PODA O PRZYJĘCIE DO 3-LETGO LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO W ZESPOLE SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH W DRAWSKU POMORSKIM ROK SZKOLNY 2019 / 2020 DANE OSOBOWE IMIĘ DRUGIE IMIĘ NAZWISKO PROSZĘ O PRZYJĘCIE M DO KLASY PIERWSZEJ 3-LETGO LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO CHCIAŁBYM / CHCIAŁABYM PODJĄĆ NAUKĘ W KLASIE: (właściwe podkreślić) ogólnej z rozszerzonymi językami obcymi, matematyczno informatycznej, ratowniczo medycznej, sportowej. W PRZYPADKU BRAKU MIEJSC, W DRUGIEJ KOLEJNOŚCI WYBIERAM KLASĘ: (właściwe podkreślić) ogólnej z rozszerzonymi językami obcymi, matematyczno informatycznej, ratowniczo medycznej, sportowej. W GIMNAZJUM UCZYŁEM SIĘ NASTĘPUJĄCYCH JĘZYKÓW OBCYCH PIERWSZY JĘZYK DRUGI JĘZYK DO PODANIA DOŁĄCZAM (w odpowiednim polu proszę wstawić X) ŚWIADECTWO UKOŃCZENIA GIMNAZJUM ZAŚWIADCZE O WYNIKACH EGZAMINU GIMNAZJALNEGO ZAŚWIADCZE LEKARSKIE STWIERDZAJĄCE BRAK PRZECIWSKAZAŃ ZDROWOTNYCH DO KSZTAŁCENIA W KLASIE O PROFILU SPORTOWYM ZGODA RODZICÓW/PRAWNYCH OPIEKUNÓW DO UCZĘSZCZANIA DZIECKA DO KLASY O PROFILU SPORTOWYM KARTA ZDROWIA INNE INFORMACJE O KANDYDACIE (sierota, półsierota, wychowanek placówki opiekuńczo - wychowawczej) FOTOGRAFIE (2 sztuki podpisane na odwrocie) OPINIA/ OPRZECZE PORADNI PSYCHOLOGICZNO PEDAGOGICZNEJ (jeśli posiada) INNE DOKUMENTY (dyplomy z olimpiad i konkursów) PODPISY RODZICÓW / OPIEKUNÓW DATA I PODPIS KANDYDATA Dane zawarte w podaniu nie będą udostępniane osobom trzecim. Zostaną wykorzystane do celów rekrutacji. Podanie jest obowiązkowym dokumentem w procesie rekrutacji Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych. W przypadku zakończenia rekrutacji z wynikiem pozytywnym, wyrażam zgodę na przetwarzanie tych danych przez szkołę zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY (NALEŻY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI) DANE OSOBOWE PIERWSZE IMIĘ DRUGIE IMIĘ NAZWISKO DATA URODZENIA dd.mm.rrrr MIEJSCE URODZENIA PESEL ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA WOJEWÓDZTWO GMINA TELEFON KONTOWY KANDYDATA DANE OJCA / PRAWNEGO OPIEKUNA IMIĘ NAZWISKO TELEFON KONTOWY MIEJSCE PRACY DANE MATKI / PRAWNEJ OPIEKUNKI IMIĘ NAZWISKO TELEFON KONTOWY MIEJSCE PRACY DANE O GIMNAZJUM KANDYDATA NAZWA GIMNAZJUM IMIĘ GIMNAZJUM MIEJSCOWOŚĆ Oświadczam, że dane przedłożone w niniejszym kwestionariuszu są zgodne ze stanem faktycznym........................................ (miejscowość) (data) (czytelny podpis kandydata) Dane zawarte w kwestionariuszu nie będą udostępniane osobom trzecim. Zostaną wykorzystane do celów rekrutacji. Kwestionariusz jest obowiązkowym dokumentem w procesie rekrutacji Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych. W przypadku zakończenia rekrutacji z wynikiem pozytywnym, wyrażam zgodę na przetwarzanie tych danych przez szkołę zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
DEKLARACJA NAUKI JĘZYKA OBCEGO W NASZEJ SZKOLE a. deklaruję naukę języka obcego na poziomie rozszerzonym język angielski (kontynuacja z gimnazjum) język niemiecki (kontynuacja z gimnazjum) b. deklaruję naukę języka obcego na poziomie podstawowym język angielski język niemiecki język rosyjski DEKLARACJA NAUKI RELIGII/ ETYKI/ WYCHOWANIA DO ŻYCIA W RODZI a. deklaruję naukę religii b. deklaruję naukę etyki c. deklaruję naukę wychowania do życia w rodzinie Uwaga: Po zakończeniu rekrutacji zmiana języka na inny jest możliwa, tylko w szczególnie uzasadnionych przypadkach. E-mail: zsp.drawsko@onet.pl http://zsp-drawsko.pl
