ODP: Zamawiający nie planuje punktacji za ten parametr. Praktycznie nie używa się więcej programów anatomicznych

Podobne dokumenty
Sprostowanie do udzielonych odpowiedzi we wcześniejszych turach

FORMULARZ PARAMETRY TECHNICZNE WYMAGANE Dodatek nr 3.2 do SIWZ, ZP / 25 / TAK Potwierdzić. TAK Podać nie podlega ocenie

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO TREŚCI SIWZ

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Samodzielna Sekcja Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia tel. 052/ fax 052/

Załącznik nr 1. Analogowy zdjęciowy aparat RTG z zawieszeniem sufitowym ze skanerem płyt obrazowych. Bez punktacji

Zapytanie Wykonawcy i odpowiedź Zamawiającego w postępowaniu na dostawę sprzętu medycznego, znak PN/17/2018

Cyfrowy aparat do radiografii typ KALOS firmy MECALL

Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Zakład Karny w Przemyślu informuje, że do postępowania wpłynęły zapytania następującej

Odpowiedź: TAK - wymogi dotyczą tylko aparatu RTG ( patrz lampa RTG; detektor, itd.)

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD LECZNICTWA AMBULATORYJNEGO W KATOWICACH MOJA PRZYCHODNIA UL. PCK 1, KATOWICE

Pakiet nr 10. Lp. PARAMETRY Wartość wymagana Ocena Wartość/parametr oferowany

Strona internetowa Elbląg, Znak sprawy 8/2016

WYJASNIENIA DO SIWZ Dotyczy: Dostawa

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu i aparatury medycznej.

Treść pytań oraz udzielonych odpowiedzi oraz modyfikacja SIWZ

Pytania i wnioski Wykonawców oraz Odpowiedzi Zamawiającego. dotyczące

POIS /17-00

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW GRANICZNYCH I OCENIANYCH

ZAŁĄCZNIK NR 11 Parametry techniczne i funkcjonalne cyfrowego mammografu

WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SIWZ

Analogowy zdjęciowy aparat RTG z zawieszeniem sufitowym ze skanerem płyt obrazowych

RENTGENOWSKI ZDALNIE STEROWANY

Załącznik nr 1do SIWZ

Zapytania do specyfikacji istotnych warunków zamówienia

Tel.fax Gdańsk, dnia 19 lipca 2012 r. ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW

NR POSTĘPOWANIA: DZP.271-7/18 Przetarg nieograniczony pn. Dostawa mobilnego przyłóżkowego cyfrowego aparatu RTG wraz z kompletem akcesoriów

Pytanie 1: CZĘŚĆ 15 system testowania szczelności endoskopów

MCLChPiG -Gr.IVA/1/PN/2016 Otwock, dn r.

Radomskiego Szpitala Specjalistycznego.

Zapytanie ofertowe na zakup i dostawę cyfrowego aparatu rtg

Informacja dla uczestników postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn.:

Część III OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 1B Warunki techniczne bezwzględne i podlegające ocenie: Zadanie II

Odp. Nie. Odp. Wyrażamy zgodę na zmianę na 0,5% w pkt. 10 ust. 2 a i b Odp. Zmiana wymogu na min. 65kW Odp. Zapis bez zmian. Odp. Dopuszczamy.

Testy kontroli fizycznych parametrów aparatury rentgenowskiej. Waldemar Kot Zachodniopomorskie Centrum Onkologii Szczecin r.

ZOZ/NZP/62/2017 Bolesławiec, dnia 22 marca 2017r.

Rzeszów, dnia r. dot. przetargu nieograniczonego na dostawę stołu operacyjnego i lampy operacyjnej

Strona 1 z 9. Wartość wymagana - Lp.

Nowe, nowoczesne ramię C

Instytut Systematyki i Ewolucji Zwierząt Polskiej Akademii Nauk

dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę 2-stanowiskowego aparatu RTG.

SAMODZIELNY PUBLICZNY SPECJALISTYCZNY SZPITAL ZACHODNI im. JANA PAWŁA II Grodzisk Mazowiecki, ul. Daleka 11

Zestaw pytań i odpowiedzi Nr 3

dot. przetargu nieograniczonego Nr OS/ZP/18/13 na dostawę aparatów do znieczuleń do SPSK NR 1 PUM

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-84/./2012 Radom, dnia OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O ZAMÓWIENIU Przetarg nieograniczony

fax (061) Zapytania do specyfikacji istotnych warunków zamówienia

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-84/./2012 Radom, dnia r. OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O ZAMÓWIENIU Przetarg nieograniczony

XVI OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW ORAZ SPOSOBU OCENY OFERT:

wszyscy uczestnicy postępowania znak j.w. na dostawę tomografu komputerowego. ( TED PL )

... Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę densytometru (sprawa DZP

Załącznik Nr 2 do siwz FORMULARZ CENOWY

Nr sprawy: 533/2009 Bielsko-Biała r. Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

o udzielenie zamówienia publicznego na Dostawę sprzętu komputerowego

ODPOWIEDZI NA PYTANIA WYKONAWCÓW (NR 2)

Oferty oceniane będą według poniższych kryteriów oceny ofert: Waga kryteriu m

dotyczy: postępowania nr SPZOZ/PN/02/2012 prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zakup mammografu z wyposażeniem dla SPZOZ Sanok

konkurencyjności ofert. Odpowiedź: Nie. Zamawiający pozostawia zapisy SIWZ bez zmian w tym zakresie.

