2019 ZAKŁAD DIAGNOSTYKI

Cennik opłat za świadczenia zdrowotne udzielane w ramach umów zawartych z podmiotami zewnętrznymi (innymi niż Płatnik Publiczny) na rok 2019 ZAKŁAD DIAGNOSTYKI ul. Kopernika 15b, tel. 12-424-83-68, 424-83-78, 424-83-91 Pracownia Toksykologii - tel. 12-424-83-82 - tel. 12-424-83-75 Pracownia Neurogenetyki - ul. Botaniczna 3, tel. 12-424-86-16 1 588 A01.20.20 Badanie ogólne moczu 6,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 2 589 A01.20.20 A19.20. Badanie ogólne moczu z oceną osadu 7,50 Zakład Diagnostyki [analityka] 3 590 A17.06.11 Kał na krew utajoną 7,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 4 591 C53.103.02 Morfologia (8 parametrów) 5,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 5 592 C53.103.02.01 Morfologia (8 param. + retikulocyty) 11,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 6 593 C55.103.02 Morfologia (25 parametrów) 11,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 7 594 C55.103.02.01 Morfologia (25 param. + retikulocyty) 17,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 8 595 C59.102.09 OB 4,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 9 596 G11.122.17 APTT 5,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 10 597 G21.122.17 Wskaźnik protrombiny 5,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 11 598 G25.122.17 Czas trombinowy 5,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 12 599 I09.11.191 Albumina 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 600 I09.20.1112 Albumina mocz poranny 25,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 14 601 I09.28.1112 Albumina w PMR 30,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 15 602 I77.11.191 Białko całkowite 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 16 603 A07.20.191 Białko w moczu 9,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 17 604 I79.11.072.1 Elektroforeza białek (wzór odsetkowy) 15,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 18 605 I79.11.072.2 Białko monoklonalne w surowicy 60,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 19 606 I79.20.074.1 Białko monoklonalne w moczu 70,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 20 607 I87.11.191 Bilirubina bezpośrednia 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 21 608 I89.11.191 Bilirubina 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 22 609 I97.11.065 Chlorki 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] Strona 1 z 16

23 610 I99.11.191 Cholesterol 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 24 611 K01.11.191 HDL-cholesterol 5,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 25 612 K03.11.191 LDL-cholesterol direct 6,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 26 6 K04.11.191 Lipidogram (chol.tg.hdl.ldl) 12,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 27 614 M67.11.191 Lipaza 8,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 28 615 M10.06.21 Kalprotektyna 100,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 29 616 L23.11.191 Fosfor (surowica) 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 30 617 L23.202.191 Fosfor (mocz) 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 31 618 L43.11.191 Glukoza 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 32 619 L43.11.191x2 Test obciążenia glukozą (test dwupunktowy) 6,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 33 620 L43.11.191x3 Test obciążenia glukozą (test trzypunktowy) 9,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 34 621 L43.11.191x5 Test obciążenia glukozą (test pięciopunktowy) 15,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 35 622 A15.20.191 Glukoza w moczu 8,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 36 623 L55.103.054 HbA1c (hemoglobina glikowana) 26,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 37 624 M37.11.191 Kreatynina (surowica) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 38 625 M37.11.23 Klirens kreatyniny 10,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 39 626 M37.20.191 Kreatynina (mocz) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 40 627 M45.11.191 Kwas moczowy (surowica) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 41 628 M45.202.191 Kwas moczowy (mocz) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 42 629 M53.11.191 TBA 27,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 43 630 M73.11.065 Lit 12,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 44 631 M87.11.191 Magnez (surowica) 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 45 632 M87.202.191 Magnez (mocz) 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 46 633 N.11.191 Mocznik (surowica) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 47 634 N.202.191 Mocznik (mocz) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 48 635 N45.11.065 Potas (surowica) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] Strona 2 z 16

