Raport STAN SANITARNY POWIATU CZŁUCHOWSKIEGO ZA ROK 2015

Transkrypt

1 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Człuchowie Raport STAN SANITARNY POWIATU CZŁUCHOWSKIEGO ZA ROK % 8% 23%

2 Strona 2 z 89

3 Strona 3 z 89

4 Strona 4 z 89

5 Zrozumienie wpływu środowiska na człowieka jest podstawą higieny i profilaktyki. Hipokrates Mam przyjemność przedstawić raport o stanie sanitarno higienicznym powiatu człuchowskiego. Zawiera on zagadnienia i problemy zdrowotne, nad którymi jako instytucja powołana do realizacji zadań z zakresu zdrowia publicznego sprawuje nadzór Państwowa Inspekcja Sanitarna: nad warunkami środowiska, nad warunkami zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotu użytku, higieny w zakładach pracy, higieny procesów nauczania i wychowania, higieny wypoczynku i rekreacji, higieny radiacyjnej, warunkami higieniczno sanitarnymi obiektów użyteczności publicznej, ze szczególnym uwzględnieniem obiektów, w których udzielane są świadczenia zdrowotne. Szeroki zakres prowadzonego nadzoru ukierunkowany jest na ochronę zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych, zapobieganiu powstawaniu chorób, zwłaszcza chorób zakaźnych i zawodowych. Do obowiązków Państwowej Inspekcji Sanitarnej należy również szeroki zakres działalności oświatowo zdrowotnej i promocji zdrowia, realizowany zarówno w programach ogólnopolskich, regionalnych, ale także lokalnych i środowiskowych. Raport kierowany jest do władz samorządowych i administracji rządowej powiatu a także do władz zwierzchnich. Udostępniony będzie również wszystkim, którzy zajmują się zdrowiem publicznym i propagowaniem zdrowego stylu życia, różnorodnym instytucjom, stowarzyszeniom naukowym oraz organizacją pozarządowym. Mam nadzieje, ze raport będzie podstawą wyciągnięcia wniosków i podejmowania działań, które pozwolą na dalszą poprawę zdrowia publicznego w naszym powiecie. Liczę też, że raport przyczyni się do lepszego poznania zadań, jakie na rzecz zdrowia publicznego społeczeństwa wykonuje Państwowa Inspekcja Sanitarna oraz o roli w tych działaniach państwowej inspekcji sanitarnej powiatu człuchowskiego, prowadzone kontrole w zakresie stanu sanitarnego, ładu i porządku, estetyk i ochrony środowiska praz pracowników Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Człuchowie wykazały szereg zaniedbań i nieprawidłowości powtarzających się niemal we wszystkich kontrolowanych obiektach. Strona 5 z 89

6 Strona 6 z 89

7 Strona 7 z 89

8 Strona 8 z 89

9 Na ogólną ocenę stanu sanitarnego i zagrożeń zdrowotnych decydujący wpływ mają: stan środowiska naturalnego, zachodzące w nim zmiany jak i modyfikacje określonych warunków środowiska z równoczesnych wykorzystywaniem ich dla swego rozwoju i komfortu, sprawność eksploatacyjna i nadzorcza służb odpowiedzialnych za stan sanitarno techniczny urządzeń ochrony środowiska, sprawność i prawidłowość ich działania, stopień rozwiązywania systemów zaopatrzenia w wodę, lokalizację i wykonanie składowisk odpadów, rozbudowy systemów kanalizacji ograniczających usuwanie nieczystości ciekłych do szamb itp., stopień świadomości społecznej w zakresie podstawowych elementów życia, powietrza wody, gleby czy żywności. Poznanie dynamiki zmian zachodzących w środowisku i postawienie diagnozy środowiskowej, następnie ustalenia prognozy tych zmian poprzez prowadzenie obserwacji i eksperymentów dotyczących kumulowania się i współkreowania działań poszczególnych czynników na organizm ludzki. stopień obowiązkowości i chęci przeciwdziałania złym nawykom w zakresie utrzymania czystości i porządku, zwłaszcza w placówkach oświatowo wychowawczych w zakładach opieki zdrowotnej, sklepach, zakładach przetwórstwa spożywczego i magazynach oraz właściwego stanu sanitarnego otoczenia człowieka, ocena powstawania ryzyka chorób przenoszonych drogą pokarmową wynikających w globalizacji handlu oraz zmian zachodzących w procesie produkcji, przetwarzaniu, przechowywaniu i transporcie żywności, ocena efektywności zwalczania chorób zakaźnych w kontekście hospitalizacji, czasu leczenia, rosnących kosztów tegoż leczenia, jak i wzrostu absencji chorobowej w szkołach i w miejscu pracy. Nie ulega wątpliwości, że wspólne działania w eksponowaniu konkretnych zagrożeń i nadanie im dużego znaczenia powinno przynosić pozytywne rezultaty. Nie wystarczy podstawa współczucia, musimy sobie pomagać. O wiele skuteczniej jest zapobiegać nieszczęściu, niż je naprawiać. Strona 9 z 89

10 Strona 10 z 89

11 1. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie wybranych chorób zakaźnych Choroby zakaźne na terenie powiatu człuchowskiego Analiza szczepień ochronnych Warunki zdrowotne środowiska bytowania człowieka Ocena stanu sanitarnego obiektów użyteczności publicznej Ocena zaopatrzenia ludności w wodę Warunki bezpieczeństwa i higieny pracowników Ocena stanu sanitarnego zakładów pracy Ocena narażenia na czynniki szkodliwe w zakładach pracy Choroby zawodowe Działania promocyjne i informacyjne Współpraca z instytucjami Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku Zakłady produkcji żywności Zakłady obrotu żywnością Zakłady żywienia zbiorowego otwartego Zakłady żywienia zbiorowego zamkniętego Działania w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia Realizacja interwencji programowych Realizacja interwencji nieprogramowych Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowo wychowawczych Wypoczynek dzieci i młodzieży Wodociągi i kanalizacja Ocena stanu sanitarno-technicznego w placówkach oświatowo wychowawczych Oddział Laboratoryjny Wnioski Strona 11 z 89

12 Strona 12 z 89

13 1.1 Choroby zakaźne na terenie powiatu człuchowskiego Lp. Jednostka chorobowa (wykazane w Mz 56) Wskaźnik zapadalności na Salmoneloza zatrucia pokarmowe ,5 2. Salmoneloza zakażenia pozajelitowe ,7 3. Zatrucia pokarmowe inne bakteryjne - A ,2 4. Zakażenia jelitowe bakteryjne - A ,5 5. Zakażenia jelitowe wirusowe A ,4 6. Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu A ,3 7. Krztusiec ,7 8. Płonica ,0 9. Kiła ,5 10. Borelioza ,7 11. Wirusowe zapalenie opon mózgowo- rdzeniowych ,5 12. Ospa wietrzna ,2 13. Różyczka ,2 14. Wirusowe zapalenie wątroby typu B ,0 15. Wirusowe zapalenie wątroby typu C ,7 Strona 13 z 89

14 Lp. Jednostka chorobowa (wykazane w Mz 56) Wskaźnik zapadalności na Świnka ,0 17. Grypa (wykazana w Mz 55) ,3 18. Gruźlica ,5 19. Styczność i narażenie na wściekliznę- potrzeba szczepień ,7 20. Liczba osób pokąsanych przez zwierzęta ,8 21. Zgony z powodu chorób zakaźnych ad. 1 salmonelloza zatrucia pokarmowe W 2015 r. nie notowano zatruć zbiorowych. Zarejestrowano tylko dwa zachorowania: w październiku u 65-letniej kobiety z gminy Koczała; w listopadzie u 3-letniego chłopczyka z gminy Człuchów. Chorzy byli hospitalizowani. Przyczyną zachorowań w pierwszym przypadku była salmonella nieokreślona, a w drugim przypadku salmonella z grupy DO (serotypu salmonelli nie określano). W obu ogniskach zatruć przeprowadzono wywiady epidemiologiczne, a także pozostawiono materiały oświatowe w postaci ulotki dotyczącej zachorowania i zapobiegania zatruciu salmonellą. Ozdrowieńcy po salmonellozie zostali objęci nadzorem epidemiologicznym i kontrolnymi badaniami kału. W przypadku, gdy wyniki badania były dodatnie, nadzór przedłużał się nawet o kilka miesięcy (do chwili uzyskania ujemnych wyników badań). W ramach badań kontrolnych w ogniskach chorobowych przebadano 11 osób ze styczności wszystkie wyniki były ujemne. ad. 2 salmonelloza zakażenie pozajelitowe Zarejestrowano jedno zachorowanie u 2-letniego chłopczyka ze wsi w gminie Czarne. Chłopiec był hospitalizowany w szpitalu w Gdańsku. Przyczyną zachorowania była salmonella z grupy DO. ad. 3 zatrucia pokarmowe inne bakteryjne (A05) W 2015 r. zarejestrowano 3 pojedyncze zachorowania w miesiącach od maja do lipca. Wszystkie zachorowania wystąpiły u dzieci, które nie ukończyły pierwszego roku życia. We wszystkich przypadkach wykryto gronkowce. Chore dzieci mieszkały w mieście i w gminie Człuchów. Wszystkie były hospitalizowane. ad. 4 zakażenia jelitowe bakteryjne (A04) Zanotowano 6 zachorowań w miesiącach: luty, lipiec, sierpień, październik i grudzień. Zachorowało czworo dzieci w wieku od 0 do lat 2 oraz dwie dorosłe osoby po 50 roku życia. Wszystkie osoby chore były hospitalizowane. Chorzy byli mieszkańcami miasta i gminy Człuchów, gminy Debrzno oraz gminy Przechlewo. W badaniach kału wykryto w trzech Strona 14 z 89

15 liczba zachorowań przypadkach gronkowce Staphylococcus aureus oraz w trzech przypadkach Clostridium difficile. ad. 5 zakażenia jelitowe - wirusowe (A08) Wirusowe zakażenia jelitowe wystąpiły głównie w pierwszej połowie roku. W przeważającej większości były wywołane przez rotawirusy (86%), sporadycznie przez adenowirusy (8 przypadków) oraz inne wirusy nieokreślone (3 przypadki). 80 Wirusowe zakażenia jelit r rotawirusy adenowirusy nieokreślone Chorowały głównie dzieci w wieku do 2 lat ( 42 % wszystkich zachorowań); Wśród osób po 14 roku życia zachorowania występowały sporadycznie zarejestrowano tylko 4 zachorowania. Najwięcej zachorowań wystąpiło na terenie miasta i gminy Człuchów oraz miasta-gminy Debrzno. Prawie wszyscy chorzy (oprócz trzech osób) byli hospitalizowani. Strona 15 z 89

16 liczba zachorowań Wirusowe zakażenia jelit r. wg przedziałów wiekowych 15 lat i powyżej 6 lat - 14 lat 5 lat 4 lata 3 lata 2 lata 1 rok m-cy 7-9 m-cy 4-6 m-ce 2-3 m-ce 0-1 m-c liczba zachorowań Wirusowe zakażenia jelit r. zachorowania w miastach - gminach M. Człuchów MG Czarne MG Debrzno Gm Człuchów Rzeczenica Przechlewo Koczała ad. 6 - biegunka i zapalenie żołądkowo - jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu Zachorowania występowały na przestrzeni całego roku. 32% zachorowań dotyczyło dzieci w wieku do 2 lat. Wraz z wiekiem liczba zachorowań maleje po 35 roku życia zachorowania były sporadyczne (niecałe 6%). Chorowali głównie mieszkańcy miasta i gminy Człuchów oraz gminy Przechlewo (82%). W pozostałych miastach i gminach zanotowano znacznie mniej zachorowań. Większość chorych (68%) była hospitalizowana, pozostali byli leczeni ambulatoryjne. Strona 16 z 89

17 liczba zachorowań Biegunki A r Biegunki A r. wg przedziałów wiekowych 65 lat i więcej lata lata lata lat lat 7-9 lat 4-6 lat 2-3 lata 0-1 rok liczba zachorowań Strona 17 z 89

18 liczba zachorowań Biegunki A r. zachorowania w miastach - gminach M. Człuchów MG Czarne MG Debrzno G. Człuchów Rzeczenica Przechlewo Koczała ogółem do lat 2 ad. 7 - krztusiec W miesiącu grudniu zarejestrowano jedno zachorowanie u 54-letniej kobiety z Człuchowa. Chora była leczona ambulatoryjnie. Zachorowanie wykazano jako przypadek potwierdzony. ad. 8 - płonica Zanotowano spadek zachorowań. Zachorowania wystąpiły na przestrzeni całego roku i dotyczyły głównie dzieci w wieku przedszkolnym od 3 do 5 lat. Czwórka dzieci spośród chorujących uczęszcza do przedszkola jedno dziecko do Przedszkola Jacka i Agatki w Człuchowie, troje dzieci do Przedszkola Gminnego w Czarnem. Jedno dziecko uczęszcza do szkoły podstawowej w Wierzchowie. Chorzy byli mieszkańcami głównie miast (Człuchów i Czarne) oraz gminy Człuchów i Przechlewo. Hospitalizowano jedną osobę. ad. 9 kiła Zarejestrowano dwa zachorowania: we wrześniu jeden przypadek kiły wczesnej u 24-letniego mężczyzny z gminy Człuchów oraz w grudniu jeden przypadek kiły wczesnej u 22-letniego mężczyzny z gminy Przechlewo. ad. 10 borelioza W 2015 r. zarejestrowano 21 zachorowań na przestrzeni całego roku. Zachorowała 5-letnia dziewczynka z gminy Rzeczenica oraz osoby dorosłe powyżej 22 roku życia (najwięcej w przedziale wiekowym od 45 lat do 64 lat 52%). Chorzy byli głównie mieszkańcami gminy Rzeczenica (48%). Na terenie miasta Człuchów oraz miasta i gminy Debrzno nie rejestrowano zachorowań. Hospitalizowano 1 osobę (5-letnia dziewczynka). Większość zachorowań wystąpiła po ugryzieniu przez kleszcza na terenach leśnych. 20 zachorowań zostało wykazanych w meldunku Mz 56 jako przypadki potwierdzone, a jedno zachorowanie jako przypadek prawdopodobny. W ogniskach zachorowań przeprowadzono dochodzenia epidemiologiczne, pozostawiono ulotki na temat boreliozy. Oprócz w/w przypadków opracowano 35 podejrzeń boreliozy, które niespełnianiały kryteriów definicji choroby zakaźnej nie były wykazywane w meldunkach Mz 56. ad. 11 wirusowe zapalenie opon mózgowych Strona 18 z 89

19 Zarejestrowano dwa zachorowania: jedno w styczniu u 40-letniego mężczyzny, mieszkańca wsi z gminy Debrzno; drugie w październiku u 18-letniej mieszkanki miasta Debrzno. Chorzy byli hospitalizowani. Zachorowania wykazano jako "wirusowe zapalenie opon mózgowych inne określone i nieokreślone. ad. 12 ospa wietrzna Najwięcej zachorowań notowano w miesiącach od kwietnia do lipca. Od sierpnia nastąpił spadek zachorowań i w następnych miesiącach rejestrowano już znacznie mniej przypadków. Przyczyną zwiększonej liczby zachorowań były ogniska ospy, które wystąpiły w placówkach dziecięcych na terenie Człuchowa i gminy Człuchów oraz na terenie miasta Debrzno i gminy Koczała. W pozostałych gminach notowano znacznie mniej zachorowań. W 2015 r. zarejestrowano najwyższą liczbę zachorowań na przestrzeni 20 analizowanych lat Ospa wietrzna r. - sezonowość Strona 19 z 89

20 liczba zachorowań Ospa w 2015 r. zachorowania w miastach - gminach M. Człuchów MG Czarne MG Debrzno G. Człuchów Rzeczenica Przechlewo Koczała Ospa w placówkach szkolno - wychowawczych r. Punkt Przedszkolny Rychnowy Przedszkole Debrzno Przedszkole Motylek Człuchów Szkoła Biskupnica Szkoła Debrzno Szkoła Wierzchowo Szkoła Rychnowy Przedszkole Piano Człuchów Przedszkole Bajka Człuchów Szkoła Koczała Szkoła Nr 1 Człuchów Przedszkole Jacka i Agatki Człuchów liczba zachorowań Strona 20 z 89

