Sygnatura spraozdania (ypełnia MPiPS) Ministersto Pracy i Polityki Społecznej Roczne spraozdanie merytoryczne z działalności organizacji pożytku publicznego za rok 2011 Formularz należy ypełnić języku polskim, drukoanymi literami; Spraozdaca ypełnia tylko przeznaczone dla niego białe pola; We szystkich pytaniach, których istnieje możliość yboru odpoiedzi, należy zaznaczyć łaście odpoiedzi znakiem X; We szystkich polach, których nie będą pisane odpoiednie informacje, należy staić pojedynczy znak myślnika (); Miejsce na notatki MPiPS Data płynięcia spraozdania (ypełnia MPiPS) I.Dane organizacji pożytku publicznego 1. Naza organizacji Mam Marzenie 2. Adres siedziby i dane kontaktoe Kraj Polska Wojeództo małopolskie Poiat Krakó Gmina Krakó Ulica Ś. Krzyża Nr domu7 Nr lokalu Miejscoość Krakó Kod pocztoy 31028 Poczta Krakó Nr telefonu (12) 426 31 11 Nr faxu (12) 426 31 11 Email fundacja@mammarzenie.org Strona WWW.mammarzenie.org 3. Data rejestracji Krajoym Rejestrze Sądoym 4. Data uzyskania statusu organizacji pożytku publicznego 24.10.2003 17.05.2004 5. Numer REGON 356763452 6. Numer KRS 0000177137 1
Anna Żóraska Prezes Zarządu 7. Skład organu zarządzającego organizacji (Należy pisać imiona, naziska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członkó organu zarządzającego) Karolina Adamska Wiceprezes Zarządu Magdalena Dymek Członek Zarządu Bartłomiej Czuba Członek Zarządu Sebastian Uzar Członek Zarządu Teresa Weber Przeodnicząca Rada Programoa 8. Skład organu kontroli lub nadzoru organizacji (Należy pisać imiona, naziska oraz informacje o funkcji pełnionej przez poszczególnych członkó organu kontroli lub nadzoru) Ryszard Wiśnieski Wiceprzeodniczący Rady Programoej Małgorzata Kożuchoska Członek Rady Programoej Małgorzata Łaszcz Członek Rady Programoej Adam Grycan Członek Rady Programoej 9. Cele statutoe organizacji Celem Fundacji Mam Marzenie jest udzielanie pomocy rodzicom i dzieciom trudnej sytuacji życioej, a szczególności spełnianie marzeń polskich dzieci cierpiących na choroby zagrażające ich życiu, bez zględu na miejsce zamieszkania, pochodzenie społeczne i status majątkoy zgodnie z ideą niesienia życie chorego dziecka nadziei, siły i radości. (Należy opisać cele na podstaie statutu organizacji) 2
Fundacja realizuje sój cel poprzez: a) udzielanie pomocy intelektualnej, rzeczoej oraz finansoej dzieciom cierpiącym na choroby zagrażające życiu, jak rónież ich rodzinom i opiekunom przez spełnianie dziecięcych marzeń, b) torzenie banku informacji o dzieciach dotkniętych śmiertelną chorobą i ich bliskich, c) organizoanie spotkań integracyjnych pomagających dzieciom i ich opiekunom przystosoaniu do życia arunkach choroby, d) organizoanie szkoleń, spotkań, seminarió i konferencji służących ymianie dośiadczeń osób i jednostek proadzących działalność zakresie zbieżnym z celem Fundacji, a także uposzechnianie za pośrednictem prasy, radia, teleizji i sieci Internetoej tych dośiadczeń, e) organizoanie konferencji mających na celu przybliżenie problemó stanoiących przedmiot działania Fundacji innym osobom i instytucjom, 10. Sposób realizacji celó statutoych organizacji (Należy opisać sposób realizacji celó statutoych organizacji na podstaie statutu organizacji) f) proadzenie działalności ydaniczej zakresie objętym celem Fundacji, g) skupianie okół idei Fundacji przedstaicieli różnych środoisk zaodoych kraju i za granicą zainteresoanych i spierających jej cele, h) spółpraca z instytucjami publicznymi, a także organizacjami krajoymi i zagranicznymi działającymi na rzecz dzieci cierpiących na choroby zagrażające życiu. 11. Najażniejsze sfery działalności pożytku publicznego (Należy skazać nie ięcej niż trzy najażniejsze, pod zględem ielkości ydatkoanych środkó, sfery działalności pożytku publicznego, o których moa art. 4 ust.1 ustay z dnia 24 kietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o olontariacie(dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536), zaczynając od najażniejszej) 1. Spełnianie marzeń dzieci 2. Promocja olontariatu 3