49 636 N45.202.065 Potas (mocz) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 50 637 N72.11.13 Przeciwciała a-gad 48,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 51 638 O35.11.065 Sód (surowica) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 52 639 O35.202.065 Sód (mocz) 3,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 53 640 O49.11.191 Trójglicerydy 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 54 641 O75.11.23 Wapń zjonizowany 6,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 55 642 O77.11.191 Wapń (surowica) 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 56 643 O77.202.191 Wapń (mocz) 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 57 644 O93.11.23 TIBC 7,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 58 645 O94.11.191 UIBC 4,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 59 646 O95.11.191 Żelazo 3,50 Zakład Diagnostyki [biochemia] 60 647 M69.11.1112 Oznaczenie stężenia Lipoproteiny a(lp(a)) 28,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 61 648 I07.123.10 Aktywność reninowa osocza ( ARO) - metodą izotopową 50,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 62 649 I15.11.10 Aldosteron - metodą izotopową 50,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 63 650 L63.123.11 Oznaczenie ACTH metodą izotopową 35,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 64 651 L71.11.11 Oznaczenie HGH metodą izotopową 30,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 65 652 M11.11.11 Oznaczenie kalcytoniny metodą izotopową 60,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 66 653 O15.11.10 Oznaczenie TRAb metodą izotopową 30,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 67 654 O32.11.11 Somatomedyna C (IGF-1) 55,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 68 655 K08.123.10 Chromogranina A - metodą izotopową 80,00 Zakład Diagnostyki [biochemia] 69 656 I25.11.191 Amylaza (surowica) 4,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 70 657 I25.20.191 Amylaza (mocz) 4,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 71 658 I19.11.191 AspaT 3,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 72 659 I17.11.191 AlaT 3,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 73 660 L11.11.191 Fosfataza alkaliczna 3,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 74 661 L15.11.191 Fosfataza kwaśna 6,00 Zakład Diagnostyki [enzymy] Strona 3 z 16

75 662 L17.11.191 Fosfataza sterczowa 9,00 Zakład Diagnostyki [enzymy] 76 663 L31.11.191 GGTP 3,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 77 664 K95.11.191 Cholinesteraza 3,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 78 665 K33.11.191 Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) 3,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 79 666 M18.11.191 CPK 4,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 80 667 M19.11.191 CPK-MB 7,50 Zakład Diagnostyki [enzymy] 81 668 M31.11.17 Kortyzol 20,00 Zakład Diagnostyki [hormony i metabolity hormonów] 82 669 L69.11.17 TSH 12,00 Zakład Diagnostyki [hormony i metabolity hormonów] 83 670 O55.11.17 FT3 12,00 Zakład Diagnostyki [hormony i metabolity hormonów] 84 671 O69.11.17 FT4 12,00 Zakład Diagnostyki [hormony i metabolity hormonów] 85 672 L05.11.17 Ferrytyna 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 86 673 O43.11.1112 Transferyna 34,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 87 674 I95.11.1112 Ceruloplazmina 33,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 88 675 L07.11.17 AFP 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 89 676 I63.11.17 Free PSA 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 90 677 I52.11.17 HE - 4 80,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 91 678 I41.11.17 CA 125 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 92 679 I43.11.17 CA 15-3 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 93 680 I45.11.17 CA 19-9 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 94 681 I53.11.17 CEA 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 95 682 I61.11.17 PSA 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 96 683 L93.11.1112 IgG 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 97 684 L93.28.1112 IgG w PMR 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 98 685 L95.11.1112 IgM 22,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 99 686 L85.11.1112 IgA 22,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 100 687 L89.11.1112 IgE całkowite 27,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] Strona 4 z 16

101 688 I65.11.1112 Alfa 1 antytrypsyna 30,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 102 689 N07.11.1112 Beta-2 mikroglobulina w surowicy 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 103 690 N07.20.1112 Beta-2 mikroglobulina w moczu 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 104 691 N33.11.13 Peptyd C 50,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 105 692 N24.11.17 NT-proBNP 50,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 106 693 L97.11.17 Insulina 15,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 107 694 I81.11.1112.1 CRP (HS) 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 108 695 I81.11.11 CRP 15,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 109 696 K04.99.1112 Oznaczenie BTP 90,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 110 697 K75.11.1112 C3 składowa dopełniacza 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 111 698 K77.11.1112 C4 składowa dopełniacza 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 112 699 L96.11.1112 C1 inhibitor 40,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 1 700 L50.11.1112 Haptoglobina 26,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 114 701 I09.202.1112 Mikroalbumina w moczu 20,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 115 702 I79.20.074.2 Selektywność białkomoczu (elektroforeza białek w moczu) 35,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 116 703 N47.11.1112 Prealbumina 40,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 117 704 M83.11.1112 Łańcuchy lekkie kappa (surowica) 40,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 118 705 M85.11.1112 Łańcuchy lekkie lambda (surowca) 40,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 119 706 M83.20.1112 Łańcuchy lekkie kappa (mocz) 40,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 120 707 M85.20.1112 Łańcuchy lekkie lambda (mocz) 40,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 121 708 M83.11.1112.1 Wolne łańcuchy kappa (surowica) 60,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 122 709 M85.11.1112.1 Wolne łańcuchy lambda (surowica) 60,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 123 710 O28.11.1112 Rozpuszczalny receptor dla transferryny stfr 40,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 124 711 U75.11.1112 ASL 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 125 712 K21.11.1112 RF 25,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 126 7 I79.11.1104 Immunofiksacja (surowica) 120,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] Strona 5 z 16

