Załącznik nr 2 do,,ogłoszenia Numer sprawy: 81/2017.. (Dane Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu publicznym prowadzonym w trybie określonym w art. 138o ustawy Prawo zamówień publicznych na: Świadczenie usługi utrzymania czystości w pomieszczeniach biurowych i gospodarczych należących do Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w niniejszym Ogłoszeniu, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia na następujących warunkach cenowych: 1. Łączna cena oferty brutto wynosi: zł. (słownie: ) w tym: zł. podatek VAT (słownie:.) zł. netto (słownie: ) 2. Ustala się ryczałtowe wynagrodzenie za następujące placówki: 1) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Limanowskiego 194/196: Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Łodzi telefon: (42) 685 43 62 lub (42) 685 43 63 90-012 Łódź, ul. Kilińskiego102/102a fax. (42) 632 41 30
2) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Tokarzewskiego 53: 3) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Marysińska 36: 4) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Motylowa 4: 5) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Rybna 18: 6) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Perla 2:
7) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Sprinterów 11: 8) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Karolewska 70/76: 9) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Kasprzaka 27: 10) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Zbocze 2a: 11) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź Al. Piłsudskiego 67:
12) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Elsnera 12 (do dnia 31 stycznia 2018 roku): 13) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Tramwajowej 21: 14) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. 10 go Lutego 7/9: 15) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Piotrkowska 61: 16) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Dąbrowskiego 33:
17) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Senatorska 4: 18) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Paderewskiego 47 (A): 19) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Paderewskiego 47 (B): 20) Punkt Pracy Socjalnej, Łódź ul. Rzgowska 170: 21) Klub Integracji Społecznej, Łódź ul. Księży Młyn 2:
22) Klub Integracji Społecznej, Łódź ul. Paderewskiego 47: 23) Punkt Wsparcia Osób Bezdomnych, Łódź ul. Wschodnia 32: 24) Klub Integracji Społecznej, Łódź ul. Objazdowa 17 (od dnia 1 lutego 2018 roku): 3. Oświadczam/y, że ceny i upusty podane w złożonej ofercie dotyczące wykonanego zadania będą zobowiązujące na czas trwania umowy. 4. Oświadczam/y, że powyższa cena brutto zawiera wszystkie koszty, jakie ponosi Zamawiający w przypadku wyboru niniejszej oferty. 5. Zobowiązujemy się wykonać przedmiot zamówienia zgodnie z opisem we wskazanym terminie tj. od dnia 1 stycznia 201 8 roku do dnia 31 grudnia 2018 roku. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z,,ogłoszeniem i nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty. 7. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejsza oferta na czas wskazany w,,ogłoszeniu tj. 30 dni od terminu składania ofert.
8. W trybie art. 91 ust. 3a ustawy Prawo zamówień publicznych oświadczamy, iż wybór naszej oferty nie będzie/będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami ustawy o podatku od towarów i usług.(niewłaściwe skreślić) ( wybór oferty Wykonawcy prowadzi do,,powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, kiedy zgodnie z przepisami ustawy o podatku od towarów i usług to nabywca (Zamawiający) będzie zobowiązany do rozliczenia (odprowadzenia) podatku VAT, co może mieć miejsce w przypadku: wewnątrzwspólnotowego nabycia towarów, importu usług lub towarów, mechanizmu odwróconego obciążenia podatkiem VAT. W przypadku, gdy wybór oferty Wykonawcy będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego Wykonawca zobowiązany jest wskazać nazwę (rodzaj) towaru lub usług, wartość tego towaru lub usług bez kwoty podatku VAT). 9. Oświadczamy, że Istotne postanowienia umowy stanowiące Załącznik nr 6 do niniejszego,,ogłoszenia zostały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na podanych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 10. Oświadczamy, że naszym pełnomocnikiem dla potrzeb niniejszego zamówienia jest:. (wypełniają jedynie przedsiębiorcy składający wspólna ofertę) 11. Zamówienie realizujemy: sami/przy udziale Podwykonawców (niepotrzebne skreślić) Podwykonawcom zostaną powierzone do wykonania następujące zakresy zamówienia:. 12. Wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania należy kierować do: Imię i Nazwisko. Adres Telefon/Faks Adres e-mail 13. Niniejszym informujemy, że niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę, stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 14. Załącznikami do niniejszego Formularza Ofertowego są:. 15. Ofertę niniejszą składam na.. kolejno ponumerowanych stronach.
( miejscowość, data) ( podpis i pieczątka Wykonawcy)