Załącznik nr 1 do FORMULARZ OFERTOWY ZAMAWIAJĄCY - Instytut Energetyki, Instytut Badawczy Nazwa (Firma) Wykonawcy:... Adres siedziby:... adres do korespondencji: (jeśli jest inny niż adres siedziby)... tel....; fax....; e-mail:... NIP:...; REGON:... Nawiązując do ogłoszonego przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej prowadzonej działalności w zakresie realizacji kontraktu oferujemy realizację przedmiotowego zamówienia za cenę:... zł (słownie:.......). Oświadczamy, że: 1. powyższa cena zawiera wszelkie koszty, jakie poniesie Zamawiający z tytułu realizacji umowy oraz, że jest ona stała i nie ulegnie zmianie w trakcie trwania umowy; 2. uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni, licząc od upływu terminu składania ofert; 3. zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej zasadami postępowania, w tym istotnymi dla stron postanowieniami, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej umowy. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1.... 2.... 3.... Miejscowość... dnia...... (pieczęć i podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 1/6
... Załącznik nr 2 do Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Działając w imieniu... (nazwa wykonawcy) i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania oświadczam/y, że wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej prowadzonej działalności w zakresie realizacji kontraktu oraz odpowiedzialności cywilnej projektanta, wymienione w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych, mianowicie: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich poosiadania, 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej.... dnia...... (pieczęć i podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 2/6
... Załącznik nr 3 do Oświadczenie Wykonawcy Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej prowadzonej działalności w zakresie realizacji kontraktu oraz odpowiedzialności cywilnej projektanta informuję, że należę / nie należę* do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2010 roku, Nr 113, poz. 759 ze zm.)... miejscowość i data ( podpis osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy) Uwaga! W przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej wraz z informacją zobowiązany jest złożyć listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. * niepotrzebne skreślić 3/6
Załącznik nr 4 do... Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia Działając w imieniu (nazwa wykonawcy) i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej prowadzonej działalności w zakresie realizacji kontraktu, oświadczamy, że wykonawca, którego reprezentuję/jemy nie podlega wykluczeniu z przedmiotowego postępowania z powodów, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych.... dnia...... (pieczęć i podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 4/6
... Załącznik nr 5 do Oświadczenie osób fizycznych w zakresie art. 24 ust.1 pkt. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej prowadzonej działalności w zakresie realizacji kontraktu oraz odpowiedzialności cywilnej projektanta, oświadczam/y, zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt.2 ustawy Prawo zamówień publicznych, iż w stosunku do mnie/nas: a) nie otwarto likwidacji i nie ogłoszono upadłości*, b) po ogłoszeniu upadłości został zawarty układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, przy czym układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego*. * niepotrzebne skreślić... dnia..... podpis osoby/osób upoważnionych do występowania w imieniu wykonawcy 1) Dotyczy wyłącznie osób fizycznych prowadzących działalność na podstawie wpisu do ewidencji działalności gospodarczej w tym wspólników spółki cywilnej. 2) Dotyczy osób fizycznych o których mowa w paragrafie 1 ust. 2 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów w sprawie rodzajów dokumentów, jakich można żądać od wykonawcy oraz, form w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz.U. z 2009 r. Nr. 226 poz. 1817). 5/6
Istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej umowy w sprawie zamówienia publicznego Załącznik nr 6 do 1 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej prowadzonej działalności w zakresie realizacji kontraktu. 2. Szczegółowy opis przedmiotu umowy zawiera Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia. 2 1. Umowa niniejsza zostaje zawarta zostaje na okres od dnia. r. do dnia.. r. Jednocześnie Ubezpieczający oświadcza, iż do dnia zwarcia niniejszej umowy nie wydarzyła się żadna szkoda ani nie jest mu znana żadna okoliczność, która mogłyby skutkować roszczeniami w stosunku do Ubezpieczyciela. 2. Na wskazany w ust. 1 okres ubezpieczenia Ubezpieczyciel wystawi polisę ubezpieczeniową potwierdzającą zawarcie umowy ubezpieczenia. 3. W trakcie trwania umowy Ubezpieczyciel nie może podnosić wysokości składek wynikających z aktualizacji taryf oraz zmieniać warunków ubezpieczenia 4. Postanowienia 2 ust. 3 będą miały zastosowanie również w przypadku wystąpienia zamówień uzupełniających. 3 1. Zakres ubezpieczenia zawartego na podstawie umowy określony jest szczegółowo w wraz z załącznikami. Do poszczególnych rodzajów ubezpieczeń mają zastosowanie postanowienia, niniejszej umowy oraz właściwych ogólnych warunków ubezpieczeń. 2. Wszelkie warunki określone w i niniejszej umowie mają pierwszeństwo przed postanowieniami zawartymi w ogólnych warunkach ubezpieczeń. Ustala się, że w razie rozbieżności pomiędzy warunkami ubezpieczenia wynikającymi z ww. postanowień strony przyjmą do stosowania takie rozwiązanie, które jest i będzie korzystniejsze dla Ubezpieczającego. 4 1. Składka za udzielaną ochronę ubezpieczeniową wynikającą z umowy, ustalona w wyniku postępowania przetargowego, w wysokości, zostaje podzielona na 4 równe raty. 2. Strony określają termin płatności poszczególnych rat ubezpieczenia w następujący sposób: a) pierwszej raty 21 dni od daty zawarcia umowy; b) drugiej do dnia 30.04.2014 r.; c) trzeciej do dnia 30.07.2014 r.; d) czwartej do dnia 30.12.2014 r. 3. Za datę płatności rat wskazanych w ust. 2 niniejszego umowy strony przyjmują datę uznania rachunku bankowego Ubezpieczającego. 5 1. Strony ustalają, że zmiana umowy może nastąpić w następujących przypadkach: a) zmian będących następstwem okoliczności leżących po stronie Ubezpieczającego, w szczególności wstrzymania realizacji zamówienia przez Ubezpieczającego; b) siły wyższej uniemożliwiającej wykonanie zamówienia; c) w przypadku wystąpienia którejkolwiek z okoliczności wskazanej w ppkt. a) lub b), termin wykonania umowy może ulec odpowiedniemu wydłużeniu o czas niezbędny do wykonania umowy w sposób należyty; 6/6
d) zmiany terminów płatności wynikające z wszelkich zmian wprowadzonych do umowy. 2. Wszelkie zmiany warunków niniejszej umowy oraz umów ubezpieczenia wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 6 Ubezpieczający zastrzega sobie prawo do odstąpienia od niniejszej umowy w przypadku odstąpienia od umowy na zaprojektowanie i dostawę palników węglowych do kotłów K1 i K2 Elektrowni Pątnów (dalej zwaną Kontraktem) zarówno przez Instytut Energetyki jak i Zamawiającego i/lub Inwestora Kontraktu w terminie 14 dni od daty, w której druga strona Kontraktu otrzymała oświadczenie o odstąpieniu. 7 1. Strony umowy nie ponoszą odpowiedzialności za nie wywiązanie się z zobowiązań na skutek wystąpienia siły wyższej. 2. Za siłę wyższą uważa się nieprzewidziane zdarzenia, jakie mogą wystąpić po podpisaniu umowy, na które żadna ze stron nie ma wpływu. 3. W przypadku zaistnienia siły wyższej, strony bezzwłocznie przystąpią do ustalenia sposobu realizacji umowy uwzględniającego zaistniałą sytuację. 8 Wszelkie spory wynikłe w związku z zawarciem i realizacją umowy, których nie da się rozwiązać polubownie, strony poddadzą pod rozpoznanie sądu gospodarczego według właściwości miejscowej Ubezpieczyciela. 9 1. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego, Ustaw ubezpieczeniowych z dnia 22.05.2003 r. oraz ustawy Prawo zamówień publicznych. 2. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, w tym dwa egzemplarze dla Ubezpieczającego i jeden egzemplarz dla Ubezpieczyciela. 3. Wszelkie zmiany w umowie wymagają pisemnej zgody obu stron. 4. Umowa wchodzi w życie po podpisaniu jej przez obie strony. 7/6