w formie spółki cywilnej w formie spółki partnerskiej w formie spółki jawnej 8 telefon 10 adres strony internetowej
|
|
- Konrad Maciejewski
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą dane dotyczące działalności leczniczej lekarzy/lekarzy dentystów wykonywanej CZĘŚĆ I w formie spółki jako grupowa praktyka lekarska na obszarze właściwej izby lekarskiej 2. numer księgi rejestrowej data przyjęcia (yellow Pantone 012 U) B-2 3. Organ prowadzący rejestr L kod izby... nazwa i siedziba okręgowej / Wojskowej Rady Lekarskiej 4. forma organizacyjno-prawna spółki 97 grupowa praktyka LEKARska LEKARZY LEKARZY DENTYSTÓW LEKARZY / LEKARZY DENTYSTÓW w formie spółki cywilnej w formie spółki partnerskiej w formie spółki jawnej 6. reprezentowana przez ZMIANA ADRESU DO KORESPONDENCJI GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ adres strony internetowej 11. ZMIANA LISTY lekarzy stron umowy, WSPÓLNIKÓW LUB PARTNERÓW SPÓŁKI ORAZ MIEJSCE ICH STAŁEGO ZAMIESZKANIA WPIS NA LISTĘ WYKREŚLENIE Z LISTY ZMIANA NAZWISKA LUB/I ADRESU numer rejestru kod pocztowy numer rejestru kod pocztowy numer rejestru kod pocztowy Imię i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania spółki... Wniosek B-2 1 / 2
2 13. INFORMACJA O czasowym ZAwieszeNIU działalności leczniczej PRZEZ grupową PRAKTYKĘ CZĘŚĆ I Informuję, że spółka zawiesz prowadzenie działalności leczniczej w formie grupowej praktyki wpisanej do rejestru podmiotów prowadzących działalność leczniczą w okresie od do 14. INFORMACJA O podjęciu działalności leczniczej PRZEZ grupową PRAKTYKĘ Informuję, że spółka podejmuje prowadzenie działalności leczniczej w formie grupowej praktyki wpisanej do rejestru podmiotów prowadzących działalność leczniczą 15. DANE DOtyczące uzyskanej AKREDYTACJI w zakresie spełniania standardów jakości udzielania świadczeń zdrowotnych W RAMACH GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ Zakres akredytacji: data udzielenia akredytacji dn. data ważności certyfikatu akredytacyjnego dn. 16. DANE DOtyczące uzyskanej AKREDYTACJI do prowadzenia kształcenia podyplomowego PRZEZ grupową praktykę LEKARSKĄ Informuję, że grupowa praktyka lekarska wpisana do rejestru podmiotów prowadzacych działalność leczniczą uzyskała wpis na listę marszałka województwa... podmiotów uprawnionych do prowadzenia stażu podyplomowego wpis na listę CMKP podmiotów akredytowanych w zakresie prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie... wpis na listę CMKP podmiotów akredytowanych w zakresie prowadzenia stażu kierunkowego w zakresie... wpis na listę CMKP podmiotów akredytowanych do prowadzenia szkolenia w celu uzyskania umiejętności w zakresie... OŚWIADCZAM, ŻE: 1) dane zawarte we wniosku o zmianę wpisu do rejestru podmiotu wykonującego działalność leczniczą są kompletne i zgodne z prawdą; 2) znane są wspólnikom/partnerom i spełniają oni warunki wykonywania działalności leczniczej w zakresie objętym składanym wnioskiem, określone w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654); a w szczególności: pomieszczenia, w których będą udzielane świadczenia zdrowotne, wyposażone są w produkty lecznicze, wyroby medyczne, aparaturę i sprzęt medyczny odpowiedni do rodzaju i zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych oraz produkty lecznicze i sprzęt medyczny umożliwiający udzielanie świadczeń zdrowotnych w miejscu wezwania w przypadku wykonywania praktyki również w miejscu wezwania wspólnicy/partnerzy posiadają zestawy do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej obejmujące w szczególności: zestaw rurek ustno-gardłowych, zestaw masek twarzowych, worek samorozprężalny, sprzęt niezbędny do kaniulizacji żył, płyny infuzyjne oraz niezbędne leki i środki opatrunkowe, aparat do pomiaru ciśnienia krwi i stetoskop, przystosowane do transportu w przypadku wykonywania praktyki również w miejscu wezwania Adres wnioskodawcy (przedstawiciela spółki): niepotrzebne skreślić ulica i nr domu / nr lokalu / 19 miejsce, data imię, nazwisko, pełniona funkcja i podpis przedstawiciela spółki 2 / 2 Wniosek B-2
