Umowa uczestnictwa w projekcie nr.. Przez aktywność do integracji
|
|
- Henryk Czarnecki
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Projekt Przez aktywność do integracji współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Stowarzyszenie Nowa Perspektywa, na podstawie Umowy nr RPPK /16-00, zawartej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Rzeszowie w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VIII. Integracja społeczna, Działanie 8.1. Aktywna integracja osób zagrożonych ubóstwem lub wykluczeniem społecznym projekty konkursowe Umowa uczestnictwa w projekcie nr.. Przez aktywność do integracji Zawarta w dniu.w Rzeszowie pomiędzy: Stowarzyszeniem Nowa Perspektywa z siedzibą w Rzeszowie, ul. Prymasa 1000-lecia 8/1, Rzeszów, NIP , REGON reprezentowaną przez Jakuba Gibałę zwanym dalej Realizatorem projektu a Panią/Panem.. zamieszkałą /zamieszkałym. PESEL: zwaną/zwanym dalej Uczestnikiem Projektu. PREAMBUŁA Niniejsza umowa została zawarta na potrzeby realizacji projektu pt.: Przez aktywność do integracji współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Działania 8.1. Aktywna integracja osób zagrożonych ubóstwem lub wykluczeniem społecznym projekty konkursowe w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podkarpackiego na lata w zakresie osi priorytetowych VII-IX RPO WP w ramach umowy nr RPPK /16-00 zawartej pomiędzy Wojewódzkim Urzędem Pracy w Rzeszowie a Stowarzyszeniem Nowa Perspektywa dniu 1 DEFINICJE Ilekroć w niniejszej umowie jest mowa o: 1) Projekcie należy przez to rozumieć projekt pt.: Przez aktywność do integracji, 2) Biurze projektu należy przez to rozumieć Biuro przy ul. Piłsudskiego 34 w Rzeszowie, 3) Instytucji Pośredniczącej (IP) należy przez to rozumieć Wojewódzki Urząd Pracy w Rzeszowie, 4) Wsparcie należy przez to rozumieć działania realizowane na rzecz Uczestnika Projektu wskazane w 3. 5) Osoba zagrożona ubóstwem lub wykluczeniem społecznym z powodu niepełnosprawności niepracująca osoba z niepełnosprawnością. 6) Osoba z niepełnosprawnością- osoba niepełnosprawna w rozumieniu ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2011 r. Nr 127, poz. 721 z późn. Zm.), a także osoby z zaburzeniami psychicznymi, w rozumieniu ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz.1375). 7) Osoba niepracująca to osoba bezrobotna lub bierna zawodowo.
2 8) Osoba bezrobotna osoba pozostające bez pracy, gotowa do podjęcia pracy i aktywnie poszukująca zatrudnienia. Niezależnie od spełnienia powyższych przesłanek, zarejestrowani bezrobotni są zaliczani do osób bezrobotnych. Osobami bezrobotnymi są zarówno osoby bezrobotne w rozumieniu Badania Aktywności Ekonomicznej Ludności, jak i osoby zarejestrowane jako bezrobotne. Definicja nie uwzględnia studentów studiów stacjonarnych, nawet jeśli spełniają powyższe kryteria. Osoby kwalifikujące się do urlopu macierzyńskiego lub rodzicielskiego, które są bezrobotne w rozumieniu niniejszej definicji (nie pobierają świadczeń z tytułu urlopu), są również osobami bezrobotnymi. 9) Osoby bierne zawodowo - to osoby, które w danej chwili nie tworzą zasobów siły roboczej (tzn. nie pracują i nie są bezrobotne). Do grupy biernych zawodowo zaliczamy m.in.: studentów studiów niestacjonarnych (studia wieczorowe, zaoczne) ale tylko wtedy gdy nie są zarejestrowani jako osoby bezrobotne w Powiatowych Urzędach Pracy (konieczna jest weryfikacja czy dana osoba jest zarejestrowana), osoby będące na urlopie wychowawczym (rozumianym jako nieobecność w pracy, spowodowana opieką nad dzieckiem w okresie, który nie mieści się w ramach urlopu macierzyńskiego lub urlopu rodzicielskiego), ale tylko wtedy gdy nie są zarejestrowane jako osoby bezrobotne (konieczna jest weryfikacja czy dana osoba jest zarejestrowana). 2 ZAKRES UMOWY Umowa niniejsza określa warunki uczestnictwa Uczestnika Projektu w projekcie oraz prawa i obowiązki stron projektu. 3 FORMY WSPARCIA 1. Opracowanie Indywidulanego Planu Działania tj. IPDsz (identyfikacja i diagnoza, w tym opracowanie IPD, pogłębiona diagnoza sytuacji osobistej i społecznej UP (4h/os.) oraz zawodowej (4h/os). Określenie planu reintegracji społecznej i zawodowej - obejmującego m.in.: diagnozę umiejętności, kompetencji zawodowych i społecznych, oraz identyfikacja potrzeb szkoleniowych i możliwości doskonalenia zawodowego osób niepełnosprawnych. 2. Reintegracja społeczna: WARSZTATY INTEGRACYJNE (14h/gr.), WARSZTATY MOTYWACYJNE (14h/gr.), WARSZTATY KOMPETENCJI SPOŁECZNYCH (36h/gr.), INDYWIDUALNE PORADNICTWO PSYCHOLOGICZNE (śr.6h/os.), WARSZTATY BUDOWANIA SAMOOCENY (14h/gr), WARSZTATY ESTETYKA WYGLĄDU I AUTOPREZENTACJI (14h/gr.), TRENING RELACJI RODZINNYCH (14h/gr.), NIEZBĘDNIK ON, w tym TRENING ANTYDYSKRYMINACYJNY (14h/gr.) FAKULTATYWNIE: INDYWIDUALNE WSPARCIE SPECJALISTYCZNO-PRAWNE I RODZINNE (80% UP; każde średnio 3h/os), WARSZTATY KOMPETENCJI ŻYCIOWYCH (55% UP;14h/gr). 3. Reintegracja zawodowa: - INDYWIDUALNE PORADNICTWO ZAWODOWE (śr. 6h/os.), - GRUPOWE PORADNICTWO ZAWODOWE (24h/gr.), - WARSZTATY KOMPETENCJI PRACOWNICZYCH 14h/gr.), - POŚREDNICTWO PRACY (śr. 6h/os). 4. Reintegracja edukacyjno-zawodowa: - WARSZTATY AKTYWNEGO POSZUKIWANIA PRACY (24h/gr.) - SZKOLENIA ZAWODOWE (śr h x 70 os.). Uczestnik zostanie skierowany na szkolenie zawodowe zgodnie z indywidualnymi predyspozycjami, umiejętnościami i doświadczeniem. Szkolenia zawodowe kończyć się będą egzaminem oraz uzyskaniem odpowiedniego certyfikatu lub uzyskaniem uprawnień do wykonywania zawodu.
