Tryb i zasady rozpatrywania wniosków stypendialnych



Podobne dokumenty
REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2008/2009 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO

UCHWAŁA Nr 443 RADY MIASTA KONINA

Uchwała Nr XIX / 104 / 04 Rady Powiatu w Siedlcach z dnia r.

UCHWAŁA Nr XXII / 143 / 04 RADY POWIATU OBORNICKIEGO z dnia 31 sierpnia 2004r.

Uchwała Nr LXVI/804/2006 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 czerwca 2006 r.

Uchwała Nr XLIX/725/2006 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 7 września 2006

Uchwała Nr XLIII/271/06 R a d y P o w i a t u w Ł o b z i e z dnia 30 czerwca 2006 r.

Uchwała Nr XVIII/119/2004 Rady Powiatu Krapkowickiego z dnia 23 września 2004 r.

Europejski Fundusz Społeczny

REGULAMIN. I. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr XLVIII/602/2005 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 12 lipca 2005 r.

I. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr XXXIV/253/05 Rady Miejskiej w Głuchołazach z dnia 29 czerwca 2005 roku

Unia Europejska. I. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr XXXIV/222/2006 Rady Powiatu Krapkowickiego z dnia 28 kwietnia 2006 r.

Uchwała Nr XXXVI/559/2005 Rady Miejskiej Kalisza z dnia r.

Uchwała Nr XXXIII/382/2004 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 31 sierpnia 2004 roku

REGULAMIN. I. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr 508/LVII/2006 Rady Miejskiej w Ostrołęce z dnia 31 maja 2006 r.

Załącznik nr 1 do Uchwały Rady Powiatu Nowosądeckiego Nr 226/XII /08 z dnia 6 listopada 2008 r.

Wniosek o przyznanie stypendium w ramach Działania 2.2. Wyrównanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne

Regulamin. I. Postanowienia ogólne 1.

Uchwała Nr XXV/131/2004. Rady Miejskiej. z dnia 15 września 2004r.

Uchwała Nr LXVI/805/2006 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 czerwca 2006 r.

UCHWAŁA NR LXXX/798/05 Rady Miasta Krakowa z dnia 8 czerwca 2005 r.

I. Postanowienia ogólne


REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH UCZNIÓW SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ UMO

Wniosek o przyznanie Stypendium na rok szkolny.

I. Postanowienia ogólne

Olsztyn, dnia 6 sierpnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/871/2014 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 26 czerwca 2014 r.

Uchwała Nr XXXII/419/2008 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 października 2008 r.

Uchwała XXXVII/245/06 Rady Powiatu w Sulęcinie z dnia 29 sierpnia 2006 r.

UCHWAŁA NR XX/410/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 24 listopada 2016 r.

Uchwały Rady Miasta Poznania

Olsztyn, dnia 2 marca 2016 r. Poz. 992 UCHWAŁA NR XIII/293/2016 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 18 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR Rady Miasta Szczecin z dnia

UCHWAŁA NR XII/258/2015 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 30 grudnia 2015 r. gimnazjów

UCHWAŁA NR IX/157/2015 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 24 września 2015 r.

U C H W A Ł A Nr 708 RADY MIASTA K O N I N A. z dnia 26 w r z e ś n i a 2006 roku

Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XIX/126/2008 Rady Gminy w Lipnicy Wielkiej z dnia 7 listopada 2008 r.

Społecznego Komitetu Budowy Pomnika Jana Pawła II przy Parafii Św. Jana Chrzciciela w Mszczonowie

I. Postanowienia ogólne

Załącznik nr 1 do uchwały Rady Powiatu nr 281/2006 z dnia 29 czerwca 2006 roku

ZPORR Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM (zakres minimalny) Telefon kontaktowy, ...

WNIOSEK. o przyznanie stypendium w ramach projektu. Nauka droga do sukcesu na Śląsku

Regulamin przyznawania Stypendium Miasta Kalisza im. Jana Pawła II dla uczniów zwany dalej Regulaminem

Uchwała Nr Rady Powiatu w Kołobrzegu

Olsztyn, dnia 16 stycznia 2019 r. Poz. 434 UCHWAŁA NR II/34/2018 RADY MIEJSKIEJ W ELBLĄGU. z dnia 20 grudnia 2018 r.

Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w województwie lubelskim

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Regulamin przyznawania Stypendium Miasta Kalisza im. Świętego Jana Pawła II dla uczniów

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

I. Postanowienia ogólne 1

WNIOSEK o przyznanie stypendium w ramach projektu Nauka drogą do sukcesu na Śląsku III edycja

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../...

Wniosek o zakwalifikowanie do grupy docelowej beneficjentów ostatecznych

UCHWAŁA NR XXX/674/09 RADY MIASTA GDYNI Z 25 marca 2009 ROKU

INFORMACJA DOTYCZĄCA PROGRAMU STYPENDIALNEGO

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w województwie lubelskim edycja II

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I WYPŁACANIA STYPENDIÓW dla dzieci i młodzieży w roku szkolnym 2008/2009

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM / ZASIŁKU SZKOLNEGO 1

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH W ROKU SZKOLNYM 2008/2009

I. Postanowienia ogólne

Załącznik do uchwały Nr Rady Miejskiej w Łodzi z dnia

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu pn.: Internet w gminie Gostynin brak wykluczenia cyfrowego

Uchwała nr XXXI/340/2005 Rady Miejskiej w Pułtusku z dnia 22 kwietnia 2005 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD DNIA. DO DNIA

Załącznik nr 1 do uchwały REGULAMIN PROGRAMU STYPENDIALNEGO ZE STYPENDIUM KU DOJRZAŁOŚCI PROGRAM STYPENDIALNY NA ROK SZKOLNY 2006/2007

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w gminie Horyniec-Zdrój

I. Postanowienia ogólne

Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w gminie Siemień

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. /imię i nazwisko/

Data i miejsce urodzenia: - - roku

CZĘŚĆ A. Dane wnioskodawcy. Nazwisko ucznia/słuchacza Imiona ucznia/słuchacza Data i miejsce urodzenia ucznia PESEL ucznia. Imię i nazwisko ojca

REGULAMIN PRZYZNAWANIA POMOCY MATERIALNEJ W FORMIE STYPENDIÓW PRZEZ KÓŁK0 ROLNICZE W KROSCIENKU NAD DUNAJCEM. $1 Ilekroć w regulaminie jest mowa o:

2. Nazwisko 7. Telefon komórkowy ucznia lub rodzica/ opiekuna prawnego w przypadku ucznia niepełnoletniego

Numer konta bankowego. Wniosek składany jest przez (właściwe zakreślić): rodziców ucznia dyrektora szkoły 2. Informacja o szkole / kolegium

I. Postanowienia ogólne

NUMER WNIOSKU DEP.II Nazwisko 7. Telefon komórkowy ucznia lub rodzica/ opiekuna prawnego w przypadku ucznia niepełnoletniego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Burmistrz Miasta i Gminy Wieliczka Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny /200...

Zgodnie z zapisami Uzupełnienia Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego, użyte w regulaminie pojęcia oznaczają:

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość PŁOCK Kod pocztowy - Poczta. Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy - Poczta

Uchwała Nr X/110/2015 Sejmiku Województwa Opolskiego z dnia 27 października 2015r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA STYPENDIÓW DLA UCZNIÓW PRZEZ FUNDACJĘ NA RZECZ ROZWOJU POWIATU WIELUŃSKIEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD WRZEŚNIA DO CZERWCA ROKU SZKOLNEGO 2015/2016

Adres zameldowania. Rodzaj zameldowania stałe czasowe Ulica Nr domu Nr lokalu. Kod pocztowy

Formularz zgłoszeniowy Projekt Partnerstwo dla społeczeństwa informacyjnego przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu w gminach Powiatu Zwoleńskiego

... (pieczątka i podpis dyrektora szkoły/

Wniosek o przyznanie stypendium edukacyjnego Fundacji Dzieło Nowego Tysiąclecia na rok szkolny 2007/08

KARTA OCENY (WYPEŁNIA URZĄD MIASTA ŻYRARDOWA)

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

1 S t r o n a. I. Dane personalne osoby niepełnosprawnej. Imię, imiona Nazwisko. Data urodzenia w. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu przez PESEL

WNIOSEK UCZNIA GIMNAZJUM

WNIOSEK O STYPENDIUM z Funduszu Stypendialnego im. Braci Potoczków DLA UCZNIA

Olsztyn, dnia 30 października 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/224/2012 RADY POWIATU W OLSZTYNIE. z dnia 28 września 2012 r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA STYPENDIÓW DLA UCZNIÓW PRZEZ FUNDACJĘ NA RZECZ ROZWOJU POWIATU WIELUŃSKIEGO. Równe Szanse

