Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTY. Zamawiający: Przedszkole Słoneczny Zakątek Ewelina Mokrzycka

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Przedszkole Słoneczny Zakątek Ewelina Mokrzycka ul. Handlowa 11A, Kolbuszowa Wykonawca: Nazwa: Adres siedziby:... Imię i nazwisko osoby do kontaktów w sprawie oferty: Telefon, adres wykonawcy: Lp. Rodzaj produktu Ilość Cena jednostkowa netto 1. Szafki do sali żłobka 2 kpl. 2. Stół prostokątny - kolor czerwony 3. Stół prostokątny - kolor żółty 4. Stół prostokątny -kolor zielony 5. Stół prostokątny - kolor niebieski 6. Stolik do karmienia z krzesełkami 1 szt 7. Krzesełko rozmiar 2 1 czerwone 8. Krzesełko - rozmiar 3 1 niebieskie 9. Krzesełko rozmiar 3 1 zielone 10. Krzesełko- rozmiar 3 żółte 4 szt. 11. Krzesło do karmienia 10 szt. 12. Mebel wykorzystywany 1 szt. Wartość netto Wartość brutto 1

2 podczas zabawy 13. Szatnia 8 szt.(5 elementó w/szt.) 14. Drzwiczki do szatni 40 szt. 15. Wieszak łazienkowy 10 szt. 16. Półeczka na kubeczki 17. Zestaw instrumentów 1 szt. muzycznych w walizce 18. Przewijak z półkami 2 szt 19. Materace do przewijaków 10 szt 20. Zestaw kuchnia do zabawy 1 szt. 21. Kącik zabawowy z 1 szt. pojemnikami 22. Kącik manipulacyjno 1 szt. sensoryczny 23. Bujaki dla dzieci 4 szt. 24. Zestaw aut 1 szt. 25. Auta 10 szt. 26. Zestaw do zabawy - drogi i 1 szt. szyny 27. Kącik do zabawy wyposażony w narzędzia 28. Klocki 4 zestawy 29. Klocki budowlane 1 zestaw 30. Wózek z klockami 31. Dom dla lalek 1 szt. 32. Wózki dla lalek 4 szt. 33. Lalki szmaciane 10 szt. 34. Chodzik drewniany 1 szt. 35. Chodzik - wózek z 1 szt. przesuwanką 36. Kącik zabaw w formie 1 szt. aktywnego domku 37. Zabawki interaktywne 1 zestaw 38. Klocki typu puzzle 1 zestaw 39. Pluszaki 1 zestaw 40. Nakładanki 1 zestaw 41. Zabawki zestaw 1 zestaw 42. Wózek z klockami 1 zestaw 43. Samochodziki 2 zestawy 44. Łóżeczka dla lalek 4 szt. 45. Domki dla lalek 46. Statek piracki 1 zestaw 47. Poduszki sensoryczne 3 szt. 48. Piłki z dzwonkami 3 szt. 49. Kształtki rehabilitacyjne - 1 zestaw zestaw 50. Basen z piłeczkami 1 szt. 51. Parawan żłobkowy z materacem 1 szt. 2

3 52. Samolot z pianki 1 szt. 53. Autobus z pianki 1 szt. 54. Stół z labiryntem 1 szt. 55. Sześcian manipulacyjny 1 szt. 56. Zestaw klocków z kartami 1 szt. 57. Zwierzęta egzotyczne 1 szt. 58. Domek z klocków 1 szt. 59. Parawan wysoki 1 zestaw 60. Drewniany pociąg 1 szt. 61. Zestaw bajek 1 zestaw 62. Zestaw pojazdów 1 zestaw 63. Zestaw klocków 1 zestaw 64. Klocki waflowe 1 szt. 65. Wózek z klockami 1 szt. 66. Jeździk manipulacyjny 1 szt. 67. Gra zręcznościowa do 1 szt. sortowania 68. Garaż z windą 1 szt. 69. Koń na biegunach 70. Kuchenka 1 szt. 71. Zabawkowy komplet 1 szt. obiadowy + produkty spożywcze 72. Panele do manipulacji w 1 szt. kształcie np. krokodyla 73. Szafki do kącików tematycznych 74. Wózek dziecięcy 6 osobowy 1 szt. 75. Wózek dziecięcy 4 osobowy 1 szt. 76. Tablice korkowe 8 szt. 77. Łóżeczko żłobkowe 40 szt 78. Szafa na łóżeczka 79. Kojec 80. Szafa na pościel 2 szt 81. Komplet pościeli z 40 szt. wypełnieniem dla dzieci, pokrowce 82. Przewijaki 5 szt 83. Krzesło 8 szt 84. Stół 1 szt 85. Zestaw mebli 1 szt. 86. Szafa na ubrania dla 1 szt opiekunów 87. Kosze mechaniczne na 2 szt pieluchy 88. Półki na pieluchy 4 szt 89. Zestaw do przewijania 1 szt. 90. Przewijak wiszący 2 szt 91. Nocniki 40 szt 92. Lustro do chodzenia z 1 szt 3

4 uchwytem 93. Lustro do zajęć 1 szt. 94. Ścianka manipulacyjna 1 szt 95. Materac do ścianki 1 szt manipulacyjnej 96. Kącik manipulacyjnosensoryczny 1 szt w kształcie stawu z dywanem 97. Poducha 1 szt 98. Pufa w kształcie kwiatka 1 szt. 99. Kanapa duża 3 osobowa 1 szt 100. Labirynt w kształcie rafy 1 szt koralowej 101. Labirynt zręcznościowy 1 szt wiszący 102. Zestaw kuchnia do zabawy 1 szt Kształtki rehabilitacyjne 4 zestawy pufy,siedziska do zabawy RAZEM W nawiązaniu do przesłanego zapytania ofertowego / ogłoszenia zamieszczonego na stronie internetowej 1...na: Dostawę wyposażenia dla Niepublicznego Żłobka Słoneczny Zakątek w Kolbuszowej składam ofertę na realizację tego zamówienia na warunkach określonych w zapytaniu ofertowym i we wzorze umowy i oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za kwotę netto (słownie..), podatek VAT zł, (słownie...)...brutto (słownie...) Okres gwarancji na przedmiot zamówienia wynosi miesięcy. Oświadczam, iż: Posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności 1 Niepotrzebne skreślić. 4

5 Posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie tj. w okresie prowadzenia działalności wykonałem co najmniej 2 dostawy wyposażenia, zbliżone zakresem do przedmiotu zamówienia, do żłobka lub przedszkola o wartości co najmniej ,00 zł. Dysponuję odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia Znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia Cena oferty obejmuje wszelkie należności związane z wykonywaniem przedmiotu umowy W przypadku uznania mojej oferty za najkorzystniejszą, podpiszę umowę według załączonego wzoru, w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego Zapoznałem/am się w sposób wystarczający i konieczny ze szczegółowym zakresem zamówienia zawartym w zapytaniu oraz wszystkimi informacjami niezbędnymi do zrealizowania zamówienia, a nieznajomość powyższego stanu nie może być przyczyną dodatkowych roszczeń finansowych. Jestem związany ofertą przez 30 dni od upływu terminu na składanie ofert, Akceptuję termin płatności. (data, miejscowość). (pieczęć, podpis/y Wykonawcy lub osoby(osób) uprawnionych do występowania w imieniu Wykonawcy/Wykonawców ) Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego 5

6 Oświadczenie o braku powiązania osobowego i kapitałowego Niniejszym oświadczam, iż..... (nazwa i adres Wykonawcy) nie jest powiązany/a z Zamawiającym, tj. Panią Eweliną Mokrzycką prowadzącą Przedszkole Słoneczny Zakątek, osobowo lub kapitałowo. Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a wykonawcą, polegające w szczególności na: a) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej; b) posiadaniu co najmniej 10 % udziałów lub akcji; o ile niższy próg nie wynika z przepisów prawa lub nie został określony przez IZ w wytycznych programowych, c) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. (data, miejscowość). (pieczęć,podpis/y Wykonawcy lub osoby(osób) uprawnionych do występowania w imieniu Wykonawcy/Wykonawców ) 6