Poniższe terminy mają następujące znaczenie:

Transkrypt

1 WARUNKI GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA DO KART PŁATNICZYCH GETIN NOBLE BANKU SA DLA KLIENTA FIRMOWEGO (zwane dalej: WU) POSTANOWIENIA WSTĘPNE 1 Niniejsze Warunki grupowego ubezpieczenia do kart płatniczych Getin Noble Banku SA dla klienta firmowego (dalej: WU) regulują zasady, na jakich Ubezpieczyciel obejmuje ochroną ubezpieczeniową Posiadaczy oraz Użytkowników Kart Getin Noble Banku SA. Poniższe terminy mają następujące znaczenie: DEFINICJE 2 1. Centrum Pomocy centrum operacyjne zorganizowane i prowadzone przez Europ Assistance Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, ul. Wołoska 5, Warszawa, działające w imieniu i na rzecz Ubezpieczyciela. 2. Choroba schorzenie, powodujące zaburzenia w funkcjonowaniu układów lub narządów ciała Ubezpieczonego, niezależne od niczyjej woli, powstałe w wyniku patologii możliwej do zdiagnozowana przez lekarza. 3. Choroba przewlekła schorzenie utrzymujące się długotrwale, a w trakcie jego przebiegu mogą występować okresy zaostrzenia, mniejszego lub czasowego ustąpienia objawów i które zostało zdiagnozowane lub było leczone przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej. 4. Deklaracja ubezpieczeniowa pisemne oświadczenie woli Posiadacza oraz Użytkownika Karty, mocą którego wyraża on zgodę na objęcie go ochroną ubezpieczeniową na warunkach określonych w WU. 5. Drobny sprzęt medyczno-rehabilitacyjny - niewielkich rozmiarów sprzęt pomocniczy umożliwiający prawidłową rehabilitację, bądź ułatwiający egzystencję Ubezpieczonego. 6. Gotówka - krajowe i zagraniczne środki pieniężne. 7. Karta wydawana przez Bank na podstawie Umowy Rachunku na rzecz Posiadacza lub Użytkownika Karta debetowa, umożliwiająca dokonywanie w imieniu i na rzecz Posiadacza Transakcji do wysokości ustalonych limitów transakcji gotówkowych oraz limitów transakcji bezgotówkowych, jednak nie więcej niż do wysokości dostępnych środków na Rachunku 8. Kradzież działanie wyczerpujące znamiona czynu określonego w art. 278 kodeksu karnego. 9. Kradzież z włamaniem dokonanie zaboru mienia w celu przywłaszczenia po: 1) uprzednim usunięciu lub zniesieniu przez sprawcę zabezpieczenia przy użyciu narzędzi lub siły pozostawiając widoczne ślady, 2) otwarciu przez sprawcę zabezpieczenia podrobionym kluczem lub innym narzędziem albo/ i kluczem oryginalnym, który sprawca zdobył przez Kradzież z włamaniem do innego pomieszczenia lub w wyniku Rabunku. 10. Nagłe zachorowanie powstały na terytorium RP - w sposób nagły - stan chorobowy zagrażający zdrowiu lub życiu Ubezpieczonego, wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej, z wyłączeniem wszelkich Chorób czy niedyspozycji, które zostały rozpoznane przed Strona 1 z 22

2 rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej udzielanej przez Ubezpieczyciela Ubezpieczonemu zgodnie z WU, w tym zwłaszcza Chorób przewlekłych. 11. Nieszczęśliwy wypadek nagłe i niezależne od woli Ubezpieczonego zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, niezależne od jakiejkolwiek Choroby, będące bezpośrednią i wyłączną przyczyną zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego; za Nieszczęśliwy wypadek nie uważa się zdarzeń wywołanych procesami zachodzącymi wewnątrz organizmu ludzkiego, szczególnie takimi, jak zawał, krwotok, udar mózgu; 12. Nieuprawniona transakcja nieuprawnione użycie Karty bez wiedzy lub zgody Ubezpieczonego przez osobę do tego nieuprawnioną, powodujące zmianę salda Rachunku. 13. PIN poufny, czterocyfrowy numer (PIN) generowany przez Bank, który łącznie z danymi zawartymi na Karcie służy do elektronicznej identyfikacji Posiadacza oraz Użytkownika Karty. 14. Posiadacz osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej, o ile posiada zdolność prawną, która zawarła z Getin Noble Bankiem SA Umowę Rachunku, do którego wydano Kartę. 15. Rabunek zabór mienia przy użyciu lub groźbie natychmiastowego użycia przemocy fizycznej wobec Ubezpieczonego albo doprowadzeniu Ubezpieczonego do stanu nieprzytomności lub bezbronności. 16. Rachunek - rachunek bankowy prowadzony przez Getin Noble Bank SA w złotych polskich, przeznaczony do rozliczania wszelkich Transakcji dokonanych przez Posiadacza oraz w imieniu i na rzecz Posiadacza przez Użytkownika Karty w ramach zawartej Umowy Rachunku. 17. Regulamin Karty regulamin Kart debetowych Getin Banku wydawanych dla klientów firmowych. 18. Rekonwalescencja okres powrotu do zdrowia i sił po przebytej ciężkiej chorobie, zabiegu chirurgicznym, ciężkim urazie i wypadku. 19. Rok ubezpieczeniowy Pierwszy Rok ubezpieczenia - 12 kolejno następujących po sobie Miesięcy ubezpieczenia licząc od dnia dokonania przez Ubezpieczonego aktywacji Karty; Drugi Rok ubezpieczenia - 12 kolejno następujących po sobie Miesięcy ubezpieczenia licząc od następnego dnia po zakończeniu Pierwszego Roku ubezpieczenia, itd.; 20. Suma ubezpieczenia określona w WU dla każdego zakresu ubezpieczenia maksymalna kwota, do wysokości której Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność w przypadku zaistnienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową, z zastrzeżeniem odpowiednich postanowień WU. 21. Transakcja płatność za towary i usługi dokonana przy pomocy Karty lub każda inna operacja wykonana za pomocą Karty przez Posiadacza oraz w imieniu i na rzecz Posiadacza przez Użytkownika Karty zgodnie z Regulaminem Karty. 22. Ubezpieczony Posiadacz lub Użytkownik Karty, który został objęty ochroną ubezpieczeniową na warunkach określonych w WU. 23. Ubezpieczający (Bank) Getin Noble Bank SA. 24. Ubezpieczyciel Towarzystwo Ubezpieczeń EUROPA SA. 25. Umowa Umowa grupowego ubezpieczenia do kart płatniczych Getin Noble Banku SA dla klienta firmowego zawarta pomiędzy Towarzystwem Ubezpieczeń EUROPA SA a Getin Noble Bankiem SA w dniu r. 26. Umowa Rachunku zawarta pomiędzy Posiadaczem a Getin Noble Bankiem SA umowa o otwarcie i prowadzenie rachunku bieżącego, w ramach której Bank wydaje Kartę. Strona 2 z 22

