMULARZA REKRUTACYJNEGO

Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata Oś priorytetowa I. Konkurencyjna i innowacyjna gospodarka

KARTA OCENY FORMALNEJ BIZNES PLANU

KARTA OCENY FORMALNEJ WNIOSKU O PRZYZNANIE WSPARCIA FINANSOWEGO oraz zgodności z zasadami Działania 7.3 Zakładanie działalności gospodarczej.

Karta oceny biznesplanu. I Członek Komisji Oceny Biznesplanów. w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

DOTYCZĄCA OCENY FORMALNEJ PROJEKTU ZGŁOSZONEGO DO DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW EFRR

Instrukcja przygotowania załączników

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE PROJEKTU

Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata Oś priorytetowa V. Infrastruktura komunikacyjna

KARTA OCENY FORMALNEJ

KARTA OCENY BIZNESPLANU. w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

Kryteria horyzontalne oceny projektów w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata

Karta oceny biznesplanu. I Członek Komisji Oceny Biznesplanów. w ramach. Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego.

Projekt KIERUNEK WŁASNA FIRMA

DEKLARACJA POUFNOŚCI I BEZSTRONNOŚCI

Wniosek o dofinansowanie projektu w ramach REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Projektowane zmiany w Kryteriach Wyboru Projektów

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Karta oceny biznesplanu. I Członek Komisji Oceny Wniosków. w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

Karta oceny formularza rekrutacyjnego Uczestnika Projektu pn.: Załóż biznes po pięćdziesiątce WND-RPSL /15

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Załącznik nr 7.2 do Regulaminu konkursu

KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ

Karta oceny wniosku o udzielenie wsparcia finansowego. I Członek Komisji Oceny Biznesplanów

Karta Oceny Formalnej Wniosku Uczestnika Projektu o przyznanie jednorazowej dotacji na rozwój przedsiębiorczości

Zmiany w Kryteriach Wyboru Projektów w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata

Karta oceny biznesplanu

KRYTERIA FORMALNE WYBORU PROJEKTÓW DLA DZIAŁANIA 6.2 INFRASTRUKTURA OCHRONY ZDROWIA I POMOCY SPOŁECZNEJ PODDZIAŁANIA 6.2

Karty oceny biznesplanu. I Członek Komisji Oceny Biznesplanów. w ramach. Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

KRYTERIA FORMALNE WYBORU PROJEKTÓW DLA DZIAŁANIA 5.2 INFRASTRUKTURA TERMINALI PRZEŁADUNKOWYCH

Karta oceny biznesplanu. I Członek Komisji Oceny Biznesplanów. w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

Karta oceny biznesplanu

KARTA OCENY FORMULARZA REKRUTACYJNEGO. do projektu Wsparcie przedsiębiorczości na Kaszubach

Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata Oś priorytetowa I. Konkurencyjna i innowacyjna gospodarka

Działanie 6.2 Rozwój usług turystycznych i uzdrowiskowych 1 Schemat: Rozwój usług uzdrowiskowych A. Kryteria formalne.

Lista sprawdzająca projektu zgłoszonego do dofinansowania w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko

Karta oceny biznesplanu I Członek Komisji Oceny Biznesplanów w projekcie Start do biznesu gwarancją sukcesu, realizowanego

Karta oceny wniosku o przyznanie wsparcia pomostowego

KARTA OCENY BIZNES PLANU

KARTA OCENY BIZNESPLANU W RAMACH PROJEKTU "CZAS NA DZIAŁANIE! CZAS NA WŁASNĄ FIRMĘ!"