3 - STAŻE ZAWODOWE - projekt przewiduje udział każdego UP w 5-miesięcznym stażu zawodowym, którego realizacja ma na celu nabycie lub uzupełnienie doświadczenia zawodowego oraz praktycznych umiejętności zawodowych. 5. Formy wsparcia wymienione w pkt. 1-4 zgodnie z założeniami projektu są przewidziane dla wszystkich uczestników projektu. Osoby bezrobotne, zarejestrowane w PUP, które mają ustalony I lub II profil pomocy mogą skorzystać jedynie ze wsparcia o charakterze społecznym i zawodowym. 4 CZAS TRWANIA UMOWY 1) Niniejsza umowa nabiera mocy prawnej z dniem podpisania przez wszystkie strony i będzie trwać do czasu: a) zakończenia udziału w projekcie przez Uczestnika Projektu w rozumieniu 7, ust. 9 Regulaminu projektu, b) wywiązania się Uczestnika Projektu z wszystkich obowiązków w stosunku do Realizatora Projektu określonych w umowie bądź regulaminie projektu. 2) Umowa traci moc prawną najpóźniej z chwilą zakończenia realizacji projektu przez Realizatora tj.: do r. 5 1) Uczestnik oświadcza, że: a) został poinformowany o fakcie współfinansowania wszystkich form wsparcia ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, b) w chwili dokonania zgłoszenia udziału w projekcie oraz w dniu podpisania niniejszej umowy jest osobą zagrożoną ubóstwem lub wykluczeniem społecznym z tytułu niepełnosprawności, c) w chwili dokonania zgłoszenia udziału w projekcie oraz w dniu podpisania niniejszej umowy jest osobą z niepełnosprawnością, d) w chwili dokonania zgłoszenia udziału w projekcie oraz w dniu podpisania niniejszej umowy jest osobą bezrobotną bądź bierną zawodowo tj. niewykonującą pracy zarobkowej, nie prowadzącą działalności gospodarczej. Jest zdolny i gotowy do podjęcia zatrudnienia i jednocześnie nieuczący się w szkole, w systemie dziennym, e) w chwili dokonania zgłoszenia udziału w projekcie oraz w dniu podpisania niniejszej umowy zamieszkuje na terenie województwa podkarpackiego, f) w chwili dokonania zgłoszenia udziału w projekcie oraz w dniu podpisania niniejszej umowy jest w wieku aktywności zawodowej, g) nie uległy zmianie pozostałe dane zawarte w formularzu rekrutacyjnym oraz złożonych załącznikach. 6 OBOWIĄZKI UCZESTNIKA PROJEKTU 1) Uczestnik Projektu oświadcza, iż przystępuje dobrowolnie do uczestnictwa w projekcie i wyraża wolę jego ukończenia zgodnie z planowaną ścieżką. 2) Uczestnik Projektu wyraża zgodę na udział we wszystkich przewidzianych w projekcie formach wsparcia wymienionych w 3. 3) Uczestnik Projektu wyraża zgodę na udział we wszystkich badaniach ankietowych, które odbędą się w ramach projektu w trakcie oraz po jego zakończeniu. 4) Uczestnik Projektu zobowiązany jest poinformować Realizatora o zmianie danych kontaktowych lub danych stanowiących warunki kwalifikowalności do udziału w projekcie. 5) Uczestnik Projektu zobowiązuje się do uczestnictwa we wszelkich testach sprawdzających w ramach projektu oraz uczestnictwa w egzaminie końcowym w ramach szkoleń zawodowych.
4 6) Uczestnik Projektu zobowiązuję się do niezwłocznego przekazania informacji o podjęciu zatrudnienia lub rozpoczęciu prowadzenia własnej działalności gospodarczej w trakcie udziału w projekcie oraz przedstawienia umowy o pracę/zlecenie/dzieło, wypisu z CEiDG wraz z dowodami zapłaty składek ZUS, 7) Uczestnik Projektu zobowiązuję się do przekazania informacji dotyczących swojej sytuacji po zakończeniu udziału w Projekcie (do 4 tygodni od zakończenie udziału): w zakresie zmiany statusu zatrudnienia w stosunku do sytuacji w momencie przystąpienia do Projektu np. zaświadczenie z PUP o statusie osoby bezrobotnej bądź poszukującej pracy, oświadczenie o statusie osoby bezrobotnej bądź biernej zawodowo, lub: podjęcia zatrudnienia np. umowa o pracę, umowa zlecenie, umowa o dzieło, rozpoczęcia prowadzenia działalności gospodarczej (CEIDG), 8) Uczestnik Projektu zobowiązuję się do przekazania informacji w terminie do 3 miesięcy od zakończenia udziału w projekcie dokumentów potwierdzających swoją sytuację społeczno-zatrudnieniową w tym m.in. do przedstawienia umowy o pracę/zlecenie/dzieło, wypisu z CEiDG wraz z dowodami zapłaty składek ZUS za 3-m-ce oraz złożenia oświadczeń potwierdzających sytuację społeczną, 9) Uczestnik Projektu zobowiązuję się do przedstawienia informacji, oświadczeń i dokumentów niezbędnych do pomiaru wskaźników rezultatu i produktu. 10) Uczestnik Projektu zobowiązuje się do ścisłego przestrzegania Regulaminu Projektu. 11) Uczestnik Projektu zobowiązuje się do regularnego udziału w formach wsparcia, w tym szkoleniach. Udział jest obowiązkowy. Przekroczenie liczby 20% usprawiedliwionych i nieusprawiedliwionych nieobecności bez podania uzasadnienia, powoduje skreślenie z listy uczestników i konieczność zwrotu kosztów uczestnictwa w projekcie w wysokości stanowiącej 100% wartości wszystkich świadczeń otrzymanych przez niego w ramach projektu w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji o skreśleniu z listy uczestników. Decyzja dotycząca wezwania do zapłaty podejmowana jest po uwzględnieniu wszelkich zaistniałych okoliczności - m. in. powodów rezygnacji, naruszenia Regulaminu Projektu, konsekwencji finansowych nałożonych na organizatora decyzją WUP i innych. 12) W przypadku rezygnacji z udziału w Projekcie z przyczyn losowych, po przedłożeniu dokumentów potwierdzających powód rezygnacji i braku ich akceptacji przez Realizatora projektu Uczestnik Projektu zobowiązany jest do wniesienia opłaty określonej w pkt. 11 niniejszego paragrafu. 