ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Podobne dokumenty
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr)

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:., szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 2. Nazwa szkoły (placówki), adres z kodem i telefonem, ...

WNIOSEK REKRUTACYJNY

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na zakup i dostawę morcelatora do zabiegów laparoskopowych 33/ZA/18

KLAUZULA INFORMACYJNA

... nazwa studiów podyplomowych

Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU

... 3.Streszczenie projektu (proszę krótko streścić projekt - część publikowana na liście projektów poddanych pod głosowanie mieszkańców) ...

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA NOWEGO SĄCZA

Wniosek o przyznanie stypendium w zakresie twórczości artystycznej i upowszechniania kultury

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE. 1. Imię (imiona) i nazwisko Data urodzenia Dane kontaktowe...

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY:

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr 74/2018 Wójta Gminy Bełchatów z dnia 23 lipca 2018 r.

ZARZĄDZENIE NR 34/VII/2018. Wójta Gminy Braniewo. z dnia 4 czerwca 2018 r.

I. Informacje o kandydacie. Imię i nazwisko ucznia. II. Dane kontaktowe

WPRiOŚ Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl. E. Bojanowskiego 2, Luboń

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Regulamin Konkursu "Najpiękniejszy Wianek Świętojański" I. POSTANOWIENIA OGÓLNE

REGULAMIN. przeprowadzenia konkursu na stanowisko Prezesa Zarządu Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej Spółka z o.o.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Zarządzenie Nr 8/2018 Wójta Gminy Wilkołaz z dnia 28 grudnia 2018 roku

I. Informacje o kandydacie. II. Dane kontaktowe

Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin

Świętokrzyski Racjonalizator

WNIOSEK o przyznanie Stypendium Artystycznego Miasta Szczecin

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola

Kwestionariusz zapisu. do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu. Dane osobowe dziecka

ZAPYTANIE OFERTOWE. uprawnienia instruktora techniki jazdy w zakresie co najmniej kat. B lub C,

W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych

Będzińskie Szkoły Górą! różne możliwości, te same szanse

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH

ZAPYTANIE OFERTOWE TECHNICZNE ASPEKTY DZIAŁALNOŚCI, BEZPIECZEŃSTWO DROGOWE

ZARZĄDZENIE NR 58/2019 WÓJTA GMINY SPYTKOWICE. z dnia 7 maja 2019 r.

KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2

Wniosek o przyznanie stypendium Wójta Gminy Dobra dla uczniów szczególnie zdolnych w roku szkolnym 2018/

Deklaracja uczestnictwa

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego przy Ambasadzie RP w Waszyngtonie

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych

4?9. Zarządzenie nr. W ojewody Dolnośląskiego z dnia

III MIĘDZYSZKOLNY KONKURS PLASTYCZNY

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

Imię (imiona) i nazwisko:... Data urodzenia (DD/MM/RRRR):. Kod pocztowy:.. Ulica, numer domu, numer mieszkania:... Miejscowość/poczta:...

OGŁOSZENIE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

WNIOSEK. Miejsce zamieszkania. Ulica Numer domu Numer mieszkania

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W KARTUZACH

ZASADY WPISU NA LISTĘ PARTNERÓW

1.1 DANE DOTYCZĄCE KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU. Nazwisko Imię. Ulica Nr budynku Nr lokalu. Miejscowość. Gmina Powiat.

O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON SPORTU, KULTURY, REKREACJI I TURYSTYKI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH 1

Wniosek. Data rozpoczęcia uczęszczania dziecka do Żłobka Status dziecka (należy zaznaczyć)

Regulamin Konkursu fotograficznego Gmina Karczew oczami młodzieży

Formularz zgłoszeniowy zadania do Słupskiego Budżetu Obywatelskiego

WNIOSEK. 2. Adres miejsca realizacji inwestycji Wnioskowana kwota dotacji udokumentowana fakturą za transport odpadów azbestowych

WNIOSEK o przyznanie Stypendium Artystycznego Miasta Szczecin

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Wniosek o sfinansowanie likwidacji wyrobów zawierających azbest

Klauzule informacyjne dla rodziców i uczniów szkoły muzycznej.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DOTYCZĄCY UDZIAŁU W PROJEKCIE: Kreatywne przedszkolaki mogą osiągnąć wszystko o czym marzą! DANE DZIECKA UZUPEŁNIA RODZIC

Prezydent Miasta Sosnowca za pośrednictwem Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Sosnowcu ul. 3 Maja Sosnowiec

Klauzula informacyjna dla uczestników konkursu

WNIOSEK ZM-02 O PRZEKWALIFIKOWANIE ZAJMOWANEGO LOKALU MIESZKALNEGO NA LOKAL SOCJALNY nr wydania: 1; data aktualizacji: r.

