Warunki Grupowego Ubezpieczenia DO KART PŁATNICZYCHGETIN NOBLE BANKU S.A. DLA KLIENTA FIRMOWEGO

Transkrypt

1 Warunki Grupowego Ubezpieczenia DO KART PŁATNICZYCHGETIN NOBLE BANKU S.A. DLA KLIENTA FIRMOWEGO

2 Skorowidz najważniejszych informacji (na podstawie Rozporządzenia Ministra Finansów) do Warunków Grupowego Ubezpieczenia do Kart płatniczych Getin Noble Banku S.A. dla Klienta firmowego L.p. Rodzaj informacji Numer paragrafu 1 Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia

3 WARUNKI GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA DO KART PŁATNICZYCH GETIN NOBLE BANKU SA DLA KLIENTA FIRMOWEGO nieuprawnioną; (zwane dalej: WU) Postanowienia wstępne 1 Niniejsze Warunki grupowego ubezpieczenia do kart płatniczych Getin Noble Banku S.A. dla klienta firmowego regulują zasady, na jakich Ubezpieczyciel obejmuje ochroną ubezpieczeniową Posiadaczy oraz Użytkowników Kart Getin Noble Banku S.A. Definicje 2 Poniższe terminy mają następujące znaczenie: 1. Centrum Pomocy jednostka organizacyjna wskazana przez TU Europa S.A. i prowadzona przez Europ Assistance Polska Sp. z o.o., ul. Wołoska 5, Warszawa, działająca na zlecenie i w imieniu Ubezpieczyciela, do której Ubezpieczony zobowiązany jest telefonicznie zgłosić zaistnienie zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową; Centrum Pomocy jest uprawnione wyłącznie do organizacji i wykonywania w imieniu TU Europa S.A. Ubezpieczenia świadczeń wynikających z Umowy; 2. Choroba schorzenie, powodujące zaburzenia w funkcjonowaniu układów lub narządów ciała Ubezpieczonego, niezależne od niczyjej woli, powstałe w wyniku patologii możliwej do zdiagnozowana przez lekarza; 3. Choroba przewlekła schorzenie utrzymujące się długotrwale, w trakcie przebiegu którego mogą występować okresy zaostrzenia, mniejszego lub czasowego ustąpienia objawów i które zostało zdiagnozowane lub było leczone przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej; 4. Drobny sprzęt medyczno-rehabilitacyjny niewielkich rozmiarów sprzęt pomocniczy umożliwiający prawidłową rehabilitację, bądź ułatwiający egzystencję Ubezpieczonego; 5. Gotówka krajowe i zagraniczne środki pieniężne; 6. Karta karta płatnicza wydawana przez Getin Noble Bank S.A.: 1) Posiadaczowi, 2) Użytkownikowi, umożliwiająca dokonywanie w imieniu i na rzecz Posiadacza Transakcji do wysokości ustalonych limitów transakcji gotówkowych oraz limitów transakcji bezgotówkowych; 7. Kradzież zabór mienia w celu przywłaszczenia; 8. Kradzież z włamaniem dokonanie zaboru mienia w celu przywłaszczenia po: 1) uprzednim usunięciu lub zniesieniu przez sprawcę zabezpieczenia przy użyciu narzędzi lub siły pozostawiając widoczne ślady, 2) otwarciu przez sprawcę zabezpieczenia podrobionym kluczem lub innym narzędziem albo kluczem oryginalnym, który sprawca zdobył przez włamanie do innego pomieszczenia po uprzednim usunięciu przeszkody materialnej, będącej częścią konstrukcji pomieszczenia zamkniętego lub specjalnym zamknięciem utrudniającym dostęp do jego wnętrza lub w wyniku Rozboju; 9. Miesiąc ubezpieczenia (okres odpowiedzialności) miesiąc kalendarzowy, w którym udzielana jest ochrona ubezpieczeniowa. Pierwszy Miesiąc ubezpieczenia rozpoczyna się zgodnie z 4 ust. 1 i trwa do końca bieżącego miesiąca kalendarzowego; kolejne Miesiące ubezpieczenia równe są miesiącom kalendarzowym; 10. Nagłe zachorowanie powstały na terytorium RP - w sposób nagły - stan chorobowy zagrażający zdrowiu lub życiu Ubezpieczonego, wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej; 11. Nieszczęśliwy wypadek nagłe i niezależne od woli Ubezpieczonego zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, niezależne od jakiejkolwiek Choroby, będące bezpośrednią i wyłączną przyczyną zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego; 12. Nieuprawniona Transakcja użycie Karty bez wiedzy lub zgody Ubezpieczonego przez osobę do tego nieuprawnioną, powodujące zmianę salda Rachunku; 13. Nieuprawniona Transakcja dokonana bez fizycznego użycia Karty nieuprawnione dokonanie Transakcji w Internecie (bez fizycznego użycia Karty) z użyciem danych z Karty Ubezpieczonego przez osobę do tego 14. Nieuprawniona Transakcja zbliżeniowa nieautoryzowana Transakcja dokonana z użyciem funkcjonalności zbliżeniowej Karty; 15. Nieuprawniona Transakcja Kartą skopiowaną (skimming) dokonanie transakcji (potwierdzonej kodem PIN lub podpisem) przez osobę do tego nieuprawnioną przy użyciu Karty, która bez wiedzy lub zgody Ubezpieczonego została skopiowana; 16. PIN poufny, czterocyfrowy numer, który łącznie z danymi zawartymi na Karcie służy do elektronicznej identyfikacji Posiadacza lub Użytkownika; 17. Posiadacz osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej, o ile posiada zdolność prawną, która zawarła z Getin Noble Bankiem S.A. Umowę Rachunku, do którego wydano Kartę; 18. Rozbój zabór mienia przy użyciu przemocy fizycznej lub groźby natychmiastowego użycia przemocy fizycznej wobec Ubezpieczonego albo po uprzednim doprowadzeniu Ubezpieczonego do stanu nieprzytomności lub bezbronności; 19. Rachunek - rachunek prowadzony przez Getin Noble Bank S.A. w złotych polskich, przeznaczony do rozliczania wszelkich Transakcji dokonanych przez Posiadacza oraz w imieniu i na rzecz Posiadacza przez Użytkownika w ramach zawartej Umowy Rachunku lub Umowy o Kartę; 20. Rekonwalescencja okres powrotu do zdrowia i sił po przebytej ciężkiej chorobie, zabiegu chirurgicznym, ciężkim urazie i wypadku; 21. Rok ubezpieczeniowy oznacza 12 następujących po sobie kolejno Miesięcy ubezpieczenia (okresów odpowiedzialności); 22. Suma ubezpieczenia określona w WU dla każdego zakresu ubezpieczenia maksymalna kwota, do wysokości której Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność w przypadku zaistnienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową; 23. Transakcja płatność za towary i usługi dokonana przy pomocy Karty lub każda inna operacja wykonana za pomocą Karty przez Posiadacza lub w imieniu i na rzecz Posiadacza przez Użytkownika w ramach udostępnionych mu usług; 24. Transakcja zbliżeniowa - Transakcja dokonana z użyciem funkcjonalności zbliżeniowej; 25. Ubezpieczony Posiadacz, Użytkownik, który został objęty ochroną ubezpieczeniową na warunkach określonych w WU. Ilekroć mowa w WU o Ubezpieczonym, należy rozumieć przez to pojęcie zarówno Posiadacza jak i Użytkownika chyba, że zapisy szczegółowe stanowią inaczej; 26. Ubezpieczający (Bank) Getin Noble Bank S.A. 27. Ubezpieczyciel 28. Umowa Umowa grupowego ubezpieczenia do kart płatniczych Getin Noble Banku S.A. dla klienta firmowego zawarta pomiędzy Towarzystwem Ubezpieczeń a Getin Noble Bank S.A. w dniu r. 29. Umowa Rachunku zawarta pomiędzy Posiadaczem a Getin Noble Bankiem S.A. umowa o otwarcie i prowadzenie rachunku bieżącego, w ramach której Getin Noble Bank S.A. wydaje kartę debetową; 30. Umowa o Kartę zawarta pomiędzy Posiadaczem a Getin Noble Bankiem S.A.: 1) umowa, zawierana w ramach Umowy Rachunku, na podstawie której Bank na wniosek Posiadacza, wydaje na rzecz Posiadacza lub Użytkownika kartę debetową, która umożliwia dokonywanie w imieniu i na rzecz Posiadacza Transakcji do wysokości ustalonych limitów transakcji gotówkowych oraz limit transakcji bezgotówkowych, lub 2) umowa na podstawie której Bank wydaje kartę uprawniającą do dokonywania Transakcji z wykorzystaniem limitów kredytowych tej karty. 