13) W przypadku rezygnacji z projektu, nieukończenia formy wsparcia np. szkolenia, podania nieprawdziwych informacji skutkujących uznaniem udziału uczestnika przez jakikolwiek organ kontrolny za niekwalifikowalny w projekcie wraz z karami finansowymi nałożonymi na Realizatora projektu ponosi Uczestnik Projektu. 14) Realizator Projektu ma prawo wykreślenia Uczestnika Projektu z listy w przypadkach określonych w 6 pkt. 10 i pkt. 11 oraz w przypadku gdy Uczestnik Projektu narusza prawo, postanowienia Regulaminu Projektu bądź umowy zawiadamiając o tym uczestnika pisemnie na podany przez niego adres do korespondencji przy czym w przypadku zwrotu korespondencji skierowanej na podany przez uczestnika adres do korespondencji, pozostawia się ją w dokumentach uczestnika ze skutkiem doręczenia. 7 OBOWIĄZKI REALIZATORA 1) Realizator zobowiązuje się do realizacji wszelkich form wsparcia wymienionych w 3 na rzecz Uczestnika Projektu. 2) Realizator zobowiązuje się do informowania Uczestników Projektu o wszelkich zmianach dotyczących organizowanych form wsparcia, harmonogramów oraz Regulaminu Projektu. 3) Realizator nie ponosi odpowiedzialności wobec Uczestników Projektu w przypadku wstrzymania finansowania projektu przez Instytucje Pośredniczącą oraz rozwiązania umowy o dofinansowanie projektu. 4) Realizator projektu zobowiązuje się do rzetelności w organizacji działań w ramach projektu oraz stałego nadzoru metodycznego przy jego realizacji. 5) Realizator projektu zobowiązuje się:
5 a) zapewnić zaplecze lokalowe, techniczne i kadrowe gwarantujące prawidłowy przebieg i realizację projektu, b) zapewnić wyżywienie w trakcie zajęć grupowych, c) zapewnić materiały szkoleniowe w trakcie zajęć grupowych, d) po zakończeniu cyklu szkoleniowego wydać Uczestnikowi Projektu Certyfikat potwierdzający uczestnictwo i ukończenie szkolenia w ramach projektu, e) zwrotu kosztów dojazdu zgodnie z Regulaminem Projektu, f) zwrotu kosztów opieki nad dzieckiem lub osobą zależną zgodnie z Regulaminem Projektu. 6) Realizator projektu zastrzega sobie prawo do: a) przeprowadzenia badania ankietowego ewaluacyjnego, b) odwołania/przesunięcia terminu realizacji form wsparcia z przyczyn od siebie niezależnych, jednocześnie zobowiązuje się do poinformowania Uczestników projektu o wszelkich zaistniałych zmianach, c) nieodpłatnego wykorzystania wizerunku, nagrania Uczestnika Projektu - do celów promocyjnych (katalogi, foldery i inne publikacje) pod warunkiem, że fotografia lub nagranie zostało wykonane w trakcie trwania projektu. Uczestnik Projektu jest uprawniony do złożenia oświadczenia o niewyrażeniu zgody na wykorzystanie jego wizerunku. O tym fakcie zobowiązany jest poinformować pisemnie przed zawarciem umowy o uczestnictwo w Projekcie. 7) Realizator projektu nie ponosi odpowiedzialności za szkody i uszczerbki na zdrowiu Uczestnika, który powinien posiadać ubezpieczenie indywidualne. 8 PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH zgodnie z zapisami ustawy o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922 ze zm.) 1) Dane osobowe Uczestników Projektu przetwarzane są przez Realizatora na potrzeby Instytucji Pośredniczącej w celach związanych z projektem, zgodnie z zapisami ustawy o ochronie danych osobowych. 2) Podanie danych osobowych przez uczestników szkolenia jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu. 9 ROZWIĄZANIE UMOWY I KARY UMOWNE 1) Uczestnik Projektu może rozwiązać Umowę jedynie w formie pisemnej, z zachowaniem postanowień Regulaminu. 2) Jeżeli w trakcie realizacji projektu lub po jego zakończeniu wyjdzie na jaw, że Uczestnik Projektu nie spełniał warunków udziału w projekcie lub podał nieprawdziwe dane w oświadczeniach i dokumentach rekrutacyjnych, albo gdy wyjdzie na jaw, że nie spełniał warunków do otrzymania poszczególnych świadczeń w ramach wsparcia, Uczestnik Projektu będzie zobowiązany do zwrotu w odpowiednim zakresie na rzecz Realizatora projektu poniesionych kosztów związanych ze swoim udziałem w Projekcie wraz z odsetkami. 3) W razie braku poinformowania Realizatora o zmianie danych stanowiących warunki dopuszczalności udziału w projekcie lub podania danych niezgodnych ze stanem faktycznym, Uczestnik Projektu zobowiązany jest do naprawienia szkody jaką Realizator poniósł w skutek realizacji umowy na rzecz Uczestnika Projektu nie spełniającego kryteriów udziału w projekcie. 4) Realizator projektu może rozwiązać umowę bez wypowiedzenia w przypadku:
6 Rozwiązania umowy o dofinansowanie projektu określonego w 1. Rażącego naruszenia*[1] przez Uczestnika Projektu postanowień niniejszej umowy lub działania na szkodę Realizatora Projektu, w szczególności braku zawiadomienia Realizator projektu o zmianie danych określonych w 6 ust. 4 Umowy lub podania danych niezgodnych ze stanem faktycznym. 10 POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1) Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszej Umowy pod rygorem nieważności wymagają formy pisemnej. 2) W zakresie nie uregulowanym niniejszą Umową mają zastosowanie przepisy ustawy Kodeks Cywilny. 3) Umowę niniejszą sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.... Stowarzyszenie Trampolina Kariery. Czytelny podpis Uczestnika Projektu ZAŁĄCZNIKI: 1. Oświadczenie - Załącznik nr 1 [1] * naruszenie o rozmiarze większym niż przeciętne, umyślne, z winy uczestnika.
