WAG.II.261.1.7.2015 FORMULARZ OFERTY



Podobne dokumenty
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. Ja/my niżej podpisany... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie)

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. .

FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

Sowiogórski Raj budowa Centrum Przesiadkowego w Głuszycy

Sowiogórski Raj Głuszyca adaptacja części pomieszczeń szkolnych na żłobek

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia)

Budowa oświetlenia ulicznego ul. Sudeckiej w miejscowości Łomnica w celu utworzenia trasy spacerowej

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

Udostępnienie turystyczne wieży kościoła pw. Najświętszej Maryi Panny Królowej Polski w Głuszycy

Tajemnice militarnych podziemi zaprojektowanie i wykonanie budynku gospodarczego wraz z zagospodarowaniem terenu wejścia do sztolni

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTY. działający w imieniu i na rzecz Wykonawcy/ Wykonawców występujących wspólnie*: (nazwa i siedziba Wykonawcy/Pieczęć firmowa)

Eko Głuszyca tu mieszkam, tu żyję budowa przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie Gminy Głuszyca

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Administracyjno Ekonomicznych, al. Zwycięstwa Gdynia

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

OFERTA ... (w przypadku oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców ze wskazaniem Pełnomocnika, a poniżej jego dane) Adres:...

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH. dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

OFERTA. Dostawę sprzętu komputerowego i oprogramowania. Nr faksu (jeśli wykonawca posiada):

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu

Budowa otwartych stref aktywności na terenie Gminy Głuszyca

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

WAG II /14. Umowa nr../mow NFZ WAG II/14

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. .. FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54

... ) 2) stawka podatku VAT... %, łączna kwota podatku VAT... zł (słownie : )

AZ/3840/41/2016 Zał. nr 01 do SIWZ

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy - Prawo zamówień publicznych

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

Projekt współfinansowany przez Szwajcarię w ramach szwajcarskiego programu współpracy z nowymi krajami członkowskimi Unii Europejskiej.

I I MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu...numer faksu... REGON... NIP...

Sowiogórska przestrzeń aktywności w Głuszycy modernizacja parku miejskiego poprzez budowę skateparku

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH UL. SZEWSKA 37, WROCŁAW

Wymiana pokrycia dachowego ul. Jagiellońska 18 w Żarach.

FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:...

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. .. FORMULARZ OFERTOWY

Telefon:, Faks:.. Adres poczty elektronicznej REGON:..., NIP:

Ja/My (imię i nazwisko), niżej podpisani : ... działając w imieniu i na rzecz.

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

Telefon:, Faks:.. Adres poczty elektronicznej REGON:..., NIP:

Numer telefonu...numer faksu... Regon...NIP... Regon...NIP...

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

Nr sprawy: RZP-II-WB/1/DZP-1/2015. druk O F E R T A

Modernizacja i rozbudowa sieci teletechnicznej wraz z dostawą urządzeń aktywnych sieci bezprzewodowej wifi i DECT z ich montażem

..., nr tel./fax...

Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

Jednostkowa cena za 1 litr oleju opałowego wynosi: netto...zł podatek VAT... %...zł brutto słownie złotych brutto...

Zakup wozu strażackiego lekkiego dla Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej

OFERTA ... (w przypadku oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców ze wskazaniem Pełnomocnika, a poniżej jego dane) Adres:...

FORMULARZ OFERTOWY. zł (słownie:.. ...)

Zamawiający: ZAKŁAD NARODOWY IM. OSSOLIŃSKICH. dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

AZ/3840/40/2016 Zał. nr 01 do SIWZ

FORMULARZ OFERTY.

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A

UDZIELENIE KREDYTU DŁUGOTERMINOWEGO NA SPŁATĘ WCZEŚNIEJ ZACIĄGNIĘTYCH KREDYTÓW I POŻYCZEK

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz:

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Dostawa busa do przewozu osób niepełnosprawnych

Wykonawca/Wykonawcy:...

