Opatrunki specjalistyczne Skuteczne leczenie ran według koncepcji TIME

Opatrunki specjalistyczne Skuteczne leczenie ran według koncepcji TIME Katalog produktów Wydanie I - 08

UNIEPRZYJEMNEGO ZAPACH SPIS TREŚCI System TIME...03 Rodzaje ran i ich charakterystyka...04 Metody leczenia ran...05 Tabele zastosowań opatrunków specjalistycznych...06 Wytyczne Polskiego Towarzystwa Leczenia Ran...08 Międzynarodowa klasyfikacja odleżyn NPUAP...08 T - TISSUE - TKANKA Opatrunki hydrożelowe...0 I - INFECTION - INFEKCJA Opatrunki na rany zakażone...4 M - MOISTURE - WILGOTNE ŚRODOWISKO RANY Opatrunki hydrowłókniste... Opatrunki chłonne z pianki poliuretanowej...3 Opatrunki alginianowe...8 Opatrunki nieprzywierające...9 Opatrunki hydrokoloidowe...30 E - EDGE - ZBLIŻANIE SIĘ BRZEGÓW RANY Opatrunki półprzepuszczalne z folii poliuretanowej...36 Opatrunki do zamykania ran...37 Opatrunki na blizny...38 NPWT - Terapia podciśnieniowa Opatrunki w technologii podciśnieniowej...40 Produkty wspomagające leczenie ran Opatrunki kontaktowe nieprzywierające...46 Opatrunki do zabezpieczenia miejsca wkłucia...48 Pielęgnacja skóry...49 Przemywanie i odkażanie ran...50 Objaśnienia piktogramów Spis treści opatrunek z możliwością przycinania do wymaganego rozmiaru opatrunek jest wodoodporny i umożliwia pacjentowi korzystanie z prysznica opatrunek pochłaniający nieprzyjemne zapachy z rany opatrunek wymagający zastosowania opatrunku wtórnego opatrunek przeznaczony do ran z małym wysiękiem opatrunek przeznaczony do ran ze średnim wysiękiem opatrunek przeznaczony do ran z dużym wysiękiem 0

System TIME TIME to koncepcja opracowania rany stworzona przez specjalistów medycznych (International Advisory Board) dla lekarzy i terapeutów zajmujących się leczeniem ran. Została wydana w 004 r. w Paryżu podczas Kongresu European Wound Management Associations (EWMA). TIME to logiczny, elastyczny i łatwy do zastosowania system postępowania z raną. Odnosi się do różnych faz gojenia rany, w praktyczny sposób je opisuje oraz definiuje cele i działania specyficzne dla każdego z etapów. T - TISSUE - TKANKA Na tym etapie w ranie widoczna jest tkanka martwicza jako sucha, czarna martwica lub w postaci żółtej rozpływnej. Stanowi ona mechaniczną barierę dla gojących się tkanek oraz jest pożywką dla bakterii, co z kolei utrzymuje procesy zapalne i zwiększa ryzyko infekcji. Pierwszym krokiem jest usunięcie tkanki nekrotycznej. Możliwe jest to poprzez:. Chirurgiczne usunięcie tkanek;. Autolityczne usunięcie tkanek; 3. Enzymatyczne usunięcie tkanek. I - INFECTION - INFEKCJA Stan zapalny oraz wywołane przez występowanie bakterii zakażenie opóźnia gojenie rany. Zakażenie objawia się ogólnym pogorszeniem stanu rany, jej zaczerwienieniem, obrzękiem, pojawia się nieprzyjemny zapach oraz zauważalne ocieplenie okolicy rany. Obraz kliniczny jest bezpośrednio zależny od ogólnego stanu pacjenta, jego odporności oraz rodzaju, gatunku i ilości bakterii w ranie. M - MOISTURE - WILGOTNE ŚRODOWISKO RANY Nowoczesne zaopatrywanie ran opiera się na koncepcji leczenia w wilgotnym środowisku, które jest o wiele bardziej korzystne niż suche. Na tym etapie leczenia rany, zgodnie z koncepcją TIME, należy zastosować opatrunki o stopniu chłonności dopasowanym do ilości wysięku powstałego w ranie, co przekłada się na utrzymanie równowagi wilgotności. Rana nie powinna być ani przesuszona, ani zbyt wilgotna - zaburza to prawidłowe procesy gojenia. E - EDGE - ZBLIŻANIE SIĘ BRZEGÓW RANY Prawidłowe postępowanie zgodnie z powyżej wymienionymi zasadami przekłada się na udany proces gojenia. W tym momencie istotne jest podjęcie działań mających na celu zbliżanie brzegów rany oraz ich ochronę. Naskórkowanie rozpoczyna się, gdy dno rany pokrywa się ziarniną. System TIME 03

Rodzaje ran i ich charakterystyka Owrzodzenia goleni Rany przewlekłe i najczęściej trudno gojące się, najcięższa postać przewlekłej choroby żylnej. Są to rany, które nie goją się przez 6-8 tygodni lub których powierzchnia nie zmniejsza się nawet o 0% po -4 tygodniach leczenia. Umiejscowione są na nodze, powyżej kostki, z przodu lub po wewnętrznej stronie kończyny. Trudne w leczeniu, przeważnie bywają przyczyną obfitego wysięku. Oparzenia Uszkodzenia skóry spowodowane działaniem wysokiej temperatury, żrących substancji chemicznych, prądu elektrycznego, promieni słonecznych (UV) lub promieniowania radioaktywnego. Oparzenia dzielą się na IV stopnie w zależności od głębokości uszkodzenia. Zespół stopy cukrzycowej (ZSC) Jedno z powikłań cukrzycy. Stopa cukrzycowa ma charakterystyczny wygląd - skóra jest sucha, łuszcząca, pozbawiona owłosienia, a w okolicy pięt i na innych wystających częściach stopy pojawiają się pęknięcia wraz z ogniskami owrzodzenia i martwicy. Przyczyną powstania stopy cukrzycowej jest zwiększona lepkość krwi i skłonność płytek do agregacji, a tym samym tworzenia zakrzepów i zatorów. Rodzaje ran i ich charakterystyka Odleżyna stopień I i II Odleżyna I stopnia: nieuszkodzona skóra, pod naciskiem występuje nieblednące zaczerwienienie zlokalizowane zazwyczaj w obszarze nad wyniosłością kostną. W przypadku skóry o ciemniejszym zabarwieniu nieblednące zaczerwienienie może nie być widoczne, jednak kolor będzie się różnił od otaczającej skóry. Odleżyna II stopnia: częściowe przerwanie ciągłości skóry objawiające się jako płytkie owrzodzenia otwarte z czerwoną lub różową raną, bez nadmiernej wydzieliny. Może również objawiać się jako pęknięty pęcherz wypełniony płynem surowiczym. Odleżyna stopień III i IV Odleżyna III stopnia: pełna utrata tkanki skóry. Tłuszcz podskórny może być widoczny, ale kości, ścięgna lub mięśnie nie są eksponowane. Występująca w ranie martwica nie przeszkadza w ocenie głębokości utraty tkanki. Należy zwrócić uwagę czy rana nie jest drążąca lub tunelowa. Odleżyna IV stopnia: pełna utrata grubości skóry z odsłoniętą kością, ścięgnami lub mięśniami. Martwica może być obecna w niektórych częściach łożyska rany. Często na tym etapie odleżyny rany są drążące i tunelowe. Otwarte rany chirurgiczne Rany pozostawione do leczenia wtórnego, opierającego się na naturalnej odbudowie ziarniny w celu uzupełnienia deficytu tkanki w wyniku operacji. Zamknięte rany chirurgiczne Rany, w których brzegi są zbliżane za pomocą szwów, zszywek (staplerów) lub taśm przylepnych po to, aby doprowadzić do ich wygojenia. Przerwanie ciągłości skóry Rana polegająca na bolesnym przerwaniu ciągłości skóry w wyniku tarcia lub działania sił nacisku. Najczęściej występuje u starszych pacjentów. Rana ziarninująca Ziarnina to nowa tkanka łączna bogata w naczynia krwionośne. Jeśli rana jest czerwona, oznacza to, że trwają procesy naprawcze organizmu prowadzące do zamknięcia rany. Postępowanie powinno zmierzać do zachowania podstawowych zasad związanych z leczeniem ran przewlekłych, czyli przede wszystkim utrzymywać wilgotne środowisko rany. Takie gojenie rany wymaga starannej pielęgnacji i częstych zmian opatrunków. 04

Rana z wysiękiem Wysięk opisywany jest w skrócie jako płyn wydobywający się z rany lub inaczej to, co z niej wycieka. Postrzegany jest on jako coś negatywnego i niepożądanego, często jednak może wspomagać proces gojenia ran. Wysięk może mieć charakter surowiczy, włóknikowy, ropny lub mieszany i często jest wynikiem infekcji. Suche środowisko rany, jak i zbyt wilgotne, negatywnie wpływają na proces gojenia. W prawidłowym procesie zamykania rany wysięk stopniowo zmniejsza się i zanika. Jednym z głównych zadań leczenia jest minimalizacja negatywnych efektów i maksymalizacja pozytywnego wpływu wysięku. Rana zakażona Do zakażenia doprowadzają bakterie, które wnikają w ranę. Objawami infekcji są m.in.: obrzęk, ból, uczucie pulsowania, wypływająca ropa lub krew czy wzrost temperatury ciała. Gojenie się ran utrudniają takie choroby jak: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze i choroby naczyń krwionośnych. Martwica sucha Martwica to obumarłe tkanki, które powinny zostać bezwzględnie usunięte z dna rany. Tkanka martwa ma kolor czarny. Obecność martwych tkanek uniemożliwia powstawanie w tym miejscu nowych i zdrowych. Martwe tkanki to także pożywka dla bakterii. W sytuacji, gdy w ranie pojawia się infekcja, wzmocnione są procesy zapalne uniemożliwiające regenerację tkanek oraz gojenie się ran. Martwica rozpływna W martwicy rozpływnej następuje całkowite rozpuszczenie uszkodzonej tkanki (przez działanie enzymów), która zmienia się w mokrą i gęstą masę. Rana naskórkująca Po zakończeniu procesów naprawczych, kiedy cała rana wypełnia się ziarniną, kończy się rozrost tkanki ziarninowej. Naczynia krwionośne częściowo zanikają, wskutek czego ziarnina blednie. Rana jest różowa, na powierzchni pojawia się biały lub różowy naskórek, który zaczyna pokrywać ranę od jej brzegów do środka. Ilość wysięku zmniejsza się. Najważniejszym celem na tym etapie jest ochrona nowej, delikatnej tkanki i dalsze wspomaganie jej powstawania. Blizna Zmiana skórna będąca najczęściej następstwem uszkodzenia skóry właściwej i zastąpieniem ubytku tkanką łączną włóknistą. Blizny mogą mieć charakter przerostowy (bliznowiec), gdy ilość tkanki łącznej jest większa niż ilość tkanki zniszczonej urazem, albo zanikowy. Metody leczenia ran Wycięcie chirurgiczne (nożyczki, skalpel) Demarkacja enzymatyczna (rozpuszczanie chorych tkanek) Zastosowanie opatrunków specjalistycznych Terapia larwalna Terapia podciśnieniowa Hydrochirurgiczne oczyszczanie ran Rodzaje ran \ Metody leczenia 05