LISTA SPRAWDZAJĄCA WNIOSKU BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ W RAMACH OSI PRIORYTETOWYCH

KARTA OCENY FORMULARZA REKRUTACYJNEGO. do projektu Wsparcie przedsiębiorczości na Kaszubach

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Karta oceny biznesplanu. I Członek Komisji Oceny Biznesplanów. Projektu Kreator Skutecznego Biznesu RPLU /16

KARTA OCENY BIZNESPLANU

Załącznik 8.3 Lista sprawdzająca wniosku beneficjenta o płatność w ramach osi priorytetowych 1-7

Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata Oś priorytetowa I. Konkurencyjna i innowacyjna gospodarka

I Członek Komisji Oceny Biznesplanów w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

System oceny i kryteria wyboru projektów w ramach Podziałania Aktywizacja społeczno-zawodowa

Karta oceny formalnej Formularza rekrutacyjnego

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

KARTA OCENY FORMALNEJ I MERYTORYCZNEJ

KARTA OCENY FORMULARZA REKRUTACYJNEGO

Priorytet IV Działanie 4.1 WNIOSEK PRESELEKCYJNY PROCEDURA KONKURSOWA W RAMACH WIELKOPOLSKIEGO REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO NA LATA

NUMER WNIOSKU (BIZNESPLANU)

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

Karta oceny biznesplanu. I Członek Komisji Oceny Biznesplanów. w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

LISTA SPRAWDZAJĄCA. Karta oceny formalno-administracyjnej

Karta oceny formalnej formularza rekrutacyjnego

Karty oceny biznesplanu. I Członek Komisji Oceny Biznesplanów. w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata Oś priorytetowa I. Konkurencyjna i innowacyjna gospodarka

I Członek Komisji Oceny Biznesplanów w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

A. Dane podstawowe. A.1. Data wpływu, nr wniosku. A.2. Nazwa Wnioskodawcy. A.3. Tytuł projektu. A.4. Oznaczenie osi priorytetowej RPO

I Członek Komisji Oceny Biznesplanów w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

Załącznik nr 7.3 do Regulaminu konkursu

Działanie 1.4 Infrastruktura portu lotniczego 1 Nr Kryterium Opis kryterium Sposób oceny. A. Kryteria formalne

WIELKOPOLSKI REGIONALNY PROGRAM OPERACYJNY NA LATA WNIOSEK O DOFINANSOWANIE W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO

KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ Wniosku o przyznanie środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości

Transkrypt:

WOJEWÓDZTWO PODKARPACKIE UNIA EUROPEJSKA EUROPEJSKI FUUSZ ROZWOJU REGIONALNEGO Załącznik nr 7 do Regulaminu konkursu LISTA SPRAWDZAJĄCA DOTYCZĄCA OCENY FORMALNEJ WNIOSKU O DOFINANSOWANIE REALIZACJI PROJEKTU ZE ŚRODKÓW EFRR W TRYBIE STAARDOWYM W RAMACH OSI PRIORYTETOWEJ I REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO NA LATA 2007-2013, GDZIE ZAŁĄCZNIKIEM JEST BIZNESPLAN Oś Priortetowa: Działanie: Nr wniosku: Ttuł: Wnioskodawca: Data wpłwu wniosku: (zgodnie z p. A.4) (wg rejestru wniosków DWP) (zgodnie z p. A.2) (zgodnie z p. A.3) (dd.mm.rrrr) Oświadczenie W związku z werfikacją wniosku o dofinansowanie dotczącego ww. projektu oświadczam, że: nie brałem/am udziału w przgotowaniu wniosku o dofinansowanie, załączników do wniosku, ani innch dokumentów w trakcie realizacji projektu po stronie wnioskodawc; nie pozostaję w związku małżeńskim, faktcznm pożciu albo w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej bądź w linii bocznej do drugiego stopnia, nie jestem związan/a z ttułu przsposobienia, opieki lub kurateli z osobą wstępującą po stronie wnioskodawc, jako członek władz zarządzajch, jego zastępcą prawnm lub członkami organów zarządzajch, nadzorczch lub rewizjnch osób prawnch objętch wnioskiem o dofinansowanie; przed upłwem 3 lat do dnia złożenia wniosku o dofinansowanie nie pozostawałem/am w stosunku prac lub stosunku o podobnm charakterze z wnioskodawcą oraz w okresie ostatnich 3 lat nie błem/am członkiem władz osób prawnch wstępujch po stronie wnioskodawc*; nie pozostaję z osobą wstępującą po stronie wnioskodawc w takim stosunku prawnm* lub faktcznm, że może to budzić uzasadnione wątpliwości, co do mojej bezstronności. *nie dotcz projektów własnch samorządu województwa realizowanch w ramach RPO RP.... (Podpis pracownika spraącego i data).... (Podpis pracownika werfego i data) Strona 1 z 11