Transkrypt:

ZAŁĄCZNIK NR1 DO UCHWAŁY NR XLVI/245/2006 RADY POWIATU WĄGROWIECKIEGO Z DNIA 26 lipca 2006 ROKU W sprawie przyjęcia Regulaminu przyznawania i przekazywania w roku szkolnym 2006/2007 stypendiów na wyrównywanie szans edukacyjnych dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych umożliwiających uzyskanie świadectwa dojrzałości, w Powiecie Wągrowieckim oraz Regulaminu przyznawania i przekazywania stypendiów na wyrównywanie szans edukacyjnych w roku akademickim 2006/2007 dla studentów zameldowanych na stałe na terenie Powiatu Wągrowieckiego. REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI, W POWIECIE WĄGROWIECKIM Regulamin określa zasady, warunki i tryb przyznawania oraz wypłacania stypendiów na wyrównywanie szans edukacyjnych przyznawanych w ramach Działania 2.2 Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne, finansowanych ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków budżetu państwa. I. Postanowienia ogólne 1 Użyte w regulaminie określenia oznaczają: 1) obszary wiejskie : - tereny położone poza granicami administracyjnymi miast, - miasta do 5 tys. mieszkańców, - miasta do 20 tys. mieszkańców, o ile nie mają szkół ponadgimnazjalnych publicznych kończących się egzaminem maturalnym, 2) trudna sytuacja materialna dotyczy uczniów pochodzących z rodzin o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę lub dochodzie osoby uczącej się oraz dochodzie studenta samodzielnego finansowo nie wyższym niż kwota uprawniająca do uzyskania świadczeń rodzinnych określona na podstawie art. 5 ust. 1-7 oraz ust. 9-10 ustawy z dnia 28 listopada 2003r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. 2003 r. Nr 228, poz. 2255 z późn. zm.). W przypadku gdy rodzina lub osoba ucząca się oraz student samodzielny finansowo utrzymuje się z gospodarstwa rolnego, przyjmuje się za podstawę obliczenia dochodu przeciętny dochód z 1 ha przeliczeniowego, uzyskuje dochód miesięczny w wysokości 1/12 dochodu ogłaszanego corocznie w obwieszczenia przez Prezesa GUS z dnia 28 października 2005 r., na podstawie art.18 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 1993 r. Nr 94 poz. 431, z późn. zm.). Zgodnie z metodologią obliczeń przyjętą przez GUS, roczny dochód z 1 ha przeliczeniowego w 2006 r. będzie wyznaczony na podstawie dochodu z 2004 r., 1

tj. będzie wynosił 1.626 zł (Dz. Urz. GUS.05.11.69. Miesięczną wysokość dochodu uprawniającą do ubiegania się o stypendium ustala się na zasadach określonych w art. 3 pkt 1-3, 5-8, 10-15, 17-22 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych. 3) szkoła szkoła ponadgimnazjalna, w której uczeń ubiegający się o przyznanie stypendium pobiera naukę. 2 1. W celu wyrównywania szans edukacyjnych uczniom z terenów wiejskich przyznawane będą stypendia na podjęcie lub kontynuowanie nauki w szkole ponadgimnazjalnej kończącej się uzyskaniem świadectwa dojrzałości. 2. Stypendia przyznawane są przez szkolną komisję ds. pomocy materialnej zwanej dalej komisją na wniosek ucznia. W posiedzeniach komisji może uczestniczyć przedstawiciel Starostwa Powiatowego w W ągrowcu. 3. Lista stypendystów podlega zatwierdzeniu przez Dyrektora szko ły. 4. Komisję na okres roku szkolnego powołuje Dyrektor szkoły. II. Formy pomocy 3 Stypendia są przyznawane w formie finansowej na wydatki ściśle związane z edukacją. III. Zasady i warunki przyznawania stypendium 4 1. Do ubiegania się o stypendium uprawnieni są uczniowie, którzy spełniają łącznie następujące kryteria: a) pochodzą z rodzin znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej tzn. o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę lub dochodzie osoby uczącej się nie wyższym niż kwota uprawniająca do uzyskania świadczeń rodzinnych zapisana w ustawie z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. 2003 Nr 228, poz. 2255 ze zm.). Dochody oblicza się w sposób i za okres wskazany w tej ustawie (za rok 2005). Na rok 2006 kwota ta wynosi maksymalnie 50 4,00 zł netto w przeliczeniu na osobę w rodzinie i maksymalnie 583,00 zł netto gdy członkiem rodziny jest dziecko legitymujące się orzeczeniem o niepełnosprawności lub orzeczeniem o umiarkowanym lub znacznym stopniu niepełnosprawności, b) posiadają stałe zameldowanie na jednym z poniżej wymienionych obszarów: - na obszarach wiejskich tzn. terenach położonych poza granicami administracyjnymi miast, - w miastach do 5.000 mieszkańców, 2