3 Informacja dotycząca lekarza dopisanego do listy stron umowy wspólników lub partnerów spółki NA LIŚCIE stron umowy spółki, WSPÓLNIKÓW LUB PARTNERÓW SPÓŁKI 2. DANE EWIDENCYJNE WSPÓLNIKA LUB PARTNERA CZĘŚĆ II B2(1) wypełnia wnioskodawca Część II wniosku wypełnia wnioskodawca odrębnie dla każdego wspólnika, który będzie udzielał świadczeń zdrowotnych w ramach grupowej praktyki lekarskiej 5. członek Okręgowej / / Wojskowej Izby Lekarskiej w... kod izby 4 numer okręgowego rejestru (str. 8 Prawa Wyk. Zaw.) 6. numer Prawa wykonywania zawodu lekarza / lekarza dentysty numer 7. WPIS DO EWIDENCJI DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Lekarza strony umowy spółki cywilnej TAK numer (jeżeli został nadany) 8. NUMER IDENTYFIKACJI PODATKOWEJ (NIP) numer 17. INFORMACJa O UBEZPIECZENIU OD ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ okres ubezpieczenia od dn. do dn. Zakres ubezpieczenia: suma gwarancyjna POSIADANE SPECJALIZACJE 9. rodzaj DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ wykonywanej w formie spółki i rodzaj praktyki wykonywanej w RAMACH GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ Rodzaj działalności leczniczej: ambulatoryjne świadczenia zdrowotne rodzaj praktyki lekarskiej: 97 (98) praktyka lekarska 97 (99) specjalistyczna praktyka lekarska w dziedzinie RODZAJ I ZAKRES PRZEWIDYWANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH wykonywanych w pomieszczeniu (GABINECIE) (dla każdego rodzaju praktyki) diagnostycznych leczniczych rehabilitacyjnych orzeczniczych Wniosek B-2(1) 1 / 2
4 CZĘŚĆ II 11. ADRES MIEJSCA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W POMIESZCZENIU (GABINECIE) 10.a) RODZAJ I ZAKRES PRZEWIDYWANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH wykonywanych w KOLEJNYM pomieszczeniu (GABINECIE) (dla każdego rodzaju praktyki) diagnostycznych leczniczych rehabilitacyjnych orzeczniczych 11.a) ADRES MIEJSCA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W KOLEJNYM POMIESZCZENIU (GABINECIE) 13. PRZEWIDYWANA DATA ROZPOCZĘCIA DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ W RAMACH GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ dn. 15 miejsce, data imię i nazwisko i podpis przedstawiciela spółki Załączone dokumenty opinia organu sanitarnego umowa o ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej 2 / 2 Wniosek B-2(1)
5 Informacja dotycząca zmiany danych lekarza wpisanego na listę stron umowy wspólników lub partnerów spółki B2(2) NA LIŚCIE stron umowy spółki, WSPÓLNIKÓW LUB PARTNERÓW SPÓŁKI CZĘŚĆ II wypełnia wnioskodawca Część II wniosku wypełnia wnioskodawca odrębnie dla każdego wspólnika, który będzie udzielał świadczeń zdrowotnych w ramach grupowej praktyki lekarskiej 2. DANE EWIDENCYJNE WSPÓLNIKA LUB PARTNERA 5. członek Okręgowej / / Wojskowej Izby Lekarskiej w... kod izby 4 numer okręgowego rejestru (str. 8 Prawa Wyk. Zaw.) 17. INFORMACJa O ponownym UBEZPIECZENIU OD ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ okres ubezpieczenia od dn. do dn. Zakres ubezpieczenia: suma gwarancyjna UZYSKANE SPECJALIZACJE 9. dane dotyczące zmiany rodzaju praktyki wykonywanej w RAMACH GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ Rodzaj działalności leczniczej: ambulatoryjne świadczenia zdrowotne zmiana rodzaju praktyki lekarskiej: 97 (98) praktyka lekarska 97 (99) specjalistyczna praktyka lekarska w dziedzinie DANE DOTYCZĄCE ZMIANY RODZAJU I ZAKRESU PRZEWIDYWANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH wykonywanych w KOLEJNYM pomieszczeniu (GABINECIE) (dla każdego rodzaju praktyki) diagnostycznych leczniczych rehabilitacyjnych orzeczniczych Wniosek B-2(2) 1 / 2
6 CZĘŚĆ II 11. DANE DOTYCZĄCE ZMIANY ADRESU MIEJSCA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W KOLEJNYM POMIESZCZENIU (GABINECIE) 11.a) INFORMACJA O ZAPRZESTANIU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W DOTYCHCZASOWYM POMIESZCZENIU (GABINECIE) ADRES POMIESZCZENIA 11.b) DANE DOTYCZĄCE ZMIANY ADRESU MIEJSCA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W KOLEJNYM POMIESZCZENIU (GABINECIE) 11.c) INFORMACJA O ZAPRZESTANIU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W DOTYCHCZASOWYM POMIESZCZENIU (GABINECIE) ADRES POMIESZCZENIA 15 miejsce, data imię i nazwisko i podpis przedstawiciela spółki Załączone dokumenty opinia organu sanitarnego umowa o ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej 2 / 2 Wniosek B-2(2)
b-1.2 4. DANE EWIDENCYJNE 10 telefon 11 e-mail 12 adres strony internetowej 2. numer księgi rejestrowej 3. Organ rejestr
(fioletowy Pantone 237 U) Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą zmianę danych dotyczących działalności leczniczej wykonywanej przez lekarza/lekarza
b-1.2 lekarza/lekarza dentysty 4. DANE EWIDENCYJNE 10 telefon 11 e-mail 12 adres strony internetowej 2. numer księgi rejestrowej 3.