7 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik nr 1 W związku z przystąpieniem do Projektu pn. Przez aktywność do integracji, niniejszym oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1. administratorem danych osobowych, w ramach zbioru: Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata jest Zarząd Województwa Podkarpackiego - pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej Regionalnym Programem Operacyjnym Województwa Podkarpackiego na lata , działający w imieniu Województwa Podkarpackiego; 2. administratorem moich danych osobowych, w ramach zbioru: Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych jest minister właściwy ds. rozwoju regionalnego, z siedzibą w: Warszawa, Pl. Trzech Krzyży 3/5. 3. podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. z 2016 r., poz.922, z późn. zm.), dalej ustawa o ochronie danych osobowych dane osobowe są niezbędne dla realizacji RPO WP , na podstawie, w odniesieniu do zbioru: Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata : a) art. 54 ust. 2, art. 59 ust. 1, art. 65, art. 74. ust 1 i 3, art. 115, art. 122 ust. 2 i 3, art. 125 ust. 2 lit. c-e, ust. 4 lit. a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z , str. 320, z późn. zm.), b) art. 5 oraz art. 19 ust. 4 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z , str. 470) oraz załącznika I i II do tego rozporządzenia, c) art. 9 ust. 2 ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej (Dz. U poz. 217, z późn. zm.); Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych: a) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z , str. 320, z późn. zm.), b) Rozporządzenia Wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiającego szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowych przepisów dotyczących wymiany informacji
8 między beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi, c) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z , str. 470) oraz załącznika I i II do tego Rozporządzenia, d) Ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej (Dz. U poz. 217, z późn. zm.); 4. moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji Projektu pn. Przez aktywność do integracji, w szczególności, w odniesieniu do zbioru: Regionalny Program Operacyjny Województwa Podkarpackiego na lata , w zakresie: a) aplikowania o środki unijne i realizacji projektów, w szczególności potwierdzania kwalifikowalności wydatków, udzielania wsparcia uczestnikom projektów, ewaluacji, monitoringu, kontroli, audytu, sprawozdawczości oraz działań informacyjno-promocyjnych w ramach RPO WP , b) zapewnienia realizacji obowiązku informacyjnego dotyczącego przekazywania do publicznej wiadomości informacji o podmiotach uzyskujących wsparcie z RPO WP ; Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych, w zakresie: a)zarządzania, kontroli, audytu, ewaluacji, sprawozdawczości i raportowania w ramach RPO WP , b)zapewnienia realizacji obowiązku informacyjnego dotyczącego przekazywania do publicznej wiadomości informacji o podmiotach uzyskujących wsparcie z funduszy polityki spójności w ramach RPO WP ; 5. moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej Wojewódzkiemu Urzędowi Pracy w Rzeszowie, z siedziba: Rzeszów, ul. Naruszewicza 11, Beneficjentowi realizującemu Projekt Stowarzyszenie Nowa Perspektywa, ul. Prymasa lecia 8/1, Rzeszów (nazwa i adres Beneficjenta), podmiotom świadczącym usługi na rzecz Beneficjenta: (nazwa i adres podmiotów), w ramach RPO WP Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Ministra Infrastruktury i Rozwoju, Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej lub Beneficjentom. Moje dane mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Ministra Infrastruktury i Rozwoju, Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej lub Beneficjentom kontrole i audyt w ramach RPO WP ; 6. podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 7. w ciągu 4 tygodni po zakończeniu udziału w Projekcie udostępnię dane dot. mojego statusu na rynku pracy oraz informację nt. udziału w kształceniu lub szkoleniu oraz uzyskania kwalifikacji lub nabycia kompetencji; 8. w ciągu 3 miesięcy po zakończeniu udziału w Projekcie udostępnię dane dot. mojego statusu na rynku pracy; 9. zapoznałem/am się z treścią rozdziału 4 ustawy o ochronie danych osobowych, dot. praw osoby, której dane dotyczą, w zbiorach danych osobowych, tj. m.in. mam prawo dostępu do treści swoich danych osobowych i ich poprawiania... Miejscowość i data.. Czytelny podpis Uczestnika Projektu
Umowa uczestnictwa w projekcie nr. Niepełnosprawni na start
Projekt Niepełnosprawni na start współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Michał Drymajło, na podstawie Umowy nr. zawartej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Rzeszowie
OŚWIADCZENIE O UCZESTNICTWIE
Strona 1 z 5 Załącznik nr 6 do Regulaminu rekrutacji i udziału OŚWIADCZENIE O UCZESTNICTWIE w projekcie Pomysł - samozatrudnienie realizowanym w ramach Osi Priorytetowej VII Regionalny Rynek Pracy, Działanie
(należy wypełnić wyłącznie niebieskim kolorem) Imię i nazwisko nauczyciela legitymujący(a) się dowodem tożsamości: rodzaj / seria / numer:.
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE NAUCZYCIELA na rynku pracy uczniów i nauczycieli Miasta i Gminy Kańczuga (należy wypełnić wyłącznie niebieskim kolorem) Imię i nazwisko nauczyciela legitymujący(a) się
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU
Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i udziału w projekcie Młody gastronom - start do kariery zawodowej OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do Projektu Młody gastronom - start
Adnotacje osoby przyjmującej zgłoszenie: Data: Numer zgłoszenia: Wynik rekrutacji: pozytywny negatywny
Adnotacje osoby przyjmującej zgłoszenie: Data: Numer zgłoszenia: Wynik rekrutacji: pozytywny negatywny KARTA UCZESTNIKA PROJEKTU z Przedszkola nr 15 Przedszkole na dobry start Rozwój edukacji przedszkolnej
UMOWA O UCZESTNICTWO W PROJEKCIE
UMOWA O UCZESTNICTWO W PROJEKCIE Akademia języków obcych zawarta dnia. pomiędzy: Advance Ewelina Podziomek, os. Leśne 15b/78, 62-028 Koziegłowy, NIP 5782574679, Regon 300640339, reprezentowanym przez Ewelinę
FORMULARZ REKRUTACYJNY
Załącznik nr 1 - Formularz rekrutacyjny I. DANE DOTYCZĄCE PROJEKTU: Numer projektu RPPK.07.01.00-18-0059/17 Tytuł projektu Kierunek zatrudnienie FORMULARZ REKRUTACYJNY Imię: II. DANE OSOBY ZGŁASZAJĄCEJ
Oświadczenie o kwalifikowalności (deklaracja udziału),
Oświadczenie o kwalifikowalności (deklaracja udziału), uczestnika projektu pt. Nowe kwalifikacje w branży informatycznej (nr projektu RPPK.09.05.00-18-0063/17), realizowanego przez HUMANEO z siedzibą w
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA / UCZESTNICZKI PROJEKTU Kierunek sukces! nr POWR /18
Załącznik nr 4 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA / UCZESTNICZKI PROJEKTU Kierunek sukces! nr POWR.01.02.01-24-0048/18 Dane osobowe: Imię Nazwisko PESEL lub data urodzenia 1 Adres zamieszkania Data rozpoczęcia udziału
UMOWA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE
UMOWA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE nr Projekt Młodzi Aktywni = Sukces Zawodowy współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez, na podstawie Umowy nr POWR.01.02.01-18-0044/17-00
FORMULARZ UCZESTNIKA PROJEKTU
FORMULARZ UCZESTNIKA PROJEKTU Mazowiecka Akademia Kompetencji Językowych i Komputerowych, projekt współfinansowany w ramach EFS, Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Mazowieckiego 2014-2020,
DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Projekcie Lider Komunikacja Inicjatywa
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Zał. nr 3 do Regulaminu DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Projekcie Lider Komunikacja Inicjatywa Deklaracja dotyczy
Deklaracja uczestnictwa w projekcie. Aktywizacja społeczno-zawodowa osób zagrożonych wykluczeniem społecznym w Gminie Gorlice. Imię i nazwisko...