2. Zakres i opis zamówienia określa przedmiar stanowiący załącznik nr 1 do zapytania ofertowego.

WNIOSEK O ROZPOZNANIE SPRAWY PRZED STAŁYM SĄDEM POLUBOWNYM W OLSZTYNIE

ZAPYTANIE OFERTOWE. wsparciu specjalistyczną i aktualną wiedzą m.in. w obszarach prawa,

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Wniosek o przyjęcie do Państwowej Szkoły Muzycznej I stopnia im. W. Lutosławskiego w Jaśle

Nowy Targ, dnia r.

Zarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku

Młodszy / Starszy Specjalista ds. Realizacji Projektów - termin składania ofert r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

Zarządzenie Nr 274/2018 Burmistrza Miasta Czeladź. z dnia 17 września 2018 r.

Termin wykonania przedmiotu umowy: od dnia podpisania umowy do dnia r.

Regulamin Plebiscytu Absolwent z Pasją Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach. 1. Niniejszy Regulamin określa zasady Plebiscytu Absolwent z Pasją.

FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO W DĄBROWIE GÓRNICZEJ. Ulica: Nr domu Nr mieszkania

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW

Wpisany przez Administrator poniedziałek, 17 stycznia :47 - Poprawiony wtorek, 09 października :53

WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego

Nazwa i adres Wnioskodawcy : ( proszę wypełnić drukowanymi literami) Pełna nazwa:... Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr

Łyszkowice, r. Dom Pomocy Społecznej im. Adama Chmielowskiego Łyszkowice Koniusza OGŁOSZENIE

OGŁOSZENIE O NABORZE NR 22 z dnia r

ZARZĄDZENIE Nr 18/2018 Kierownika MGOPS w Wieruszowie z dnia r.

Nabór na stanowisko samodzielnego referenta ds. kadr w X Liceum Ogólnokształcącym w Gdyni

DYREKTOR MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ W TYCHACH OGŁASZA NABÓR

Fundacja Piłkarstwa Polskiego

Zgoda kandydata na przetwarzanie danych osobowych oraz wykorzystanie wizerunku

ZGODA RODZICÓW/ PRAWNYCH OPIEKUNÓW DZIECKA OŚWIADCZENIE

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Transkrypt:

Koszęcin, dnia 25.04.2019 r. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W związku z przystąpieniem do realizacji zadania pn. Demontaż, transport i unieszkodliwienie odpadów zawierających azbest z budynków/posesji stanowiących własność osób fizycznych z terenu Gminy Koszęcin- etap I 2019 rok, Gmina Koszęcin ogłasza otwarty nabór ciągły wykonawców na realizację przedmiotowego zadania w ramach Programu Usuwania Azbestu, współfinansowanego ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach, dla osób fizycznych. Zasady naboru: 1. Do złożenia oferty uprawnieni są przedsiębiorcy prowadzący działalność gospodarczą obejmującą w swym zakresie prace polegające na: - rozbiórce (demontaż), odbiorze, transporcie i utylizacji wyrobów zawierających azbest w ilości zgodnej z umową zawartą z mieszkańcem biorącym udział w Programie Usuwania Azbestu, współfinansowanego ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach dla osób fizycznych oraz Gminą Koszęcin, - odbiorze (pakowanie), transporcie i utylizacji wyrobów zawierających azbest w ilości zgodnej z umową zawartą z mieszkańcem biorącym udział w Programie oraz Gminą Koszęcin. 2. Oferta złożona przez Wykonawcę winna spełniać następujące warunki formalne: 1. być złożona na właściwym formularzu załącznik do niniejszego ogłoszenia, 2. być opatrzona podpisem uprawnionej osoby, 3. mieć dołączone wszystkie wymagane załączniki. 3. W przypadku stwierdzenia braków formalnych w ofercie, Wójt Gminy Koszęcin wzywa wykonawcę do uzupełnienia braków w terminie 7 dni od dnia otrzymania wezwania. 4. W przypadku nieuzupełnienia w terminie braków, oferta nie podlega dalszej weryfikacji przez Gminę Koszęcin podlega odrzuceniu. 5. Wykonawców, których oferty spełniają wszystkie kryteria oceny, umieszcza się na liście, którą zatwierdza Wójt Gminy Koszęcin. 6. Lista jest aktualizowana raz w miesiącu i obowiązuje do zakończenia trwania Programu. 7. Lista, zawierająca nazwę oferenta, dane teleadresowe oraz zakres wykonywanych prac publikowana jest na stronach Biuletynu Informacji Publicznej Gminy Koszęcin. 8. Wykonawca składając ofertę akceptuje warunki Regulaminu WFOŚiGW w Katowicach oraz wyraża zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych na warunkach określonych w ustawie z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych dla celów realizacji Programu.

