Zapytanie ofertowe nr 1/2018/UE

Podobne dokumenty
Zapytanie ofertowe nr 9/2017/UE

Zapytanie ofertowe nr 6/2017/UE

Zapytanie ofertowe nr 09/2016/UE

Zapytanie ofertowe nr 69/2017/UE

Zapytanie ofertowe nr 12/2017/UE

Zapytanie ofertowe nr 04/2016/UE

Zapytanie ofertowe nr 18/2017/UE

Zapytanie ofertowe nr 10/2017/UE

Zapytanie ofertowe nr 02/2016/UE

Zapytanie ofertowe nr 1/2017/UE

Zapytanie ofertowe nr 03/2016/UE

Zapytanie ofertowe nr 06/2016/UE

Zapytanie ofertowe nr 53/2017/UE

Zapytanie ofertowe nr 05/2016/UE

Warszawa, 04 sierpnia 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

Wymagania dot. doświadczenia osób prowadzących: Liczb a godzi. Liczba godzin wykładó. Nazwa modułu

Wymagania dot. doświadczenia osób prowadzących: Liczb a godzi. Liczba godzin wykładó. Nazwa modułu. Uwarunkowania prawne w psychiatrii

Warszawa, 13 listopada 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

Warszawa, 24 maja 2018 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

KWALIFIKACYJNEGO W DZIEDZINIE PIELĘGNIARSTWA PSYCHIATRYCZNEGO

Warszawa, 04 sierpnia 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

w ramach projektu FENIKS, realizowanego w ramach poddziałania WRPO

Warszawa, 24 maja 2018 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

specjalistycznych ordynowanie leków i wypisywanie recept cz. I i II, wywiad i badanie fizykalne Kod CPV

Projekt pn. Wykwalifikowane pielęgniarki gwarancją profesjonalnej opieki. Zapytanie ofertowe nr WPGPO/4/2016

Warszawa, 04 sierpnia 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

dotyczące wyboru wykonawcy opiekuna zajęć stażowych dla kursu specjalistycznego wykonanie badania spirometrycznego Kod CPV

Usługi będą świadczone w trybie indywidualnym przez jedną osobę spełniającą wymagania Zamawiającego.

Wykonawca: placówka, w której odbywają się zajęcia stażowe lub wykonawca dysponujący umową z placówką [zgodą] na realizację staży.

Warszawa, 04 sierpnia 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

dotyczące wyboru wykonawcy opiekuna zajęć stażowych dla kursu specjalistycznego wykonanie badania spirometrycznego Kod CPV

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nr 1/POZ/WiBF/5.4/staż

Projekt pn. Wykwalifikowane pielęgniarki gwarancją profesjonalnej opieki. Zapytanie ofertowe nr WPGPO/5/2017

Warszawa, 12 czerwca 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

Zapytanie ofertowe nr 8/ZO/4.3/2013

Zapytanie ofertowe nr 48/POWER/5.4/ZNZ-WSZ/2018

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

Zapytanie ofertowe nr 9/POWER/5.4/ZNZ-WSZ/2016

Zapytanie ofertowe nr 22/PIP/DFZ/2016

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NA STANOWSIKO EKSPERTA DS. ZAJĘĆ DYDAKTYCZNYCH

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Zapytanie ofertowe nr 19/POWER/5.4/ZNZ-WSZ/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE 2-LS/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 17/2017 z dnia 23 lutego 2017 r.

Projekt pn. Wykwalifikowane pielęgniarki gwarancją profesjonalnej opieki. Zapytanie ofertowe nr WPGPO/10/2016

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ NA PRZYGOTOWANIE I PRZEPROWADZENIE SZKOLENIA

Zapytanie ofertowe nr 8/POWER/5.4/ZNZ-WSZ/2016

POSTĘPOWANIE O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA z dnia r. PROWADZONE ZGODNIE Z ZASADĄ KONKURENCYJNOŚCI

Wykonawca: placówka, w której odbywają się zajęcia stażowe lub wykonawca dysponujący umową z placówką [zgodą] na realizację staży.

Warszawa, 12 grudnia 2016 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

Lesko, dnia r. Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego Zapytanie ofertowe Nr SPZB/7.1/ZP/01/2017. Formularz oferty

(do niniejszego trybu nie stosuje się przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych)

Warszawa, 09 października 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

Warszawa, 02 sierpnia 2016 r. POWR /15-00 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

Zakres zamówienia jest zgodny ze Wspólnym Słownikiem Zamówień CPV Usługi doradcze w zakresie działalności gospodarczej i zarządzania

ZAPYTANIE OFERTOWE 9/2017. Niniejszym zwracamy się prośbę o oferty na stanowisko specjalisty trener umiejętności społecznych.