I. KRYTERIA DOPUSZCZAJĄCE Lp. Krterium Ptanie I. 1. Kwalifikowalność Wnioskodawc I. 2. Kwalifikowalność zakresu rzeczowego projektu I. 3. Kwalifikowalność zakresu finansowego projektu I. 4. Termin, miejsce i trb dostarczenia wniosku Cz Wnioskodawca określon w polu A3 wniosku o dofinansowanie projektu jest uprawnion do ubiegania się o wsparcie w ramach działania określonego w polu A4 wniosku zgodnie z URPO WP 1? Cz Wnioskodawca jest uprawnion do otrzmania dofinansowania zgodnie z art. 211 ustaw z dnia 30 czerwca 2005 r. o finansach publicznch? Cz zakres rzeczow projektu jest zgodn z celem odpowiedniej osi priortetowej i działania RPO WP? Cz zakres rzeczow projektu jest zgodn z uzasadnieniem działania/osi priortetowej przedstawionm w punkcie nr 12 szczegółowego opisu danego działania URPO WP? Cz zakres rzeczow projektu jest zgodn z przkładowmi rodzajami projektów wmienionmi w punkcie nr 14 szczegółowego opisu danego działania w URPO WP? Cz zakres rzeczow projektu jest zgodn z szczegółowmi zasadami określonmi w ogłoszeniu o naborze wniosków oraz w regulaminie konkursu dla danego naboru wniosków? Cz zakres rzeczow projektu jest zgodn z dodatkowmi wtcznmi i wjaśnieniami Insttucji Zarządzającej RPO WP? (jeśli stwierdzono brak zgodności podać z jakimi?).. Cz zakres rzeczow projektu jest zgodn z Linią demarkacjną pomiędz Programami Operacjnmi Politki Spójności, Wspólnej Politki Rolnej i Wspólnej Politki Rbackiej opracowaną przez MRR? Cz maksmaln udział środków UE (%) w wdatkach kwalifikowanch na poziomie projektu jest zgodn z zapisami URPO WP dla danego działania i regulaminem danego konkursu? Cz minimaln wkład własn Wnioskodawc (%) jest zgodn z zapisami URPO WP dla danego działania i regulaminem danego konkursu? Cz minimalna / maksmalna wartość kosztów kwalifikowanch projektu jest zgodna z zapisami URPO WP dla danego działania i regulaminem danego konkursu? Cz minimalna / maksmalna kwota wsparcia z EFRR jest zgodna z zapisami URPO WP dla danego działania i regulaminem danego konkursu? Cz zakres finansow projektu jest zgodn z Linią demarkacjną pomiędz Programami Operacjnmi Politki Spójności, Wspólnej Politki Rolnej i Wspólnej Politki Rbackiej opracowaną przez MRR? Cz wniosek został złożon w terminie, miejscu, trbie oraz z wkorzstaniem aplikacji elektronicznej określonej w Regulaminie konkursu? wd zaj iku j wd zaj ikują c UWA GI 1 tj. Szczegółow Opis Priortetów Regionalnego Programu Operacjnego Województwa Podkarpackiego na lata 2007-2013 Strona 2 z 11