II.Charakterystyka działalności organizacji pożytku publicznego okresie 1.Opis działalności pożytku publicznego W 2011 roku Fundacja Mam Marzenie spełniła 602 marzenia. To jest, porónaniu do roku poprzedniego, o cztery marzenia ięcej. Od trzech lat ilość spełnianych marzeń przez FMM oscyluje okół 600. W 2009 fundacja spełniła 609 dziecięcych marzeń, 2010 598. Choć yobraźnia dzieci nie zna granic, FMM sojej codziennej działalności przyjęła 4 głóne kategorie marzeń: Chciałbym/chciałabym dostać 470 marzenia Chciałbym/chciałabym zobaczyć 82 marzeń Chciałbym/chciałabym spotkać 31 marzenia Chciałbym/chciałabym być 19 marzeń Aż 23% marzeń stanoią te dotyczące sprzętu komputeroego. Fundacja realizuje je, przekazując dzieciom komputery stacjonarne i notebooki. Komputery z dostępem do Internetu zapenią pacjentom oddziałó onkologicznych możliość kontaktu ze śiatem zenętrznym, utrzymanie ięzi z róieśnikami. Spadła ilość spełnionych marzeń yjazdoych. Ze zględu na sytuacje gospodarczą i ahania kursó alut tym roku szczególnie ciężko było olontariuszom Fundacji zebrać środki na realizacje tych marzeń. Decyzją Zarządu przeznaczono rekordoą kotę 250 000 zł na dofinansoanie yjazdó marzycieli. Spadła rónież ilość marzeń z kategorii chciałbym/chciałaby być 2011 roku szystkie oddziały spełniły ich jedynie 19. Coraz częściej olontariusze zauażają brak marzeń dzieci tej yjątkoej kategorii, która, choć ymaga ogromnego zaangażoania organizacyjnego, stanoi źródło najiększej satysfakcji. 1. Opis głónych działań podjętych przez organizację W porónaniu do roku poprzedniego można zauażyć, iż oddziały Fundacji spełniają co roku podobną ilość marzeń. Osiem oddziałó zanotoało zrost ilości zrealizoanych marzeń. Wśród nich na czoło ysunął się oddział Trójmiasto, którego olontariusze spełnili o 24 marzenia ięcej niż roku ubiegłym. Oddział Gorzó spełnił o 16 marzeń ięcej, a oddział Rzeszó o 11. Osiem oddziałó spełniło mniej marzeń niż 2010 roku. Najiększy spadek zanotoały oddziały Szczecinie (o 17 marzeń), Opolu (o 11 marzeń) oraz Katoicach i Poznaniu (o 10). Wolontariusze FMM stanoią jej najiększą siłę i są motorem napędoym całej działalności. Dzięki ich zaangażoaniu i pasji udaje się spełniać najróżniejsze marzenia. Każdy olontariusz chce, z potrzeby serca, daać radość ciężko dośiadczonym przez los dzieciom. W zamian otrzymują jedynie uśmiech dziecka. Każdy z olontariuszy ma możliość otrzymania zrotu poniesionych kosztó. Rónież aktyni olontariusze mogą otrzymać zaśiadczenie o olontariacie raz z opinią o sojej działalności. W 2011 roku Fundacja Mam Marzenie liczyła 420 olontariuszy, z czego przeszkolonych było 366. W porónaniu z rokiem poprzednim zanotoano spadek liczby olontariuszy skali kraju o 55 osób. Wolontariusze FMM pod zględem aktyności zaodoej dzielą się na trzy grupy: osoby bezrobotne/emeryci/renciści 21 ucznioie/studenci 210 osoby pracujące 189 Fundacja Mam Marzenie działa 16 oddziałach regionalnych. Przy każdym ośrodku onkologicznym Polsce istnieje grupa olontariuszy, która spełnia marzenia małych pacjentó. Ważną inicjatyą realizoaną przez Fundację Mam Marzenie, była organizacja po raz trzeci Ogólnopolskiego Dnia Marzeń, którego celem jest zrócenie uagi rodzicó na profilaktykę chorób nootoroych. 2.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację działalności pożytku publicznego (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) Cały kraj 4
