WSB/PN/92/06/2008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ

Transkrypt

1 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część : Sprzęt jednorazowy dla Pracowni Naczyniowej. ` Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa l.p. Nazwa j.m. ilość netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Przedłużacz wysokociśnieniowy, długość 50 cm szt. 700 Wkład do strzykawki automatycznej á 00 ml szt. 500 Wartość RAZEM: Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

2 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część : Opatrunki laryngologiczne jednorazowe. l.p. Nazwa j.m. ilość Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Folia PTFE (politetrafluoroetylenowa) o wymiarach 40 mm x 40 mm x 0,8 w opakowaniu sterylnym po szt. szt. 300 Opatrunki nosowe wewnętrzne z materiału PVA, standardowe, samorozpierajace się, z nitką ułatwiającą usuwanie o wymiarach 8,0 cm x,5 cm x cm pakowane pojedynczo w opakowaniu sterylnym. Wartość RAZEM: szt. 600 Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

3 WSB/PN/9/06/008 Secyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część 3: Aparaty do żywienia pozajelitowego l.p. Nazwa j.m. ilość Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Aparaty do żywienia pozajelitowego do pompy Abbot Shaw Life/ Care Model 4 Wartość RAZEM: szt. 300 Aparaty kompatybilne z pompą Abbota Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

4 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 SIWZ Część 4 Sondy Sengstakena l.p. Nazwa j.m. ilość Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Sonda Sengstakena nr 8 szt. 5 Sonda Sengstakena nr szt. 0 Wartość RAZEM: Sonda składa się z dwóch balonów, dwuświatłowa znaczników głębokości silikonowa, miękka guma trójdrożny, jałowy do jednorazowego użytku Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

5 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część 5 Sonda Sengstakena l.p. Nazwa j.m. ilość Sonda Sengstakena steril latex nr z dwoma szt. 30 balonami - żołądkowym i przełykowym. Wartość RAZEM: Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

6 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część 6 Implanty dla oddziału Ginekologicznego l.p. Nazwa j.m. ilość Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Implant - Serasis - taśma tkana z nici SERAPEN z prowadnicami do operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Implant - Serasis TO taśma tkana z nici SERAPEN zakładana przez otwory zasłonowe do operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Wartość RAZEM: szt. szt. Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

7 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część 7: Cewniki dla oddziału Ginekologicznego L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jednostko wa netto zł Wartość netto zł (4 x 5) Stawka podatku VAT % (należy Kwota podatkuv AT zł (6 x 7) Wartość brutto zł (6 + 8) Nr katalogowy Cewniki do cystometrii i profilometrii dwukanałowe 9 Fr z konektorem Y i linią manometryczną Cewniki rektalne do pomiaru ciśnienia brzusznego 9 Fr z balonem 6/30 mm Razem wartość: szt. 00 szt. 00 Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:.. Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

8 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część 8: Osłony sterylne jednorazowe na aparaty dla Bloku Operacyjnego l.p. Nazwa j.m. ilość Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Osłona sterylna jednorazowa na aparat RTG z ramieniem C, foliowa trzyczęściowa przezroczysta. Osłona z gumką na głowicę i wzmacniacz o średnicy 80 cm i osłona na ramię o wymiarach 50 x 50 cm. szt. 00 Sterylna osłona na kable i przewody dł. 00 szerokość do 5 cm, teleskopowo złożona z taśmami do mocowania na końcówkach. szt. 00 Wartość RAZEM: Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

9 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część 9: Ubrania operacyjne wielorazowe - zgodnie z normą PN - EN 3795 l.p. Nazwa j.m. ilość Sukienka operacyjna zielona, zakładana przez głowę, dekold w kształcie litery V, krótki rękaw. W dolnej części dwie kieszenie oraz jedna kieszeń z lewej strony na wysokości serca. Uszyta z poliestrowej tkaniny [99%] z dodatkiem włókna węglowego [%]. Rozmiary: S, M, L, XL oraz nietypowe rozmiary. Ilość poszczególnych rozmiarów określa Zamawiający. Bluza operacyjna zakładna przez głowę, dekold w kształcie litery V, krótki rękaw, posiadająca trzy kieszenie. W dolnej części prxzodu dwie oraz jedna kieszeń z lewej strony na wysokości serca. Spodnie proste z gumą, wiązane sznurkiem puszconymw tunelu. Uszyte z tkaniny 99% poliester i % włokno węglowe koloru zielonego. Rozmiar S, M, L, XL, XXL. Ilość poszczególnych rozmiarów określa Zamawiający. Wartość RAZEM: szt. 00 kpl. 300 Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