II. 1. II. 2. II. 3. II. 4. II. 5. II. 6. II. 7. II. 8. II. POMOC PUBLICZNA Ptania w niniejszm punkcie dotczą mertorcznej treści wniosku o dofinansowanie oraz przedmiotu i tpu projektu. Nie dotczą one włącznie poprawności formalno-prawnej. Odpowiedź nie nie zawsze wmaga popraw. W stuacjach szczególnch opisane zagadnienia mogą wmagać wjaśnień ze stron Wnioskodawc. p. Ptanie Uwagi Cz przewidziano transfer zasobów wtworzonch w wniku realizacji projektu w oparciu o otwart przetarg? (Przetargiem otwartm zgodnie z Poradnikiem dla administracji publicznej Pomoc publiczna w programach operacjnch 2007-2013 nie jest zamówienie udzielane w trbie: negocjacji bez ogłoszenia, zamówienia z wolnej ręki oraz zaptania o cenę. Warunki rnkowe są zachowane jeśli: zastosowan trb zamówienia publicznego zapewnia ubieganie się o jego otrzmanie na równch i niedskrminujch warunkach każdemu zainteresowanemu podmiotowi oraz jednm krterium wboru wkonawc lub dostawc jest cena) Cz realizacja projektu skutkuje przsporzeniem na rzecz określonego podmiotu na warunkach korzstniejszch niż rnkowe? Cz transfer jest selektwn uprzwilejowanie dotcz określonego podmiotu lub wtwarzanie określonch dóbr? Cz w oparciu o zasob wtworzone w wniku realizacji projektu świadczone są włącznie usługi nieodpłatne? Cz w oparciu o zasob wtworzone w wniku realizacji projektu wkonwana jest działalność w warunkach monopolu naturalnego lub monopolu ustanowionego prawem? Cz w efekcie transferu wstępuje lub może wstąpić zakłócenie konkurencji? Cz transfer ten wpłwa na wmianę gospodarczą międz krajami członkowskimi? Cz projekt przewiduje transfer zasobów stanowi udzielenie pomoc publicznej? wd zaj iku j wdz aj iku j p. Ptanie Uwagi II. 1. Cz Wnioskodawca: - znajduje się w trudnej stuacji ekonomicznej w rozumieniu p. 9-11 Komunikatu Komisji w sprawie wtcznch wspólnotowch dotczch pomoc państwa w celu ratowania i restrukturzacji zagrożonch przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE C 244 z 01.10.2004, str. 2); - ciąż na nim obowiązek zwrotu pomoc wnikaj z deczji Komisji Europejskiej uznającej pomoc za niezgodną z prawem oraz ze wspólnm rnkiem, w rozumieniu art. 87 TWE. II. 2. Cz projekt będzie realizowan na terenie województwa podkarpackiego? II. 3. Cz projekt spełnia krteria określone w aktach prawnch odnoszące się do: - celu i przedmiotu realizacji projektu, - wdatków kwalifikowanch? wd iku wdz iku zaj j aj j N / D Strona 3 z 11 Uwagi