2. Informacja dotycząca proadzonych przez organizację pożytku publicznego placóek okresie 1.Organizacja proadziła placóki zapeniające całodoboą opiekę osobom niepełnospranym, przelekle chorym lub osobom podeszłym ieku, centra integracji społecznej, domy pomocy społecznej, placóki opiekuńczoychoacze określone przepisach o pomocy społecznej, szkoły i placóki publiczne określone przepisach o systemie ośiaty lub niepubliczne zakłady opieki zdrootnej 2.Informacja na temat lokalizacji i aktyności placóek, o których moa pkt 1 Lp Naza placóki Miejscoość/ci, której/ych placóka proadzi działania 1 2 3 4 Liczba odbiorcó działań placóki okresie 3. Informacja dotycząca liczby odbiorcó działań organizacji pożytku publicznego okresie Liczba odbiorcó działań organizacji (Należy oszacoać liczbę odbiorcó działań organizacji okresie, podziale na osoby fizyczne i osoby prane) Osoby fizyczne Osoby prane 1.222 osoby (marzyciele, olontariusze) 4. Informacja dotycząca działalności nieodpłatnej pożytku publicznego organizacji okresie 1.Opis przedmiotu nieodpłatnej działalności pożytku publicznego (Należy podać informację na temat rodzaju działalności nieodpłatnej organizacji okresie, raz ze skazaniem kodu/ó PKD 2007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż 3 rodzaje działalności nieodpłatnej, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (podanie maksymalnie 3 kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności) 1. Spełnianie marzeń dzieci cierpiących na choroby zagrażające życiu; 2. Szkolenie olontariuszy zakresie spełniania marzeń; Kod PKD: 88.99.Z Kod PKD: 85.59.B Kod PKD: 2.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację nieodpłatnej działalności pożytku publicznego Cały kraj (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) 5
5. Informacja dotycząca działalności odpłatnej pożytku publicznego i działalności gospodarczej organizacji pożytku publicznego okresie 1.Organizacja proadziła działalność odpłatną pożytku publicznego 2. Opis przedmiotu działalności odpłatnej pożytku publicznego (Należy podać informację na temat rodzaju działalności odpłatnej organizacji okresie, raz ze skazaniem kodu/ó PKD 2007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż 3 rodzaje działalności odpłatnej, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (podanie maksymalnie 3 kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności) 3. Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację odpłatnej działalności pożytku publicznego (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) Kod PKD: Kod PKD: Kod PKD: 4.Organizacja proadziła działalność gospodarczą 5.Opis przedmiotu działalności gospodarczej (Należy podać informację na temat rodzaju działalności gospodarczej proadzonej przez organizację okresie, raz ze skazaniem kodu/ó PKD 2007 odpoiadającego/ych tej działalności. Jeśli organizacja proadzi ięcej niż 3 rodzaje działalności gospodarczej g klasyfikacji PKD, należy podać informację na temat trzech głónych rodzajó działalności (podanie maksymalnie 3 kodó), zaczynając od głónego przedmiotu działalności) Kod PKD: Kod PKD: Kod PKD: 6.Zasięg terytorialny proadzonej przez organizację działalności gospodarczej (Należy skazać np. gmina, poiat, ojeództo, cały kraj, zagranica ) 6