Załącznik nr 2 do Regulaminu naboru Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja społeczno-zawodowa osób zagrożonych wykluczeniem społecznym w Gminie Gorlice Imię i nazwisko... PESEL... Adres... Nr
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Zawodowe i społeczne perpetuum mobile niepełnosprawnych w rodzinach
Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji do Projektu Miejscowość, data DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Zawodowe i społeczne perpetuum mobile niepełnosprawnych w rodzinach Lp. 1 Imię 2 Nazwisko 3 Płeć
Mój zawód moja przyszłość projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego RPLD
Rekrutacja do projektu Zapraszamy do udziału w projekcie pt.. Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego
I. Dane uczestnika projektu- Nauczyciel
Nauczyciel zatrudniony w Przedszkolu w Białej Rawskiej Pracę świadczę w Przedszkolu w Białej Rawskiej Deklarowałam udział w projekcie podczas przeprowadzanej diagnozy/ 10 pkt. I. Dane uczestnika projektu-
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu pn. Mogę, chcę i nie obawiam się pracować! Kompleksowy program wsparcia dla Młodych Osób Niepełnosprawnych z województwa pomorskiego,
KWESTIONARIUSZ. mężczyzna. Stan cywilny Seria i nr dowodu osobistego PESEL Nr domu.nr lokalu Miejscowość
KWESTIONARIUSZ do udziału w projekcie pt. Znowu aktywni współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Lubuskie 2020 Imię/Imiona Nazwisko Data
Nowy zawód: Ekspert przez Doświadczenie ( EX-IN ) POWR IP /15
Nowy zawód: Ekspert przez Doświadczenie ( EX-IN ) POWR.04.03.00-IP.07-00-001/15 Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój, IV osi priorytetowej Innowacje Społeczne i współpraca
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja,... (Imię i nazwisko) zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod) numer PESEL.
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE W ramach osi priorytetowej VIII Edukacja Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Zachodniopomorskiego 2014-2020, Działanie 8.6 Wsparcie szkół i placówek prowadzących
Zawód nauczyciel - opracowanie i wdrożenie programów kształcenia nauczycieli na Wydziale Etnologii i Nauk o Edukacji UŚ POWR
Załącznik nr 4 do Regulaminu Rekrutacji OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU (obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679)
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Dobry start w zawodową przyszłość
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Dobry start w zawodową przyszłość Udział w projekcie jest bezpłatny. Osoby, które zgłoszą chęć uczestnictwa i zostaną wybrane do udziału w projekcie, będą uczestniczyć
I.DANE UCZESTNIKA. 1. Imię (imiona): Nazwisko:. 3. PESEL:. 4. Wykształcenie: (właściwe zakreślić)
Kwestionariusz uczestnika projektu Postaw na sukces - Program podnoszenia kompetencji studentów interdyscyplinarnego kierunku Inżynieria systemów biotechnicznych oraz zwiększenia ich konkurencyjności na
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE
Ja, niżej podpisany/a DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE...... (imię i nazwisko) PESEL: 1. Deklaruję udział w Projekcie Krok w stronę pracy (nr RPSL.07.01.03-24-01FH/15), realizowanym przez OŚWIATA Sp.
Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 ZAKRES DANYCH DO SL2014. kobieta.
ZAKRES DANYCH DO SL2014 Imię/imiona Nazwisko PESEL Płeć kobieta mężczyzna Dane uczestnika brak podstawowe Wykształcenie gimnazjalne ponadgimnazjalne policealne wyższe Województwo Powiat Gmina Miejscowość
DEKLARACJA UDZIAŁU PROJEKCIE OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU
Nr projektu RPOP.09.02.02-16-0018/16 Tytuł projektu Kształcenie zawodowe dla rynku pracy - 1 DEKLARACJA UDZIAŁU PROJEKCIE Ja niżej podpisany (a) deklaruję udział w projekcie pn. Kształcenie zawodowe dla
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Ja, niżej podpisany/a... deklaruję udział w Projekcie pn. Rozwój Centrum Kompetencji Zawodowych w branży elektryczno-elektronicznej w powiecie nowotarskim nr: RPMP.10.02.02-12-0225/16,
Formularz rekrutacyjny. Do Projektu AKADEMIA KWALIFIKACJI ICT
Formularz rekrutacyjny Do Projektu AKADEMIA KWALIFIKACJI ICT Projekt realizowany w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Mazowieckiego na lata 2014-2020 Realizacja projektu jest współfinansowana
Załącznik nr 3 Deklaracja/oświadczenie o uczestnictwie w projekcie DEKLARACJA - OŚWIADCZENIE O UCZESTNICTWIE W PROJEKCIE
Załącznik nr 3 Deklaracja/oświadczenie o uczestnictwie w projekcie DEKLARACJA - OŚWIADCZENIE O UCZESTNICTWIE W PROJEKCIE Ja, niżej podpisany/a uczeń/uczennica szkoły Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Ryczowie
Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 Załącznik 3 ZAKRES DANYCH DO SL2014.
Załącznik 3 Imię/imiona Nazwisko PESEL ZAKRES DANYCH DO SL2014 Płeć kobieta mężczyzna Dane uczestnika brak podstawowe Wykształcenie gimnazjalne ponadgimnazjalne policealne wyższe Województwo Powiat Gmina
Ja, niżej podpisana/y,..niniejszym oświadczam, że:
Deklaracja uczestnictwa w projekcie Łańcuch przeżycia poszkodowanych w hipotermii - krajowy projekt szkoleniowy dla dyspozytorów medycznych i ratowników medycznych Ja, niżej podpisana/y,..niniejszym oświadczam,
FORMULARZ REKRUTACYJNY udziału w Projekcie Lokomotywa niepubliczne żłobki w Małopolsce
FORMULARZ REKRUTACYJNY udziału w Projekcie Lokomotywa niepubliczne żłobki w Małopolsce Data i godzina wpływu dokumentów WYPEŁNIA ŻŁOBEK CZĘŚĆ I DANE OSOBOWE DZIECKA Imię (imiona) Nazwisko Pesel Wiek w
UMOWA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE NR
UMOWA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE NR «Numer_umowy» zawarta w Bydgoszczy w dniu «Data_podpisania_umowy» pomiędzy: Polskim Towarzystwem Ekonomicznym Oddział w Bydgoszczy, zwanym dalej Beneficjentem lub Liderem
podstawowe gimnazjalne ...
KARTA REKRUTACYJNA OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA CZĘŚĆ I Nazwa Opis Imię (imiona) Nazwisko Płeć kobieta mężczyzna Wiek w chwili przystąpienia do projektu PESEL Wykształcenie Ulica Nr domu/lokalu Miejscowość
Załącznik nr 1 Formularz rekrutacyjny na następujący termin szkolenia: 2018 r.