3 27. Użytkownik Karty - osoba fizyczna upoważniona przez Posiadacza do dokonywania w jego imieniu i na jego rzecz Transakcji w granicach limitów określonych w Umowie Rachunku i której dane identyfikacyjne są umieszczone na Karcie; W przypadku gdy Posiadacz upoważni do dokonywania w jego imieniu i na jego rzecz więcej niż jedną osobę postanowienia WU dotyczą każdej z tych osób z osobna. 28. Wyciąg - zestawienie generowane przez Bank po zakończeniu okresu rozliczeniowego, zawierające informacje o dokonanych na Rachunku Transakcjach. 29. Zakupy rzeczy ruchome zakupione przez Ubezpieczonego przy użyciu Karty na terenie placówki handlowej, w której honorowana jest Karta. 30. Zastrzeżenie Karty nieodwołalne zablokowanie przez Bank możliwości posługiwania się Kartą na skutek zgłoszenia w sposób wskazany przez Bank faktu utraty Karty. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 3 1. Ochrona ubezpieczeniowa świadczona jest w zależności od wskazanego w Deklaracji ubezpieczeniowej wariantu ubezpieczenia: 1) Wariant podstawowy obejmujący: a) Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia karty b) Ubezpieczenie na wypadek utraty gotówki wypłaconej z bankomatu c) Ubezpieczenie zakupów dokonanych przy użyciu karty d) Ubezpieczenie Tańsze zakupy (Gwarancja niższej ceny). 2) Wariant rozszerzony obejmujący: a) Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia karty b) Ubezpieczenie na wypadek utraty gotówki wypłaconej z bankomatu c) Ubezpieczenie zakupów dokonanych przy użyciu karty d) Ubezpieczenie Tańsze zakupy (Gwarancja niższej ceny) e) Assistance medyczny na terytorium RP f) Druga opinia medyczna g) Infolinia medyczna. 2. Szczegółowy przedmiot i zakres ochrony ubezpieczeniowej w ramach poszczególnych ubezpieczeń, o których mowa w ust. 1, określony został w OKRES UBEZPIECZENIA I OKRES ODPOWIEDZIALNOŚCI 4 1. Okres ubezpieczenia rozpoczyna się od dnia złożenia podpisanej przez Posiadacza, oraz w przypadku Wariantu rozszerzonego również przez Użytkownika Karty, Deklaracji ubezpieczeniowej (przystąpienie do ubezpieczenia), nie wcześniej jednak niż od dnia zawarcia Umowy Rachunku i trwa nieprzerwanie do dnia dokonania przez Ubezpieczonego aktywacji Karty, a następnie przez kolejno następujące po sobie 36 miesięcy, z których każdy zwany jest Miesiącem ubezpieczenia. Strona 3 z 22

4 2. Okres ubezpieczenia, o którym mowa w ust. 1, może być automatycznie kontynuowany na kolejne 12 - miesięczne okresy ubezpieczenia, z których każdy zwany jest Miesiącem ubezpieczenia, na warunkach obowiązujących każdorazowo w dniu automatycznej kontynuacji okresu ubezpieczenia nie dłużej jednak niż do dnia zakończenia obowiązywania Umowy Rachunku bez konieczności składania kolejnych Deklaracji ubezpieczeniowych, z zastrzeżeniem ust Posiadacz w każdym czasie ma prawo złożenia pisemnego oświadczenia woli o rezygnacji z automatycznej kontynuacji okresu ubezpieczenia, o której mowa w ust. 2 (wzór Oświadczenia woli o rezygnacji z automatycznej kontynuacji okresu ubezpieczenia został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela). W takiej sytuacji okres ubezpieczenia w stosunku do konkretnego Ubezpieczonego wskazanego w oświadczeniu woli o rezygnacji z automatycznej kontynuacji, wygasa z upływem okresu ubezpieczenia, w którym zostało złożone przez Posiadacza pisemne oświadczenia woli o rezygnacji z automatycznej kontynuacji okresu ubezpieczenia i nie jest automatycznie kontynuowany na kolejne okresy ubezpieczenia. Oświadczenie, o którym mowa w tym ust. Posiadacz składa bezpośrednio Ubezpieczającemu. 4. Okres odpowiedzialności (ochrona ubezpieczeniowa) Ubezpieczyciela w stosunku do Ubezpieczonego rozpoczyna się z dniem dokonania przez Ubezpieczonego aktywacji Karty i równy jest poszczególnym Miesiącom ubezpieczenia w danym okresie ubezpieczenia, z zastrzeżeniem iż, w przypadku automatycznej kontynuacji okresu ubezpieczenia na kolejne okresy ubezpieczenia zgodnie z ust. 2 okres odpowiedzialności trwa nieprzerwanie. 5. Okres ubezpieczenia (okres odpowiedzialności) ustaje: 1) z dniem rozwiązania Umowy Rachunku, 2) z dniem wypowiedzenia Umowy Rachunku 3) z dniem zakończenia okresu ubezpieczenia, z zastrzeżeniem ust. 2, 4) z ostatnim dniem okresu ubezpieczenia, w którym Posiadacz złożył oświadczenie woli o rezygnacji z automatycznej kontynuacji okresu ubezpieczenia zgodnie z ust. 3, 5) z upływem dnia wskazanego w oświadczeniu o rezygnacji z ubezpieczenia, jednak nie wcześniej niż z dniem złożenia przez Posiadacza oświadczenia woli o rezygnacji z ubezpieczenia, a jeśli termin ten nie został w oświadczeniu woli o rezygnacji wskazany - z upływem dnia, w którym Posiadacz złożył takie oświadczenie woli o rezygnacji z zgodnie z 5, 6) z ostatnim dniem Miesiąca ubezpieczenia, w którym nastąpiło rozwiązanie Umowy, 7) z ostatnim dniem ważności Karty, z zastrzeżeniem ust. 6, 8) z chwilą dokonania Zastrzeżenia Karty, z zastrzeżeniem ust. 6, 9) z chwilą śmierci Ubezpieczonego. 6. Ochrona ubezpieczeniowa, która wygasła z powodu, o którym mowa w ust. 5 pkt 7) 8) jest automatycznie wznawiana od momentu aktywacji przez Ubezpieczonego kolejnej Karty, jeżeli Bank zgodnie z Regulaminem Karty wydał Posiadaczowi lub Użytkownikowi kolejną Kartę. Postanowienia ust. 5, stosuje się odpowiednio. REZYGNACJA Z UBEZPIECZENIA 5 Strona 4 z 22