(fioletowy Pantone 237 U) Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą zmianę danych dotyczących działalności leczniczej lekarza/lekarza dentysty wykonywanej
97 grupowa praktyka LEKARska
WNIOSEK o WPIS DO REJESTRU wpis zmian w rejestrze wykreślenie z rejestru CZĘŚĆ I podmiotów wykonujących działalność leczniczą data przyjęcia (yellow Pantone 012 U) 2. numer księgi rejestrowej wypełnia
b-1.2 lekarza/lekarza dentysty (wniosek należy złożyć do rady okręgowej, która dokonała wpisu do rejestru) 4. DANE EWIDENCYJNE 10 telefon
(fioletowy Pantone 237 U) Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą zmianę danych dotyczących działalności leczniczej lekarza/lekarza dentysty wykonywanej
b-1.2 lekarza/lekarza dentysty (wniosek należy złożyć do rady okręgowej, która dokonała wpisu do rejestru) 4. DANE EWIDENCYJNE 10 telefon
(fioletowy Pantone 237 U) Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą zmianę danych dotyczących działalności leczniczej lekarza/lekarza dentysty wykonywanej
WNIOSEK O. 10 telefon. 11 e-mail. 12 adres strony internetowej. 3. Organ. imiona i nazwisko. (jeżeli został nadany)
(fioletowy Pantone 2375 U) WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU podmiotów wykonujących działalność leczniczą wpis zmiany w rejestrze wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą prowadzonego przez
b Organ Wniosek b / 6 imiona i nazwisko... data przyjęcia posiadam tytuł zawodowy LEKARZA LEKARZA DENTYSTY diagnostycznych leczniczych
(fioletowy Pantone 2375 U) WNIOSEK O zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą wpis danych dotyczących praktyki lekarskiej lekarza/lekarza dentysty zamierzającego
b-1.3 (wniosek należy złożyć do rady okręgowej, która dokonała wpisu praktyki do rejestru) 2. Organ w pomieszczeniu (gabinecie) Wniosek b-1.
(fioletowy Pantone 2375 U) WNIOSEK O zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą wpis danych dotyczących działalności leczniczej lekarza/lekarza dentysty zamierzającego
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU INDYWIDUALNYCH SPECJALISTYCZNYCH PRAKTYK LEKARSKICH... (nazwa i siedziba Okręgowej/Wojskowej Izby Lekarskiej)
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU INDYWIDUALNYCH SPECJALISTYCZNYCH PRAKTYK LEKARSKICH............................................................................................... (nazwa i siedziba Okręgowej/Wojskowej
Wniosek grupowej praktyki o wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą
Wniosek grupowej praktyki o wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą (W przypadku składania wniosku o wpis zmian w rejestrze należy wypełnić pozycje od 1 do 4 oraz te pozycje,
Wniosek grupowej praktyki o wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą
Wniosek grupowej praktyki o wpis zmianę (W przypadku składania wniosku o wpis zmian w rejestrze należy wypełnić pozycje od 1 do 4 oraz te pozycje, które uległy zmianie) Data wpłynięcia wniosku 1. numer
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 września 2011 r.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 września 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 września 2011 r.
Dz.U.11.221.1319 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 września 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 września 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 221 13153 Poz. 1319 1319 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 września 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność
Wniosek indywidualnej praktyki o wpis / zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą
Zał. Nr. 1 Wniosek indywidualnej praktyki o wpis / zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą Data wpłynięcia wniosku (W przypadku składania wniosku o wpis zmian w rejestrze należy
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA. z dnia 29 września 2011 r.