127 714 N26.11.1112 Alfa-1 kwaśna glikoproteina 35,00 Zakład Diagnostyki [białka swoiste] 128 715 I83.11.17 SHBG 20,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 129 716 K27.11.17 DHEA-S 20,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 0 717 K99.11.17 Estradiol 15,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 1 718 L47.11.17 beta - HCG 20,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 2 719 L47.20.110 Badanie jakościowe HCG w moczu 5,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 3 720 L65.11.17 FSH 15,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 4 721 L67.11.17 LH 15,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 5 722 N55.11.17 Progesteron 15,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 6 723 L79.11.12 17-OH-progesteron 35,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 7 724 N59.11.17 Prolaktyna 20,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 8 725 O41.11.17 Testosteron 20,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 9 726 L68.11.17 Oznaczenie hormonu AMH 150,00 Zakład Diagnostyki [hormony płciowe] 140 727 K10.11.17 Białko PAPP-A 40,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 141 728 L48.11.17 wolne B-HCG 40,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 142 729 N66.11.17 Anti-CCP 50,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 143 730 O09.11.17 Anti-TPO 25,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 144 731 O83.11.17 Witamina B12 20,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 145 732 N29.11.17 PTH 20,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 146 733 O18.11.17 Anti-TG 27,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 147 734 I82.11.17 Białko S-100 60,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 148 735 O65.11.17 TG 20,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 149 736 M41.11.17 Kwas Foliowy 20,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 150 737 O91.11.17 Witamina D3 (total) 60,00 Zakład Diagnostyki [immunochemia] 151 738 A01.20.20 Mocz ogólny 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / ANALITYKA 152 739 C53.103.02 Morfologia (8 parametrów) 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / ANALITYKA Strona 6 z 16

153 740 C55.103.02 Morfologia (25 parametrów),00 Zakład Diagnostyki CITO / ANALITYKA 154 741 G03.122.17 Antytrombina III 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / Analityka 155 742 G11.122.17 APTT 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / ANALITYKA 156 743 G21.122.17 Wskaźnik protrombiny (INR) 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / ANALITYKA 157 744 G49.122.11 D - dimer 28,00 Zakład Diagnostyki CITO / ANALITYKA 158 745 G05.122.17.1 Oznaczenie biiałka C (aktywność) 30,00 Zakład Diagnostyki CITO / Analityka 159 746 A03.28.1 Cytoza w PMR 20,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 160 747 M67.11.191 Lipaza 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 161 748 I09.11.191 Albumina 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 162 749 I17.11.191 ALT 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 163 750 I19.11.191 AST 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 164 751 I23.103.191 Amoniak 25,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 165 752 I25.11.191 Amylaza (surowica) 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 166 753 I25.20.191 Amylaza (mocz) 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 167 754 I77.11.191 Białko 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 168 755 I81.11.11 CRP 25,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 169 756 I89.11.191 Bilirubina 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 170 757 I97.11.065 Chlorki 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 171 758 K33.11.191 LDH 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 172 759 K95.11.191 CHE 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 173 760 L11.11.191 Fosfataza alkaliczna 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 174 761 L23.11.191 Fosfor 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 175 762 L31.11.191 GGTP 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 176 763 L43.11.191 Glukoza 5,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 177 764 L47.11.142 HCG 38,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 178 765 M18.11.191 CPK 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA Strona 7 z 16

179 766 M19.11.191 CPK MB 10,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 180 767 M19.11.142 CK MB mass 38,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 181 768 M37.11.191 Kreatynina 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 182 769 M87.11.191 Magnez 7,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 183 770 N03.11.142 Mioglobina 30,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 184 771 N11.104.191 Lactat (mleczany) 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 185 772 N.11.191 Mocznik 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 186 773 N24.11.142 NT-proBNP 85,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 187 774 N45.11.065 Potas 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 188 775 N58.11.142 PCT (Prokalcytonina) 75,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 189 776 O29.092.065 RKZ (równowaga kwas zasad),00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 190 777 O35.11.065 Sód 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 191 778 O59.11.142 Troponina I 20,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 192 779 O75.11.23 Wapń zjonizowany 12,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 193 780 O77.11.191 Wapń 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 194 781 A03.28.191 Białko w PMR 10,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 195 782 I97.28.065 Chlorki w PMR 6,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 196 783 L43.28.191 Glukoza w PMR 10,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 197 784 L69.11.17 TSH 18,00 Zakład Diagnostyki CITO / BIOCHEMIA 198 785 - Wewnątrzpłytkowa synteza p/ciał przeciw Borelia sp. (AJIGG) 73,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 199 786 L93.28.075 Elektroforeza płynu mózgowo-rdzeniowego w kierunku prążków oligoklonalnych 225,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 200 787 N25.126.16 Osmolalność osocza 5,50 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 201 788 N25.20.16 Osmolalność moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 202 789 N64.11.1106 Oznaczanie przeciwciał anty-hu, anty-ri, anty-yo klasy IgG metoda westernblot 215,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 203 790 Q90.11.1106 Przeciwciała przeciw gangliozydom IgG met. western-blot 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 204 791 Q92.11.1106 Przeciwciała przeciw gangliozydom IgM met. western-blot 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki Strona 8 z 16