5 1. Posiadacz w każdym czasie ma prawo złożenia pisemnego oświadczenia woli o rezygnacji z ubezpieczenia. 2. Oświadczenie woli o rezygnacji z ubezpieczenia, o którym mowa w ust. 1, Posiadacz składa bezpośrednio Ubezpieczającemu, który zobowiązany jest do poinformowania Ubezpieczyciela o tym fakcie (wzór Oświadczenia woli o rezygnacji z ubezpieczenia został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela). 3. Rezygnacja z ubezpieczenia, o której mowa w ust. 1 2, jest skuteczna z upływem dnia wskazanego w oświadczeniu o rezygnacji z ubezpieczenia, jednak nie wcześniej niż z dniem złożenia przez Posiadacza oświadczenia woli o rezygnacji z ubezpieczenia, a jeśli termin ten nie został w oświadczeniu woli o rezygnacji wskazany - z upływem dnia, w którym Posiadacz złożył oświadczenie woli o rezygnacji. WARUNKI OBJĘCIA OCHRONĄ UBEZPIECZENIOWĄ DOTYCZĄCE UBEZPIECZONEGO 6 1. Do ubezpieczenia może przystąpić Posiadacz oraz każda osoba fizyczna upoważniona przez Posiadacza do korzystania z Karty (tzw. Użytkownik Karty). 2. W przypadku gdy Posiadacz upoważni do dokonywania w jego imieniu i na jego rzecz więcej niż jedną osobę postanowienia WU dotyczą każdej z tych osób z osobna. SZCZEGÓŁOWY PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia karty 7 1. Do limitu określonego w 9 i z zastrzeżeniem 8 Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za zobowiązania finansowe powstałe na Rachunku wskutek Nieuprawnionej transakcji dokonanej przy użyciu Karty, która została przez Ubezpieczonego utracona w wyniku Kradzieży, Rabunku lub zagubienia polegającej na: 1) wypłacie Gotówki w placówkach bankowych, bankomatach oraz innych urządzeniach samoobsługowych, 2) nabyciu papierów wartościowych za pośrednictwem instytucji finansowych uprawnionych do ich rozprowadzania, 3) dokonywaniu płatności za towary lub usługi (w tym także Transakcje dokonywane za pośrednictwem internetu). 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje Nieuprawnione transakcje dokonane do 72 godzin przed Zastrzeżeniem Karty. 3. Zakres ubezpieczenia obejmuje Nieuprawnione transakcje określone w ust. 1 dokonane na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i za granicą. 1. Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są szkody powstałe w związku z: 8 Strona 5 z 22

6 1) działaniami wojennymi, stanem wojennym, stanem wyjątkowym, zamieszkami, rozruchami, niepokojami społecznymi, trzęsieniem ziemi, strajkiem, lokautem, aktem terroryzmu, sabotażem, a także konfiskatą, nacjonalizacją, przetrzymywaniem lub zarekwirowaniem mienia przez władzę, 2) działaniem energii jądrowej lub skażeniem radioaktywnym, działaniem promieni laserowych i maserowych oraz pola magnetycznego lub elektromagnetycznego, 3) utratą Karty w wyniku Kradzieży lub Rabunku, jeśli to zdarzenie nie zostało zgłoszone na Policję w przeciągu 24 godzin od chwili wystąpienia lub powzięcia wiadomości o jego wystąpieniu, a także w przypadku braku dokumentów potwierdzających to zgłoszenie. Jeżeli z przyczyn nie leżących po stronie Ubezpieczonego nie mógł on dokonać zgłoszenia, termin 24 godzin liczy się od momentu ustania stanu uniemożliwiającego zgłoszenie. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Nieuprawniona transakcja została przeprowadzona: 1) przed dokonaniem aktywacji Karty przez Ubezpieczonego, 2) przy użyciu nr PIN, 3) dokonane przez osobę, której Ubezpieczony lub osoba pozostającą z nim we wspólnym gospodarstwie domowym udostępniła Kartę. 3. Ubezpieczyciel nie ponosi również odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez Ubezpieczonego lub osobę pozostającą z nim we wspólnym gospodarstwie domowym lub za którą ponosi odpowiedzialność umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa. 4. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje również : 1) strat pośrednich wszelkiego rodzaju, 2) utraty oprocentowania środków pieniężnych zgromadzonych na Rachunku, 3) należnych odsetek od uzgodnionego debetu w ramach Rachunku, 4) strat wynikających z niewywiązania się Ubezpieczonego z jakichkolwiek płatności dokonywanych za pośrednictwem Rachunku lub ich nieterminowego dokonywania, oraz jakichkolwiek roszczeń osób trzecich względem Ubezpieczonego w związku z wystąpieniem zdarzenia ubezpieczeniowego. 5. Operacje dokonane przez osoby, którym Ubezpieczony udostępnił Kartę lub ujawnił nr PIN obciążają Posiadacza Suma ubezpieczenia w stosunku do Posiadacza stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela i wynosi na jedno i wszystkie zdarzenia ubezpieczeniowe zaistniałe w ciągu jednego okresu ubezpieczenia równowartość w PLN 150 EURO według kursu sprzedaży zgodnego z Tabelą kursów Banku obowiązującą na dzień wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego. 2. Niewykorzystana w ciągu jednego okresu ubezpieczenia Suma ubezpieczenia nie przechodzi na kolejny okres ubezpieczenia. 3. Suma ubezpieczenia ulega odnowieniu na kolejny okres ubezpieczenia. Ubezpieczenie na wypadek utraty gotówki pobranej z bankomatu Strona 6 z 22

7 10 1. Do limitu określonego w 12 i z zastrzeżeniem 11 Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za utratę Gotówki pobranej przez Ubezpieczonego z bankomatu przy użyciu Karty. 2. Zakresem ubezpieczenia objęta jest Gotówka pobrana przez Ubezpieczonego z bankomatu będąca pod bezpośrednią opieką Ubezpieczonego, utracona przez niego wskutek Rabunku oraz w sytuacji, gdy sprawca wskutek użycia wobec Ubezpieczonego przemocy lub groźby jej użycia doprowadził do dokonania Transakcji Kartą Ubezpieczonego z użyciem PIN, pod warunkiem, że Ubezpieczony, niezależnie od zaistniałej okoliczności, bezpośrednio przed zdarzeniem miał wyraźny zamiar dokonania operacji w bankomacie przy użyciu Karty. 3. Zakres ubezpieczenia obejmuje utratę ubezpieczonej Gotówki w ciągu 48 godzin od momentu jej pobrania z bankomatu. 4. Zakres ubezpieczenia obejmuje zdarzenia określone w ust. 2 dokonane na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i za granicą. 1. Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są szkody powstałe w związku z: 11 1) działaniami wojennymi, stanem wojennym, stanem wyjątkowym, zamieszkami, rozruchami, niepokojami społecznymi, trzęsieniem ziemi, strajkiem, lokautem, aktem terroryzmu, sabotażem, a także konfiskatą, nacjonalizacją, przetrzymywaniem lub zarekwirowaniem mienia przez władzę, 2) działaniem energii jądrowej lub skażeniem radioaktywnym, działaniem promieni laserowych i maserowych oraz pola magnetycznego lub elektromagnetycznego, 3) utratą Gotówki w wyniku zdarzeń określonych w 10 ust. 2, jeśli to zdarzenie nie zostało zgłoszone na Policję w przeciągu 24 godzin od chwili wystąpienia lub powzięcia wiadomości o jego wystąpieniu, a także w przypadku braku dokumentów potwierdzających to zgłoszenie. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi również odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez Ubezpieczonego lub osobę pozostającą z nim we wspólnym gospodarstwie domowym lub za którą ponosi odpowiedzialność umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa Suma ubezpieczenia w stosunku do Posiadacza stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela i wynosi na jedno i wszystkie zdarzenia ubezpieczeniowe zaistniałe w ciągu jednego okresu ubezpieczenia w zależności od wskazanego w Deklaracji ubezpieczeniowej wariantu ubezpieczenia: 1) Wariant podstawowy: PLN, 2) Wariant rozszerzony: PLN. 2. Niewykorzystana w ciągu jednego okresu ubezpieczenia Suma ubezpieczenia nie przechodzi na kolejny okres ubezpieczenia. 3. Suma ubezpieczenia ulega odnowieniu na kolejny okres ubezpieczenia. Ubezpieczenie zakupów dokonanych przy użyciu karty 13 Strona 7 z 22