III. KRYTERIA ADMINISTRACYJNE Kompletność i prawidłowość sporządzenia formularza wniosku Część A. Dane podstawowe Lp. p. Ptanie 1. - Cz wniosek złożono w orginale i jednej kopii (lub 2 jednakowch orginałach)? 2. - Cz orginał i kopia lub 2 orginał wniosku są podpisane i parafowane przez Wnioskodawcę lub osob upoważnione zgodnie z Regulaminem konkursu? 3. - Cz kopia wniosku jest potwierdzona za zgodność z orginałem zgodnie z Regulaminem konkursu/ drugi egzemplarz wniosku jest podpisan i parafowan przez Wnioskodawcę lub osob upoważnione zgodnie z Regulaminem konkursu? 4. - Cz wniosek jest złożon w wersji elektronicznej (na płcie CD/DVD)? 5. - Cz wersja elektroniczna oraz papierowa wniosku są tożsame? 6. A.2. Cz ttuł wniosku jest zgodn z zapisami Instrukcji w tm zakresie? 7. A.3. Cz podano pełną nazwę Wnioskodawc, zgodną z dokumentami statutowmi/rejestrowmi właściwmi dla danego podmiotu? 8. Cz nr i nazwę kategorii interwencji fundusz strukturalnch wbrano zgodnie z przedmiotem projektu i zapisami URPO WP oraz Instrukcji w tm zakresie? 9. A.4 Cz nr i nazwę kodu klasfikacji działalności gospodarczej wbrano zgodnie z przedmiotem projektu i zapisami URPO WP oraz Instrukcji w tm zakresie? 10. Cz rodzaj projektu wbrano zgodnie z przedmiotem projektu i zapisami Instrukcji w tm zakresie? 11. Cz wbrano (lub podano) właściw tp beneficjenta zgodnie z listą rozwijalną we wniosku? A.6. 12. Cz wbrano (lub podano) właściwą formę prawną Wnioskodawc zgodnie z listą rozwijalną we wniosku 13. A.6.1 Cz zamieszczono dane adresowe Wnioskodawc? 14. A.6.2 Cz zamieszczono dane osob/osób upoważnionch do reprezentacji Wnioskodawc? 15. A.6.3 Cz zamieszczono dane osob do bieżch kontaktów w sprawach związanch z wnioskiem? 16. A.8. Cz miejsce realizacji zakresu rzeczowego projektu określono zgodnie z zapisami Instrukcji? 17. A.9. Cz tp obszaru, na którm realizowan będzie projekt określono zgodnie z zapisami Instrukcji? Część B. Opis projektu 1. B.1. Cz opisano przczn realizacji projektu zgodnie z zapisami Instrukcji? 2. B.2. Cz określono cele projektu zgodnie z zapisami Instrukcji? Strona 4 z 11

Lp. p. Ptanie 3. B.3. Cz opisano zakres rzeczow projektu zgodnie z zapisami Instrukcji? 4. B.4 Cz prawidłowo został obliczon % cross-financing w projekcie zgodnie z zapisami Instrukcji? 5. B.5.1 Cz przedstawiono informacje na temat posiadanch pozwoleń na budowę/zgłoszeń robót budowlanch 6. B.5.2 Cz przedstawiono informacje na temat planowanch pozwoleń na budowę/zgłoszeń robót budowlanch 7. B.6. Cz przedstawiono informacje na temat procedur zamówień publicznch związanch z realizacją projektu zgodnie z wmogami Instrukcji? 8. B.7. Cz podana informacja o insttucjonalnch, technicznch i finansowch warunkach eksploatacji projektu jest zgodna z wmogami Instrukcji? 9. B.8. Cz zamieszczono opis bezpośrednich rezultatów projektu oraz informacje o przewidwanch oddziałwaniach społeczno-gospodarczch inwestcji? 10. Cz określono wpłw realizacji projektu na cele politki ochron środowiska UE? B.9.1 Cz podano informację na temat realizacji projektu na obszarze utworzonego lub projektowanego 11. obszaru Natura 2000? 12. B.9.2 Cz określono wpłw realizacji projektu na cele politki równch szans UE? 13. B.9.3 Cz określono wpłw realizacji projektu na cele politki społeczeństwa informacjnego UE? 14. B.10. Cz zamieszczon opis sposobów promocji projektu odpowiada wmogom Instrukcji? Część C. Harmonogram i wskaźniki 1. Cz podano datę rozpoczęcia (ogłoszenia) postępowań o udzielenie zamówienia publicznego? 2. Cz przewidzian termin podpisania umow z wkonawcą jest podan z zachowaniem terminów wmaganch obowiązujm prawem zamówień publicznch? C.1. Cz etap realizacji prac inwestcjnch są podane po terminie rozpoczęcia realizacji projektu oraz 3. umożliwiają określenie zakresu robót? 4. Cz podano termin rzeczowego zakończenia realizacji projektu i przekazania ostatniego wniosku o płatność oraz cz są one określone zgodnie z wmogami Instrukcji? 5. Cz wbrano właściwe dla przedmiotu projektu wskaźniki produktu (w tm wskaźniki kluczowe)? 6. Cz poprawnie podano wartość każdego wskaźnika produktu (jednostka miar, wagi itd.)? 7. C.2. Cz rok osiągnięcia docelowej wartości każdego wskaźnika jest spójn z harmonogramem realizacji projektu (p. C.1)? 8. Cz informacja na temat źródła pozskania informacji o osiągniętej wartości każdego wskaźnika jest zgodna z wmogami Instrukcji w tm zakresie? 9. Cz wpełnione jest pole opisu metodologii pomiaru wskaźników produktu? 10. C.3. Cz wbrano właściwe dla rodzaju projektu wskaźniki rezultatu (w tm wskaźniki kluczowe)? Strona 5 z 11