31. Użytkownik osoba fizyczna upoważniona przez Posiadacza do dokonywania w jego imieniu i na jego rzecz Transakcji; 32. Wniosek o wydanie Karty wniosek składany przez klienta, na podstawie którego Bank wydaje Kartę; 33. Wyciąg zestawienie generowane przez Getin Noble Bank S.A. po zakończeniu okresu rozliczeniowego, zawierające informacje o dokonanych na Rachunku Transakcjach; 34. Wymuszenie rozbójnicze doprowadzenie przemocą, groźbą zamachu na życie lub zdrowie albo gwałtownego zamachu na mienie Ubezpieczonego do rozporządzenia mieniem własnym lub cudzym albo do zaprzestania działalności gospodarczej, w celu osiągnięcia korzyści majątkowej; 35. Zakupy rzeczy ruchome zakupione przez Ubezpieczonego przy użyciu Karty na terenie placówki handlowej, w której honorowana jest Karta; TU Strona 1 z 8

4 36. Zastrzeżenie Karty nieodwołalne zablokowanie przez Getin Noble Bank S.A. możliwości posługiwania się Kartą. Przedmiot i zakres ubezpieczenia 3 1. Ochrona ubezpieczeniowa świadczona jest w zależności od wskazanego we Wniosku o wydanie Karty wariantu ubezpieczenia: Wariant obejmujący: podstawowy 1) Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia Karty, 2) Ubezpieczenie na wypadek utraty Gotówki, 3) Ubezpieczenie Zakupów dokonanych przy użyciu Karty, 4) Ubezpieczenie Pakiet Teczka. Wariant rozszerzony obejmujący: 1) Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia Karty, 2) Ubezpieczenie na wypadek utraty Gotówki, 3) Ubezpieczenie Zakupów dokonanych przy użyciu Karty, 4) Ubezpieczenie Pakiet Teczka, 5) Assistance medyczny na terytorium RP, 6) Druga opinia medyczna, 7) Infolinia medyczna. 2. Szczegółowy przedmiot i zakres ochrony ubezpieczeniowej w ramach poszczególnych ubezpieczeń, o których mowa w ust. 1, określony został w Okres odpowiedzialności 4 1. Okres odpowiedzialności (ochrona ubezpieczeniowa) rozpoczyna się z dniem złożenia Wniosku o wydanie Karty, nie wcześniej niż: 1) w przypadku nowych Kart od dnia aktywacji Karty, 2) w przypadku wznawianych Kart: a) w stosunku do Ubezpieczonych, którym została wydana Karta o nowym numerze (innym niż numer dotychczasowej Karty) - z dniem dokonania przez Ubezpieczonego aktywacji Karty, b) w stosunku do Ubezpieczonych, którym została wydana Karta o numerze zgodnym z numerem dotychczasowej Karty- z pierwszym dniem następującym po okresie ważności dotychczasowej Karty, i trwa do końca bieżącego miesiąca kalendarzowego, z zastrzeżeniem ust. 4 pkt 5) i 6). 2. Okres odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do danego Ubezpieczonego równy jest poszczególnym Miesiącom ubezpieczenia. 3. Okres odpowiedzialności, o którym mowa w ust. 1, może być kontynuowany na zasadach obowiązujących w pierwszym dniu nowego Miesiąca ubezpieczenia na kolejne miesięczne okresy odpowiedzialności, nie dłużej jednak niż do dnia zakończenia obowiązywania Umowy Rachunku bądź Umowy o Kartę z zastrzeżeniem postanowień ust Okres odpowiedzialności ustaje: 1) z dniem rozwiązania bądź z upływem okresu wypowiedzenia Umowy Rachunku lub Umowy o Kartę, 2) z ostatnim dniem zakończenia Miesiąca ubezpieczenia, z zastrzeżeniem ust. 3, 3) z ostatnim dniem Miesiąca ubezpieczenia, w którym Posiadacz złożył oświadczenie woli o wystąpieniu z ubezpieczenia zgodnie z 5, 4) z ostatnim dniem Miesiąca ubezpieczenia, w którym nastąpiło rozwiązanie Umowy, 5) z ostatnim dniem ważności Karty, z zastrzeżeniem ust. 5, 6) z chwilą dokonania Zastrzeżenia Karty, z zastrzeżeniem ust. 5, 7) z chwilą śmierci Ubezpieczonego. 5. Okres odpowiedzialności, który wygasł z powodu, o którym mowa w ust. 4 pkt 5) - 6), jeżeli Bank wydał nową Kartę jest wznawiany: 1) w stosunku do Ubezpieczonych, którym została wydana Karta o nowym numerze (innym niż numer dotychczasowej Karty) - od dnia dokonania aktywacji Karty, 2) w stosunku do Ubezpieczonych, którym została wydana Karta o numerze zgodnym z numerem dotychczasowej Karty) - z pierwszym dniem następującym po okresie ważności dotychczasowej Karty. Postanowienia ust. 4, stosuje się odpowiednio. Wystąpienie z ubezpieczenia 5 1. Posiadacz w każdym czasie ma prawo złożenia pisemnego oświadczenia woli o wystąpieniu z ubezpieczenia. 2. Oświadczenie woli o wystąpieniu z ubezpieczenia, Posiadacz składa bezpośrednio Ubezpieczycielowi lub Ubezpieczającemu. Ubezpieczający jest zobowiązany do poinformowania Ubezpieczyciela o złożonym oświadczeniu. 3. Wystąpienie z ubezpieczenia jest skuteczne z upływem Miesiąca ubezpieczenia, w którym Posiadacz złożył oświadczenie woli o wystąpieniu. Warunki objęcia Ochroną ubezpieczeniową 6 1. Ochroną ubezpieczeniową może być objęty Posiadacz lub Użytkownik. Suma ubezpieczenia 7 Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia Karty, Ubezpieczenie na wypadek utraty Gotówki, Ubezpieczenie Zakupów dokonanych przy użyciu Karty, Ubezpieczenie Pakiet Teczka. 1. Suma ubezpieczenia w stosunku do Ubezpieczonego stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela za zdarzenia ubezpieczeniowe zaistniałe w ciągu danego Roku ubezpieczenia. 2. Niewykorzystana w ciągu danego Roku ubezpieczeniowego Suma ubezpieczenia nie przechodzi na kolejny Rok ubezpieczeniowy. 3. Suma ubezpieczenia ulega odnowieniu na kolejny Rok ubezpieczeniowy. Suma ubezpi eczeni a Wariant ubezpie czenia Podsta wowy Rozsze rzony Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia Karty Równowartość w złotych polskich 150 EURO według średniego kursu NBP z dnia wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowe go. Równowartość w złotych polskich 150 EURO według średniego kursu NBP z dnia wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowe go. 8 Ubezpiecz enie na wypadek utraty Gotówki Assistance medyczny na terytorium RP Druga opinia medyczna Infolinia medyczna Ubezpiecz enie Zakupów dokonany ch przy użyciu Karty Ubezpiecz enie Pakiet Teczka Suma ubezpieczenia oraz limity odpowiedzialności w stosunku do Ubezpieczonego określone są zgodnie z poniższą tabelą na każdy jeden Rok ubezpieczeniowy: Sytuacja w jakiej przysługuje świadczenie Świadczenie assistance (limit na liczbę zdarzeń w roku ubezpieczeniowym) Limit na każde jedno zdarzenie TU Strona 2 z 8