8 1. Do limitu określonego w 15 i z zastrzeżeniem 14 Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za utratę wskutek Kradzieży z włamaniem lub Rabunku Zakupów będących pod bezpośrednią opieką Ubezpieczonego, dokonanych przez Ubezpieczonego przy użyciu Karty. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje utratę ubezpieczonych Zakupów w ciągu 30 dni od momentu dokonania zakupu. 3. Zakres ubezpieczenia obejmuje zdarzenia określone w ust. 1 dokonane na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i za granicą. 1. Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są szkody powstałe w związku z: 14 1) działaniami wojennymi, stanem wojennym, stanem wyjątkowym, zamieszkami, rozruchami, niepokojami społecznymi, trzęsieniem ziemi, strajkiem, lokautem, aktem terroryzmu, sabotażem, a także konfiskatą, nacjonalizacją, przetrzymywaniem lub zarekwirowaniem mienia przez władzę, 2) działaniem energii jądrowej lub skażeniem radioaktywnym, działaniem promieni laserowych i maserowych oraz pola magnetycznego lub elektromagnetycznego, 3) utratą Zakupów w wyniku Kradzieży z włamaniem lub Rabunku, jeśli to zdarzenie nie zostało zgłoszone na Policję w przeciągu 48 godzin od chwili wystąpienia lub powzięcia wiadomości jego o wystąpieniu, a także w przypadku braku dokumentów potwierdzających to zgłoszenie. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi również odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez Ubezpieczonego lub osobę pozostającą z nim we wspólnym gospodarstwie domowym lub za którą ponosi odpowiedzialność umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa. 3. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje utraty następujących zakupionych przy użyciu Karty Zakupów: 1) pojazdów oraz ich silników, paliw i wszelkiego rodzaju akcesoriów samochodowych, roślinn, zwierząt, artykułów spożywczych, używek, gotówki w walucie polskiej lub obcej, biżuterii, klejnotów, czeków, biletów, żetonów, papierów wartościowych i innych zastępujących gotówkę, znaczków pocztowych, 2) nabytych nielegalnie, 3) nabytych z przeznaczeniem na cele handlowe lub w ilościach wskazujących handlowe przeznaczenie, 4) zakupionych jako używane, 5) o wartości jednostkowej niższej niż 200 zł. 4. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje utraty dokonanych przy użyciu Karty Zakupów wskutek Kradzieży z włamaniem z pojazdu lub wraz z pojazdem. 5. W przypadku, gdy utracona rzecz jest elementem Zakupów będących kompletem lub parą, odpowiedzialność Ubezpieczyciela ograniczona jest do wartości utraconej rzeczy będącej elementem kompletu lub pary, chyba że nie jest możliwe odtworzenie kompletu lub pary. 6. Gdy Ubezpieczony dokonał częściowej zapłaty za Zakupy przy użyciu Karty, odpowiedzialność Ubezpieczyciela za poniesioną stratę ograniczona jest do kwoty dokonanej częściowej zapłaty przy użyciu Karty. Strona 8 z 22

9 7. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność jedynie za utratę Zakupów zgłoszoną w ciągu 30 dni od daty utraty ubezpieczonych Zakupów. 8. W ramach udzielonej ochrony ubezpieczeniowej Ubezpieczyciel nie jest zobowiązany do pokrycia: 1) opłat i prowizji obciążających Rachunek z tytułu użytkowania i obsługi Karty, 2) jakichkolwiek innych kosztów, do poniesienia których zobowiązany był Ubezpieczony w związku z utratą ubezpieczonych Zakupów Suma ubezpieczenia w stosunku do Posiadacza stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela i wynosi na jedno i wszystkie zdarzenia ubezpieczeniowe zaistniałe w ciągu jednego okresu ubezpieczenia w zależności od wskazanego w Deklaracji ubezpieczeniowej wariantu ubezpieczenia: 1) Wariant podstawowy: PLN, 2) Wariant rozszerzony: PLN. 2. Niewykorzystana w ciągu jednego okresu ubezpieczenia Suma ubezpieczenia nie przechodzi na kolejny okres ubezpieczenia. 3. Suma ubezpieczenia ulega odnowieniu na kolejny okres ubezpieczenia. Ubezpieczenie Tańsze zakupy (Gwarancja niższej ceny) Do limitu określonego w 18 i z zastrzeżeniem 17 przedmiotem ubezpieczenia jest gwarancja niższej ceny towaru zakupionego Kartą na terenie Rzeczypospolitej Polskiej. 2. Jeżeli w ciągu 30 dni od daty dokonania zakupu Ubezpieczony znajdzie drukowane ogłoszenie (np. w prasie, katalogu lub reklamie sklepowej) reklamujące identyczny pod względem marki i modelu produkt po niższej cenie, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie w wysokości odpowiadającej różnicy w cenie i do kwoty określonej w 18. Ubezpieczyciel nie odpowiada za szkody: których wysokość, tzn. różnica cen pomiędzy towarem zakupionym Kartą, a towarem tej samej marki i modelu dostępnym w innym miejscu wynosi mniej niż 200 PLN, 2. które zostały wykryte później niż 30 dni od daty zakupu, 3. jeżeli jednostkowa cena towaru zakupionego Kartą nie przekracza 300 PLN, 4. które dotyczą towarów takich jak: 1) wszelkiego rodzaju pojazdy lądowe lub powietrzne, łodzie włączając wyposażenie, 2) akcesoria oraz wszelkie inne niezbędne dla ruchu przedmioty, 3) dewizy, papiery wartościowe, czeki, bilety, monety, itp. 4) bilety na spektakle lub inne wydarzenia, Strona 9 z 22

10 5) artykuły spożywcze, napoje, używki, paliwa, 6) żywe zwierzęta i rośliny, 7) biżuteria, dzieła sztuki, antyki, przedmioty kolekcjonerskie, 8) parafarmaceutyki, artykuły optyczne lub medyczne, 9) usługi i / lub dobra niematerialne, 10) części kompletów lub innych całości, 11) artykuły rękodzieła lub przygotowywane na miarę, 12) artykuły nabyte nielegalnie, 13) opłaty związane z transportem lub dostarczeniem towarów. 5. w przypadku, gdy różnica w cenie towaru: 1) dotyczy sklepu w którym został dokonany zakup, 2) niższa cena została odkryta w sklepie, którego Ubezpieczony lub osoba z nim spokrewniona jest właścicielem, wspólnikiem lub pracownikiem, 3) odkryta została poza terytorium RP, 4) odkryta została w okresie innym niż okres ważności Karty, 5) odkryta została w katalogach sprzedaży wysyłkowej lub Internecie, 6) dotyczy ona wyprzedaży, sprzedaży okazyjnej, 7) dotyczy ona sprzedaży wiązanej, 8) odkryta została w sklepach z ofertą o ograniczonym dostępie (dla konkretnej grupy klientów), 9) dotyczy ona specjalnych ofert dla członków klubów, stowarzyszeń itp., posiadaczy kart bankowych, klubowych, zniżkowych, itp. 10) wynika ona z likwidacji sklepu lub wyprzedaży towaru Suma ubezpieczenia w stosunku do Posiadacza stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela i wynosi na jedno i wszystkie zdarzenia ubezpieczeniowe zaistniałe w ciągu jednego okresu ubezpieczenia w zależności od wskazanego w Deklaracji ubezpieczeniowej wariantu ubezpieczenia: 1) Wariant podstawowy: PLN, 2) Wariant rozszerzony: PLN. 2. Niewykorzystana w ciągu jednego okresu ubezpieczenia Suma ubezpieczenia nie przechodzi na kolejny okres ubezpieczenia. 3. Suma ubezpieczenia ulega odnowieniu na kolejny okres ubezpieczenia. Assistance medyczny na terytorium RP 19 Strona 10 z 22