LexPolonica nr 2625248. Stan prawny 2014-10-31 Dz.U.2014.325 (R) Szczegółowy zakres danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowy tryb postępowania w
Wniosek indywidualnej praktyki wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą
+ Załącznik nr 2 do uchwały nr 180/2013/VI DORPiP z dnia 13.11.2013r. Wniosek indywidualnej praktyki wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą (W przypadku składania wniosku
Warszawa, dnia 17 marca 2014 r. Poz. 325 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA. z dnia 6 grudnia 2013 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 17 marca 2014 r. Poz. 325 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra
WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA PROWADZENIE GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ WYŁĄCZNIE W MIEJSCU WEZWANIA I WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK LEKARSKICH
WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA PROWADZENIE GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ WYŁĄCZNIE W MIEJSCU WEZWANIA I WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK LEKARSKICH... nazwa i siedziba okręgowej/wojskowej Izby Lekarskiej
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU INDYWIDUALNYCH PRAKTYK PIELĘGNIAREK, POŁOŻNYCH. Część A
Załącznik nr 1 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia... 2005r. (poz....) Wzór WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU INDYWIDUALNYCH PRAKTYK PIELĘGNIAREK, POŁOŻNYCH Część A Indywidualna praktyka pielęgniarek,
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA
Szczegółowy zakres danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowy tryb postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego
Projekt z dnia r. z dnia r.
ROZPORZĄDZENIE Projekt z dnia 31.01.2019 r. MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia..2019 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego
(Dz. U. z 2019 r. poz. 605.)
Szczegółowy zakres danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowy tryb postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego
Warszawa, dnia 1 kwietnia 2019 r. Poz. 605
Warszawa, dnia 1 kwietnia 2019 r. Poz. 605 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 marca 2019 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność
Informacje o zmianach w ustawie o działalności leczniczej 1. Art. 5. [Wykonywanie zawodu lekarza i pielęgniarki w ramach działalności leczniczej]
Informacje o zmianach w ustawie o działalności leczniczej W dniu 15 lipca 2016 r. weszły w życie zapisy ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o zmianie ustawy o działalności leczniczej oraz niektórych innych
świadczeń zdrowotnych
www.autonomia-dent.pl Zmiany w zakresie dostosowania do wymogów ustawy o działalności leczniczej wprowadzone do tej ustawy przez ustawę nowelizującą uchwaloną przez Sejm w dniu 14 czerwca 2012 r Przepisy
Wzór. Zaświadczenie o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich
Załącznik nr 4 o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich dentysty (Dz. U. z 2002 r. Nr 21, poz. 204, z późn. zm.) z dnia... stwierdza się, że indywidualna praktyka lekarska prowadzona w...
Page 1 of 6 Stan na dzień: KSIĘGA REJESTROWA Nr księgi 0000003233 Oznaczenie organu: W - 24 DZIAŁ I OZNACZENIE PODMIOTU LECZNICZEGO I LISTA PRZEDSIĘBIORSTW Rubryka 1. Numer księgi rejestrowej 0000003233
KSIĘGA REJESTROWA. Nr księgi Oznaczenie organu: W 24
Stan na dzień: 26 10 19 KSIĘGA REJESTROWA Nr księgi 0000003820 Oznaczenie organu: W 24 DZIAŁ I OZNACZENIE PODMIOTU LECZNICZEGO I LISTA ZAKŁADÓW LECZNICZYCH Rubryka 1. Numer księgi rejestrowej 0000003820
KSIĘGA REJESTROWA. Nr księgi 000000167652 Oznaczenie organu: W 22. Brak wpisu
Stan na dzień: 2015 02 04 KSIĘGA REJESTROWA Nr księgi 000000167652 Oznaczenie organu: W 22 DZIAŁ I OZNACZENIE PODMIOTU LECZNICZEGO I LISTA PRZEDSIĘBIORSTW Rubryka 1. Numer księgi rejestrowej 000000167652
WZÓR. WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK PIELĘGNIAREK/POŁOŻNYCH Część A...
Załącznik nr 3 WZÓR WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK PIELĘGNIAREK/POŁOŻNYCH Część A grupowa praktyka, położnych 1) grupowa praktyka, położnych wykonywana wyłącznie w miejscu wezwania 1) AKT
PRAKTYKA ZAWODOWA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH- ZASADY. Działalność lecznicza pielęgniarki i położnej może być wykonywana w formie:
1 PRAKTYKA ZAWODOWA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH- ZASADY Działalność lecznicza pielęgniarki i położnej może być wykonywana w formie: 1. -jednoosobowej działalności gospodarczej jako indywidualna praktyka pielęgniarki/położnej
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK LEKARSKICH... (nazwa i siedziba Okręgowej/Wojskowej Izby Lekarskiej) przedstawiciela spółki
(Ŝółty PANTONE 012 U) CZĘŚĆ A WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA DANE EWIDENCYJNE WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK LEKARSKICH................................................ (nazwa i siedziba Okręgowej/Wojskowej
Na czym ma polegać dostosowanie? 1. Należy uzupełnić dane rejestrowe
Komunikat w sprawie obowiązków lekarzy prowadzących praktyki indywidualne lub grupowe, a także podmioty lecznicze związanych z dostosowaniem działalności do przepisów ustawy o działalności leczniczej Lekarze
Warszawa, dnia 7 grudnia 2012 r. Poz. 1373 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 6 grudnia 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 7 grudnia 2012 r. Poz. 1373 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 6 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowego zakresu
ZASADY WYPEŁNIANIA WNIOSKU O UZYSKANIE UPRAWNIENIE DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT 1) Wniosek o uzyskanie uprawnienia do pobierania numerów recept
ZASADY WYPEŁNIANIA WNIOSKU O UZYSKANIE UPRAWNIENIE DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT 1) Wniosek o uzyskanie uprawnienia do pobierania numerów recept wymaga podania przez Wnioskodawców danych określonych w części
(nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą)
. (miejscowość, data) Marszałek Województwa Podlaskiego Wniosek o wpis na listę podmiotów leczniczych, indywidualnych praktyk lekarskich oraz indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich uprawnionych
Tekst ustawy ustalony ostatecznie po rozpatrzeniu poprawek Senatu. USTAWA z dnia 29 lipca 2005 r.
