W trosce o bagna i ludzi Osowiec-Twierdza 8 19-110 Goniądz tel. (0 85) 738 30 00 fax. (0 85) 738 30 21 www.biebrza.org.pl e-mail: sekretariat@biebrza.org.pl Załącznik nr 1 do SIWZ Nr referencyjny Zamówienia: ZP-33/2018 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy: Siedziba wykonawcy NIP..REGON... Numer telefonu/e-mail.. Zamawiający: Biebrzański Park Narodowy Osowiec-Twierdza 8 19-110 Goniądz Odpowiadając na publiczne ogłoszenie o zamówieniu publicznym prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę oleju opałowego lekkiego na sezon grzewczy 2018/2019 przeprowadzonego zgodnie z postanowieniami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1579 ze zm.) Oferujemy wykonanie zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków i oświadczamy, że: 1. Uzyskaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty i wykonania prac określonych w SIWZ. 2. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę: 1) cena netto za dostawę 35 000 litrów oleju opałowego:... zł (słownie zł:... ) podatek VAT w wysokości 23 %:...zł
cena brutto za dostawę 35 000 litrów oleju opałowego:... zł (słownie zł:... ) 2) cena netto za 1 litr oleju opałowego:... zł (słownie zł:... ) podatek VAT w wysokości 23 %:... zł cena brutto za 1 litr oleju opałowego:... zł (słownie zł:... ) w tym: stała marża. zł Wykonawcy doliczana do ceny producenta. (w miejscu wykropkowanym należy wskazać producenta oleju opałowego, którego olej opałowy będzie przedmiotem dostaw) 1 litra oleju opałowego: netto:... zł w jednym litrze oleju brutto:.... zł w jednym litrze oleju stały upust.. zł Wykonawca odlicza od (ceny producenta z doliczoną marżą)... (w miejscu wykropkowanym należy wskazać producenta oleju opałowego, którego olej opałowy będzie przedmiotem dostaw) 1 litra oleju opałowego: netto:... zł w jednym litrze oleju brutto:.... zł w jednym litrze oleju 3. W przypadku zmian cen oleju będziemy stosować ceny hurtowe producenta z dnia dostaw do kotłowni i nie zmienione stawki marży oraz upustu. 4. Cena obejmuje wszystkie opłaty, koszty i podatki. 5. Akceptujemy warunki płatności 30 dni od dnia złożenia faktury, przelewem na konto nr: 6. Zobowiązujemy się wykonać i zakończyć zamówienia w terminach wskazanych w SIWZ. 7. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze SIWZ i nie wnosimy do niej żadnych uwag. 2/5
8. Oświadczamy, że wzór umowy stanowiący Załącznik nr 5 do SIWZ akceptujemy bez zastrzeżeń. Jednocześnie zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego, jeżeli zostanie wybrana nasza oferta. 9. Oświadczamy, że olej opałowy każdorazowo dostarczany będzie wraz ze świadectwem jakości. 10. Oferta nasza jest ważna przez 30 dni od upływu terminu do składania ofert. 11. Oświadczamy, że wszystkie załączniki stanowią integralną część oferty. 12. Upoważniamy niniejszym Zamawiającego bądź upoważnionych przez niego przedstawicieli do przeprowadzenia wszelkich badań mających na celu sprawdzenie doświadczeń, dokumentów i przedłożonych informacji oraz do wyjaśnienia technicznych aspektów naszej oferty. Do tych celów upoważniamy każdą osobę publiczną, bank lub przedsiębiorstwo wymienione w naszej ofercie do dostarczenia stosownej informacji uznanej przez Zamawiającego za konieczną i wymaganą w celu sprawdzenia dokumentów i oświadczeń zawartych w załącznikach. 13. *Oświadczamy, że oferta nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 14. *Oświadczamy, że oferta zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie zawarte są w następujących dokumentach złożonych na stronach... 15. Oświadczamy, że wypełniliśmy obowiązki informacyjne przewidziane w art.13 lub 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskaliśmy w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postepowaniu. 