Warszawa, 6 września 2016 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata

Zapytanie ofertowe nr 1/ZO/4.3/2013

STAWIAMY NA ROZWÓJ! STUDIA PODYPLOMOWE DLA KADR MŚP

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NA STANOWISKO DORADCY ZAWODOWEGO

ZAPYTANIE OFERTOWE NR RIKE/1/2017

Warszawa, 21 lipca 2017 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

Kursy specjalistyczne: a) Ordynowanie leków i wypisywanie recept cz. I i cz. II 200 os., w tym 150 os. Wywiad i badanie fizykalne.

Zapytanie ofertowe 1/L/2017 Wynajem lokalu przeznaczonego do realizacji projektu

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Warszawa, 24 stycznia 2018 r. POWR /15 I. ZAMAWIAJĄCY. Wyższa Szkoła Inżynierii i Zdrowia w Warszawie

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Dostawa pomocy dydaktycznych do ośrodka wychowania przedszkolnego w Jodłowej

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NA STANOWISKO KOORDYNATORA PROJEKTU

ZAPYTANIE OFERTOWE 1/2018. Niniejszym zwracamy się z prośbą o ofertę na pomoce dydaktyczne do przedszkola wraz z dostawą.

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata

Projekt pn. Wykwalifikowane pielęgniarki gwarancją profesjonalnej opieki. Zapytanie ofertowe nr WPGPO/21/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE. ul. Pandy 13, Warszawa tel.: fax.:

ZAPYTANIE O CENĘ NR 20 AM 2017 prowadzone zgodnie z zasadą efektywnego zarządzania finansami

Rozeznanie cenowe nr 08_1/5.4/2018

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY PRZEZ UNIĘ EUROPEJSKĄ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO

ZAPYTANIE OFERTOWE nr POIR/mHohs-02-IV-2017

Zapytanie ofertowe nr 40/POWER/5.4/ZNZ-WSZ/2018

Zapytanie ofertowe 3/2012 do projektu. Zawsze niech będzie słońce, zawsze niech będzie niebo, zawsze niech będę ja. Centrum Edukacji Anwisz s.c.

Projekt pn. Wykwalifikowane pielęgniarki gwarancją profesjonalnej opieki. Zapytanie ofertowe nr WPGPO/18/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE nr NS/043/12 z dnia r PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: DOSTAWA GAZÓW SPAWALNICZYCH W RAMACH PROJEKTU

Ośrodek Szkolenia Dokształcania i Doskonalenia Kadr KURSOR Piotr Wasak. ul. Gabriela Narutowicza 62, Lublin

Procedura prowadzona zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach EFRR, EFS oraz FS na lata

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Zapytanie ofertowe nr 2/2017/RPOWS

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

1_1 GORZÓW WIELKOPOLSKI/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nr 6/POZ/PP/5.4/staż

Dostawa wyposażenia łazienek do ośrodka wychowania przedszkolnego w Jodłowej

Projekt pn. Wykwalifikowane pielęgniarki gwarancją profesjonalnej opieki. Zapytanie ofertowe nr WPGPO/1/2016

Projekt "TWOJA OPIEKA z sercem" jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Zapytanie ofertowe nr 18/POWER/5.4/ZNZ-WSZ/2017

Transkrypt:

Częstochowa dn. 18.01.2018r. Zapytanie ofertowe nr 1/2018/UE Wspólny Słownik zamówień CPV 80510000-2 Usługi szkolenia specjalistycznego 80000000-4 Usługi edukacyjne i szkoleniowe 80400000-8 Usługi edukacji osób dorosłych oraz inne 80500000-9 Usługi szkoleniowe I. Zamawiający: Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Częstochowie, ul. Pułaskiego 25, 42-200 Częstochowa; NIP: 5731177827; REGON: 150044283 II. Opis przedmiotu zamówienia: Przedmiotem zamówienia prowadzonego zgodnie z zasadą konkurencyjności jest udostępnienie placówki stażowej tj. oddziału chorób wewnętrznych i oddziału neurologicznego lub oddziału anestezjologii i intensywnej terapii oraz wskazanie opiekunów zajęć stażowych zatrudnionych na tych oddziałach, celem przeprowadzenia zajęć dla pielęgniarek i położnych w ramach kursu specjalistycznego: Wywiad i badanie fizykalne w ramach projektu: Nowe kwalifikacje i uprawnienia podstawą do poprawy usług medycznych w Polsce Nr POWR.05.04.00-00-0026/15 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej. 1. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia: Usługa będzie dotyczyła dwóch aspektów: I zobowiązanie: udostępnienie dwóch oddziałów: 1. Oddziału chorób wewnętrznych 2. Oddziału neurologicznego lub oddziału anestezjologii i intensywnej terapii na terenie województwa opolskiego II zobowiązanie: wyznaczenie opiekunów zajęć stażowych zatrudnionych na wskazanych oddziałach posiadających kwalifikacje zgodne z programem kursu specjalistycznego: Wywiad i badanie fizykalne. Planowany czas realizacji zadania: luty-czerwiec 2018r.

Liczba godzin dydaktycznych: dla oddziału chorób wewnętrznych: 2 dni zajęć (15godzin dydaktycznych) dla każdego uczestnika kursu dla oddziału neurologicznego lub oddział anestezjologii i intensywnej terapii 1 dzień zajęć (10godzin dydaktycznych) dla każdego uczestnika kursu Łączna liczba edycji kursu: 1 Liczba osób w grupie stażowej: 5 osób Liczba osób na kursie: 25 Liczba grup stażowych: 5 2. Kwalifikacje opiekuna zajęć stażowych: 1.Pielęgniarka z minimum 5-letnim stażem pracy w przedmiotowym zakresie, spełniająca co najmniej jeden z warunków: tytuł magistra pielęgniarstwa i: a) ukończony kurs Advanced Physical Assessment lub b) tytuł specjalisty uzyskany po 2001 roku lub c) ukończony kurs specjalistyczny Wywiad i badanie fizykalne; tytuł magistra w dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia i tytuł specjalisty uzyskany po 2001roku. 2.Lekarz specjalista lub w trakcie specjalizacji. 3. Do zadań opiekuna staży należy: prowadzenie zajęć stażowych zgodnie z programem opracowanym przez Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych w Warszawie (programy dostępne na stronie: http://www.ckppip.edu.pl), prowadzenie dziennika zajęć, sprawdzanie obecności uczestników kursu, rozpoczynanie i kończenie zajęć zgodnie z planem zajęć, udzielanie odpowiedzi (w zakresie kompetencji) na pytania uczestników kursu, przeprowadzanie zaliczeń w uzgodnieniu z kierownikiem kursu,

nadzór nad procedurami wykonywanymi przez uczestników kursów, nadzorowanie prowadzonej przez uczestników kursów dokumentacji, zgłaszanie kierownikowi kursu uwag dotyczących organizacji i przebiegu zajęć. III. Warunki umowy 1. Między Wynajmującym a Wykonawcami wyłonionymi w konkursie ofert zostaną podpisane umowy. 2. Wykonawca umożliwi oznaczenie placówki stażowej informacją o realizacji szkolenia zgodnie ze wzorem dostarczonym przez Zamawiającego w okresie trwania Umowy. Oznaczenie w sposób jednoznaczny będzie wskazywało na prowadzenie szkolenia w ramach Projektu współfinansowanego przez Unię Europejską. 3. Zapłata za wykonanie przedmiotu zamówienia nastąpi w terminie 14 dni od dnia otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionego rachunku/faktury. Termin zapłaty może być wydłużony w przypadku nie otrzymania przez Zamawiającego transzy z Instytucji Pośredniczącej, a także w przypadku nie przedstawienia przez Wykonawcę prawidłowo wypełnionych dokumentów. Z tego tytułu nie należą się Wykonawcy odsetki za zwłokę. 4. Zamawiający przewiduje możliwość kar umownych: 5. W wysokości 100% łącznego wynagrodzenia Wykonawcy w przypadku nie realizowania umowy zgodnie z przyjętym harmonogramem. IV. Warunki składania ofert: 1. Ofertę należy złożyć na formularzu, który stanowi Załącznik nr 1. 2. Oferta powinna przedstawiać cenę brutto w zaokrągleniu do pełnych złotych za: udostępnienie placówki na całą jedną edycję kursu oraz cenę za prowadzenie zajęć stażowych dla opiekuna zajęć (cena dotyczy jednego dnia zajęć dla całej grupy) 3. Oferty należy składać w zaklejonej kopercie (z dopiskiem: Oferta nr 1/2018/UE) listownie lub osobiście w Biurze Projektu przy Okręgowej Izbie Pielęgniarek i Położnych pok.407 w Częstochowie ul. Pułaskiego 25; 42-200 Częstochowa. 4. Termin składania ofert upływa 30 stycznia 2018r. godz. 14.00 (decyduje data wpływu do Zamawiającego).