5 Uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia Ubezpieczonego w wyniku Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku na terenie Rzeczypospolitej Polskiej Brak ograniczeń Ciężkie zachorowanie Wizyta lekarza (2 razy w Roku ubezpieczeniowym) Wizyta pielęgniarki (2 razy w Roku ubezpieczeniowym) Dostawa leków i sprzętu medycznorehabilitacyjnego (2 razy w Roku ubezpieczeniowym) Transport medyczny do szpitala (2 razy w Roku ubezpieczeniowym) Opieka domowa po hospitalizacji (2 raz w Roku ubezpieczeniowym) Pomoc psychologa (1 raz w Roku ubezpieczeniowym) Infolinia medyczna (bez limitu w Roku ubezpieczeniowym) Bez limitu Druga opinia medyczna (1 raz w Roku ubezpieczeniowym) Bez limitu 3. Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczony lub osoby pozostające z Ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym wyrządzili szkodę umyślnie.. W razie rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego odszkodowanie nie należy się, chyba że zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności. 4. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje również : 1) utraty oprocentowania środków pieniężnych zgromadzonych na Rachunku, 2) należnych odsetek od uzgodnionego debetu w ramach Rachunku, 3) strat wynikających z niewywiązania się Ubezpieczonego z jakichkolwiek płatności dokonywanych za pośrednictwem Rachunku lub ich nieterminowego dokonywania, oraz jakichkolwiek roszczeń osób trzecich względem Ubezpieczonego w związku z wystąpieniem zdarzenia ubezpieczeniowego. 11 Ubezpieczenie na wypadek utraty Gotówki 2. Niewykorzystana w ciągu danego Roku ubezpieczeniowego Suma ubezpieczenia oraz limity odpowiedzialności nie przechodzą na kolejny Rok ubezpieczeniowy. 3. Suma ubezpieczenia oraz limity odpowiedzialności ulegają odnowieniu na kolejny Rok ubezpieczeniowy. Szczegółowy przedmiot i zakres ubezpieczenia 9 Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia Karty 1. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za zdarzenia ubezpieczeniowe do limitu określonego w 7 powstałe wskutek: 1) Nieuprawnionej Transakcji dokonanej przy użyciu Karty, która została przez Ubezpieczonego utracona w wyniku Kradzieży, Kradzieży z włamaniem, Rozboju, Wymuszenia rozbójniczego lub zagubienia polegającej na: a) wypłacie Gotówki w placówkach bankowych, bankomatach oraz punktach upoważnionych do wypłaty Gotówki przy użyciu Karty, b) nabyciu papierów wartościowych za pośrednictwem instytucji finansowych uprawnionych do ich rozprowadzania, c) dokonywaniu płatności za towary lub usługi (w tym także Transakcje dokonywane za pośrednictwem Internetu), 2) Nieuprawnionej Transakcji Kartą skopiowaną (skimming), 3) Nieuprawnionej Transakcji dokonanej bez fizycznego użycia Karty, 4) Nieuprawnionej Transakcji zbliżeniowej Kartą. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje Nieuprawnione Transakcje dokonane do 24 godzin (w przypadku Kart z funkcją płatności zbliżeniowych) i 72 godzin (w przypadku pozostałych Kart płatniczych) przed Zastrzeżeniem Karty. 3. Zakres ubezpieczenia obejmuje Nieuprawnione Transakcje określone w ust. 1 dokonane na i poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są szkody powstałe w związku z: 1) działaniami wojennymi, stanem wojennym, stanem wyjątkowym, zamieszkami, rozruchami, niepokojami społecznymi, trzęsieniem ziemi, strajkiem, lokautem, aktem terroryzmu, sabotażem, a także konfiskatą, nacjonalizacją, przetrzymywaniem lub zarekwirowaniem mienia przez władzę, 2) działaniem energii jądrowej lub skażeniem radioaktywnym, działaniem promieni laserowych i maserowych oraz pola magnetycznego lub elektromagnetycznego, chyba że nie miało to wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Nieuprawniona transakcja została przeprowadzona przez osobę, której Ubezpieczony lub osoba pozostającą z nim we wspólnym gospodarstwie domowym udostępniła Kartę lub ujawniła PIN. 1. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność, do limitu określonego w 7, za utratę Gotówki pobranej przez Ubezpieczonego z bankomatu, w placówkach bankowych, punktach upoważnionych do wypłaty Gotówki przy użyciu Karty będącej w posiadaniu Ubezpieczonego, utraconej przez niego wskutek Rozboju oraz w sytuacji, gdy sprawca wskutek użycia wobec Ubezpieczonego przemocy lub groźby jej użycia doprowadził do dokonania Transakcji Kartą Ubezpieczonego z użyciem PIN, pod warunkiem, że Ubezpieczony, niezależnie od zaistniałej okoliczności, bezpośrednio przed zdarzeniem miał wyraźny zamiar dokonania operacji w bankomacie w placówkach bankowych, punktach upoważnionych do wypłaty Gotówki przy użyciu Karty. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje utratę ubezpieczonej Gotówki w ciągu 48 godzin od momentu jej pobrania. 3. Zakres ubezpieczenia obejmuje zdarzenia dokonane na jak i poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są zdarzenia powstałe w związku z: 1) działaniami wojennymi, stanem wojennym, stanem wyjątkowym, zamieszkami, rozruchami, niepokojami społecznymi, trzęsieniem ziemi, strajkiem, lokautem, aktem terroryzmu, sabotażem, a także konfiskatą, nacjonalizacją, przetrzymywaniem lub zarekwirowaniem mienia przez władzę państwową, 2) działaniem energii jądrowej lub skażeniem radioaktywnym, działaniem promieni laserowych i maserowych oraz pola magnetycznego lub elektromagnetycznego, chyba że nie miało to wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego. 2. Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczony lub osoby pozostające z Ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym wyrządzili szkodę umyślnie.. W razie rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego odszkodowanie nie należy się, chyba że zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności. 13 Ubezpieczenie Zakupów dokonanych przy użyciu Karty 1. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za utratę Zakupów Ubezpieczonego wskutek Kradzieży, Kradzieży z włamaniem lub Rozboju, dokonanych przez Ubezpieczonego przy użyciu Karty do wysokości limitu określonego w Zakres ubezpieczenia obejmuje utratę ubezpieczonych Zakupów w ciągu 30 dni od momentu ich dokonania. 3. Zakres ubezpieczenia obejmuje zdarzenia dokonane na i poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są zdarzenia powstałe w związku z: 1) działaniami wojennymi, stanem wojennym, stanem wyjątkowym, zamieszkami, rozruchami, niepokojami społecznymi, trzęsieniem ziemi, strajkiem, lokautem, aktem terroryzmu, sabotażem, a także konfiskatą, nacjonalizacją, przetrzymywaniem lub zarekwirowaniem mienia przez władzę, TU Strona 3 z 8