11 1. Przedmiotem ubezpieczenia są realizowane na rzecz Ubezpieczonego świadczenia Assistance o charakterze medycznym określone w ust. 2 do limitu określonego w 24 i z zastrzeżeniem 20, 25 i Jeżeli w wyniku Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku na terenie Rzeczypospolitej Polskiej nastąpiło uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia Ubezpieczonego i w związku z tym stan jego zdrowia wymaga udzielenia natychmiastowej pomocy medycznej, Ubezpieczyciel za pośrednictwem Centrum Pomocy zapewnia organizację i pokrycie kosztów niżej wymienionych świadczeń Assistance medycznego łącznie do limitu określonego w 24: 1) wizyta lekarza organizacja i pokrycie kosztów wizyt lekarskich w placówce medycznej lub zorganizowanie i pokrycie kosztów dojazdów i honorariów lekarza do miejsca pobytu Ubezpieczonego, jeżeli z uwagi na jego stan zdrowia nie jest wymagana interwencja pogotowia ratunkowego; 2) transport medyczny Ubezpieczonego do szpitala w razie zdarzeń nie wymagających interwencji pogotowia ratunkowego Centrum Pomocy organizuje i pokrywa koszty transportu Ubezpieczonego z miejsca zamieszkania Ubezpieczonego do szpitala lub innej placówki medycznej odpowiednio wyposażonej do udzielenia pomocy oraz transport powrotny ze szpitala. O celowości transportu oraz wyborze środka transportu decyduje lekarz pierwszego kontaktu wysłany przez Centrum Pomocy lub lekarz Centrum Pomocy; 3) Wizyta pielęgniarki Centrum Pomocy organizuje i pokrywa koszty wizyty pielęgniarki w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego. O celowości wizyty pielęgniarki decyduje lekarz pierwszego kontaktu wysłany przez Centrum Pomocy lub lekarz Centrum Pomocy; 4) Dostawa leków i sprzętu medyczno- rehabilitacyjnego zgodnie ze wskazaniami lekarza pierwszego kontaktu wysłanego przez Centrum Pomocy określonymi w zwolnieniu lekarskim Centrum Pomocy organizuje i pokrywa koszty dostarczenia leków lub Drobnego sprzętu medyczno-rehabilitacyjnego do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego. Koszt lekarstw lub sprzętu jest pokrywany przez Ubezpieczonego; 5) Opieka domowa po hospitalizacji jeżeli ubezpieczony jest hospitalizowany powyżej 7 dni Centrum Pomocy po uzyskaniu zalecenia lekarza prowadzącego organizuje i pokrywa koszty opieki domowej po zakończonej hospitalizacji do wysokości ustalonego limitu; 6) Pomoc psychologa - jeżeli Ubezpieczony uległ Nieszczęśliwemu wypadkowi i zgodnie ze wskazaniem lekarza wymaga pomocy psychologicznej, Centrum Pomocy zorganizuje i pokryje koszty wizyty lekarza psychologa w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego lub zorganizuje wizytę w specjalistycznej poradni psychologicznej. 3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje świadczenia określone w ust. 2 realizowane wyłącznie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Odpowiedzialność Ubezpieczyciela polegająca na organizacji usług pomocy medycznej, o których mowa w 19, nie ma charakteru ubezpieczenia zdrowotnego i jest wyłączona, jeżeli konieczność interwencji medycznej lub hospitalizacji jest związana z: 1) planowym leczeniem, 2) koniecznością odbycia wizyt kontrolnych, 3) leczeniem chorób przewlekłych, 4) rekonwalescencją, Strona 11 z 22

12 5) rehabilitacją i fizykoterapią, 6) leczeniem stomatologicznym i protetycznym, 7) schorzeniami w trakcie leczenia, które jeszcze nie zostały wyleczone. 2. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje: 1) świadczeń realizowanych poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, 2) kosztów leków, środków opatrunkowych, 3) sytuacji, w których wymagana jest interwencja pogotowia ratunkowego, służb ratownictwa specjalistycznego (WOPR, GOPR, TOPR itp.). Druga opinia medyczna Przedmiotem ubezpieczenia jest realizowanie na rzecz Ubezpieczonego świadczenia Assistance dotyczącego drugiej opinii medycznej określonej w ust. 2 i 3 do limitu określonego w 24 i z zastrzeżeniem 22, 25 i Druga opinia medyczna polega na zapewnieniu Ubezpieczonemu specjalistycznej opinii renomowanych światowych lekarzy w danej dziedzinie medycyny w sytuacji ciężkiego zachorowania i związanego z nim dużego prawdopodobieństwa stosowania bardziej nowoczesnych metod diagnostyki i terapii w renomowanych ośrodkach za granicą. Zdarzeniami objętymi ochroną ubezpieczeniową, które uzasadniają świadczenie usług w ramach drugiej opinii medycznej jest powstanie u Ubezpieczonego jednego z następujących stanów chorobowych: 1) złośliwe choroby nowotworowe (w tym białaczka, guzy mózgu, niedokrwistość plastyczna), 2) leczenie chirurgiczne nowotworów złośliwych, 3) radio- i chemioterapia chorób nowotworowych, 4) przeszczepy narządów (szpiku, nerek, serca, wątroby), 5) odrzucenie narządów po przeszczepie, 6) niewydolność nerek, 7) choroba Alzheimera, 8) choroba Parkinsona, 9) nabyty zespół braku odporności (AIDS), 10) zespół Guillain Barre, 11) stwardnienie rozsiane, 12) porażenie dwukończynowe, 13) porażenie czterokończynowe, 14) dystrofia mięśniowa, 15) amputacje kończyn, 16) urazy wielonarządowe, 17) oparzenia III stopnia (powyżej 30% powierzchni ciała), 18) ślepota, Strona 12 z 22