5. Oferty otrzymane po wskazanym terminie nie będą rozpatrywane. 6. Ogłoszenie konkursu nastąpi 31 stycznia 2018r. godz. 16.30. V. Kryteria oceny ofert: 1. Zamawiający oceni i porówna jedynie te oferty, które nie zostaną odrzucone przez Zamawiającego. 2. Oferty zostaną ocenione przez Zamawiającego w oparciu o następujące kryteria i ich znaczenie: Maksymalna liczba punktów, Znaczenie procentowe Kryterium jakie może otrzymać oferta kryterium za dane kryterium Cena usługi [C1] dotyczy udostępnienia placówki dla oddziału chorób wewnętrznych dla oddziału neurologiczne go lub oddział anestezjologii i intensywnej terapii Cena usługi [C2] dotyczy pełnia funkcji opiekuna zajęć stażowych dla grupy stażowej w ciągu 1 dnia zajęć 50% 50 pkt 50% 50 pkt 3. Zasady oceny kryterium "Cena usługi" (C1 i C2). Liczba punktów, którą można uzyskać w ramach tego kryterium obliczona zostanie przez podzielenie ceny najtańszej oferty przez cenę oferty badanej oraz przemnożenie tak otrzymanej liczby przez wagę kryterium, którą ustalono na 50 wg. wzoru: C = (Cmin / Co) x 50 gdzie: C liczba punktów oferty wynikających z kryterium ceny Cmin cena najtańszej oferty

Co cena badanej oferty Maksymalna liczba punktów do uzyskania za kryterium cena - 50 pkt. Przez cenę oferty C1 rozumie się cenę brutto za wynajem placówki na całą edycję kursu zaś przez cenę oferty C2 rozumie się cenę brutto za 1 grupę za 1 dzień stażu w zaokrągleniu do pełnych złotych. b. Liczba punktów wynikająca z działań matematycznych będzie zaokrąglona do dwóch miejsc po przecinku. Jeżeli nie będzie można dokonać wyboru oferty najkorzystniejszej ze względu na to, że dwie lub więcej ofert przedstawia taki sam bilans ceny, Zamawiający przeprowadzi negocjacje z Wykonawcami. VI. Informacje dotyczące wyboru oferty: 1. O wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zamieści informację na stronie internetowej projektu: www.oipip.czest.pl 2. W przypadku nie wybrania Wykonawców (np. brak ofert, odrzucenie ofert) Zamawiający dopuszcza możliwość ponownego rozpoczęcia procedury zapytania ofertowego. 3. Osoby do kontaktów roboczych: Grażyna Syguda lub Justyna Grobelak: 519-862-186 Elżbieta Krupińska: 600-648-280 VII. Przesłanki odrzucenia oferty: Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli: 1. Jej treść nie będzie odpowiadać treści zapytania ofertowego. 2. Kwalifikacje opiekuna stażu będzie niższa niż wskazane minimum. 3. Zostanie złożona po terminie składania ofert. 4. Będzie zawierała rażąco niską cenę. 5. Będzie nieważna na podstawie odrębnych przepisów. 6. Wystąpią powiązania kapitałowe lub osobowe pomiędzy Oferentem a Zamawiającym. 7. Nie będzie zawierała wymaganych wpisów/załączników. 8. Zostanie złożona w innej formie niż wskazania dotyczące składania ofert. IX. Inne postanowienia w zakresie postępowania: 1. Zamawiający unieważni postępowanie, gdy: cena najkorzystniejszej oferty przewyższy kwotę, którą Zamawiający może przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia lub postępowanie obarczone jest wadą uniemożliwiającą zawarcie ważnej umowy, a także w przypadku zaistnienia innej ważnej przyczyny niezależnej od Zamawiającego. 2. Umowa zostanie zawarta przed rozpoczęciem każdej edycji kursu.

