FORMULARZ CENOWY. Cena jednostkowa wykonania przeglądu netto PLN. Ilość przeglądów

Transkrypt

1 Strona 1 z 10 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 2 do siwz Część 1 Wykonanie technicznych tomografu optycznego firmy Nikon netto 1 Autorefraktometr Speedy Termin zamówienia dla Części 1: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 2 Wykonanie technicznych sterylizatora firmy Castle netto 1 Sterylizator parowy HC Termin zamówienia dla Części 2: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 3 Wykonanie technicznych spektrografu firmy Sonomed netto 1 Spectograph TDS Termin zamówienia dla Części 3: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala.

2 Strona 2 z 10 Część 4 Wykonanie technicznych defibrylatora firmy Mindray 1 Defibrylator BeneHart D Defibrylator BeneHart D6 1 1 netto 1. Termin zamówienia dla Części 4: Poz. 1 - od r. do r. Poz. 2 - od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 5 Wykonanie technicznych stołu operacyjnego firmy Schmitz netto 1. Stół operacyjny Diamont 60BLK Termin zamówienia dla Części 5: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 6 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Jepal netto 1 Uroflometr Flomex P Termin zamówienia dla Części 6: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala.

3 Strona 3 z 10 Część 7 Wykonanie technicznego z upgrade spirometru firmy Miro netto 1 Spirometr Masterscope PC Termin zamówienia dla Części 7: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 8 Wykonanie technicznych pompy do kontrpulsacji firmy GE 1 Pompa do kontrpulsacji Acat 1 Plus 1 1 netto 1. Termin zamówienia dla Części 8: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 9 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Daeshin, Buffalo Filters netto Laser CO2 DS.-30C z odciągaczem dymu Turbo Auto-Sense 1 (sn; ) Termin zamówienia dla Części 9: od r. do r.

4 Strona 4 z Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 10 Wykonanie technicznych stołów operacyjnych firmy Schaerer Stół operacyjny AXIS 400 z fotelem operacyjnym COMPISIT 1 FF3000 sn: Stół operacyjny AXIS Termin zamówienia dla Części 10: Poz. 1 - od r. do r. Poz. 2 - od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 11 Wykonanie technicznych staerylizatora gazowego firmy Steris z wymianą filtra powietrza, zaworu zwrotnego, bezpiecznika termicznego netto 1 Amsco Eagle Termin zamówienia dla Części 11: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala.

5 Strona 5 z 10 Część 12 Wykonanie technicznych firmy Pulsion Medical System netto 1 Monitor do konturowego rzutu serca Picco Termin zamówienia dla Części 12: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: pierwszy przegląd: od r. do r., drugi przegląd: od r. do r 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. 4. Przegląd winien być wykonany przez Wykonawcę posiadającego autoryzację producenta aparatury medycznej rozumianej jako autoryzację oznaczającą Wykonawców Część 13 Wykonanie technicznych aparatu firmy Physiomed netto Aparat do terapii głęboką oscylacją Deep Oscillation Personal Termin zamówienia dla Części 13: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 14 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firy Carl Zeisss 1 Peymetr HFA Fundus kamera FF450IR Termin zamówienia dla Części 14: Poz. 1 - od r. do r. netto

6 Strona 6 z 10 Poz. 2 - od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 15 Wykonanie technicznych respiratorów firmy Weinmann netto Część 16 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Liebel- Flarsheim Company USA, Mallinckredt Covidien netto 1 Strzykawka automatyczna Angiomat Illumena Strzykawka automatyczna Optistar LE Termin zamówienia dla Części 16: Poz. 1 - od r. do r. Poz. 2 - od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Respirator Medumat Besic z modułem inhalacyjnym WM sn: 1339/ Termin zamówienia dla Części 15: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala.

7 Strona 7 z 10 Część 17 Wykonanie technicznych analizatora firmy Becton Dikinson netto netto 1 Bactec Analizator BD Sedi Termin zamówienia dla Części 17: Poz. 1 - od r. do r. Poz. 2 - od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 18 Wykonanie technicznych apartury medycznej firmy ERBE- Integra 1 Ssak ultradźwiękowy( Selektor + Aspirator) Termin zamówienia dla Części 18: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 19 Wykonanie technicznych pomp objętościowych firmy Graseby 1 Pompa objętościowa Graseby netto

8 Strona 8 z Termin zamówienia dla Części 19: do r. 2. Szczegółowy termin dla poszczególnych urządzeń: pierwszy przegląd: od r. do r., drugi przegląd: od r. do r 3. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 20 Wykonanie technicznych laserów firmy Topcon 1 Laser OPSL Pascal Laser neodymowy YAG 1 1 netto 1. Termin zamówienia dla Części 20: Poz. 1 - od r. do r. Poz. 2 - od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 21 Wykonanie technicznych aparatury medycznej firmy Smith&Nephew Konsola Shaver Dyonics Power typ z rękojeścią Dyonics Powermax Elite (sn: AAL56157) 1 1 netto 1 1. Termin zamówienia dla Części 21: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala.

9 Strona 9 z 10 Część 22 Wykonanie technicznych analizatora parametrów krytycznych firmy Comesa netto 1 Analizator Gem Premier Termin zamówienia dla Części 22: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 23 Wykonanie technicznyego aparatu firmy Oticon netto 1 Aparat do badania słuchu sonda OtoRed Termin zamówienia dla Części 23: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. Część 24 Wykonanie technicznych aparatu do podaży tlenku azotu z wymianą sensorów firmy Micro Medical netto 1 Printer Nox Termin zamówienia dla Części 24: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala.

10 Strona 10 z 10 Część 25 Wykonanie technicznych tomografu optycznego firmy Optopol netto Część 26 Wykonanie technicznych aparatu do technik nerkozastępczych firmy Fresenius netto 1 Tomograf optyczny SOCT Copernicus HR Termin zamówienia dla Części 25: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala. 1 Multifiltrate Termin zamówienia dla Części 26: od r. do r. 2. Dokładną datę i godzinę Wykonawca uzgodni telefonicznie lub pisemnie z Kierownikiem Sekcji Aparatury Medycznej Szpitala..... (miejscowość), dnia.. r.. podpis osoby (osób) upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy, zgodnie z dokumentem potwierdzającym posiadanie uprawnień do występowania w obrocie prawnym lub udzielonym pełnomocnictwem