6 2) działaniem energii jądrowej lub skażeniem radioaktywnym, działaniem promieni laserowych i maserowych oraz pola magnetycznego lub elektromagnetycznego, chyba że nie miało to wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego. 2. Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczony lub osoby pozostające z Ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym wyrządzili szkodę umyślnie. W razie rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego odszkodowanie nie należy się, chyba że zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności. 3. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje utraty następujących Zakupów: 1) pojazdów oraz ich silników, paliw i wszelkiego rodzaju akcesoriów samochodowych, roślin, zwierząt, artykułów spożywczych, używek, gotówki w walucie polskiej lub obcej, biżuterii, klejnotów, czeków, biletów, żetonów, papierów wartościowych i innych zastępujących gotówkę, znaczków pocztowych, 2) nabytych nielegalnie, 3) nabytych z przeznaczeniem na cele handlowe, 4) zakupionych jako używane, 5) o wartości jednostkowej niższej niż 200 zł. 4. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje utraty Zakupów dokonanych przy użyciu Karty wskutek Kradzieży z włamaniem z pojazdu użytkowanego przez Ubezpieczonego lub wraz z pojazdem użytkowanym przez Ubezpieczonego. 5. W przypadku, gdy utracona rzecz jest elementem Zakupów będących kompletem lub parą, odpowiedzialność Ubezpieczyciela ograniczona jest do wartości utraconej rzeczy będącej elementem kompletu lub pary, chyba że nie jest możliwe odtworzenie kompletu lub pary. 6. Gdy Ubezpieczony dokonał częściowej zapłaty za Zakupy przy użyciu Karty, odpowiedzialność Ubezpieczyciela za poniesioną stratę ograniczona jest do kwoty dokonanej częściowej zapłaty przy użyciu Karty. 7. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność jedynie za utratę Zakupów zgłoszoną w ciągu 30 dni od daty utraty ubezpieczonych Zakupów. 8. W ramach udzielonej ochrony ubezpieczeniowej Ubezpieczyciel nie jest zobowiązany do pokrycia: 1) opłat i prowizji obciążających Rachunek z tytułu użytkowania i obsługi Karty, 2) jakichkolwiek innych kosztów, do poniesienia których zobowiązany był Ubezpieczony w związku z utratą ubezpieczonych Zakupów. 15 Ubezpieczenie Pakiet Teczka 1. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za zdarzenie ubezpieczeniowe do limitu określonego w 7, w postaci utraty przez Ubezpieczonego wskutek Kradzieży, Kradzieży z włamaniem, Rozboju, kradzieży rozbójniczej, Wymuszenia rozbójniczego, będących własnością Ubezpieczonego lub użytkowanych na podstawie odrębnej umowy przez Ubezpieczonego: 1) kluczy do miejsca zamieszkania/siedziby przedsiębiorstwa, 2) kluczyków do pojazdu, 3) etui na dokumenty wraz z dokumentami: dowodem osobistym, kartą pobytu wydaną cudzoziemcom, prawem jazdy, dowodem rejestracyjnym samochodu, paszportem, kartą miejską, kartami płatniczymi (debetowe i kredytowe), 4) portfela, 5) torebki/torby, 6) telefonu komórkowego oraz karty SIM, z zastrzeżeniem, że zostały skradzione w wyniku tego samego zdarzenia ubezpieczeniowego, 7) Gotówki znajdującej się w portfelu/torebce/torbie lub teczce. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje zdarzenia dokonane na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej jak i poza jej granicami Z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są zdarzenia powstałe w związku z: 1) działaniami wojennymi, stanem wojennym, stanem wyjątkowym, zamieszkami, rozruchami, niepokojami społecznymi, trzęsieniem ziemi, strajkiem, aktem terroryzmu, sabotażem, a także konfiskatą, nacjonalizacją, przetrzymywaniem lub zarekwirowaniem mienia przez władzę, 2) działaniem energii jądrowej lub skażeniem radioaktywnym, działaniem promieni laserowych i maserowych oraz pola magnetycznego lub elektromagnetycznego, chyba że nie miało to wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego. 2. Ubezpieczyciel nie odpowiada za utratę przedmiotów określonych w 15 ust. 1 w przypadku braku udokumentowanego zgłoszenia na Policję. 3. Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczony lub osoby pozostające z Ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym wyrządzili szkodę umyślnie. W razie rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego odszkodowanie nie należy się, chyba że zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności. 4. W ramach udzielonej ochrony ubezpieczeniowej Ubezpieczyciel nie jest zobowiązany do pokrycia: 1) wszelkich szkód poniesionych przez Ubezpieczonego w wyniku użycia przez osoby trzecie ubezpieczonych przedmiotów na skutek ich utraty odpowiednio w wyniku Kradzieży, Kradzieży z włamaniem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego, z zastrzeżeniem 17, 2) jakichkolwiek innych kosztów niż określone w 17, do poniesienia których zobowiązany był Ubezpieczony w związku z wystąpieniem zdarzenia ubezpieczeniowego określonego w Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za utratę przez Ubezpieczonego telefonu komórkowego oraz karty SIM, gdy utrata nastąpiła wraz z innym przedmiotem wymienionym w 15 ust. 1 pkt. 1-5 i Świadczenie wypłacane jest w kwocie równej rozmiarowi szkody w granicach Sumy ubezpieczenia: 1) W przypadku utraty przez Ubezpieczonego kluczy do miejsca zamieszkania Ubezpieczyciel w granicach Sumy ubezpieczenia, zwraca koszty wymiany oraz zakupu nowego, porównywalnej jakości, klasy do uprzednio stosowanego zamka wraz z kompletem kluczy lub dorobienia kompletu kluczy; 2) W przypadku utraty przez Ubezpieczonego kluczy do pojazdu Ubezpieczyciel w granicach Sumy ubezpieczenia, zwraca koszty zakupu nowego