Załącznik nr 1 WZÓR OFERTY W ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/2018/UE DANE OFERETNA Imię i nazwisko oferenta lub w przypadku instytucji: nazwa instytucji oraz imię i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania instytucji: : Adres: Telefon: E-mail: DANE OFERETNA Oddział wewnętrzny Imię i nazwisko opiekuna zajęć stażowych: Adres: Telefon: E-mail: DANE OFERETNA Oddział neurologiczny lub OIOM Imię i nazwisko opiekuna zajęć stażowych: Adres: Telefon: E-mail: Nazwa kursu: Wywiad i badanie fizykalne Miejsce zajęć stażowych (dokładny adres placówki i oddziały) Cena pełnych zł za udostępnienie placówki na całą jedną edycję kursu

Cena pełnych zł za 1 dzień/1 grupę pełnienia funkcji opiekuna stażu Posiadane kwalifikacje (informacja powinna znaleźć się w CV) Proszę zaznaczyć znakiem X Lekarz specjalista Lekarz w trakcie specjalizacji Tytuł magistra pielęgniarstwa Tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa uzyskany po 2001r. Tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa uzyskany przed 2001r. Ukończony kurs Advanced Physical Assessment Ukończony kurs: Wywiad i badanie fizykalne Tytuł magistra w dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia

Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE OFERENTA ( dotyczy placówki stażowej) Niniejszym oświadczam, że nie jestem powiązany/a kapitałowo lub osobowo z Okręgową Izbą Pielęgniarek i Położnych, ul. Pułaskiego 25, 42-200 Częstochowa Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Beneficjentem lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Beneficjenta lub osobami wykonującymi w imieniu Beneficjenta czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a wykonawcą, polegające w szczególności na: posiadaniu umowy o pracę w Okręgowej Izbie Pielęgniarek i Położnych w Częstochowie, pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. Data, podpis oferenta OŚWIADCZENIE OFERENTA ( dotyczy opiekuna zajęć stażowych) Niniejszym oświadczam, że nie jestem powiązany/a kapitałowo lub osobowo z Okręgową Izbą Pielęgniarek i Położnych, ul. Pułaskiego 25, 42-200 Częstochowa Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Beneficjentem lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Beneficjenta lub osobami wykonującymi w imieniu Beneficjenta czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a wykonawcą, polegające w szczególności na: posiadaniu umowy o pracę w Okręgowej Izbie Pielęgniarek i Położnych w Częstochowie, pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. Data, podpis oferenta

ZAŁĄCZNIKI: 1. CV 2. Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIA 1. Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią zapytania ofertowego nr 1/2018/UE i akceptuję jego treść. 2. Oświadczam, że zapoznałem/am się z załącznikiem nr 1 do zapytania ofertowego nr 1/2018/UE 3. Oświadczam, że zapoznałem/am się z załącznikiem nr 2 do zapytania ofertowego nr 1/2018/UE 4. Uprzedzony o odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i zapoznany z treścią art. 233 par. 1 Kodeksu Karnego oświadczam, że posiadam kwalifikacje niezbędne do sprawowania funkcji kierownika kursu/kursów, których dotyczy oferta, a dane zawarte w CV są zgodne z prawdą... (data, podpis, pieczęć opiekuna zajęć stażowych)... (data, podpis, pieczęć przedstawiciela placówki stażowej)

1. Nazwisko: 2. Imię: Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CURRICULUM VITAE 3. Data urodzenia: 4. Narodowość: 5. Wykształcenie: Szkoła /Uczelnia Data: od (miesiąc/rok) do (miesiąc/rok) Uzyskane stopnie lub dyplomy (dotyczy opiekuna zajęć stażowych) Szkoła /Uczelnia Data: od (miesiąc/rok) do (miesiąc/rok) Uzyskane stopnie lub dyplomy: Szkoła /Uczelnia Data: od (miesiąc/rok) do (miesiąc/rok) Uzyskane stopnie lub dyplomy: 6. Obecne stanowisko pracy:.. 7. Przebieg pracy zawodowej: Daty: od (m-c/rok) do (m-c/rok) Miejsce Firma Stanowisko

Daty: od (m-c/rok) do (m-c/rok) Miejsce Firma Stanowisko Daty: od (m-c/rok) do (m-c/rok) Miejsce Firma Stanowisko 8. Inne (np. publikacje, opracowania ) Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r. (Dz. U. z 2015 r. poz. 2135 z późn. zm.)....... miejscowość, data podpis