Tekst ustawy ustalony ostatecznie po rozpatrzeniu poprawek Senatu USTAWA z dnia 29 lipca 2005 r. o zmianie ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej oraz ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty Art.
Warszawa, dnia 28 listopada 2018 r. Poz. 2219
Warszawa, dnia 28 listopada 2018 r. Poz. 2219 USTAWA z dnia 9 listopada 2018 r. o zmianie ustawy o działalności leczniczej oraz niektórych innych ustaw 1) Art. 1. W ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o
Zasady rejestracji podmiotów leczniczych. Dostosowanie zoz do wymogów ustawy o działalności leczniczej
Zasady rejestracji podmiotów leczniczych. Dostosowanie zoz do wymogów ustawy o działalności leczniczej Śląski Urząd Wojewódzki Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Podstawy prawne - Ustawa z
KSIĘGA REJESTROWA. Nr księgi Oznaczenie organu: W - 14
Stan na dzień: 24-8-3 KSIĘGA REJESTROWA Nr księgi 77 Oznaczenie organu: W - 4 DZIAŁ I OZNACZENIE PODMIOTU LECZNICZEGO I LISTA PRZEDSIĘBIORSTW Rubryka. Numer księgi rejestrowej 77 Rubryka 2. Oznaczenie
KSIĘGA REJESTROWA. Nr księgi 000000026789 Oznaczenie organu: W - 14
Stan na dzień: 22--23 KSIĘGA REJESTROWA Nr księgi 26789 Oznaczenie organu: W - 4 DZIAŁ I OZNACZENIE PODMIOTU LECZNICZEGO I LISTA PRZEDSIĘBIORSTW Rubryka. Numer księgi rejestrowej 26789 Rubryka 2. Oznaczenie
PRAKTYKA ZAWODOWA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH. Działalność lecznicza pielęgniarki i położnej może być wykonywana w formie:
PRAKTYKA ZAWODOWA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH Działalność lecznicza pielęgniarki i położnej może być wykonywana w formie: a) jednoosobowej działalności gospodarczej jako - indywidualna praktyka pielęgniarki/położnej
( proszę nie wypełniać tych pól)
Załącznik nr 1 do uchwały nr 137/2016/VII DORPiP we Wrocławiu z dnia 18 czerwca 2016 r. Nr rejestru Nr zaświadczenia Data wydania Seria i nr dokumentu data wpisu z przeniesienia... ( proszę nie wypełniać
Praktyka lekarska czy podmiot leczniczy co wybrać?
Praktyka lekarska czy podmiot leczniczy co wybrać? Każdy lekarz dentysta wcześniej czy później może stanąć przed dylematem dotyczącym wyboru lub zmiany swojej ścieżki zawodowej. Pojawiają się wtedy pytania,
WNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT
Załączniki do zarządzenia Nr 80/2016/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 lipca 2016 r. Załącznik nr 1 WNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT Nazwa właściwego Oddziału
(nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą)
. (miejscowość, data) Marszałek Województwa Podlaskiego Wniosek o wpis na listę podmiotów leczniczych, indywidualnych praktyk lekarskich oraz indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich uprawnionych
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK PIELĘGNIAREK/POŁOŻNYCH
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK PIELĘGNIAREK/POŁOŻNYCH Część A grupowa praktyka, położnych 1) grupowa praktyka, położnych wykonywana wyłącznie w miejscu wezwania 1) AKT 2) PRZYJĘCIA 2) GRUPOWA
WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA PROWADZENIE GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ I WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK LEKARSKICH
Wzór 3 1 WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA PROWADZENIE GRUPOWEJ PRAKTYKI LEKARSKIEJ WY CZNIE W MIEJSCU WEZWANIA I WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK LEKARSKICH... nazwa i siedziba Okrêgowej Izby Lekarskiej
Art Art. 19a.