- w miastach do 20.000 mieszkańców, w których nie ma szkół ponadgimnazjalnych publicznych kończących się uzyskaniem świadectwa dojrzałości (maturą), c) podejmują naukę lub uczą się w szkole umożliwiającej uzyskanie świadectwa dojrzałości (kończącej się maturą) z wyłączeniem szkół dla dorosłych lub rozpoczynają lub kontynuują naukę w dwuletnich, uzupełniających liceach ogólnokształcących lub trzyletnich technikach uzupełniających, z wyłączeniem szkół dla dorosłych. 2. W przypadku, gdy liczba uczniów w powiecie spełniających kryteria określone w ust.1 jest większa niż liczba stypendiów do rozdysponowania pierwszeństwo w uzyskaniu stypendium mają uczniowie: a) o najniższych dochodach w przeliczeniu na osobę w rodzinie lub dochodzie osoby uczącej się, z zachowaniem warunku o dochodzie na osobę w rodzinie, o którym mowa w ust.1, b) którzy nie powtarzają roku szkolnego, chyba że wynika to z przyczyn zdrowotnych potwierdzonych przez szkołę, c) którzy rozpoczęli naukę w szkole ponadgimnazjalnej w tym samym roku kalendarzowym, w którym ukończyli edukację w gimnazjum i naukę tę kontynuują. 3. Stypendium może być przyznane maksymalnie na okres nie dłuższy niż 10 miesięcy. 4. Wypłaty i rozliczenia stypendiów dokonuje szkoła. IV. Tryb i zasady rozpatrywania wniosków stypendialnych 5 1. Warunkiem ubiegania się przez ucznia o przyznanie stypendium jest: a) złożenie wniosku o przyznanie stypendium według wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do Regulaminu, b) dołączenie do wniosku oświadczenia o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia według wzoru stanowiącego załącznik nr 2 do Regulaminu, udokumentowane odpowiednimi zaświadczeniami lub orzeczeniami o dochodach. W świetle przepisów ustawy należy podać dochody rodziny z 2005 roku. Należy posługiwać się definicją dochodu przyjętą w art. 3 pkt 1 ustawy o świadczeniach rodzinnych. Wykaz dokumentów niezbędnych do ustalenia dochodu na osobę w rodzinie lub dochodu osoby uczącej się wynika z Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z 2 czerwca 2005 r. w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenia rodzinne (Dz.U. nr 105 poz. 881 z późn.zm.), c) dołączenie kserokopii dowodu osobistego jako potwierdzenie miejsca zameldowania (potwierdzona za zgodność z oryginałem przez osobę zajmującą się w szkole weryfikacją formalną wniosków) /zaświadczenie o zameldowaniu z biura meldunkowego w przypadku uczniów nie posiadających dowodu osobistego. 2. Wniosek składa się w Szkole, w terminie do 15 września 2006 roku. 3. Szkoła w terminie 10 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o przyznaniu dotacji na stypendium ogłasza listę stypendystów. 4. Szkoła przyznająca stypendium zawiadomi rodziców, opiekunów prawnych ucznia, ucznia (pełnoletniego) o przyznaniu/nieprzyznaniu stypendium poprzez 3