21 liczba zachorowań Ospa r. zachorowania według wieku lata 3-5 lat 6-7 lat 8-9 lat lat lat 20+ Tak, jak w poprzednich latach, chorowały głównie dzieci w wieku przedszkolnym (3 5 lat) i wczesnoszkolnym (6 7 lat) - 61 %. Wraz z wiekiem dziecka liczba zachorowań maleje u osób dorosłych po 20 roku życia zachorowania występowały sporadycznie (4%). Jedno zachorowanie wystąpiło u osoby szczepionej wcześniej przeciwko ospie (4-letni chłopczyk otrzymał 2 dawki szczepionki). Hospitalizowano troje dzieci w wieku od 1 do 6 lat. Zanotowano jedno powikłanie u 4-letniego chłopczyka w postaci zapalenia płuc. ad. 13 różyczka Na przestrzeni 20 analizowanych lat zwyżka zachorowań na różyczkę w powiecie człuchowskim pojawiała się cyklicznie co 4-5 lat: w 1997 r zachorowań, w 2001 r zachorowań, w 2006 r zachorowań, w 2007 r. 45 zachorowań i w 2013 r zachorowań. W pozostałych latach zachorowania notowano sporadycznie, w pojedynczych przypadkach. Po znacznym wzroście zachorowań w 2013 roku, rok 2014 i 2015 przyniósł spadek zachorowań do poziomu kilku zachorowań rocznie. Można się spodziewać, że w ciągu kilku najbliższych lat nie będzie zwiększonej liczby zachorowań na różyczkę. Strona 21 z 89

22 liczba zachorowań Różyczka na przestrzeni lat W 2015 r., podobnie jak w roku ubiegłym, zanotowano tylko trzy zachorowania: dwa w kwietniu u 6-letniej dziewczynki i 34-letniego mężczyzny, jedno w czerwcu u 18-letniej kobiety. Wszyscy chorzy byli mieszkańcami miasta i gminy Czarne. Jedna z tych osób nie była wcześniej szczepiona przeciwko różyczce (34-letni mężczyzna). Pozostałe dwie osoby otrzymały podstawowa dawkę szczepionki. Hospitalizacji nie było. Żadnych powikłań po różyczce nie zanotowano. ad. 14 wzw typ B Zakażenia zanotowano w lutym, we wrześniu i w grudniu u osób w wieku od 28 do 53 lat. Zakażeni byli mieszkańcami miasta Człuchów i gminy Człuchów, gminy Rzeczenica oraz miasta Czarne (4 osoby Zakład Karny, 1 osoba Dom Pomocy Społecznej). U żadnej z tych osób nie wystąpiły objawy kliniczne (przebieg bezobjawowy) i u nikogo w ciągu 6 miesięcy przed wykryciem HBs nie wykonywano żadnych zabiegów medycznych. Hospitalizacji nie było. W ogniskach zachorowań przeprowadzano dochodzenia epidemiologiczne, pozostawiano informacje na temat zakażenia HBs (ulotki). Osobom ze styczności, które nie były wcześniej szczepione, wydano skierowania na szczepienia przeciwko wzw B. O wykrytym zakażeniu powiadamiano Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Słupsku. Wszystkie przypadki wykazano w Mz 56 jako wzw B bliżej nieokreślone zgodnie z definicją choroby zakaźnej. ad. 15 wzw typ C W 2015 r. zakażenie HCV wykryto u 43 osób, w tym 20 osób to osadzeni w Zakładzie Karnym w Czarnem, u których zakażenie wykryto podczas rutynowych badań. U pozostałych 23 osób zakażenie wykryto głównie podczas pobytu w szpitalu z powodu innych schorzeń lub podczas różnych badań diagnostycznych. Zakażenia wykrywano zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn i w jednakowej ilości wśród mieszkańców miast i wsi (nie licząc osadzonych mężczyzn w ZK w Czarnem). Średnia wieku wszystkich zakażonych to 45 lat. Nie wykryto zakażenia u dzieci poniżej 12 roku życia oraz u osób w wieku powyżej 84 lat. Spośród 43 wykrytych zakażeń HCV w meldunkach Mz 56 wykazano tylko 5 przypadków, które zostały potwierdzone badaniami molekularnymi i tym samym spełniały kryteria zawarte w definicji przypadków chorób zakaźnych z 2014 r. Pozostałych 38 zakażeń Strona 22 z 89

23 liczba zachorowań HCV nie wykazano w Mz 56, ponieważ nie spełniały kryteriów definicji choroby zakaźnej. Osobom zakażonym oferowano bezpłatne szczepienie przeciw wzw B, w przypadku, gdy takowych szczepień osoba zakażona wcześniej nie miała. W ogniskach zachorowań przeprowadzano dochodzenia epidemiologiczne, pozostawiano informacje na temat zakażenia HCV (ulotki). O wykrytym zakażeniu powiadamiano Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Słupsku. ad. 16 świnka Zachorowania na świnkę od kilku lat utrzymują się na bardzo niskim poziomie rzędu kilku zachorowań rocznie. W 2015 r. zarejestrowano cztery zachorowania: - jedno zachorowanie w miesiącu styczniu u 8-letniego chłopczyka, mieszkańca Człuchowa, zaszczepionego wcześniej przeciwko śwince dawką podstawową: - drugie w miesiącu maju u 10-letniej dziewczynki, mieszkanki gminy Człuchów, szczepionej wcześniej przeciwko śwince (dwie dawki szczepionki) - trzecie w miesiącu maju u 2-letniego chłopczyka z Człuchowa, szczepionego wcześniej dawką podstawową - czwarte w maju u 15-letniej mieszkanki gminy Koczała (brak danych odnośnie szczepień przeciwko śwince). Hospitalizacji i powikłań poświnkowych nie notowano. ad. 17 grypa W 2015 r., w porównaniu do roku ubiegłego, zarejestrowano wzrost zachorowań. Zwyżka zachorowań wystąpiła w marcu. Chorowały najczęściej osoby w przedziale wiekowym lata (68 %). Najmniej zachorowań zanotowano wśród osób po 65 roku życia (niecałe 5 %). Do szpitala skierowano 11 osób. Powikłań pogrypowych i zgonów z powodu grypy nie zarejestrowano. Grypa r. - sezonowość I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII miesiące Strona 23 z 89

24 Grypa r. - zachorowania wg wieku lata 5-14 lat lat 65 lat i więcej Pokąsania przez zwierzęta W roku sprawozdawczym 2015 zarejestrowano 120 pokąsań przez zwierzęta: 103 psy 13 koty 2 - szczury 1 - mysz 1 - dzik Szczepienia przeciw wściekliźnie podjęto u 1osoby pełen cykl szczepień. Pozostałe pokąsane osoby nie były szczepione, gdyż zwierzęta poddano obserwacji lub badaniom weterynaryjnym i wszystkie wyniki obserwacji i badań były ujemne lub osoby pokąsane nie zgłaszały się do lekarza i nie podejmowały szczepień na własną odpowiedzialność. Strona 24 z 89

25 Pokąsania przez zwierzęta r. - gatunek zwierzęcia pies kot szczur mysz dzik Jak co roku, najwięcej pokąsań notowano w ciepłych okresach roku od czerwca do sierpnia (43 %) Pokasania r. - sezonowość Najczęściej rejestrowano pokąsania na terenie miasta i gminy Człuchów, miasta-gminy Czarne i miasta-gminy Debrzno, najmniej na terenie gminy Przechlewo i Koczała. Strona 25 z 89

26 Pokąsania w miastach - gminach r Miasto Człuchów M-G Czarne M-G Debrzno Gmina Człuchów Rzeczenica Przechlewo Koczała W 2015 r. nie stwierdzono wścieklizny u żadnego zwierzęcia na terenie powiatu człuchowskiego. Na przestrzeni 20 analizowanych lat wściekliznę u zwierząt stwierdzono tylko w 2002 r. (2 jenoty i 1 lis). W bieżących działaniach współpracowano z Powiatowym Lekarzem Weterynarii w Człuchowie i z lecznicami dla zwierząt oraz z innymi PSSE na terenie kraju. Gruźlica Zarejestrowano w ciągu całego roku 14 zachorowań, w tym 3 przypadki, to wznowa gruźlicy. Prawie wszystkie zachorowania wystąpiły w pierwszej połowie roku. Chorowały wyłącznie osoby dorosłe w wieku od 22 do 67 lat (średnia wieku 49 lat). Zachorowania wystąpiły głównie wśród mężczyzn (zachorowały tylko dwie kobiety) i głównie wśród mieszkańców wsi. Dwa zachorowania wystąpiły u osadzonych w Zakładzie Karnym w Czarnem i jedno zachorowanie u pensjonariuszki EKO Szkoły Życia w Wandzinie. Wszyscy chorzy byli hospitalizowani. Obecnie ośmioro chorych zakończyło leczenie szpitalne i ambulatoryjne, i w związku z tym nadzór prowadzony przez PSSE nad każdą z tych osób został zakończony. Pod nadzorem Stacji nadal pozostaje 6 osób. W ramach prowadzonego nadzoru współpracowano z lekarzami podstawowej opieki zdrowotnej i z Poradnią Gruźliczą i Chorób Płuc w Człuchowie. Nadzorowano przebieg leczenia w poradni gruźliczej osób wypisanych ze szpitala. Nadzorowano badania przeprowadzane u osób ze styczności z chorym w sumie poddano nadzorowi 29 osób ze styczności. Wszystkie te osoby zostały przebadane zgodnie z zaleceniami lekarza i w chwili obecnej nadzór nad nimi został zakończony. Nadzór nad nosicielstwem jelitowym W 2015 r. do wykazu nosicieli wpisano 3 osoby byli to ozdrowieńcy (2 osoby) i 1 osoba, u której nosicielstwo salmonelli wykryto w badaniach na kartę zdrowia. W badaniach wykrywano salmonellę z grupy DO (2 ozdrowieńców) oraz salmonellę infantis (osoba badająca się na kartę zdrowia). Wszyscy nosiciele zostali objęci nadzorem epidemiologicznym i u wszystkich przeprowadzono kontrolne badania kału. W przypadku przedłużającego się nosicielstwa osoby te pozostawały pod dalszym nadzorem, nawet do kilku miesięcy, aż do chwili Strona 26 z 89

27 uzyskania ujemnych wyników badania kału. Z ewidencji nosicieli wykreślono 6 osób stan Nadzór bieżący nosicieli na dzień r. wynosi zero. Opracowane ogniska chorób zakaźnych: Zatrucia pokarmowe salmonellą - pojedyncze Liczba Salmonella narządowa 1 Podejrzenie zatrucia jadem kiełbasianym 1 Borelioza 56 Krztusiec 3 Gruźlica 16 Zakażenia HBs 13 Zakażenia HCV 44 Pokąsania przez zwierzęta 123 Nadzór nad nosicielami i ozdrowieńcami SS 11 Razem wywiady 271 Nazwa obiektu Ilość obiektów kontrolowanych 3 Plan kontroli Kontrole wykonane Niepubliczne Zakłady Opieki Zdrowotnej Indywidualna Specjalistyczna Praktyka obiekty Lekarska zlikwidowane Razem kontrole Razem kontrole i wywiady 285 Oprócz realizacji zadań wynikających z planu pracy prowadzono działalność biurową. Opracowano 191 bieżących sprawozdań i informacji, wydano 1 decyzję o odsunięciu od zajęć zabronionych nosicielom pałeczek Salmonella Shigella (wraz z decyzją wygaszającą). Na bieżąco prowadzono dokumentację epidemiologiczną i korespondencję w formie elektronicznej i pisemnej. Dokonywano analiz epidemiologicznych wybranych chorób zakaźnych (tabele, wykresy). Na bieżąco prowadzono całą statystykę dotyczącą chorób zakaźnych. Strona 27 z 89

28 1.2 Analiza szczepień ochronnych gruźlicy (BCG), błonicy, krztuścowi, tężcowi (DTP), odrze, różyczce, śwince (MMR), nagminnemu porażeniu dziecięcemu (poliomyelitis), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW B) oraz przeciwko zakażeniom wywoływanym przez Haemophilus influenzae typ B (Hib). Szczepionki są preparatami biologicznymi służącymi do uodpornienia czynnego zawierającymi określony antygen lub antygeny, które po wprowadzeniu do organizmu uodparniają go za zakażenie jednym lub wieloma drobnoustrojami chorobotwórczymi. Szczepionki możemy podzielić ze względu na formę antygenu, postać lub swoistość Wybór wskazań do poszczególnych szczepień ma na celu zapewnienie odpowiedniego stanu zdrowotnego społeczeństwa. Podanie szczepionki ma na celu wytworzenie odporności poszczepiennej. Obowiązkowe szczepienia ochronne są skuteczną i powszechnie akceptowaną społecznie metodą zapobiegania zachorowaniom na choroby zakaźne Aby szczepienia były skuteczne muszą być podawane zgodnie z opracowanym Programem Szczepień Ochronnych, który jest ustalany przez zespół ekspertów, a ogłaszany w dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia. Realizacją Programu Szczepień Ochronnych zajmuje się personel medyczny posiadający określoną wiedzę z zakresu szczepień ochronnych. Program Szczepień Ochronnych składa się z kalendarza szczepień obowiązkowych dzieci i młodzieży oraz osób narażonych w szczególny sposób na zakażenia oraz kalendarza szczepień zalecanych, nie finansowanych ze środków znajdujących się w budżecie Ministra Zdrowia. W roku 2015 w ramach Programu Szczepień prowadzone były szczepienia obowiązkowe przeciwko Szczepienia ochronne były prowadzone w następujących podmiotach leczniczych: 1. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Eskulap s.c. Przechlewo,ul.Człuchowska 12a. 2. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Almus A.Zinczenko i wspólnicy s.c. Debrzno, ul. Strzelecka Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Promed Wiesław Staszczyk Rzeczenica, ul. Przechlewska Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Promed Wiesław Staszczyk Wyczechy. 5. Novo-Med sp z o.o Czarne, ul. Świerczewskiego Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Elmar Elżbieta Król Koczała, ul. Zielona Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Hipokrates Przychodnia Lekarska Człuchów, oś. Wazów Pomorski Ośrodek Diadnostyki Medycznej Przychodnia Medycyny Rodzinnej Podimed Czarne, Plac Wolności Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Sanus-Med Człuchów, ul. Koszalińska Indywidualna Specjalistyczna Praktyka Lekarska Ewa Żmienko Człuchów, ul. Sobieskiego Indywidualna Specjalistyczna Praktyka Lekarska Jacek Wilant Człuchów, ul. Sobieskiego 5. Strona 28 z 89

29 12. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Medisan Mariusz Milewski Człuchów, ul. Reymonta Indywidualna Specjalistyczna Praktyka Lekarska Adam Dobrosielski Debrzno, ul. Leśna Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej AnMed Anita Filipowicz-Kozak, Człuchów, ul. Sobieskiego Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Puchatek Człuchów, ul. Sobieskiego 5. Analiza procentowa wykonania szczepień w rocznikach , czyli w najmłodszej grupie podlegającym szczepieniu wygląda następująco: Rocznik Szczepienie Wykonanie 2015 BCG 100% 2015 WZW B 86% 2015 Błonica, tężec, krztusiec, polio, hib 59,9% 2014 WZW B 99,5% 2014 Błonica, tężec, krztusiec, polio, hib 99,3% 2014 Odra,świnka i różyczka 90,3% Poniższy wykres przedstawia analizę procentową wykonawstwa szczepień p/ wirusowemu zapalaniu wątroby typu B. Rocznik 2015-szczepienie p/wirusowemu zapaleniu wątroby typu B Wysoki odsetek szczepień uzyskało 5 podmiotów leczniczych ( NZOZ Almus,NZOZ Hipokrates, Podimed, ISPL J.Wilant, ISPL A.Dobrosielski), najniższy odsetek wykonania szczepienia p/wzw typu B 75% uzyskał NZOZ Promed. Analizie poddano szczepienia p/ błonicy, tężcowi, krztuścowi, polio i hib. Wykonawstwo szczepień przedstawia poniższy wykres. Strona 29 z 89

30 2015- szczepienia p/błonicy, tężcowi, krztuścowi i polio oraz Hib Najwyższy odsetek 100% uzyskały ISPL A. Dobrosielski, NZOZ Hipokrates, Podimed, ISPL J.Wilant. Natomiast najniższy odsetek szczepień zanotowano w NZOZ Promed ( 54%). Wykonawstwo szczepień p/ wirusowemu zapaleniu wątroby w roczniku 2014 przedstawia zamieszczony poniżej wykres SZCZEPIENIA P/WIRUSOWEMU ZAPALENIU WĄTROBY TYPU B Większość podmiotów leczniczych uzyskała 100% wykonanie szczepień w tym roczniku, tylko 2 praktyki wykonały szczepienia w 97,5% (NZOZ Almus) oraz 95% (ISLP A.Dobrosielski). Poniżej zostały przedstawione szczepienia p/ błonicy, tężcowi, krztuścowi, polio oraz Hib. Strona 30 z 89