Tabele zastosowań opatrunków specjalistycznych 06

Tabele zastosowań opatrunków specjalistycznych 07

Wytyczne PTLR \ Klasyfikacja odleżyn NPUAP Wytyczne Polskiego Towarzystwa Leczenia Ran* Zespół stopy cukrzycowej. Zabiegi higieniczno-pielęgnacyjne stopy.. Oczyszczenie łożyska rany i przeprowadzenie kontroli bakteriologicznej. 3. Kondycjonowanie rany poprzez wspieranie w niej procesów odnowy, tj. stosowanie środków i opatrunków przeciwdrobnoustrojowych. 4. Dostosowywanie leczenia do koncepcji TIME. 5. Prawidłowe opracowanie owrzodzenia: mycie skóry stopy; spłukanie rany; debridement (usunięcie zakażonej tkanki); ponowne spłukanie; odkażenie rany; zastosowanie opatrunku; zabezpieczenie opatrunku. 6. Ostrożne zmiany opatrunku w taki sposób, aby nie zniszczyć i nie zakłócić dokonujących się procesów naprawczych w ranie. Leczenie odleżyn. Ocena stanu pacjenta i dopasowanie planu opieki pielęgniarskiej adekwatnie do fazy rozwoju odleżyny.. Dokładna ocena ryzyka rozwoju odleżyny w oparciu o punktowe skale. 3. Zastosowanie prewencji i profilaktyki odleżynowej. 4. Określenie cech rany odleżynowej. Podjęcie jej leczenia według wytycznych TIME. 5. Analizowanie stanu rany i na tej podstawie odpowiednia modyfikacja czynników wpływających na proces gojenia. Dobór opatrunków w oparciu o indywidualne dla każdego pacjenta kryteria. 6. Edukacja w zakresie stosowania profilaktyki przeciwodleżynowej. Owrzodzenia żylne goleni. Przeprowadzenie dokładnej diagnostyki przyczynowej, rozpoznanie różnicowe i miejscowa ocena rany.. Podjęcie działań mających na celu zniesienie wpływu nadciśnienia żylnego i regulujących hemodynamikę krążenia. 3. Wprowadzenie metod przyspieszających gojenie się owrzodzeń, tj.: kompresjoterapia, farmakoterapia pentoksyfiliną i sulodeksydem, chirurgiczne usuwanie żył powierzchniowych i zamykanie niedrożnych żył łączących. 4. Miejscowe leczenie owrzodzeń zgodnie ze strategią TIME uwzględniające opracowanie tkanek, kontrolę zakażenia rany, utrzymanie właściwej wilgotności i stymulację naskórkowania. 5. Stosowanie w szczególnych sytuacjach ogólnoustrojowych antybiotyków i środków przeciwbólowych lub leczenia żywieniowego. 6. Edukacja pacjenta oraz zmiana stylu życia. Opieka nad pacjentem prowadzona przez wielospecjalistyczny zespół z udziałem wykwalifikowanej pielęgniarki. Rany objęte procesem infekcji. Rozpoznanie czynnika infekcji oraz jej stanu.. Podjęcie działań mających na celu usunięcie drobnoustrojów z organizmu. Może być to osiągnięte poprzez częste wykonywanie debridementu (usuwanie zakażonej tkanki) oraz zastosowanie antyseptyków. 3. Rozwój infekcji oraz postępowanie lecznicze dzielą się na 4 etapy. Etap : subtelne oznaki infekcji - gojenie przebiega prawidłowo; Etap : narastające oznaki miejscowego zakażenia (ropnie, obrzęk, ból, rumień z ociepleniem) - należy wdrożyć antyseptyk + opatrunek zatrzymujący wysięk; Etap 3: jawne oznaki miejscowego zakażenia, stan rany się pogarsza (zapalenie tkanki łącznej i naczyń chłonnych) - zastosowanie antyseptyku + opatrunek z zawartością substancji przeciwbakteryjnej + antybiotykoterapia ogólnoustrojowa; Etap 4: jawne cechy zakażenia miejscowego i oznaki zakażenia ogólnego (gorączka, leukocytoza) - antyseptyk + opatrunek przeciwbakteryjny + antybiotykoterapia ogólnoustrojowa. Międzynarodowa klasyfikacja odleżyn NPUAP 08 *sporządzone w oparciu o publikacje Polskiego Towarzystwa Ran

T - TISSUE - TKANKA Oczyszczanie rany poprzez usunięcie tkanki martwiczej przy zastosowaniu odpowiednich opatrunków specjalistycznych oraz środków wspomagających 09

Opatrunki hydrożelowe Purilon Gel Hydrożel zawierający hydrokoloid z alginianem wapnia, zalecany do usuwania martwicy oraz niepełnowartościowych tkanek z ran czarnych i żółtych. Opatrunek możliwy do stosowania w warunkach domowych i szpitalnych. Nie stwarza ryzyka usunięcia zdrowych tkanek - jest bezbolesny dla pacjenta. Purilon Gel może być stosowany przez cały proces leczenia, zapewniając optymalne warunki gojenia we wszystkich typach trudno gojących się ran, z wyjątkiem oparzeń III stopnia. owrzodzenia nóg niezakażone owrzodzenia stopy cukrzycowej oparzenia I i II stopnia 39000 Purilon Gel - opatrunek hydrożelowy do usuwania martwicy 5 g 0 sztuk Nu-Gel Amorficzny, transparentny, hydroaktywny żel zawierający alginian sodowy. Hydrożel nawilża ranę, co stymuluje proces samooczyszczenia, natomiast alginian podnosi zdolności absorpcyjne hydrożelu. Nu-Gel stworzono z myślą o wytworzeniu wilgotnego środowiska koniecznego w leczeniu suchych ran martwiczych, zmian z oddzielającą się tkanką, ran ziarninujących i naskórkujących. T - Tissue - Tkanka rany z martwicą suchą lub rozpływną rany ziarninujące rany naskórkujące MNG45EE Nu-Gel - opatrunek hydrożelowy z alginianem 5 g 0 sztuk MNG45 5 g 6 sztuk 0

Intrasite Gel Przyspiesza proces autolizy tkanek martwiczych poprzez ich uwodnienie. Rozpuszcza i wchłania oddzielającą się tkankę martwiczą i wysięk. Skuteczne i delikatne oczyszczenie nie zakłóca powstawania nowych tkanek, zapobiegając w ten sposób kolejnym uszkodzeniom rany. Intrasite Gel tworzy wilgotne środowisko w ranie, co może przyspieszyć proces gojenia. Intrasite Gel zapewnia wilgoć w gojącej się ranie, nie przylega do powierzchni rany, nie uszkadza zdrowych tkanek. Aplikator i stabilna konstrukcja żelu umożliwiają łatwą, selektywną i kontrolowaną aplikację. Intrasite Gel jest idealnym rozwiązaniem dla wszystkich etapów procesu gojenia ran. a owrzodzenia stopy cukrzycowej rany nowotworowe rany chirurgiczne oparzenia rany szarpane otarcia miejsca po amputacji 73 5 g 0 sztuk Intrasite Gel - opatrunek przeznaczony do usuwania martwych tkanek z ran płytkich i głębokich 733 5 g 0 sztuk GranuGEL Sterylny, przezroczysty żel jednorazowego użytku złożony z hydrokoloidów (pektyna, karboksymetyloceluloza sodowa). Jest przeznaczony do leczenia ran głębokich, suchych, mało/umiarkowanie sączących z martwicą suchą lub rozpływną. Dzięki dużej zawartości płynu uwadnia martwe tkanki i pobudza mechanizmy autolizy w ranie, co prowadzi do oczyszczenia z martwicy. Stymuluje aktywność makrofagów, przez co pobudza proces ziarninowania. Zapewnia ziarninującej tkance właściwą wilgotność. rany głębokie rany suche rany mało/umiarkowanie sączące rany z martwicą suchą lub rozpływną rany zaniedbane, skolonizowane przez bakterię lub zagrożone infekcją zespół stopy cukrzycowej rany pourazowe i pochirurgiczne 87990 GranuGEL - opatrunek hydrożelowy do ran głębokich z martwicą suchą i rozpływową 5 g 0 sztuk T - Tissue - Tkanka

Środki wspomagające leczenie ran ActiMaris Płyn do przemywania ran przeznaczony do skutecznego oczyszczania tkanek rany, zarówno tych leżących powierzchownie, jak i tych położonych głęboko. Jest nietoksyczny, nie podrażnia i nie uczula. Składa się tylko z naturalnych składników - zawiera jonizowaną wodę morską i aktywny tlen. Nie hamuje procesów granulacji i epitelializacji. ActiMaris płyn należy stosować do przemywania dna oraz brzegów rany. Jeśli jest taka potrzeba, preparat może być używany do odkażania całej powierzchni ciała pacjenta. W celu zapewnienia optymalnej wilgotności rany należy zastosować ActiMaris żel. rany ostre: powstałe w wyniku skaleczenia skóry, ugryzień, przecięcia, otarcia, przerwania i jej zgniecenia, ran pooperacyjnych rany przewlekłe: odleżyny, owrzodzenia powstałe na tle zaburzeń krążenia żylnego i tętniczego, owrzodzenia w przebiegu cukrzycy oparzenia termiczne i chemiczne: I i II stopień oparzeń miejsca zastosowania cewników urologicznych i innych drenów okołooperacyjne i przemywanie ran w związku z poważnymi zranieniami kończyn Zastosowanie z bandażami i opatrunkami: kompresy gazy gaziki gąbki opatrunki hydrokoloidowe opatrunki alginianowe opatrunki zawierające srebro opatrunki z chlorheksydyną opatrunki z jodyną powidonową 30300 300 ml sztuka T - Tissue - Tkanka ActiMaris Płyn 3000 000 ml sztuka 300 ActiMaris Gel 0 ml sztuka Czy wiesz, że... Zespół Stopy Cukrzycowej (ZSC) jest jednym z najgroźniejszych powikłań cukrzycy. Częstotliwość występowania wśród osób z cukrzycą ocenia się na około 5%. Według opinii profesora Jacka Sieradzkiego, byłego prezesa Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, w Polsce problem ten może dotyczyć nawet 400 tysięcy osób.

I - INFECTION - INFEKCJA Opatrunki służące eliminacji bakterii wywołujących infekcje oraz opatrunki zatrzymujące nieprzyjemny zapach 3

Opatrunki na rany zakażone Biatain Ag piankowy ze srebrem Zawiera, równomiernie rozmieszczony w piance, specjalny kompleks srebra (fosforan srebrowo-sodowo-wodorowo-cyrkonowy) o silnym działaniu antyseptycznym, który kontaktując się z wysiękiem jest uwalniany do łożyska rany. Wykazuje działanie antybakteryjne przez cały okres jego stosowania, co może trwać do 7 dni (w zależności od obfitości wysięku). Opatrunek Biatain Ag posiada półprzepuszczalną błonę, która chroni przed bakteriami i wilgocią z zewnątrz oraz umożliwia prawidłową wymianę gazową. Zwalcza drobnoustroje powszechnie występujące w trudno gojących się ranach, takie jak: MRSA, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli czy Staphylococcus aureus. Opatrunek nie posiada kleju (warstwa samoprzylepna posiada przylepną warstwę hydrokoloidu). rany o średniej lub dużej ilości wysięku rany wykazujące spowolnione gojenie z powodu infekcji rany z dużym ryzykiem zakażenia owrzodzenia goleni owrzodzenia stopy cukrzycowej oparzenia miejsca pobrania tkanek do przeszczepu powikłane rany pooperacyjne * * *przy stosowaniu opatrunku nieprzylepnego 334640 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk Biatain Ag piankowy ze srebrem - przylepny 396350 8,0 x 8,0 cm 5 sztuk I - Infection - Infekcja 39640 396430 3960 Biatain Ag piankowy ze srebrem - na kość krzyżową - przylepny Biatain Ag piankowy ze srebrem - na piętę - przylepny Biatain Ag piankowy ze srebrem - nieprzylepny 3,0 x 3,0 cm 5 sztuk 9,0 x 0,0 cm 5 sztuk 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk 39630 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk 39650 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk 39660 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk Czy wiesz, że... Opatrunki ze srebrem stanowią nowoczesną grupę opatrunków aktywnych stosowanych w miejscowym zachowawczym leczeniu ran o różnej etiologii, w tym ran oparzeniowych. Wysoka aktywność przeciwdrobnoustrojowa srebra w połączeniu z zaawansowaną technologią samych opatrunków powoduje, że są one polecane zwłaszcza w przypadku ran powikłanych i zakażonych. 4