205 792 S21.11.13 206 793 S21.28.13 207 794 S23.11.1106 208 795 S25.11.13 209 796 S25.28.13 210 797 S27.11.1106 Oznaczanie przeciwciał klasy IgG przeciw Borreli Burgdoferii w surowicy Oznaczanie przeciwciał klasy IgG przeciw Borreli Burgdoferii w płynie mózgowo-rdzeniowym Oznaczanie przeciwciał klasy IgG przeciw Borreli Burgdoferii w surowicy metodą westernblot Oznaczanie przeciwciał klasy IgM przeciw Borreli Burgdoferii w surowicy Oznaczanie przeciwciał klasy IgM przeciw Borreli Burgdoferii w płynie mózgowo-rdzeniowym Oznaczanie przeciwciał klasy IgM przeciw Borreli Burgdoferii w surowicy metodą westernblot 65,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 65,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 65,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 65,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Neurogenetyki 211 798 E05.10.442 Kontrola obecności p/ciał w surowicy pacjenta mikrotestem AHG/enzym na poszerzonym panelu krwinek wzorcowych 70,00 Zakład Diagnostyki 212 799 E05.11.421 Weryfikacja p/ciał na drugim panelu krwinkowym AHG/IgG 25,00 Zakład Diagnostyki 2 800 E05.11.422 Weryfikacja p/ciał na drugim panelu krwinkowym AHG 30,00 Zakład Diagnostyki 214 801 E17.10.42 BTA poliwalentny 14,00 Zakład Diagnostyki 215 802 E19.103.42 BTA Screening I - badanie uzupełniające 58,00 Zakład Diagnostyki 216 803 E19.103.42.01 BTA Screening II - badanie uzupełniające 27,00 Zakład Diagnostyki 217 804 E67.103.42 Jedno oznaczenia grupy krwi do "Krew karty" (jedno pacjent ma) nie dotyczy Zakład Diagnostyki 218 805 E67.103.42 Oznaczenie grupy układu ABO i RH z kontrolą przeciwciał met. mikrotestów aparat wraz z powtórzenmiem met. tradycyjną 40,00 Zakład Diagnostyki 219 806 E67.103.42 + E67.103.41.01 Dwa oznaczenia grupy krwi do "Krew karty" nie dotyczy Zakład Diagnostyki 220 807 E67.103.42.04 Weryfikacja grupy (grupa w systemie)+ kontropla p/ciał w PTA (tylko jeżeli 1 badanie było wykonane w PST) 30,00 Zakład Diagnostyki 221 808 E67.103.42.c Oznaczenie grupy układu ABO i RH z kontrolą przeciwciał met. mikrotestów aparat wraz z powtórzeniem met. Tradycyjną CITO 55,00 Zakład Diagnostyki 222 809 E75.10.41.02 Oznaczenie miana zimnych autoprzeciwciał z wykonaniem BTA 67,00 Zakład Diagnostyki 223 810 E83.103.42 PTA ciężarnych 53,00 Zakład Diagnostyki 224 811 E83.103.42.02 PTA ciężarne kolejne (tylko jeżeli I oznaczenie w PST) 41,00 Zakład Diagnostyki 225 812 E83.103.42.c PTA ciąża I (p/ciała ENZ/AHG) cito 60,00 Zakład Diagnostyki 226 8 J09.103.42.05 PTA Hematologiczny (grupa, p/ciała Enzym + AHG + BTA poliwalentny) Badanie automat - p.rutynowa 62,00 Zakład Diagnostyki 227 814 J15.10.42 Ustalenie antygenu D z układu Rh met mikrotestów 41,00 Zakład Diagnostyki Strona 9 z 16