dostarczenie zawiadomienia według wzoru stanowiącego załącznik nr 3 niniejszego Regulaminu. 5. Szkoła przyznająca stypendium podpisuje z rodzicami lub opiekunami prawnymi ucznia Umowę przekazywania stypendium w roku szkolnym 2006/2007, według wzoru stanowiącego załącznik nr 4 do Regulaminu. V. Wypłata stypendium 6 1.Maksymalna kwota stypendium w skali roku szkolnego wynosi 1500 zł (co stanowi średniomiesięczną kwotę 150 zł). 2. Uczeń jest zobowiązany do złożenia zaświadczenia o uczestnictwie w zajęciach szkolnych, podpisanego przez Dyrektora szkoły (w porozumieniu z wychowawcą) lub osobę upoważnioną przez Dyrektora; dopuszcza się składanie zbiorczego oświadczenia dla wszystkich uczniów danych(ej) klas(y). Zaświadczenie o uczęszczaniu będzie składane na koniec listopada (za miesiące wrzesień, październik, listopad), stycznia (za miesiące grudzień, styczeń), kwietnia (za miesiące luty, marzec, kwiecień) i czerwca (za miesiące maj, czerwiec). Wzory zaświadczeń stanowią odpowiednio załącznik nr 5 i 6 do niniejszego Regulaminu 3. Obok zaświadczeń składanych w cyklu przedstawionym powyżej, uczniowie/osoby podpisujące w imieniu uczniów umowy o przekazywaniu stypendium będą zobowiązane do złożenia jednorazowo na cały rok szkolny, w chwili podpisania umowy pisemnego oświadczenia o wykorzystaniu przyznanego stypendium na cele edukacyjne. Ponadto, uczniowie będą zobowiązani do przedstawienia na koniec roku szkolnego świadectwa ukończenia klasy/świadectwa maturalnego; kopie świadectw będą stanowić załącznik do dokumentacji uczniów. VI. Instytucje prowadzące obsługę programu stypendialnego 7 1. Obsługę programu stypendialnego prowadzi szkoła. 2. Zarząd Powiatu przekaże szkole realizację projektu i środki na jego realizację, określając zasady i tryb współpracy w zakresie obsługi i finansowania stypendiów. 3. Środki finansowe przekazywane będą niezwłocznie do szkół ponadgimnazjalnych, po otrzymaniu od Urzędu Marszałkowskiego. VII. Postanowienie końcowe 8 1. Wypłacania stypendium zaprzestaje się, gdy stypendysta: a) przerwał naukę w szkole, 4

b) został skreślony z listy uczniów, c) przestał spełniać kryteria wymienione w 4, ust. 1 d) nie spełnia obowiązków wymienionych 6, ust 2 i 3 e) przekroczy 10 godzin nieusprawiedliwionych w uczęszczaniu na zajęcia w okresie roku szkolnego. 2. Stypendysta powiadamia szkołę o zaprzestaniu spełniania kryteriów pomocy w terminie 7 dni od zaistnienia takiej sytuacji. 3. W przypadkach wypłacenia stypendium po terminie wystąpienia zdarzeń wymienionych w ust. 1, stypendysta zobowiązany jest do zwrotu otrzymanych rat stypendium na konto wskazane przez szkołę. 9 Stypendia przyznaje się w ramach środków finansowych przeznaczonych na ten cel w budżecie Działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego (ZPORR). 5

Załącznik nr 1 DO REGULAMINU PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI W POWIECIE WĄGROWIECKIM WNIOSEK UCZNIA UBIEGAJĄCEGO SIĘ O STYPENDIUM DOFINANSOWANEGO Z EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 Przed wypełnieniem wniosku prosimy zapoznać się z regulaminemi przyznawania stypendium 1. Dane podstawowe dotyczące ucznia: 1. Imię i nazwisko 2. Data i miejsce urodzenia, PESEL 3. Miejsce stałego zameldowania 5. Telefon Nazwa szkoły, w której uczeń pobiera naukę 6. Adres szkoły Ulica, nr 7. Kod pocztowy i miejscowość województwo 8. Aktualna klasa 2. Świadoma/y odpowiedzialności za podanie nieprawdziwych danych oświadczam, że: - moja rodzina składa się z...osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, w tym... dzieci legitymujących się orzeczeniem o niepełnosprawności lub orzeczeniem o umiarkowanym lub znacznym stopniu niepełnosprawności, - średni miesięczny dochód netto na jedną osobę w mojej rodzinie (zgodnie z załączonym oświadczeniem o źródłach dochodów w rodzinie za rok 2005) wynosi...zł, słownie... zł Krótka informacja dotycząca trudnej sytuacji materialnej w rodzinie:... Załączniki: - Oświadczenie o dochodach netto rodziny uzyskanych w roku 2005, wraz z za świadczeniami (z Urzędu Skarbowego, z Urzędu Gminy i inne) - Orzeczenie o niepełnosprawności, gdy członkiem rodziny jest dziecko niepełnosprawne - Poświadczenie zameldowania - Zawiadomienie, że jest uczniem danej szkoły Podpis ucznia bądź jednego z rodziców lub opiekuna, jeśli uczeń jest niepełnoletni Data...2006r.... (podać czytelne imię i nazwisko oraz podpis) Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w karcie niniejszym wniosku w celach związanych z uzyskaniem stypendium z Europejskiego Funduszu Społecznego (art. 23 ust.1 pkt 1,ust. z dnia 29 sierpnia 1997r., o ochronie danych osobowych)... (czytelny podpis ucznia pełnoletniego bądź jednego z rodziców lub opiekuna, jeśli uczeń jest niepełnoletni) 6