16. ** Informujemy, że (niepotrzebne skreślić): - wybór oferty nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego. - wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w odniesieniu do następujących towarów/ usług (w zależności od. przedmiotu Wartość zamówienia): towaru/ usług (w zależności od przedmiotu zamówienia) powodująca obowiązek podatkowy u Zamawiającego to zł netto. 17. Osoby do kontaktów z Zamawiającym: Osoba do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialne za wykonanie zobowiązań umowy:... tel. kontaktowy, e-mail:... 17. Załącznikami do niniejszej oferty są : 1)... 5)... 2)... 6)... 3)... 7)... 4)... 8)... 18. Oferta zawiera... ponumerowanych stron. * (niepotrzebne skreślić ) ** dotyczy Wykonawców, których oferty będą generować obowiązek doliczania wartości podatku VAT do wartości netto oferty, tj. w przypadku: 3/5
wewnątrzwspólnotowego nabycia towarów, mechanizmu odwróconego obciążenia, o którym mowa w art. 17 ust. 1 pkt 7 ustawy o podatku od towarów i usług, importu usług lub importu towarów, z którymi wiąże się obowiązek doliczenia przez zamawiającego przy porównywaniu cen ofertowych podatku VAT. (podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej RODO, informuję, że: 1) administratorem danych osobowych jest Biebrzański Park Narodowy, reprezentowany przez Dyrektora, z siedzibą w Osowcu-Twierdzy 8, 19-110 Goniądz, kontakt tel. 85 7383000 lub e-mail: sekretariat@biebrza.org.pl; 2) administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, kontakt e-mail: iod@biebrza.org.pl; 3) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. w celu związanym z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie Dostawa oleju opałowego lekkiego na sezon grzewczy 2018/2019 prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego; 4) odbiorcami danych osobowych będą osoby lub podmioty, którym udostępniona zostanie dokumentacja postępowania w oparciu o art. 8 oraz art. 96 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1579 ze zm.), dalej ustawa Pzp ; 5) Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane, zgodnie z art. 97 ust. 1 ustawy Pzp, przez okres 4 lat od dnia zakończenia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli czas trwania umowy przekracza 4 lata, okres przechowywania obejmuje cały czas trwania umowy; 6) obowiązek podania przez Panią/Pana danych osobowych bezpośrednio Pani/Pana dotyczących jest wymogiem ustawowym określonym w przepisach ustawy Pzp, związanym z udziałem w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, konsekwencje niepodania określonych danych wynikają z ustawy Pzp; 7) posiada Pani/Pan: na podstawie art. 15 RODO prawo dostępu do danych osobowych Pani/Pana dotyczących; na podstawie art. 16 RODO prawo do sprostowania Pani/Pana danych osobowych, przy czym skorzystanie z prawa do sprostowania nie może skutkować zmianą wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego ani zmianą postanowień umowy w zakresie niezgodnym z ustawą Pzp oraz nie może naruszać integralności protokołu oraz jego załączników; na podstawie art. 18 RODO prawo żądania od administratora ograniczenia przetwarzania danych osobowych z zastrzeżeniem przypadków, o których mowa w art. 18 ust. 2 RODO (prawo do ograniczenia przetwarzania nie ma zastosowania w odniesieniu do przechowywania, w celu zapewnienia korzystania ze środków ochrony prawnej lub w celu ochrony praw innej osoby fizycznej lub prawnej lub z uwagi na ważne względy interesu publicznego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego); prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO; 8) nie przysługuje Pani/Panu: 4/5
w związku z art. 17 ust. 3 lit. b, d lub e RODO prawo do usunięcia danych osobowych; prawo do przenoszenia danych osobowych, o którym mowa w art. 20 RODO; na podstawie art. 21 RODO prawo sprzeciwu, wobec przetwarzania danych osobowych, gdyż podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO. 5/5