31 2014-SZCZEPIENIA P/BŁONICY,TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI I POLIOORAZ HIB Tutaj również większość podmiotów uzyskała 100% wykonawstwo szczepień. Dzieci z rocznika 2014 podlegały również szczepieniu p/ odrze, śwince i różyczce, poniższy wykres obrazuje wykonawstwo w/w szczepienia SZCZEPIENIE P/ODRZE,ŚWINCE I RÓŻYCZCE Większość podmiotów uzyskała powyżej 90 % wykonania szczepienia, mniejszą ilość dzieci zaszczepiono w NZOZ Almus- 70,7% oraz w NZOZ Elmar -77,2%. W 2014 tylko 2 podmioty lecznicze wykonały szczepienie w 100% (NZOZ Hipokrates, NZOZ Medisan). W roczniku 2010 dzieci podlegały szczepieniu p/błonicy, tężcowi krztuścowi oraz polio. Wykonanie szczepień obrazuje poniższy wykres. Strona 31 z 89

32 2010-Szczepienie p/ błonicy, tężcowi, krztuścoiw i polio Szczepienia p/błonicy, tężcowi i krztuścowi oraz polio napotkały na problemy w postaci braku preparatów szczepionkowych. Najniższy odsetek zaszczepionych uzyskano w ISPL H. Groszewska- 63,3% oraz w Podimed- 66,6%. W 10 roku życia, czyli w roczniku 2006 dzieci podlegały kolejnemu szczepieniu p/odrze, śwince i różyczce, wykonawstwo szczepień obrazuje poniższy wykres Szczepienie p/odrze,śwince i różyczce Podmioty uzyskały 100% wykonawstwo szczepień, wyjątek stanowi NZOZ Elmar, gdzie wykonawstwo szczepień wyniosło 96,1%. W czternastym roku życia dzieci podlegały szczepieniu p/ błonicy i tężcowi. Wykonawstwo szczepień obrazuje poniższy wykres. Strona 32 z 89

33 2002-szczepienia p/błonicy i tężcowi Większość podmiotów uzyskała powyżej 95% wykonania szczepienia w tym roczniku, wyjątek stanowią: NZOZ Hipokrates - 83,3% i Podimed - 84,6%. W osiemnastym roku życia młodzież podlegała ostatniemu obowiązkowemu szczepieniu p/ błonicy i tężcowi. Poniższy wykres obrazuje wykonawstwo szczepienia w podmiotach leczniczych szczepienie p/błonicy i tężcowi Większość podmiotów wykonała szczepienia w granicach %, najniższy odsetek wykonania szczepienia wykazał NZOZ Elmar - 39,1%. Niepożądane odczyny poszczepienne: Niepożądane odczyny poszczepienne to niepożądane objawy chorobowe pozostające w związku z czasowym wykonaniem szczepienia ochronnego. W roku 2015 w powiatowym wykazie niepożądanych odczynów poszczepiennych zanotowano 14 odczynów poszczepiennych. Poniższa tabela obrazuje zarejestrowane NOP. Strona 33 z 89

34 Rocznik Szczepienie po którym Ilość NOP wystąpił NOP 2015 DTP Infanrix -IPV DTP Hepavax Gene Infanrix- Hexa Infanrix-IPV Infanrix -Hexa Infanrix-DTPa Boostrix Infanrix-DTPa 1 Niepożądane odczyny Niepożądane odczyny poszczepienne możemy podzielić na: ciężkie, czyli takie, które zagrażają życiu i wymagają hospitalizacji, mogą prowadzić do trwałego ubytku sprawności fizycznej lub umysłowej, mogą kończyć się śmiercią poważne, czyli takie które charakteryzują się dużym nasileniem objawów w postaci znacznego obrzęku kończyny, silnego jej zaczerwienienia, wysokiej gorączki, ale nie prowadzą do trwałego uszczerbku na zdrowiu łagodne, czyli takie które nie mają dużego nasilenia i charakteryzują się niewielkim nasileniem objawów chorobowych. Poniższa rycina przedstawia niepożądane odczyny poszczepienne ze względu na podział. 14% 0% 86% NOP Lagodne poważne ciężkie W 12 przypadkach podmioty lecznicze zgłosiły wystąpienie łagodnych NOP w postaci obrzęku i zaczerwienienia po szczepieniu. W 2 przypadkach dzieci zostały hospitalizowane w oddziałach szpitalnych. Hospitalizacja trwała 1-2 doby, po tym czasie stwierdzono pełen powrót do zdrowia. Informację o stwierdzonych odczynach poszczepiennych przekazywano na bieżąco do Strona 34 z 89

35 Państwowego Zakładu Higieny w Warszawie jak i Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Gdańsku oraz Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych w Warszawie. Nie szczepieniom na terenie powiatu człuchowskiego powiedziało około 50 osób na początku roku, na koniec roku uchylających się do obowiązku wykonania szczepień było 19 osób. Osoby uchylające się od obowiązku szczepień ochronnych zostały informowane przez podmioty lecznicze konieczności poddania się szczepieniom ochronnych. O osobach, które nie wykonały obowiązku szczepień podmioty lecznicze informowały PPIS. W wyniku prowadzonego postępowania wysłano 47 wezwań do osób niewypełniających obowiązkowych szczepień ochronnych, wystawiono32 upomnienia. Przekazano 22 tytuły wykonawcze do wojewody pomorskiego celem nałożenia grzywny w celu przymuszenia do wykonania obowiązku szczepień. Wojewoda Pomorski nałożył 14 postanowień na kwotę łączną zł. Postanowienia opiewały na kwoty od 500 zł do 5000zł i nakładane były na okres od 1 miesiąca do 1,5 roku. Strona 35 z 89

36 2.1 Ocena stanu sanitarnego obiektów użyteczności publicznej 1) Ustępy publiczne Na terenie powiatu człuchowskiego znajdują się 2 ustępy publiczne: jeden zlokalizowany jest w Człuchowie przy ul. Kościelnej a drugi w Debrznie przy targowisku miejskim. Stan sanitarny obiektów w 2015 roku nie budził zastrzeżeń, czystość bieżąca zachowana. Do mycia i dezynfekcji toalet stosowane są środki ogólnodostępne. Prowadzony jest rejestr mycia i dezynfekcji toalet. Odpady stałe gromadzone w pojemnikach, odbierane przez wyspecjalizowane firmy. Ustępy podłączone są do kanalizacji ściekowej. W roku 2015 zostały przeprowadzone kontrole ustępów przed rozpoczęciem sezonu letniego. Na szalet miejski w Człuchowie wydana została decyzja administracyjna na poprawę stanu technicznego obiektu. 2) Obiekty hotelarskie, turystyczne i noclegowe Ne terenie powiatu człuchowskiego pod nadzorem Powiatowego Inspektora sanitarnego w Człuchowie znajduje się 15 obiektów świadczących usługi hotelarskie. Stan sanitarny obiektów w roku 2015 nie budził zastrzeżeń. Czystość bieżąca zachowana, do mycia oraz dezynfekcji stosowane są sroki ogólnie dostępne. W obiektach hotelarskich wyznaczone są miejsca do przechowywania środków czystości. W obiektach wydzielone są magazyny lub szafy na składowanie bielizny czystej, bielizna brudna prana jest na bieżąco w pralniach znajdujących się na terenie obiektów lub właściciele mają podpisane umowy z pralniami. Odpady stałe gromadzone są w pojemnikach lub kontenerach znajdujących się przy posesjach. Kontenery i pojemniki utrzymane są w dobrym stanie sanitarno-technicznym. Właściciele obiektów mają podpisane umowy na odbiór odpadów komunalnych z firmami posiadającymi odpowiednie uprawnienia lub mają złożone deklaracje w Urzędach Miast. Nie stwierdzono nieprawidłowości Strona 36 z 89

37 w gospodarowaniu ściekami, 2 obiekty posiadają zbiorniki bezodpływowe, natomiast reszta podłączona jest do kanalizacji ściekowej. W roku 2015 przeprowadzono kontrole w 14 obiektach z tej kategorii. Nie skontrolowano 1 obiektu z uwagi na trwające w nim prace remontowe. 12 obiekty holetarskie Noclegowania Hotele PensjonatyPola biwakowe Imnne obiekty hotelarskie 3) Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej Pod nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie w roku 2015 znajdowało się 79 obiektów świadczących usługi z zakresu: fryzjerstwa, kosmetyki, odnowy biologicznej oraz tatuażu. Stan sanitarny większości skontrolowanych obiektów nie budził zastrzeżeń. We wszystkich zakładach fryzjerskich stosowany jest sprzęt poddawany myciu i dezynfekcji, stosowane są Strona 37 z 89

38 środki dezynfekcyjne ogólnodostępne, natomiast w zakładach kosmetycznych oprócz mycia i dezynfekcji stosowany jest sprzęt wielokrotnego użycia poddawany procesowi sterylizacji. Niektóre kosmetyczki pracują na sprzęcie jednorazowego użycia. W obiektach przeważnie stosowana jest bielizna jednorazowego użytku. Natomiast bielizna wielokrotnego użytku prana jest we własnym zakresie przez właścicieli obiektów. Bielizna czysta przechowywana jest w wydzielonych do tego celu szafkach. Zachowana jest segregacja bielizny roboczej od odzieży wierzchniej personelu. Odpady stałe gromadzone w kontenerach lub pojemnikach. Właściciele obiektów mają podpisane umowy na odbiór odpadów komunalnych z firmami posiadającymi odpowiednie uprawnienia lub posiadają złożone deklaracje o gospodarowaniu odpadami komunalnymi w Urzędach Miast lub Gmin. W roku 2015 przeprowadzono 70 kontroli w tej grupie obiektów. Nałożono 10 mandatów karnych. Stwierdzone nieprawidłowości dotyczyły stanu sanitarnego: zabrudzony sprzęt fryzjerski, do tatuażu, brak sterylizacji, przeterminowane środki dezynfekcyjne, zabrudzona bielizna wielokrotnego użytku (peleryny), brudne urządzenia sanitarne (myjka do włosów) itp. Podczas kontroli w obiektach pozostawiano ulotki informacyjne na temat unikania zakażeń krwiopochodnych w salonach fryzjerskich, kosmetycznych oraz tatuażu. Strona 38 z 89

39 zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej zakłady fryzjerskie zakłady kosmetyczne zakłady tatuażu zakałdy odnowy biologicznej inne zakłady 4) Postępowanie ze zwłokami i szczątkami ludzkimi w zakresie zdrowia publicznego Na terenie działalności Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie znajduje się 5 obiektów świadczących usługi pogrzebowe, ale tylko 3 z nich posiadają domy pogrzebowe. Wszystkie zakłady mogą świadczyć usługi z zakresu ekshumacji zwłok. Odpady stałe gromadzone w kontenerach lub pojemnikach. Właściciele obiektów mają podpisane umowy na odbiór odpadów komunalnych z firmami posiadającymi odpowiednie uprawnienia. W roku sprawozdawczym kontrolowano wszystkie zakłady. Na jeden z nich został nałożony mandat karny w związku z przeprowadzoną ekshumacją bez wiedzy i zgody Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Powiat Zakłady pogrzebowe Domy przedpogrzebowe i kostnice Decyzje dot. ekshumacji Decyzje dot. Przewozu zwłok Postanowienia dot. sprowadzenia zwłok z zagranicy człuchowski ) Inne (tereny rekreacyjne, cmentarze, inne obiekty użyteczności publicznej) W ewidencji Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie znajdują się również inne obiekty użyteczności publicznej m.in. cmentarze, pralnie, zakłady rehabilitacji, boiska sportowe, muzeum w sumie jest ich 44. Stan sanitarny skontrolowanych obiektów nie budzi zastrzeżeń. Czystość bieżąca zachowana; wszystkie skontrolowane obiekty wyposażone są w wystarczającą ilość koszów na odpady komunalne, które odbierane są przez wyspecjalizowane firmy. Gospodarka ściekowa- obiekty podłączone do sieci kanalizacyjnej. Strona 39 z 89

40 Inne obiekty użyteczności publicznej Stadiony Pralnie Cmentarze Usługi transportowe Muzeum Środowiskowy Dom Samopomocy Społecznej 6) Obiekty podległe Ministerstwu Sprawiedliwości. Na terenie powiatu człuchowskiego znajduje się Zakład Karny zlokalizowany w Czarnem przy ul. Pomorskiej 1. na terenie zakładu mieści się Szpital i Ambulatorium z Izbą Chorych. Na terenie Zakładu Karnego znajdują się pawilony mieszkalne wyposażone w łaźnie ogólne a każda cela posiada kącik sanitarny. Odpady komunalne gromadzone w pojemnikach i kontenerach, które utrzymane są w dobrym stanie sanitarno-technicznym. Umowa na wywóz odpadów komunalnych zawarta z firma posiadającą odpowiednie uprawnienia. Do sprzątania i dezynfekcji toalet w Zakładzie Karnym w Czarnem stosowane są środki ogólnie dostępne. Skazani sami dbają o czystość w celach. Bielizna czysta przechowywana jest w magazynach bielizny czystej, natomiast bielizna brudna pakowana jest w worki i wywożona do pralni zlokalizowanej przy Zakładzie Karnym. W roku 2015 przyjęto 7 interwencji od skazanych osadzonych w Zakładzie Karnym w Czarnem. Sprawy dotyczyły m.in. złych warunków bytowych, mat antypoślizgowych w łaźniach ogólnych, zagrzybienia celi, nieodpowiedniej mocy żarówki w kąciku sanitarnym itp. Po rozpatrzeniu udzielono pisemnej odpowiedzi skarżącym lub odesłano pismo zgodnie z kompetencją. Strona 40 z 89

41 2.2 Ocena zaopatrzenia ludności w wodę W 2015 r. pod nadzorem tutejszej Stacji znajdowało się: 75 wodociągów sieciowych: do ewidencji dopisano wodociąg publiczny Jeziernik, którego właścicielem jest Zakład Gospodarki Komunalnej w Rzeczenicy Sp. z o.o.; wodociągi zakładowe w Kijnie, Krzemieniewie oraz Domisławiu Górnym zostały przejęte przez Przedsiębiorstwo Wodno Kanalizacyjne Sp. z o.o. w Czarnem; wodociągi lokalne Zalesie, Pakotulsko, Pawłówko, Dobrzyń, Lisewo, Płaszczyca, Płocicz wyjęto z Inne podmioty zaopatrujące w wodę i wliczono do wodociągów publicznych; wodociąg publiczny Czarne II został przeniesiony z wodociągów o produkcji wody m3/d do małych wodociągów < 100 m3/d. Ilość przedsiębiorstw wodociągowo-kanalizacyjnych oraz innych właścicieli wodociągów na nadzorowanym terenie na podstawie przyznanego zezwolenia na prowadzenie zbiorowego zaopatrzenia w wodę w myśl zapisów Ustawy z dnia 7 czerwca 2001 r. o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzaniu ścieków (Dz.U. z 2015r, poz. 139) nie uległa zmianie tj.: Przedsiębiorstwo Komunalne Sp. z o.o. w Człuchowie, ul. Sobieskiego 11, Człuchów. Gmina Człuchów Zakład Gospodarki Komunalnej przy Urzędzie Gminy w Człuchowie, ul. Plantowa 28, Człuchów. Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Debrznie ul. Traugutta 2, Debrzno Przedsiębiorstwo Wodno-Kanalizacyjne sp. z o.o. w Czarnem, Al. Zwycięzców 1c, Czarne. Zakład Gospodarki Komunalnej w Rzeczenicy Sp. z o.o., ul. Człuchowska 11, Rzeczenica. Zakład Gospodarki Komunalnej w Przechlewie, ul. Człuchowska 26, Przechlewo. Zakład Gospodarki Komunalnej w Koczale, ul. Zielona 2, Koczała. Mieszkańcy miast i wsi powiatu Człuchowskiego zaopatrywani byli w wodę z wodociągów sieciowych, zakładowych i lokalnych w 95,8%, pozostałe to ujęcia indywidualne przydomowe. Jedynym źródłem zaopatrzenia w wodę są pokłady wód podziemnych. Na terenie miast pod nadzorem pozostawało: 4 wodociągi publiczne 1 wodociąg lokalny Na terenach wiejskich pod nadzorem tutejszej Stacji znajdowało się: 52 wodociągów publicznych 10 wodociąg zakładowych 7 wodociągów lokalnych 1 sieć wodociągowa Rychnowy Przylesie Podstawą oceny jakości wody przeznaczonej do spożycia w 2015r. stanowiły wymagania określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi do dnia 27 Strona 41 z 89

42 listopada 2015 r., od r. weszło w życie nowe rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 listopada 2015 r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia, które stanowiło podstawę oceny jakości wody przeznaczonej do spożycia do końca roku kalendarzowego Jakość wody w wodociągach badana była kilka razy w roku w punktach ustalonych wspólnie z właścicielami wodociągów dwa, trzy razy w roku. Częstotliwość badania jakości wody wynikała z liczby ludności zaopatrywanej w wodę, wielkości produkcji wody oraz na podstawie sprawozdań z badań wody z kilku poprzednich lat. W 2015 r. przedsiębiorstwa wodociągowo-kanalizacyjne, oraz inni właściciele wodociągów wykonywali badania jakości wody w ramach kontroli wewnętrznej, zgodnie z harmonogramem ustalonym z PPIS w Człuchowie. Były one tak ustalone aby nie kolidowały z prowadzonymi badaniami przez PPIS w Człuchowie. Sprawozdania z otrzymanych badań oraz oceny jakości wody sporządzone przez przedsiębiorstwa były przesyłane do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Człuchowie. Zaopatrzenie ludności w wodę przeznaczoną do spożycia na terenie powiatu człuchowskiego: produkcja wody m 3 /d poniżej liczba wodociągów ogółem liczba ludności zaopatrywanej przez wodociągi liczba wodociągów produkujących wodę o nieodpowiedniej jakości liczba ludności korzystająca z wody o nieodpowiedniej jakości W wodę nie spełniającą wymagań sanitarnych zaopatrywanych jest 8 % ogólnej liczby mieszkańców powiatu człuchowskiego. Na koniec 2015 roku wodę nie spełniającą wymogów sanitarnych określonych w rozporządzeniu dostarczały wodociągi publiczne tj.: Wodociąg publiczny Mosiny, Wodociąg publiczny Łoża, Wodociąg publiczny Uniechów, Wodociąg publiczny Pieniężnica. W pozostałych wodociągach na terenie powiatu woda odpowiadała wymaganiom stawianym wodzie przeznaczonej do spożycia przez ludzi w zakresie bakteriologicznym. Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna w Człuchowie obejmowała w roku sprawozdawczym 2015 nadzorem 75 wodociągów, z których pobrano 229 próbek wody do badań. Próbki wody dostarczane były do laboratorium Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Człuchowie, gdzie wykonywane były badania podstawowe (monitoring kontrolny) oraz do Laboratorium Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Gdańsku, gdzie wykonywane były badania rozszerzone (monitoring przeglądowy). Kąpielisko przy Ośrodku Wypoczynkowym nad Jeziorem Rychnowskim Strona 42 z 89

43 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Człuchowie w 2015r. wydał I zgodę na odstępstwo od dopuszczalnej zawartości arsenu w wodzie przeznaczonej do spożycia przez ludzi w wodociągu publicznym Pieniężnica gm. Rzeczenica, w terminie do dnia 15 sierpnia 2016r. W okresie obowiązywania odstępstwa dopuszcza się maksymalną zawartość arsenu nie przekraczającą 50 µg/l. W 2015r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Człuchowie pobierał wodę z 7 kąpielisk oraz 1 miejsca wykorzystywanego do kąpieli, tj.: Kąpielisko przy Ośrodku Wypoczynkowym nad Jeziorem Rychnowskim, Kąpielisko przy Ośrodku Szkoleniowym WOPR Człuchów, Kąpielisko na Jeziorze Staw Miejski w Debrznie, Kąpielisko nad Jeziorem Żuczek w Debrznie, Kąpielisko nad Jeziorem Końskim w Przechlewie, Kąpielisko nad Jeziorem Dymno w Koczale, Kąpielisko nad Jeziorem Szczytno przy Ośrodku Rekreacyjno-Wypoczynkowym Rzewnica, Miejsce wykorzystywane do kąpieli Jaworowy Dwór Agroturystyka Stanisław Klusek w Dyminie. Kąpielisko nad jeziorem Końskim w Przechlewie Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 kwietnia 2011r. (Dz.U. z 2011r.,nr 86, poz.478) w sprawie prowadzenia nadzoru nad jakością wody w kąpielisku i miejscu wykorzystywanym do kąpieli w/w kąpieliska i miejsce wykorzystywane do kąpieli odpowiadały wymaganiom w/w rozporządzenia dot. jakości wody. Podczas trwającego sezonu letniego w 2015r. Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna przeprowadziła kontrolę stanu sanitarnego kąpielisk oraz ustępu publicznego sezonowego znajdującego się przy kąpielisku, podczas której stwierdzono nieprawidłowości przy Ośrodku Wypoczynkowym nad Jeziorem Rychnowskim w Człuchowie. Nieprawidłowości opisane zostały w protokole kontroli o nr HKW AŻ z dnia r. wydano decyzję administracyjną o opłacie za czynności kontrolne. Kąpielisko nad Jeziorem Żuczek w Debrznie Strona 43 z 89

44 W roku sprawozdawczym 2015 w sekcji Higieny Pracy Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Człuchowie znajdowało się w ewidencji 202 zakładów pracy z terenu powiatu człuchowskiego. Kontroli sanitarnej poddano 61 zakładów pracy. Przeprowadzono ogółem 87 kontrole. Ogólna liczba zatrudnionych pracowników w skontrolowanych zakładach wyniosła 2411 pracowników (5593 pracowników w zakładach pracy znajdujących się w ewidencji). Liczba zakładów pracy wg liczby zatrudnionych pracowników objetych ewidencją sekcji Higieny Pracy w 2015 roku: do 9 pracowników od 10 do 49 pracowników od 50 do 249 pracowników 109 zakładów 65 zakładów 26 zakładów 250 i więcej pracowników 2 zakłady Wykres 1. Struktura zakładów pracy wg liczby pracowników objętych ewidencją sekcji Higieny Pracy w 2015 roku 250 i więcej pracowników; 1% pracowników; 13% 0-9 pracowników; 54% pracowników; 32% Strona 44 z 89

45 3.1 Ocena stanu sanitarnego zakładów pracy W 2015 roku zgodnie z zadaniami prowadzono nadzór nad warunkami pracy i wypełnienia przez pracodawców obowiązków wynikających z oceny ryzyka zawodowego pracowników zatrudnionych w przemyśle spożywczym w zakładach produkujących artykuły spożywcze (była to kontynuacja zamierzenia realizowanego w roku 2014) a także warunków środowiska pracy w innych zakładach, które zostały poddane kontroli. W wyniku przeprowadzonych kontroli oraz stwierdzonych nieprawidłowości zostało wszczęte postępowanie administracyjne w następujących zakładach zgodnie z PKD: PKD 01-1 zakład: Zakład Rolny w Stanisławce, Debrzno PKD 10 1 zakład: WESTPOL - TEEUWISSEN sp. z o.o. ul. Przechlewska Rzeczenica PKD 16 2 zakłady: Martyna sp. zo.o. ul. Człuchowska 5, Czarne Zakład Produkcyjno Handlowy Cecylia Kapelska Zagórki Człuchów PKD 17 2 zakłady: P.P.H.U. Barbara Kurzelewscy, Niedźwiedź sp. j. ZPCH. ul. Towarowa Człuchów Z.P.H. STEC- POL ul. Koszalińska 25, Człuchów PKD 25 2 zakłady: IMOB sp. z o.o. ul. Niepodległości 4-6, Debrzno Remprodex sp. z o.o. ul. Jerzego z Dąbrowy 3, Człuchów PKD 28 1 zakład Partner Systems sp. z o.o. ul. Jerzego z Dąbrowy 5d, Człuchów PKD 29 1 zakład: Zakład Ślusarsko- Usługowy Krupiński ul. Słowackiego 24, Człuchów PKD 31 2 zakłady: WOMA Knajdek sp. z o.o. Wierzchowo ul. Dworcowa 25, Człuchów Polaszek Meble sp.j. Zagórki 12, Człuchów PKD 35 1 zakład: Zakład Energetyki Cieplnej Promat sp. z o.o. ul. Miła 22, Debrzno PKD 41 1 zakład: Usługowy Zakład Remontowo Budowlany REM- BUD E. Żmudzki, A. Żmudzki sp.j. ul. Słowackiego 23 a Człuchów PKD 42 1 zakład: POL- DRÓG Gdańsk sp. z o.o. Wytwórnia Mas Bitumicznych Barkowo 84, Człuchów PKD 47-1 zakład: Agrochem Puławy sp. z o.o. Oddział Człuchów ul. Mickiewicza 5, Człuchów PKD 49-1 zakład: AUTOCENTRUM Dariusz Kobryń ul. Harcerska 4, Debrzno PKD 73 1 zakład: Strona 45 z 89

46 Studio 55 sp. z o.o. Ględowo 3 H, Człuchów Wykres 2. Liczba wydanych decyzji w poszczególnych miastach i gminach powiatu człuchowskiego przez sekcję Higieny Pracy w 2015 roku Człuchów Gmina Człuchów Gmina Debrzno Gmina Rzeczenica Gmina Czarne Gmina Przechlewo 0 W wyniku stwierdzenia nieprawidłowości wydano 18 decyzji nakazujących, w których zawarto 55 nakazów do wykonania przez pracodawców: w zakresie substancji chemicznych i ich mieszanin - 10 nakazów w zakresie czynników biologicznych w środowisku pracy - 10 nakazów w zakresie badań i pomiarów czynników szkodliwych - 8 nakazów w zakresie oceny ryzyka zawodowego - 6 nakazów w zakresie poprawy warunków sanitarno higienicznych pomieszczeń pracy i pomieszczeń sanitarno higienicznych nakazy 26 nakazów w zakresie czynników rakotwórczych lub mutagennych 5 nakazów Tabela 1. Wykaz liczby zakładów w ewidencji na dzień r, liczby zakładów poddanych kontroli oraz liczby przeprowadzonych kontroli wg PKD przez sekcję Higieny Pracy w 2015 roku PKD Liczba zakładów w ewidencji Liczba zakładów poddanych kontroli Liczba kontroli 01 Uprawy rolne, chów i hodowla zwierząt, łowiectwo, wyłączając działalność usługową Leśnictwo i pozyskiwanie drewna Produkcja artykułów spożywczych Produkcja odzieży Produkcja wyrobów z drewna oraz korka, z wyłączeniem mebli; produkcja wyrobów ze słomy i materiałów używanych do wyplatania 17 Produkcja papieru i wyrobów z papieru Produkcja chemikaliów i wyrobów chemicznych Strona 46 z 89

47 PKD Liczba zakładów w ewidencji Liczba zakładów poddanych kontroli Liczba kontroli 22 Produkcja wyrobów z gumy i tworzyw sztucznych Produkcja wyrobów z pozostałych mineralnych surowców niemetalicznych Produkcja metalowych wyrobów gotowych, z wyłączeniem maszyn i urządzeń Produkcja maszyn i urządzeń, gdzie indziej nie sklasyfikowanych Produkcja pozostałych części i akcesoriów do pojazdów silnikowych, z wyłączeniem motocykli Produkcja mebli Wytwarzanie i zaopatrywanie Pobór, uzdatnianie i dostarczanie wody Działalność związana ze zbieraniem, przetwarzaniem odpadów, odzysk surowców Roboty budowlane związane ze wznoszeniem budynków Roboty związane z budową obiektów inżynierii lądowej i wodnej Roboty budowlane specjalistyczne Handel hurtowy i detaliczny pojazdami samochodowymi, naprawa pojazdów samochodowych Handel hurtowy, z wyłączeniem handlu pojazdami samochodowymi Handel detaliczny z wyłączeniem handlu detalicznego pojazdami samochodowymi Transport lądowy oraz transport rurociągowy Działalność w zakresie architektury, inżynierii; badania i analizy techniczne Reklama, badanie rynku i opinii publicznej Działalność usługowa związana z utrzymaniem porządku w budynkach i zagospodarowaniem terenów zieleni 84 Administracja publiczna i ochrona narodowa, obowiązkowe zabezpieczenia społeczne Opieka zdrowotna Działalność bibliotek, archiwów, muzeów oraz pozostała działalność związana z kulturą Naprawa i konserwacja komputerów i artykułów użytku osobistego i domowego Pozostała indywidualna działalność usługowa Ocena narażenia na czynniki szkodliwe w zakładach pracy Na terenie powiatu człuchowskiego występuje narażenie na czynniki szkodliwe dla zdrowia tj. hałas, drgania, pyły, czynniki chemiczne, czynniki rakotwórcze, czynniki biologiczne. Największa liczba pracowników w nadzorowanych zakładach pracy narażonych była na czynniki biologiczne oraz hałas. W 2015r ogólnie w przekroczeniach największych dopuszczalnych natężeń (NDN) oraz stężeń (NDS) Strona 47 z 89

48 czynników szkodliwych dla zdrowia w pracowało 211 pracowników w tym 162 pracowników w przekroczeniu NDN hałasu, 17 pracowników w przekroczeniu NDS pyłów oraz 41 pracowników w przekroczeniu NDS czynników chemicznych. W 17 zakładach stwierdzono przekroczenia NDS/NDN. W 1 zakładzie należącym do PKD 10 po dokładnej analizie pracy linii technologicznej podczas prowadzonej kontroli sanitarnej dokonano naprawy oraz zmian tej linii co miało wpływ na obniżenie natężenia hałasu na tym stanowisku było 12,59 x NDN, uzyskano 4,16 x NDN. W wyniku przeprowadzonych kontroli oraz rozmów z pracodawcami zastosowano zmiany organizacyjne, które zawarto w programach działań organizacyjno technicznych. Należy stwierdzić iż podczas kontroli 3.3 Choroby zawodowe dokumentacji zakładu stwierdzało się sporządzone programy organizacyjno techniczne, jednak nie mające nic wspólnego ze stanem faktycznym zakładu co wynika z braku współpracy między pracodawcą a służbą bhp. Programy te po przeprowadzonych kontrolach zostały poprawione dostosowane do faktycznych możliwości pracodawców. W zakładach m.in. z PKD 28 gdzie w 2014r stwierdzono przekroczenia czynników chemicznych i pyłów związanych z pracami spawalniczymi lub stosowaniem niebezpiecznych mieszanin chemicznych w lakierniach, w 2015r zapewniono właściwą wentylację wyciągową. W zakładach tych testowano nowe urządzenia wentylacyjne, celem właściwego dostosowania do poszczególnych stanowisk. W 2015 r na terenie powiatu człuchowskiego stwierdzono 1 chorobę zawodową, pozycja 26 w wykazie chorób zawodowych. 3.4 Działania promocyjne i informacyjne W ramach działań promocyjnych w dniu r przedstawiciel sekcji HP PSSE w Człuchowie uczestniczył w IV Powiatowym Dniu Pracy i Edukacji oraz w dniu r w VII Powiatowym Dniu Przedsiębiorczości zorganizowanym przez Powiatowy Urząd Pracy w Człuchowie pod patronatem Starosty Powiatu Człuchowskiego. Podczas tych akcji młodzież oraz mieszkańcy powiatu mogli uzyskać instruktaż w zakresie obowiązujących przepisów prawnych, narażenia zawodowego występującego w różnych branżach zawodowych. Przekazywano w tym dniu ulotki informacyjne m.in. o prowadzonej kampanii europejskiej Stres w pracy? Nie dziękuję!. W ramach działań promocyjnych zdrowego stylu życia w zakładach pracy miejsce pracy bez papierosa, informowano o znaczeniu wyznaczonych miejsc do palenia papierosów, pozostawiano ulotki informacyjne promujące zdrowy styl życia. Podczas kontroli informowano o systemach zarządzania bezpieczeństwem i zdrowiem w pracy, w tym identyfikacji i minimalizacji zagrożeń w miejscu pracy. Udzielano informacji oraz przekazywano materiały informacyjne m.in. dot. kampanii europejskiej Stres w pracy? Nie dziękuję! oraz bezpieczeństwa w zakresie stosowania niebezpiecznych substancji i mieszanin chemicznych w tym zmian dot. nowych piktogramów bezpieczeństwa dla mieszanin. Założenie profilu społecznościowego PSSE w Człuchowie na Facebook, u przyczyniło się do umieszczenia postu kampanii europejskiej Stres w pracy? Nie dziękuję! Strona 48 z 89

49 3.5 Współpraca z instytucjami Powiatowy Urząd Pracy w Człuchowie Przedstawiciel PSSE w Człuchowie w ramach współpracy na szczeblu powiatowym uczestniczył w Powiatowych Dniach Pracy i Edukacji w dniu r oraz Pomorskim Dniu Przedsiębiorczości organizowanym przez Powiatowy Urząd Pracy w Człuchowie w dniu r podczas którego udzielali porad dla pracodawców i pracowników w zakresie prowadzenia działalności gospodarczej w szczególności obowiązków wynikających z przepisów prawnych. Współpraca z Inspekcją Pracy Na bieżąco przekazywano decyzje dot. chorób zawodowych w zakładach pracy. Powiatowy Inspektorat Nadzoru Budowlanego przesłano informację po interwencji mieszkańców na emisję hałasu środowiskowego z Zakładu Usługowo- Naprawczego Mosiny 46 a Człuchów ( zakład nie znajduje się w ewidencji, nie zatrudnia pracowników). Przeprowadzona kontrola wykazała iż działalność prowadzona jest w hali na działce dzierżawionej bez decyzji pozwolenia na budowę, czy jakiegokolwiek zgłoszenia Informacja ta została przekazana pismem SE.III.450/60/15 z dnia 9 lipca 2015r. Do dnia dzisiejszego PINB nie przekazał informacji o podjętych w tym zakresie działaniach. Pomorski Wojewódzki Inspektor Ochrony Środowiska - przesłano informację w zakresie uciążliwości związanych z działalnością Zakładu Usługowo Naprawczego Mosiny 46a, Człuchów. W zakładzie zajmującym się piaskowaniem elementów metalowych stwierdzono zanieczyszczone pyłami pola uprawne oraz brak umów na wywóz odpadów. Straż Gminna w Człuchowie - w dniu r, pracownik Straży Gminnej w Człuchowie asystował podczas prowadzonej kontroli interwencyjnej. Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy Na bieżąco przekazywano decyzje dot. chorób zawodowych w zakładach pracy.

50 Kontrole urzędowe W roku 2015 r. sekcja HŻŻiPU zaplanowała 245 kontroli. Ilość kontroli została zaplanowana na 2 osoby, gdyż 2 pracownice sekcji w roku 2015 przebywały na urlopach rodzicielskich. Realizacja planu kontroli: zaplanowano 245, wykonano 219 kontroli ponieważ 24 zakłady zaplanowane w trakcie roku zostało zlikwidowane, a 2 zawiesiły swoją działalność. Przeprowadzono łącznie 394 kontrole w tym: kontroli tematycznych 73 kontroli kompleksowych 264 kontroli interwencyjnych 32 kontroli sprawdzających 25 * Liczba nieplanowanych kontroli = 175 w tym: Kontrole tematyczne poza planem były realizowane w związku z trwaniem wypoczynku dzieci i młodzieży na koloniach i obozach, trwaniem sezonu letniego i prowadzeniem działalności na podstawie decyzji o zatwierdzeniu zakładu przez właściwego Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego z poza terenu działalności PPIS w Człuchowie, ponadto kontrole tematyczne przeprowadzane były podczas pobierania próbek środków spożywczych w ramach urzędowej kontroli żywności. Kontrole interwencyjne przeprowadzane były w związku pismem PPWIS dot. powiadomień alarmowych oraz interwencyjnych dot. środków spożywczych lub materiałów i wyrobów do kontaktu z żywnością niezgodnych z przepisami prawa - system RASFF. Ponadto przeprowadzano kontrole interwencyjne w związku ze zgłoszeniami skarg konsumentów na niewłaściwą jakość środków spożywczych znajdujących się w obrocie bądź niewłaściwy stan sanitarny obiektów znajdujących się na terenie powiatu człuchowskiego. Zarejestrowano skargę dotyczącą sprzedaży suplementów diety za pomocą stron internetowych www. allegro.pl, których osoby odpowiedzialne wprowadzając suplement diety po raz pierwszy nie powiadomili w formie dokumentu elektronicznego Głównego Inspektora Sanitarnego. Kontrole kompleksowe poza planem realizowane były w związku z wystąpieniami przedsiębiorców sektora spożywczego z wnioskiem o zatwierdzenie zakładu oraz o wpis do rejestru zakładów podległych urzędowej kontroli Organów Inspekcji Sanitarnej oraz o dokonanie zmian w rejestrze zakładów podlegających urzędowej kontroli PIS w związku z rozszerzeniem działalności. 4.1 Zakłady produkcji żywności - ogółem 28 W tej grupie znajdują się: automaty do lodów 4 obiekty Strona 50 z 89

51 wytwórnie tłuszczów roślinnych i mieszanin tłuszczów zwierzęcych z roślinnymi - 1 piekarnie - 8 obiektów ciastkarnie - 4 obiekty przetwórnie owocowo - warzywne grzybowe - 8 Rodzaj niezgodności z przepisami niewłaściwy stan techniczny ścian, sufitów oraz posadzek w pomieszczeniach produkcyjnych zakładu; zły stan techniczny sprzętu wykorzystywanego do produkcji m.in. blaszki; niewłaściwy stan techniczny drzwi wejściowych prowadzących do pomieszczenia magazynowego; brak prowadzonych na bieżąco zapisów z wykonywanych czynności GHP oraz GMP; zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego - 3; W tej grupie wydano 3 decyzje zatwierdzające zakład oraz 1 zaświadczenie o wpisie do rejestru na prowadzenie działalności w zakresie produkcji oleju roślinnego tj. lnianego oraz rzepakowego, którego surowiec pochodzi z własnej uprawy przedsiębiorcy. W obiektach produkcji żywności przeprowadzono 31 kontroli oraz nałożono 1 mandat karny na kwotę 200,00 zł. Pobrano próbki do badania : Piekarnie i ciastkarnie produkują pieczywo i wyroby cukiernicze na rynek powiatu człuchowskiego oraz na rynki powiatów sąsiadujących. W tej grupie obiektów przeprowadzono 17 kontroli. Wydano 5 decyzji administracyjnych na poprawę stanu sanitarno technicznego. Ponadto wydawano doraźne zalecenia na protokół celem usunięcia uchybień stwierdzonych podczas kontroli. Nałożono 1 mandat na osobę odpowiedzialną w wysokości 200zł. Właściciele w/w obiektów wykonywali zalecenia zgodnie z określonymi terminami usunięcia uchybień. Ciastkarnie oraz Piekarnie - 11 próbek NKW Strona 51 z 89

52 Przetwórnie owocowo warzywne - 8 W roku sprawozdawczym wpłynęło pismo PPIS w Złotowie dot. działalności jednej z piekarni będącej pod nadzorem PPIS w Człuchowie z zastrzeżeniem niewłaściwego znakowania wyrobów tj. babka piaskowa znajdująca się w obrocie naruszająca przepisy Rozporządzenia nr 1169/2011 z dnia 25 października 2011r. w sprawie przekazywania konsumentom informacji na temat żywności. W związku z powyższym przeprowadzono kontrolę etykiety wyrobu, stwierdzono niezgodność w zakresie znakowania dot. braku informacji : wykaz składników, nazwy lub firmy i adres podmiotu, składników powodujących alergie lub reakcje nietolerancji. Właściciela piekarni zobowiązano do dostosowania etykiet oferowanego asortymentu do wymagań zawartych w/w Rozporządzeniu oraz przedstawieniu ich pracownikom sekcji HŻŻiPU. Automaty do lodów 4 obiekty, które działały w okresie letnim na terenie powiatu. W tej grupie obiektów nie stwierdzono uchybień podczas trwania sezonu letniego. Właściciele przed rozpoczęciem produkcji przebadali próbki lodów w kierunku mikrobiologicznych i w momencie uzyskania niekwestionowanych wyników badań rozpoczęli produkcję. W sezonie letnim przeprowadzono w tej grupie obiektów 5 kontroli w tym 1 na wniosek przedsiębiorcy celem uzyskania decyzji zatwierdzającej zakład. Przetwórnia owocowo warzywna A- grosik w Wierzchowie Człuchowskim; Kwaszarnia kapusty w Kołdowie - Jerzy Laskowski Gospodarstwo Rolne- działalność zawieszona w trakcie 2015r.; Kwaszarnia kapusty w Debrznie - Leszek Gliszczyński Gospodarstwo Rolne; Wytwórnia soków Halina Laskowska Grzymisław 16, Debrzno; Gospodarstwo Ogrodnicze, ul. Człuchowska 50a, M.B. Zblewscy, Przechlewo - uprawa grzybów jadalnych - boczniaka; Gospodarstwo Rolne - uprawa grzybów boczniaka Rafał Pawęski, ul. Młyńska 7/4, Przetwórnia owoców, warzyw i runa leśnego - Ośrodek Wandzin Solidarni PLUS Pieczarkarnia Pomoeranian Mushrooms Eco Group - Pieniężnica. W tej grupie obiektów przeprowadzono 4 kontrole w tym jedną kontrole interwencyjną dot. złego stanu sanitarno-higienicznego zakładu. Nałożono 1 mandat karny w kwocie 200zł. 1 zakład został zlikwidowany w roku Zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego ogółem 3 obiekty W tej grupie obiektów przeprowadzono 4 kontrole, pobrano do badania próbkę mąki żytniej typ 720 w ramach urzędowej kontroli żywności i monitoringu w kierunku badania zawartości mikotoksyn. Zgodnie z harmonogramem kontroli. Próbka niekwestionowana. Wytwórnie tłuszczów roślinnych i mieszanin tłuszczów zwierzęcych z roślinnymi 1 uruchomienie w roku 2015r Strona 52 z 89

53 4.2 Zakłady obrotu żywnością W tej grupie zakładów znajdują się 403 obiekty w tym 201 sklepów spożywczych o różnej wielkości, zakresie działalności z wydzielonymi stoiskami sprzedaży: - stoisko ze sprzedażą środków spożywczych do bezpośredniego spożycia (pieczywa, mleka i jego przetworów); stoiska ze sprzedażą mięsa, stoisko warzyw i owoców; Rodzaj niezgodności z przepisami środki spożywcze po upływie dat minimalnej trwałości oraz po upływie terminów przydatności do spożycia; brak wydzielonych wag do naważenia warzyw korzeniowych- ważone wspólnie ze środkami spożywczymi do bezpośredniego spożycia tj. wędliny, galanteria cukiernicza; środki spożywcze wymagające chłodzenia przechowywane poza urządzeniem chłodniczym m.in. nabiał; brak środków myjąco- dezynfekujących m.in. do mycia urządzeń chłodniczych; nieregularne prowadzenie rejestrów lub zapisów z wykonywanych czynności GHP, GMP bądź ich nie prowadzenie zgodnie z dokumentacją; zły stan sanitarno- techniczny ścian, sufitów. Najczęstszymi nieprawidłowościami w obrocie środków spożywczych jest ich niewłaściwe przechowywanie, obrót środkami spożywczymi po upływie terminów przydatności do spożycia oraz datach minimalnej trwałości. W tej grupie obiektów znajdują się: Sklepy spożywcze - ogółem 201 w tym 13 - supermarketów. Skontrolowanych 140 w tym 13 sklepów wielko powierzchniowych. Ilość przeprowadzonych kontroli 163 w tym 19 kontroli w supermarketach. Wydano 10 decyzji na poprawę stanu sanitarnotechnicznego. Nałożono 32 mandaty karne na kwotę 6.050zł. Pobrano z miejsc obrotu 93 próbki środków spożywczych w tym 58 w supermarketach. W roku 2015 r. wydano 22 decyzje zatwierdzające zakład na wniosek przedsiębiorcy o zatwierdzenie zakładu oraz wpis do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli PIS. Na terenie działalności tutejszej stacji znajdowały się w ciągu roku następujące markety: 1. Biedronka w Człuchowie ul. Traugutta 11a, system sprzedaży samoobsługowej. 2. Biedronka w Debrznie ul. Kościuszki/ Nowotki system sprzedaży samoobsługowej. 3. Biedronka ul. Jerzego z Dąbrowy 2a, system sprzedaży samoobsługowej. 4. Biedronka ul. Szkolna, Człuchów, system sprzedaży samoobsługowej- zatwierdzona w r. 5. Pawilon Handlowy Lidl, ul. Średnia w Człuchowie, system sprzedaży samoobsługowej. 6.

54 H- 500 w Czarnem ul. Plac Wolności system sprzedaży samoobsługowej z wydzielonym stoiskiem mięsno wędliniarskim oraz stoiskiem cukierniczym i alkoholowym. 7. H w Debrznie, ul. Przechodnia 9 - system sprzedaży samoobsługowej z wydzielonym stoiskiem mięsno wędliniarskim oraz stoiskiem cukierniczym i alkoholowym. 8. TESCO ul. Kasztanowa w Człuchowie system sprzedaży samoobsługowej z wydzielonym stoiskiem mięsno wędliniarskim oraz stoiskiem alkoholowym. 9. SANO ul. Krzyżowa 2 w Człuchowie system sprzedaży samoobsługowej z wydzielonym stoiskiem mięsno wędliniarskim. 10. Biedronka w Czarnem, ul. Szczecinecka 10 system sprzedaży samoobsługowej. 11. SANO ul. Kardynała Wyszyńskiego, Człuchów system sprzedaży samoobsługowej z wydzielonym stoiskiem mięsno wędliniarskim. 12. NETTO Sp.z.o.o., Plac Wolności 1, Człuchów system sprzedaży samoobsługowej. 13. DINO Polska S.A., UL. Plac Pocztowy 1a, Debrzno - zatwierdzony r. Kioski ogółem 8 (w tym sklepiki szkolne) Magazyny hurtowe ogółem 8 Magazyny hurtowe mieszczą się na terenie powiatu człuchowskiego, prowadzą obrót środkami spożywczymi w opakowaniach jednostkowych bezpośrednich, asortymentem ogólnospożywczym, owocami oraz warzywami. Na terenie działalności tutejszej stacji nie znajduje się specjalistyczny magazyn zajmujący się obrotem świeżym mięsem i jego przetworami. Skontrolowanych 5, ilość przeprowadzonych kontroli 6. W tej grupie wydano 2 decyzje zatwierdzające zakład. Pobrano do badania 7 próbek środków spożywczych - próbki niekwestionowane. Obiekty ruchome i tymczasowe - ogółem 3 Przeprowadzono 9 kontroli w tych obiektach w związku z wejściem w życie r. Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 sierpnia 2015r. w sprawie grup środków spożywczych przeznaczonych do sprzedaży dzieciom i młodzieży w jednostkach sytemu oświaty oraz wymagań, jakie muszą spełniać środki spożywcze stosowane w ramach żywienia zbiorowego dzieci i młodzieży w tych jednostkach. Kontrole zostały przeprowadzone instruktarzowo. Strona 54 z 89

55 Nie przeprowadzono kontroli w tych obiektach. Środki transportu ogółem 101 Skontrolowano 29 środków transportu, przeprowadzono 29 kontroli. Ponadto kontrolowano każdorazowo środki transportu przy planowanych kontrolach kompleksowych zakładów. Wydano 12 decyzji zatwierdzających środki transportu w zakresie przewozu środków spożywczych. W trakcie roku wydawano zaświadczenia o wpisie do rejestru na wniosek przedsiębiorców w przypadku jego zakupu środka transportu do zakładu będącego pod nadzorem PSSE. grupie obiektów przeprowadzono 38 kontroli, skontrolowano 36 obiektów. Wystawiono 2 mandaty karne na kwotę 900zł dot. m.in. sprzedaży suplementów diety przez Internet bez obowiązku zgłoszenia do GIS. W tej grupie zakładów pobrano do badania 16 próbek do badania zgodnie z harmonogramem poboru próbek m.in. pobierano suplementy diety oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego w aptekach w kierunku znakowania. Inne obiekty obrotu żywnością - ogółem 83 obiekty W tej grupie obiektów znajdują się apteki, punkty apteczne, sklepy na CPN-ach, magazyny przy GOPSie i MOPS-ie, sprzedaż internetowa oraz skupy runa leśnego, kioski z prasą w których ilość środków spożywczych jest znikoma, gospodarstwa rolne. W tej 4.3 Zakłady żywienia zbiorowego otwartego ogółem 78 w tym 43 zakłady małej gastronomii. Do najczęściej stwierdzanych uchybień w w/w obiektach należą: środki dezynfekcyjne do urządzeń chłodniczych i powierzchni roboczych przeterminowane brak segregacji środków spożywczych w urządzeniach chłodniczych; brak bieżącej ciepłej wody oraz mydła antybakteryjnego do mycia rąk; brak odzieży ochronnej u pracowników sprzęt kuchenny wykorzystywany do produkcji posiłków typu łyżki, chochle, widelce, garnki zniszczony; powierzchnie- blaty robocze bardzo brudne, oklejone; środki spożywcze po upływie dat minimalnej trwałości oraz po upływie terminów przydatności do spożycia; W tej grupie obiektów skontrolowano 37 zakładów przeprowadzono 53 kontrole w tym 24 kontrole w P.M.G. W trakcie trwania roku dokonano pomiaru zawartości związków polarnych we fryturze w 17 obiektach żywienia zbiorowego za pomocą Oleotestu oraz specjalistycznego sprzętu testo Pobrano do badania 3 próbki tłuszczy smażalniczych - frytury, które zostały zakwestionowane ze względu na podwyższoną zawartość związków polarnych. Przeprowadzono 1 kontrolę interwencyjną w zawiązku ze skargą konsumenta na niewłaściwy stan sanitarnohigieniczny zakładu oraz zatrudniony personel. Wydano 5 decyzji administracyjnych na poprawę stanu sanitarno-technicznego. Ponadto wydawano doraźne Strona 55 z 89

56 zalecenia na protokół celem usunięcia uchybień stwierdzonych podczas kontroli. Właściciele w/w obiektów wykonywali zalecenia zgodnie z określonymi terminami usunięcia uchybień. W roku 2015 wydano 1 decyzję z rygorem natychmiastowej wykonalności unieruchomienie zakładu żywienia zbiorowego typu otwartego. Nałożono na właścicieli oraz osoby odpowiedzialne grzywnę w drodze mandatu karnego tj 12 mandatów na kwotę 3400zł. 4.4 Zakłady żywienia zbiorowego zamkniętego ogółem 57 zakładów W tym obiekty: stołówki pracownicze 1 3 stołówki w domach wczasowych 1 blok żywienia w sanatoriach i prewentoriach 4 bloki żywienia w domach opieki społecznej 6 stołówek w żłobkach 14 stołówek w przedszkolach w tym żywienie w systemie cateringowym 4 1 stołówka w zakładach specjalnych i wychowania inne zakłady żywienia 4 Stołówki pracownicze: W roku 2015 zatwierdzono 1 stołówkę pracowniczą Stołówki w domach wczasowych. Skontrolowano 3 bloki żywienia w domach wczasowych, przeprowadzano w tej grupie obiektów 4 kontrole. W 1 zakładzie stwierdzono nieprawidłowości, nałożono 1 mandat na kwotę 200zł. Pobrano do badania 1 posiłek obiadowy w celu określenia zawartości soli, tłuszczu, białko oraz kaloryczności. 20 stołówek szkolnych w tym 12 w formie cateringu 3 stołówki na koloniach, półkoloniach i obozach Bloki żywienia w sanatoriach i prewentoriach Przeprowadzono w tej grupie 2 kontrole zgodnie z harmonogramem kontroli na 2015 r. Bloki żywienia w domach opieki społecznej - 4 obiekty Strona 56 z 89

57 W roku sprawozdawczym w tej grupie obiektów skontrolowano 3 obiekty oraz przeprowadzono 4 kontrole. W 2 obiektach stwierdzono nieprawidłowości, ukarano osoby odpowiedzialne mandatem karnym 2 w wysokości 350zł. Stołówki w żłobkach i domach małego dziecka 6 obiektów W roku 2015 skontrolowano 6 bloków żywienia w żłobkach. Nie stwierdzono nieprawidłowości w tej grupie obiektów. Zatwierdzono 2 zakłady w tej grupie obiektów. Pobrano do badania 1 posiłek obiadowy w celu określenia zawartości soli, tłuszczu, białko oraz kaloryczności. Stołówki szkolne -20 Przeprowadzono w tych obiektach 15 kontroli. Wydano 3 decyzje zatwierdzające zakład. Kontrole przeprowadzane były w związku z wejściem w życie r. Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 sierpnia 2015r. w sprawie grup środków spożywczych przeznaczonych do sprzedaży dzieciom i młodzieży w jednostkach sytemu oświaty oraz wymagań, jakie muszą spełniać środki spożywcze stosowane w ramach żywienia zbiorowego dzieci i młodzieży w tych jednostkach. Kontrole zostały przeprowadzone instruktarzowo. Kontrole w stołówkach na koloniach i obozach były przeprowadzane przy współpracy z sekcją Higieny Dzieci i Młodzieży. Baza żywieniowa dla tych grup to często obiekty stałe, murowane wykorzystywane były również stołówki szkół. Kilka organizatorów jednocześnie korzystało z jednego bloku żywienia, bądź żywienie odbywało się w obiektach nadzorowanych przez PPIS np. restauracje, bloki żywienia w szkołach dlatego ilość obozów sekcji HDiM jest większa niż w sekcji HŻŻiPU. Stawka żywieniowa w tych zakładach wyniosła średnio zł. na osobę, większa w przypadku młodzieży przebywającej na obozach sportowych oraz harcerskich. W roku sprawozdawczym w tej grupie obiektów przeprowadzono 7 kontroli w tym 3 w obiektach stacjonarnych oraz 4 w obozach pod namiotami. Nie stwierdzono nieprawidłowości w tej grupie obiektów Stołówki w przedszkolach- 14 Przeprowadzono w tych obiektach 13 kontroli. W tej grupie obiektów nie stwierdzono uchybień higieniczno-sanitarnych. Stołówki w zakładach specjalnych i wychowawczych W tej grupie obiektów znajduje się stołówka w Ochotniczym Hufcu Pracy w Człuchowie w którym przeprowadzono 1 kontrolę. W tej grupie obiektów nie stwierdzono uchybień higieniczno-sanitarnych. W trakcie trwania sezonu letniego w zakładzie prowadzone jest żywienie kolonistów. Inne zakłady żywienia W tej grupie znajdują się 2 gospodarstwa agroturystyczne, przeprowadzono 2 kontrole. W trakcie przeprowadzanych kontroli na wniosek przedsiębiorcy w zakładach żywienia zbiorowego pobierano wymazy czystościowe m.in. z rąk zatrudnionego personelu, powierzchni roboczych oraz zastawy stołowej. Strona 57 z 89

58 MATERIAŁY I WYROBY PRZEZNACZONE DO KONTAKTU Z ŻYWNOŚCIĄ W tej grupie przeprowadzono 1 kontrolę w wytwórniach materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością. Należą do nich następujące zakłady: - Przedsiębiorstwo Produkcyjne Polstyr sp. z o.o. w Człuchów, ul. Koszalińska 4, który produkuje naczynia z tworzyw sztucznych min pojemnik do zamrażarek, kubki. miski i inne. Podstawowymi tworzywami używanymi do produkcji tych naczyń jest polistyren, polipropylen. Miejsca obrotu materiałami i wyrobami do kontaktu z żywnością sklepy 5 obiektów znajduje się pod nadzorem w roku 2015 przeprowadzono 4 kontrole, w tym 1 kontrolę przeprowadzono na wniosek przedsiębiorcy o wpis zakładu do rejestru zakładów podlegających PIS. Nadzór nad kosmetykami Pod nadzorem PPIS w Człuchowie znajdują się 3 obiekty zajmujące się obrotem kosmetykami W roku 2015 skontrolowano 2 zakłady zajmujące się obrotem kosmetykami, sporządzono 2 protokoły w związku z przeprowadzeniem kontroli zgodnie z harmonogramem kontroli. W miejscach obrotu kosmetykami nie stwierdzono kwestionowanych produktów. W roku sprawozdawczym pobrano do badania 3 próbki kosmetyków tj Oliwka Bambino w kierunku czystości mikrobiologicznej. - 2 pasty do zębów w kierunku zawartości fluorku całkowitego. Próbki przebadane zostały w Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Gdańsku Laboratorium Badania Wody i Żywności- niekwestionowane wyniki badań. Próbki NKW Podczas przeprowadzenia kontroli dokonano oceny znakowania kosmetyku na podstawie listy pytań kontrolnych dotyczącej oceny zgodności oznakowania opakowania jednostkowego kosmetyku z wymaganiami zawartymi w obowiązujących przepisach prawa. Współpraca z Inspekcją Weterynaryjną W miesiącu styczniu 2015r. przekazano sprawozdanie opisowe z całego roku Powiatowemu Lekarzowi Weterynarii w Człuchowie o wynikach kontroli (o kontrolach wspólnych jak również o przeprowadzonych tylko przez przedst. PPIS) w obiektach objętych wspólnym nadzorem oraz harmonogram kontroli na 2016r. Strona 58 z 89

59 W wykazie obiektów będących pod wspólnym nadzorem znajduje się 5 zakładów w tym 4 obiekty objęto wspólnym nadzorem w roku W roku 2015 przeprowadzono we wszystkich obiektach kontrole: 1. Sano Sp. z.o.o., ul. Krzyżowa 2, Człuchów Przeprowadzono w obiekcie 2 kontrole (1 kontrola interwencyjna, 1 kontrola kompleksowa, w tym 1 wspólna kontrola z przedstawicielem PLW Kontrola interwencyjna przeprowadzona została w związku z pismem PPWIS dot. produktu Herbata czarna liściasta Assam w której stwierdzono przekroczenie dopuszczalnego poziomu pestycydu imidakloprydu czego powodem było jej wycofanie z obrotu. W wyniku kontroli kompleksowej stwierdzono następujące uchybienia: IW - brak nr partii w rozchodzie przypraw, złuszczająca się farba na suficie w pomieszczeniu przygotowywania wyrobów garmażeryjnych. IS - w trakcie kontroli w obrocie stwierdzono środki spożywcze po upływie dat minimalnych trwałości oraz terminach przydatności do spożycia w związku z czym osoba odpowiedzialna została ukarano grzywną w drodze mandatu karnego. 2. Przedsiębiorstwo Wielobranżowe A.S.G Sławomir Goliszewski, ul. Przemysłowa 3, Człuchów. Przeprowadzono w obiekcie 1 kontrolę (1 kontrola tematyczna) przeprowadzona wspólnie z przedstawicielem PLW (kontrola tematyczna dot. znakowania żywności). Nie stwierdzono nieprawidłowości. 3. Skup zbóż, Produkcja Mąk, Eugeniusz Suchowiecki, Debrzno, ul. Młynarska Przeprowadzono w obiekcie 1 kontrolę (1 kontrola kompleksowa) W wyniku kontroli w części zakładu nadzorowanego przez PPIS w Człuchowie oceniono stan sanitarny, jako dobry, nie stwierdzono uchybień. W roku 2015 pobrano do badania próbkę mąki żytniej typ 720 w ramach urzędowej kontroli żywności i monitoringu w kierunku badania zawartości mikotoksyn. Próbka niekwestionowana. 4. Sklep spożywczy, Zofia Kus-Wróbel, ul. Człuchowska 1, Przechlewo W obiekcie przeprowadzono jedną kontrolę kompleksową w wyniku której nie stwierdzono uchybień. W roku 2015 w obiekcie nie pobrano próbek do badania. Przedstawiciel Inspekcji Weterynaryjnej stwierdził nieprawidłowości w następującym zakresie: brak prowadzonego rejestru temperatur w pomieszczeniu chłodni mięsa, brak składu recepturowego mieszanki przypraw stosowanych w zakładzie. 5. Sano Sp. z.o.o. nr 23, ul. Wyszyńskiego 9, Człuchów W obiekcie przeprowadzono jedną kontrolę kompleksową wspólnie z przedstawicielem Inspekcji Weterynaryjnej w Człuchowie w wyniku której stwierdzono następujące uchybienia: zamrożone na własną rękę mięso świeże bez jakiegokolwiek oznakowania; w pomieszczeniu socjalnym dla personelu w szafkach ogólny nieporządek rzeczy osobiste przechowywane razem z odzieżą ochronną, bez zachowania właściwego rozdziału; w magazynie na przechowywanie środków spożywczych bardzo duża ilość środków spożywczych przeterminowanych tzw. zwroty przetrzymywane bezpośrednio na posadzce między środkami spożywczymi. Osobę odpowiedzialną ukarano grzywna w drodze mandatu karnego. Strona 59 z 89

60 W roku 2015 pobrano próbki środków spożywczych do badania 1 próbka nie odpowiadała wymaganiom dot. Rozporządzenia PEiR NR 1169/2011 w sprawie przekazywania konsumentom informacji na temat żywności w związku z czym przekazano sprawę zgodnie z kompetencjami stacji nadzorującej producenta środka spożywczego. Współpraca z Inspekcją Handlową Każdorazowo przy stwierdzeniu nieprawidłowości podczas kontroli zakładów na terenie powiatu człuchowskiego Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Człuchowie zostaje informowany w formie pisemnej o stwierdzonych uchybieniach zawierających nazwę zakładu i rodzaj uchybienia. W minionym roku 2015 przyjmowano interesantów w sprawach skarg i wniosków: łącznie 14 wniosków w tym: 2 anonimowe skargi w tym 1 potwierdzona 12 imiennych w tym 4 nie potwierdzone, 8 potwierdzonych. W roku 2015 największa liczba skarg dotyczyła sprzedaży środków spożywczych po upływach dat minimalnych trwałości oraz terminach przydatności do spożycia, niewłaściwego zachowania higieny przez personel oraz niewłaściwe warunki higieniczno-sanitarne zakładu. 1 wniosek został przekazany przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Poznaniu w związku ze sprzedażą na odległość na portalu suplementu diety, który posiadał w swoim składzie johimbinę. Na wszystkie skargi anonimowe czy to imienne pracownicy sekcji HŻŻiPU zareagowali przeprowadzając wnikliwe kontrole interwencyjne, ponieważ często w wyniku przeprowadzonych kontroli skargi potwierdzały się częściowo. - potwierdzono słuszność skarg w 9 przypadkach; Na wszystkie imienne skargi pracownicy sekcji HŻŻiPU wysłali odpowiedź o sposobie załatwienia skargi oraz podjętych działaniach. Współpraca między innymi działami W roku sprawozdawczym pracownicy sekcji HŻŻiPU wraz z przedstawicielami różnych sekcji prowadzili bieżącą współpracę mającą na celu poprawę stanu sanitarno-technicznego obiektów na terenie powiatu człuchowskiego. Kontrole zmierzały do tego aby zapewnić bezpieczny wypoczynek dzieci i młodzieży na koloniach, obozach letnich na zimowiskach oraz podczas wypoczynku turystów. Wspólnie z działem Higieny Komunalnej prowadzono nadzór nad stanem sanitarnotechnicznym w Ośrodkach Wczasowych oraz baz noclegowych uruchamianych dla turystów w sezonie letnim. Ponadto w związku z funkcjonowaniem w Stacji Zespołu do spraw Nadzoru nad Środkami Zastępczymi w skład którego wchodzą pracownicy sekcji Higieny Pracy, Oświaty i Promocji Zdrowia, HŻŻiPU oraz Szczepień pracownicy wspólnie przeprowadzali szkolenia oraz przekazywali istotne informacje niezbędne do funkcjonowania zespołu. W roku bieżącym w wyniku realizacji planów i zamierzeń określonych dla Powiatowej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej w Człuchowie pracownicy stacji dokładali wszelkich starań, aby zrealizować postawione im kierunki działania na rok 2015r. Współpraca z innymi jednostkami samorządu terytorialnego 1. Współpraca z Policją: W roku sprawozdawczym sekcja HŻŻiPU z przedstawicielami Komendy Powiatowej Policji w Człuchowie współpracowała w kierunku nadzoru nad środkami zastępczymi mających miejsce na terenie Strona 60 z 89

61 podległego powiatu. Uczestniczono we wspólnej kontroli obiektu w związku z podejrzeniem wprowadzania do obrotu środków zastępczych. Na bieżąco przekazywano istotne informacje dot. tzw. dopalaczy 2. Współpraca z Inspekcją Sanitarną w innych województwach: W roku 2015r przekazano sprawy celem rozpatrzenia wg kompetencji tj: PPIS w Człuchowie po zapoznaniu się z wynikami badań próbek środków pobranych w kierunku znakowania, które pobrano do badania zgodnie z harmonogramem kontroli (4 próbki suplementów diety oraz 2 próbki śsspż), które zostały zbadane w WSSE w Gdańsku Dział Laboratoryjny- Laboratorium Badania Żywności i Żywienia przekazano informację do PPIS zgodnie z kompetencja miejscową ze względu na niezgodność z przepisami prawa rozporządzenia PEiR (UE) NR 1169/2011 z dnia 25 października 2011r. w sprawie przekazywania konsumentom informacji na temat żywności, W roku sprawozdawczym zarejestrowano 1 pismo od PPIS w Złotowie dot. działalności jednej z piekarni będącej pod nadzorem PPIS w Człuchowie z zastrzeżeniem niewłaściwego znakowania wyrobów tj. babka piaskowa znajdująca się w obrocie naruszająca przepisy Rozporządzenia nr 1169/2011 z dnia 25 października 2011r. w sprawie przekazywania konsumentom informacji na temat żywności. Ponadto Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Człuchowie na bieżąco współpracował z innymi Inspektorami Sanitarnymi w kraju w sprawach min. dotyczących wycofywania z rynku środków spożywczych bądź materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością w ramach systemu RASFF. 3. Współpraca z Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Człuchowie W roku 2015 SPZOZ przekazywał codzienne raporty przypadków zatruć bądź podejrzeń zatruć środkami zastępczymi. W miesiącu październiku przeprowadzono wspólne szkolenie dla seniorów powiatu Człuchowskiego dot. żywienia osób starszych, profilaktyki raka piersi oraz aktywności, które przeprowadzone zostało przez przedstawiciela Szpitala Powiatowego w Człuchowie oraz pracowników sekcji HŻŻiPU i OZiPZ. 4. Współpraca ze Starostą, Burmistrzami Miast i Gmin, Wójtami Gmin na terenie powiatu człuchowskiego W roku 2015r. na bieżąco współpracowano z przedstawicielami samorządów terytorialnych w różnych zakresach min: - sporządzono sprawozdanie z działań stacji za rok 2015r. oraz informacji o przebiegu sezonu letniego przekazano Staroście Człuchowskiemu. Na bieżąco informowano o sytuacji związanej z liczbą zatruć środkami zastępczymi. W miesiącu lutym 2015r. przeprowadzono szkolenie wraz z Powiatowym Inspektorem Weterynarii w Człuchowie dla rolników z terenu powiatu człuchowskiego w Ośrodku Doradztwa Rolniczego dot. obowiązku rejestracji podmiotów działających na rynku spożywczym prowadzących produkcję podstawową oraz dostawców bezpośrednich żywności pochodzenia roślinnego wynikającym z art. 61, 62 i 63 ust. 2 i 12 ustawy o bezpieczeństwie żywności i żywienia z dnia 25 sierpnia 2006r. W październiku 2015r. 2osoby sekcji HŻŻiPU przeprowadziły szkolenie w Zakładzie Aktywności Zawodowej dla pracowników placówki w zakresie środków zastępczych i następstw występujących po ich zażyciu oraz grzyby - jadalne i niejadalne szkolenie przeprowadzone przez grzyboznawcę. Strona 61 z 89

62 W roku sprawozdawczym w wyniku realizacji planów i zamierzeń określonych dla sekcji HŻŻiPU pracownicy sekcji dokładali wszelkich starań, aby współpraca z innymi przedstawicielami jednostek samorządów terytorialnych przebiegały w jak najlepszym stopniu oraz aby informacje wypływające z Powiatowej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej były rzetelne i wyczerpujące w treści danej sprawy.

63 Kierunki działania realizowane przez Oświatę Zdrowotną i Promocję Zdrowia Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Człuchowie w 2015 roku wynikały z: a) Ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej z dnia 14 marca 1985 r. (Dz.U. z 2011 r. Nr 212, poz.1263 z późn. zm.) b) Narodowego Programu Zdrowia na lata c) Zaleceń Ministra Zdrowia oraz Światowej Organizacji Zdrowia d) Sytuacji epidemiologicznej w Polsce i w województwie pomorskim oraz powiecie człuchowskim e) Potrzeb środowiska lokalnego Działalność oświatowo zdrowotna w roku 2015 prowadzona była zgodnie z założonymi kierunkami i obejmowała w szczególności realizację programów edukacyjnych oraz ogólnopolskich akcji prozdrowotnych. Działania były skierowane do rodziców i opiekunów dzieci, dzieci w wieku przedszkolnym, uczniów szkół podstawowych, młodzieży gimnazjalnej, młodzieży ze szkół ponadgimnazjalnych, nauczycieli, wychowawców oraz pedagogów szkolnych. Oświata Zdrowotna współpracowała również z władzami samorządowymi, instytucjami publicznymi oraz organizacjami pozarządowymi w zakresie ochrony zdrowia mieszkańców powiatu człuchowskiego. Prowadzono również szkolenia koordynatorów działań prozdrowotnych w zakresie merytorycznym i metodycznym oraz dystrybucję materiałów edukacyjnych o tematyce zdrowotnej. Liczba placówek objętych nadzorem w ramach działalności oświatowo zdrowotnej i promocji zdrowia w roku 2015: Żłobki 7 Przedszkola 16 Szkoły podstawowe 21 (14 szkół samodzielnych + 7 szkół w zespołach) Gimnazja 8 Szkoły ponadgimnazjalne 5 Inne placówki nauczania i wychowania 4 Zakłady Opieki Zdrowotnej 57 Strona 63 z 89

64 5,93% 13,56% 48,31% 17,80% 6,78% 3,39% 4,24% Żłobki Szkoły podstawowe Szkoły ponadgimnazjalne Zakłady Opieki Zdrowotnej Przedszkola Gimnazja Inne placówki nauczania i wychowania Wykres: 1 Rodzaj placówek objętych nadzorem w ramach działalności oświatowo zdrowotnej i promocji zdrowia. 5.1 Realizacja interwencji programowych 1) Ogólnopolski Program Edukacyjny Trzymaj Formę! podstawowej. IX edycja programu przeprowadzona została pod hasłem Rodzino, trzymaj formę i miała na celu podkreślenie roli aktywności fizycznej, jako niezbędnego elementu zdrowego stylu życia. W powiecie człuchowskim w roku szkolnym 2014/2015 program był realizowany w: 22 szkołach (9 szkół gimnazjalnych i 13 szkół podstawowych) Program edukacyjny Trzymaj Formę! cieszy się dużym zainteresowaniem. W powiecie człuchowskim był realizowany już IX raz. Celem programu jest edukacja w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków wśród młodzieży poprzez promocję zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety w oparciu o odpowiedzialność indywidualną i wolny wybór jednostki. Adresatami programu są uczniowie szkół gimnazjalnych i ostatnich klas szkoły W programie uczestniczyło: 1804 uczniów 212 rodziców 21 koordynatorów szkolnych W roku 2015 przeprowadzono 5 wizytacji Ogólnopolskiego Programu Edukacyjnego Trzymaj Strona 64 z 89

65 formę realizowanego w placówkach powiatu człuchowskiego. Corocznie organizowana jest narada dla szkolnych koordynatorów, na której przekazywane są materiały edukacyjne niezbędne do realizacji programu oraz omawiane są kwestie merytoryczne programu. - w dniu 18 lutego 2015 roku odbyło się szkolenie dla koordynatorów realizujących IX edycję programu Trzymaj Formę pt. Rodzino, trzymaj formę. Przedstawiono również zmiany wprowadzone w zakresie etykietowania żywności zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) odnoszące się do znakowania wartości odżywczych. Przedstawiono również nowe wymagania w zakresie żywienia dzieci i młodzieży w placówkach nauczania i wychowania zgodnie z ustawą o bezpieczeństwie żywności i żywienia. Koordynatorom przedstawiono również realizację programu w placówkach powiatu człuchowskiego na tle województwa pomorskiego kwietnia Specjalny Ośrodek Szkolno Wychowawczy w Człuchowie przeprowadził zajęcia kulinarne. Hasłem przewodnim warsztatów było Trzymaj formę bierzemy kurs na zdrowie. Celem zajęć było poznawanie zdrowego żywienia, wyrabianie nawyków higienicznego spożywania posiłków. Inicjatorem zadania była Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Człuchowie, natomiast realizatorami zajęć byli wychowawcy Specjalnego Ośrodka Szkolno Wychowawczego w Człuchowie wraz z NZOZ MEDYK. Do programu Trzymaj formę w roku szkolnym 2014/2015 przystąpiły 22 szkoły w tym 9 szkół gimnazjalnych i 13 szkół podstawowych. W szkołach gimnazjalnych udział wzięło 1223 uczniów przy opiece 11 szkolnych realizatorów programu. W szkołach podstawowych 581 uczniów przystąpiło do udziału w realizacji programu przy 10 szkolnych realizatorów programu. Szkolnymi realizatorami byli dyrektorzy placówek (3 dyrektorów) jak również pedagodzy szkolni, nauczyciele wychowania fizycznego oraz nauczyciele innych przedmiotów. Do programu Trzymaj formę przyłączyli się również rodzice uczniów w ilości 212 osób. Pomagali aktywnie w realizacji programu, uczestniczyli w rajdach rowerowych i wycieczkach. Pomimo wysokiej oceny programu Trzymaj formę nie udało się uniknąć trudności w realizacji programu ze względu na trudności finansowe, ograniczone możliwości lokalowe oraz stosunkowo małe zaangażowanie rodziców. 2) Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce Rządowy program koordynowany przez Państwową Inspekcję Sanitarną, ma na celu zmniejszenie zachorowań, inwalidztwa i zgonów wynikających z palenia tytoniu (choroby układu krążenia, oddechowego, nowotwory). Powyższy program jest przedsięwzięciem wieloaspektowym, w ramach którego podejmowane były następujące działania: Strona 65 z 89

66 a) Czyste powietrze wokół nas przystąpiło 15 szkół z klasami 0 gdzie programem objęto 215 dzieci 5-letnich oraz 254 dzieci 6-letnich. Łącznie w szkołach objęto programem 469 dzieci. Do programu przyłączyło się 399 rodziców oraz opiekunów dzieci. Celami głównymi były: wzrost kompetencji rodziców w zakresie ochrony dzieci przed ekspozycją na dym tytoniowy oraz zwiększenie umiejętności dzieci w zakresie radzenia sobie w sytuacjach, gdy przebywają w zadymionych pomieszczeniach lub gdy dorośli palą przy nich tytoń. Spośród celów szczegółowych można wyróżnić: Dział Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia w Człuchowie przekazywał placówkom broszury i kolorowanki celem wykorzystania do realizacji programu. Na bieżąco również wspierał merytorycznie koordynatorów programu Czyste powietrze wokół nas. Przeprowadzono 9 wizytacji programu przedszkolnej edukacji antytytoniowej Czyste powietrze wokół nas. b) Nie pal przy mnie, proszę Wykształcenie umiejętności rozpoznawania różnych źródeł dymów. Wykształcenie umiejętności rozpoznawania różnych dymów wydobycie dymu papierosowego. Zwiększenie wrażliwości dzieci na szkodliwość dymu papierosowego. Zwiększenie wiedzy na temat skutków palenia papierosów. Zwiększenie wrażliwości dzieci na miejsca, w których mogą być narażone na dym. Program dostosowany jest do możliwości psychofizycznych dzieci 5 i 6 letnich uczęszczających do przedszkoli i do klas 0 Szkół Podstawowych. Oprócz dzieci program ten skierowany jest do ich rodziców oraz opiekunów. W roku szkolnym 2014/2014 program został zrealizowany w 14 przedszkolach programem objęto: dzieci 5-letnich 318, dzieci 6-letnich, dołączono również 4 latki 46 dzieci. Łącznie w przedszkolach uczestniczyło 658 dzieci. Do programu Za pomocą programu dąży się do wykształcenia u dzieci świadomej umiejętności radzenia sobie w sytuacjach, w których inne osoby palą przy nich papierosy. Nauka asertywności synergizowana jest poprzez: Uporządkowanie i poszerzenie informacji na temat zdrowia Kształtowanie u dzieci postaw odpowiedzialności za własne zdrowie Strona 66 z 89

67 Uświadomienie dzieciom, że palenie tytoniu jest szkodliwe dla zdrowia Uwrażliwienie dzieci na szkodliwe oddziaływanie dymu papierosowego związane z biernym paleniem Wykształcenie u dzieci umiejętności radzenia sobie w sytuacjach, gdy inni ludzie przy nich palą. Program adresowany jest do uczniów klas I-III szkół podstawowych. W roku szkolnym 2014/2015 do programu przystąpiło 18 szkół podstawowych obejmując 1639 uczniów oraz 314 rodziców. W sposób bieżący przekazywano broszury oraz materiały edukacyjne do placówek celem wykorzystania ich do realizacji programu edukacji antytytoniowej Nie pal przy mnie, proszę. Przeprowadzono 7 wizytacji realizacji programu w placówkach szkolnych. c) Znajdź właściwe rozwiązanie Zwiększenie świadomości na temat zagrożeń wynikających z biernego oraz czynnego palenia. Adresatami programu są uczniowie klas IV-VI szkół podstawowych oraz uczniowie klas I-III szkół gimnazjalnych. W roku szkolnym 2014/2015 program Znajdź właściwe rozwiązanie realizowano w 9 szkołach gimnazjalnych. Programem objęto łącznie 909 uczniów (346 uczniowie klas I-wszych, uczniowie klas II-gich, 258-uczniowie klas III-cich). Do realizacji programu włączyło się 146 rodziców i opiekunów dzieci. W szkołach podstawowych programem objęto łącznie 829 uczniów (240 uczniowie klas IV-tych, 273 uczniowie klas V-tyvh, 316-uczniowie klas VI-tych) z 16 szkół biorących udział w programie. Do realizacji programu przyłączyło się 202 rodziców i opiekunów dzieci. W sposób bieżący przekazywano broszury oraz materiały edukacyjne do placówek celem wykorzystania ich do realizacji programu profilaktyki palenia tytoniu Znajdź właściwe rozwiązanie. Przeprowadzono 8 wizytacji realizacji programu w placówkach szkolnych. d) Monitorowanie przestrzegania przepisów ustawy z dnia 9 listopada 1995 r. o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych (Dz. U. Nr 10, poz.55, z pózn, zm.) Celem programu jest zmniejszenie występowania uzależnienia od tytoniu wśród dzieci i młodzieży poprzez: Edukację dzieci, młodzieży i rodziców w zakresie asertywności wobec narażenia na bierne palenie, Zwiększenie wiedzy w zakresie szkodliwości dymu tytoniowego, Do Wojewódzkiej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Gdańsku przesyłane są miesięczne sprawozdania dotyczące przestrzegania palenia w przedsiębiorstwach podmiotów leczniczych, jednostkach organizacyjnych systemu oświaty, jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej, zakładach pracy, obiektach kultury i wypoczynku, lokalach gastronomiczno rozrywkowych, obiektach służących obsłudze podróżnych, pomieszczeniach Strona 67 z 89

68 obiektów sportowych i innych pomieszczeniach użytku publicznego na podstawie informacji uzyskanych podczas kontroli w/w zakładów od pracowników Sekcji: Epidemiologii, Higieny Pracy, Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku, Higieny Dzieci i Młodzieży oraz Higieny Komunalnej. W roku 2015 przeprowadzono łącznie 606 kontroli. 3) Krajowego Programu Zapobiegania Zakażeniom HIV i Zwalczania AIDS Założenia Krajowego Programu Zapobiegania Zakażeniom HIV i Zwalczania AIDS opracowane na lata obejmuje usprawnianie zapobiegania zakażeniom wirusem HIV, edukację społeczeństwa oraz podjęcie wsparcia i opieki zdrowotnej dla osób zarażonych HIV i chorych na AIDS. Program skierowany jest do osób zdrowych i ukierunkowany jest na ograniczenie rozprzestrzeniania się zakażeń HIV poprzez wzrost poziomu wiedzy na temat HIV/AIDS. Skoncentrowany jest na zmniejszeniu czynników ryzyka przenoszenia się wirusa, informowaniu o metodach badawczych wykrywających obecność wirusa HIV, podniesieniu poziomu akceptacji społecznej wobec osób żyjących z HIV/AIDS oraz przekazywaniu adresów instytucji i organizacji pozarządowych sprawujących opiekę i udzielających wsparcia osobom z problemem HIV/AIDS. Cele programu: Zapewnienie odpowiedniego dostępu do informacji, edukacji i usług w zakresie profilaktyki HIV/AIDS, Poprawa jakości życia w sferze psychospołecznej osób zakażonych HIV i chorych na AIDS, ich rodzin i bliskich, Poprawa jakości i dostępności do diagnostyki oraz opieki zdrowotnej dla zakażonych HIV, chorych na AIDS oraz osób narażonych na zakażenie. Dnia 1 grudnia przypada Światowy Dzień Walki z AIDS. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Człuchowie umieściła na stronie internetowej stacji oraz na stronie portalu społecznościowego Facebook czerwoną kokardkę jako symbol solidarności z osobami żyjącymi z HIV/AIDS. Do akcji tej przyłączyły się również szkoły powiatu człuchowskiego. W dniu przeprowadzono Powiatową Olimpiadę Wiedzy o HIV i AIDS oraz o uzależnieniach. W Olimpiadzie uczestniczyło 8 uczniów wraz z opiekunami. Do organizacji Olimpiady przyłączył się Urząd Miasta Człuchów Centrum Konsultacyjno Informacyjne ds. Patologii i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych. Ograniczenie rozprzestrzeniania się zakażeń HIV, Strona 68 z 89