13 19) głuchota, 20) udar mózgu, 21) utrata mowy, 22) śpiączka, 23) choroby układu sercowo-naczyniowego (zawał mięśnia sercowego, choroby zastawek serca, zaawansowana niewydolność mięśnia sercowego). 3. W zakresie drugiej opinii medycznej Ubezpieczyciel za pośrednictwem Centrum Pomocy zapewnia: 1) Pomoc w zebraniu dokumentacji medycznej (wyników badań, zdjęć rentgenowskich, USG, kart diagnostycznych, zaleceń lekarzy, kart informacyjnych z pobytu w szpitalu) niezbędnej do umożliwienia wydania drugiej opinii medycznej i jej przetworzenie do postaci cyfrowej, 2) Pomoc w tłumaczeniu zgromadzonej dokumentacji lekarskiej, 3) Wysłanie zebranej dokumentacji do wybranego ośrodka, wiodącego w danej dziedzinie medycyny na świecie przy użyciu specjalnych telemedycznych technik przesyłania danych, 4) Wystawianie powtórnej opinii medycznej, 5) Tłumaczenie uzyskanej wtórnej opinii medycznej i przekazanie jej Ubezpieczonemu, 6) Dodatkowo na życzenie klienta organizacja transportu, zakwaterowanie oraz proces leczenia poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej. Wszelkie koszty (zewnętrznych konsultacji, analiz, wynagrodzenia ekspertów, tłumaczeń, badań itp.) w ramach serwisu pokrywane są przez Ubezpieczonego. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje: 1. Kosztów leczenia, 2. Diagnostyki (badania, konsultacje lekarskie) na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, 3. Chorób nie wymienionych w 21, Pokrycia kosztów zewnętrznych konsultacji, analiz, wynagrodzenia ekspertów, tłumaczeń, badań i wszelkich innych kosztów nie będących kosztami organizacji świadczenia. Infolinia medyczna Centrum Pomocy gwarantuje Ubezpieczonemu dostęp do infolinii medycznej polegający na telefonicznej rozmowie z lekarzem dyżurnym Centrum Pomocy, który w miarę posiadanej wiedzy specjalistycznej oraz istniejących możliwości, udzieli Ubezpieczonemu ustnej informacji, co do dalszego postępowania medycznego. Informacje medyczne nie mają charakteru diagnostycznego i leczniczego i nie mogą być traktowane jako podstawa do jakichkolwiek roszczeń wobec lekarza, który ich udzielił z zastrzeżeniem Centrum Pomocy udziela nadto informacji m.in. na temat: Strona 13 z 22

14 1) aptek na terenie całego kraju, w tym również adresy, godziny pracy oraz numery telefonów, 2) placówek medycznych mających podpisane kontrakty z Narodowym Funduszem Zdrowia, 3) placówek medycznych (lekarzy ogólnych, szpitali, przychodni, spółdzielni lekarskich) w tym adresów, godzin pracy i numerów telefonów placówek odpowiadających potrzebom Ubezpieczonego i rekomendowanych przez lekarzy uprawnionych, 4) placówek lecznictwa zamkniętego (szpitale prywatne, szpitale najwyższego stopnia referencji oraz kliniki Akademii Medycznych), 5) placówek odnowy biologicznej, rehabilitacyjnych i sanatoryjnych na terenie kraju, 6) placówek opieki społecznej, 7) placówek handlowych oferujących sprzęt rehabilitacyjny, 8) Działań, które należy podjąć przed oraz w trakcie podróży, na przykład o niezbędnych szczepieniach, specyfice danego kraju lub regionu świata (w aspekcie medycznym i ochrony zdrowia), 9) badań kontrolnych dla grup wiekowych o podwyższonym ryzyku zachorowań, 10) konkretnych schorzeń, stosowanym leczeniu, nowoczesnych metodach leczenia (w ramach obowiązujących w Polsce przepisów), 11) leków (stosowanie, odpowiedniki, działanie uboczne, interakcje z innymi lekami, możliwość przyjmowania leków w czasie ciąży i laktacji) w ramach obowiązujących w Polsce przepisów, 12) zasad zdrowego żywienia i diet: a) Bezglutenowej b) Bogatoresztkowej c) Cukrzycowej d) Ubogobiałkowej e) Bogatobiałkowej f) Niskocholesterolowej g) Niskokalorycznej h) Redukcyjnej i) Wątrobowej j) Wrzodowej 13) grup wsparcia i telefonów zaufania w Polsce dla osób w trudnej sytuacji rodzinnej, samotnych matek, cierpiących na określone schorzenia lub dotkniętych: a) narkomanią b) alkoholizmem c) nikotynizmem d) przemocą domową e) chorobą nowotworową f) cukrzycą Strona 14 z 22

15 g) otyłością h) anoreksją i) bulimią j) depresją 14) uwarunkowań medycznych dotyczących poszczególnych schorzeń oraz promocji zdrowia, 15) ciąży: a) objawy ciąży b) badania c) zagrożenia d) przesądy e) dieta: przed, w trakcie ciąży i po porodzie f) tabela dietetyczna 16) pielęgnacji niemowląt, 17) stanów wymagających natychmiastowej pomocy i zasad udzielania pierwszej pomocy, 18) przygotowania do zabiegów i badań medycznych: a) gastroskopii b) kolonoskopii c) koronografii d) rezonansu magnetycznego e) ultrasonografii f) wlewu doodbytniczego 19) profikatyki zachorowań na grypę, 20) opieki i leczenia osób starszych (placówki opieki społecznej, schorzenia wieku podeszłego, zasady zdrowego żywienia). Assistance medyczny na terytorium RP Druga opinia medyczna Infolinia medyczna Suma ubezpieczenia oraz limity odpowiedzialności dla poszczególnych rodzajów świadczeń, o których mowa w 19-23, w stosunku do Ubezpieczonego (określone są zgodnie z poniższą tabelą na każdy jeden Rok ubezpieczeniowy w ciągu okresu ubezpieczenia z zastrzeżeniem ust. 2-3: SYTUACJA W JAKIEJ PRZYSŁUGUJE ŚWIADCZENIE ŚWIADCZENIE ASSISTANCE (Limit na liczbę zdarzeń w Roku ubezpieczeniowym) LIMIT NA KAŻDE JEDNO ZDARZENIE Strona 15 z 22

16 Uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia Ubezpieczonego w wyniku Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku na terenie Rzeczypospolitej Polskiej Brak ograniczeń Ciężkie zachorowanie Wizyta lekarza (2 razy w Roku ubezpieczeniowym) Wizyta pielęgniarki (2 razy w Roku ubezpieczeniowym) Dostawa leków i sprzętu medycznorehabilitacyjnego (2 razy w Roku ubezpieczeniowym) Transport medyczny do szpitala (2 razy w Roku ubezpieczeniowym) Opieka domowa po hospitalizacji (2 raz w Roku ubezpieczeniowym) Pomoc psychologa (1 raz w Roku ubezpieczeniowym) Infolinia medyczna (bez limitu w Roku ubezpieczeniowym) Druga opinia medyczna (1 raz w Roku ubezpieczeniowym) 1000 PLN 1000 PLN 1000 PLN 1000 PLN 1000 PLN 1000 PLN Bez limitu Bez limitu 2. Niewykorzystana w ciągu jednego Roku ubezpieczeniowego Suma ubezpieczenia nie przechodzi na kolejny Rok ubezpieczeniowy. 3. Suma ubezpieczenia ulega odnowieniu na kolejny Rok ubezpieczeniowy. OGÓLNE WYŁĄCZENIA I OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA Ubezpieczyciel nie odpowiada za jakiekolwiek szkody zaistniałe w związku ze świadczonymi usługami Assistance, o których mowa Odpowiedzialność w zakresie jakości i sposobu wykonania usług oraz za szkody wyrządzone w związku z wykonywanymi usługami Assistance ponoszą każdorazowo bezpośredni usługodawcy. 2. Ubezpieczyciel nie pokrywa kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego bez powiadomienia i zezwolenia Centrum Pomocy, nawet, jeśli są objęte ochroną ubezpieczeniową i mieszczą się w granicach i limitach określonych w WU chyba, że powiadomienia nie dokonano z powodu siły wyższej lub udokumentowanego zdarzenia uniemożliwiającego kontakt z Centrum Pomocy. 3. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za: 1) nieudzielanie informacji lub niezorganizowanie realizacji świadczenia usługi, wynikających z warunków ubezpieczenia z powodu siły wyższej, 2) ewentualne opóźnienia zaistniałe z przyczyn zewnętrznych niezależnych od Ubezpieczyciela oraz Centrum Pomocy (w tym zjawisk meteorologicznych), mogących powodować niedyspozycyjność usługodawców realizujących dane świadczenia. 4. W razie braku możliwości zorganizowania realizacji świadczenia usługi przez Centrum Pomocy, możliwa jest refundacja kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego do wysokości, w jakiej zostałyby one poniesione, gdyby dane świadczenie było realizowane bezpośrednio przez Strona 16 z 22