Bez punktacji urządzeń 5. Bez punktacji województwa śląskiego 7.

WYJASNIENIA I MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 1 im. prof. Tadeusza Sokołowskiego POMORSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO

CZĘŚĆ 1: URZĄDZENIE DO AUTOMATYCZNEGO NANOSZENIA MATRYCY NA PŁYTKĘ MALDI WRAZ Z KOMPUTEREM STERUJĄCYM I OPROGRAMOWANIEM

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Zamawiający dopuści skaner wyposażony w koła, dla którego max. waga wynosi 102 kg.

Jolly 30 plus DR. Rentgenowskie aparaty przyłóżkowe. Jolly 4 plus Jolly 15 plus Jolly 30 plus. Radiologia


ZAŁĄCZNIK NR 9 Parametry techniczne i funkcjonalne densytometru cyfrowego

Wykonawcy ubiegający się o udzielenie zamówienia

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SIWZ W PRZTEARGU NIEOGRANICZONYM NA DOSTAWĘ PRZEWOŹNEGO CYFROWEGO APARATU RTG (ST/DZP/15/2016)

SPRZĘTU RTG UCYFROWIENIE APARATU

SPECJALISTYCZNY SZPITAL GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZY im. E. Biernackiego w WAŁBRZYCHU ul.paderewskiego 10, Wałbrzych

Optymalizacja w radiologii zabiegowej

DX-D 400 Nowoczesny system radiograficzny z możliwością rozbudowy

RADIOGRAFIA BEZPOŚREDNIA. DX-D Retrofit. technologia DR w Twoim zasięgu

Odpowiedź 1 Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator z energią wyładowania 200J w trybie półautomatycznym (AED)

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH Zadanie 1

Wałcz, r. INFORMACJA O WNIESIENIU ODWOŁANIA

Kontakt: Tomasz Jeleń tel: mail:

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY:

O D P O W I E D Ź na pytania

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH

Pismo: PZP-225/12/2017 Korfantów dnia: r. O D P O W I E D Z I na pytania w sprawie SIWZ

Szczegółowy zakres szkolenia wymagany dla osób ubiegających się o nadanie uprawnień inspektora ochrony radiologicznej

WYJAŚNIENIA SIWZ. Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza aparat z głębokością ramienia C wynoszącą 68cm i tym samym modyfikuje wymóg siwz

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH

ODPOWIEDZI NA PYTANIA

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY W W ARSZAWIE

Poznań, dnia 19/10/2018 roku Oznaczenie sprawy: PN 24/18 Dz.Z.P.24/124/18

Drezdenko, dnia 7 lipca 2016 roku Do wszystkich Wykonawców, ubiegających się o zamówienie

JOSEF BETSCHART Twój partner w radiografii cyfrowej

WYROK. z dnia 4 września 2013 r. Przewodniczący:

dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego

Wstępne obliczenia dla Projektu Osłon Stałych

dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę, montaż i uruchomienie zestawu angiokardiografu.

Pismo: PZP-225/18/2017 Korfantów dnia: r. O D P O W I E D Z I na pytania w sprawie SIWZ

Pytania z dnia r.

DOSTAWA ANALOGOWEGO APARATU RENTGENOWSKIEGO KOSTNO-PŁUCNEGO Z KOLUMNĄ JEZDNĄ

SzWNr2 ZPZ/250/059/ 2018/441 Rzeszów,

DZP/ 155 /04/09 Warszawa, dnia

Transkrypt:

14.06.2018 Pytanie 1 Pkt 16 Załącznik Nr 1 Programy anatomiczne 50 - liczba Zamawiający wymaga niezmiernie istotnego parametru z punktu widzenia aplikacyjnego, ale go nie premiuje. Wnosimy o wprowadzenie premiowania tego parametru co pozwoli Zamawiającemu otrzymać najlepsze rozwiązanie na rynku. ODP: Zamawiający nie planuje za ten parametr. Praktycznie nie używa się więcej programów anatomicznych Pytanie 2 Pkt 39 Załącznik Nr 1 W obu rejestratorach rozmiary piksela [µm] 150 Zamawiający wyspecyfikował niezmiernie istotny parametr z punktu widzenia jakości obrazowania i tym samym diagnostyczności obrazu, a nie premiuje najlepszego rozwiązania. W związku z powyższym wnosimy o wprowadzenie premiowania tego parametru co pozwoli Zamawiającemu otrzymać najlepsze rozwiązanie na rynku. Wnioskujemy również o wprowadzenie przez Zamawiającego obowiązku podania rozmiaru piksela dla każdego detektora oddzielnie. ODP: Zamawiający nie planuje za ten parametr. Wymagana wielkości piksela zapewnia wystarczająca rozdzielczość obrazu. Pytanie 3 Pkt 40 Załącznik Nr 1 Sprawność detekcyjna rejestratorów obrazu DQE [%] 65 Punktacja I Zamawiający premiuje rozwiązanie typowo technologiczne, niezrozumiałe od strony aplikacyjnej i merytoryki wykonywania badań. Technologia aparatu oferowanego przez naszą firmę zezwala na wykonywanie wszelkich badań z zakresu aplikacji dotyczących radiografii cyfrowej przy wykorzystaniu detektora wykonanego w technologii GdS(Gadolinowej). Zamawiający faworyzuje rozwiązania konkretnych producentów, zmniejszając szanse czołowemu producentowi sprzętu medycznego z zaoferowaniem lepszego rozwiązania. Z aplikacyjnego oraz diagnostycznego punktu widzenia różnice w jakości wykonywanego badania nie posiadają znaczących różnic. W oferowanym przez naszą firmę rozwiązaniu obniżenie wartości DQE nie jest współmierne ze zwiększeniem dawki dla pacjenta. Istotniejszym parametrem z punktu widzenia użytkownika i samej jakości obrazu nie jest materiał wykonania detektora a przede wszystkim: wymiar aktywnego pola obrazowania, wielkość pojedynczego pixela, głębokość akwizycji oraz co najważniejsze matryca obrazowania detektora. ODP: Zamawiający nie określa materiału, z którego wykonany jest detektor, a jedynie jego sprawność przetwarzania promieniowania jonizującego w użyteczny sygnał obrazowy. Pozostałe parametry, o których wspomina pytający określone są w innych punktach SIWZ. Zamawiający nie kasuje parametru określonego w linii 40. Pytanie 4 Pkt Rejestrator bezprzewodowy Załącznik Nr 1 (aparat stacjonarny) Pragniemy zwrócić uwagę Zamawiającego na fakt, że wśród parametrów istotnych dla wybrania najlepszego rozwiązania i tym samym najlepszego rozwiązania na rynku nie zostały ujęte niezwykle istotne parametry determinujące jakość oferowanego detektora takie jak: rozdzielczość przestrzenna (tzw. częstotliwość Nyquista),

głębia bitowa, rozdzielczość detektora wyrażona liczbą pikseli (mln). Wszystkie te parametry mają ogromny wpływ na jakość pozyskiwanych ekspozycji i tym samym determinują jakość i diagnostyczność wykonanego zdjęcia. Dodatkowo nie znalazła odzwierciedlenia w parametrach istota detektora bezprzewodowego tj. ilość możliwych do wykonania ekspozycji na jednym akumulatorze. Z kolei ten parametr wpływa istotnie na ergonomię pracy techników, którzy mogą poświęcić się przygotowaniu pacjenta i wykonaniu prawidłowej ekspozycji zamiast pamiętać o podłączeniu ładowarki. Z uwagi na zaistniały fakt wnosimy o wprowadzenie dodatkowych parmaetrów jakościowych wraz z ich oceną. Parametry proponowane przez naszą firmę pozwolą Zamawiającemy wybrać najlepsze rozwiązanie i tym samym ustrzegą przed zakupem rozwiązania, które nie przedstawia wartości diagnostycznej. Proponowane zapisy parametrów: Rozdzielczość detektora wyrażona liczbą pikseli (mln) [Mp] 6,4 Mp Punktacja I Rozdzielczość przestrzenna detektora (tzw częstotliwość Nyquista) minimum 2,5 lp/mm [lp/mm] 2,5lp/mm Punktacja I Głębokość akwizycji [bit] 14 bit Punktacja I Akumulator o pojemności pozwalającej na wykonanie co najmniej 500 zdjęć bez konieczności doładowywania 500 zdjęć ODP: Zamawiający nie planuje wprowadzenia nowych parametrów Pytanie 5 Pkt 41-44 Załącznik Nr 1 Rejestrator mobilny: Dłuższy bok pola widzenia rejestratora obrazu [cm] 42 Rejestrator mobilny: Krótszy bok pola widzenia rejestratora obrazu [cm] 34 Punktacja I Rejestrator stacjonarny w stole: Dłuższy bok pola widzenia rejestratora obrazu [cm] 42 Rejestrator stacjonarny w stole: Krótszy bok pola widzenia rejestratora obrazu [cm] 42 Punktacja I Zamawiający wyspecyfikował rozwiązanie premiujące producentów posiadających detektor na stałe wbudowany w stole oraz detektor mobilny współdzielony pomiędzy ekspozycje z wolnej ręki oraz statywem płucnym, tym samym pozbawiając możliwości złożenia ważnej oferty czołowemu producentowi sprzętu medycznego oraz innym producentom posiadającym rozwiązania równoważne. W proponowanym przez naszą formę rozwiązaniu na stałe wbudowany jest detektor w statyw do zdjęć pionowych, a w stole znajduje się szuflada z miejscem na detektor mobilny. Mając na względzie troskę o interes Zamawiającego oraz wybór najkorzystniejszego rozwiązania spośród tych, które są obecnie dostępne na rynku wnosimy o dopuszczenie rozwiązania oferowanego przez naszą firmę oraz rozszerzenie parametrów zapisów zgodnie z propozycją poniżej:

Rejestrator mobilny: Dłuższy bok pola widzenia rejestratora obrazu [cm] 42 Rejestrator mobilny: Krótszy bok pola widzenia rejestratora obrazu [cm] 34 Punktacja I Rejestrator stacjonarny w stole lub statywie do zdjęć pionowych: Dłuższy bok pola widzenia rejestratora obrazu [cm] 42 Rejestrator stacjonarny w stole lub statywie do zdjęć pionowych: Krótszy bok pola widzenia rejestratora obrazu [cm] 42 Punktacja I ODP: Zamawiający dopuści obie konfiguracje Pytanie 6 Pkt 48 Załącznik Nr 1 Maksymalny udźwig detektora mobilnego dla pacjenta leżącego lub stojącego na nim (przy wolnej ekspozycji) [kg] 150 Pragniemy zwrócić uwagę Zmawiającego, że w pkt 47 został wyspecyfikowany tzw. Protektor detektora z przeznaczeniem do wolnych ekspozycji, w których pacjent stoi na detektorze. W pkt 48 Zamawiający wymaga udźwigu detektora na poziomie przynajmniej 150kg co stoi w sprzeczności z poprzednim punktem. Dodatkowa ochrona należycie zabezpiecza detektor przed uszkodzeniem w wyniku zbyt dużego nacisku. Proponowane przez nas rozwiązanie tzw. protektora można wykorzystać zarówno w wolnych ekspozycjach acjenta stojącego na nim jak również leżącego na nim. Dzięki zastosowaniu specjalnej, lekkiej technologii w proponowanym przez nas detektorze wraz z dodatkowym protektorem maksymalny udźwig detektora równy jest 220 kg. Czy w związku z powyższym Zamawiający dopuści rozwiązanie czołowego producenta aparatu RTG, gdzie maksymalny udźwig detektora mobilnego dla pacjenta leżącego na nim lub stojącego na nim( przy wolnej ekspozycji) wynosi 100kg? Odpowiedź, jak w pytaniu 2 Pytanie 7 Pkt 58 Załącznik Nr 1 Monitor LCD obsługowy na stacji technika [ ] 19 Punktacja I Zamawiający premiuje różne rozwiązania mające na celu podnieść ergonomię i komfort pracy technika. Czy Zamawiający przyzna dodatkowe punkty rozwiązaniu, gdzie stacja technika i manipulacja wszystkimi parametrami ekspozycji odbywa się na dotykowym ekranie LCD? ODP: Zamawiający nie planuje wprowadzenia nowej Pytanie 8 Pkt 79 Załącznik 1 Wielkość blatu [cm] 220 x 80 Punktacja I Czy Zamawiający dopuści rozwiązanie czołowego producenta sprzętu medycznego, gdzie w oferowanym systemie wymiary płyty stołu wynoszą 240 cm 75 cm?

Wielkość blatu [cm] 220 x 75 Punktacja I ODP: Zamawiający dopuszcza blat j.w. Pytanie 9 Pkt 80 Załącznik Nr 1 Odblokowanie ruchu blatu przyciskami nożnymi, umieszczonymi po obu stronach stołu Zamawiający wyspecyfikował rozwiązanie typowo technologiczne i nie mające zastosowania w codziennej praktyce oraz sztucznie promujące rozwiązania technologiczne a nie użytkowo-kliniczne. W codziennej pracy techników w zupełności wystarczą przyciski nożne umieszczone po jednej stronie stołu ( po stronie ustawień kolimatora oraz szuflady detektora). Wyspecyfikowany przez Zamawiającego system jest klasycznym systemem RTG nie wymagającym interaktywnego wpływu na wykonywanie badanie. W celu zachowania zasady konkurencyjności oraz umożliwienie złożenia oferty czołowemu producentowi aparatury RTG wnosimy o zmianę parametru zgodnie z propozycją poniżej: Odblokowanie ruchu blatu przyciskami nożnymi, umieszczonymi przynajmniej po jednej stronie stołu ( od strony szuflady detektora) ODP: Zamawiający nie planuje zmiany w punkcie 80 specyfikacji Pytanie 10 Pkt 88 Załącznik Nr 1 Dopuszczalne obciążenie stołu z zachowaniem jego wszystkich funkcjonalności [kg] 250 Punktacja I Zamawiający wyspecyfikował niezwykle istotny parametr związany, który ma przełożenie na możliwość wykonywania badań pacjentów bariatrycznych. Prosimy o potwierdzenie, że Zamawiający poprzez dopuszczalne obciążenie stołu z zachowaniem jego funkcjonalności rozumie obciążenie blatu stołu przy ułożeniu pacjenta pośrodku, nad podstawą stołu, z możliwością przesuwania w pionie 250 kg. ODP: Zamawiający pozostawia punkt 88 w dotychczasowym brzmieniu Pytanie 11 Pkt 103 Załącznik Nr 1 Wszystkie główne elementy zestawu (kolumna, statyw i stół) tego samego producenta Dbając o interes Zamawiającego i chcąc zabezpieczyć przed zakupem rozwiązania niespójnych i niekompatybilnych ze sobą głównych elementów składowych systemu RTG wnosimy o rozszerzenie spełnienia wymogu głównych elementów zestawu poza kolumną, stołem i statywem o lampę RTG, generator, zawieszenie sufitowe oraz statyw do zdjęć odległościowych. Lampa rentgenowska jest jednym z podstawowych elementów składowych każdego aparatu rentgenowskiego. Jej jakość jest bardzo ważna, lecz pozostałe części zestawu rtg także mają istotne znaczenia. Zamawiający nie powinien przy tak dużej i znaczącej inwestycji brać pod uwagę rozwiązań niespójnych i tym samym narażać się na ewentualne problemy z należytym działaniem aparatu, usługami serwisowymi i co najważniejsze gwarancją części zamiennych przez okres co najmniej 10 lat od daty instalacji urządzenia. Zamawiający ma prawo żądać pełnej kompatybilności zestawu, który w jego przekonaniu gwarantuje wyprodukowanie podstawowych(główych) części przez tego samego producenta. W związku z powyższym wnosimy o rozszerzenie wymogu zgodnie z propozycją poniżej:

Główne elementy składowe oferowanego aparatu RTG, tj. generator, lampa rentgenowska, stół pacjenta, statyw sufitowy lampy oraz statyw do zdjęć odległościowych wyprodukowane przez tego samego producenta ODP: Zamawiający pozostawia punkt 103 w dotychczasowym brzmieniu. Pytanie 12 Gwarancja i serwis Załącznik Nr 1 Pragniemy zwrócić uwagę Zamawiającego na fakt, że przy tak dużej i znaczącej inwestycji jaką jest zakup stacjonarnego systemu RTG uwadze umknął jeden z kluczowych parametrów przekładający się na bezpieczeństwo Zamawiającego. Niezwykle istotne jest, aby firma, która zostanie wyłoniona w drodze tego postępowania zagwarantowała Zamawiającemu dostępność oryginalnych części zamiennych oraz oryginalnego wyposażenia eksploatacyjnego do 10 lat od daty uruchomienia aparatu. Cykl życia aparatu RTG to co najmniej 10 lat, a jak statystyka w Polsce pokazuje często są to okresy ponad 10-letniej eksploatacji. Brak dostępność części Zamiennych w tym okresie przełoży się na brak możliwości naprawy urządzenia i przywrócenia pełnej sprawności urządzenia, nie zagrażającej zdrowiu ani życiu pacjentów. W przypadku braku dostępności części zamiennych/podzespołów od producenta naprawa może stać się nieskuteczna lub niemożliwa, a użycie sprzętu bez potwierdzenia należytym pismem przez autoryzowany serwis na może spowodować poważne konsekwencje cywilno-prawne na Zamawiającym. W związku z powyższym wnosimy o wprowadzenie zapisu jak poniżej: Dostępność oryginalnych części zamiennych oraz oryginalnego wyposażenia eksploatacyjnego do 10 lat od daty uruchomienia ODP: Zamawiający zawarł ten wymóg w treści zaproszenia do składania ofert i oczekuje jego spełnienia: pkt I.6. j) zapewnić dostępność oryginalnych części zamiennych oraz oryginalnego wyposażenia eksploatacyjnego przez minimum 10 lat od daty uruchomienia urządzeń. Pytanie 13 Statyw do zdjęć pionowych Załącznik Nr 1 Pragniemy zwrócić Zamawiającemu uwagę na fakt, iż w aktualnej specyfikacji stacjonarnego aparatu RTG nie zostały uwzględnione dwa kluczowe akcesoria, które wpływają na komfort pacjenta podczas badania, ergonomię pracy technika związaną z brakiem konieczności repozycjonowania pacjenta oraz na efektywność pracowni z uwagi na brak powtórzonych badań ze względu na nie diagnostyczność obrazów/ekspozycji. W obecnej diagnostyczne z wykorzystaniem klasycznego aparatu RTG nieodzownym elementem są uchwyty boczne i uchwyty górne w statywie do zdjęć odległościowych ułatwiający zdjęcia w projekcjach PA i bocznych. Kolejnym elementem, który jest nieodzownym wyposażeniem systemu RTG posiadającego możliwość wykonywania projekcji kości długich jest specjalny(dedykowany) statyw do pozycjonowania pacjenta w celu wykonania zdjęć kości długich. W związku z powyższym wnosimy o dodanie obu elementów akcesoryjnych do specyfikacji jako obligatoryjnych do dostarczenia wraz z urządzeniem:

Uchwyty boczne i uchwyty górne w statywie do zdjęć odległościowych ułatwiający zdjęcia w projekcjach PA i bocznych ODP: Zamawiający akceptuje uzupełnienie wymagań o powyższy punkt. Specjalny (dedykowany) wyposażony w ołowiową linijkę statyw do pozycjonowania pacjenta w celu wykonania zdjęć kości długich ODP: Zamawiający uzupełni wymagania w punkt o PONIŻSZYM brzmieniu Dodatkowe wyposażenie statywu w element umożliwiający kalibrację obrazu (np. ołowiana linijka) w celu wykonania zdjęć kości długich Rentgenowski aparat jezdny do zdjęć (radiografii) przyłóżkowych z cyfrową akwizycją obrazu Pytanie 14 Pkt 144 Załącznik Nr 1 Zakres napięć [kv] 50-130 Punktacja I Zamawiający wyspecyfikował zakres napięć kv w przedziale 50-130. Rozwiązanie proponowane przez naszą firmę posiada szerszy zakres tj. 40-125kV. Wnosimy o potwierdzenie, że Zamawiający dopuszcza oferowane rozwiązanie. ODP: Zamawiający dopuści aparat o zakresie napięć 40 do 125 Pytanie 15 Pkt 149 Załącznik Nr 1 Ognisko małe 0.6 Punktacja VI Zamawiający wyspecyfikował maksymalny rozmiar ogniska 0.6, nie biorąc pod uwagę, że znaczna część nowoczesnych aparatów mobilnych posiada małe ognisko 0.8 i jest to parametr typowy dla urządzeń mobilnych sprzedawanych obecnie na terenie UE. Zastosowanie ogniska o rozmiarze 0.8 jest wystarczające dla uzyskania obrazów najwyższej, jakości, ponieważ w przypadku aparatów cyfrowych elementem decydującym o rozdzielczości obrazu jest detektor cyfrowy, a wielkość ogniska 0.6 lub 0.8 nie wpływa w obserwowalny sposób, na jakość obrazu. W związku z tym, że część placówek interpretuje niewłaściwie przepisy uważając, że zdjęcia pediatryczne w przypadku aparatów mobilnych wykonuje się z użyciem ogniska 0.6 i mniejszych przedstawiamy uzyskaną przez nas interpretację: Kcor.gov.pl informuję, że problem ten był wielokrotnie omawiany w gronie Komisji i przygotowana jest nowelizacja obwieszczenia, dopuszczająca stosowanie jezdnych aparatów do zdjęć przyłóżkowych z lampą o ognisku 0,8. Będzie ona dokonana po nowelizacji Ustawy Prawo Atomowe. Jednak i obecnie można wykonywać zdjęcia takim aparatem. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 2 lutego 2007 roku w sprawie szczegółowych wymagań dotyczących formy i treści wzorcowych i roboczych medycznych procedur radiologicznych (Dziennik Ustaw z 2007 roku, pozycja 24) w procedurze roboczej jest punkt 12, w którym radiolog może wpisać uzasadnione odstępstwo od procedury wzorcowej. im odstępstwem może być zdjęcie wykonywane przyłóżkowym aparatem jezdnym z ogniskiem 0,8. Oczywiście pod warunkiem, że zdjęcia te będą wykonywane jedynie wówczas, gdy z uwagi na stan pacjenta, nie może on być zbadany na aparacie stacjonarnym. Radiolog ma prawo dokonać takiej modyfikacji postępowania, wraz z uzasadnieniem wpisując ją w punkt 12 procedury roboczej. Z poważaniem,

Vice Przewodniczący Komisji ds. Procedur i Audytów Klinicznych Zewnętrznych mgr inż. Ryszard Kowski Mając na względzie powyższą interpretację wnosimy o dopuszczenie aparatu z małym ogniskiem 0.8. Uwzględnienie powyższej interpretacji i zmiana parametru zgodnie z propozycją pozwoli naszej firmie złożyć ważną ofertę. Dopuszczenie innych wielkości ognisk w trybie odstępstwa jest możliwe w celu dopuszczenia do pracy już posiadanych urządzeń. Zamawiający kupuje nowe urządzenie i pozostawia wymaganie wielkości ogniska bez zmian. Pytanie 16 Pkt 164 Załącznik Nr 1 Rozmiar piksela µm 150 Zamawiający wyspecyfikował niezmiernie istotny parametr z punktu widzenia jakości obrazowania i tym samym diagnostyczności obrazu, a nie premiuje najlepszego rozwiązania. W związku z powyższym wnosimy o wprowadzenie premiowania tego parametru, co pozwoli Zamawiającemu otrzymać najlepsze rozwiązanie na rynku. Rozmiar piksela Wartość największa 10 pkt [µm] 150 Wartość najmniejsza 0 pkt; pośrednie proporcjonalnie ODP: Zamawiający nie planuje za ten parametr. Wymagana wielkości piksela zapewnia wystarczająca rozdzielczość obrazu. Pytanie 17 Pkt Rejestrator bezprzewodowy Załącznik Nr 1 (aparat jezdny) Pragniemy zwrócić uwagę Zamawiającego na fakt, że wśród parametrów istotnych dla wybrania najlepszego rozwiązania i tym samym najlepszego rozwiązania na rynku nie zostały ujęte niezwykle istotne parametry determinujące jakość oferowanego detektora takie jak: rozdzielczość przestrzenna (tzw. częstotliwość Nyquista), głębia bitowa, rozdzielczość detektora wyrażona liczbą pikseli (mln). Wszystkie te parametry mają ogromny wpływ na jakość pozyskiwanych ekspozycji i tym samym determinują jakość i diagnostyczność wykonanego zdjęcia. Dodatkowo nie znalazła odzwierciedlenia w parametrach istota detektora bezprzewodowego tj. ilość możliwych do wykonania ekspozycji na jednym akumulatorze. Z kolei ten parametr wpływa istotnie na ergonomię pracy techników, którzy mogą poświęcić się przygotowaniu pacjenta i wykonaniu prawidłowej ekspozycji zamiast pamiętać o podłączeniu ładowarki. Z uwagi na zaistniały fakt wnosimy o wprowadzenie dodatkowych parametrów jakościowych wraz z ich oceną. ODP: Zamawiający pozostawia bez zmian Pytanie 18 Pkt 165 Załącznik Nr 1 Maksymalny udźwig rejestratora mobilnego dla pacjenta leżącego lub stojącego na nim (przy wolnej ekspozycji) [kg] 150 Pragniemy zwrócić uwagę Zmawiającego, że w pkt 167 został wyspecyfikowany tzw. Protektor detektora z przeznaczeniem do wolnych ekspozycji, w których pacjent stoi na detektorze. W pkt 165 Zamawiający wymaga udźwigu detektora na poziomie przynajmniej 150kg co stoi w sprzeczności z poprzednim punktem. Dodatkowa ochrona należycie zabezpiecza detektor przed uszkodzeniem w yniku zbyt dużego nacisku. Propoznowane przez nas rozwiązanie tzw. protektora można wykorzystać zarówno w wolnych ekspozycjach acjenta stojącego na nim jak