Lp. p. Ptanie 11. Cz poprawnie podano wartość każdego wskaźnika rezultatu (jednostka miar, wagi itd.)? 12. Cz rok osiągnięcia docelowej wartości każdego wskaźnika jest spójn z harmonogramem realizacji? Cz informacja na temat źródła pozskania informacji o osiągniętej wartości każdego wskaźnika jest 13. zgodna z wmogami Instrukcji w tm zakresie? 14. Cz wpełniono pole opisu metodologii pomiaru wskaźników rezultatu? Część D. Część finansowa 1. D.1. Cz oświadczenie w sprawie kwalifikowalności podatku VAT wpełniono zgodnie z wmogami Instrukcji? 2. Cz wpełnione są pola uzskania przez Wnioskodawcę w zakresie pomoc publicznej? Cz podstawa udzielenia pomoc publicznej została wbrana z list rozwijalnej i jest tożsama ze 3. D.2. wskazana w załączniku nr 24 do wniosku? 4. Cz Wnioskodawca określił status swojego przedsiębiorstwa i jest on tożsam z danmi w polu A.10 Wniosku? 5. Cz przedstawione kategorie wdatków dają podstawę do ocen ich kwalifikowalności? 6. Jeżeli we wniosku o dofinansowanie ujęto w kosztach kwalifikowanch wdatki już poniesione, to cz został one poniesione nie wcześniej niż przed 01.01.2007r.? W przpadku ujęcia w kosztach kwalifikowanch wkładu niepieniężnego do projektu, cz 7. współfinansowanie z EFRR nie przekracza wartości całkowitch wdatków kwalifikowalnch pomniejszonch o wartość wkładu niepieniężnego? W przpadku ujęcia w kosztach kwalifikowanch środka trwałego, któr nie będzie na stałe 8. zainstalowan w projekcie, cz koszt kwalifikowane określono tlko do wsokości odpowiadającej odpisom amortzacjnm w okresie, w którm środek trwał będzie wkorzstwan do realizacji projektu? D.3. W przpadku ujęcia w kosztach kwalifikowanch zakupu gruntu, cz koszt ten nie przekracza 10% 9. całkowitch kosztów kwalifikowalnch projektu i cz grunt wkorzstwan będzie tlko do celów realizacji projektu oraz jest w tm zakresie niezbędn? 10. W przpadku ujęcia w kosztach kwalifikowanch zakupu nieruchomości zabudowanej, cz nieruchomość ta wkorzstwana będzie tlko do celów realizacji projektu oraz jest w tm zakresie niezbędna? Cz do kosztów kwalifikowanch nie zaliczono: prowizji pobranch w ramach operacji wmian walut oraz ujemnch różnic kursowch; odsetek od zadłużenia i kosztów kredtu; kar i grzwien, a także 11. wdatków poniesionch w związku z procesami sądowmi oraz z realizacją ewentualnch postanowień wdanch przez sąd; wdatku poniesionego na wpełnienie formularza wniosku o dofinansowanie projektu? Strona 6 z 11

Lp. p. Ptanie Cz wmienione kategorie we wniosku stanowią wdatki kwalifikowane zgodnie z Krajowmi wtcznmi odnośnie kwalifikowania wdatków w ramach fundusz strukturalnch i Funduszu Spójności, 12. Podręcznikiem kwalifikowania wdatków w ramach RPO WP (w szczególności w ramach danego działania/schematu RPO WP), URPO WP i Regulaminem konkursu? Cz wodrębniono kwot podatku VAT wraz z podaniem stawki? (jeśli VAT jest kosztem 13. niekwalifikowanm zaznaczć ) Cz kwot podatku VAT są poprawnie obliczone wobec kwot wdatków netto (z dokładnością do 0,01 14. zł)? (jeśli VAT jest kosztem niekwalifikowanm zaznaczć ) 15. Cz harmonogram wdatków jest spójn z harmonogramem realizacji projektu (p. C.1)? Cz, zgodnie z wmogami Instrukcji, wodrębniono wdatki na zadania w zakresie instrumentu 16. elastczności (cross financing)? (jeśli dotcz) Cz poziom wdatków kwalifikowanch związanch z instrumentem elastczności jest zgodn z zapisami 17. URPO WP dla danego działania/schematu i regulaminem danego konkursu? Cz wodrębniono kwot niekwalifikowanego podatku VAT od kategorii kosztów kwalifikowanch wraz 18. z podaniem stawki? 19. Cz wodrębniono kwot niekwalifikowanch wdatków (w wartościach netto)? D.4. Cz wodrębniono kwot niekwalifikowanego podatku VAT (wraz z podaniem stawki) od kategorii 20. kosztów niekwalifikowanch? 21. Cz kwot podatku VAT są poprawnie obliczone wobec kwot wdatków netto? Cz informacja dotcząca generowania przez projekt dochodów jest spójna z tpem projektu oraz 22. D.6. przewidzianm sstemem finansowania jego eksploatacji? Cz podano właściwą nazwę i nr stron dokumentu, gdzie zamieszczono stosowne uzasadnienie oraz 23. (jeśli dotcz) wliczenie maksmalnej dopuszczalnej wielkości współfinansowania przez EFRR? 24. Cz wartości poszczególnch parametrów zamieszczonch we wniosku są zgodne z ww. wliczeniami? D.6.1 Cz zastosowana metodologia jest zgodna z algortmami przedstawionmi w szczegółowch 25. wtcznch oraz cz wliczenia są rachunkowo poprawne? Cz udział środków EFRR, krajowch publicznch oraz prwatnch zakwalifikowano do odpowiednich 26. kategorii, zgodnie z zapisami Instrukcji w tm zakresie? Cz % udział EFRR nie jest większ niż wnikaj z wliczenia dochodów generowanch przez projekt? 27. D.7. ( projektów pomoc publicznej oraz projektów niepodlegajch regulacji art. 55 6 Rozp. nr 1083/2006) 28. Cz suma źródeł finansowania jest zgodna z sumą kosztów kwalifikowanch? 29. Cz poziom dofinansowania z EFRR jest równ w każdm roku realizacji projektu? 30. Cz podano źródła finansowania wdatków niekwalifikowanch, zgodnie z wmogami Instrukcji? D.8. 31. Cz suma źródeł finansowania jest zgodna z sumą kosztów niekwalifikowanch? Strona 7 z 11

Lp. p. Ptanie 32. D.9. Cz ewentualnie podane dodatkowe informacje dotczą kwestii finansowch projektu (jeśli niewpełnione zaznaczć )? 33. Cz wpełniono wszstkie tabele zgodnie z danmi finansowmi Wnioskodawc? Część E. Załączniki 1. E.1.- 2. E.2. Cz wszstkie wmagane dokument został załączone do wniosku o dofinansowanie projektu? (zgodnie z wmogami Instrukcji, regulaminu danego konkursu i ogłoszenia o naborze) Cz wszstkie załączone dokument został odpowiednio zaznaczone na liście załączników? Część F. Oświadczenie Wnioskodawc 1. 2. 3. F.1. Cz pole zostało wpełnione zgodnie z wmogami Instrukcji? Cz zamieszczono datę sporządzenia wniosku? Cz zamieszczono podpis (i odciski pieczęci, w przpadku podpisów niecztelnch) Wnioskodawc lub upoważnionch osób? III.2. Krterium kompletność załączników: L.p. Ptanie III.2. 1. Cz wszstkie zaznaczone na liście (p. E.1 i p. E.2.) załączniki został dołączone do wniosku? III.2. 2. Cz każd załącznik do wniosku jest podpisan i opieczętowan przez Wnioskodawcę lub osobę upoważnioną do podpiswania umow o dofinansowanie realizacji projektu? III.2. 3. Cz każd załącznik, będ kopią orginalnego dokumentu jest potwierdzon za zgodność i podpisan przez Wnioskodawcę lub osobę upoważnioną do podpiswania umow o dofinansowanie realizacji projektu? / / wd zaj i kuj w dzając i kuj III.3. Cz orginał oraz kopia wniosku zawierają wszstkie wmagane dla danego rodzaju projektu i Wnioskodawc załączniki, w tm: Strona 8 z 11

L.p. Ptanie III.3. 1. Cz załączono biznes plan w wmaganm formacie? III.3. 2. Cz biznes plan jest spójn z zapisami we wniosku w zakresie harmonogramu realizacji projektu? Cz biznes plan jest spójn z zapisami we wniosku w zakresie miejsca realizacji i zakresu rzeczowego III.3. 3. projektu? III.3. 4. Cz biznes plan zawiera analizę finansową? Cz załączona kopia dokumentu, na podstawie którego Wnioskodawca prowadzi działalność gospodarczą III.3. 5. nie jest starsza niż 3 miesiące? III.3. 6. Cz załączono kopie deklaracji PIT/CIT? III.3. 7. Cz załączono kopie sprawozdań finansowch za ostatnie dwa lata obrachunkowe zgodnie z ustawą o rachunkowości? III.3. 8. Cz załączono oświadczenie Wnioskodawc o niekaralności (członków organów zarządzajch)? III.3. 9. Cz załączono Regulamin funduszu pożczkowego lub poręczeniowego? III.3. 10. Cz załączono oświadczenie lub kopię uchwał odpowiedniego organu Wnioskodawc o wodrębnieniu księgowm funduszu? / / / / ikuj III.3. 11. III.3 12. Cz załączono oświadczenie o nienakładaniu się pomoc (braku podwójnego finansowania)? Cz załączono dokument/ Wnioskodawc określające zasad wnagradzania i przznawania premii regulaminowej? III.3 13. Cz załączono oświadczenie dotczące wpłat premii? III.3 14. Cz załączono inne niezbędne dokument wmagane prawem, kategorią projektu: Dodatkowe uwagi: WYNIK WERYFIKACJI KOMPLETNOŚCI WNIOSKU O DOFINANSOWANIE 1. Wniosek kompletn (jeśli nie, przejść do pozcji 2 oraz 3) ikuj Strona 9 z 11

SPRAWDZAJĄCY (pierwsza ): WERYFIKUJĄCY (pierwsza ): AKCEPTUJĄCY (pierwsza ): ZATWIERDZAJĄCY (pierwsza ): 2. Wniosek niekompletn, skierowan do uzupełnienia (jeśli nie dotcz przejść do pozcji 3) ikuj Termin uzupełnienia (należ wpisać dokładną datę podaną w piśmie wzwajm do uzupełnień wpisuje ) ikuj NIE (dd.mm.rrrr) SPRAWDZAJĄCY (pierwsza ): WERYFIKUJĄCY (pierwsza ): Strona 10 z 11

AKCEPTUJĄCY (pierwsza ): ZATWIERDZAJĄCY (pierwsza ): Wniosek uzupełniono w wmaganm terminie ikuj NIE NIE Dokonano uzupełnień w zakresie wskazanm w piśmie wzwajm do uzupełnień 3. Wniosek poprawn formalnie 4. Wniosek odrzucon ikuj SPRAWDZAJĄCY (druga ) : WERYFIKUJĄCY (druga ): AKCEPTUJĄCY (druga ): ZATWIERDZAJĄCY (druga ): Strona 11 z 11