17 Centrum Pomocy, z zastrzeżeniem postanowień ust. 1. Zgłoszenie roszczenia w tym zakresie następuje za pośrednictwem Centrum Pomocy. POSTĘPOWANIE W RAZIE WYSTĄPIENIA ZDARZENIA UBEZPIECZENIOWEGO W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ubezpieczeniem w zakresie wskazanego w Deklaracji ubezpieczeniowej wariantu ubezpieczenia zgodnie z 3, Ubezpieczony obowiązany jest użyć wszelkich dostępnych środków w celu zminimalizowania jego skutków i dążyć do ograniczenia konsekwencji zdarzenia. 2. Ponadto do obowiązków Ubezpieczonego należy: 1) niezwłocznie po utracie Karty dokonać Zastrzeżenia Karty w sposób wymagany przez Ubezpieczającego, 2) niezwłocznie po powzięciu wiadomości o wystąpieniu zdarzenia ubezpieczeniowego powiadomić o tym fakcie Ubezpieczającego lub Ubezpieczyciela, 3) zgłosić fakt zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego na Policję w terminach określonych odpowiednio w 8 ust. 1 pkt 3), 11 ust. 1 pkt 3) oraz 14 ust. 1 pkt 3) oraz uzyskać pisemne potwierdzenie tego zgłoszenia, 4) podjąć aktywną współpracę z Ubezpieczycielem, stosować się do zaleceń Ubezpieczyciela oraz udzielić wszelkich niezbędnych informacji umożliwiających ustalenie okoliczności powstania zdarzenia ubezpieczeniowego. 3. Ponadto, w przypadku konieczności skorzystania ze świadczeń Assistance, do obowiązków Ubezpieczonego należy: 1) niezwłoczne po zaistnieniu zdarzenia uprawniającego do skorzystania ze świadczeń wynikających z udzielonej ochrony ubezpieczeniowej zawiadomienie telefoniczne Centrum Pomocy pod czynnym całą dobę numerem: tel. (022) podając co najmniej następujące dane: a) PESEL (data urodzenia w przypadku obcokrajowców), imię i nazwisko, bądź inne dane pozwalające dokonać identyfikacji zgłaszającego zajście zdarzenia, b) nr telefonu, pod którym możliwy jest kontakt z Ubezpieczonym, c) krótki opis zaistniałego zdarzenia i rodzaj koniecznej pomocy, d) inne informacje konieczne pracownikowi Centrum Pomocy do zorganizowania pomocy w ramach świadczonych usług, 2) współdziałanie z Centrum Pomocy w zakresie niezbędnym do wykonania zobowiązania. 4. Jeżeli Ubezpieczony nie dopełnił któregokolwiek z postanowień określonych w ust. 2 lub 3 Ubezpieczyciel może odmówić organizacji świadczeń określonych w Ubezpieczony uprawniony jest do zgłoszenia Centrum Pomocy lub do Ubezpieczającego reklamacji związanych z realizacją świadczeń określonych w WU. Reklamacje zgłoszone do Ubezpieczającego Ubezpieczający niezwłocznie przekazuje do Ubezpieczyciela. ZGŁOSZENIE ROSZCZENIA O WYPŁATĘ ODSZKODOWANIA Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia karty Strona 17 z 22

18 28 1. Należne odszkodowanie wypłacane jest, z zastrzeżeniem postanowień 9 i 33, po doręczeniu przez Posiadacza do Ubezpieczyciela wniosku o wypłatę odszkodowania (wzór Wniosku o wypłatę odszkodowania został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela) oraz oryginałów lub potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez Ubezpieczającego kopii wszystkich niezbędnych do wypłaty odszkodowania dokumentów, którymi są: 1) w zakresie nieuprawnionego użycia Karty w wyniku Kradzieży lub Rabunku - pisemne potwierdzenie zgłoszenia zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego na Policję w terminie 24 godzin od chwili wystąpienia lub powzięcia wiadomości o wystąpieniu zdarzenia ubezpieczeniowego, 2) Wyciąg z Rachunku na dzień wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego z wyszczególnieniem Transakcji polegających na pobieraniu Gotówki z bankomatu dokonanych w tym dniu wraz z ogólnym opisem poszczególnych Transakcji; w przypadku szkody w innej walucie - z wyszczególnieniem przeliczenia Transakcji na PLN wg kursu rozliczenia Transakcji przez Bank zgodnie z Regulaminem karty, 3) dokumenty, które zgodnie z zasadami przyjętymi przez Ubezpieczającego stanowią dowód dokonania Zastrzeżenia Karty ze wskazaniem daty i godziny jej dokonania. 2. Zgłaszający roszczenie ma także obowiązek dostarczyć inne dokumenty, a które mogą okazać się niezbędne do rozpatrzenia roszczenia o wypłatę odszkodowania. 3. Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo do weryfikacji przedłożonych dokumentów związanych z ustaleniem odpowiedzialności Ubezpieczyciela oraz rozmiaru szkody. Ubezpieczenie na wypadek utraty gotówki pobranej z bankomatu Należne odszkodowanie wypłacane jest, z zastrzeżeniem postanowień 12 i 35, po doręczeniu przez Posiadacza do Ubezpieczyciela wniosku o wypłatę odszkodowania (wzór Wniosku o wypłatę odszkodowania został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela) oraz oryginałów lub potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez Ubezpieczającego kopii wszystkich niezbędnych do wypłaty odszkodowania dokumentów, którymi są: 1) pisemne potwierdzenie zgłoszenia zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego na Policję w terminie 24 godzin od chwili wystąpienia lub powzięcia wiadomości o wystąpieniu zdarzenia ubezpieczeniowego, 2) Wyciąg z Rachunku na dzień wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego z wyszczególnieniem Transakcji polegających na pobieraniu Gotówki z bankomatu dokonanych w tym dniu wraz ze wskazaniem lokalizacji bankomatu i godziny ich dokonania; w przypadku szkody w innej walucie - z wyszczególnieniem przeliczenia Transakcji na PLN wg kursu rozliczenia Transakcji przez Bank zgodnie z Regulaminem karty, 3) w zakresie utraty Karty przez Ubezpieczonego wskutek Rabunku - dokumenty, które zgodnie z zasadami przyjętymi przez Ubezpieczającego stanowią dowód dokonania Zastrzeżenia Karty ze wskazaniem daty i godziny jej dokonania. 2. Zgłaszający roszczenie ma także obowiązek dostarczyć inne dokumenty, a które mogą okazać się niezbędne do rozpatrzenia roszczenia o wypłatę odszkodowania. Strona 18 z 22