Decyzja: Przyznaje się stypendium w roku szkolnym 2006/2007 na okres 10 miesięcy. Nie przyznaje się stypendium z powodu*............... Podpis przewodniczącego komisji Podpis dyrektora szkoły... Podpis członka komisji... Podpis członka komisji * niepotrzebne skreślić 7

Załącznik nr 2 DO REGULAMINU PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI W POWIECIE WĄGROWIECKIM Oświadczenie o dochodach rodziny uzyskanych w roku 2005 1 I. Imię i nazwisko ucznia... PESEL (jeżeli uczeń posiada)... Adres stałego zameldowania: ulica... nr domu... nr mieszkania... kod pocztowy... poczta... miejscowo ść... powiat... województwo... telefon... Imiona rodziców... II. Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób i w roku 2005 dochody netto moje i członków mojej rodziny, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, wynosiły: Lp. Imię i nazwisko Data urodzenia Miejsce pracy / nauki Stopień pokrewieństwa Wysokość dochodu netto w zł Łączny dochód całego gospodarstwa domowego Średni łączny dochód netto na jednego członka gospodarstwa domowego wynosi... zł to jest miesięcznie... zł. Do wniosku należy dołączyć zaświadczenie dokumenty niezbędne do ustalenia dochodu na osobę w rodzinie lub dochodu osoby uczącej się zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Polityki Społecznej z dnia 2 czerwca 2005 r. w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenia rodzinne (Dz. U. Nr 105, poz.881 z późn. zm.). Składając osobiście niniejszą deklarację oświadczam, iż jest mi wiadome, że dokumenty, na podstawie których zadeklarowałem(am) dochody jestem zobowiązany(a) przechowywać przez okres 3 lat, a uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej z art. 233 1 kodeksu karnego, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych w deklaracji.... podpis ucznia lub jednego z rodziców lub opiekuna 1 Zgodnie z definicją dochodu przyjętą w art. 3 pkt 1 Ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz.U. 2003 nr 228, poz. 2255 z późn.zm) 8

Załącznik nr 3 DO REGULAMINU PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI W POWIECIE WĄGROWIECKIM Zawiadomienie o przyznaniu/nieprzyznaniu stypendium Dyrekcja szkoły... niniejszym zawiadamia, że uczeń/uczennica... zamieszkały/a w... decyzją Komisji ds. przyznawania stypendiów z dnia... otrzyma ł/nie otrzymał na rok szkolny 2006/2007 stypendium w wysokości... wypłacane przez okres... Stypendium to finansowane jest ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa w ramach Działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego. Wypłata stypendium nastąpi na podstawie umowy w oparciu o Regulamin przyznawania i wypłacania stypendiów....... /miejscowość, data/ /podpis Dyrektora szkoły/ 9

