UCHWAŁA NR XXX/181/2012 RADY GMINY OLSZANKA z dnia 28 grudnia 2012 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, terminach składania deklaracji oraz wykazu dokumentów, które należy dołączyć do deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na terenie Gminy Olszanka Na podstawie art. 18 ust.. 2 pkt 15 ustawy z dnia 08 marca 1990 roku o samorządzie gminnym (tekst jednolity: Dz.U. z 2001r. Nr 142, poz. 1591 z późn. zm.), art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu porządku i czystości w gminach (tekst jednolity: Dz.U. z 2012r., poz. 391) oraz art. 12 ustawy z dnia 01 lipca 2011r. o zmianie ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. Nr 152, poz. 897, Nr 171, poz. 1016 i Nr 224, poz. 1337), Rada Gminy Olszanka uchwala co następuje : 1. Ustala się wzór deklaracji opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na terenie Gminy Olszanka, stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Deklarację należy składać w następujących terminach : 1. Deklaracja składana po raz pierwszy : a) od 01 lutego do 28 lutego 2013 roku lub b) po upływie terminów określonych pkt a) w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 2. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty, deklarację należy składać w terminie 14 dni od dnia zmiany danych ujętych w złożonej deklaracji, o której mowa w ust. 1. 3. Deklaracje należy składać w Urzędzie Gminy w Olszance. 4. Uchwała podlega podaniu do publicznej wiadomości w sposób zwyczajowo przyjęty. 5. Wykonanie niniejszej uchwały powierza się Wójtowi Gminy Olszanka. 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Opolskiego. Przewodniczący Rady Walenty Oliwa Strona 1
Załącznik do Uchwały Nr XXX/181/2012 Rady Gminy Olszanka z dn. 28.12.2012r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Ustawa z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity: Dz.U. z 2012r., poz. 391) Właściciel nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach. W terminie od 01 lutego do 28 lutego 2013 r., a także w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku uiszczania opłaty lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość opłaty. Miejsce składania: Urząd Gminy Olszanka, 49-332 Olszanka 16 A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji: (zaznaczyć właściwy kwadrat) Pierwsza deklaracja B. RODZAJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Rodzaj składającego deklarację: (zaznaczyć właściwy kwadrat) Zmiana danych zawartych w pierwszej deklaracji właściciel współwłaściciel (podać udział w lokalu mieszkalnym...) użytkownik wieczysty jednostka organizacyjna i osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu inny podmiot... C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Składający: (zaznaczyć właściwy kwadrat) Osoba fizyczna Osoba prawna Jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej Imię i nazwisko (dot. Osób fizycznych) / Pełna nazwa (dot.osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej) PESEL REGON NIP ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES SIEDZIBY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta Strona 2
Adres e-mail: Numer telefonu: D. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE. Miejscowość Ulica Nr domu Nr lokalu Dzielnica Kod pocztowy Poczta Nr działki Nieruchomość jest: (zaznaczyć właściwy kwadrat) zamieszkała (nieruchomość na której zamieszkują mieszkańcy) Właściciel takiej nieruchomości wypełnia dział E w części zamieszkała oraz w części niezamieszkała, na której powstają odpady komunalne Właściciel takiej nieruchomości wypełnia dział E, F E. OŚWIADCZENIE WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI. (Wypełniają właściciele nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy.) E1. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w dziale D niniejszej deklaracji zamieszkuje: (podać liczbę mieszkańców zamieszkujących na nieruchomości) E2. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w dziale D niniejszej deklaracji odpady będą gromadzone i odbierane w sposób selektywny TAK NIE E3. Oświadczam, że nieruchomość wskazana w dziale D niniejszej deklaracji wyposażona jest w kompostownik. TAK NIE OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI F. Dotyczy właścicieli nieruchomości na której zamieszkują mieszkańcy Liczba mieszkańców F1 (proszę wpisać liczbę z pozycji E1) Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca (proszę zaznaczyć jeden właściwy kwadrat) F2 F3 Wysokość miesięcznej opłaty proszę wypełnić tylko jedno pole: 1. w przypadku odpadów zbieranych i odbieranych w sposób selektywny + odpady zmieszane jest to iloczyn pozycji F1 x F2 2. w przypadku wyłącznie odpadów 9,00 zł jeżeli zaznaczono TAK w punkcie E2. F4 (poz. F1 x poz. F2) (należy podać kwotę w 14,70 zł jeżeli zaznaczono NIE w punkcie E2. F5.. (poz. F1 x F3) (należy podać kwotę w Strona 3
zmieszanych jest to iloczyn pozycji F1 x F3 PLN) PLN) G. Dotyczy tylko właścicieli nieruchomości zamieszkałych na których powstają odpady komunalne Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w dziale D niniejszej deklaracji odpady komunalne zbierane są w pojemnikach o pojemności: G1. Wielkości pojemników na odpady *) zmieszane (niesegregowane) 120 l 240 l 1100 l 2500 l minimalne worki o poj. 60 l segregowane 120 l 240 l 360 l 1100 l minimalne worki o poj. 60 l H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ Zgodnie z art. 23 ust. 1 Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (t.j. z 2002r. Dz.U. Nr 101 poz. 926 z późn. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb naliczenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. Składając niniejszą deklarację oświadczam, że zostałem(am) uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 1 Kodeksu Karnego i potwierdzam własnoręcznym podpisem prawidłowość danych zamieszczonych w niniejszej deklaracji. (miejscowość i data) I. ADNOTACJE ORGANU (czytelny podpis) Pouczenie: 1. Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005r., Nr 229, poz. 1945 z późn. zm.) 2. Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Wójta Gminy Olszanka deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 3. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów Strona 4
komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Wójta Gminy Olszanka nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się w terminie 30 dni od dnia, w którym nastąpiła zmiana. 4. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi uiszczać należy do 15 dnia każdego miesiąca, którego dotyczy opłata (zgodnie z Uchwałą Nr XXX/180/2012 Rady Gminy w Olszance w sprawie określenia terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi). 5. Pierwszą opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi uiszcza się w terminie 30 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. 6. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się w terminie 30 dni od dnia, w którym nastąpiła zmiana. 7. Zasady w zakresie obowiązku wyposażenia nieruchomości w pojemniki do zbierania odpadów komunalnych określona jest w 6 Regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Olszanka Objaśnienia: * minimalna wielkość pojemników, w którą ma być wyposażona nieruchomość, została określona w 5 ust. 2 Regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Olszanka Strona 5