zamka, porównywalnej jakości i klasy do uprzednio stosowanego i jego wymiany wraz z kompletem kluczy lub pokrywa koszty dorobienia kompletu kluczy oraz koszty niezbędne do przeprogramowania systemów alarmowych w limicie do 700 na jeden Rok ubezpieczeniowy; 3) W przypadku utraty przez Ubezpieczonego dokumentów: dowodu osobistego, prawa jazdy, dowodu rejestracyjnego samochodu, paszportu, karty miejskiej, karty pobytu wydanej cudzoziemcom, Karty płatniczej (debetowej lub kredytowej), Ubezpieczyciel zwraca w granicach Sumy ubezpieczenia - koszty wydania nowych dokumentów, Kart z uwzględnieniem kosztów wykonania fotografii niezbędnych do ich wydania; w przypadku utraty dowodu rejestracyjnego również koszty przerejestrowania pojazdu i wydania nowych tablic rejestracyjnych; 4) W przypadku utraty przez Ubezpieczonego portfela, Ubezpieczyciel w granicach sumy ubezpieczenia, wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie ubezpieczeniowe w wysokości 150 / 1 (jeden) raz w okresie każdego Roku ubezpieczeniowego (zwrot kosztów zakupu nowego portfela); 5) W przypadku utraty przez Ubezpieczonego torebki/torby, Ubezpieczyciel w granicach Sumy ubezpieczenia, wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie ubezpieczeniowe w wysokości 200 / 1 (jeden) raz w okresie każdego Roku ubezpieczeniowego(zwrot kosztów zakupu nowej torebki/torby lub teczki): 6) W przypadku utraty przez Ubezpieczonego telefonu komórkowego będącego własnością Ubezpieczonego lub użytkowanego na podstawie odrębnej umowy przez Ubezpieczonego, Ubezpieczyciel zwraca w granicach Sumy ubezpieczenia koszty zakupu nowego aparatu telefonicznego w limicie do 700 /1 (jeden) raz w okresie każdego Roku ubezpieczeniowego, koszty wydania przez właściwego operatora sieci telefonii komórkowej nowej karty SIM/ 1 (jeden) raz w okresie każdego Roku ubezpieczeniowego oraz koszt rozmów do czasu zastrzeżenia karty/numeru w limicie do 500 /1 raz w okresie każdego Roku ubezpieczeniowego. TU Strona 4 z 8

7 7) W przypadku utraty Gotówki znajdującej się w portfelu/torebce/torbie lub teczce, Ubezpieczyciel w granicach Sumy ubezpieczenia, wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie ubezpieczeniowe w wysokości 200 / 1 (jeden) raz w okresie każdego Roku ubezpieczeniowego. 18 Assistance medyczny na terytorium RP 1. Przedmiotem ubezpieczenia są realizowane na rzecz Ubezpieczonego świadczenia assistance o charakterze medycznym określone w ust. 2 do wysokości limitu określonego w Jeżeli w wyniku Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku na terenie Rzeczypospolitej Polskiej nastąpiło uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia Ubezpieczonego i w związku z tym stan jego zdrowia wymaga udzielenia natychmiastowej pomocy medycznej, Ubezpieczyciel za pośrednictwem Centrum Pomocy zapewnia organizację i pokrycie kosztów niżej wymienionych świadczeń assistance medycznego łącznie do limitu określonego w 8: 1) wizyta lekarza organizacja i pokrycie kosztów wizyt lekarskich w placówce medycznej lub zorganizowanie i pokrycie kosztów dojazdów i honorariów lekarza do miejsca pobytu Ubezpieczonego, jeżeli z uwagi na jego stan zdrowia nie jest wymagana interwencja pogotowia ratunkowego, 2) transport medyczny Ubezpieczonego do szpitala w razie zdarzeń nie wymagających interwencji pogotowia ratunkowego Centrum Pomocy organizuje i pokrywa koszty transportu Ubezpieczonego z miejsca zamieszkania Ubezpieczonego do szpitala lub innej placówki medycznej odpowiednio wyposażonej do udzielenia pomocy oraz transport powrotny ze szpitala. O celowości transportu oraz wyborze środka transportu decyduje lekarz pierwszego kontaktu wysłany przez Centrum Pomocy lub lekarz Centrum Pomocy po konsultacji z Ubezpieczonym, 3) wizyta pielęgniarki Centrum Pomocy organizuje i pokrywa koszty wizyty pielęgniarki w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego. O celowości wizyty pielęgniarki decyduje lekarz pierwszego kontaktu wysłany przez Centrum Pomocy lub lekarz Centrum Pomocy po konsultacji z Ubezpieczonym, 4) dostawa leków i sprzętu medyczno-rehabilitacyjnego zgodnie ze wskazaniami lekarza pierwszego kontaktu wysłanego przez Centrum Pomocy określonymi w zwolnieniu lekarskim Centrum Pomocy organizuje i pokrywa koszty dostarczenia leków lub Drobnego sprzętu medyczno-rehabilitacyjnego do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego. Koszt lekarstw lub sprzętu jest pokrywany przez Ubezpieczonego, 5) opieka domowa po hospitalizacji jeżeli ubezpieczony jest hospitalizowany powyżej 7 dni Centrum Pomocy po uzyskaniu zalecenia lekarza prowadzącego organizuje i pokrywa koszty opieki domowej po zakończonej hospitalizacji do wysokości ustalonego limitu, 6) pomoc psychologa jeżeli Ubezpieczony uległ Nieszczęśliwemu wypadkowi i zgodnie ze wskazaniem lekarza wymaga pomocy psychologicznej, Centrum Pomocy zorganizuje i pokryje koszty wizyty lekarza psychologa w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego lub zorganizuje wizytę w specjalistycznej poradni psychologicznej. 3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje świadczenia realizowane wyłącznie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Odpowiedzialność Ubezpieczyciela polegająca na organizacji usług pomocy medycznej, o których mowa w 18, nie ma charakteru ubezpieczenia zdrowotnego i jest wyłączona, jeżeli konieczność interwencji medycznej lub hospitalizacji jest związana z: 1) planowym leczeniem, 2) koniecznością odbycia wizyt kontrolnych, 3) leczeniem chorób przewlekłych, 4) rekonwalescencją, z zastrzeżeniem 18 ust. 2 pkt. 4, 5) rehabilitacją i fizykoterapią, 6) leczeniem stomatologicznym, ortodontycznym i protetycznym, 7) schorzeniami w trakcie leczenia. 2. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje: 1) świadczeń realizowanych poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, 2) kosztów leków, środków opatrunkowych, 3) sytuacji, w których wymagana jest interwencja pogotowia ratunkowego, służb ratownictwa specjalistycznego (WOPR, GOPR, TOPR itp.) 3. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Poważne zachorowanie Ubezpieczonego nastąpiło wskutek wszelkich Chorób czy niedyspozycji, które zostały rozpoznane przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej udzielanej przez Ubezpieczyciela Ubezpieczonemu zgodnie z WU, w tym zwłaszcza Chorób przewlekłych. 4. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Nieszczęśliwy wypadek Ubezpieczonego nastąpił wskutek zdarzeń wywołanych procesami zachodzącymi wewnątrz organizmu ludzkiego: zawał, krwotok, udar mózgu, 20 Druga opinia medyczna 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest realizowanie na rzecz danego Ubezpieczonego świadczenia assistance dotyczącego drugiej opinii medycznej określonej w ust. 2 i 3 do wysokości limitu określonego w 8. Koszty (zewnętrznych konsultacji, analiz, wynagrodzenia ekspertów, tłumaczeń, badań itp.) pokrywane są przez Ubezpieczonego. 2. Druga opinia medyczna polega na zapewnieniu Ubezpieczonemu specjalistycznej opinii lekarzy w danej dziedzinie medycyny w sytuacji ciężkiego zachorowania i związanego z nim dużego prawdopodobieństwa stosowania bardziej nowoczesnych metod diagnostyki i terapii w renomowanych ośrodkach za granicą. Zdarzeniami objętymi ochroną ubezpieczeniową, które uzasadniają świadczenie usług w ramach drugiej opinii medycznej jest powstanie u Ubezpieczonego jednego z następujących stanów chorobowych: złośliwe choroby nowotworowe (w tym białaczka, guzy mózgu, niedokrwistość plastyczna), leczenie chirurgiczne nowotworów złośliwych, radio- i chemioterapia chorób nowotworowych, przeszczepy narządów (szpiku, nerek, serca, wątroby), odrzucenie narządów po przeszczepie, niewydolność nerek, choroba Alzheimera choroba Parkinsona, nabyty zespół braku odporności (AIDS), zespół Guillain Barre, stwardnienie rozsiane, porażenie dwukończynowe, porażenie czterokończynowe, dystrofia mięśniowa, amputacje kończyn, urazy wielonarządowe, oparzenia III stopnia (powyżej 30% powierzchni cała), ślepota, głuchota, udar mózgu, utrata mowy, śpiączka, choroby układu sercowo-naczyniowego (zawał mięśnia sercowego, choroby zastawek serca, zaawansowana niewydolność mięśnia sercowego). 3. W zakresie drugiej opinii medycznej Ubezpieczyciel za pośrednictwem Centrum Pomocy zapewnia: 1) pomoc w zebraniu dokumentacji medycznej (wyników badań, zdjęć rentgenowskich, USG, kart diagnostycznych, zaleceń lekarzy, kart informacyjnych z pobytu w szpitalu) niezbędnej do umożliwienia wydania drugiej opinii medycznej i jej przetworzenie do postaci cyfrowej. Jeśli Ubezpieczony nie dysponuje całością dokumentacji niezbędnej do medycznej oceny przypadku, a jest ona przechowywana lub archiwizowana przez podmioty uprawnione do przechowywania dokumentacji medycznej zgodnie z prawem polskim, Centrum Pomocy na podstawie upoważnienia Ubezpieczonego wystąpi do wskazanych przez Ubezpieczonego podmiotów z prośbą o wydanie niezbędnej dokumentacji, 2) pomoc w tłumaczeniu zgromadzonej dokumentacji lekarskiej. Jeśli placówka wydająca drugą opinię medyczną nie dysponuje personelem znającym język dokumentacji w stopniu pozwalającym na wydanie opinii, Centrum Pomocy skieruje całość dokumentacji do zewnętrznej firmy wyspecjalizowanej w tłumaczeniu medycznym w celu sporządzenia tłumaczenia dokumentacji na język pozwalający na wydanie opinii medycznej, 3) wysłanie zebranej dokumentacji do wybranego ośrodka, wiodącego w danej dziedzinie medycyny na świecie przy użyciu specjalnych telemedycznych technik przesyłania danych, 4) wystawianie powtórnej opinii medycznej, 5) tłumaczenie uzyskanej wtórnej opinii medycznej i przekazanie jej Ubezpieczonemu. Jeśli opinia sporządzona jest w języku innym niż polski Centrum Pomocy przekazuje ubezpieczonemu opinię przetłumaczoną na jeden z tych języków przez wyspecjalizowaną firmę zewnętrzną, TU Strona 5 z 8

8 4. Dodatkowo na życzenie klienta organizacja transportu, zakwaterowanie oraz proces leczenia poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej. 21 Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje: 1) kosztów leczenia, 2) diagnostyki (badania, konsultacje lekarskie) na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, 3) Chorób nie wymienionych w 20, 4) pokrycia kosztów zewnętrznych konsultacji, analiz, wynagrodzenia ekspertów, tłumaczeń, badań i innych kosztów nie będących kosztami organizacji świadczenia. 22 Infolinia medyczna 1. Centrum Pomocy gwarantuje Ubezpieczonemu dostęp do infolinii medycznej polegający na telefonicznej rozmowie z lekarzem dyżurnym Centrum Pomocy, który w miarę posiadanej wiedzy specjalistycznej oraz istniejących możliwości, odpowie Ubezpieczonemu na zadane pytania. 2. Centrum Pomocy udziela dodatkowo informacji na temat: 1) aptek na terenie całego kraju, ich adresów, godzin pracy oraz numery telefonów, 2) placówek medycznych mających podpisane kontrakty z Narodowym Funduszem Zdrowia, 3) placówek medycznych (lekarzy ogólnych, szpitali, przychodni, spółdzielni lekarskich) w tym adresów, godzin pracy i numerów telefonów placówek odpowiadających potrzebom Ubezpieczonego i rekomendowanych przez lekarzy uprawnionych, 4) placówek lecznictwa zamkniętego (szpitale prywatne, szpitale najwyższego stopnia referencji oraz kliniki Akademii Medycznych), 5) placówek odnowy biologicznej, rehabilitacyjnych i sanatoryjnych na terenie kraju, 6) placówek opieki społecznej, 7) placówek handlowych oferujących sprzęt rehabilitacyjny, 8) działań, które należy podjąć przed oraz w trakcie podróży, w tym o niezbędnych szczepieniach, specyfice danego kraju lub regionu świata (w aspekcie medycznym i ochrony zdrowia), 9) badań kontrolnych dla grup wiekowych o podwyższonym ryzyku zachorowań, 10) konkretnych schorzeń, stosowanym leczeniu, nowoczesnych metodach leczenia (w ramach obowiązujących w Polsce przepisów), 11) leków (stosowanie, odpowiedniki, działanie uboczne, interakcje z innymi lekami, możliwość przyjmowania leków w czasie ciąży i laktacji) w ramach obowiązujących w Polsce przepisów, 12) zasad zdrowego żywienia i diet: bezglutenowej, bogatoresztkowej, cukrzycowej, ubogobiałkowej, bogatobiałkowej, niskocholesterolowej, niskokalorycznej, redukcyjnej, wątrobowej, wrzodowej, 13) grup wsparcia i telefonów zaufania w Polsce dla osób w trudnej sytuacji rodzinnej, samotnych matek, cierpiących na określone schorzenia lub dotkniętych: narkomanią, alkoholizmem, nikotynizmem, przemocą domową, chorobą nowotworową, cukrzycą, otyłością, anoreksją, bulimią, depresją, 14) uwarunkowań medycznych dotyczących poszczególnych schorzeń oraz promocji zdrowia, 15) ciąży: objawy ciąży, badania, zagrożenia, dieta - przed, w trakcie ciąży i po porodzie, tabela dietetyczna, 16) pielęgnacji niemowląt, 17) stanów wymagających natychmiastowej pomocy i zasad udzielania pierwszej pomocy, 18) przygotowania do zabiegów i badań medycznych: gastroskopii, kolonoskopii, koronografii, rezonansu magnetycznego, ultrasonografii, wlewu doodbytniczego, 19) profikatyki zachorowań na grypę, 20) opieki i leczenia osób starszych (placówki opieki społecznej, schorzenia wieku podeszłego, zasady zdrowego żywienia). Ogólne wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności ubezpieczyciela Ubezpieczyciel nie pokrywa kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego, który z winy umyślnej lub na skutek rażącego niedbalstwa nie powiadomił i nie uzyskał zezwolenia Centrum Pomocy na samodzielną organizację i pokrycie kosztów świadczenia, nawet, jeśli są objęte ochroną ubezpieczeniową i mieszczą się w granicach i limitach określonych w WU, a uchybienie to spowodowało zwiększenie szkody lub uniemożliwiło ustalenie odpowiedzialności Ubezpieczyciela. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za: 1) nieudzielanie informacji lub niezorganizowanie realizacji świadczenia usługi, wynikających z warunków ubezpieczenia z powodu siły wyższej, 2) ewentualne opóźnienia zaistniałe z przyczyn zewnętrznych niezależnych od Ubezpieczyciela oraz Centrum Pomocy (w tym zjawisk meteorologicznych), mogących powodować niedyspozycyjność usługodawców realizujących dane świadczenia. 3. W razie braku możliwości zorganizowania realizacji świadczenia usługi przez Centrum Pomocy, możliwa jest refundacja kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego do wysokości, w jakiej zostałyby one poniesione, gdyby dane świadczenie było realizowane bezpośrednio przez Centrum Pomocy, z zastrzeżeniem postanowień ust. 1. Zgłoszenie roszczenia w tym zakresie następuje za pośrednictwem Centrum Pomocy. 4. W przypadku, gdy Ubezpieczony z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa nie dopełnił obowiązku zgłoszenia zdarzenia ubezpieczeniowego, Centrum Pomocy ma prawo zmniejszyć świadczenie, jeżeli brak zgłoszenia zdarzenia ubezpieczeniowego lub postępowanie niezgodnie z dyspozycjami Centrum Pomocy miało wpływ na zwiększenie rozmiaru szkody. 5. Ubezpieczony uprawniony jest do zgłoszenia, Ubezpieczycielowi, Centrum Pomocy lub do Ubezpieczającego reklamacji związanych z realizacją świadczeń określonych w niniejszych WU. Reklamacje zgłoszone do Ubezpieczającego Ubezpieczający przekazuje do Ubezpieczyciela. Postępowanie w razie wystąpienia Zdarzenia ubezpieczeniowego W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ubezpieczeniem w zakresie wskazanego we Wniosku o wydanie Karty wariantu ubezpieczenia zgodnie z 3, Ubezpieczony obowiązany jest użyć dostępnych mu środków w celu zminimalizowania jego skutków i dążyć do ograniczenia konsekwencji zdarzenia. 2. Ponadto do obowiązków Ubezpieczonego należy: 1) niezwłocznie po utracie Karty dokonać Zastrzeżenia Karty w sposób wymagany przez Ubezpieczającego, 2) niezwłocznie po powzięciu wiadomości o wystąpieniu zdarzenia ubezpieczeniowego powiadomić o tym fakcie Ubezpieczającego lub Ubezpieczyciela, 3) zgłosić fakt zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego na Policję oraz uzyskać pisemne potwierdzenie tego zgłoszenia, 4) podjąć aktywną współpracę z Ubezpieczycielem, stosować się do zaleceń Ubezpieczyciela oraz udzielić wszelkich niezbędnych informacji umożliwiających ustalenie okoliczności powstania zdarzenia ubezpieczeniowego. 3. Ponadto, w przypadku konieczności skorzystania ze świadczeń Assistance, do obowiązków Ubezpieczonego należy: 1) niezwłoczne po zaistnieniu zdarzenia uprawniającego do skorzystania ze świadczeń wynikających z udzielonej ochrony ubezpieczeniowej zawiadomienie telefoniczne Centrum Pomocy pod czynnym całą dobę numerem: tel. (022) podając co najmniej następujące dane: a) PESEL (data urodzenia w przypadku obcokrajowców), b) imię i nazwisko, c) inne dane pozwalające dokonać identyfikacji zgłaszającego zajście zdarzenia, d) nr telefonu, pod którym możliwy jest kontakt z Ubezpieczonym, e) krótki opis zaistniałego zdarzenia i rodzaj koniecznej pomocy, f) inne informacje konieczne pracownikowi Centrum Pomocy do zorganizowania pomocy w ramach świadczonych usług, 2) współdziałanie z Centrum Pomocy w zakresie niezbędnym do wykonania zobowiązania. TU Strona 6 z 8

9 Zgłoszenie roszczenia o wypłatę odszkodowania 25 Ubezpieczenie na wypadek nieuprawnionego użycia Karty Ubezpieczenie na wypadek utraty Gotówki Ubezpieczenie Zakupów dokonanych przy użyciu Karty Ubezpieczenie Pakiet Teczka 1. Zawiadomienia o zajściu zdarzenia można dokonać drogą elektroniczną przez stronę internetową Ubezpieczyciela, telefonicznie lub pisemnie. 2. Zgłaszający roszczenie powinien dołączyć dokumenty niezbędne do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości odszkodowania. Wykaz dokumentów dostępny jest u Agenta oraz na stronie internetowej Ubezpieczyciela we wniosku o wypłatę odszkodowania. 3. Jeśli do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości odszkodowania będzie to niezbędne, Ubezpieczyciel uprawniony jest do zażądania przedłożenia innych dokumentów niż wskazane we wniosku o wypłatę odszkodowania, o ile występujący z roszczeniem takie dokumenty będzie posiadał lub będzie mógł je uzyskać na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa polskiego. 26 Assistance medyczny na terytorium RP Druga opinia medyczna Infolinia medyczna 1. Należne odszkodowanie realizowane jest zgodnie z postanowieniami 24 ust. 3 niniejszych WU. Wypłata odszkodowania W terminie 7 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego (wniosku o wypłatę odszkodowania) Ubezpieczyciel informuje o jego otrzymaniu Ubezpieczającego i Ubezpieczonego, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem oraz podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości odszkodowania, a także informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia ubezpieczeniowego/odszkodowania, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 2. Odszkodowanie wypłacane jest w ciągu 30 dni od daty otrzymania przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego (wniosku o wypłatę odszkodowania). 3. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości odszkodowania okazało się niemożliwe odszkodowanie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część odszkodowania Ubezpieczyciel powinien spełnić w terminie przewidzianym w ust Jeżeli Ubezpieczyciel nie wypłacił odszkodowania w terminie określonym w ust. 2, zawiadamia pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest osobą zgłaszającą roszczenie, o przyczynach niemożności zaspokojenia roszczeń w całości lub części, a także wypłaca bezsporną część odszkodowania. 