również leżącego na nim. Dzięki zastosowaniu specjalnej, lekkiej technologii w proponowanym przez nas detektorze wraz z dodatkowym protektorem maksymalny udźwig detektora równy jest 220 kg. Czy w związku z powyższym Zamawiający dopuści rozwiązanie czołowego producenta aparatu RTG, gdzie maksymalny udźwig detektora mobilnego dla pacjenta leżącego na nim lub stojącego na nim( przy wolnej ekspozycji) wynosi 100kg? ODP: Zapisy pozostają bez zmian Pytanie 19 Pkt 172 Załącznik Nr 1 Przekątna monitora LCD stacji akwizycyjnej [ ] 17 Punktacja I Zamawiający premiuje różne rozwiązania mające na celu podnieść ergonomię i komfort pracy technika. Czy Zamawiający przyzna dodatkowe punkty rozwiązaniu, gdzie stacja technika i manipulacja wszystkimi parametrami ekspozycji odbywa się na dotykowym ekranie LCD? Rozwiązanie proponowane przez naszą firmę w sposób znaczący przyczynia się do poprawy ergonomii pracy technika oraz pozwala zaoszczędzić cenne sekundy na przygotowanie pacjenta do badania. W związku z powyższym wnioskujemy o wprowadzenie dodatkowej ODP: Zamawiający nie planuje wprowadzenia nowych parametrów Pytanie 16 Pkt 177 Załącznik Nr 1 Sprawność detekcyjna rejestratora obrazu (DQE) 0,65 Punktacja I Zamawiający premiuje rozwiązanie typowo technologiczne, niezrozumiałe od strony aplikacyjnej i merytoryki wykonywania badań. Technologia aparatu oferowanego przez naszą firmę zezwala na wykonywanie wszelkich badań z zakresu aplikacji dotyczących radiografii cyfrowej przy wykorzystaniu detektora wykonanego w technologii GdS(Gadolinowej). Zamawiający faworyzuje rozwiązania konkretnych producentów, zmniejszając szanse czołowemu producentowi sprzętu medycznego z zaoferowaniem lepszego rozwiązania. Z aplikacyjnego oraz diagnostycznego punktu widzenia różnice w jakości wykonywanego badania nie posiadają znaczących różnic. W oferowanym przez naszą firmę rozwiązaniu obniżenie wartości DQE nie jest współmierne ze zwiększeniem dawki dla pacjenta. Istotniejszym parametrem z punktu widzenia użytkownika i samej jakości obrazu nie jest materiał wykonania detektora a przede wszystkim: wymiar aktywnego pola obrazownia, wielkość pojedynczego pixela, głębokość akwizycji oraz co najważniejsze matryca obrazowania detektora. W związku z powyższym wnosimy o skasowanie parametru, co umożliwi naszej firmie złożenie ważnej oferty. ODP: Zamawiający nie określa materiału, z którego wykonany jest detektor, a jedynie jego sprawność przetwarzania promieniowania jonizującego w użyteczny sygnał obrazowy. Pozostałe parametry, o których wspomina pytający określone są w innych punktach SIWZ. Zamawiający nie kasuje parametru określonego w linii 40. Pytanie 17 Pkt 178 Załącznik Nr 1 Programy anatomiczne 50 Zamawiający wymaga niezmiernie istotnego parametru z punktu widzenia aplikacyjnego, ale go nie premiuje. Wnosimy o wprowadzenie premiowania tego parametru co pozwoli Zamawiającemu otrzymać najlepsze rozwiązanie na rynku. ODP: Zamawiający nie planuje za ten parametr.