Dodatkowe informacje Status Uczestnika w chwili przystąpienia do projektu Dane kontaktowe Uczestnika Dane Uczestnika Załącznik nr 1 Formularz rekrutacyjny na następujący termin szkolenia: 2018 r. DEKLARACJA
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu w ramach działania RPO nr 8.5 p.n. Poprawa jakości kształcenia oraz dostosowanie nauczania do potrzeb rynku pracy
Data wpływu Numer identyfikacyjny FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu w ramach działania RPO nr 8.5 p.n. Poprawa jakości kształcenia oraz dostosowanie nauczania do potrzeb rynku pracy 1 2 3 4 Imię Nazwisko
FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKT: NIEPEŁNOSPRAWNI AKTYWNI NA RYNKU PRACY NR: RPMP /15
FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKT: PEŁNOSPRAWNI AKTYWNI NA RYNKU PRACY NR: RPMP.08.02.00-12-0203/15 Numer Formularza Rekrutacyjnego 1 Data wpływu Formularza Rekrutacyjnego 2 Podpis osoby przyjmującej Formularz
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA
Załącznik nr 2: Oświadczenie dotyczące zatrudnienia. Niniejszym oświadczam, że: OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA a) jestem zatrudniony w na / nazwa placówki/instytucji/ stanowisku / stanowisko / b)
Deklaracja uczestnictwa w projekcie. Zaawansowane zabiegi ratunkowe poszkodowanych w hipotermii
Deklaracja uczestnictwa w projekcie Zaawansowane zabiegi ratunkowe poszkodowanych w hipotermii Ja, niżej podpisana/y,..niniejszym oświadczam, że: 1. zgłaszam udział w projekcie pn.: Zaawansowane zabiegi
Nazwisko: Adres zamieszkania. Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Województwo: Powiat: Gmina: Kod pocztowy: Telefon stacjonarny:
Zał nr do Regulaminu udziału w Projekcie Formularz zgłoszeniowy do Projektu Specjalizacja I stopnia w zawodzie pracownik socjalny - szansa na rozwój zawodowy Imię (imiona): Nazwisko: PESEL: Płeć: Data
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU
Załącznik Nr 2 do regulaminu rekrutacji OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu pn... oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, co następuje: 1. Administratorem moich danych
Myślę, tworzę, działam świadomy młody Europejczyk UCZEŃ/UCZENNICA
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA INDYWIDUALNEGO w ramach projektu Myślę, tworzę, działam świadomy młody Europejczyk UCZEŃ/UCZENNICA 1 Kraj POLSKA 2 Rodzaj uczestnika INDYWIDUALNY 3 Imię 4 Nazwisko 5 PESEL
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA
Załącznik nr 2: Oświadczenie dotyczące zatrudnienia Niniejszym oświadczam, że: OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA a) jestem zatrudniony w szkole/ przedszkolu/ placówce* na terenie woj. warmińskomazurskiego
Przygody z nauką program rozwojowy dla szkół z Gminy Tczew
Przygody z nauką program rozwojowy dla szkół z Gminy Tczew nr projektu RPPM.03.02.01-22-0081/15 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZNIA/UCZENNICY Nazwa i adres szkoły: Klasa: Imię (imiona): Nazwisko: PESEL: Data
FORMULARZE ZGŁOSZENIOWE WRAZ Z OŚWIADCZENIAMI UCZESTNIKÓW PROJEKTU Wymagane jest, aby poniższe dokumenty zostały uzupełnione w pełni
FORMULARZE ZGŁOSZENIOWE WRAZ Z OŚWIADCZENIAMI UCZESTNIKÓW PROJEKTU Wymagane jest, aby poniższe dokumenty zostały uzupełnione w pełni PROPONOWANY ZESPÓŁ TRENERSKI 1. IMIĘ I NAZWISKO KANDYDATA - PROFESJONALISTY
FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany
FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany Data i godzina wpływu Data rozpoczęcia udziału w projekcie Data zakończenia udziału w projekcie Projekt Zdolni Do Zmiany dostosowanie kwalifikacji zawodowych
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE DZIECKO/RODZIC 1 Dla dobra dzieci rozwój 13 placówek wsparcia dziennego w Gminie Malechowo
Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie Dla dobra dzieci rozwój 13 placówek wsparcia dziennego w Gminie Malechowo DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE DZIECKO/RODZIC 1 Dla dobra
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Kujawsko-Pomorskie Środowiskowe Centrum Opieki Psychogeriatrycznej w Otępieniach
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Kujawsko-Pomorskie Środowiskowe Centrum Opieki Psychogeriatrycznej w Otępieniach DANE OSOBOWE KANDYDATKI/KANDYDATA DO UCZESTNICTWA W PROJEKCIE (OSOBY ZE ZDIAGNOZOWANĄ
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Załącznik do Regulaminu Projektu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt Nr RPZP.08.06.00-32-K052/18 pn. Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Powiecie Polickim receptą na dostosowanie kształcenia zawodowego
DANE PERSONALNE. Imię/imiona PESEL. Płeć DANE KONTAKTOWE. Kod pocztowy Miejscowość M* W* Telefon komórkowy
Załącznik nr 1 do regulaminu KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA PROJEKTU Modernizacja kształcenia zawodowego w zawodzie technik leśnik w Zespole Szkół Leśnych im. Unii Europejskiej w Rucianem-Nidzie Nazwisko
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt,,Bliżej rynku pracy "
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt,,Bliżej rynku pracy " Realizowany przez Ministerstwo Rolnictwa i Rozwoju Wsi/Zespół Szkół Centrum Kształcenia Rolniczego im. Józefa Piłsudskiego w Okszowie, na podstawie
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE WRAZ Z ZAKRESEM DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO ICH PRZETWARZANIA
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE WRAZ Z ZAKRESEM DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO ICH PRZETWARZANIA Lp. Nazwa DANE WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko uczestnik a 3 Płeć Kobieta
Wsparcie uczniów i nauczycieli szkół podstawowych Gminy Wałcz w ramach Kontraktu Samorządowego UCZEŃ/UCZENNICA
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA INDYWIDUALNEGO w ramach projektu Wsparcie uczniów i nauczycieli szkół podstawowych Gminy Wałcz w ramach Kontraktu Samorządowego UCZEŃ/UCZENNICA 1 Kraj POLSKA 2 Rodzaj
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU
Załącznik nr 4 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU (obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679) W związku z przystąpieniem
FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany
FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany Data i godzina wpływu Data rozpoczęcia udziału w projekcie Data zakończenia udziału w projekcie Projekt Zdolni Do Zmiany dostosowanie kwalifikacji zawodowych
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU
Projekt Zawód kierowca kursy prawa jazdy kat. C+E i D współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Firmę Usługowo-Handlową EMEX Bernadetta Wojdon w partnerstwie z Centrum
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt Nr RPZP.08.03.00-32-K013/18 pn. Równy dostęp do kompetencji kluczowych na wszystkich poziomach kształcenia ogólnego ze szczególnym uwzględnieniem uczniów z niepełnosprawnościami
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU
OŚWIADCZE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU IMIĘ NAZWISKO ADRES ZAMIESZKANIA TYTUŁ PROJEKTU NR PROJEKTU Moc cyfrowych kompetencji RPPM.05.05.00-22-0085/16 Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej wynikającej
Ja niżej podpisany/a deklaruję swój udział (imię i nazwisko, nr PESEL)
Załącznik nr.2 Deklaracja uczestnictwa w Projekcie /dot. nauczyciela/nauczycielki DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Patrząc w przyszłość - rozwój edukacji cyfrowej w Gminie Wołomin Ja niżej podpisany/a
FORMULARZ UCZESTNICTWA UCZNIA W PROJEKCIE. chłopiec PESEL UCZNIA
SZKOŁA PODSTAWOWA NR 1 im. Tadeusza Kościuszki w Koluszkach FORMULARZ UCZESTNICTWA UCZNIA W PROJEKCIE WYPEŁNIA RODZIC/OPIEKUN PRAWNY UCZNIA Edukacja z klasą w Gminie Koluszki. IMIĘ UCZNIA NAZWISKO UCZNIA...