Załącznik nr 4 DO REGULAMINU PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI W POWIECIE WĄGROWIECKIM UMOWA PRZEKAZYWANIA STYPENDIUM W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 Zawarta w dniu... pomi ędzy Szkołą...... w... ul... zwanej dalej Szkołą Reprezentowaną przez Dyrektora...... a... /imię i nazwisko ucznia lub rodzica, opiekuna prawnego jeśli uczniem jest osoba niepełnoletnia zamieszkałym w... kod pocztowy... ulica... nr... zwanym dalej uczniem. Umowa dotyczy przekazywania stypendium finansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa w ramach Działania 2.2 Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne. 1 Szkoła zobowiązuje się do przekazywania stypendium zgodnie z Regulaminem przyznawania i przekazywania w roku szkolnym 2006/2007 stypendiów na wyrównywanie szans edukacyjnych dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych umożliwiających uzyskanie świadectwa dojrzałości w Powiecie Wągrowieckim (zwanego dalej Regulaminem) przyjętym przez Radę Powiatu Wągrowieckiego w dniu... 2006 roku. 2 1. Uczeń jest zobowiązany do złożenia zaświadczenia o uczestnictwie w zajęciach szkolnych, podpisanego przez Dyrektora szkoły (w porozumieniu z wychowawcą) 10

lub osobę upoważnioną przez Dyrektora; dopuszcza się składanie zbiorczego oświadczenia dla wszystkich uczniów danych(ej) klas(y). Zaświadczenie o uczęszczaniu będzie składane na koniec listopada (za miesiące wrzesień, październik, listopad), stycznia (za miesiące grudzień, styczeń), kwietnia (za miesiące luty, marzec, kwiecień) i czerwca (za miesiące maj, czerwiec). Wzory zaświadczeń stanowią odpowiednio załącznik nr 5 i 6 do niniejszego Regulaminu. 2. Obok zaświadczeń składanych w cyklu przedstawionym powyżej, uczniowie/osoby podpisujące w imieniu uczniów umowy o przekazywaniu stypendium są zobowiązane do złożenia jednorazowo na cały rok szkolny, w chwili podpisania umowy pisemnego oświadczenia o wykorzystaniu przyznanego stypendium na cele edukacyjne. Ponadto, uczniowie będą zobowiązani do przedstawienia na koniec roku szkolnego świadectwa ukończenia klasy/świadectwa maturalnego; kopie świadectw będą stanowić załącznik do dokumentacji uczniów. 3 Stypendium zostanie przekazane przez szkołę na wskazany przez stypendystę rachunek bankowy w terminie do 14 dni od otrzymania środków finansowych od Starostwa Powiatowego w Wągrowcu. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Informacje uzupełniające niezbędne przy przekazywaniu stypendium NIP ucznia-stypendysty: Siedziba właściwego Urzędu Skarbowego: Konto bankowe, na które będzie można przekazywać środki finansowe stypendium współfinansowane przez Europejski Fundusz Społeczny i Budzet Państwa Właściciel konta (stopień pokrewieństwa) Nazwa i siedziba banku Numer konta...... /podpis rodzica lub opiekuna prawnego/ /podpis Dyrektora szkoły/ 11

Załącznik nr 5 DO REGULAMINU PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI W POWIECIE WĄGROWIECKIM. (pieczątka podłużna szkoły) (miejscowość, data) Zaświadczenie Dyrektor.........w... (nazwa szkoły) (miejscowość) zaświadcza, że...jest w roku szkolnym 2006/2007 uczniem klasy... w tut. szkole i w okresie... do... uczestniczył w zajęciach szkolnych. Łączna liczba godzin nieusprawiedliwionych od początku roku szkolnego wynosi. (imienna pieczątka i podpis osoby uprawnionej do wydania zaświadczenia) 12

Załącznik nr 6 DO REGULAMINU PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI W POWIECIE WĄGROWIECKIM (pieczątka podłużna szkoły) (miejscowość, data) Zaświadczenie Dyrektor... w.... (nazwa szkoły) zaświadcza, że niżej wymienieni są w roku szkolnym.. uczniami klasy w tutejszej szkole i w okresie od.. do. opuścili zajęcia szkolne, z których nie usprawiedliwiono: (miejscowość) Lp Nazwisko i imię Liczba godzin w okresie rozliczeniowym Suma od 1 września (imienna pieczątka i podpis osoby uprawnionej do wydania zaświadczenia) 13

Załącznik nr 7 DO REGULAMINU PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2006/2007 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI W POWIECIE WĄGROWIECKIM OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany/a.. osobiście oświadczam, ze przyznane mi stypendium na rok 2006/2007 współfinansowane z Europejskiego Funduszu Społecznego i Budżetu Państwa wykorzystam na cele edukacyjne... /Podpis stypendysty /rodzica lub opiekuna prawnego/ 14