228 815 J17.10.42 USTALENIE FENOTYPU UKŁADU Rh I ANTYGENU K (Cw-C-c-E-e- K) na mikrotestach 42,00 Zakład Diagnostyki 229 816 KK Krew karta (cena brutto z VAT) nie dotyczy Zakład Diagnostyki 230 817 E05.10.442.c Kontrola obecności p/ciał w surowicy pacjenta mikrotestem AHG/enzym na poszerzonym panelu krwinek wzorcowych - CITO 80,00 Zakład Diagnostyki 231 818 E05.11.422.c Weryfikacja p/ciał na drugim panelu krwinkowym AHG - CITO 35,00 Zakład Diagnostyki 232 819 E19.103.42.01.c BTA Screening II - badanie uzupełniające - CITO 29,00 Zakład Diagnostyki 233 820 E19.103.42.c BTA Screening I - badanie uzupełniające - DYŻUR 60,00 Zakład Diagnostyki 234 821 E29.103.425 Kwalifikacja do immunoglobuliny (p/ciała w AHG) 44,00 Zakład Diagnostyki 235 822 E61.10.426 Oznaczenie grupy krwi noworodka z powtórzeniem 23,00 Zakład Diagnostyki 236 823 E61.10.426.c Oznaczenie grupy krwi noworodka z powtórzeniem - CITO 25,00 Zakład Diagnostyki 237 824 E67.103.42.04.c 238 825 E79.10.41 239 826 E79.10.41.c 240 827 E81.10.41 241 828 E81.10.41.01 242 829 E81.10.41.01.c 243 830 E81.10.41.c Weryfikacja grupy (grupa w systemie)+ kontropla p/ciał w PTA (tylko jeżeli 1 badanie było wykonane w PST) - CITO Oznaczenie p/ciał anty A lub anty B klasy IgG (termostabilnych) z zastosowaniem krwinek dziecka Oznaczenie p/ciał anty A lub anty B klasy IgG (termostabilnych) z zastosowaniem krwinek dziecka - CITO Oznaczenie p/ciał anty a lub anty B klasy IgG (termostabilnych) bez użycia krwinek dziecka Oznaczenie p/ciał anty a lub anty B klasy IgG (termostabilnych) badanie kontrolne Oznaczenie p/ciał anty a lub anty B klasy IgG (termostabilnych) badanie kontrolne - CITO Oznaczenie p/ciał anty a lub anty B klasy IgG (termostabilnych) bez użycia krwinek dziecka - CITO 36,00 Zakład Diagnostyki 75,00 Zakład Diagnostyki 95,00 Zakład Diagnostyki 57,00 Zakład Diagnostyki 46,00 Zakład Diagnostyki 61,00 Zakład Diagnostyki 68,00 Zakład Diagnostyki 244 831 E83.103.42.02.c PTA ciężarne - kolejne - CITO 55,00 Zakład Diagnostyki 245 832 E89.103.427.02 246 833 E89.103.427.02.c Próba zgodności dla osoby dorosłej biorca z kontrolą p/ciał AHG - Automat Próba zgodności dla osoby dorosłej biorca z kontrolą p/ciał AHG - Automat - DYŻUR 32,00 Zakład Diagnostyki 46,00 Zakład Diagnostyki 247 834 E91.103.427 PZ DAWCA - Automat - praca rutynowa 25,00 Zakład Diagnostyki 248 835 E91.103.427.c PZ DAWCA - Aytomat - DYŻUR 36,00 Zakład Diagnostyki 249 836 E97.10.42.01 transfuzji uzupełniającej noworodek - brak krwi matki 43,00 Zakład Diagnostyki 250 837 E97.10.42.01.c transfuzji uzupełniającej noworodek - brak krwi matki - DUŻUR 58,00 Zakład Diagnostyki 251 838 E99.10.42.01 252 839 E99.10.42.01.c transfuzji wymiennej lub uzupełniającej dla noworodka - Biorca (matka + dziecko) transfuzji wymiennej lub uzupełniającej dla noworodka - Biorca (matka + dziecko) - DUŻUR 64,00 Zakład Diagnostyki 74,00 Zakład Diagnostyki Strona 10 z 16