W związku z przystąpieniem do Projektu pn. W drogę z nowymi kwalifikacjami zawodowymi, przyjmuję do wiadomości, iż:
Projekt W drogę z nowymi kwalifikacjami zawodowymi współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, realizowany przez Firmę Usługowo-Handlową EMEX Bernadetta Wojdon w partnerstwie z GD Consulting
DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU
DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU Prosimy o czytelne wypełnienie wszystkich niezaciemnionych rubryk DRUKOWANYMI literami lub właściwe zaznaczyć DANE INSTYTUCJI NAZWA INSTYTUCJI NIP WOJEWÓDZTWO
ZAKRES DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO PRZETWARZANIA W ZBIORZE. pracownik lub przedstawiciel instytucji/ podmiotu
ZAKRES DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO PRZETWARZANIA W ZBIORZE Dane uczestnika Imię Nazwisko Kraj Rodzaj uczestnika Nazwa i adres instytucji/organizacji Polska pracownik lub przedstawiciel instytucji/
KWESTIONARIUSZ UCZESTNIKA PROJEKTU Finanse i rachunkowość, Zarządzanie, Bezpieczeństwo wewnętrzne, Inżynieria zarządzania
KWESTIONARIUSZ UCZESTNIKA PROJEKTU Finanse i rachunkowość, Zarządzanie, Bezpieczeństwo wewnętrzne, Inżynieria zarządzania Prosimy wypełnić drukowanymi literami Imię (imiona): Nazwisko: PESEL: (w przypadku
Nowoczesność i precyzja Modernizacja oferty kształcenia w Zespole Szkół nr 1 w Białej Piskiej DANE PERSONALNE DANE KONTAKTOWE
Załącznik nr 1 do regulaminu KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA PROJEKTU Nowoczesność i precyzja Modernizacja oferty kształcenia w Zespole Szkół nr 1 w Białej Piskiej DANE PERSONALNE Nazwisko Imię/imiona Nazwisko
FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W PROJEKCIE - nauczyciel
FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W PROJEKCIE - nauczyciel Lp. 1 I. Dane dot. projektu Nazwa Tytuł Projektu: Akademia przyszłości podnoszenie kompetencji uczniów i nauczycieli w Gimnazjum nr 1 w Gostyninie
Część A FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W PROJEKCIE
Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i udziału nauczycieli/ek zawodu, instruktorów/ek praktycznej nauki zawodu w projekcie: Podniesienie atrakcyjności i jakości kształcenia zawodowego w Powiecie Sanockim
Deklaracja przystąpienia uczącego się do projektu Tabletowa
Deklaracja przystąpienia uczącego się do projektu Tabletowa szkoła nauczanie wspomagane narzędziami TIK w Szkole Podstawowej Nr 130 w Łodzi Ja, Imię i nazwisko: JAN KOWALSKI Adres:.. UL, WESOŁA 15 M 1
KWESTIONARIUSZ UCZESTNIKA PROJEKTU Turystyka i Rekreacja, Pedagogika. Prosimy wypełnić drukowanymi literami
KWESTIONARIUSZ UCZESTNIKA PROJEKTU Turystyka i Rekreacja, Pedagogika Prosimy wypełnić drukowanymi literami Imię (imiona): Nazwisko: PESEL: (w przypadku obcokrajowców prosimy wpisać datę urodzenia) Numer
FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU GRANTOWEGO
FORMULARZ REKRUTACYJNY DO Lokalny Ośrodek Wiedzy i Edukacji - LOWE podstawą aktywizacji edukacyjnej osób dorosłych w powiecie świdnickim realizowanego w ramach projektu: modelowe Lokalne Ośrodki Wiedzy
DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU
DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU Prosimy o czytelne wypełnienie wszystkich niezaciemnionych rubryk DRUKOWANYMI literami lub właściwe zaznaczyć DANE INSTYTUCJI NAZWA INSTYTUCJI NIP WOJEWÓDZTWO
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA
Załącznik nr 2: Oświadczenie dotyczące zatrudnienia Niniejszym oświadczam, że: OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA a) jestem zatrudniony w szkole/ przedszkolu/ placówce* na terenie woj. wielkopolskiego
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA
Załącznik nr 2: Oświadczenie dotyczące zatrudnienia Niniejszym oświadczam, że: OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE ZATRUDNIENIA a) jestem zatrudniony w szkole/ przedszkolu/ placówce* na terenie woj. kujawskopomorskiego
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projektu,,Krok do aktywności
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projektu,,Krok do aktywności Realizowanego przez Instytut Rozwoju i Innowacji EURO KONSULT Sp. z o. o., na podstawie Umowy nr RPZP.08.06.00-32-K047/16-00 zawartej z Województwem
Deklaracja uczestnictwa w projekcie
Zał. 1 do Umowy szkoleniowej Deklaracja uczestnictwa w projekcie Social Media moja szansa na sukces! nr umowy POWR.01.02.01-30-0196/15 1 Kraj 2 Imię 3 Nazwisko 4 PESEL 5 Płeć kobieta mężczyzna 6 Wiek w
Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie - Formularz rekrutacyjny. Podpis os. przyjmującej:
Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie - Formularz rekrutacyjny Numer: Data i godzina wpływu: Podpis os. przyjmującej: FORMULARZ REKRUTACYJNY Tytuł projektu Numer Nr działania
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Kujawsko-Pomorskie Środowiskowe Centrum Opieki Psychogeriatrycznej w Otępieniach w zakresie szkoleń
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Kujawsko-Pomorskie Środowiskowe Centrum Opieki Psychogeriatrycznej w Otępieniach w zakresie szkoleń Imię (imiona) i nazwisko Data urodzenia PESEL DANE OSOBOWE
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU
Załącznik nr 1 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do Projektu pn., mojego dziecka (wychowanka):.. (imię i nazwisko) oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1. Administratorem
Tytuł projektu: Nowoczesne kursy technologii wytwarzania odzieży w przemyśle mody dostosowane do. 2 Nr umowy: RPMA
Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji uczestników KARTA ZGŁOSZENIA - DANE UCZESTNIKÓW PROJEKTU Lp. Nazwa 1 Tytuł projektu: Nowoczesne kursy technologii wytwarzania odzieży w przemyśle mody dostosowane
