Rzeszów, dnia 11 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/126/2016 RADY GMINY W JASIENICY ROSIELNEJ. z dnia 27 czerwca 2016 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR XVIII/144/2016 RADY GMINY STANISŁAWÓW. z dnia 26 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XX/135/2016 RADY GMINY DĄBROWA ZIELONA. z dnia 15 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XVIII/.../2016 RADY GMINY STANISŁAWÓW

<pkg:package xmlns:pkg="

UCHWAŁA NR XXI/254/2016 RADY GMINY BARTOSZYCE. z dnia 25 listopada 2016 r.

Warszawa, dnia 27 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/4/18 RADY GMINY GARBATKA-LETNISKO. z dnia 8 lutego 2018 r.

Lublin, dnia 23 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/72/2016 RADY GMINY RUDNIK. z dnia 17 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXV/191/17 RADY GMINY DOBRZYNIEWO DUŻE. z dnia 27 października 2017 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 27 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/178/2016 RADY GMINY SKĄPE. z dnia 23 czerwca 2016 r.

Lublin, dnia 15 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/84/2016 RADY GMINY RACHANIE. z dnia 22 marca 2016 r.

Kraków, dnia 1 lutego 2019 r. Poz. 946 UCHWAŁA NR V/31/2019 RADY GMINY SZCZUROWA. z dnia 25 stycznia 2019 roku

UCHWAŁA NR VI/20/2015 RADY GMINY GRODZIEC. z dnia 9 marca 2015 r.

Lublin, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY GMINY W BIŁGORAJU. z dnia 26 listopada 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Lublin, dnia 30 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/130/2016 RADY GMINY STANIN. z dnia 28 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/167/2016 RADY GMINY JABŁONKA. z dnia 6 lipca 2016 r.

Białystok, dnia 25 sierpnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/94/16 RADY GMINY MIELNIK. z dnia 24 sierpnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XI RADY GMINY WÓLKA. z dnia 31 lipca 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XV/78/2016 RADY GMINY GRABOWIEC. z dnia 30 czerwca 2016 r.

Uchwała nr XXII/161/2013 Rady Gminy Czernikowo z dnia 20 marca 2013 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXXI/248/13 RADY GMINY KISZKOWO. z dnia 30 grudnia 2013 r.

Warszawa, dnia 7 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVIII RADY GMINY SŁUBICE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR 43/VII/2015. z dnia 30 czerwca 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej

UCHWAŁA NR XX/224/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 25 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W SOCHACZEWIE. z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XVIII/93/16 RADY MIEJSKIEJ W ŻYCHLINIE. z dnia 31 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XVII/128/2016 RADY GMINY STANISŁAWÓW. z dnia 30 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XIII/86/2015 RADY GMINY MIELEC. z dnia 17 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA WĄBRZEŹNO. z dnia r.

Lublin, dnia 19 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/117/2015 RADY GMINY NIEMCE. z dnia 12 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XIX/114/16 RADY GMINY W KSIĄŻKACH. z dnia 10 czerwca 2016 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 12 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/331/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIEBODZINIE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

Lublin, dnia 7 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/93/16 RADY GMINY WOJCIECHÓW. z dnia 29 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXII/206/16 RADY MIASTA KOBYŁKA. z dnia 27 czerwca 2016 r.

Rzeszów, dnia 2 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X RADY GMINY GRĘBÓW. z dnia 23 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR RG RADY GMINY KOBIÓR. z dnia 7 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXII/172/17 RADY MIEJSKIEJ W ŻYCHLINIE. z dnia 31 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XI/75/2016 RADY GMINY MARKUSZÓW. z dnia 8 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XIV/97/2016 RADY GMINY GOSZCZANÓW z dnia 1 marca 2016 roku

UCHWAŁA NR III/22/2014 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 30 grudnia 2014 r.