III.Przychody i koszty organizacji pożytku publicznego okresie 1. Informacja o przychodach organizacji 1. Łączna kota przychodó organizacji ogółem (zgodnie z rachunkiem ynikó / zyskó i strat) 2.127.769,07 zł 2. Informacja o źródłach przychodó organizacji 1.Przychody z działalności nieodpłatnej pożytku publicznego 2. Przychody z działalności odpłatnej pożytku publicznego 3. Przychody z działalności gospodarczej 4. Przychody z działalności finansoej 5. Przychody z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych 6. Ze źródeł publicznych ogółem: a) ze środkó europejskich rozumieniu przepisó o finansach publicznych 35.357,76 zł 709.634,94 zł 1.500,00 zł tym: b) ze środkó budżetu państa c) ze środkó budżetu jednostek samorządu terytorialnego 0,00zł 1.50 d) z dotacji z funduszy celoych 7. Ze źródeł pryatnych ogółem: 1.381.276,37 zł a) ze składek członkoskich b) z daroizn od osób fizycznych c) z daroizn od osób pranych 711.298,33 zł 524.347,00 zł tym: d) z ofiarności publicznej (zbiórek publicznych, kest) e) ze spadkó, zapisó f) z płyó z majątku ( szczególności sprzedaż lub ynajem składnikó majątkoych) g) z naiązek sądoych h) ze śiadczeń pieniężnych 107.481,95 zł 38.149,09 zł 8. Z innych źródeł 2. Wynik działalności odpłatnej pożytku publicznego lub działalności gospodarczej organizacji pożytku publicznego okresie 1.Wynik działalności odpłatnej pożytku publicznego 2. Wynik działalności gospodarczej tym: ysokość środkó przeznaczona na działalność statutoą 7
3. Informacje o sposobie ydatkoania środkó pochodzących z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych 1.Wysokość koty pochodzącej z 1% podatku dochodoego od osób nieydatkoanej poprzednich okresach spraozdaczych fizycznych 2.Wysokość koty pochodzącej z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych ydatkoanej okresie ogółem 578.694,71 zł 578.694,71zł 3.Działania, na które ydatkoano środki pochodzące z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych okresie ( szczególności określone pkt II.1.1) oraz koty przeznaczone na te działania 1 Spełnianie marzeń dzieci cierpiących na choroby zagrażające życiu 578.694,71zł 2 3 4 0,00 zł 0,00 zł 0,00 zł 4. Cele szczegółoe, rozumieniu przepisó o podatku dochodoym od osób fizycznych, skazane przez podatnikó podatku dochodoego od osób fizycznych, na które organizacja pożytku publicznego ydatkoała najięcej środkó pochodzących z 1% podatku dochodoego okresie raz z kotą 1 0,00 zł 2 0,00 zł 3 0,00 zł 4 0,00 zł 4. Informacje o poniesionych kosztach okresie Koszty ogółem: W tym: ysokość kosztó finansoana z 1% podatku dochodoego od osób fizycznych Koszty organizacji okresie ogółem: 2.646.054,00 zł 578.694,71 zł tym : a)koszty z tytułu proadzenia nieodpłatnej działalności pożytku publicznego 2.354.514,26 zł 578.694,71 zł b) koszty z tytułu proadzenia odpłatnej działalności pożytku publicznego c)koszty z tytułu proadzenia działalności gospodarczej d)koszty administracyjne, tym: zużycie materiałó i energii, usługi obce, podatki i opłaty, ynagrodzenia oraz ubezpieczenia i inne śiadczenia, amortyzacja e)koszty kampanii informacyjnej lub reklamoej ziązanej z pozyskianiem 1% podatku dochodoego od osób fizycznych 197.510,56 zł 93.708,04 zł f)pozostałe koszty ogółem: 321,14 zł IV. Korzystanie z upranień okresie 8