19 3. Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo do weryfikacji przedłożonych dokumentów związanych z ustaleniem odpowiedzialności Ubezpieczyciela oraz rozmiaru szkody. Ubezpieczenie zakupów dokonanych przy użyciu karty Należne odszkodowanie wypłacane jest, z zastrzeżeniem postanowień 15 i 37, po doręczeniu przez Posiadacza do Ubezpieczyciela wniosku o wypłatę odszkodowania (wzór Wniosku o wypłatę odszkodowania został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela) oraz oryginałów lub potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez Ubezpieczającego kopii wszystkich niezbędnych do wypłaty odszkodowania dokumentów, którymi są: 1) pisemne potwierdzenie zgłoszenia zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego na Policję w terminie 48 godzin od chwili wystąpienia lub powzięcia wiadomości o wystąpieniu zdarzenia ubezpieczeniowego, 2) Wyciąg z Rachunku na dzień wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego z wyszczególnieniem Transakcji polegających na zakupie towarów dokonanych w tym dniu przy użyciu Karty; w przypadku szkody w innej walucie - z wyszczególnieniem przeliczenia Transakcji na PLN wg kursu rozliczenia Transakcji przez Bank zgodnie z Regulaminem karty, 3) dowodu zapłaty za utracone przedmioty Kartą (faktura, paragon lub rachunek). 2. Zgłaszający roszczenie ma także obowiązek dostarczyć inne dokumenty, a które mogą okazać się niezbędne do rozpatrzenia roszczenia o wypłatę odszkodowania. 3. Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo do weryfikacji przedłożonych dokumentów związanych z ustaleniem odpowiedzialności Ubezpieczyciela oraz rozmiaru szkody. Ubezpieczenie Tańsze zakupy (Gwarancja niższej ceny) Należne odszkodowanie wypłacane jest, z zastrzeżeniem postanowień 18 i 39, po doręczeniu przez Posiadacza do Ubezpieczyciela wniosku o wypłatę odszkodowania (wzór Wniosku o wypłatę odszkodowania został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela) oraz oryginałów lub potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez Ubezpieczającego kopii wszystkich niezbędnych do wypłaty odszkodowania dokumentów, którymi są: 1) Wyciąg z Rachunku z wyszczególnieniem Transakcji dokonanych przy użyciu Karty na 30 dni przed datą powzięcia wiadomości o towarze w niższej cenie, 2) dowodu zapłaty za przedmiot Kartą (faktura, paragon lub rachunek), 3) udokumentowanie różnicy w cenie towaru, m.in. w prasie, katalogu, reklamie sklepowej, czy telewizyjnej. W informacji tej musi być wymieniony punkt sprzedaży, towar (włączając określenie modelu) oraz cena sprzedaży. 2. Zgłaszający roszczenie ma także obowiązek dostarczyć inne dokumenty, a które mogą okazać się niezbędne do rozpatrzenia roszczenia o wypłatę odszkodowania. 3. Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo do weryfikacji przedłożonych dokumentów związanych z ustaleniem odpowiedzialności Ubezpieczyciela oraz rozmiaru szkody. Strona 19 z 22

20 Zgodnie z 27 ust. 3. Assistance medyczny na terytorium RP Druga opinia medyczna Infolinia medyczna WYPŁATA ODSZKODOWANIA W terminie 7 dni od dnia otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego ( Wniosku o wypłatę odszkodowania ) Ubezpieczyciel informuje o jego otrzymaniu Ubezpieczającego i Posiadacza, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem oraz podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości odszkodowania, a także informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia ubezpieczeniowego/odszkodowania, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 2. Odszkodowanie wypłacane jest w ciągu 30 dni od daty otrzymania przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego ( Wniosku o wypłatę odszkodowania ). 3. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości odszkodowania okazało się niemożliwe odszkodowanie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część odszkodowania Ubezpieczyciel powinien spełnić w terminie przewidzianym w ust Jeżeli Ubezpieczyciel nie wypłacił odszkodowania w terminie określonym w ust. 2, zawiadamia pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia roszczeń w całości lub części, a także wypłaca bezsporną część odszkodowania. 5. Jeśli odszkodowanie przysługuje, Ubezpieczyciel przekazuje wraz z jego wypłatą pisemną informację o wypłacie odszkodowania Posiadaczowi i Ubezpieczającemu. 6. Jeżeli odszkodowanie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania. 7. Ubezpieczyciel ma obowiązek udostępniać osobom, o których mowa w ust. 1, informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia ubezpieczeniowego/odszkodowania. Osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez Ubezpieczyciela udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez Ubezpieczyciela. 8. Udzielenie informacji niezgodnych z prawdą lub niekompletnych przez zgłaszającego roszczenie o wypłatę odszkodowania, może być podstawą do odmowy jego wypłaty jeżeli miało to wpływ na ustalenie okoliczności zdarzenia ubezpieczeniowego lub odpowiedzialności Ubezpieczyciela. WYSOKOŚĆ ODSZKODOWANIA Strona 20 z 22

21 Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia karty Należne odszkodowanie wypłacane jest w kwocie równej rozmiarowi szkody w granicach Sumy ubezpieczenia, o której mowa w Rozmiar szkody ustala się według wartości Nieuprawnionych transakcji dokonanych w ciężar Rachunku. 3. Należne odszkodowanie wypłacane jest na Rachunek w PLN. Wysokość szkody w innej walucie przeliczana jest na PLN wg średniego kursu NBP z dnia wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego. 34 Jeżeli po wypłacie odszkodowania Posiadacz odzyskał utracone środki pieniężne, zobowiązany jest do zwrotu otrzymanego odszkodowania lub cesji praw do tych środków pieniężnych na rzecz Ubezpieczyciela. Ubezpieczenie na wypadek utraty gotówki pobranej z bankomatu Należne odszkodowanie wypłacane jest w kwocie równej rozmiarowi szkody w granicach Sumy ubezpieczenia, o której mowa w Rozmiar szkody ustala się według wartości nominalnej utraconej Gotówki, pobranej z bankomatu przy użyciu Karty. 3. Należne odszkodowanie wypłacane jest na Rachunek w PLN. Wysokość szkody w innej walucie przeliczana jest na PLN wg średniego kursu NBP z dnia wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego. 36 Jeżeli po wypłacie odszkodowania Posiadacz odzyskał utracone środki pieniężne, zobowiązany jest do zwrotu otrzymanego odszkodowania lub cesji praw do tych środków pieniężnych na rzecz Ubezpieczyciela. Ubezpieczenie zakupów dokonanych przy użyciu karty Należne odszkodowanie wypłacane jest w kwocie równej rozmiarowi szkody w granicach Sumy ubezpieczenia, o której mowa w Rozmiar szkody ustala się według ceny utraconych towarów obowiązującej w dniu dokonania ich zakupy przy użyciu Karty. 3. Należne odszkodowanie wypłacane jest na Rachunek w PLN. Wysokość szkody w innej walucie przeliczana jest na PLN wg średniego kursu NBP z dnia wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego. 38 Jeżeli po wypłacie odszkodowania Posiadacz odzyskał utracone Zakupy w stanie niepogorszonym, zobowiązany jest do zwrotu otrzymanego odszkodowania lub cesji praw do tych środków pieniężnych na rzecz Ubezpieczyciela. Strona 21 z 22