UNIEPRZYJEMNEGO ZAPACH Biatain Alginate Ag Bardzo chłonny opatrunek alginianowy zawierający specjalny kompleks srebra (fosforan srebrowo-sodowo-wodorowo- -cyrkonowy), idealny do wypełniania zainfekowanych ran głębokich. Struktura i budowa opatrunku pozwalają na jego docięcie, aby dopasować go do każdej wielkości, kształtu i głębokości rany. Opatrunek dopasowuje się do wnętrza rany, a w kontakcie z jej łożyskiem przyspiesza gojenie oraz zapewnia optymalne warunki zwalczania infekcji. Wysięk z rany jest formowany w żel, który jest zatrzymywany w strukturze opatrunku, zapobiegając wyciekom i maceracji skóry. Ponadto Biatain Alginate Ag wykazuje działanie hemostatyczne. owrzodzenia cukrzycowe oparzenia II stopnia miejsca pobrania tkanek do przeszczepu 37600 0,0 x0,0 cm 0 sztuk 37650 Biatain Alginate Ag alginianowy ze srebrem - nieprzylepny 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk 37800 3,0 x 44,0 cm 0 sztuk Physiotulle Ag - nieprzylepny Antybakteryjny opatrunek kontaktowy wykonany z syntetycznej siatki poliestrowej pokrytej wazeliną z cząsteczkami karboksymetylocelulozy (CMC). Zawiera sulfadiazynę srebra, dzięki czemu wykazuje skuteczność wobec bakterii gram dodatnich i gram ujemnych. Efektywnie transferuje nadmiar wysięku do opatrunku wtórnego. Może pozostawać na ranie do 3 dni. Korzyści ze stosowania opatrunku: posiada potwierdzone działanie antybakteryjne wspomaga odbudowę naskórka wygoda i łatwość użycia zapewnia ochronę stałe i kontrolowane uwalnianie srebra przyspiesza gojenie rany utrzymuje wilgotne środowisko gojenia przepuszcza wysięk do opatrunku wtórnego 3960 Physiotulle Ag - nieprzylepny 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 397 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk I - Infection - Infekcja 5

UNIEPRZYJEMNEGO ZAPACH Inadine Nieprzywierający, kontaktowy opatrunek Inadine z jodyną powidonową, posiada szerokie spektrum działania oraz zapewnia długotrwały efekt antyseptyczny. Jest przeznaczony do leczenia zakażonych ran powierzchniowych lub stosowany profilaktycznie przy oparzeniach, ubytkach naskórka i w przypadku ran pooperacyjnych. Dzięki niskiej przywieralności zmiana opatrunku nie powoduje bólu i podrażnienia. Opatrunek jest przepuszczalny dla powietrza. Wymaga zastosowania opatrunku wtórnego. otarcia skaleczenia ubytki naskórka P048EE 5 x 5 cm 5 sztuk Inadine P05EE 9,5 x 9,5 cm 5 sztuk I - Infection - Infekcja Actisorb Plus 5 Opatrunek Actisorb Plus 5 stosuje się w leczeniu ran zainfekowanych z nieprzyjemnym zapachem i wydzieliną ropną. Dzięki zawartości czystego węgla aktywowanego i metalicznego srebra posiada działanie absorpcyjne i przeciwbakteryjne. Wieloletnia praktyka kliniczna potwierdza skuteczność wobec szerokiego spektrum mikroorganizmów włącznie z MRSA i VRE oraz minimalne ryzyko oporności szczepów bakterii. Srebro zwalcza mikroorganizmy wewnątrz opatrunku, co hamuje kolonizację bakteryjną i powstrzymuje rozwój zakażenia. Natomiast aktywowany węgiel pochłania bakterie i nieprzyjemny zapach, poprawiając jakość życia pacjenta i opiekujących się nim osób. Jest wysoce tolerowany i przeznaczony do leczenia wszystkich typów ran przewlekłych. owrzodzenia nowotworowe przetoki kałowe MAP05EE Actisorb Plus 5 0,5 x 0,5 cm 0 sztuk MAP90EE 9,0 x 0,5 cm 0 sztuk 6

Allevyn Ag - przylepny Dzięki zawartości srebra posiada właściwości antybakteryjne, zmniejsza infekcje i zapobiega zakażeniom rany. Wykazuje działanie antybakteryjne aż do 7 dni. Przyjazny dla skóry klej zapewnia bezpieczne umocowanie nawet w miejscach trudnych do opatrzenia. Jest wygodny w stosowaniu, łatwy w aplikacji i usuwaniu. Duże właściwości chłonne i odpowiednie zarządzanie wysiękiem zapewniają optymalne, wilgotne środowisko w ranie, sprzyjające leczeniu. owrzodzenia stopy cukrzycowej rany nowotorowe rany chirurgiczne oparzenia I i II stopnia przeszczepy skóry otarcia skóry owrzodzenia grzybicze 66800074 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk Allevyn Ag - przylepny 66800076,5 x,5 cm 0 sztuk Allevyn Ag - nieprzylepny Nieprzylepny opatrunek ze srebrem. Jest miękki i elastyczny, nie zawiera lateksu. Chroni rany przed zakażeniem oraz ogranicza i zapobiega infekcjom. Działanie antybakteryjne widoczne do 7 dni. Łatwa aplikacja i usuwanie opatrunku zapewniają pacjentowi większy komfort oraz chronią otaczającą skórę podczas zmiany opatrunku. owrzodzenia stopy cukrzycowej rany nowotorowe rany chirurgiczne oparzenia I i II stopnia przeszczepy skóry otarcia skóry owrzodzenia grzybicze 66800090 Allevyn Ag - nieprzylepny 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk Czy wiesz, że... Zmiana opatrunku w niewłaściwym momencie zmniejsza efektywność gojenia się ran. Zbyt częste zmiany niwelują istotne korzyści wynikające z utrzymywania wilgotnego środowiska gojenia. Z drugiej strony, zbyt rzadkie zmiany mogą prowadzić do przeciekania wysięku i brudzenia okolic rany, co z kolei zwiększa ryzyko maceracji otaczającej skóry. Dodatkowo nasila się także nieprzyjemny zapach oraz możliwość wystąpienia infekcji. I - Infection - Infekcja 7

Bactigras Antybakteryjny opatrunek parafinowy zawierający 0,5% octanu chlorheksydyny, który zapewnia barierę antyseptyczną o dużym spektrum działania. Dzięki temu może być stosowany jako profilaktyka przeciw infekcjom. Bactigras jest pokryty białą parafiną i zapewnia pacjentom bezbolesne zmiany opatrunków. Ze względu na otwartą strukturę splotu wysięk może bez problemu przeniknąć do chłonnego opatrunku wtórnego. Zastosowany specjalny splot włókien zapobiega jego strzępieniu podczas cięcia. rany powierzchniowe rany z istniejącym ryzykiem zakażenia rany zainfekowane drobne oparzenia rany szarpane otarcia miejsca pobrania i nałożenia przeszczepu skórnego 7456 5,0 x 5,0 cm 50 sztuk 7457 Bactigras 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 746 5,0 x 0,0 cm 0 sztuk I - Infection - Infekcja Acticoat Flex 3 Wygodny, jednowarstwowy opatrunek wskazany do opatrywania ran złożonych i trudnych do opatrzenia. Elastyczny materiał łatwo dopasowuje się do powierzchni rany i do ruchów pacjenta, zapewniając komfort użytkowania. Dzięki długotrwałemu uwalnianiu srebra w dużych dawkach stanowi skuteczną barierę antybakteryjną. Redukuje ryzyko kolonizacji bakteryjnej w ranie, zapobiegając zakażeniu. Działanie przeciwbakteryjne utrzymuje się do 3 dni. Budowa Acticoat Flex 3 obniża ryzyko przyklejania się do rany, redukując tym samym urazy podczas zmiany opatrunku. Acticoat Flex 3 może być stosowany jako warstwa kontaktowa w połączeniu z terapią podciśnieniową przez okres do 3 dni. oparzenia miejsca pobrania przeszczepu rany chirurgiczne owrzodzenia żylne owrzodzenia cukrzycowe 66800399 0,0 x 0,0 cm sztuk Acticoat Flex 3 66800409 0,0 x 0,0 cm sztuk 8

Aquacel Ag Miękka, sterylna taśma lub kompres opatrunkowy o właściwościach bakteriobójczych, zbudowany z nietkanych włókien karboksymetylocelulozy (Technologia Hydrofiber ). Tworzy w ranie wilgotne środowisko sprzyjające gojeniu. Przy zetknięciu z płynem żeluje, wchłania oraz zatrzymuje w swoich strukturach szkodliwe komponenty wysięku. Idealnie dopasowuje się do kształtu rany, nie pozostawiając pustych przestrzeni, w których mogą namnażać się bakterie. Może być przycinany do wymaganego rozmiaru. zespół stopy cukrzycowej oparzenia skóry pośredniej grubości miejsca pobrania skóry do przeszczepu rany pourazowe i pochirurgiczne ziarniaki przerzuty skórne mięsaki Kaposiego i mięsaki naczyniowe 403706 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk 403708 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk Aquacel Ag 40370 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk 4037 0,0 x 30,0 cm 5 sztuk Aquacel Ag Extra Nowoczesny opatrunek przeciwbakteryjny, zawierający jony srebra (,%), zbudowany z dwóch połączonych wzmocnionymi przeszyciami warstw, z nietkanych włókien karboksymetylocelulozy, pochłaniających duże ilości wysięku (Technologia Hydrofiber ). Dzięki zastosowanym przeszyciom opatrunek charakteryzuje się bardzo dużą odpornością na rozerwanie oraz wysoką skutecznością antybakteryjną. Pochłania bardzo duże ilości wysięku z rany, izoluje i eliminuje zakażenia. Wymaga opatrunku wtórnego. zespół stopy cukrzycowej oparzenia skóry pośredniej grubości miejsca pobrania skóry do przeszczepu rany pourazowe i pochirurgiczne ziarniaki przerzuty skórne mięsaki Kaposiego i mięsaki naczyniowe 40675 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk 40676 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk Aquacel Ag EXTRA 40678 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk 40679 0,0 x 30,0 cm 5 sztuk I - Infection - Infekcja 9

Aquacel Ag+ EXTRA Miękki, sterylny kompres opatrunkowy o właściwościach bakteriobójczych oraz niszczących biofilm bakteryjny. Zbudowany jest z nietkanych włókien karboksymetylocelulozy (Technologia Hydrofber ) zawierających srebro jonowe, wzmocnione kwasem etylenodiaminotetraoctowym (EDTA) oraz chlorkiem benzetoniowym (BeCl). Niszczy biofilm i zapobiega jego odnawianiu, żeluje przy zetknięciu z wysiękiem z rany, tworząc wilgotne środowisko sprzyjające gojeniu. zespół stopy cukrzycowej oparzenia skóry pośredniej grubości miejsca pobrania skóry do przeszczepu rany pourazowe i pochirurgiczne ziarniaki przerzuty skórne mięsaki Kaposiego i mięsaki naczyniowe 43567 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 43568 Aquacel Ag+ EXTRA 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk 43569 0,0 x 30,0 cm 5 sztuk I - Infection - Infekcja Mepilex Ag Mepilex Ag jest miękkim i łatwo dopasowującym się przeciwbakteryjnym opatrunkiem piankowym, który pochłania wysięk z rany i utrzymuje optymalny poziom wilgotności. Silikonowa warstwa Safetac uszczelnia brzegi rany, zapobiega wydostawaniu się wysięku na otaczającą skórę i ogranicza do minimum ryzyko maceracji. Dzięki warstwie Safetac zmiana opatrunku nie powoduje uszkodzeń dna rany i nowopowstającej ziarniny ani otaczającej jej zdrowej skóry, nie narażając pacjenta na dodatkowy ból. Mepilex Ag to jałowy, trzywarstwowy opatrunek z pianki poliuretanowej zawierający siarczan srebra oraz węgiel aktywowany, dzięki czemu poza szerokim spektrum działania antyseptycznego, niweluje również nieprzyjemne zapachy towarzyszące infekcjom ran. rany ze średnim i dużym wysiękiem owrzodzenia goleni rany cukrzycowe otarcia rozerwania skóry oparzenia rany chirurgiczne zgłębniki, cewniki rany z wrażliwą skórą otaczającą zalecany u osób z Epidermolysis Bullosa (pęcherzowe oddzielanie się naskórka) 87 Mepilex Ag,5 x,5 cm 5 sztuk 873 7,5 x 7,5 cm 5 sztuk 0