253 840 J01.10.42 254 841 J01.10.42.c 255 842 J09.103.42.05.c 256 843 J17.10.41 257 844 J17.10.41.c Próba zgodności do transuzji wymiennej lub uzupełniającej dla noworodka DAWCA Próba zgodności do transuzji wymiennej lub uzupełniającej dla noworodka DAWCA - DYŻUR PTA Hematologiczny (grupa, p/ciała Enzym + AHG + BTA poliwalentny) Badanie automat - DYŻUR Ustalenie fenotypu układu Rh i antygenu K (Cw-C-c-E-e-K) metodą probówkową Ustalenie fenotypu układu Rh i antygenu K (Cw-C-c-E-e-K) metodą probówkową - DYŻUR 17,00 Zakład Diagnostyki 21,00 Zakład Diagnostyki 74,00 Zakład Diagnostyki 31,00 Zakład Diagnostyki 38,00 Zakład Diagnostyki 258 845 J29.10.41 Wydanie krwi dla noworodka do kolejnej transfuzji 14,00 Zakład Diagnostyki 259 846 J29.10.41.c Wydanie krwi dla noworodka do kolejnej transfuzji - CITO 25,00 Zakład Diagnostyki 260 847 99.999.19 Rozmrożenie osocza 18,00 Zakład Diagnostyki 261 848 99.999.3 Obsługa banku krwi 4,50 Zakład Diagnostyki 262 849 99.999.4 Wydanie odpisu badania 2,50 Zakład Diagnostyki 263 850 99.999.4.c Wydanie odpisu badania - CITO 4,50 Zakład Diagnostyki 264 851 K15.11.193 Cynk w surowicy metodą AAS 100,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 265 852 K93.105.194 Acetylocholinesteraza krwinkowa - CITO 80,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 266 853 M96.11.193 Miedź w surowicy metodą AAS 0,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 267 854 M96.202.193 Miedź w dobowej zbiórce w moczu metodą AAS 0,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 268 855 P01.20.054 1-OH-pyren w moczu metodą HPLC 200,00 Oznaczenie metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 269 856 P05.20.059 Opiaty jakościowo w moczu szybkim testem 10,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 270 857 P05.20.059.c Opiaty jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 40,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 271 858 P05.20.12 Opiaty w moczu metodą EMIT - CITO 60,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 272 859 P06.20.13 Amanityna w moczu metodą ELISA - CITO 690,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 273 860 P07.20.059 Amfetamina jakościowo w moczu szybkim testem 10,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 274 861 P07.20.059.c Amfetamina jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 40,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 275 862 P07.20.12 Amfetamina w moczu metodą EMIT - CITO 60,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 276 863 P12.20.054 3-hydroksy-benzo(a)piren w moczu metodą HPLC 200,00 Oznaczenie metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 277 864 P.20.059 Barbiturany jakościowo w moczu szybkim testem 25,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 278 865 P.20.059.c Barbiturany jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 45,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Strona 11 z 16

279 866 P.20.12 Barbiturany w moczu metodą EMIT - CITO 60,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 280 867 P27.11.053 Etylenowy glikol w surowicy metodą GC - CITO 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 281 868 P27.20.053 Etylenowy glikol w moczu metodą GC - CITO 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 282 869 P31.11.12 Alkohol etylowy w surowicy metodą EMIT - CITO 55,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 283 870 P32.20.059 Ekstazy jakościowo w moczu szybkim testem 15,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 284 871 P32.20.059.c Ekstazy jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 40,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 285 872 P32.20.12 Ekstazy w moczu metodą EMIT - CITO 100,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 286 873 P33.20.194 Fenol w moczu metodą spektrofotometryczną - CITO 100,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 287 874 P34.20.053 Kwas fenoksyoctowy w moczu metodą TLC 0,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 288 875 P36.20.059 Fencyklidyna jakościowo w moczu szybkim testem 15,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 289 876 P36.20.059.c Fencyklidyna jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 40,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 290 877 P41.105.194 Hemoglobina tlenkowęglowa w krwi żylnej (heparyna) metodą spektrofotometryczną - CITO 50,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 291 878 P43.105.193 Kadm w krwi żylnej (heparyna) metodą AAS 140,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 292 879 P43.20.193 Kadm w moczu metodą AAS 140,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 293 880 P44.20.059 294 881 P44.20.059.c Kanabinoidy syntetyczne (JWH) jakościowo w moczu szybkim testem Kanabinoidy syntetyczne (JWH) jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 34,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 65,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 295 882 P45.20.059 Kokaina jakościowo w moczu szybkim testem 10,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 296 883 P45.20.059.c Kokaina jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 40,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 297 884 P45.20.12 Kokaina w moczu metodą EMIT - CITO 60,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 298 885 P49.11.054 Leki w surowicy metodą HPLC 200,00 299 886 P49.20.054 Leki w moczu metodą HPLC 200,00 300 887 P4903.20.053 Atropina w moczu metodą TLC 140,00 301 888 P4904.20.053 Bisoprolol w moczu metodą TLC 140,00 302 889 P4905.20.053 Kapropryl w moczu metodą TLC 0,00 303 890 P4906.20.053 Chlorprotiksen w moczu metodą TLC 140,00 304 891 P4907.20.053 Dekstrometorfan w moczu metodą TLC 140,00 Oznaczenie metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej Oznaczenie metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Strona 12 z 16