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY. Budowa sieci wodociągowej w m. Strzyżewo Paczkowe, Wełnica, Wola Skorzęcka Zdziechowa, Modliszewko Gmina Gniezno Gmina Gniezno

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

ETAP I dostawa elementów systemu

Dowóz i odwóz uczniów szkół podstawowych oraz gimnazjum nr 1 w gminie Miechów w roku szkolnym 2015/2016

Zwoleń, dnia r.

Oznaczenie sprawy: Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA CENOWA.... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP...

FORMULARZ OFERTY. DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na Dostawa sprzętu komputerowego i oprogramowania na potrzeby PUHP LECH Sp. z o.o.

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

CENTROKOM Sp. z o.o. ul. Goniądzka Suchowola

Słownie brutto ogółem:...

FORMULARZ OFERTY. Remont dróg wewnętrznych: ETAP I jezdnia i część chodników zlokalizowanych przy budynkach na ulicy Darwina 9a,7.

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa i adres Zamawiającego:

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie

Transkrypt:

WAG.II.26..7.205 FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 5 do specyfikacji Nazwa i adres wykonawcy :... Małopolski Oddział Wojewódzki... Narodowego Funduszu Zdrowia w... Krakowie tel...fax... ul. Ciemna 6 adres e-mail... 3-053. W postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na Świadczenie kompleksowych usług w zakresie sprzątania i utrzymania czystości obiektów Małopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Krakowie w roku 206 oferuję/my wykonanie przedmiotu zamówienia: a) część I* - świadczenie kompleksowych usług w zakresie sprzątania i utrzymania czystości pomieszczeń oraz terenów zewnętrznych obiektów oraz pomieszczeń punktów ewidencyjnych Zamawiającego w Krakowie, zgodnie ze szczegółową specyfikacją i opisem przedmiotu zamówienia zawartymi w załączniku nr a do specyfikacji istotnych warunków zamówienia (specyfikacji): roczna kwota ryczałtowa... zł... w tym podatek VAT... zł, tabela nr Ciemna 6 2 Józefa 2 3 Batorego 24 4 Racławicka 56a 5 Sokołowskiego 9 Wynagrodzenie wykładzin dywanowych, pranie mebli tapicerowanych wymienione w załączniku nr a // /2/ /3/ /4/ = /2/ + 2 x /3/ 6 Wrocławska 75 7 razem razem razem

tabela nr 2 2 3 Ilość m² sprzątanej powierzchni Cena za m² sprzątanej powierzchni // /2/ /3/ /4/ =/2/ x /3/ /5/ =2 x /4/ Al. Pokoju 4 os. Na skarpie 27 ul. Rusznikarska 7 2,4 45,20 4,56 4 razem razem Oświadczamy, że przy realizacji części I zamówienia, do wykonania czynności, o których mowa w punkcie 8.2 i 8.3 załącznika nr a do specyfikacji istotnych warunków zamówienia zatrudnione zostaną osoby na umowy o pracę, zgodnie z wymogami Zamawiającego tj. w ilości, która w przeliczeniu na etat wynosi 6 oraz dodatkowo osoby realizujące pozostałe czynności objęte przedmiotem zamówienia: b) część II* - świadczenie kompleksowych usług w zakresie sprzątania i utrzymania czystości pomieszczeń oraz terenów zewnętrznych obiektu Delegatury Zamawiającego w Nowym Targu zgodnie ze szczegółową specyfikacją i opisem przedmiotu zamówienia zawartymi w załączniku nr b do specyfikacji: roczna kwota ryczałtowa... zł... w tym podatek VAT... zł, tabela nr 3 Wynagrodzenie wykładzin wymienione w załączniku nr b // /2/ /3/ /4/ = /2/ + 2 x /3/ Nowy Targ ul. Jana Kazimierza 22 Oświadczamy, że przy realizacji części II zamówienia zatrudnione zostaną osoby:

c) część III* - świadczenie kompleksowych usług w zakresie sprzątania i utrzymania czystości pomieszczeń Delegatury Zamawiającego w Nowym Sączu, zgodnie ze szczegółową specyfikacją i opisem przedmiotu zamówienia zawartymi w załączniku nr c do specyfikacji: roczna kwota ryczałtowa... zł... w tym podatek VAT... zł tabela nr 4 Nowy Sącz ul. Jagiellońska 52 Wynagrodzenie wykładzin wymienione w załączniku nr c // /2/ /3/ /4/ = /2/ + 2 x /3/ Oświadczamy, że przy realizacji części III zamówienia zatrudnione zostaną osoby: d) część IV* - świadczenie kompleksowych usług w zakresie sprzątania i utrzymania czystości pomieszczeń Delegatury Zamawiającego w Tarnowie, zgodnie ze szczegółową specyfikacją i opisem przedmiotu zamówienia zawartymi w załączniku nr d do specyfikacji: roczna kwota ryczałtowa... zł... w tym podatek VAT... zł tabela nr 5 Tarnów Al. Solidarności 5-9 Wynagrodzenie za: maszynowe mycie posadzek, pranie wykładzin wymienione w załączniku nr d // /2/ /3/ /2/ + 2 x /3/ Oświadczamy, że przy realizacji części IV zamówienia zatrudnione zostaną osoby:

e) część V* - świadczenie kompleksowych usług w zakresie sprzątania i utrzymania czystości pomieszczeń Punktu Ewidencyjnego w Brzesku zgodnie ze szczegółową specyfikacją i opisem przedmiotu zamówienia zawartymi w załączniku nr e do specyfikacji: roczna kwota ryczałtowa... zł... w tym podatek VAT... zł. tabela nr 3 Brzesko ul. Kardynała Stefana Wyszyńskiego 6 // /2/ /3/ = 2 x /2/ Oświadczamy, że przy realizacji części V zamówienia zatrudnione zostaną osoby: 2. Oświadczam/my, że podana w ofercie cena danej części przedmiotu zamówienia obejmuje całość wynagrodzenia, które uwzględnia w szczególności spełnienie wszystkich wymagań zamawiającego określonych w specyfikacji z tytułu należytej oraz zgodnej z obowiązującymi przepisami realizacji danej części przedmiotu zamówienia. 3. Oświadczam/y, że przyjmujemy warunki płatności i termin wykonania zamówienia zgodnie z wymaganiami zamawiającego zawartymi w specyfikacji. 4. Oświadczam/y, że w przypadku wyboru mojej/naszej oferty, na czas realizacji umowy będę/będziemy ubezpieczony/ubezpieczeni od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności na kwotę nie mniejszą niż.. zł. 5. Oświadczam/my, że oferta nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.* Oświadczam/my, że oferta zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje te zawarte są w dokumentach znajdujących się w odrębnej kopercie z opisem Zastrzeżona część oferty, na następujących stronach:... * (W przypadku, gdy oferta zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji wykonawca musi nie później niż w terminie składania ofert, zastrzec, że nie mogą być one udostępniane oraz wykazać, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa)

6. Oświadczam/my, że niniejsze zamówienie zamierzamy wykonać bez udziału podwykonawców*. Oświadczam/my, że zamierzam/my wykonać następujące części zamówienia siłami własnymi*: Oświadczam/my, że zamierzam/my powierzyć wykonanie następujących części zamówienia podwykonawcom*:. 7. Oświadczam/my, że nie należę/my / należę/my do grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 6 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 33, z późn. zm.), o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych* (W przypadku przynależności do grupy kapitałowej do oferty należy dołączyć listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej). 8 Oświadczam/my, że w przypadku wyboru mojej/naszej oferty: a) zobowiązuję/my się do zawarcia umowy o treści zgodnej ze wzorem umowy określonym w załączniku nr 6 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia b) osobą/ami upoważnioną/ymi do podpisania umowy będzie p.... tel...., c) osobą/ami upoważnioną/nymi do kontaktów z zamawiającym i przekazywania wzajemnych uwag wynikających z realizacji umowy będzie p.... tel..... d) zapłata wynagrodzenia powinna być przekazana przelewem na następujący rachunek bankowy.... 9 Załącznikami do niniejszej oferty są następujące dokumenty i formularze /... 2/... 3/... 4/... 5/... Imię i nazwisko osoby/osób upoważnionej/ych do reprezentowania Wykonawcy:... Podpis/y...,... Data... * niepotrzebne skreślić