Pytanie 17 Pkt 190 Załącznik Nr 1 Średnica kół [cm] 30 Punktacja I Zamawiający wyspecyfikował rozwiązanie typowo technologiczne i nie mające zastosowania w codziennej praktyce oraz sztucznie promujące rozwiązania technologiczne a nie użytkowo-kliniczne. W codziennym użytku nie ma najmniejszego znaczenia średnica kół w aparacie, a przede wszystkim jego niezawodność, waga oraz mobilność. Zapis tego parametru skutecznie ogranicza złożenie ważnej oferty czołowemu producentowi sprzętu medycznego oraz promuje rozwiązania jednego producenta. W związku z powyższym wnosimy o dopuszczenie rozwiązania oferowanego przez naszą firmę oraz innych producentów oraz usunięcie tego zapisu ze specyfikacji lub zmianę w sposób następujący: Średnica kół [cm] podać ODP: Średnica kół ma podstawowe znaczenie przy pokonywaniu nierówności (progi, wejście do windy etc. )W związku z powyższym Zamawiający pozostawia brzmienie punktu 190 bez zmian Pytanie 18 Gwarancja i serwis Załącznik Nr 1 Pragniemy zwrócić uwagę Zamawiającego na fakt, że przy tak dużej i znaczącej inwestycji jaką jest zakup stacjonarnego systemu RTG uwadze umknął jeden z kluczowych parametrów przekładający się na bezpieczeństwo Zamawiającego. Niezwykle istotne jest, aby firma, która zostanie wyłoniona w drodze tego postępowania zagwarantowała Zamawiającemu dostępność oryginalnych części zamiennych oraz oryginalnego wyposażenia eksploatacyjnego do 10 lat od daty uruchomienia aparatu. Cykl życia aparatu RTG to co najmniej 10 lat, a jak statystyka w Polsce pokazuje często są to okresy ponad 10-letniej eksploatacji. Brak dostępność części Zamiennych w tym okresie przełoży się na brak możliwości naprawy urządzenia i przywrócenia pełnej sprawności urządzenia, nie zagrażającej zdrowiu ani życiu pacjentów. W przypadku braku dostępności części zamiennych/podzespołów od producenta naprawa może stać się nieskuteczna lub niemożliwa, a użycie sprzętu bez potwierdzenia należytym pismem przez autoryzowany serwis na może spowodować poważne konsekwencje cywilno-prawne na Zamawiającym. W związku z powyższym wnosimy o wprowadzenie zapisu jak poniżej: Dostępność oryginalnych części zamiennych oraz oryginalnego wyposażenia eksploatacyjnego do 10 lat od daty uruchomienia ODP: Zamawiający zawarł ten wymóg w treści zaproszenia do składania ofert i oczekuje jego spełnienia: pkt I.6. j) zapewnić dostępność oryginalnych części zamiennych oraz oryginalnego wyposażenia eksploatacyjnego przez minimum 10 lat od daty uruchomienia urządzeń. Pytanie 19 Pkt 116 Załącznik Nr 1 Dot. Ochrony radiologicznej Fartuch osłonny o ekwiwalencie 0,5 mm Pb 2 sztuki Prosimy o doprecyzowanie, czy fartuchy mają mieć ochronę tylko z przodu? Jeśli fartuchy mają mieć ochronę zarówno z przodu jak z tyłu, to czy Zamawiający dopuści fartuchy o ochronie równoważnej 0,5 mm Pb z przodu i 0,25 mm Pb z tyłu? Prosimy również o podanie posługując się rozmiarówką europejską - S,M,L, XL; jakie rozmiary faruchów są przedmiotem zamówienia oraz czy są to fartuchy dla kobiet czy dla mężczyzn. ODP: Zamawiający dopuszcza ochronę tylko z przodu, jednoczęściowe, o rozmiarach M oraz XL Pytanie 20 Pkt 118 Załącznik Nr 1 Dot. Ochrony radiologicznej Osłona tarczycy

Jakiego równoważnika ochrony oczekuje Zamawiający? Dodatkowo wnosimy o potwierdzenie, że Zamawiający oczekuje jedynie 1 szt. osłony na gonady. ODP: 1 mm Pb Pytanie 21 Pkt 119 Załącznik Nr 1 Dot. Ochrony radiologicznej Osłona na gonady Jakiego rodzaj osłony wymaga Zamawiający? Czy jest to osłona na gonady męskie czy żeńskie? Prosimy o podanie jakiego równoważnika ochrony oczekuje Zamawiający. Dodatkowo wnosimy o potwierdzenie, że Zamawiający oczekuje jedynie 1 szt. osłony na gonady. ODP: Zamawiający ma na myśli uniwersalna osłonę na gonady, o ekwiwalencie 1 mm Pb Pytanie 22 Pkt 120 Załącznik Nr 1 Dot. Ochrony radiologicznej Osłona na oczy Czy Zamawiający uzna za spełnienie tego wymogu poprzez dostarczenie okularów ochronnych z ekwiwalentem ochrony 0,75 mm Pb? ODP. Pytanie 23 dotyczy Załącznik Nr 1 Czy z uwagi na to, że w kartach katalogowych, ulotkach, folderach zawarte są najważniejsze parametry sprzętu, a producent sprzętu przygotowuje jednakowy dla wszystkich krajów folder z parametrami technicznymi aparatu (w przypadku, gdy każdy Zamawiający w sposób indywidualny opisuje przedmiot postępowania, producent musiałby każdorazowo tworzyć indywidualny folder do każdego postępowania przetargowego) Zamawiający dopuści potwierdzenie parametrów, których brakuje w kartach katalogowych, ulotkach, oświadczeniem Wykonawcy, Producenta, lub Autoryzowanego Przedstawiciela/Dystrybutora. ODP., Zamawiający dopuści w.w sposób