305 892 P4908.20.053 Dimenhydrynat w moczu metodą TLC 0,00 306 893 P4909.20.053 Flupentyksol w moczu metodą TLC 0,00 307 894 P4910.20.053 Haloperidol w moczu metodą TLC 0,00 308 895 P4911.20.053 Hydroksyzyna w moczu metodą TLC 140,00 309 896 P49.20.053 Klonidyna w moczu metodą TLC 0,00 310 897 P4914.20.053 Klozapina w moczu metodą TLC 0,00 311 898 P4914.20.054 Klozapina w moczu metodą HPLC 200,00 312 899 P4917.20.053 Metamizol w moczu metodą TLC 0,00 3 900 P4918.20.053 Metoprolol w moczu metodą TLC 140,00 314 901 P4920.20.053 Olanzapina w moczu metodą TLC 140,00 315 902 P4921.20.053 Opipramol w moczu metodą TLC 0,00 316 903 P4923.20.053 Petydyna w moczu metodą TLC 0,00 317 904 P4924.20.053 Prydynol w moczu metodą TLC 0,00 318 905 P4926.20.053 Tiagabina w moczu metodą TLC 0,00 Oznaczenie metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 319 906 P4928.20.059 Tramadol jakościowo w moczu szybkim testem 20,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 320 907 P4928.20.059.c Tramadol jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 45,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 321 908 P4930.20.053 Wenlafaksyna w moczu metodą TLC 140,00 322 909 P4931.20.053 Zolpidem w moczu metodą TLC 0,00 323 910 P4932.20.053 Zopiklon w moczu metodą TLC 0,00 324 911 P4933.20.053 Zuklopentyksol w moczu metodą TLC 140,00 325 912 P4934.20.053 Baklofen w moczu metodą TLC 0,00 326 9 P4935.20.053 Kwetiapina w moczu metodą TLC 140,00 327 914 P4935.20.054 Kwetiapina w moczu metodą HPLC 200,00 328 915 P4936.20.053 Mianseryna w moczu metodą TLC 140,00 Oznaczenie metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 329 916 P4940.20.059 Oksykodon jakościowo w moczu szybkim teste 20,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 330 917 P4940.20.059.c Oksykodon jakościowo w moczu szybkim teste - CITO 50,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Strona z 16

331 918 P4946.20.059 Ketamina jakościowo w moczu szybkim testem 20,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 332 919 P4946.20.059.c Ketamina jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 45,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 333 920 P4950.11.12 Lamotrygina w surowicy metodą EMIT 0,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 334 921 P4951.11.12 Levetiracetam w surowicy metodą EMIT 0,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 335 922 P4961.20.059 Buprenorfina jakościowo w moczu szybkim teste 20,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 336 923 P4961.20.059.c Buprenorfina jakościowo w moczu szybkim teste - CITO 50,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 337 924 P4963.20.059 Fentanyl w moczu szybkim testem 40,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 338 925 P4963.20.059.c Fentanyl w moczu szybkim testem - CITO 70,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 339 926 P51.105.055 Lotne związki organiczne w krwi żylnej (heparyna) metodą GC 150,00 Oznaczenia metodą chromatografii gazowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 340 927 P51.20.055 Lotne związki organiczne w moczu metodą GC 150,00 Oznaczenia metodą chromatografii gazowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 341 928 P5102.105.055 Izopropanol w krwi żylnej (heparyna) metodą GC 150,00 Oznaczenia metodą chromatografii gazowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 342 929 P5102.20.055 Izopropanol w moczu metodą GC 150,00 Oznaczenia metodą chromatografii gazowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 343 930 P57.20.059 Metadon jakościowo w moczu szybkim testem 10,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 344 931 P57.20.059.c Metadon jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 45,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 345 932 P59.20.059 Metakwalon w moczu szybkim testem 20,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 346 933 P59.20.059.c Metakwalon w moczu szybkim testem - CITO 50,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 347 934 P60.20.059 Metamfetamina jakościowo w moczu szybkim testem 15,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 348 935 P60.20.059.c Metamfetamina jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 50,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 349 936 P65.105.055.c Mtanol w krwi żylnej (heparyna) metodą GC - CITO 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 350 937 P65.20.055.c Metanol w moczu metodą GC - CITO 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 351 938 P71.105.193 Ołów w krwi żylnej (heparyna) metodą AAS 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 352 939 P71.202.193 Ołów w moczu metodą AAS 0,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 353 940 P72 Mefedron w moczu szybkim testem 45,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 354 941 P72.20.054 Mefedron w moczu metodą HPLC 200,00 355 942 P73.20.191 p-aminofenol jakościowo w moczu metodą kolorymetryczną - CITO Oznaczenie metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 50,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 356 943 P75.11.12 Paracetamol w surowicy metodą EMIT - CITO 120,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Strona 14 z 16