M - MOISTURE WILGOTNE ŚRODOWISKO RANY Opatrunki utrzymujące optymalny stopień wilgotności poprzez pochłanianie nadmiaru wysięku

Opatrunki hydrowłókniste Aquacel Hydrowłóknisty opatrunek specjalistyczny wykonany w technologii Hydrofiber. Zbudowany jest z włókien karboksymetylocelulozy sodowej. Dzięki takiej formule, w kontakcie z wysiękiem, tworzy się koherentny żel zapobiegający przywieraniu opatrunku do dna rany. Wytworzona substancja zamyka w swojej strukturze wysięk wraz z wszystkimi, niekorzystnymi dla procesu gojenia składnikami (nadmiar aktywnych metaloproteinaz, drobnoustroje chorobotwórcze itp.). Aquacel idealnie dopasowuje się do kształtu rany. M - Moisture - Wilgotne środowisko rany rany skolonizowane rany zagrożone zakażeniem rany zaniedbane rany ze średnim lub dużym wysiękiem owrzodzenia otarcia rany szarpane rany cięte miejsca pobrania przeszczepów rany pourazowe i pochirurgiczne 7790 Aquacel 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk Aquacel Extra Miękki, nietkany opatrunek w formie kompresów, zbudowany z dwóch warstw włókien karboksymetylocelulozy w Technologii Hydrofiber, pochłaniających duże ilości wysięku. Żeluje w kontakcie z wysiękiem, zatrzymując w swojej strukturze szkodliwe komponenty. Dzięki właściwościom żelującym nie przywiera do dna rany. Dzięki wzmocnionym przeszyciom (w obie strony) opatrunek jest bardzo wytrzymały na roze rwanie. Może być przycinany w celu uzyskania kształtu odpowiadającego parametrom rany. Wymaga opatrunku wtórnego. zespół stopy cukrzycowej oparzenia skóry II stopnia miejsca pobrania skóry do przeszczepu rany pourazowe i pochirurgiczne rany ziarninujące 4067 Aquacel Extra 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 40673 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk

Opatrunki chłonne z pianki poliuretanowej Biatain Chłonny opatrunek poliuretanowy do leczenia ran z obfitym wysiękiem. Zapewnia efektywne leczenie ran w środowisku wilgotnym. Biatain przylepny posiada półprzepuszczalną błonę chroniącą ranę przed czynnikami zewnętrznymi, umożliwiającą prawidłową wymianę gazową. Nie posiada kleju, a przyjazną dla skóry przylepną warstwę hydrokoloidu. Biatain nieprzylepny jest szczególnie polecany w stosowaniu przy ranach otoczonych przez chorą, delikatną i podrażnioną skórę. owrzodzenia odleżynowe * niezakażone owrzodzenia stopy cukrzycowej oparzenia II stopnia * miejsca pobrania skóry rany pooperacyjne otarcia skóry *przy stosowaniu opatrunku nieprzylepnego 33400 Biatain - chłonny opatrunek poliuretanowy 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 33430 - nieprzylepny 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk 33400 33430 Biatain - chłonny opatrunek poliuretanowy 8,0 x 8,0 cm 5 sztuk 334300 - przylepny 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 4600,5 x,5 cm 0 sztuk 33460 7,5 x 7,5 cm 0 sztuk 334850 334880 Biatain Super Hydrokapilarny Biatain - chłonny opatrunek poliuretanowy - przylepny - na kość krzyżową Biatain - chłonny opatrunek poliuretanowy - przylepny - na piętę 3,0 x 3,0 cm 5 sztuk 9,0 x 0,0 cm 5 sztuk Bardzo chłonny, samoprzylepny opatrunek hydrokapilarny zapewniający optymalne, wilgotne środowisko dla gojenia się ran z dużym wysiękiem. Szybkie wchłanianie, dystrybucja i zatrzymanie wysięku umożliwiają pełne wykorzystanie zdolności absorpcyjnej przy jednoczesnym minimalnym ryzyku maceracji i wycieku, nawet w bardzo silnie sączących się ranach. Opatrunek hydrokapilarny bardzo szybko wchłania wysięk pionowo, rozprowadzając go poziomo. Warstwa nieprzylepna przy ranie pomaga w utrzymaniu optymalnego, wilgotnego środowiska dla szybkiego gojenia się rany. Biatain Super nie posiada kleju, a przyjazną dla skóry przylepną warstwę hydrokoloidu. owrzodzenia cukrzycowe oparzenia II stopnia miejsca pobrania tkanek do przeszczepu 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 4650 Biatain Super Hydrokapilarny - przylepny 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk M - Moisture - Wilgotne środowisko rany 4600 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 3

UNIEPRZYJEMNEGO ZAPACH Tielle Sterylny, samoprzylepny opatrunek kontaktowy, który systemem swojego działania wyprzedza tradycyjne opatrunki hydrokoloidowe. Czynnikiem aktywnym w opatrunku jest hydropolimer, który zapewnia utrzymywanie wilgotnego środowiska w ranie, usuwa nadmiar wydzieliny i jednocześnie pobudza ziarninowanie. Dzięki swojej strukturze pozwala na wentylację rany, a także nie dopuszcza z zewnątrz bakterii, wody oraz wydzielin ustrojowych. Opatrunek jest elastyczny i miękki, co przekłada się na wygodę w użytkowaniu i umożliwia stosowanie w trudno dostępnych częściach ciała. Świetnie sprawdza się jako zabezpieczenie opatrunków nieprzywierających oraz do zaopatrywania ran, które wymagają drenażu wydzieliny do warstwy absorpcyjnej. M - Moisture - Wilgotne środowisko rany rany ziarninujące z małym i dużym wysiękiem rozległe rany urazowe MTL00EE MTL0 Tielle 5,0 x 0,0 cm 5 sztuk 6680067 7,0 x 9,0 cm 0 sztuk MTL0EE,0 x,0 cm 0 sztuk MTL03 8,0 x 8,0 cm 5 sztuk MTL05 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk MTL04EE Tielle Sacrum 8,0 x 8,0 cm 5 sztuk Allevyn Life Opatrunek opracowany dla poprawy jakości życia pacjentów z ranami. Posiada delikatną strukturę hydrokomórkową, która zapewnia idealny poziom wilgotności rany i wspomaga szybkie gojenie. Folia zewnętrzna opatrunku jest oddychająca i wysoce przepuszczalna, przez co umożliwia odparowanie nadmiernej ilości wysięku. Dodatkowo dzięki swojej szczelności pomaga uniknąć bakteryjnego zakażenia rany. Jest wodoodporny. Opatrunek jest komfortowy i wygodny w codziennym życiu. owrzodzenia żylakowe stopy cukrzycowej rany zainfekowane rany po nowotworach złośliwych rany operacyjne oparzenie I i II stopnia miejsca pobrania skóry pęknięcia skóry 0,3 x 0,3 cm 0 sztuk 6680068,9 x,9 cm 0 sztuk Allevyn Life 6680069 5,4 x 5,4 cm 0 sztuk 6680070,0 x,0 cm 0 sztuk 4

Allevyn Hydroaktywny opatrunek z pianki poliuretanowej, stosowany w nowoczesnych metodach leczenia ran. Cechuje go szybkie wchłanianie wysięku, duże zdolności absorpcyjne oraz utrzymywanie wilgotnego środowiska w ranie poprzez kontrolowane wchłanianie wysięku. Delikatna struktura opatrunku pozwala na pochłonięcie wysięku w dużych ilościach (wielokrotność swojej własnej masy), jednocześnie zachowując niezbędną ilość wilgoci w dnie rany. Opatrunek zbudowany jest w trójwarstwowej konstrukcji: poliuretanowej warstwy kontaktowej, pianki poliuretanowej oraz ochronnej, zewnętrznej warstwy foliowej. owrzodzenia stopy cukrzycowej rany zakażone rany nowotworowe rany chirurgiczne oparzenia I i II stopnia przeszczepy skóry otarcia skóry owrzodzenia grzybicze 66000044,5 x,5 cm 0 sztuk Allevyn - przylepny 66000045 7,5 x 7,5 cm 0 sztuk 66007335 66007637 Allevyn - nieprzylepny 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 66007630 66800098 Allevyn Heel - opatrunek na pięty, kolana, łokcie i miejsca po amputacji kończyn Allevyn Ag Heel - opatrunek ze srebrem na pięty, kolana, łokcie i miejsca po amputacji kończyn 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 66007638 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk Allevyn Heel i Allevyn Ag Heel Allevyn Heel to chłonny opatrunek, który dzięki swojemu kształtowi umożliwia opatrywanie i leczenie ran w trudno dostępnych miejscach takich jak: pięty, kolana, łokcie czy miejsca po amputacji kończyn. Allevyn Ag Heel to chłonny opatrunek antybakteryjny z zawartością srebra. Wykazuje trwałe działanie antybakteryjne wobec szerokiego spektrum patogenów. Opatrunki te pełnią także funkcję amortyzującą przed urazami. Zaleca się zamocowanie opatrunku np. przy pomocy bandaża. rany zakażone rany nowotworowe owrzodzenia stopy cukrzycowej rany pooperacyjne oparzenia I i II stopnia przeszczepy skóry * * * *przy stosowaniu opatrunku nieprzylepnego 0,5 x 3,5 cm 5 sztuk 0,5 x 3,5 cm 5 sztuk M - Moisture - Wilgotne środowisko rany 5

Mepilex Trzywarstwowy opatrunek z pianki poliuretanowej, przeznaczony do leczenia ran przewlekłych. Dzięki swojej silikonowej warstwie kontaktowej Safetac minimalizuje ból pacjenta i uraz rany podczas zmiany opatrunku oraz macerację skóry wokół rany. Poliuretanowa pianka chłonna sprawia, że opatrunek skutecznie pochłania wysięk. Półprzepuszczalna folia zabezpieczna ranę przed czynnikami zewnętrznymi i umożliwia prawidłową wymianę gazową. Mepilex można przycinać do żądanego kształtu i rozmiaru, dzięki czemu jest idealny do stosowania w miejscach trudnych do opatrzenia. M - Moisture - Wilgotne środowisko rany rany o małym i średnim wysięku owrzodzenia kończyn dolnych owrzodzenia cukrzycowe oparzenia rozerwania skóry rany o dużym nasileniu bólu zalecany u osób z Epidermolysis Bullosa (pęcherzowe oddzielanie się naskórka) 94000 Mepilex,5 x,5 cm 5 sztuk 9430 7,5 x 7,5 cm 5 sztuk Mepilex Border 95000 Wodoodporny, pięciowarstwowy opatrunek z dodatkowym brzegiem z pianki poliuretanowej. Skutecznie pochłania duże ilości wysięku i zamyka go w strukturze opatrunku. Silikonowa warstwa Safetac uszczelnia brzegi rany, zapobiegając wyciekaniu wysięku na skórę otaczającą ranę, co zmniejsza ryzyko maceracji. Ponadto Safetac zapewnia bezbolesną zmianę opatrunku bez uszkodzenia skóry i łożyska rany. owrzodzenia cukrzycowe rany z dużą ilością wysięku rany pooperacyjne i pourazowe rany ziarninujące profilaktyka odleżyn zalecany u osób z Epidermolysis Bullosa (pęcherzowe oddzielanie się naskórka),5 x,5 cm 5 sztuk 950 7,5 x 8,5 cm 5 sztuk Mepilex Border 9540 7,5 x 7,5 cm 5 sztuk 9560 7,5 x 3 cm 5 sztuk 6