10 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część 0: Akcesoria do ssaków l.p. Nazwa j.m. ilość Jednorazowe wkłady do ssaków próżniowych o pojemności 000 ml, Ø 0 szt. 500 cm Jednorazowe wkłady do ssaków próżniowych o pojemności l szt Substancja żelująca szt Dren w zwojach szt Przewód igielitowy do ssaków (po 30 m) op. 0 6 Filtr bakteryjny do ssaków szt Filtr linii do ssaków szt Przewód jednorazow do ssaków dł. 80 mm, szer. 8,3 x 5,9 mm szt. 0 9 Wąż ssący do ssaków,5 mb szt. 6 0 Wąż połączeniowy Ø 5 mm dł. 0,5 mb szt. 3 Wąż połączeniowy Ø 7 mm dł. 0,3 mb szt. 3 Wkłady filtracyjne do ssaków szt Wąż silikonowy do ssaka 0 mb szt. 0 4 Przewód silikonowy ze złączem wtykowym i kątowym do ssaka szt. 4 5 Dren do ssaka z koncówką do odsysania szt Dren do ssaków 30 mb. szt. 0 7 Filtry powietrza do inkubatora CALEO szt. 0 8 Flitry powietrza do inkubatora GIRAFFE szt. 0 9 Filtr powietrza do ssaków op. 5 Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa

11 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ 0 Wkład wielorazowy l na wydzielny do ssaka Tuby rektoskopowe jednorazowe dł. 5 cm (50 x 0 mm) Wartość RAZEM: szt. 8 szt. 00 Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

12 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część : Odczynniki i testy do szybkiej identyfikacji L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jednostkow a netto zł Wartość netto zł (4 x 5) Stawka podatku VAT % (należy wpisać stawkę) Kwota podatkuv AT zł (6 x 7) Wartość brutto zł (6 + 8) Nr. Katalogowy ID3C op. ID3E op. 5 3 ID3GN op. 0 4 ID3 STAPH op. 3 5 rapidid3a op. 6 rapidid3strept op. 3 7 API LISTERIA op. 3 8 ATBANA op. 0 9 ATB FUNGUS op. 0 API NH op. 3 API0STREPT op. JAMES op. 3 3 VPA+VPB op. 4 NIT+NIT op. 5 FB op. 6 6 NIN op. 7 ZYMA+ZYMB op. 8 VP+VP op. 9 STERIL TIPS op. 0 Agar wybiórczy na Clostridium difficile szt. 0

13 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Razem Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:.. Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

14 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część : Odczynniki i testy do szybkiej identyfikacji L.p. Nazwa j.m. Ilość Cena jednostk owa netto zł Wartość netto zł (4 x 5) Stawka podatku VAT % (należy wpisać stawkę) Kwota podatku VAT zł (6 x 7) Wartość brutto zł (6 Nr. Katalogowy + 8) Odczynniki i testy do szybkiej identyfikacji zestaw do określenia przynależności grupowej paciorkowców β- hemolizujących test zestaw do określenia paciorkowców grupy A zestaw do określenia paciorkowców grupy B zestaw do określania Streptococcus pneumoniae zestaw do identyfikacji bezpośrednio w płynie mózgowordzeniowym test 50 test 00 test 00 test 50

15 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ 6 zestaw do hodowlii bakterii beztlenowych tj. torebka plastikowa plus generator umożliwiający szybkie wytworzenie warunków do wzrostu flory beztlenowej szt wskaźniki atmosfery beztlenowej szt barwnik fiolet krystalicznyszczawian do barwienia preparatów metodą Grama barwnik safranina do barwienia preparatów metodą Grama litr 8 litr 6 0 Waaler Rose- Kit test 50 Enzym ekstrakcyjny do zestawów paciorkowców test Płytka tytracyjna szt. 0 Razem 500 Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:.. Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

16 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Część 3 Sprzęt jednorazowy oddział noworodków. Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa l.p. Nazwa j.m. ilość netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa CEWNIKI DO ODŚLUZOWYWANIA NR. 4 szt. 500 NR. 5 szt NR. 6 szt NR. 8 szt NR. 0 szt KATETERY DO KARMIENIA 6 NR. 4 szt NR. 5 szt NR. 6 szt NR. 8 szt NR. 0 szt. 000 Wartość RAZEM: Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:... Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

17 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ CZĘŚĆ 4 l.p. Nazwa JEDNORAZOWY SPRZĘT DLA ODDZIAŁU NEONATOLOGII Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa j.m. ilość netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa PRZEZSKÓRNE CEWNIKI DO ŻYŁY GŁÓWNEJ ECC przeskórny cewnik wprowadzany obwodowo za pomocą igły typu motylek przeznaczony do przewlekłego stosowania wykonany z silikonu, cieniujący w RTG o rozmiarze 4G i długości 30 cm typu ECC lub równoważny szt. 50 przeskórny cewnik wprowadzany obwodowo za pomocą igły typu motylek przeznaczony do przewlekłego stosowania wykonany z silikonu, cieniujący w RTG o rozmiarze 4G i długości 5 cm typu ECC lub równoważny szt. 50 RURKI donosowe silikonowe n/cpap

18 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Ø,5-4,0 donosowa silikonowa rurka do wentylacji noworodków, długość 9 cm, rozmiar,5 szt. 30 Ø 3,0-5,0 donosowa silikonowa rurka do wentylacji noworodków, szt. 30 długość 9 cm, rozmiar 3,0 RURKI INTUBACYJNE PEDIATRYCZNE Z PODZIAŁKĄ ( bez balonika) 3 N,0 intubacyjna rurka wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem kontrastrującym w RTG, znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji. N,5intubacyjna rurka wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem kontrastrującym w RTG, znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji. N 3,0 intubacyjna rurka wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem kontrastrującym w RTG, znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji. szt. 0 szt. 00 szt. 00

19 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ 4 5 N 3,5 intubacyjna rurka wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem kontrastrującym w RTG, znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji. szt. 50 N 4,0 intubacyjna rurka wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem kontrastrującym w RTG, szt. 0 znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji. RURKI INTUBACYJNE DWUKANAŁOWE (DO PODAWANIA SULFAKTANTU) N,0 dwukanałowa dotchawiczna rurka do podawania surfaktantu wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem szt. 0 kontrastującym w RTG, znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji N,5 dwukanałowa dotchawiczna rurka do podawania surfaktantu wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem szt. 00 kontrastującym w RTG, znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji

20 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ N 3,0 dwukanałowa dotchawiczna rurka do podawania surfaktantu wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem kontrastującym w RTG, znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji szt. 80 N 3,5 intubacyjna rurka wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem kontrastrującym w RTG, szt. 0 znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji. N 4 intubacyjna rurka wykonana z bardzo miękkiego materiału z paskiem kontrastrującym w RTG, 5 znacznik co 0,5 cm do długoterminowej intubacji. JEDNORAZOWY SPRZĘT DLA ODDZIAŁU NEONATOLOGII Igły do nakłucia lędźwiowego - igła typu Quincke G 38 mm szt. 0

21 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ 3 Zestaw do odbarczania odmy u noworodka - cewnik do drenażu opłucnej zakładany przez igłę z rękawem ochronnym. Igła i rękaw są usuwane i cewnik podłączany jest do kurka zamykającego. Rozmiar 6 F długość 30 cm Zestaw do transfuzji wymiennej dla noworodków szt. 5 szt.

22 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ 4 złączka wyposażona w nasadkę połączeniową tytpu lock, posiadający wbudowany w obudowę mechanizm sprężynowy zapewniający po użyciu automatyczne, szczelne zamknięcie lateksowej membrany (zapewnia szczelność przed, w czsie i po użyciu), zapobiega cofaniu się krwi i leków do drenu, daje optymalną dezynfekcję membrany lateksowej. Jednorazowego użytku, jałowy, zapakowany w sztywnym aseptycznym aplikatorze. Przeznaczony do żył. Mogą być używane przez 7 dni lub 360 użyć. szt. 00