Stan prawny: 2010-05-18 Art. 19. 1. Kształcenie podyplomowe lekarzy i lekarzy dentystów mogą prowadzić: 1) podmioty uprawnione do prowadzenia odpowiednio stażu podyplomowego, specjalizacji lub szkolenia
( proszę nie wypełniać tych pól)
Załącznik nr 1 do uchwały nr 137/2016/VII DORPiP we Wrocławiu z dnia 18 czerwca 2016 r. Nr rejestru Nr zaświadczenia Data wydania Seria i nr dokumentu data wpisu z przeniesienia... ( proszę nie wypełniać
Nr księgi Oznaczenie organu: W - 08
Ksiega 1 z 35 25-11-27 13:52 Stan na dzień: 25-11-27 KSIĘGA REJESTROWA Nr księgi 000000025345 Oznaczenie organu: W - 08 DZIAŁ I OZNACZENIE PODMIOTU LECZNICZEGO I LISTA PRZEDSIĘBIORSTW Rubryka 1. Numer
Nazwisko i imię:... Nazwiska poprzednie:.. Data urodzenia:... Miejsce urodzenia:... Nr PESEL:. Uzyskany tytuł zawodowy:
WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI, PIELĘGNIARZA / POŁOŻNEJ, POŁOŻNEGO * I WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ RADY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W LESZNIE Pełne Ograniczone Nazwisko i imię:...
Sprawozdanie z działalności Komisji d/s Wykonywania Zawodu Zespołu Praktyk Prywatnych ORL w Lublinie za okres od r. Do r.
Sprawozdanie z działalności Komisji d/s Wykonywania Zawodu Zespołu Praktyk Prywatnych ORL w Lublinie za okres od 01.01.2012r. Do 31.12.2012 r. W okresie sprawozdawczym od dnia 01.01.2012r. do 31.12.2012r.
Jestem LEKARZEM LEKARZEM DENTYSTĄ. Posiadam prawo wykonywania zawodu lekarza/lekarza dentysty (stomatologa) na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej
WNIOSEK O WPISanie NA LISTĘ CZŁONKÓW oraz DO OKRĘGOWEGO REJESTRU LEKARZY I LEKARZY DENTYSTÓW załącznik nr 16 do regulaminu (brązowy Pantone 730 U OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ W.......................................
Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku
Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock OFERTA o udzielanie
WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRUW KIELCACH
WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRUW KIELCACH Nazwisko i imię (imiona):... Nazwisko rodowe:... Imiona rodziców:... Data urodzenia:...
W N I O S E K. o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej
Załącznik nr 1 do GIF/WIF/SOP/009/01... podmiot ubiegający się o zezwolenie (osoba fizyczna, osoba prawna, miejscowość, data spółka prawa handlowego nie mająca osobowości prawnej)... (adres prowadzenia
Instrukcja rejestracji praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą
Instrukcja rejestracji praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą Informujemy, że zgodnie z 18 ust. 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29
( proszę nie wypełniać tych pól)
Załącznik nr 1 do uchwały nr 34/2019/VII DORPiP we Wrocławiu z dnia 23 lutego 2019 r. Nr rejestru Nr zaświadczenia Data wydania - - Seria i nr dokumentu Data wpisu z przeniesienia... ( proszę nie wypełniać
KOMUNIKAT. w sprawie Rejestru Krajowych Świadczeniodawców Leczniczych
Aktualności KOMUNIKAT w sprawie Rejestru Krajowych Świadczeniodawców Leczniczych W związku z pytaniami kierowanymi do organów rejestrowych w sprawie korespondencji zawierającej prośbę o uregulowanie opłaty
Kraj wydania dokumentu. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany) Stosunek do służby wojskowej (w przypadku obywateli RP) właściwe zaznaczyć znakiem X
Załącznik nr 5 do uchwały Nr 381/VI/2015 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 16 grudnia 2015 r. w sprawie trybu postępowania dotyczącego stwierdzania i przyznawania prawa wykonywania zawodu
na podstawie dyplomu/zaświadczenia nr Imię matki Miejsce urodzenia
WNIOSEK O PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA/LEKARZA DENTYSTY W CELU ODBYCIA STAŻU PODYPLOMOWEGO, WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW ORAZ WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU LEKARZY I LEKARZY DENTYSTÓW OKRĘGOWEJ
Uwagi Okręgowej Izby w Szczecinie do projektu zmian w rozporządzeniu ws specjalizacji lekarskich:
Uwagi Okręgowej Izby w Szczecinie do projektu zmian w rozporządzeniu ws specjalizacji lekarskich: 1. Skreślić w 4 ust.1 pkt 5 - ustawodawca nie powinien narzucać obowiązku posługiwania się, co najmniej
WYPEŁNIA ORGANIZATOR KSZTAŁCENIA
INFORMACJA O FORMIE KSZTAŁCENIA PROWADZONEGO PRZEZ... Nazwa organizatora kształcenia DANE DOTYCZĄCE FORMY KSZTAŁCENIA Nazwa organizatora kształcenia WYPEŁNIA ORGANIZATOR KSZTAŁCENIA Dane kontaktowe (telefon/fax/e-mail)
CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE - - CZEŚĆ 2 4 A. Zmiana Bez zmian. Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOŻNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W RZESZOWIE CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE
Kraj wydania dokumentu. urodzenia. Poczta Adres zamieszkania (wypełnić tylko w przypadku, gdy jest inny niż zameldowania) DANE KONTAKTOWE
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOŻNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W KATOWICACH CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE
... Oświadczam, iż posiadam pełną zdolność do czynności prawnych
Załącznik nr 1 do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU
Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock OFERTA
Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock OFERTA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w siedzibie Udzielającego zamówienia w zakresie lecznictwa szpitalnego/ specjalistycznego
WNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT
WNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT Nazwa właściwego Oddziału Funduszu: Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ZASADY WYPEŁNIANIA WNIOSKU O UZYSKANIE UPRAWNIENIE
WNIOSEK O WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU OKRĘGOWEGO REJESTRU W KIELCACH
WNIOSEK O WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU OKRĘGOWEGO REJESTRU W KIELCACH Nazwisko i imię (imiona):... Nr PESEL:... Numer prawa wykonywania zawodu:... Kielce, dn.... Podpis... W celu dokonania odpowiedniego
Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku
Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock OFERTA o udzielanie
Załącznik nr 4 WZÓR. WNIOSEK O ROZPOCZĘCIE SPECJALIZACJI w dziedzinie...