5. Jeśli odszkodowanie przysługuje, Ubezpieczyciel przekazuje wraz z jego wypłatą pisemną informację o wypłacie odszkodowania Ubezpieczonemu oraz Posiadaczowi. 6. Jeżeli odszkodowanie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest osobą zgłaszającą roszczenie, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania. 7. Ubezpieczyciel ma obowiązek udostępniać osobom, o których mowa w ust. 1, informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia ubezpieczeniowego/odszkodowania. Osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez Ubezpieczyciela udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez Ubezpieczyciela. 8. Udzielenie informacji niezgodnych z prawdą lub niekompletnych przez zgłaszającego roszczenie o wypłatę odszkodowania, może być podstawą do odmowy jego wypłaty jeżeli miało to wpływ na ustalenie okoliczności zdarzenia ubezpieczeniowego lub odpowiedzialności Ubezpieczyciela. 9. W przypadku niedopełnienia przez Ubezpieczonego z winy umyślnej lub na skutek rażącego niedbalstwa obowiązków, o których mowa w 24 Ubezpieczyciel może odpowiednio zmniejszyć wypłatę odszkodowania, jeśli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków wypadku. Wysokość odszkodowania 28 Ubezpieczenie na wypadek Nieuprawnionego użycia Karty 1. Należne odszkodowanie wypłacane jest w kwocie równej rozmiarowi szkody w granicach Sumy ubezpieczenia, o której mowa w Rozmiar szkody ustala się według wartości Nieuprawnionych Transakcji dokonanych w ciężar Rachunku. 3. Należne odszkodowanie wypłacane jest na Rachunek w. Wysokość szkody w innej walucie przeliczana jest na wg średniego kursu NBP z dnia wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego. 29 Jeżeli po wypłacie odszkodowania Ubezpieczony odzyskał utracone środki pieniężne, zobowiązany jest do zwrotu otrzymanego odszkodowania lub cesji praw do tych środków pieniężnych na rzecz Ubezpieczyciela. 30 Ubezpieczenie na wypadek utraty Gotówki 1. Należne odszkodowanie wypłacane jest w kwocie równej rozmiarowi szkody w granicach Sumy ubezpieczenia, o której mowa w Rozmiar szkody ustala się według wartości nominalnej utraconej Gotówki, pobranej z bankomatu, placówki bankowej, punktu upoważnionego do wypłaty Gotówki przy użyciu Karty. 3. Należne odszkodowanie wypłacane jest na Rachunek w. Wysokość szkody w innej walucie przeliczana jest na wg kursu rozliczenia Transakcji przez Bank zgodnie z regulaminem Karty. 31 Jeżeli po wypłacie odszkodowania Ubezpieczony odzyskał utracone środki pieniężne, zobowiązany jest do zwrotu otrzymanego odszkodowania lub cesji praw do tych środków pieniężnych na rzecz Ubezpieczyciela. 32 Ubezpieczenie Zakupów dokonanych przy użyciu Karty 1. Należne odszkodowanie wypłacane jest w kwocie równej rozmiarowi szkody w granicach Sumy ubezpieczenia, o której mowa w Rozmiar szkody ustala się według ceny utraconych towarów obowiązującej w dniu dokonania ich zakupu przy użyciu Karty. 3. Należne odszkodowanie wypłacane jest na Rachunek w. Wysokość szkody w innej walucie przeliczana jest na wg kursu rozliczenia Transakcji przez Bank zgodnie z regulaminem Karty. 33 Jeżeli po wypłacie odszkodowania Ubezpieczony odzyskał utracone Zakupy w stanie niepogorszonym, zobowiązany jest do zwrotu otrzymanego odszkodowania lub cesji praw do tych środków pieniężnych na rzecz Ubezpieczyciela. TU Strona 7 z 8

10 34 Ubezpieczenie Pakiet Teczka 1. Należne odszkodowanie wypłacane jest w granicach Sumy ubezpieczenia, o której mowa w Należne odszkodowanie wypłacane jest na Rachunek w. Postanowienia końcowe Ubezpieczyciel podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. 2. Ubezpieczony lub osoby uprawnione z umowy ubezpieczenia mają prawo do składania reklamacji do Departamentu Obsługi Reklamacji Ubezpieczyciela osobiście lub za pośrednictwem pełnomocnika na podstawie pełnomocnictwa: 1) pisemnie na adres TU,, Wrocław, 2) z wykorzystaniem aplikacji zamieszczonej na stronie internetowej Centrum Obsługi Klienta, 3) w formie ustnej do protokołu podczas wizyty Klienta w siedzibie Ubezpieczyciela lub Biurze Regionalnym, którego adres dostępny jest pod numerami infolinii Ubezpieczyciela: , 4) telefonicznie pod numerami infolinii Ubezpieczyciela: Aktualne dane teleadresowe Ubezpieczyciela znajdują się na stronie internetowej. 2. Ubezpieczony lub osoby uprawnione z umowy ubezpieczenia mogą zwrócić do Rzecznika Finansowego o rozpatrzenie lub wystąpić z wnioskiem o przeprowadzenie przez Rzecznika Finansowego pozasądowego postępowania w sprawie rozwiązywania sporów między klientami podmiotów rynku finansowego a tymi podmiotami, a także korzystać z pomocy Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta. 3. Niezwłoczne zgłoszenie reklamacji przez Ubezpieczonego lub osoby uprawnione z umowy ubezpieczenia oraz załączenie stosownych dokumentów wpływa na przyśpieszenie procesu rozpatrzenia. 4. Ubezpieczyciel na żądanie składającego reklamację potwierdza fakt jej złożenia pisemnie lub w inny uzgodniony z nim sposób. 5. Reklamacje rozpatrywane są przez Ubezpieczyciela w terminie 30 dni licząc od dnia ich wpływu. W szczególnie skomplikowanych przypadkach, zgłaszający reklamację zostanie poinformowany o przyczynie opóźnienia, okolicznościach, które muszą zostać ustalone dla rozpatrzenia sprawy oraz o spodziewanej dacie uzyskania odpowiedzi. Maksymalny termin rozpatrzenia reklamacji nie może przekroczyć 60 dni licząc od dnia jej wpływu. 6. Odpowiedź na reklamację zostanie przekazana w formie pisemnej lub w formie elektronicznej na wyraźne życzenie składającego reklamację Powództwo o roszczenia wynikające z ubezpieczenia można wytoczyć przed sąd właściwy, według przepisów o właściwości ogólnej bądź sąd właściwy dla siedziby Ubezpieczającego lub dla miejsca zamieszkania Ubezpieczonego lub miejsca zamieszkania lub siedziby Uprawnionego lub ich spadkobierców. 2. Językiem stosownym przy wzajemnych relacjach pomiędzy Ubezpieczonym i Ubezpieczycielem jest język polski Ubezpieczyciel jest zobowiązany do udzielania na wniosek Ubezpieczonego informacji o postanowieniach zawartej Umowy ubezpieczenia w zakresie, w jakim dotyczą one praw i obowiązków Ubezpieczonego. 2. W sprawach nieuregulowanych mają zastosowanie przepisy powszechnie obowiązującego prawa polskiego. 3. Niniejsze WU obowiązują od dnia 1 stycznia 2016 r. TU Strona 8 z 8