OŚWIADCZE KANDYDATA Jestem absolwentem/ką gimnazjum.............................................. (dokładny adres gimnazjum) Jestem zainteresowany/a kształceniem w 3 LETNIM LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCYM w następującej klasie......................... w tutejszym Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych. Jednocześnie wyrażam zgodę na dostęp moich rodziców/prawnych opiekunów do wszelkich informacji związanych z moim kształceniem w szkole przez cały czas jego trwania. Drawsko Pomorskie, dnia........................... (czytelny podpis kandydata) OŚWIADCZE RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH Akceptujemy wybór szkoły i kierunek kształcenia. Wyrażamy zgodę na przechowywanie naszych danych osobowych i wykorzystanie ich w sprawach związanych z kształceniem naszego dziecka w Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych. Wyrażamy zgodę na umieszczanie zdjęć zawierających wizerunek mojego dziecka zarejestrowany podczas zajęć i uroczystości szkolnych zorganizowanych przez oraz prac wykonanych przez niego podczas uczestnictwa w zajęciach edukacyjno wychowawczych na stronie internetowej szkoły oraz w celu informacji i promocji szkoły. Zobowiązujemy się do uczestnictwa w spotkaniach dla rodziców/prawnych opiekunów organizowanych przez szkołę. Drawsko Pomorskie, dnia............................ (czytelny podpis rodziców/opiekunów prawnych)
Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych w Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych Realizując wymogi rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych RODO"), pragnie przekazać Państwu informacje na temat przetwarzania Państwa danych osobowych w ZSP, jak również poinformować o przysługujących Państwu prawach z tym związanych. 1. Administratorem danych osobowych jest Iwona Kucharska dyrektor Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych ul. Połczyńska 7, e-mail: zsp.drawsko@onet.pl 2. Funkcję Inspektora Ochrony Danych pełni Sebastian Łabowski e-mail: inspektor@bezpieczne-dane.eu 3. Dane będą przetwarzane w celu wypełniania zadań ustawowych lub statutowych Administratora danych osobowych, na podstawie przepisów obowiązującego prawa, bądź w innych przypadkach na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie danych osobowych w celu określonym przy pozyskiwaniu przez Administratora danych osobowych przedmiotowej zgody. 4. Dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do realizacji celów określonych w pkt 3, a po tym czasie przez okres oraz w zakresie wymaganym przez przepisy powszechnie obowiązującego. 5. W związku z przetwarzaniem danych osobowych w celach, o których mowa w punkcie 3 odbiorcami Państwa danych osobowych mogą być organy władzy publicznej oraz podmioty wykonujące zadania publiczne lub działające na zlecenie organów władzy publicznej, w zakresie i w celach, które wynikają z przepisów powszechnie obowiązującego prawa. 6. Podanie danych osobowych ma charakter dobrowolny jeżeli przetwarzanie danych osobowych odbywa się na podstawie zgody osoby, której dane dotyczą. 7. Podanie danych osobowych ma charakter obowiązkowy, jeżeli podstawę przetwarzania danych osobowych stanowi przepis prawa. 8.Podane dane osobowe nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany i nie będą profilowane. 9. Osobie, której dane osobowe dotyczą przysługuje prawo dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, a także przenoszenia danych w zakresie wynikającym z przepisów prawa. 10. Osobie, której dane osobowe dotyczą przysługuje również prawo do wniesienia sprzeciwu wobec dalszego przetwarzania, a w przypadku wyrażenia zgody na przetwarzanie danych do jej wycofania. Skorzystanie z prawa do wniesienia sprzeciwu lub cofnięcia zgody nie ma wpływu na przetwarzanie, które miało miejsce do momentu sprzeciwu lub wycofania zgody. 11. Przysługuje Państwu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.