Termin składania ofert: Ofertę wraz z wymaganymi załącznikami można składać od dnia opublikowania ogłoszenia o naborze do momentu zakończenia trwania Programu. Tryb i kryteria stosowane przy ocenie oferty: 1. Ocena merytoryczna złożonych ofert dokonywana jest według następujących kryteriów: 1) Kondycji finansowej - dobra sytuacja finansowa wykonawcy, potwierdzona aktualnymi zaświadczeniami o niezaleganiu z należnościami wobec ZUS, Urzędu Skarbowego oraz polisą ubezpieczeniową odpowiedzialności cywilnej kontraktowej, 2) Doświadczeniu - rzetelne wykonanie zleconych prac, potwierdzone złożeniem wykazu 5 inwestycji zrealizowanych przez wykonawcę w przeciągu ostatnich 3 lat (w przypadku, gdy przedsiębiorca prowadzi działalność w okresie krótszym niż 3 lata, wówczas od momentu rozpoczęcia działalności), wraz z referencjami obejmującymi zakres wykonanych prac, 3) Potencjału dysponowanie odpowiednimi zasobami ludzkimi do realizacji zleconych prac, 4) Kwalifikacji - posiadanie uprawnień do wykonywania prac objętych przedmiotem zamówienia, w tym w szczególności zawartej umowy ze składowiskiem posiadającym pozwolenie zintegrowane na unieszkodliwianie wyrobów zawierających azbest. 2. Wykonawca zobowiązuje się pod rygorem wykluczenia z listy przestrzegać zaleceń i wymagań Gminy Koszęcin wynikających z kryteriów oceny. 3. Wykonawca zobowiązuje się do przestrzegania zasad bezpiecznego usuwania wyrobów zawierających azbest, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 2 kwietnia 2004 r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest. Termin wyboru ofert: Nabór prowadzony w trybie ciągłym. Wyboru Wykonawców z zatwierdzonej przez Wójta Gminy Koszęcin listy dokonuje mieszkaniec biorący udział w Programie. Klauzula informacyjna: Zgodnie z treścią art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) dalej RODO informuje się, iż Administratorem Pana danych osobowych jest Gmina Koszęcin z siedzibą w Koszęcinie, ul. Powstańców Śl. 10, 42-286 Koszęcin. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b RODO, w celu związanym z zawarciem i wykonaniem umowy dotyczącej zadania pn. Demontaż, transport i unieszkodliwienie odpadów zawierających azbest z budynków/posesji stanowiących własność osób fizycznych z terenu Gminy Koszęcin- etap I 2019 rok w ramach Programu Usuwania Azbestu, współfinansowanego ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach, dla osób fizycznych. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane organom i podmiotom wyłącznie na podstawie obowiązujących przepisów prawa, w szczególności uczestnikom ww. Programu (jego

beneficjentom), Wojewódzkiemu Funduszowi Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach, ul. Plebiscytowa 19, 40-035 Katowice, jako podmiotowi współfinansującemu realizację Programu. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez okres realizacji ww. Programu wskazanego do zakończenia okresu jego trwałości. Dane będą przechowywane zgodnie z rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu. Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pana dotyczących narusza przepisy RODO. Z Inspektorem Ochrony Danych Cezarym Nowickim można kontaktować się mailowo, pod adresem: inspektor@odocn.pl, nr tel. 602762036, a także pocztą tradycyjną pod adresem: Urząd Gminy w Koszęcinie, ul. Powstańców Śl. 10, 42-286 Koszęcin, z dopiskiem do Inspektora Ochrony Danych. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest dobrowolne, ale konieczne dla celów związanych z nawiązaniem i przebiegiem Pana współpracy. Pani/Pana dane nie będą poddawane profilowaniu. Gmina Koszęcin nie będzie przekazywać danych osobowych do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej.

Załącznik do otwartego naboru ciągłego wykonawców na realizację zadania pn. Demontaż, transport i unieszkodliwienie odpadów zawierających azbest z budynków/posesji stanowiących własność osób fizycznych z terenu Gminy Koszęcin - etap I 2019 rok. (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY I. DANE WYKONAWCY Nazwa... NIP. REGON. Nazwa rejestru... Numer rejestru.. Adres siedziby... Kod pocztowy. Ulica. Nr lokalu... Adres do korespondencji: Kod pocztowy. Ulica... Nr lokalu... Numer telefonu kontaktowego Adres e-mail. II. DANE OSOBY DO KONKTAKTU Nazwisko Zajmowane stanowisko Telefon/e-mail III. OŚWIADCZENIA Oświadczam, że spełniam wszelkie warunki zawarte w ogłoszeniu o naborze. IV. ZAŁĄCZNIKI: -polisa ubezpieczeniowa, -zaświadczenie ZUS, -zaświadczenie z US, -referencje, -umowa ze składowiskiem posiadającym pozwolenie zintegrowane na unieszkodliwianie wyrobów zawierających azbest. Zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a i e Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie

danych), wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie niezbędnym do realizacji zadania pn. Demontaż, transport i unieszkodliwienie odpadów zawierających azbest z budynków/posesji stanowiących własność osób fizycznych z terenu Gminy Koszęcin- etap I 2019 rok w ramach Programu Azbestu, współfinansowanego ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach dla osób fizycznych... [Data i podpis Wykonawcy]