ŚWIĘTOKRZYSKI URM VT)^v4., T1 Wpł. d n ia OŚWIADCZENIE MAJĄTKÓW r a d n e g o g m in y Uwaga:..., dnia (miejscowość) 1. O soba składająca oświadczenie obow iązana jest do zgodnego z praw dą, starannego i zupełnego w ypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosow ania, należy wpisać nie dotyczy". 3. O soba składająca oświadczenie obow iązana jest określić przynależność poszczególnych składników m ajątkow ych, dochodów i zobowiązań do m ajątku odrębnego i m ajątku objętego małżeńską wspólnością m ajątkow ą. 4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy m ajątku w kraju i za granicą. 5. Ośw iadczenie o stanie majątkowym obejm uje rów nież wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zaw arte są inform acje jaw ne, w części B zaś inform acje niejawne dotyczące a d re su zam ieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchom ości. CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany(a),...flomió' (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) - > ^ ( urodzony(a) J..ŁQ AJA^Ł...w... Ć i& g ćf/...... ' Z u ó ^ ^ / w o ^ a - / j S f e s t c ó u a, A /? x Sute-......f f y.............śmę.t.okrzykki... URZĄD W O JEW Ó D ZK I... /* ;* ;... *Vł V v * T *\...«**KtEŁG a c h... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub f u n k c j a ^ 7 a l Ix Wieków Kielc 3 po zapoznaniu się z przepisam i ustaw y z dnia 8 m arca 1990 r. o sam orządzie gm innym (Dz. U. z 2017 r. poz. 3875), zgodnie z art. 24h tej ustaw y ośw iadczam, że posiadam w chodzące w skład m ałżeńskiej w spólności m ajątkow ej lub stanow iące m ój m ajątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: - środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: Q@Q ^...Z...d:.JĆO& - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: 1 / / p a ;...7.../ " ' - papiery wartościowe:...
!n. J 4 0 2 JZ& O O O O *' 1.Dom o powierzchni: m >o wartości:...... tytuł prawny:... Q*A/ł3G>$!.ę..... 2,Mieszkanie o pow ierechnie*^..(^^?ffa2, o wartości: tytuł prawny:,.../2?...... 3.Gospodarstwo rolne:,* /, rodzaj gospodarstwa:...?powierzchnia: o wartości:.............. rodzaj zabudowy:... tytuł prawny:..../%&,... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w ro4u ubiegłym przychód i dochód w wysokości:.... /nu* "......*.../'7... 4. Inne nieruchomości: g - ę U o U r tc # ' a x ł ę /o r n e t*... 'i ;; Ji'x y.* *m/ *v vó>o... " / *...*... o wartości:... 7 T :7 7 rr;7 X "/*,7... tytuł prawny:...... III. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów:...d4 i&... gił&żs&fs&ff......./... /... udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:............ 2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów:......ę t& jw.ę& f?... Ś WIĘTOK^ SP?f...... ^ ^.... '?'}Ż\tego;tytułuvosiągnąlem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:. v KIELCACH...*... r: iilv :j Wieko-Tr> 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji:...... akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:...... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:
2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... /WLH dh/i&cuf T 7 Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków, komunalnej osoby prawnej lub związku metropolitalnego następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:...... ^.........7 "7... VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):... osobiście......*......... ~ wspólnie z innymi osobami......... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochodów wysokości:...... l. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): / f -osobiście Ćlrjtż/C. f, H. ŚWIĘTOKRZYSKI ^ / *_ > *...'...^ ^ J... 'URŹĄli^ JEW ODŻkł' * - wspólnie z innymi osobami... ćkkt.ł...&oi k/kkź...... / / 25-M b 1A W ieków Kielc 3 Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:.. VII. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):... /Źkkfzr... jestem członkiem zarządu (od kiedy):...... / / / ' - j estem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):.../7m&.........7.../... / / Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:..
VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia iub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:... ^... 77...ri..d.fiS^C?..?r.., _ /..... _...( \ 0 $ ^....<??«$?... 777,. ^....?r.... *7... ^ ^77, / / < ffp J T /U ' r...!u*..... Z... j j j p d t t ć J ź ćz<3/2<u?3 c F /W ćt&c 2 ei/7 m x ' P IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać maikę, model i rok produkcji):......,,,.,!.... & v... & (?.ń *...... /... <ŚK.-....srf.f.. (?CłC?. :ls S... i / d Z i c T d ^.e h f '. Z 7 M 7 C 7 K! Z S 9 M.... L... \ b<. [Cr,,L...7Zr....i-:,...AŹif^'7^?7?!f.f....* ' ^ ^ ć ó ć Ż S " ^ '^... ** *..*»«. < «««,«* »»<«* »»..'»««.«>««4» t «,J *-r7 -»«> *»«4. «t r r * 4 <... 1. 1 ««łw* Ml* ** **>*... C...... X. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):......śwj ĘT-G-I ^a?skv......,(.ip,vit4,...... y/.kje-iicach*.?*p. P.i.Kpjp.e...ąU fe WiskAw.Rj.^lr.g. 4
CZĘŚĆ B Powyższe oświadczenie składam świadomy (a), iż na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. (miejscowość, data) (podpis) ŚWIĘTOKRZYSKI URZĄD/W OJEWÓDZKI wmielcach 25-516 K ie f e a U K Wieków Kielc 3 5