23 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ trzyświatłowy lekki dren przekształcajacy wejście centralne w cewnik kilkukanałowy. Dren nr o średnicy,6x,6 mm i długości 6 cm, dren nr o średnicy 0,55x,5 mm o długości 8 cm, dren nr 3 o średnicy 0,55x,5 mm o długości 0 cm. Wszystkie dreny zakończone samozamykającym się zaworem. dwuświatłowy, lekki dren przekształcający wejście centralne w cewnik kilkukanałowy. Dren nr o średnicy,6x,6 mm i długości 0 cm, dren nr o średnicy 0,55x,5 mm długości 6 cm. Wszystkie dreny zakończone samozamykającym się zaworem. Filtry płaskie p/bakteryjne do płynów infuzyjnych 96 godzin Cewnik do odsluzowywania N 4 z regulacją ciśnienia szt. 50 szt. 50 szt. 50 szt. 00

24 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Nasadka do regulacji ciśnienia ssania - nasadka palcowa do regulacji ciśnienia ssania, dla cewników F -8, sterylna pakowana pojedyńczo szt. 00 przeskórny cewnik wprowadzany obwodowo za pomocą rozłamywalnej igły przeznaczony do przewlekłego stosowania wykonany z poliuretanu, cieniujący w RTG o rozmiarze F i długości 8 cm typu Premicath lub równoważny szt. 5 3 przeskórny cewnik wprowadzany obwodowo za pomocą rozrywalnej igły przeznaczony do przewlekłego stosowania wykonany z poliuretanu, cieniujący w RTG o rozmiarze F i długości 0 cm typu Premicath lub równoważny szt. 5

25 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ 4 przeskórny cewnik wprowadzany obwodowo za pomocą rozrywalnej teflonowej kaniuli przeznaczony do przewlekłego stosowania wykonany z poliuretanu, cieniujący w RTG o rozmiarze F i długości 0 cm typu Premicath lub równoważny szt. 0 CEWNIKI DO ŻYŁY PĘPOWINOWEJ JEDNOKANAŁOWE N,5 cewnik pępkowy wykonany z poliuretanu, cieniujący w RTG, znaczniki długości, wyposażony w kranik Luer Lock roz.,5 F długość 40 cm szt. 0 N 3,5 cewnik pępkowy wykonany z poliuretanu, cieniujący w RTG, znaczniki długości, wyposażony w szt. 30 kranik Luer Lock roz. 3,5 F długość 40 cm CEWNIKI DO ŻYŁY PĘPOWINOWEJ O PODWÓJNYM ŚWIETLE

26 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ N 4,0 dwuświatłowy cewni pępkowy wykonany z poliuretanu, ciwniujący w RTG, znaczniki długosci, wyposażony w kranik Luer Lock roz. 4F, długość 0 cm. szt. 50 Cewnik typu Nelaton 4 F szt Cewnik typu Nelaton 6 F szt. 00 Jednorazowe, sterylne, bezlateksowe kraniki trójdrożne Luer- Lock z wyczuwalnym indykatorem, z szt. 4 niebieskim i zielonym znacznikiem określającym rodzaj linii żyły lub tętnicy Rampa trójdrożna. Każdy kranik zakończony systemem bezigłowym Rampa pięciodrożna. Każdy kranik zakończony systemem bezigłowym Neonatologiczny filtr, mikrona, żywieniowy do lipidów bez przedłużek szt. szt. szt IGŁA RAMPY

27 WSB/PN/9/06/008 Specyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ Igła do bezpiecznego pobierania próbek krwi u wszcześniaków i noworodków (metoda złamanej igły) posiadająca jedno skrzydełko. Rozmiary 0,8 G mm i 0,7 G mm do wyboru przez zamawiającego Filtr przeciwbakteryjny do rurki intubacyjnej Jednorazowe łyżki do laryngoskopu typu Safescope. Łyżki typu Miller w rozmiarach:00; 0; szt. szt. szt FILTR ŁYŻKI PEDIATRYCZNE

28 WSB/PN/9/06/008 Spceyfikacja asortymentowo- cenowa Załącznik nr 3 do SIWZ CZĘŚĆ 5 JEDNORAZOWY SPRZĘT DLA ODDZIAŁU NEONATOLOGII Cena j. Wartość Stawka Kwota Wartość Nazwa l.p. Nazwa j.m. ilość netto zł. netto zł. VAT % VAT zł. brutto zł. handlowa Okulary jednoczęściowe jednorazowe do fototerapii z dodatkową opaską zabezpieczającą przed przesunięciem szt. 300 Wartość RAZEM: Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie: Podpis upoważnionego przedstawiciela