Mepilex Border EM Wodoodporny, pięciowarstwowy opatrunek z dodatkowym brzegiem z pianki poliuretanowej. Skutecznie pochłania małe ilości wysięku i zamyka go w strukturze opatrunku. Silikonowa warstwa kontaktowa Safetac uszczelnia brzegi rany, zapobiega wyciekaniu wysięku na skórę otaczającą ranę, co zmniejsza ryzyko maceracji. Ponadto Safetac zapewnia bezbolesną zmianę opatrunku bez uszkodzenia skóry i łożyska rany. owrzodzenia cukrzycowe rany z małą ilością wysięku rany pooperacyjne i pourazowe rany ziarninujące profilaktyka odleżyn zalecany u osób z Epidermolysis Bullosa (pęcherzowe oddzielanie się naskórka) 8600,5 x,5 cm 0 sztuk Mepilex Border EM 8700 7,5 x 7,5 cm 0 sztuk Mepilex Border Sacrum Wodoodporny, pięciowarstwowy opatrunek z dodatkowym brzegiem z pianki poliuretanowej. Przeznaczony jest do leczenia odleżyn w okolicy kości krzyżowej. Dzięki silikonowej warstwie kontaktowej Safetac minimalizuje ból oraz urazy rany i skóry podczas zmian opatrunku, miękko i łatwo dopasowuje się do ciała. Pochłania wysięk i utrzymuje w ranie optymalny poziom wilgotności zapewniający prawidłowy proces gojenia oraz zmniejsza ryzyko maceracji. w okolicy kości krzyżowej rany o podwyższonym ryzyku zakażenia rany z tkanką martwiczą (w połączeniu z żelem) profilaktyka odleżyn zalecany u osób z Epidermolysis Bullosa (pęcherzowe oddzielanie się naskórka) 8000 Mepilex Border Sacrum 8,0 x 8,0 cm 5 sztuk Mepilex Talon Trzywarstwowy opatrunek z pianki poliuretanowej. Przeznaczony jest do leczenia odleżyn oraz ran na piętach i łokciach. Opatrunek skutecznie pochłania wysięk średni do dużego i minimalizuje ryzyko maceracji. Dzięki silikonowej warstwie kontaktowej Safetac minimalizuje ból oraz urazy rany i skóry podczas zmian opatrunku, miękko i łatwo dopasowuje się do ciała. rany z wysiękiem na pięcie lub kostce na piętach owrzodzenia w przebiegu stopy cukrzycowej bolesne rany w okolicy pięt lub łokci zalecany u osób z Epidermolysis Bullosa (pęcherzowe oddzielanie się naskórka) M - Moisture - Wilgotne środowisko rany 8800 Mepilex Talon 3,0 x,0 cm 5 sztuk 7

M - Moisture - Wilgotne środowisko rany Opatrunki alginianowe Biatain Alginate Ag Bardzo chłonny opatrunek alginianowy zawierający specjalny kompleks srebra (fosforan srebrowo-sodowo-wodorowo- -cyrkonowy), idealny do wypełniania zainfekowanych ran głębokich. Struktura i budowa opatrunku pozwalają na jego docięcie, aby dopasować go do każdej wielkości, kształtu i głębokości rany. Opatrunek dopasowuje się do wnętrza rany, a w kontakcie z jej łożyskiem przyspiesza gojenie oraz zapewnia optymalne warunki zwalczania infekcji. Wysięk z rany jest formowany w żel, który jest zatrzymywany w strukturze opatrunku, zapobiegając wyciekom i maceracji skóry. Ponadto Biatain Alginate Ag wykazuje działanie hemostatyczne. owrzodzenia cukrzycowe oparzenia II stopnia miejsca pobrania tkanek do przeszczepu 37600 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk Biatain Alginate Ag - Alginianowy ze srebrem 37650 - nieprzylepny 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk 37800 3,0 x 44,0 cm 0 sztuk Nowa generacja opatrunków specjalistycznych, wykorzystywanych w profilaktyce przeciwodleżynowej. Jego zwarta struktura poliuretanu razem z odklejaną częścią centralną pozwala na rozłożenie nacisku miejscowego oraz poprawienie warunków krążenia w obrębie rany. Comfeel Plus Pressure Relief łączy w sobie cechy zmniejszenia nacisku miejscowego z efektywnym gojeniem rany. Dodatkowo jego kształt ułatwia aplikację w miejscach trudnych do opatrywania. W swoim składzie zawiera higroskopijne cząsteczki karboksymetylocelulozy sodowej z dodatkiem alginianiu wapniowego. Na zewnętrznej części opatrunku znajduje się pianka poliuretanowa w postaci krążków. Możliwość zmiany opatrunku co 4-6 dni. zapobieganie i leczenie odleżyn I - IV stopnia 333500 Comfeel Plus Pressure Relief - Odciążeniowy opatrunek hydrokoloidowy Comfeel Plus Pressure Relief śr. 7,0 cm 0 sztuk 333530 śr. 0,0 cm 0 sztuk 8

Kaltostat Opatrunek alginianowy, dostępny w postaci sterylnego kompresu lub taśmy. Wchłania wysięk z rany i stopniowo go żeluje. Następnie przekształca się w trwały żel lub włóknisto-żelową warstwę. Bardzo dobrze wchłania wysięk i kontroluje krwawienie. Posiada szeroki zakres zastosowań w leczeniu ran przewlekłych i ostrych, w tym zwłaszcza krwawiących ran głębokich. Doskonale dopasowuje się do kształtu rany. Wymaga opatrunku wtórnego. zespół stopy cukrzycowej oparzenia skóry II stopnia miejsca pobrania skóry do przeszczepu rany pourazowe i pochirurgiczne 680 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk 68 Kaltostat 7,5 x,0 cm 0 sztuk 684 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk Opatrunki nieprzywierające Melolin Opatrunek zbudowany z warstw włókien bawełnianych i poliestrowych o dużej chłonności. Warstwa kontaktowa z folii poliestrowej skutecznie zapobiega przyklejaniu opatrunku do rany i zapewnia bezbolesną wymianę opatrunku. Melolin posiada duże właściwości chłonne, co pozwala na noszenie go przez dłuższy czas. Warstwa zewnętrzna jest wodoodporna, przez co zapobiega przenikaniu wysięku na zewnątrz. rany pooperacyjne czyste rany ze szwami rany cięte i szarpane niewielkie oparzenia 66974939 Melolin - sterylny 0,0 x 0,0 cm 00 sztuk 6697494 0,0 x 0,0 cm 00 sztuk Czy wiesz, że... Opatrunki, które przylepiają się do powierzchni rany, często powodują ból i podrażnienie podczas ich usuwania, co utrudnia proces leczenia. Aby temu zapobiec, warto zastosować opatrunki kontaktowe, nieprzywierające, które można stosować na oparzenia oraz rany przewlekłe. M - Moisture - Wilgotne środowisko rany 9

UNIEPRZYJEMNEGO ZAPACH Opatrunki hydrokoloidowe Comfeel Podstawowy Opatrunek hydrokoloidowy zapewniający idealne, wilgotne środowisko gojenia się rany. Jest stosowany w leczeniu ran ze średnim i małym wysiękiem. W kontakcie z wysiękiem opatrunek Comfeel Podstawowy tworzy lepki żel wchłaniający wysięk, ale nie przylegający do rany. Podczas wchłaniania wysięku przez opatrunek Comfeel Podstawowy na powierzchni rany formuje się białawy żel. Kiedy wypełni on górną część opatrunku, Comfeel zmieni swój kolor na marmurkowy lub biały. Zmiana opatrunku powinna nastąpić, jeśli opatrunek stanie się na całej powierzchni biały lub przezroczysty. M - Moisture - Wilgotne środowisko rany zespół stopy cukrzycowej oparzenia skóry I i II stopnia miejsca pobrania skóry do przeszczepu otarcia skóry rany pourazowe i pochirurgiczne rany mało i umiarkowanie sączące 330 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 380 Comfeel Podstawowy 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk 330 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk Comfeel Plus Specjalistyczny opatrunek hydrokoloidowy z alginianem wapnia. Zbudowany jest z higroskopijnych cząsteczek naturalnej celulozy, które tworzą syntetyczną i elastyczną masę. Zawartość alginianu wapnia sprawia, że opatrunek wykazuje lepsze właściwości chłonne od innych opatrunków hydrokoloidowych. Powierzchnia opatrunku pokryta jest półprzepuszczalną błoną poliuretanową. Dzięki skutecznej interakcji pomiędzy wchłanianiem wysięku i parowaniem możliwe jest zachowanie w obrębie rany i jej okolicy optymalnego, wilgotnego środowiska przyspieszającego proces gojenia. Opatrunek nie przesuwa się i nie odkleja, jednocześnie może być łatwo usunięty, bez dodatkowego uszkodzenia owrzodzenia lub skóry. powierzchowne oparzenia otarcia naskórka 3300 Comfeel Plus 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 3350 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk 3300 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk 33460 4,0 x 6,0 cm 30 sztuk 30

Comfeel Plus Contour Opatrunek hydrokoloidowy z alginianem wapnia o charakterystycznym kształcie "motyla". Pozwala to na jego stosowanie w miejscach szczególnie trudnych do opatrzenia, np.: w okolicach kości krzyżowej kręgosłupa, łokci, kolan i pięt. Przezroczyste, hydrokolidowe brzegi opatrunku ochraniają skórę oraz optymalizują warunki gojenia i dojrzewania zniszczonej skóry otaczającej ranę. Zawartość alginianu wapnia sprawia, że opatrunek wykazuje lepsze właściwości chłonne od innych opatrunków hydrokoloidowych. Opatrunek powoduje też zmniejszenie dolegliwości bólowych u stosujących go pacjentów. I - IV stopnia powierzchowne oparzenia miejsca pobrania tkanek do przeszczepu 33800 Comfeel Plus Contour 6,0 x 8,0 cm 5 sztuk Comfeel Plus Transparent Posiada doskonałe możliwości leczenia wysięku pozwalające uzyskać szybszy proces gojenia się ran bez wysięku lub z niewielkim wysiękiem. Comfeel Plus Transparent jest ultracienkim opatrunkiem zapewniającym bezpieczną barierę przeciwko bakteriom, która minimalizuje ryzyko zakażenia i zapobiega niszczeniu delikatnej, nowo wytworzonej skóry. Jest wygodny i elastyczny - zachowuje się jak druga skóra. Opatrunek łatwy w użyciu, wodoodporny - umożliwia pacjentowi kąpiel i wykonywanie codziennych czynności. i owrzodzenia bez lub z niewielką ilością wysięku powierzchowne oparzenia I i II stopnia miejsca pobrań tkanek do przeszczepu rany pooperacyjne otarcia skóry 335300 5,0 x 7,0 cm 0 sztuk 335330 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 335360 Comfeel Plus Transparent 9,0 x 4,0 cm 0 sztuk 335390 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk M - Moisture - Wilgotne środowisko rany 335470 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk 3

Granuflex Samoprzylepny opatrunek hydrokoloidowy. Kompozycja trzech hydrokoloidów zawieszonych w macierzy polimerowej (karboksymetyloceluloza sodowa, pektyna, żelatyna) stanowi o unikalności tego opatrunku wśród wszystkich opatrunków hydrokoloidowych. Może być stosowany na wszystkich etapach gojenia ran, pod warunkiem, że nie wykazują objawów infekcji. Jest idealnym opatrunkiem w ranach na etapie oczyszczania, ziarninujących i naskórkujących. M - Moisture - Wilgotne środowisko rany zespół stopy cukrzycowej oparzenia skóry I i II stopnia miejsca pobrania skóry do przeszczepu otarcia skóry rany pourazowe i pochirurgiczne 8763 5,0 x 0,0 cm 0 sztuk 8763 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk 87639 Granuflex 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 87644 0,0 x 30,0 cm 5 sztuk 8766 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk Granuflex Bordered Samoprzylepny opatrunek hydrokoloidowy. Kompozycja trzech hydrokoloidów zawieszonych w macierzy polimerowej (karboksymetyloceluloza sodowa, pektyna, żelatyna) stanowi o unikalności tego opatrunku wśród wszystkich opatrunków hydrokoloidowych. Zapewniając odpowiednie, wilgotne środowisko leczenia ran, pochłania równocześnie nadmiar wysięku. Granuflex Bordered został specjalnie przystosowany do leczenia ran zlokalizowanych w trudnych do opatrywania okolicach ciała, np. narażonych na tarcie (okolice kości krzyżowej, biodra, pięty). Posiada dodatkowy pasek samoprzylepny, dzięki czemu znacznie lepiej przylega do skóry wokół rany. Specjalnie wyprofilowane brzegi zapobiegają rolowaniu i odklejaniu się opatrunku. zespół stopy cukrzycowej oparzenia skóry I i II stopnia miejsca pobrania skóry do przeszczepu otarcia skóry rany pourazowe i pochirurgiczne rany mało i umiarkowanie sączące 87970 Granuflex Bordered 6,0 x 6,0 cm 5 sztuk 8797 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk 3