z podatku dochodoego od osób pranych 1. Organizacja korzystała z następujących zolnień z podatku od nieruchomości z opłaty skarboej z opłat sądoych 2. Organizacja korzystała z praa do nieodpłatnego informoania przez jednostki publicznej radiofonii i teleizji o proadzonej działalności pożytku publicznego, zgodnie z art. 23a ust. 1 ustay z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i teleizji (Dz. U. z 2011 r. Nr 43, poz. 226) nie 3. Organizacja korzystała z upranienia do nabycia na szczególnych zasadach praa łasności lub praa użytkoania ieczystego nieruchomości z zasobu Skarbu Państa lub jednostek samorządu terytorialnego, lub zaarła umoy użytkoania, najmu, dzierżay lub użyczenia i przysługuje jej odniesieniu do tych nieruchomości następujące prao: najem V. Personel organizacji pożytku publicznego okresie 1. Praconicy oraz osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej 1. Liczba osób zatrudnionych organizacji na podstaie stosunku pracy (W odpoiedzi należy uzględnić szystkie osoby zatrudnione organizacji na podstaie stosunku pracy (etat lub część etatu) okresie, naet jeśli obecnie nie są już zatrudnione organizacji) Zero osób 2. Przeciętna liczba zatrudnionych organizacji na podstaie stosunku pracy przeliczeniu na pełne etaty (Aby określić przeciętne zatrudnienie należy zsumoać szystkie osoby zatrudnione na podstaie stosunku pracy poszczególnych miesiącach okresie (raz z ułamkami odpoiadającymi części etatu, np. 0,5 przypadku osoby zatrudnionej na pół etatu), dodać do siebie sumy zatrudnionych z 12 miesięcy i podzielić przez 12. Wynik pisać z dokładnością do 1 miejsca po przecinku) Zero etató 3. Liczba osób śiadczących usługi organizacji na podstaie umoy cyilnopranej Zero osób 2. Członkoie (nie dotyczy fundacji) 1. Organizacja ma członkó nie 2. Liczba członkó organizacji g stanu na ostatni dzień roku obrotoego 3. Zmiana członkosta organizacji osób fizycznych osób pranych organizacja pozyskała członkó organizacja straciła.członkó 9
3. Wolontariat okresie 1. Organizacja korzystała ze śiadczeń ykonyanych przez olontariuszy (Zgodnie z ustaą z dnia 24 kietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o olontariacie, olontariuszami są osoby ykonujące nieodpłatnie i dobroolnie pracę na rzecz organizacji, niezależnie od tego, czy są to osoby nieziązane z organizacją, członkoie, praconicy, osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej czy przedstaiciele ładz organizacji) 2. Liczba olontariuszy ykonujących śiadczenie na rzecz organizacji przez okres krótszy niż 30 dni (Każdy olontariusz poinien być liczony tylko raz, niezależnie od liczby śiadczeń ykonanych na rzecz organizacji okresie i czasu pracy) 54 osób a) członkoie organizacji 0 osób tym: b) praconicy organizacji 0 osób c) osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej 0 osób d)członkoie organu zarządzającego 0 osób e) inne osoby 54 osób 3. Liczba olontariuszy ykonujących śiadczenie na rzecz organizacji przez okres dłuższy niż 30 dni (Każdy olontariusz poinien być liczony tylko raz, niezależnie od liczby śiadczeń ykonanych na rzecz organizacji okresie ) 366 osób a) członkoie organizacji 361 osób tym: b) praconicy organizacji 0 osób c) osoby śiadczące usługi na podstaie umoy cyilnopranej 0 osób d) członkoie organu zarządzającego 5 osób e) inne osoby osób VI. Wynagrodzenia okresie 1.Łączna kota ynagrodzeń (brutto) ypłaconych przez organizację okresie a) z tytułu umó o pracę 0,00 zł tym: ynagrodzenie zasadnicze nagrody premie inne śiadczenia (np. służboy telefon, samochód) b) z tytułu umó cyilnopranych 2. Łączna kota ynagrodzeń ypłaconych przez organizację praconikom oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej, ziązku z proadzoną działalnością pożytku publicznego tym: a) ziązku z proadzoną działalnością odpłatną pożytku publicznego b) ziązku z proadzoną działalnością nieodpłatną pożytku publicznego 10