Załącznik nr 4 Załącznik nr 4 WZÓR WNIOSEK O ROZPOCZĘCIE SPECJALIZACJI w dziedzinie... WOJEWÓDZKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO w... WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Tytuł zawodowy...
Szczegółowe warunki konkursu. Poprzedzające zawarcie umowy na świadczenie usług medycznych na rzecz pacjentów
Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy 43-360 Bystra, ul. J. Fałata 2 tel /(033) 499-18-00 zp fax /(033) 499-18-10 NIP 937-00-10-797 REGON 000640923 www.szpitalbystra.pl email: zp_szpitalbystra@szpitalbystra.pl
DANE OSOBOWE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia. Imię matki. NIP (jeżeli został nadany)
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE CZEŚĆ 1 3 Nazwisko PESEL DANE OSOBOWE Imiona Nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość 4 wydania dokumentu Data urodzenia
Wniosek o wydanie nowego zaświadczenia o prawie wykonywania zawodu. Nazwisko i imię:... Nr PESEL Numer prawa wykonywania zawodu:...
Wniosek o wydanie nowego zaświadczenia o prawie wykonywania zawodu Nazwisko i imię:... Nr PESEL... Numer prawa wykonywania zawodu:... Adres: Wniosek motywuję tym, że zaświadczenie o prawie wykonywania
... (nazwisko i imię/nazwa podmiotu leczniczego)
Pieczęć firmowa Oferenta Załącznik nr 1 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr DUM - 2/2017...dnia... Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej 09-200 Sierpc ul. Słowackiego 32 OFERTA
Warszawa, dnia 27 marca 2013 r. Poz. 401 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ. z dnia 15 marca 2013 r.
Elektronicznie podpisany przez Grzegorz Paczowski Data: 2013.03.27 13:16:04 +01'00' DZIENNIK USTAW v.p l RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 27 marca 2013 r. Poz. 401 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA OBRONY
Warszawa, dnia 19 maja 2014 r. Poz. 632 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 14 maja 2014 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 19 maja 2014 r. Poz. 632 ROZPORZĄDZE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 14 maja 2014 r. w sprawie wzoru wniosku o akredytację do prowadzenia
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE Imiona PESEL Nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość 2 wydania dokumentu Data urodzenia
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE Nazwisko i imię:... Nr PESEL:... Numer prawa wykonywania zawodu:..., data... Podpis... W celu dokonania odpowiedniego wpisu
Nazwisko i imię Data urodzenia Miejsce urodzenia PESEL.. Obywatelstwo/a... Nazwa ukończonej szkoły: (Adres szkoły: ulica, kod pocztowy miejscowość)
Załącznik nr 9 do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września WNIOSEK O WYDANIE NOWEGO ZAŚWIADCZENIA O PRAWIE WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/ POŁOŻNEJ * I WPIS DO
CZĘŚĆ A DANE DOTYCZĄCE PODMIOTU SKŁADAJĄCEGO WNIOSEK
załącznik do uchwały115/05/iv (oliwkowy PANTONE 105 U) WNIOSEK O AKCEPTACJĘ PROGRAMU KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO I POTWIERDZENIE SPEŁNIANIA WARUNKÓW DOSKONALENIA ZAWODOWEGO LEKARZY/LEKARZY DENTYSTÓW PRZEZ
NA PODSTAWIE ROZPORZĄDZENIA Z DNIA 5 GRUDNIA 2006 R. W SPRAWIE REJESTRU PODMIOTÓW PROWADZĄCYCH KSZTAŁCENIE PODYPLOMOWE LEKARZY I LEKARZY DENTYSTÓW
NA PODSTAWIE ROZPORZĄDZENIA Z DNIA 5 GRUDNIA 2006 R. W SPRAWIE REJESTRU PODMIOTÓW PROWADZĄCYCH KSZTAŁCENIE PODYPLOMOWE LEKARZY I LEKARZY DENTYSTÓW Organizator kształcenia zamierzający prowadzić kształcenie
Źródło: http://mazowieckie.pl/pl/urzad/zdrowie/rejestry/rejestr-podmiotow-lecz/12229,aktualnosci.html Wygenerowano: Środa, 27 stycznia 2016, 11:23
Źródło: http://mazowieckie.pl/pl/urzad/zdrowie/rejestry/rejestr-podmiotow-lecz/12229,aktualnosci.html Wygenerowano: Środa, 27 stycznia 2016, 11:23 Aktualności KOMUNIKAT W związku z opublikowaniem przez
