O F E R T A Nazwa Wykonawcy: Forma organizacyjno- -prawna Wykonawcy: Osoba wyznaczona przez Wykonawcę do kontaktów z Zamawiającym imię i nazwisko oraz nr tel., faks (do korespondencji faksowej na podany numer będą wysyłane wszystkie informacje faksowe), e-mail (do korespondencji elektronicznej na podany adres będą wysyłane wszystkie informacje przesyłane drogą elektroniczną) zwany w dalszej części oferty Wykonawcą Siedziba Wykonawcy: Miejscowość: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Kod pocztowy: Tel.: Faks: Strona www: Posiadamy: NIP:..., REGON... Osobą uprawnioną do reprezentacji jest/są: (imię i nazwisko) Wzór podpisu i parafy osoby/osób podpisującej ofertę [Wykonawcy lub uprawnionego do reprezentacji Wykonawcy]: Czytelnie imię i nazwisko Podpis Parafa W przypadku wyboru naszej oferty umowa z naszej strony zostanie podpisana przez:. (imię i nazwisko) UWAGA: Każda zapisana lub zawierająca jakąkolwiek treść strona oferty musi być podpisana lub parafowana, zgodnie z wymaganiami SIWZ. OFERTĘ NALEŻY PODPISAĆ NA KAŻDEJ ZAPISANEJ STRONIE Oferta
Państwowy Instytut Weterynaryjny Państwowy Instytut Badawczy Al. Partyzantów 57 24-100 Puławy Nawiązując do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetarg nieograniczony na dostawę specjalistycznej aparatury laboratoryjnej z podziałem na części na rzecz Państwowego Instytutu Weterynaryjnego Państwowego Instytutu Badawczego w Puławach, my niżej podpisani: działając w imieniu i na rzecz: (nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców); w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich podmiotów składających wspólną ofertę) 1. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia. 2. OŚWIADCZAMY, że zgodnie z załączonym pełnomocnictwem Pełnomocnikiem do reprezentowania nas w postępowaniu lub reprezentowania nas w postępowaniu i zawarcia umowy jest : (Wypełniają jedynie przedsiębiorcy składający wspólną ofertę lub wykonawcy, którzy w powyższych zakresie ustanowili pełnomocnictwo) 3. OŚWIADCZAMY, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu oraz braku podstaw do wykluczenia ustanowione w zakresie określonym w SIWZ 4. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej postanowieniami i zasadami postępowania. 5. OFERUJEMY wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z następującymi warunkami: CZĘŚĆ 1 WYSOKOSPRAWNY CHROMATOGRAF CIECZOWY SPRZĘŻONY Z TANDEMOWYM SPEKTROMETREM MAS Z WYPOSAŻENIEM szt. 1:
i szkolenia (minimalnie 12 miesięcy) CZĘŚĆ 2 WIRÓWKI LABORATORYJNE szt. 3: CZĘŚĆ 3 HOMOGENIZATOR TKANEK Z ZESATWEM NOŻY szt. 3: CZĘŚĆ 4 SYSTEM DO AUTOMATYCZNEJ IZOLACJI KWASÓW NUKLEINOWYCH szt. 1:
CZĘŚĆ 5 APARAT DO POMIARU STĘŻENIA DNA szt. 1: CZĘŚĆ 6 APARAT DO REAL TIME PCR szt. 3: CZĘŚĆ 7 STACJA PIPETUJĄCA szt. 2:
CZĘŚĆ 8 ZAMRAŻARKA NISKOTEMPERATUROWA szt. 1: CZĘŚĆ 9 APARAT DO REAL TIME PCR WRAZ Z KOMPUTEREM I OPROGRAMOWANIEM szt. 1: Termin wykonania zamówienia: (nie później niż 6 tygodni od dnia zawarcia umowy) i szkolenia (minimalnie 12 miesięcy) 6. UWAŻAMY SIĘ za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, tj. przez okres 30 dni uwzględniając, że termin składania ofert jest pierwszym dniem biegu terminu. 7. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze wzorem umowy, określonym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do
zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 8. Jednocześnie oświadczamy, że wybór naszej oferty*: nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług w zakresie następujących elementów przedmiotu zamówienia: Rodzaj usługi Kod PKD Wartość netto Uwagi *niepotrzebne skreślić, brak skreślenia skutkował będzie przyjęciem oświadczenia Wykonawcy, ze wybór jego oferty nie będzie prowadził do powstania obowiązku podatkowego po stronie Zamawiającego 9. WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie niniejszego postępowania należy kierować do: Imię i nazwisko... Adres:... Telefon:... Faks:... Adres e-mail:... 10. Zamówienie zrealizujemy sami/przy udziale podwykonawców w następującym zakresie*: (zakres powierzonych prac i firma podwykonawcy) *niepotrzebne skreślić 11. Oświadczam, że jako wykonawca jestem: mikroprzedsiębiorstwem */małym przedsiębiorstwem*/ średnim przedsiębiorstwem* *niepotrzebne skreślić 12. OFERTĘ niniejszą składamy na kolejno ponumerowanych stronach. Do oferty załączamy następujące oświadczenia i dokumenty:...... dnia - - 2017 roku (podpis Wykonawcy)