3. Łączna kota ynagrodzeń ypłaconych przez organizację praconikom oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej ziązku z proadzoną działalnością gospodarczą organizacji 4. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom organu zarządzającego organizacji, liczając ynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 5. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom innych organó organizacji, liczając ynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 6. Wysokość przeciętnego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego praconikom organizacji, liczając ynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia, oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej 7. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom organu zarządzającego, liczając ynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 8. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego członkom innych organó organizacji, liczając ynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia oraz umoy cyilnoprane 9. Wysokość najyższego miesięcznego ynagrodzenia (brutto) ypłaconego praconikom organizacji, liczając ynagrodzenie zasadnicze, nagrody, premie i inne śiadczenia, oraz osobom śiadczącym usługi na podstaie umoy cyilnopranej 10. Dodatkoe uagi dotyczące ynagrodzeń (Można podzielić się z opinią publiczną dodatkoymi uagami dotyczącymi poziomu lub konstrukcji ynagrodzeń organizacji óczas należy pisać te uagi przygotoane pole) Fundacja Mam Marzenie opiera się sojej pracy jedynie na działalności olontariuszy. VII.Informacja o udzielonych przez organizację pożytku publicznego pożyczkach pieniężnych okresie 1. Organizacja udzielała pożyczek pieniężnych nie 2. Wysokość udzielonych pożyczek pieniężnych 3.Statutoa podstaa przyznania pożyczek pieniężnych VIII.Informacja o działalności zleconej organizacji pożytku publicznego przez administrację publiczną okresie 1. Organizacja realizoała zadania zlecone przez organy jednostek samorządu terytorialnego nie 2. Informacja na temat realizoanych zadań i kot dotacji otrzymanych na ich realizację Lp Naza zadania Kota 1 2 3 4 5 3. W okresie organizacja realizoała zadania zlecone przez organy administracji rządoej nie 11
4. Informacja na temat realizoanych zadań i kot dotacji otrzymanych na ich realizację Lp Naza zadania Kota 1 2 3 4 5 IX.Informacja dotycząca realizoanych przez organizację pożytku publicznego zamóień publicznych okresie 1. W okresie organizacja realizoała zamóienia publiczne nie 2. Informacja na temat realizoanych zamóień i kot otrzymanych na ich realizację Lp Naza zamóienia Kota 1 2 3 4 5 X.Informacje uzupełniające 1. Wykaz spółek, których organizacja posiada co najmniej 20% udziałó lub akcji kapitale zakładoym lub co najmniej 20% ogólnej liczby głosó organie stanoiącym spółki Lp Naza spółki Siedziba spółki % udziałó lub akcji kapitale % udziału ogólnej liczbie głosó 1 % % 2 % % 3 % % 2. Wykaz fundacji, których organizacja jest fundatorem 1 2 3 3. Informacje o kontrolach przeproadzonych organizacji przez organy administracji publicznej okresie Data zakończenia Lp Przedmiot kontroli Organ kontrolujący kontroli 1 2 12
3 4 4. Organizacja przeproadziła badanie spraozdania finansoego na podstaie ustay z dnia 29 rześnia 1994 r. o rachunkoości (Dz. U. z 2009 r. Nr 152, poz. 1223, z późn. zm.) lub rozporządzenia Ministra Finansó z dnia 23 grudnia 2004 r. spraie oboiązku badania spraozdań finansoych organizacji pożytku publicznego (Dz. U. Nr 285, poz. 2852) 5. Dodatkoe informacje (Należy pisać poniższe pole inne informacje, którymi organizacja chciałaby podzielić się z opinią publiczną) Sporządził/a Imię i nazisko Funkcja Podpis Data ypełnienia spraozdania Miejsce na pieczęć organizacji o ile organizacja posiada pieczęć 13