Granuflex Extra Thin Samoprzylepny opatrunek hydrokoloidowy. Kompozycja trzech hydrokoloidów zawieszonych w macierzy polimerowej (karboksymetyloceluloza sodowa, pektyna, żelatyna) stanowi o unikalności tego opatrunku wśrod wszystkich opatrunków hydrokoloidowych. Zapewnia odpowiednie, sprzyjające gojeniu, wilgotne środowisko leczenia ran. Jest półprzezroczysty, co ułatwia jego zakładanie oraz umożliwia obserwację procesu gojenia, ograniczając w ten sposób ilość zmian opatrunku do niezbędnego minimum. Jest cienki, elastyczny i wodoodporny, co bardzo podnosi wygodę jego stosowania. Może być używany na wszystkich partiach ciała, także tych trudnych do opatrzenia. Znacznie ogranicza ryzyko uszkodzeń nowo powstałej tkanki. rany mało i umiarkowanie sączące zespół stopy cukrzycowej miejsca pobrania skóry do przeszczepu otarcia skóry rany pourazowe i pochirurgiczne 8795 7,5 x 7,5 cm 5 sztuk 87954 Granuflex Extra Thin 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk 87956 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk Granuflex Signal 40336 Nowoczesny opatrunek zbudowany z 3 hydrokoloidów (karboksymetyloceluloza sodowa, pektyna, żelatyna). W ranie pod wpływem opatrunku powstaje lekko kwaśne środowisko, co sprzyja utrzymywaniu odpowiedniej wilgotności w trakcie procesu gojenia i minimalizuje ryzyko zakażenia. Granuflex Signal posiada sygnalizator w postaci zielonej, przerywanej linii, który wskazuje optymalny moment zmiany opatrunku. Gdy pęcherz spowodowany przez wysięk pochłonięty z rany, zbliży się do linii sygnalizatora, opatrunek należy zmienić. rany mało i umiarkowanie sączące zespół stopy cukrzycowej miejsca pobrania skóry do przeszczepu otarcia skóry rany pourazowe i pochirurgiczne oparzenia I i II stopnia 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk 40337 Granuflex Signal 4,0 x 4,0 cm 5 sztuk 40338 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk M - Moisture - Wilgotne środowisko rany 4050 Granuflex Signal - na kość krzyżową 0,0 x,5 cm 5 sztuk 33

Comfeel Plus Sacral Opatrunek zawierający higroskopijne cząsteczki naturalnej celulozy z dodatkiem alginianu wapniowego tworzące elastyczną, samoprzylepną masę, pokrytą z zewnątrz półprzepuszczalną błoną poliuretanową. Reguluje ona stopień parowania w zależności od objętości wysięku. Dzięki temu powstaje optymalne, wilgotne środowisko sprzyjające usuwaniu tkanek niepełnowartościowych oraz przyspieszające proces gojenia. Zawartość alginianu wapnia sprawia, że opatrunek wykazuje lepsze właściwości chłonne od innych opatrunków hydrokoloidowych. Trójkątny kształt opatrunku zapewnia dobre przyleganie do odleżyn w okolicy krzyżowej. okolicy kości krzyżowej kręgosłupa M - Moisture - Wilgotne środowisko rany 33850 Comfeel Plus Sacral - na część krzyżową 7,0 x 7,0 cm 5 sztuk Środki wspomagające leczenie ran ActiMaris Płyn do przemywania ran przeznaczony do skutecznego oczyszczania tkanek rany, zarówno tych leżących powierzchownie, jak i tych położonych głęboko. Jest nietoksyczny, nie podrażnia i nie uczula. Składa się tylko z naturalnych składników - zawiera jonizowaną wodę morską i aktywny tlen. Nie hamuje procesów granulacji i epitelializacji. ActiMaris płyn należy stosować do przemywania dna oraz brzegów rany. Jeśli jest taka potrzeba, preparat może być używany do odkażania całej powierzchni ciała pacjenta. W celu zapewnienia optymalnej wilgotności rany należy zastosować ActiMaris żel. rany ostre: powstałe w wyniku skaleczenia skóry, ugryzień, przecięcia, otarcia, przerwania i jej zgniecenia, ran pooperacyjnych rany przewlekłe: odleżyny, owrzodzenia powstałe na tle zaburzeń krążenia żylnego i tętniczego, owrzodzenia w przebiegu cukrzycy oparzenia termiczne i chemiczne: I i II stopień oparzeń miejsca zastosowania cewników urologicznych i innych drenów okołooperacyjne i przemywanie ran w związku z poważnymi zranieniami kończyn Zastosowanie z bandażami i opatrunkami: kompresy gazy gaziki gąbki opatrunki hydrokoloidowe opatrunki alginianowe opatrunki zawierające srebro opatrunki z chlorheksydyną opatrunki z jodyną powidonową 30300 300 ml sztuka ActiMaris Płyn 3000 000 ml sztuka 300 ActiMaris Gel 0 ml sztuka 34

E - EDGE ZBLIŻANIE SIĘ BRZEGÓW RANY Opatrunki nieprzywierające oraz błony półprzepuszczalne, wspomagające zbliżanie się brzegów rany 35

Opatrunki półprzepuszczalne z folii poliuretanowej Bioclusive Plus Sterylny, cienki, przezroczysty oraz półprzepuszczalny opatrunek z folii poliuretanowej. Pozwala na obserwację rany bez potrzeby usuwania opatrunku. Dzięki warstwie półprzepuszczalnej rana oraz skóra mogą oddychać, a nadmiar wydzieliny jest usuwany w formie pary wodnej. Opatrunek stanowi barierę dla drobnoustrojów, w tym również dla wirusów 7nm (w tym HIV, Hepatitis B). Bardzo elastyczny, co przekłada się na łatwość aplikacji. Bioclusive Plus jest wodoodporny. oparzenia miejsca po pobraniu przeszczepu rany pooperacyjne miejsca wkłucia E - Edge - Zbliżanie się brzegów rany BIP0607 468 Bioclusive Plus 6,0 x 7,0 cm 0 sztuk BIP0 0,0 x,0 cm 00 sztuk BIP50 5,0 x 0,0 cm 0 sztuk BIP030 0,0 x 30,0 cm 0 sztuk Opsite Flexigrid Sterylny opatrunek składający się z transparentnej folii poliuretanowej. Służy do zabezpieczania opatrunków pierwotnych. Dzięki nadrukowanej kratce można obserwować postęp gojenia się rany bez potrzeby usuwania opatrunku. Opsite Flexigrid jest wodoodporny. rany powierzchowne suche rany z niewielkim wysiękiem powierzchowne odleżyny drobne oparzenia otarcia rany szarpane zabezpieczenia ran w końcowej fazie gojenia 6,0 x 7,0 cm 00 sztuk 4630 Opsite Flexigrid 0,0 x,0 cm 50 sztuk 463 5,0 x 0,0 cm 0 sztuk 36

Opsite Flexifix Niesterylny opatrunek składający się z transparentnej folii poliuretanowej. Służy do zabezpieczania opatrunków pierwotnych. Dzięki nadrukowanej kratce można obserwować postęp gojenia się rany bez potrzeby usuwania opatrunku. Opsite Flexifix jest wodoodporny. zabezpieczenie opatrunku pierwotnego na nieuszkodzoną skórę ochrona rany przed bakteriami 66000040 5,0 cm x 0,0 m sztuka 6600004 Opsite Flexifix - rolka 0,0 cm x 0,0 m sztuka 66000375 5,0 cm x 0,0 m sztuka Opatrunki do zamykania ran Leukostrip Paski służące do zamykania ran. Wykonane są w 00% z tkaniny nylonowej pokrytej warstwą przyjaznego dla skóry kleju, który zapewnia bezpieczną adaptację brzegów rany. Opatrunek oddychający, który redukuje powstawanie blizn oraz jest bezbolesny przy usuwaniu. Nie zawiera lateksu. zamknięcia skóry drobnych ran rany pooperacyjne wcześniejsza wymiana szwów lub zszywek dla kosmetycznego zmniejszenia blizn pierwotne lub wtórne zamykanie ran zabezpieczenie przeszczepów skórnych 6600876 4,0 x 38,0 mm 50 x 8 pasków 6600878 Leukostrip 6,4 x 76,0 mm 50 x 3 paski 6600880 3,0 x 0,0 mm 50 x 6 pasków E - Edge - Zbliżanie się brzegów rany 37

Granuflex Pasta Opatrunek hydrokolidowy w postaci pasty, przeznaczony do leczenia ran głębokich, z małym lub umiarkownym wysiękiem, bez martwicy. Dzięki swojej postaci umożliwia wypełnienie rany i zapewnia jej kontakt z opatrunkiem. Tworzy wilgotne środowisko w ranie, sprzyjające procesowi gojenia. Wymaga pokrycia opatrunkiem wtórnym. zespół stopy cukrzycowej głębokie rany pourazowe głębokie rany po opracowaniu chirurgicznym E - Edge - Zbliżanie się brzegów rany 87930 Granuflex Pasta 30 g 5 sztuk Opatrunki na blizny Cica-Care Samoprzylepny plaster wykonany z medycznego silikonu. Samoczynnie dopasowuje się do skóry, jest elastyczny i nadaje się do wielokrotnego użytku. Opatrunek wykazuje skuteczność w leczeniu nawet dwudziestoletnich blizn. blizny istniejące blizny powstające profilaktyka powstawania blizn przy ranach zamkniętych 6650704 Cica-Care,0 x 6,0 cm sztuka 6650706,0 x 5,0 cm sztuka Czy wiesz, że... Leczenie blizn wymaga czasu i cierpliwości, nie powinno mieć miejsca zanim blizna nie osiągnie odpowiedniej wytrzymałości mechanicznej. Plastry i żele z silikonem można stosować wkrótce po zamknięciu się rany, są polecane do wszystkich rodzajów blizn. 38

NPWT TERAPIA PODCIŚNIENIOWA 39

Opatrunki w technologii podciśnieniowej V.A.C. GranuFoam - zestaw opatrunkowy Jałowy opatrunek w kolorze czarnym. Wykonany z siatkowego poliuretanu o otwartych porach. Posiada dużą zdolność odprowadzania płynów oraz wspomaga tworzenie tkanki ziarninowej. W skład zestawu wchodzą: opatrunek V.A.C. GranuFoam, podkładka T.R.A.C. Pad, folia samoprzylepna V.A.C. Drape. stopa cukrzycowa komplikacje pooperacyjne troficzne zmiany skórne oparzenia przeszczepy skóry M87505/5 V.A.C. GranuFoam - zestaw opatrunkowy - mały 0,0 x 7,5 x 3, cm 5 sztuk NPWT - Terapia podciśnieniowa M87505/5 V.A.C. GranuFoam - zestaw opatrunkowy - średni 8,0 x,5 x 3, cm 5 sztuk M875053/5 V.A.C. GranuFoam - zestaw opatrunkowy - duży 6,0 x 5,0 x 3, cm 5 sztuk V.A.C. WhiteFoam - jałowy, piankowy opatrunek NPWT Jałowy opatrunek w kolorze białym. Wykonany z mikroporowej pianki z polialkoholu winylowego, nasączony wodą sterylną o dużej wytrzymałości na rozciąganie, stosowany do zaopatrywania tuneli i mniejszych przestrzeni. stopa cukrzycowa troficzne zmiany skórne oparzenia przeszczepy skóry osłonięcie naczyń rany powierzchowne do zastosowania w tunelach i podminowanych ranach M675033/0 M675034/0 V.A.C. WhiteFoam - jałowy, piankowy opatrunek NPWT - mały V.A.C. WhiteFoam - jałowy, piankowy opatrunek NPWT - duży 0,0 x 7,5 x,0 cm 0 sztuk 0,0 x 5,0 x,0 cm 0 sztuk 40