FORMULARZ OFERTOWY. 2. Siedziba Oferenta (zgodnie z wpisem do właściwego rejestru) - miejscowość, ulica i numer lokalu, telefon, fax, e-mail:
Załącznik Nr 2 do szczegółowych warunków konkursu ofert...... (pieczątka firmowa Oferenta) (miejscowość, data) FORMULARZ OFERTOWY Dotyczący realizacji programu zdrowotnego pn. Kompleksowa rehabilitacja
OKRĘGOWA IZBA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE
Załącznik nr 4A do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września WNIOSEK O WPIS DO OKRĘGOWEGO REJESTRU OKRĘGOWA IZBA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W TARNOWIE Nazwisko i
WNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT
Załącznik do zarządzenia Nr 72/2018/DGL Prezesa NFZ z dnia 30 lipca 2018 r. Załącznik nr 1 Załączniki do zarządzenia Nr 80/2016/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 lipca 2016 r. Załącznik
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W CZĘSTOCHOWIE
Załącznik nr 5 do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września 2016 r. w sprawie zmiany uchwały nr 381/VI/2015 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 16 grudnia
Warszawa, dnia 31 grudnia 2012 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH 1) z dnia 20 grudnia 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 31 grudnia 2012 r. Poz. 1536 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH 1) z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie odbywania szkolenia specjalizacyjnego
CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE - - CZEŚĆ 2 4 A. Zmiana Bez zmian. Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOŻNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W... CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE Imiona
Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny
Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny 1) osoba fizyczna prowadząca działalność jednoosobowo: a) kopie dwóch dokumentów stwierdzających tożsamość Klienta (dowód osobisty/paszport
WYKAZ SKRÓTÓW... WYKAZ AKTÓW PRAWNYCH... XVII WYKAZ TABEL I RYSUNKÓW... XXV PRZEDMOWA... XXIX
SPIS TREŚCI AUTORZY... WYKAZ SKRÓTÓW... XIII XV WYKAZ AKTÓW PRAWNYCH... XVII WYKAZ TABEL I RYSUNKÓW.... XXV PRZEDMOWA.... XXIX CZĘŚĆ I. Zawody mające zastosowanie w ochronie zdrowia... 1 1. Klasyfikacja
DANE OSOBOWE. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany) Stosunek do służby wojskowej (w przypadku obywateli RP) właściwe zaznaczyć znakiem X
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE CZEŚĆ 1 3 Nazwisko PESEL DANE OSOBOWE Imiona Nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość 4 wydania dokumentu Data urodzenia
DANE OSOBOWE. Kraj wydania dokumentu. urodzenia. NIP (jeżeli został nadany)
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE CZEŚĆ 1 1 Nazwisko PESEL DANE OSOBOWE Imiona Nazwa i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość 2 wydania dokumentu Data urodzenia
Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp.
Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp. Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 29 listopada 2013 r. 1. Informacje dotyczące
Nazwa ukończonej szkoły:... (Adres szkoły: ulica, nr domu, nr lokalu, kod pocztowy, miejscowość, poczta) ...
Załącznik nr 2 do uchwały Nr 147/VII/2016 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 września WNIOSEK O PRZYZNANIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI/POŁOŻNEJ, ALBO OGRANICZONEGO PRAWA WYKONYWANIA
NA PODSTAWIE ROZPORZĄDZENIA Z DNIA 5 GRUDNIA 2006 R. W SPRAWIE REJESTRU PODMIOTÓW PROWADZĄCYCH KSZTAŁCENIE PODYPLOMOWE LEKARZY I LEKARZY DENTYSTÓW
NA PODSTAWIE ROZPORZĄDZENIA Z DNIA 5 GRUDNIA 2006 R. W SPRAWIE REJESTRU PODMIOTÓW PROWADZĄCYCH KSZTAŁCENIE PODYPLOMOWE LEKARZY I LEKARZY DENTYSTÓW Organizator kształcenia zamierzający prowadzić kształcenie