Karta zgłoszenia ucznia do projektu. Proszę o przyjęcie...ur... (imię i nazwisko ucznia) (data urodzenia)
Karta zgłoszenia ucznia do projektu Proszę o przyjęcie...ur.... (imię i nazwisko ucznia) (data urodzenia) w... (miejsce urodzenia) na zajęcia dodatkowe realizowane w ramach projektu Przyszłość w naszych
W związku z przystąpieniem do Projektu pn. Program profilaktyki raka piersi dla mieszkańców Województwa Podkarpackiego, przyjmuję do wiadomości, iż:
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU (obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Lp. Projekt Zaprojektuj swoją przyszłość FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Nazwa 1. Tytuł projektu: Zaprojektuj swoją przyszłość 2. Priorytet: I Osoby młode na rynku pracy 3. Działanie: 1.2 Wsparcie osób młodych
Formularz zgłoszeniowy do projektu Droga do zatrudnienia
Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i udziału w projekcie P.KF Załącznik do regulaminu nr 1-5 Formularz zgłoszeniowy v 09 od dnia 2016-07-27 Formularz zgłoszeniowy do projektu Droga do zatrudnienia
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Załącznik do Regulaminu Projektu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt Nr RPZP.08.03.00-32-K013/18 pn. Równy dostęp do kompetencji kluczowych na wszystkich poziomach kształcenia ogólnego ze szczególnym uwzględnieniem
a:...zamieszkały/ła:.. Legitymujący/ca się dowodem osobistym :. ( numer dowodu osobistego)
Umowa uczestnictwa w Projekcie Branża transportowa czeka na Ciebie nr Umowy: RPLD.10.02.02-10-B015/17 Współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego
DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU
DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU Prosimy o czytelne wypełnienie wszystkich niezaciemnionych rubryk DRUKOWANYMI literami lub właściwe zaznaczyć DANE INSTYTUCJI NAZWA INSTYTUCJI NIP WOJEWÓDZTWO
4 Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt: 10.3 Doskonalenie zawodowe
KARTA ZGŁOSZENIA - DANE UCZESTNIKÓW PROJEKTU Załącznik nr 1 do regulaminu rekrutacji uczestników Lp. Nazwa 1 Tytuł projektu: Nowoczesne kursy krawiectwa - innowacje w przemyśle mody 2 Nr umowy: RPMA.10.003.04-14-1230/15-00
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DLA NAUCZYCIELA
PIECZĘĆ SZKOŁY Załącznik Nr 2 do Regulaminu rekrutacji FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DLA NAUCZYCIELA do projektu Na piątkę z plusem wzmacnianie kluczowych kompetencji wśród uczniów lęborskich szkół współfinansowanego
Lp. Nazwa Opis 1 Imię (imiona) podstawowe gimnazjalne. Obszar obszar miejski obszar wiejski 12 Kod pocztowy
KARTA REKRUTACYJNA OŚWIADCZE UCZESTNIKA CZĘŚĆ I Lp. Nazwa Opis 1 Imię (imiona) Dane uczestnika 2 Nazwisko 3 Płeć kobieta mężczyzna 4 Wiek w chwili przystąpienia do projektu 5 PESEL 6 Seria i numer dowodu
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Lp. Nazwa i nr Projektu Skierujmy się na pracę Zindywidualizowany program wsparcia osób młodych nr POWR.01.02.01-24-0346/15 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Data urodzenia
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Lp. Nazwa i nr Projektu Młody budowlaniec sukces zawodowy nr POWR.01.02.01-24-0402/15 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Data urodzenia 4 Miejsce urodzenia 5 PESEL Dane podstawowe 6 Wykształcenie
OFERTA PRACY TERAPEUTA ZAJĘCIOWY
OFERTA PRACY TERAPEUTA ZAJĘCIOWY Krakowskie Centrum Rehabilitacji i Ortopedii poszukuje kandydatów na stanowisko terapeuty zajęciowego Wynagrodzenie: Na czas realizacji projektu współfinansowane przez
DEKLARACJA (UMOWA) UDZIAŁU W PROJEKCIE REALIZOWANYM PRZEZ SZKOŁĘ PODSTAWOWĄ NR 65 W ŁODZI
DEKLARACJA (UMOWA) UDZIAŁU W PROJEKCIE REALIZOWANYM PRZEZ SZKOŁĘ PODSTAWOWĄ NR 65 W ŁODZI Po zapoznaniu się z celami i założeniami oraz Regulaminem udziału w projekcie Moda na sukces czyli akademia otwartego
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU
Załącznik Nr 1 do Regulaminu rekrutacji do Projektu pn.: Rozwój potencjału kształcenia zawodowego w Zespole Szkół Budowlanych nr 1 w Płocku. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU pn.: Rozwój potencjału kształcenia
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Priorytet V. - Wsparcie dla obszaru zdrowia Działanie 5.4. - Kompetencje zawodowe i rozwój kadr medycznych
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU start w zawodową przyszłość
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Dobry start w zawodową przyszłość Udział w projekcie jest bezpłatny. Osoby, które zgłoszą chęć uczestnictwa i zostaną wybrane do udziału w projekcie, będą uczestniczyć
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Ścieżki kariery. Pomorskie IT.
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Ścieżki kariery. Pomorskie IT. Oświadczam, że: INFORMACJE OGÓLNE Część I Imię Nazwisko Data urodzenia Wiek Płeć Kobieta Mężczyzna Miejscowość zamieszkania Adres email Kod pocztowy
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU pn. Nowe miejsca edukacji przedszkolnej w Gminie Warta DANE UCZESTNIKA. Podstawowe
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU pn. Nowe miejsca edukacji przedszkolnej w Gminie Warta DANE UCZESTNIKA Imię (imiona) Nazwisko PESEL Wiek (w chwili przystąpienia do projektu) Brak (brak formalnego wykształcenia)
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DLA NAUCZYCIELA
PIECZĘĆ PRZEDSZKOLA Załącznik Nr 2 do Regulaminu rekrutacji FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DLA NAUCZYCIELA do projektu Lęborskie przedszkolaki to fajne współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego