Zakład Poprawczy Młodzieżowy Ośrodek Adaptacji Społecznej

Transkrypt

1 6. Regulamin dostępu wychowanków ZP MOAS do świadczeń zdrowotnych i rehabilitacyjnych Podstawa prawna: 1. Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 17 października 2001 r. w sprawie zakładów poprawczych i schronisk dla nieletnich (tj. Dz.U ). Niniejszy regulamin składa się z następujących części: 6 a. Regulamin udzielania wychowankom ZP MOAS pomocy lekarskiej i rehabilitacyjnej na terenie zakładu. 6 b. Regulamin udzielania wychowankom ZP MOAS pomocy lekarskiej i rehabilitacyjnej poza terenem zakładu. 6 c. Regulamin umieszczania i pobytu wychowanka ZP MOAS w Izbie Chorych. 6 d. Procedury związane z wydawaniem leków wychowankom. Załączniki: nr 1 Oświadczenie pracownika pedagogicznego. nr 2 Rejestr wydawanych leków.

2 6 a. Regulamin udzielania wychowankom ZP MOAS pomocy lekarskiej i rehabilitacyjnej na terenie zakładu 1. Wychowankowie zgłoszeni są do opieki medycznej u lekarza pierwszego kontaktu w jednej z przychodni mającej zawarty kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia. 2. Lekarz pediatra i lekarz psychiatra udzielają porad lekarskich wszystkim wychowankom. Dokonują badań każdorazowo wszystkich wychowanków nowo przybyłych oraz dowiezionych po niepowrotach. Ponadto lekarz pediatra i lekarz psychiatra przyjmują dwa razy w tygodniu (lub częściej w miarę potrzeb) tych wychowanków, którzy zgłaszają jakiekolwiek dolegliwości w danym zakresie. Konsultacje lekarskie odbywają się w obecności pielęgniarki w gabinecie lekarskim placówki. 3. Lekarze wystawiają recepty i skierowania na badania lub leczenie specjalistyczne, zgodnie z odrębnymi przepisami. 4. Pielęgniarka jest zobligowana do zakupu lekarstw i prowadzenia zaleconego przez lekarza leczenia i rehabilitacji wychowanka. Pielęgniarka jest upoważniona do podawania środków medycznych, których zakup nie wymaga recepty i leczenie nie wymaga specjalistycznej wiedzy. 5. Pielęgniarka przeprowadza zabiegi medyczne i rehabilitacyjne (zmiana opatrunków, ćwiczenia i in.), do których upoważnia ją zdobyta wiedza poparta stosownymi zaświadczeniami i doświadczenie zawodowe. 6. Szczepienia profilaktyczne realizowane są zgodnie z kalendarzem szczepień według odrębnych przepisów. 7. Na badania i zabiegi do gabinetu lekarskiego doprowadzają wychowanków strażnicy na wniosek pielęgniarki lub po uzyskaniu stosownej informacji od pracownika pedagogicznego sprawującego w danej chwili nadzór nad wychowankiem. W czasie apeli wychowanek sam udaje się do gabinetu lekarskiego za zgodą pracownika pedagogicznego, pod opieką którego w tej chwili się znajduje. 8. Podawanie leków, umieszczanie w Izbie Chorych odbywa się zgodnie z odrębnym regulaminem i procedurami.

3 6 b. Regulamin udzielania wychowankom ZP MOAS pomocy lekarskiej i rehabilitacyjnej poza terenem zakładu. 1. Wychowankowie mogą uzyskać specjalistyczną pomoc lekarską i rehabilitacyjną w gabinetach, przychodniach, szpitalach i laboratoriach poza placówką. 2. Pomoc lekarska i rehabilitacyjna wychowankom ZP MOAS udzielana jest na zasadach ogólnych obowiązujących wszystkie osoby ubezpieczone w Narodowym Funduszu Zdrowia. 3. Diagnozę i leczenie stomatologiczne oraz profilaktykę ortodontyczną uzyskują wychowankowie w prywatnym gabinecie stomatologicznym w drodze stosownej umowy podpisanej między dyrektorem zakładu a lekarzem stomatologiem. 4. Dostęp do badań i leczenia oraz rehabilitacji wymagających specjalistycznej aparatury oraz wiedzy zapewniają wychowankom stosowne podmioty funkcjonujące w oparciu o kontrakty z Narodowym Funduszem Zdrowia. 5. Za uzgadnianie terminów wizyt (w tym rejestrację medyczną), zapewnianie możliwości dokonania badań lub leczenia odpowiada pielęgniarka. 6. Do lekarzy specjalistów wychowanek udaje się pod opieką pielęgniarki. W celu udania się z wychowankiem poza placówkę do lekarza pielęgniarka uzyskuje pomoc logistyczną i ochronną. Wobec wychowanków legitymujących się I, II i III stopniem resocjalizacyjnym tę pomoc świadczą kierowca z samochodem służbowym oraz strażnik. Ponadto gdy wychowankowie wymagający pomocy lekarskiej lub rehabilitacyjnej cechują się złą prognozą resocjalizacyjną wyjazd do lekarza odbywa się pojedynczo. W przypadku wychowanków z IV stopniem resocjalizacyjnym można zrezygnować z pomocy strażnika. Jeżeli wychowanek legitymuje się IV stopniem resocjalizacyjnym i dobrą prognozą resocjalizacyjną w przypadku udawania się do lekarza w pobliżu zakładu można też zrezygnować z pomocy kierowcy. Wychowankowie, którym udzielono przepustki, mogą udawać się do lekarza sami. 7. W przypadku konieczności hospitalizacji wychowanek pozostaje w szpitalu pod opieką strażnika. Wobec wychowanków cechujących się dobrą prognozą resocjalizacyjną i przy braku sprzeciwu ze strony ordynatora oddziału szpitalnego można zrezygnować w całości lub w części z opieki strażnika nad wychowankiem przebywającym w szpitalu. 8. Wychowankowie nie korzystają z usług medycznych płatnych poza następującymi przypadkami: a. badania medycyny pracy wymagane w związku z nauką zawodu, b. wykonanie okularów (raz na dwa lata), c. szczególnie uzasadnione usługi stomatologiczne w miarę posiadanych przez zakład środków, d. inne usługi nieobjęte ubezpieczeniem zdrowotnym w zależności od postępów resocjalizacyjnych wychowanka i od możliwości finansowych placówki.

4 6 c. Regulamin umieszczania i pobytu wychowanka ZP MOAS w Izbie Chorych 1. Izba Chorych przeznaczona jest dla wychowanków, u których lekarz stwierdził potrzebę wyłączenia wychowanka z zajęć. 2. O umieszczeniu wychowanka w Izbie Chorych decyduje lekarz lub pielęgniarka, o czym niezwłocznie informuje kierownika internatu, dyrektora szkoły lub dyrektora zakładu. 3. Opiekę nad wychowankiem umieszczonym w Izbie Chorych sprawuje pielęgniarka i lekarz, a w razie ich nieobecności strażnik. 4. Opiekę pedagogiczną nad w/w wychowankiem sprawuje zespół diagnostyczno - korekcyjny oraz kierownik internatu. 5. Porządek dnia w Izbie Chorych jest zgodny z porządkiem dnia obowiązującym w Izbie Przejściowej. 6. O czasie pobytu wychowanka w Izbie Chorych decyduje lekarz. 7. Za bezpieczeństwo wychowanka w izbie odpowiada pielęgniarka i strażnik. 8. Rzeczy osobiste wychowanka do momentu opuszczenia przez niego Izby Chorych zabezpiecza pielęgniarka.

5 6 d. Procedury z wydawania leków wychowankom. 1. Odpowiedzialność za zakup leków niezbędnych do przeprowadzenia leczenia wychowanka, ponosi Zakład Poprawczy. 2. Odpowiednie leki i ich dawki zgodnie z zaleceniem lekarza przygotowuje i podaje pielęgniarka, a podczas jej nieobecności leki podaje za swoją zgodą (zał. nr 1) pracownik pedagogiczny sprawujący opiekę nad wychowankiem. 3. Każda porcja leku jest odpowiednio oznakowana przez pielęgniarkę imię i nazwisko wychowanka i czas podania. 4. Pod nieobecność pielęgniarki, przygotowane i oznakowane leki przechowywane są w zamkniętej szafce w dyżurce strażników. 5. Podczas nieobecności pielęgniarki leki są podawane przez pracownika pedagogicznego. Wychowanek do popicia leków używa wodę przegotowaną lub mineralną względnie inny napój, jeżeli lek podawany jest podczas posiłku. 6. Pielęgniarka na bieżąco uzupełnia odpowiednie ilości leków unikając nadmiernego ich magazynowania. 7. Jeżeli wychowanek odmawia przyjęcia leku lub symuluje jego przyjęcie pracownik zawiadamia kierownika działu, pielęgniarkę lub pedagoga, psychologa. 8. W przypadku nieskuteczności oddziaływań psychologiczno-pedagogicznych informuje się lekarza prowadzącego leczenie o fakcie odmowy zażycia leków. 9. W każdej grupie wychowawczej standardowej i dyżurce strażników znajduje się apteczka pierwszej pomocy, w której znajdują się leki i środki opatrunkowe zgodnie z przyjętymi standardami. Odpowiedzialnymi za uzupełnianie zasobów apteczki są: wychowawcy i pielęgniarka. Co tydzień (w piątek) wychowawcy znoszą apteczki do dyżurki strażników celem uzupełnienia przez pielęgniarkę zapasu leków i środków opatrunkowych. W sytuacjach wzmożonego zapotrzebowania na środki znajdujące się w apteczce wychowawca zobowiązany jest uzupełniać je na bieżąco. 10. Fakt wydania leku lub innych środków z apteczki pierwszej pomocy należy odnotować w rejestrze podawanych leków (zał. nr 2). 11. Raz w tygodniu pielęgniarka kontroluje zapisy w rejestrach wydawanych leków w celu nie dopuszczenia do nadmiernego zażywania leków przez poszczególnych wychowanków.

6 Zał. nr 1. Zakład Poprawczy Szubin, dnia... Oświadczenie Podczas nieobecności pielęgniarki, wyrażam zgodę na podawanie wychowankom odpowiednich leków w określonych dawkach, zgodnie z zaleceniem lekarza.... podpis pracownika pedagogicznego

7 Zał. nr 2 Rejestr wydawanych leków L.p. Nazwisko i imię Data i Nazwa Podana Przyczyna Podpis L.p. wychowanka godzina leku+dawka ilość podania podającego Nazwisko i imię wychowanka Data i godzina Nazwa leku+dawka Podana ilość Przyczyna podania Podp podają