UCHWAŁA NR XXII/197/16 RADY GMINY NAWOJOWA

Szczecin, dnia 29 lutego 2016 r. Poz. 905 UCHWAŁA NR XIX RADY GMINY DARŁOWO. z dnia 19 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR XI/94/2015 RADY GMINY SOCHOCIN. z dnia 18 grudnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR /./ 2016 RADY GMINY SIERADZ. z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XX/93/16 RADY GMINY ŁUBNICE. z dnia 22 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR IV/38/15 RADY GMINY NAWOJOWA. z dnia 11 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR 50/X/2015 RADY GMINY ŁĄCKO. z dnia 3 lipca 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XX/119/2016 RADY GMINY BIAŁA PODLASKA. z dnia 27 września 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W RADLINIE

UCHWAŁA NR 141/XVIII/2016 RADY GMINY W ŁOSOSINIE DOLNEJ. z dnia 28 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XIX/158/2016 RADY GMINY NOWY ŻMIGRÓD. z dnia 22 czerwca 2016 r.

Białystok, dnia 8 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X/66/2015 RADY GMINY PUŃSK. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR III/29/19 RADY MIASTA KOLNO. z dnia 5 marca 2019 r.

UCHWAŁA NR XVII/119/12 RADY GMINY W GNIEWOSZOWIE. z dnia 14 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XIX/133/16 RADY GMINY SPYTKOWICE. z dnia 1 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XVII/155/16 RADY MIEJSKIEJ W RAJGRODZIE. z dnia 24 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR X/89/2015 RADY MIEJSKIEJ TOMASZOWA MAZOWIECKIEGO. z dnia 28 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY ŚWIERKLANY

UCHWAŁA NR XVIII/164/16 RADY MIEJSKIEJ W RAJGRODZIE. z dnia 18 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR III/24/2019 RADY GMINY ŻYRZYN. z dnia 4 lutego 2019 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Lublin, dnia 26 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/96/16 RADY GMINY MILEJÓW. z dnia 7 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XX-128/2016 RADY GMINY DOBROSZYCE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR IX/ /2015 RADY GMINY GNIEZNO. z dnia 22 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR IV/32/2016 RADY GMINY JAROSŁAW. z dnia 27 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XLII/462/ 2014 RADY MIASTA ZAMOŚĆ. z dnia 23 czerwca 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Szczecin, dnia 8 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/128/2016 RADY MIEJSKIEJ W SŁAWNIE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY JEJKOWICE. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla

UCHWAŁA NR XXI/142/2016 RADY GMINY SKOROSZYCE. z dnia 22 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/258/14 RADY MIEJSKIEJ W RAJGRODZIE. z dnia 31 stycznia 2014 r.

UCHWAŁA NR VII/ 66/ 2015 RADY MIEJSKIEJ W DOBRODZIENIU. z dnia 24 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W KALWARII ZEBRZYDOWSKIEJ z dnia r.

UCHWAŁA NR XVIII/103/2016 RADY GMINY RYBCZEWICE. z dnia 24 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/160/2016 RADY MIEJSKIEJ W GŁOGÓWKU. z dnia 30 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia r.

Opole, dnia 6 lipca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VIII/60/15 RADY GMINY ŁUBNIANY. z dnia 29 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia r.

UCHWAŁA NR X/70/15 RADY GMINY GORZYCE. z dnia 22 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR XI/84/2015 RADY GMINY LUBRZA. z dnia 24 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA USTROŃ. z dnia r.

UCHWAŁA NR../2016 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE z dnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Lublin, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/92/15 RADY MIEJSKIEJ W PONIATOWEJ. z dnia 8 grudnia 2015 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR V/28/15 RADY GMINY SOŚNO. z dnia 26 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR XLVIII/405/2017 RADY GMINY KOBYLNICA. z dnia 7 grudnia 2017 r.

Warszawa, dnia 10 maja 2019 r. Poz UCHWAŁA NR 86/VII/2019 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE. z dnia 25 kwietnia 2019 r.

UCHWAŁA NR XVII/128/2016 RADY MIEJSKIEJ W ULANOWIE. z dnia 20 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVI/329/12 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 12 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XXIII/154/2016 RADY MIEJSKIEJ W KSIĄŻU WLKP. z dnia 29 sierpnia 2016 r.

Transkrypt:

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO Rzeszów, dnia 11 lipca 2016 r. Poz. 2270 UCHWAŁA NR XIX/126/2016 RADY GMINY W JASIENICY ROSIELNEJ z dnia 27 czerwca 2016 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości, warunków i trybu składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej oraz wykazu dokumentów potwierdzających dane zawarte w deklaracji Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15, art. 40 ust. 1, art. 41 ust. 1 i art. 42 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 446) oraz art. 6m i art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 r. poz. 250) uchwala się, co następuje: 1. 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy, położonych na terenie Gminy Jasienica Rosielna, w brzmieniu stanowiącym załącznik nr 1 do uchwały. 2. Deklarację, której mowa w ust. 1 składa się w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca oraz w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 3. Deklarację, o której mowa w ust. 1 składa się w siedzibie Urzędu Gminy Jasienica Rosielna 36-220 Jasienica Rosielna 240. 2. Określa się następujące warunki i tryb składania deklaracji, o której mowa w 1 za pomocą środków komunikacji elektronicznej: 1) format elektroniczny deklaracji określa się w formacie danych XML; 2) układ informacji i powiązań między danymi w deklaracji w formacie XML określa załącznik nr 2 do uchwały; 3) deklarację należy przesyłać za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej Urzędu Gminy Jasienica Rosielna założonej na elektronicznej Platformie Usług Administracji Publicznej, zwanej dalej epuap, dostępnej pod adresem: potqt37001/skrytka; 4) deklaracja przesyłana w formie elektronicznej musi być opatrzona: a) bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym przy pomocy ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (Dz. U. z 2013 r. poz. 262 z późn. zm.) lub, b) podpisem potwierdzonym profilem zaufanym epuap w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2014 r. poz. 1114).

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 2 Poz. 2270 3. Określa się wykaz dokumentów potwierdzających dane zawarte w deklaracji, o której mowa w 1: oświadczenie osoby zobowiązanej do złożenia deklaracji wskazujące faktyczną liczbę osób zamieszkałych na nieruchomości, której dotyczy deklaracja, jeżeli dane zawarte w deklaracji różnią się od danych znajdujących się w zasobach Urzędu Gminy Jasienica Rosielna. 4. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Jasienica Rosielna. 5. Tracą moc uchwały: 1) Nr XXIII/205/2012 Rady Gminy Jasienica Rosielna z dnia 27 grudnia 2012 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości zamieszkałych, położonych na terenie Gminy Jasienica Rosielna (Dz. Urz. Woj. Podkarpackiego z 2013 r. poz. 111); 2) Nr XXVI/236/2013 Rady Gminy Jasienica Rosielna z dnia 26 kwietnia 2013 r. zmieniająca uchwałę w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości zamieszkałych położonych na terenie Gminy Jasienica Rosielna (Dz. Urz. Woj. Podkarpackiego z 2013 r. poz. 2308). 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podkarpackiego. Przewodniczący Rady Gminy Stanisław Pająk

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 3 Poz. 2270 Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XIX/126/2016 Rady Gminy w Jasienicy Rosielnej z dnia 27 czerwca 2016 r. POLA JASNE WYPEŁNIĆ KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM Podstawa prawna: Składający Termin składania: Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 r. poz.250). Właściciel nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy, położonej na terenie Gminy Jasienica Rosielna w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach 1) W terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi Miejsce składania: Urząd Gminy Jasienica Rosielna, 36-220 Jasienica Rosielna 240 A. ORGAN, DO KTÓREGO SKŁADANA JEST DEKLARACJA Wójt Gminy Jasienica Rosielna 36-220 Jasienica Rosielna 240 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat poprzez postawienie znaku x ) złożenie deklaracji korekta deklaracji _ - - _ - - dzień miesiąc rok dzień miesiąc rok C. DANE IDENTYFIKACYJNE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ 1. Rodzaj podmiotu 1) (zaznaczyć właściwy kwadrat poprzez postawienie znaku x ) właściciel współwłaściciel użytkownik wieczysty inny podmiot 2. Imię i nazwisko 3. PESEL: D. ADRES ZAMIESZKANIA SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta Telefon Adres e-mail E. ADRES DO KORESPONDENCJI (wpisać jeżeli adres do korespondencji jest inny niż adres zamieszkania) Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta F. ADRES NIERUCHOMOŚCI, Z KTÓREJ ODBIERANE BĘDĄ ODPADY KOMUNALNE 2) Miejscowość Nr domu Nr lokalu Kod pocztowy Poczta G. DEKLAROWANY SPOSÓB GROMADZENIA ODPADÓW KOMUNALNYCH Oświadczam, że odpady będą gromadzone w sposób: (zaznaczyć właściwy kwadrat poprzez postawienie znaku x ) selektywny nieselektywny

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 4 Poz. 2270 H. WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części F niniejszej deklaracji faktycznie zamieszkuje:.... (liczba mieszkańców) WYLICZENIE MIESIĘCZNEJ OPŁATY:. X =... zł (liczba mieszkańców) (stawka opłaty) 3) (iloczyn liczby mieszkańców i stawki opłaty) Wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi....zł.zł (słownie) I. OŚWIADCZAM, ŻE NIERUCHOMOŚĆ nie jest wyposażona w kompostownik, jest wyposażona w kompostownik, w którym gromadzone są powstające na terenie nieruchomości odpady ulegające biodegradacji J. ZAŁĄCZNIKI 4) K. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ/OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ*.. (miejscowość, data). (czytelny podpis) L.ADNOTACJE ORGANU (wypełnia organ przyjmujący deklarację) Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016 r. poz. 599). Objaśnienia: 1) właściciel nieruchomości rozumie się przez to także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością, 2) dla każdej nieruchomości należy złożyć odrębną deklarację, 3) wpisać stawkę opłaty ustaloną uchwałą Rady Gminy w Jasienicy Rosielnej w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia stawki takiej opłaty, obowiązującą w danym okresie, 4) do deklaracji należy dołączyć oświadczenie osoby zobowiązanej do złożenia deklaracji wskazujące faktyczną liczbę osób zamieszkałych na nieruchomości, której dotyczy deklaracja, jeżeli dane zawarte w deklaracji różnią się od danych znajdujących się w zasobach Urzędu Gminy Jasienica Rosielna. * niepotrzebne skreślić Przewodniczący Rady Gminy Stanisław Pająk

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 5 Poz. 2270 Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XIX/126/2016 Rady Gminy w Jasienicy Rosielnej z dnia 27 czerwca 2016 r. <?xml version="1.0" encoding="utf-8" standalone="yes"?> <?mso-application progid="word.document"?> <pkg:package xmlns:pkg="http://schemas.microsoft.com/office/2006/xmlpackage"><pkg:part pkg:name="/_rels/.rels" pkg:contenttype="application/vnd.openxmlformats-package.relationships+xml" pkg:padding="512"><pkg:xmldata><relationships xmlns="http://schemas.openxmlformats.org/package/2006/relationships"><relationship Id="rId3" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/extended-properties" Target="docProps/app.xml"/><Relationship Id="rId2" Type="http://schemas.openxmlformats.org/package/2006/relationships/metadata/core-properties" Target="docProps/core.xml"/><Relationship Id="rId1" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/officeDocument" Target="word/document.xml"/></Relationships></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/_rels/document.xml.rels" pkg:contenttype="application/vnd.openxmlformatspackage.relationships+xml" pkg:padding="256"><pkg:xmldata><relationships xmlns="http://schemas.openxmlformats.org/package/2006/relationships"><relationship Id="rId3" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/settings" Target="settings.xml"/><Relationship Id="rId2" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/styles" Target="styles.xml"/><Relationship Id="rId1" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/numbering" Target="numbering.xml"/><Relationship Id="rId6" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/theme" Target="theme/theme1.xml"/><Relationship Id="rId5" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/fontTable" Target="fontTable.xml"/><Relationship Id="rId4" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/webSettings" Target="webSettings.xml"/></Relationships></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/document.xml" pkg:contenttype="application/vnd.openxmlformatsofficedocument.wordprocessingml.document.main+xml"><pkg:xmldata><w:document mc:ignorable="w14 w15 wp14" xmlns:wpc="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingcanvas" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:o="urn:schemasmicrosoft-com:office:office" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officedocument/2006/relationships" xmlns:m="http://schemas.openxmlformats.org/officedocument/2006/math" xmlns:v="urn:schemasmicrosoft-com:vml" xmlns:wp14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingdrawing" xmlns:wp="http://schemas.openxmlformats.org/drawingml/2006/wordprocessingdrawing" xmlns:w10="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml" xmlns:w15="http://schemas.microsoft.com/office/word/2012/wordml" xmlns:wpg="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessinggroup" xmlns:wpi="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingink" xmlns:wne="http://schemas.microsoft.com/office/word/2006/wordml" xmlns:wps="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingshape"><w:body><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrdefault="00900b7d" w:rsidp="006227a3"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:left="6372" w:right="-510"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr></w:pPr><w:bookmarkStart w:id="0" w:name="_goback"/><w:bookmarkend

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 6 Poz. 2270 w:id="0"/><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">załącznik </w:t></w:r><w:r w:rsidr="0027484b"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>nr 1</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrdefault="00900b7d" w:rsidp="006227a3"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:left="6372" w:right="-510"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>do u</w:t></w:r><w:r w:rsidr="002905db"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">chwały Nr </w:t></w:r><w:r w:rsidr="0089714f"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="007c2e07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>/</w:t></w:r><w:r w:rsidr="0089714f"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="007c2e07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>/2016</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrdefault="00a4085d" w:rsidp="006227a3"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="5400"/><w:tab w:val="left" w:pos="5580"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:left="6372"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">rady </w:t></w:r><w:r w:rsidr="007c2e07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>Gminy w Jasienicy Rosielnej</w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrdefault="00a03f39" w:rsidp="006227a3"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="5400"/><w:tab w:val="left" w:pos="5580"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:left="6372"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">z dnia </w:t></w:r><w:r w:rsidr="007c2e07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> 2016 </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00a4085d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">r. </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00a4085d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="006227a3" w:rsidrpr="00d91d07" w:rsidrdefault="006227a3" w:rsidp="00a4085d"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr></w:pPr></w:p><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrdefault="007c2e07" w:rsidp="00a4085d"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="14"/><w:szcs w:val="14"/><w:lang ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="14"/><w:szcs w:val="14"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>POLA JASNE WYPEŁNI</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00b768bd"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="14"/><w:szcs w:val="14"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>ć</w:t></w:r><w:r w:rsidr="001749e7"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="14"/><w:szcs w:val="14"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 7 Poz. 2270 w:rsidr="001749e7" w:rsidrpr="004e2f30"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="14"/><w:szcs w:val="14"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>KOMPUTEROWO</w:t></w:r><w:r w:rsidr="004e2f30"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="14"/><w:szcs w:val="14"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> LUB RĘCZNIE, DUŻ</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00a4085d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="14"/><w:szcs w:val="14"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>ymi, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00d91d07" w:rsidrdefault="00a4085d" w:rsidp="00a4085d"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr></w:pPr></w:p><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="00d91d07" w:rsidrdefault="00a4085d" w:rsidp="00a4085d"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="5400"/><w:tab w:val="left" w:pos="5580"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r w:rsidrpr="00d91d07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">deklaracja </w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00d91d07" w:rsidrdefault="00a4085d" w:rsidp="00900b7d"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:rsidrpr="00d91d07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>o WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="00d91d07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="00d91d07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>KOMUNALNYMI</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00d000e5" w:rsidrpr="00d91d07" w:rsidrdefault="00d000e5" w:rsidp="00a4085d"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="5400"/><w:tab w:val="left" w:pos="5580"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr></w:pPr></w:p><w:tbl><w:tblPr><w:tblW w:w="10050" w:type="dxa"/><w:jc w:val="center"/><w:tblborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:insideh w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:insidev w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tblborders><w:tbllook w:val="01e0" w:firstrow="1" w:lastrow="1" w:firstcolumn="1" w:lastcolumn="1" w:nohband="0" w:novband="0"/></w:tblpr><w:tblgrid><w:gridcol w:w="1838"/><w:gridcol w:w="1064"/><w:gridcol w:w="2123"/><w:gridcol w:w="1070"/><w:gridcol w:w="2123"/><w:gridcol w:w="1832"/></w:tblgrid><w:tr w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="009e4672" w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:trheight w:val="318"/><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="1838" w:type="dxa"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/><w:valign w:val="center"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="005a0361" w:rsidrdefault="00900b7d" w:rsidp="00251682"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="1545"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:right="-108"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:rsidrpr="005a0361"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 8 Poz. 2270 xml:space="preserve">podstawa prawna: </w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="8212" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="5"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/><w:valign w:val="center"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrdefault="005a0361" w:rsidp="00251682"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:right="-108"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 r. poz.250)</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">. </w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="009e4672" w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:trheight w:val="266"/><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="1838" w:type="dxa"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/><w:valign w:val="center"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="005a0361" w:rsidrdefault="00900b7d" w:rsidp="00251682"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:right="-108"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:rsidrpr="005a0361"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">składający </w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="8212" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="5"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/><w:valign w:val="center"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="00251682" w:rsidrdefault="005a0361" w:rsidp="00251682"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="1545"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:right="-108"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:vertalign w:val="superscript"/><w:lang ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>W</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>łaściciel nieruchomości</w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>, na której zamieszkują mieszkańcy,</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> położon</w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>ej</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> na terenie Gminy Jasienica Rosielna </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>w</w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00251682"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:vertalign

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 9 Poz. 2270 w:val="superscript"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>1)</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="009e4672" w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:trheight w:val="414"/><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="1838" w:type="dxa"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/><w:valign w:val="center"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="005a0361" w:rsidrdefault="00900b7d" w:rsidp="00251682"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="1545"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:right="-108"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:rsidrpr="005a0361"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">termin składania: </w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="8212" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="5"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/><w:valign w:val="center"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="002905db" w:rsidrdefault="00251682" w:rsidp="00251682"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="1545"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:right="- 108"/><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>W</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">lub w terminie 14 dni </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">od dnia nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>gospoda</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00900b7d"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>rowanie odpadami</w:t></w:r><w:r w:rsidr="005a0361"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> komunalnymi</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="009e4672" w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:trheight w:val="296"/><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="1838" w:type="dxa"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/><w:valign w:val="center"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="005a0361" w:rsidrdefault="00900b7d" w:rsidp="00251682"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="1545"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:right="-108"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:rsidrpr="005a0361"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">miejsce składania: </w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="8212" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="5"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 10 Poz. 2270 w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/><w:valign w:val="center"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00900b7d" w:rsidrpr="002905db" w:rsidrdefault="005a0361" w:rsidp="00251682"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="1545"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:ind w:right="-108"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="18"/><w:szcs w:val="18"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>urząd Gminy Jasienica Rosielna, 36-220 Jasienica Rosielna 240</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="009e4672" w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="10050" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="6"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrdefault="002b5ba8" w:rsidp="002b5ba8"><w:ppr><w:spacing w:before="120" w:after="120" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>A.</w:t></w:r><w:r w:rsidr="001e1a81"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00eb24ef"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">organ, DO KTÓREGO </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00076380"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>SKŁADANA</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00eb24ef"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> JEST DEKLARACJA</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00ae0d54" w:rsidrdefault="00ae0d54" w:rsidp="00ae0d54"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>Wójt Gminy Jasienica Rosielna</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00ae0d54" w:rsidrdefault="00782e9c" w:rsidp="00d91d07"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>36-220 Jasienica Rosielna 240</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00d91d07" w:rsidrpr="00d91d07" w:rsidrdefault="00d91d07" w:rsidp="00d91d07"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="center"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr></w:ppr></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="009e4672" w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="10050" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="6"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00d000e5" w:rsidrdefault="00a4085d"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="1500"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:rsidrpr="00d000e5"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>b. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="009e4672"

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 11 Poz. 2270 w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:trheight w:val="1497"/><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="10050" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="6"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders></w:tcpr><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="006227a3" w:rsidrdefault="00a4085d" w:rsidp="006227a3"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:jc w:val="both"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji</w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00313942" w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>(</w:t></w:r><w:r w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>zaznaczyć</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00c3756a" w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> właściwy kwadrat</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00313942" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> poprzez postawienie znaku x )</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00251682" w:rsidrdefault="00a4085d"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="0089714f"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrdefault="00251682"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00d91d07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="001970fe"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>z</w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:rFonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>łożenie</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>deklaracji</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="0089714f" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 12 Poz. 2270 </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00d91d07"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t> </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> korekta deklaracji</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00251682" w:rsidrpr="00251682" w:rsidrdefault="00251682"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr></w:ppr></w:p><w:p w:rsidr="006138d4" w:rsidrdefault="00251682" w:rsidp="006138d4"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4" w:rsidrpr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t> _ - - </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4" w:rsidrpr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">_ </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> - </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> _</w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> _ </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>_</w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> _</w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="006138d4" w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>- </w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="006138d4" w:rsidrpr="006138d4" w:rsidrdefault="006138d4" w:rsidp="006138d4"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">dzień </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 13 Poz. 2270 New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> miesiąc </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="00825daf"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>rok</w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve">dzień </w:t></w:r><w:r><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>miesiąc rok</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00251682" w:rsidrdefault="006138d4"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang ><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="006138d4"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="20"/><w:szcs w:val="20"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="009e4672" w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="10050" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="6"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders><w:shd w:val="clear" w:color="auto" w:fill="d9d9d9"/></w:tcpr><w:p w:rsidr="00a4085d" w:rsidrpr="00d000e5" w:rsidrdefault="00a4085d" w:rsidp="00530b9b"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r w:rsidrpr="00d000e5"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">c. </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00c3756a"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>DANE</w:t></w:r><w:r w:rsidr="003b5154"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t xml:space="preserve"> IDENTYFIKACYJNE</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00c3756a"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> SKŁADAJĄCEGO</w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="00d000e5"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> DEKLARACJĘ </w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidr="00530b9b" w:rsidrpr="009e4672" w:rsidtr="006227a3"><w:trpr><w:trheight w:val="1231"/><w:jc w:val="center"/></w:trpr><w:tc><w:tcpr><w:tcw w:w="10050" w:type="dxa"/><w:gridspan w:val="6"/><w:tcborders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcborders></w:tcpr><w:p w:rsidr="00530b9b" w:rsidrpr="006227a3" w:rsidrdefault="00592c55"><w:ppr><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:vertalign w:val="superscript"/><w:lang

Dziennik Urzędowy Województwa Podkarpackiego 14 Poz. 2270 PL"/></w:rPr><w:t>1</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00530b9b" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">. </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00251682" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:b/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>Rodzaj podmiotu</w:t></w:r><w:r w:rsidr="002c3dc6" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="24"/><w:szcs w:val="24"/><w:vertalign w:val="superscript"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>1)</w:t></w:r><w:r w:rsidr="002c3dc6" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00b76652" w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr><w:t>(</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00530b9b" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>zaznaczyć właściwy kwadrat poprzez postawienie znaku x </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00b76652" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="16"/><w:szcs w:val="16"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr><w:t>)</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="006227a3" w:rsidrpr="006227a3" w:rsidrdefault="006227a3" w:rsidp="00d91d07"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="4260"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="10"/><w:szcs w:val="10"/><w:lang w:eastasia="pl- PL"/></w:rPr></w:pPr></w:p><w:p w:rsidr="00d91d07" w:rsidrpr="006227a3" w:rsidrdefault="00d91d07" w:rsidp="00d91d07"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="4260"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr></w:pPr><w:r w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00530b9b" PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="00592c55" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t>właściciel</w:t></w:r><w:r w:rsidr="00530b9b" PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="001970fe" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> współwłaściciel </w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidr="006227a3" w:rsidrpr="006227a3" w:rsidrdefault="006227a3" w:rsidp="001970fe"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="4260"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="10"/><w:szcs w:val="10"/><w:lang w:eastasia="pl-pl"/></w:rpr></w:ppr></w:p><w:p w:rsidr="00a425df" w:rsidrpr="006227a3" w:rsidrdefault="00d91d07" w:rsidp="001970fe"><w:ppr><w:tabs><w:tab w:val="left" w:pos="4260"/></w:tabs><w:spacing w:after="0" w:line="240" w:linerule="auto"/><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz w:val="24"/><w:szcs PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r w:rsidr="001970fe" w:rsidrpr="006227a3"><w:rpr><w:rfonts w:eastasia="times New Roman"/><w:sz PL"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> użytkownik wieczysty </w:t></w:r><w:r