357 944 P75.20.053 Paracetamol w moczu metodą TLC 0,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 358 945 P75.20.059 Paracetamol w moczu szybkim testem 20,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 359 946 P75.20.059.c Paracetamol w moczu szybkim testem - CITO 50,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 360 947 P79.11.12 Benzodiazepiny w surowicy metodą EMIT - CITO 55,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 361 948 P79.20.059 Benzodiazepiny jakościowo w moczu szybkim testem 10,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 362 949 P79.20.059.c Benzodiazepiny jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 40,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 363 950 P79.20.12 Benzodiazepiny w moczu metodą EMIT - CITO 55,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 364 951 P81.20.26 Fenotiazyny jakościowo w moczu szybkim testem barwnym - CITO 35,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 365 952 P84.20.059 Propoksyfen w moczu szybkim testem 20,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 366 953 P84.20.059.c Propoksyfen w moczu szybkim testem - CITO 45,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 367 954 P85.20.053 Propranolol w moczu metodą TLC 140,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 368 955 P88.11.194 Rodanki w surowicy metodą spektrofotometryczną - CITO 100,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 369 956 P88.20.194 Rodanki w moczu metodą spektrofotometryczną - CITO 100,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 370 957 P91.11.194 Salicylany w surowicy metodą spektrofotometryczną - CITO 100,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 371 958 P91.20.194 Salicylany w moczu metodą spektrofotometryczną - CITO 100,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 372 959 P94.105.194 Sulfhemoglobina w krwi żylnej (heparyna) metodą spektrofotometryczną - CITO 80,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 373 960 P99.20.059 THC jakościowo w moczu szybkim testem 10,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 374 961 P99.20.059.c THC jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 40,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 375 962 P99.20.12 THC w moczu metodą EMIT - CITO 60,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 376 963 R03.20.194 Kwas trójchlorooctowy w moczu metodą spektrofotometryczną - CITO 150,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 377 964 R05.11.12 Trójcykliczne antydepresanty w surowicy metodą EMIT - CITO 80,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 378 965 R05.20.059 379 966 R05.20.059.c Trójcykliczne antydepresanty jakościowo w moczu szybkim testem Trójcykliczne antydepresanty jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 15,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 45,00 Oznaczenie metodą mmunochromatografii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 380 967 R11.20.26 GHB jakościowo w moczu szybkim testem - CITO 65,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 381 968 T05.20.053 Amitryptylina w moczu metodą TLC 140,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 382 969 T11.103.16 Cyklosporyna w surowicy metodą ChLIA 110,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Strona 15 z 16

383 970 T17.11.16 Digoksyna w surowicy metodą ChLIA - CITO 80,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 384 971 T19.20.053 Doksepina w moczu metodą TLC 140,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 385 972 T25.11.16 Fenobarbital w surowicy metodą ChLIA - CITO 90,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 386 973 T27.11.16 Fenytoina w surowicy metodą ChLIA - CITO 90,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 387 974 T33.11.16 Karbamazepina w surowicy metodą ChLIA - CITO 80,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 388 975 T35.20.053 Klomipramina w moczu metodą TLC 140,00 389 976 T53.20.053 Prymidon w moczu metodą TLC 0,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 390 977 T54.103.16 Sirolimus w surowicy metodą ChLIA 110,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 391 978 T55.11.16 Teofilina w surowicy metodą ChLIA - CITO 90,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 392 979 T56.103.16 Takrolimus w surowicy metodą ChLIA 105,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 393 980 T59.11.16 Kwas walproinowy w surowicy metodą ChLIA - CITO 80,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 394 981 T60.103.12 Kwas mykofenolowy w osoczu (EDTA) metodą EMIT 190,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 395 982 T61.11.16 Wankomycyna w surowicy metodą ChLIA 90,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 396 983 Z.11.0021 Odwirowanie krwi i zebranie surowicy 10,00 Zakład Diagnostyki ZD - 07 397 984 P46.20.059 Kotynina w moczu jakościowo w moczu szybkim testem 25,00 Zakład Diagnostyki Pracownia Toksykologii 398 985 - Przechowywanie materiału /24g 0,50 Zakład Diagnostyki ZD - 07 399 986 - Rozporcjonowanie próbek 1,00 Zakład Diagnostyki ZD - 07 400 987 G03.122.17 Antytrombina III 6,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 401 988 G53.122.17 Fibrynogen 8,00 Zakład Diagnostyki [analityka] 402 989 G53.122.17 Fibrynogen 8,00 Zakład Diagnostyki CITO / ANALITYKA 403 990 G77.122.012 FDP 38,00 Zakład Diagnostyki CITO / ANALITYKA Jeżeli świadczenie nie dotyczy zakresu opieki medycznej służącej profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, to cena świdczenia będzie powiększona o należny podatek VAT w wysokości 23% Zestawienie sporządziła dn. 25.03.2019 r. mgr Anna Turek Specjalista Sekcja ds. Działalności Komercyjnej i Nowych Projektów Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie Strona 16 z 16