V.A.C. - akcesoria do Systemu Leczenia Ran Szereg jednorazowych komponentów do systemu V.A.C., które optymalizują przebieg terapii. Rozgałęźnik Y pozwala na podłączenie dwóch opatrunków V.A.C. do jednego urządzenia. Zamknięcie przewodu służy do zasklepienia przewodu kanistra na jego końcu. Hydrożelowe paski pozwalają na uszczelnienie miejsc utraty ciśnienia podczas terapii. opatrunki NPWT w technologii podciśnieniowej M675066/0 V.A.C. - akcesoria do Systemu Leczenia Ran - rozgałęźnik Y rozgałęźnik Y 0 sztuk M675069/0 V.A.C. - akcesoria do Systemu Leczenia Ran - zamknięcie przewodu zamknięcie przewodu 0 sztuk M67506/0 V.A.C. - akcesoria do Systemu Leczenia Ran - hydrożelowe paski uszczelniające Sensa T.R.A.C. Pad - podkładka dociskająca 4,0 x 3,0 cm 0 sztuk Podkładka dociskająca opatrunek i folię. Posiada osadzony dren odprowadzający wydzielinę z rany, z zaciskiem oraz złączem do zbiornika. stopa cukrzycowa troficzne zmiany skórne oparzenia przeszczepy skóry osłonięcie naczyń rany powierzchowne do zastosowania w tunelach i podminowanych brzegach ran M875057/0 Sensa T.R.A.C. Pad - podkładka dociskająca - 0 sztuk Czy wiesz, że... W ostatnich latach wskazania do terapii podciśnieniowej (ang. Negative Pressure Wound Therapy) uległy znacznemu rozszerzeniu. Mechanizm działania terapii polega na wytwarzaniu równomiernego podciśnienia na całej powierzchni rany, co zapewnia optymalne środowisko do prawidłowego gojenia się rany, usuwa z niej wysięk, jednocześnie zapewniając prawidłową wilgotność. NPWT wykorzystywane jest w leczeniu trudno gojących się ran. NPWT - Terapia podciśnieniowa 4

SNaP - System Leczenia Ran NPWT System pozwalający na leczenie małych ran o niskim stopniu wysięku przy pomocy podciśnienia. Zestaw składa się z opatrunku, dociętej na optymalną długość rurki oraz urządzenia, które łączy w sobie funkcje zbiornika na płyn oraz pompki. Urządzenie nie wymaga zasilania bateriami, jest małe i lekkie. Łatwo ukryć je pod ubraniem. stopa cukrzycowa troficzne zmiany skórne oparzenia przeszczepy skóry osłonięcie naczyń rany powierzchowne do zastosowania w tunelach i podminowanych brzegach ran SKTF0X0EE 0,0 x 0,0 cm 5 sztuk SNaP - System Leczenia Ran NPWT - opatrunek SKTF5X5EE 5,0 x 5,0 cm 5 sztuk NPWT - Terapia podciśnieniowa SNPA5EE SRNG0 BKTF4XSEE SNaP - System Leczenia Ran NPWT - kartridż SNaP - System Leczenia Ran NPWT - paski uszczelniające SNaP - System Leczenia Ran NPWT - opatrunek hydrokoloidowy Nanova - System Leczenie Ran NPWT 5 mmhg (60 ml) 5 sztuk - 5 sztuk 4,0 x,0 cm 5 sztuk System ułatwiający użycie opatrunku chłonnego poprzez połączenie go z podciśnieniem. Skutecznie pomaga w leczeniu ostrych, przewlekłych i traumatycznych ran. Ma na celu uproszczenie dostarczania podciśnienia w leczeniu małych i średnich ran o płytkiej jamie z niskim do umiarkowanego poziomem wysięku. Opatrunek jest dyskretny, łatwy w aplikacji. Nie wpływa na mobilność oraz tryb życia pacjenta. Nie wymaga baterii lub innego źródła zasilania. częściowe oparzenia wrzody chirurgicznie zamknięte nacięcia, klapki i przeszczepy rany przewlekłe rany pourazowe rany ostre i podostre 4566 45663 Nanova - System Leczenie Ran NPWT - zestaw opatrunków Nanova - System Leczenie Ran NPWT - zestaw startowy 8,0 x 8,0 cm 5 sztuk 8,0 x 8,0 cm 5 sztuk 4

Acti V.A.C. - zbiornik z żelem Jednorazowy zbiornik do urządzenia Info V.A.C., o pojemności 300 ml, do gromadzenia wydzieliny z rany. Posiada bakteriobójczy żel V.A.C. oraz hydrofobowy filtr z węglem aktywnym, drenem, zaciskiem do drenu i złączem do podłączenia do podkładki T.R.A.C. Pad. Kanister jest kompatybilny z urządzeniami do podciśnieniowej terapii leczenia ran: Acti V.A.C. oraz Info V.A.C. stopa cukrzycowa komplikacje pooperacyjne troficzne zmiany skórne oparzenia przeszczepy skóry M875058/0 Acti V.A.C. - zbiornik z żelem 300 ml 5 sztuk Info V.A.C./V.A.C. Ulta - zbiornik z żelem Jednorazowy zbiornik do urządzenia Info V.A.C., o pojemności 500 i 000 ml, do gromadzenia wydzieliny z rany. Posiada bakteriobójczy żel V.A.C. oraz hydrofobowy filtr z węglem aktywnym, drenem, zaciskiem do drenu i złączem do podłączenia do podkładki T.R.A.C. Pad. Kanister jest kompatybilny z urządzeniami do podciśnieniowej terapii leczenia ran: Acti V.A.C. oraz Info V.A.C. stopa cukrzycowa komplikacje pooperacyjne troficzne zmiany skórne oparzenia przeszczepy skóry M875063/5 Info V.A.C./V.A.C. Ulta - zbiornik z żelem 500 ml 5 sztuk M875093/5 Info V.A.C./V.A.C. Ulta - zbiornik z żelem 000 ml 5 sztuk Czy wiesz, że... Leczenie ran przewlekłych metodą VAC (Vacuum Assisted Closure) polega na zastosowaniu podciśnienia w miejscu występowania rany. Dzięki temu krawędzie rany szybciej się schodzą, zakażone tkanki są usuwane, a ziarninowanie rany przebiega dużo szybciej niż przy klasycznych metodach leczenia. Przekłada się to na zmniejszenie ilości czasu potrzebnego do opieki nad raną przez wyspecjalizowane osoby oraz zmniejszenie kosztów leczenia. NPWT - Terapia podciśnieniowa 43

V.A.C. Drape - okluzyjna folia samoprzylepna Samoprzylepna folia okluzyjna służąca do mocowania i uszczelniania opatrunku do podciśnieniowej terapii ran przy pomocy urządzenia V.A.C. Therapy. stopa cukrzycowa komplikacje pooperacyjne troficzne zmiany skórne oparzenia przeszczepy skóry M675009/0 Sensa T.R.A.C. Pad - podkładka dociskająca 30,5 x 6,0 cm 0 sztuk NPWT - Terapia podciśnieniowa Przemywanie i odkażanie rany ActiMaris Płyn do przemywania ran przeznaczony do skutecznego oczyszczania tkanek rany, zarówno tych leżących powierzchownie, jak i tych położonych głęboko. Jest nietoksyczny, nie podrażnia i nie uczula. Składa się tylko z naturalnych składników - zawiera jonizowaną wodę morską i aktywny tlen. Nie hamuje procesów granulacji i epitelializacji. ActiMaris płyn należy stosować do przemywania dna oraz brzegów rany. Jeśli jest taka potrzeba, preparat może być używany do odkażania całej powierzchni ciała pacjenta. W celu zapewnienia optymalnej wilgotności rany należy zastosować ActiMaris żel. rany ostre: powstałe w wyniku skaleczenia skóry, ugryzień, przecięcia, otarcia, przerwania i jej zgniecenia, ran pooperacyjnych rany przewlekłe: odleżyny, owrzodzenia powstałe na tle zaburzeń krążenia żylnego i tętniczego, owrzodzenia w przebiegu cukrzycy oparzenia termiczne i chemiczne: I i II stopień oparzeń miejsca zastosowania cewników urologicznych i innych drenów okołooperacyjne i przemywanie ran w związku z poważnymi zranieniami kończyn Zastosowanie z bandażami i opatrunkami: kompresy gazy gaziki gąbki opatrunki hydrokoloidowe opatrunki alginianowe opatrunki zawierające srebro opatrunki z chlorheksydyną opatrunki z jodyną powidonową 30300 300 ml sztuka ActiMaris Płyn 3000 000 ml sztuka 300 ActiMaris Gel 0 ml sztuka 44

PRODUKTY WSPOMAGAJĄCE LECZENIE RAN 45

Opatrunki kontaktowe nieprzywierające Adaptic Dzianina z włókien wiskozowych impregnowanych specjalną emulsją oleisto-wodną. Jest to sterylny opatrunek kontaktowy o działaniu nawilżająco-natłuszczającym. W przeciwieństwie do bawełny, włókna wiskozowe charakteryzują się gładkością, mają jednolitą powierzchnię, co bezpośrednio zapobiega przywieraniu opatrunku do rany. Odpowiednia wielkość oczek w dzianinie ( x mm) przeciwdziała wrastaniu tkanki w opatrunek, a jego trójwymiarowa struktura ogranicza kontakt opatrunku z raną do minimum. Adaptic nie powoduje reakcji alergicznych. oparzenia owrzodzenia przeszczepy skóry rany pooperacyjne rany popromienne zmiany dermatologiczne Produkty wspomagające leczenie ran 0 Melolin Adaptic 7,6 x 7,6 cm 50 sztuk 04 7,6 x 40,6 cm 36 sztuk 05 7,6 x 0,3 cm 4 sztuki 09,7 x,9 cm sztuk Opatrunek zbudowany z warstw włókien bawełnianych i poliestrowych o dużej chłonności. Warstwa kontaktowa z folii poliestrowej zapobiega przyklejaniu opatrunku do rany i zapewnia jego bezbolesne zmiany. Duże właściwości chłonne umożliwiają noszenie opatrunku przez dłuższy czas, co stanowi ekonomiczne rozwiązanie. Warstwa zewnętrzna jest wodoodporna, co zapobiega przenikaniu wysięku. czyste rany ze szwami rany cięte rany szarpane niewielkie oparzenia 66974939 Melolin - sterylny 0,0 x 0,0 cm 00 sztuk 6697494 0,0 x 0,0 cm 00 sztuk 46

Jelonet Miękki opatrunek gazowy pokryty parafiną. Służy jako warstwa kontaktowa między raną a opatrunkiem wtórnym. Dzięki otwartej strukturze splotu gazy bawełnianej, wysięk z łatwością jest pochłaniany przez opatrunek wtórny, czyli opatrunek chłonny. Specjalnie utkane włókna zapobiegają strzępieniu się opatrunku podczas cięcia. niewielkie oparzenia pęknięcia skóry otarcia przeszczepy skórne 7403 Jelonet 5,0 x 5,0 cm 0 sztuk 7409 0,0 x 0,0 cm 0 sztuk 7459 0,0 x 40,0 cm 0 sztuk 66007478 0,0 x 0,0 cm 36 sztuk Cuticerin Opatrunek z włókniny pokrytej hydrofobową, obojętną maścią. Służy jako opatrunek pierwotny między raną a warstwą zewnętrzną. Impregnowane maścią gładkie włókna acetatowe redukują ryzyko wrastania ziarninującej tkanki w opatrunek. Cuticerin umożliwia swobodny przepływ wysięku do opatrunku wtórnego. Nie przykleja się do rany, zapewnia bezbolesną zmianę, jednocześnie chroniąc ranę i jej brzegi. oparzenia rany popromienne miejsca pobrania skóry do przeszczepu 6604550 0,0 x 40,0 cm 5 sztuk 66045560 Cuticerin 7,5 x 7,5 cm 50 sztuk 6604556 7,5 x 0,0 cm 50 sztuk Produkty wspomagające leczenie ran 47

Opatrunki do zabezpieczenia miejsca wkłucia Tegaderm - Przezroczysty opatrunek foliowy Przezroczysty opatrunek foliowy, nieprzepuszczalny dla bakterii, wirusów i płynów. Opatrunek zapewnia sterylną i wodoodporną barierę, chroniącą pacjenta przed zewnętrznymi źródłami zakażenia. Dzięki przezroczystej warstwie umożliwia łatwe i ciągłe monitorowanie stanu ran i wkłuć bez potrzeby jego zdejmowania. Tegaderm jest wysoce przylepny i jednocześnie przepuszczalny dla powietrza. Posiada wygodny system aplikacji z ramką. zabezpieczenie i ochrona miejsc dostępu naczyniowego zabezpieczenie uszkodzeń skóry i ran mocowanie opatrunków pierwotnych ochrona skóry narażonej na urazy mocowanie urządzeń do skóry powierzchniowe oparzenia ochrona oka Produkty wspomagające leczenie ran 63W 64W 66W Tegaderm - Przezroczysty opatrunek foliowy z metką do oznaczenia - prostokątny Tegaderm - Przezroczysty opatrunek foliowy - prostokątny Tegaderm - Przezroczysty opatrunek foliowy z metką do oznaczenia - prostokątny 6,0 x 7,0 cm 00 sztuk 6,0 x 7,0 cm 00 sztuk 0,0 x,0 cm 50 sztuk Tegaderm I.V. - przezroczysty opatrunek foliowy ze wzmocnieniem Przezroczysty opatrunek foliowy ze wzmocnieniem, nieprzepuszczalny dla bakterii, wirusów i płynów. Przeznaczony jest do wkłuć dożylnych, posiada wycięcie i obrzeże wzmocnione miękką rozciągliwą włókniną, dzięki czemu zapewnia szczelne przyleganie wokół cewnika oraz eliminuje odklejanie się krawędzi opatrunku. Oddychająca przezroczysta folia pozwala na swobodne oddychanie skóry oraz monitorowanie stanu ran i miejsc wkłuć bez potrzeby jej zdejmowania. Chroni pacjenta przed zewnętrznymi źródłami zakażenia, jednocześnie umożliwiając im kąpiel. Opatrunek jest łatwy w aplikacji i wysoce przylepny. kaniule obwodowe i cewniki pośredniej długości cewniki centralne implantowane porty podskórne do infuzji cewniki dializacyjne cewniki do tętnicy płucnej cewniki dotętnicze 633 Tegaderm I.V 8,5 x 7,0 cm 00 sztuk 48

Pielęgnacja skóry Remove chusteczki do usuwania kleju Remove to uniwersalne chusteczki do skóry, umożliwiające płynne i bezbolesne usunięcie opatrunków samoprzylepnych i pozostałości kleju. Zawierają aloes jako składnik nawilżający, są przyjazne dla skóry, nie podrażniają i nie uczulają. Mogą być stosowane u starszych pacjentów i pacjentów ze stomią. Łatwe i szybkie w aplikacji oraz ekonomiczne. usuwanie opatrunków samoprzylepnych oczyszczanie skóry z pozostałości substancji klejących: hydrokoloidów, związków akrylowych, substancji na bazie kauczuku 594035 Remove - chusteczki do usuwania kleju 6,0 x 6,0 cm 50 sztuk Cavilon DBC Nawilżający krem, który wyjątkowo i długotrwale chroni skórę przed działaniem płynów ustrojowych. Błona kremu jest odporna na zmywanie, przez co nie ma konieczności częstego, ponownego nakładania. Nie zmniejsza przylepności przylepców, ani materiałów opatrunkowych. Zapobiega uszkodzeniom nienaruszonej skóry. Cavilon jest hipoalergiczny i posiada zrównoważone ph. na nienaruszoną skórę chroni przed działaniem płynów ustrojowych 339G 8 g sztuka Cavilon DBC - do pielęgnacji skóry zdrowej 339G 9 g sztuka Cavilon NSBF Bezalkoholowy płyn przeznaczony do ochrony skóry zdrowej i uszkodzonej przez nietrzymanie moczu i kału, działanie płynów ustrojowych, materiałów przylepnych oraz tarcia. Po nałożeniu na skórę tworzy niewidoczną wodoodporną błonę, która utrzymuje się do 7 godzin. Skutecznie chroni skórę wokół ran, otworów stomijnych, rurek i przewodów. na nienaruszoną skórę na skórę uszkodzoną leczenie odparzeń zapobiega powstawaniu odparzeń chroni przed działaniem płynów ustrojowych 3346E Cavilon NSBF - do pielęgnacji skóry zdrowej i uszkodzonej 8 ml sztuka Produkty wspomagające leczenie ran 49

Przemywanie i odkażanie rany ActiMaris Płyn do przemywania ran przeznaczony do skutecznego oczyszczania tkanek rany, zarówno tych leżących powierzchownie, jak i tych położonych głęboko. Jest nietoksyczny, nie podrażnia i nie uczula. Składa się tylko z naturalnych składników - zawiera jonizowaną wodę morską i aktywny tlen. Nie hamuje procesów granulacji i epitelializacji. ActiMaris płyn należy stosować do przemywania dna oraz brzegów rany. Jeśli jest taka potrzeba, preparat może być używany do odkażania całej powierzchni ciała pacjenta. W celu zapewnienia optymalnej wilgotności rany należy zastosować ActiMaris żel. rany ostre: powstałe w wyniku skaleczenia skóry, ugryzień, przecięcia, otarcia, przerwania i jej zgniecenia, ran pooperacyjnych rany przewlekłe: odleżyny, owrzodzenia powstałe na tle zaburzeń krążenia żylnego i tętniczego, owrzodzenia w przebiegu cukrzycy oparzenia termiczne i chemiczne: I i II stopień oparzeń miejsca zastosowania cewników urologicznych i innych drenów okołooperacyjne i przemywanie ran w związku z poważnymi zranieniami kończyn Produkty wspomagające leczenie ran Zastosowanie z bandażami i opatrunkami: kompresy gazy gaziki gąbki opatrunki hydrokoloidowe opatrunki alginianowe opatrunki zawierające srebro opatrunki z chlorheksydyną opatrunki z jodyną powidonową 30300 300 ml sztuka ActiMaris Płyn 3000 000 ml sztuka 300 ActiMaris Gel 0 ml sztuka Czy wiesz, że... Utrzymywanie odpowiedniej higieny to istotny element sprawnej opieki nad osobami z ranami przewlekłymi. Właściwa pielęgnacja skutecznie poprawia samopoczucie pacjenta oraz jego zdrowie psychiczne. Zabiegi sanitarne pomagają również w zapobieganiu infekcjom skóry oraz tworzeniu się odleżyn lub ich rozwojowi. 50

Notatki Notatki: 5

Lista ośrodków specjalizujacych się w leczeniu ran przewlekłych Będzin MEDIX Będzin Dr Jakub Gęborski ul. Modrzejowska 40, 4-500 Będzin tel. 790-353-935 www.medixb.pl woj. śląskie Bielsko-Biała ALFA Centrum Lekarskie ul. Grażyny 9, 43-300 Bielsko-Biała tel. 33 8-8-78 www.alfamedycyna.pl woj. śląskie Bydgoszcz Remedium Clinic Centrum Medyczne ul. Gdańska 80A, 85-0 Bydgoszcz tel. 885--85 www.remediumclinic.pl woj. kujawsko-pomorskie Elbląg Gabinet Leczenia Ran Elżbieta Szkiler ul. Generała Józefa Bema 80, 8-300 Elbląg tel. 606-33-8 www.szkiler.com.pl woj. warmińsko-mazurskie Gdynia Wound Medica Sp. z o.o. ul. Generała Józefa Bema 6/, 8-00 Gdynia tel. 539-0-044 www.wound-medica.pl woj. pomorskie Kielce ISPL - Leczenie Ran lek. med. Roman Sławek ul. Karczówkowska 45, 5-73 Kielce tel. 50-6-005 www.chirurg-romanslawek.pl woj. świętokrzyskie Kraków Centrum Medyczne Celeris ul. Skotnicka 30A, 30-394 Kraków www.celeris.pl woj. małopolskie Kraków AZ Med Centrum leczenia bólu i ran ul. Zakopiańska 66, 30-435 Kraków tel. 653--77 www.azmed.com.pl woj. małopolskie Płazowo CatrisCare dr Katarzyna Malinowska Płazowo 78, 89-50 Płazowo tel. 888-880-580 www.catriscare.pl woj. kujawsko-pomorskie Płock Prestige Medical Leczenie Ran Przewlekłych ul. Medyczna 8/6, 09-400 Płock tel. 4 364 3 4 www.prestigemedical.pl woj. mazowieckie Poznań Angiodiabetica ul. Przemysłowa 46A, 6-54 Poznań tel. 669-693-693 www.angiodiabetica.pl woj. wielkopolskie Rybnik Durdziński-Kunicki Sp. P. ul. Wodzisławska 4E, 44-00 Rybnik tel. 573-495-33 www.durdzinski-kunicki.pl woj. śląskie Rzeszów Magma Med s.c. NZOZ ul. Żwirki i Wigury 8, 35-036 Rzeszów tel. 73-805-060 www.magmamed.pl woj. podkarpackie Szczecin Rehabilitacja Rodzinna Jolanta Dynarska ul. Gorkiego 4/, 70-390 Szczecin tel. 9 88-38-40 www.rehabilitacja-szczecin.eu woj. zachodniopomorskie Szczecin-Bezrzecze Medimel Chirurgia ul. Nowowiejska E, 7-9 Bezrzecze tel. 50-467-494 www.chirurgia-szczecin.pl woj. zachodniopomorskie Tychy Inmedico ul. Wąska 7, 43-00 Tychy tel. 504-096-69 www.inmedico.pl woj. śląskie Warszawa Lekarz specjalista chirurgii ogólnej Bartosz Ziemiecki tel. 50-055-78 www.chirurg-warszawa.pl woj. mazowieckie Warszawa NZOZ CITYMED Filia ul. Aleja Reczypospolitej 8/63B 0-97 Warszawa tel. 885-5-6 www.citymed.waw.pl woj. mazowieckie Wrocław PODEA - Leczenie ran ul. Rostafińskiego 9, 50-54 Wrocław tel. 609-5-553 www.podea.pl woj. dolnośląskie Wrocław Decumed Centrum Leczenia Ran ul. Łubinowa /, 5-0 Wrocław tel. 539-9-944 www.decumed.pl woj. dolnośląskie Więcej na temat ośrodków możesz dowiedzieć się na naszej stronie internetowej www.media-med.pl w kategorii Baza Wiedzy > Opatrunki > Ośrodki Leczenia Ran. Przedstawiciele Handlowi 697 95 956 69 95 463 697 95 95 69 95 37 697 95 957 Media-MED Sp. z o.o. ul. Promienistych 7 3-48 Kraków Dział Obsługi Klienta Indywidualnego 43 94 90 397 77 3 Dział Obsługi Klienta Szpitalnego 48 38 6 tel.: 43 94 90 fax: 378 35 0 697 95 953 e-mail: biuro@media-med.pl www.media-med.pl OPATRUNKI PL 8/5- Media-MED Sp. z o.o.