69 Dnia r. wraz z PCK przeprowadzono Etap rejonowy XXIV edycji Ogólnopolskiej Olimpiady Promocji Zdrowego Stylu Życia W olimpiadzie uczestniczyło 10 uczniów szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych wraz z opiekunami. 4) Profilaktyczny program w zakresie przeciwdziałania uzależnieniu od alkoholu, tytoniu i innych środków psychoaktywnych Jest to Projekt współfinansowany przez Szwajcarię w ramach szwajcarskiego programu współpracy z nowymi krajami członkowskimi Unii Europejskiej. Głównym celem projektu jest ograniczenie używania substancji psychoaktywnych przez kobiety w wieku prokreacyjnym (15-49 lat). W ramach projektu do szkół ponadgimnazjalnych wdrożono program pt. ARS, czyli jak dbać o miłość?. W roku szkolnym 2014/2015 program był realizowany w 5 szkołach ponadgimnazjalnych. Ogólnie objętych programem zostało 102 uczniów. Do szkół ponadgimnazjalnych uczęszczało 1496 uczniów. Liczba osób uczestniczących w programie stanowi 6,82 % ogólnej liczby uczniów. W roku 2015 przeprowadzono 1 wizytację realizacji programu ARS, czyli jak dbać o miłość realizowanego w placówkach w powiecie człuchowskim. Strona 69 z 89

70 Ogólna liczba uczniów Liczba osób uczestnicząca w programie 5.2 Realizacja interwencji nieprogramowych 1) Światowy Dzień Zdrowia Opracowany został harmonogram obchodów Światowego Dnia Zdrowia w powiecie człuchowskim pod hasłem Z pola na stół uczyń jedzenie bezpiecznym. Na stronie internetowej zamieszczony został komunikat Od pola do stołu dla rolników producentów żywności pochodzenia roślinnego, działających na rynku spożywczym. Wystosowane zostało również pismo do Wójtów i Burmistrzów powiatu człuchowskiego zawierające zalecenia dla rolników w celu ograniczenia ryzyka zanieczyszczenia owoców miękkich wirusami na etapie zbioru, które zostało wywieszone na tablicach informacyjnych urzędów. Ponadto przeprowadzono szkolenie w Ośrodku Doradztwa Rolniczego w Człuchowie o tematyce: wymogi prawne przy wprowadzaniu do obrotu produktów pochodzenia roślinnego i bezpieczeństwa, żywności lokalnej i tradycyjnej w ramach produkcji i sprzedaży bezpośredniej. W szkoleniu uczestniczyło 30 rolników producentów żywności. Przeprowadzono również konkurs na profilaktyczną ulotkę lub zakładkę pod hasłem Z pola na stół uczyń jedzenie bezpiecznym. Nadesłano 7 prac. Rysunek 1Zwycięska zakładka W Zespole Szkół Technicznych w Człuchowie przeprowadzono Międzyszkolny Turniej Zdrowia pod hasłem Z pola na stół, uczyń jedzenie bezpiecznym. W turnieju uczestniczyło 11 szkół. Uczestnikom turnieju przedstawiono prezentację multimedialną Z pola na stół uczyń jedzenie bezpiecznym, następnie przeprowadzono konkurencje pomiędzy uczestnikami turnieju. Przeprowadzono 9 konkurencji na temat zdrowego żywienia. Strona 70 z 89

71 2) Profilaktyka uzależnień DOPALACZE W ramach działań edukacyjnych na temat nowych narkotyków, tzw. dopalaczy, Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Człuchowie prowadziła szeroko zakrojone działania skierowane do kadry pedagogicznej i uczniów szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych powiatu człuchowskiego oraz rodziców uczniów. Podczas tych działań przekazywano informacje na temat trendów i stylu życia, modelu i zasięgu używania nowych substancji psychoaktywnych, na temat nowych środków psychoaktywnych na scenie narkotykowej w Polsce. Prowadzono również kampanie edukacyjne dla społeczności powiatu człuchowskiego podczas: Zakończenia Lata, Powiatowych Dni Przedsiębiorczości. Powiatowych Targów Pracy i Nauki, Powiatowych Dożynek odbywających się w Koczale, Prowadzono również dystrybucję materiałów edukacyjnych ulotek i plakatów. W placówkach oświatowych prowadzono ekspozycję roll-upów o tematyce antydopalaczwej. Na stronie inernetowej Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Człuchowie oraz na portalu społecznościowym Facebook na bieżąco umieszczano Strona 71 z 89

72 informacje na temat szkodliwości używania środków zastępczych. 3) Światowy Dzień Rzucania Palenia Tytoniu Grupą docelową Światowego Dnia Rzucania Palenia była: powietrzu przeprowadzono u 8 osób. Z badania poziomu cukru skorzystało 35 osób oraz z badania RR również 35 osób. W ciągu roku przeprowadzono kolportaż tematycznych materiałów edukacyjnych. Społeczność lokalna; Uczestnicy Powiatowych Dni Przedsiębiorczości; Młodzież Zespołu Szkół w Czarnem i rodzice; Internauci. 06 listopada ukazała się krzyżówka profilaktyczna w lokalnej prasie. Hasło krzyżówki nawiązywało do Światowego Dnia Rzucania Palenia. Krzyżówka skierowana była do 3000 czytelników gazety. 19 listopada podczas Powiatowych Dni Przedsiębiorczości zorganizowanych w Wyższej Szkole Pedagogicznej im. Janusza Korczaka w Człuchowie przeprowadzono akcję edukacyjno profilaktyczną skierowaną do społeczności powiatu człuchowskiego. W działaniach edukacyjno - profilaktycznych udział wzięło 95 uczestników. U 49 osób przeprowadzono badania poziomu tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Przeprowadzono również badania poziomu cukru (68 osób) oraz badania RR (68 osób). 23 listopada przeprowadzono akcję edukacyjną skierowaną do rodziców uczniów Zespołu Szkół w Czarnem. W akcji edukacyjnej uczestniczyło 120 osób. U 68 osób przeprowadzono badanie poziomu tlenku węgla w wydychanym powietrzu. 24 listopada przeprowadzono akcję promującą zdrowy styl życia wśród seniorów powiatu człuchowskiego. Zachęcano do rzucania palenia, przedstawiono korzyści płynące z zerwania z nałogiem. W spotkaniu uczestniczyło 40 osób. Badania poziomu tlenku węgla w wydychanym 4) Krzyżówki profilaktyczne Od listopada 2015 roku Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Człuchowie wraz z Redakcją Dziennika Człuchowskiego rozpoczęła comiesięczną publikację krzyżówek profilaktycznych. Społeczność lokalna bardzo pozytywnie odnosi się do przekazywania wiedzy profilaktycznej w takiej formie. 5) Konkurs Zdrowo jemy zdrowo chudniemy Konkurs został zorganizowany w Firmie Prime Food w Przechlewie wraz z Powiatową Stacją Sanitarno Epidemiologiczną w Człuchowie. Grupą docelową byli wszyscy pracownicy zarówno pracujący na produkcji jak i pracownicy biurowi. Każdy chętny mógł zbadać poziom cukru we krwi, ciśnienie tętnicze Strona 72 z 89

73 oraz cholesterol. Jednak największą sensacją były pomiary analizatorem składu masy ciała. Z badań ciśnienia tętniczego krwi oraz cukru skorzystało 180 osób. Na badanie analizatorem składu masy ciała zdecydowało się 120 osób. Badanie poziomu cholesterolu przeprowadzono u 90 osób. Wśród osób uczestniczących w badaniach rozdano ulotki na temat zdrowego stylu życia. Poniżej zamieszczono artykuł, który ukazał się w firmowej gazecie Prime Food. 6) Współpraca z partnerami W ramach współpracy Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Człuchowie pracownik Pionu Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia współpracował z: Starostwem Powiatowym w Człuchowie objęcie patronatem konkursów o charakterze powiatowym, sponsorowanie nagród zwycięzcom konkursów i olimpiad wiedzowych. Urzędem Miasta Człuchów udostępnienie Sali celem przeprowadzenia szkolenia dla szkolnych koordynatorów programów, sponsorowanie nagród dla zwycięzcy Olimpiady Uzależnienia wokół mnie ( r) Urzędem Miasta i Gminy Czarne - rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Urzędem Gminy Człuchów - rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Urzędem Miasta i Gminy Debrzno - rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Strona 73 z 89

74 Urzędem Gminy Koczała - rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Urzędem Gminy Przechlewo - rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Urzędem gminy Rzeczenica - rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Komendą Powiatową Policji w Człuchowie - rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie, koalicjant w walce ze środkami zastępczymi na terenie powiatu człuchowskiego. Oddziałem Rejonowym Polskiego Czerwonego Krzyża w Człuchowie organizator Olimpiady Promocji Zdrowego Stylu Życia etapu rejonowego, współorganizator Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Człuchowie, rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Miejską Biblioteką Publiczna w Człuchowie - udostępnienie Sali celem przeprowadzenia szkoleń dla koordynatorów programów edukacyjnych w szkołach oraz przeprowadzenia Olimpiady Uzależnienia wokół mnie Dyrektorami placówek oświatowo wychowawczych na terenie powiatu człuchowskiego realizacja interwencji programowych i nieprogramowych, rozpowszechnianie informacji przekazywanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Człuchowie. Redakcją Dziennika Człuchowskiego publikowanie krzyżówki profilaktycznej na łamach Dziennika Człuchowskiego w każdy pierwszy piątek miesiąca. Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Człuchowie współpraca w zakresie zwiększenia aktywności fizycznej seniorów powiatu człuchowskiego, przekazania informacji na temat zdrowego stylu życia, szkodliwości palenia papierosów oraz niebezpieczeństw wynikających z uzależnień. Podsumowanie: W roku 2015 kontynuowano realizację ogólnopolskich i lokalnych programów zdrowotnych. Zadania realizowano przy wykorzystaniu różnych form, mających na celu wzmocnienie podejmowanych działań oraz aktywizację środowiska lokalnego i szkolnego. W powiecie prowadzono dystrybucję materiałów edukacyjnych wykorzystywanych do realizacji programów i kampanii edukacyjnych. Strona 74 z 89

75 Państwowa Inspekcja Sanitarna realizując swoje zadania z zakresu zdrowia publicznego dokonuje kontroli pod kątem przestrzegania przepisów określających wymagania higieniczne i zdrowotne, w szczególności dotyczących higieny pomieszczeń i wymagań w stosunku do sprzętu używanego w szkołach i innych placówkach oświatowowychowawczych, szkołach wyższych oraz ośrodkach wypoczynku, higieny procesu nauczania, a także utrzymania należytego stanu sanitarnego nieruchomości. W 2015 roku na terenie powiatu człuchowskiego nadzorem objęto: 57 placówek nauczania i wychowania (w ) oraz 92 (w ) różnych form wypoczynku dzieci i młodzieży. Przeprowadzono 120 kontroli (w ) w placówkach stałych i 97 kontroli (w ) wypoczynku dzieci i młodzieży. Wydano 3 decyzje administracyjne na poprawę stanu sanitarnotechnicznego (w ), prolongowano termin wykonania decyzji w 5 przypadkach (w ), zakończono postępowanie administracyjne w 2 placówkach (w ), wydano 18 decyzji o opłacie za czynności kontrolne (w ). Stan sanitarny placówek nauczania i wychowania nie budził zastrzeżeń. 6.1 Wypoczynek dzieci i młodzieży Wypoczynek letni wypoczynek w obiekcie hotelowym lub innym obiekcie, w którym świadczone są usługi hotelarskie zgłoszonych 64 turnusy (w ), skontrolowano 58 (w ); wypoczynek w obiekcie używanym okazjonalnie do wypoczynku zgłoszonych 15 turnusów (w ), skontrolowano 9 (w ); obozy pod namiotami 7 turnusów (w ), skontrolowano 7 (w ); w miejscu zamieszkania 7 turnusów (w ), skontrolowano 7 (w ). Strona 75 z 89

76 Wykres 1. Liczba zgłoszonych i skontrolowanych turnusów wypoczynku przez sekcję Higieny Dzieci i Młodzieży w sezonie letnim 2014 i 2015 roku zgłoszonych w 2015 r. zgłoszonych w 2014 r. skontrolowanych w 2015 r. skontrolowanych w 2014 r wypoczynek w obiekcie hotelowym lub innym oiekcie, w którym świadczone są usługi hotelarskie wypoczynek w obiekcie używanym okazjonalnie do wypoczynku obozy pod namiotami w miejscu zamieszkania Wypoczynek zimowy wypoczynek w obiekcie hotelowym lub innym obiekcie, w którym świadczone są usługi hotelarskie zgłoszono 5 turnusów (w ), skontrolowano 5 (w ); w miejscu zamieszkania 7 turnusów (w ), skontrolowano 7 (w ). Strona 76 z 89

77 Wykres 2. Liczba zgłoszonych i skontrolowanych turnusów przez sekcję Higieny Dzieci i Młodzieży w sezonie zimowym 2014 i 2015 roku zgłoszonych w 2015 r. skontrolowanych w 2015 r. zgłoszonych w 2014 r. skontrolowanych w 2014 r wypoczynek w obiekcie hotelowym lub innym oiekcie, w którym świadczone są usługi hotelarskie w miejscu zamieszkania W sezonie letnim i zimowym 2015 roku zgłoszono w bazie MEN 106 turnusów (w ), skontrolowano w trakcie akcji wypoczynku 92 turnusy (w ), przeprowadzono 97 kontroli (w ), liczba uczestników wypoczynku 3868 (w ). Zapewniono właściwe warunki sanitarne na wszystkich turnusach. Na 1 turnusie w 2014 roku nałożono 1 mandat na kwotę 100 zł. 6.2 Wodociągi i kanalizacja W roku 2015 nie odnotowano placówek z brakiem wodociągów i kanalizacji. Warunki do utrzymania higieny osobistej Właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej stwierdzono w 6 żłobkach, 1 klubie dziecięcym, 14 przedszkolach, 12 szkołach podstawowych, 4 zespołach szkół 1 szkole wyższej, 1 ochotniczym hufcu pracy, 1 placówce wsparcia dziennego, 4 domach kultury, 1 ognisku pracy pozaszkolnej, 1 niepublicznej poradni psychologicznopedagogicznej. Ponadto uczniowie wszystkich szkół mają zapewniony dostęp do ciepłej wody w sanitariatach. Niewłaściwe warunki do utrzymania higieny stwierdzono w 5 placówkach, w tym w: 1 przedszkolu, 1 szkole podstawowej, 1 gimnazjum, 2 zespołach szkół. Niewłaściwe warunki do utrzymania higieny dotyczyły: Braku wyposażenia w środki higieny osobistej (mydło w dozownikach, ręczniki papierowe, papier toaletowy) 3 placówki; niewłaściwego stanu technicznego ubikacji wydano 2 decyzje administracyjne (1 przedszkole, 1 szkoła podstawowa). Strona 77 z 89

78 Wykres 3. Struktura stwierdzonych niewłaściwych warunków do utrzymania higieny przez sekcję Higieny Dzieci Młodzieży w 2014 roku 6.3 Ocena stanu sanitarno-technicznego w placówkach oświatowo wychowawczych. 1) Przeprowadzone kontrole sanitarne w 2015 roku Żłobki (6) i kluby dziecięce (1) W tej grupie placówek stan sanitarny i techniczny nie budził zastrzeżeń są utrzymywane w bieżącej czystości i porządku, nie nakładano mandatów karnych. Przeprowadzono w nich 8 kontroli (w ). Wydano 1 opinię sanitarną. Wystawiono 1 decyzję o opłacie za czynności kontrolne (w ). Przedszkola (13) i punkty wychowania przedszkolnego (3) Stan sanitarny w tej grupie placówek nie budził większych zastrzeżeń przedszkola i punkty przedszkolne są utrzymywane w bieżącej czystości i porządku, nie nakładano mandatów karnych. Przeprowadzono w nich 19 kontroli (w ). W 2015 r. wydano 1 decyzję na poprawę stanu (w 2014 nie wydano), prolongowano termin wykonania decyzji w 2 przedszkolach(przeszkole gminne w Czarnem, Przedszkole Niepubliczne Bajka w Człuchowie). Celem usunięcia drobnych nieprawidłowości wydawano zalecenia, wpisując je do książki kontroli. Wystawiono 1 decyzję ( w ) o opłacie za czynności kontrolne. Ponadto w roku sprawozdawczym prowadzono w przedszkolach następujące prace remontowe: 1P - wymiana okien na PCV w salach zajęć; 2P - wymiana wykładzin podłogowych w salach zajęć; 3P - malowanie sal zajęć dla dzieci; 1P - malowanie pomieszczeń sanitarnych; 2P - zakup mebli przedszkolnych z certyfikatami;

79 1P - malowanie ogrodzenia, renowacja urządzeń i sprzętu na placu zabaw. Szkoły podstawowe Większość szkół podstawowych objętych nadzorem znajduje się w obiektach typowych, przystosowanych do pełnienia funkcji obiektów dydaktycznych. W szkołach podstawowych przeprowadzono w ubiegłym roku 30 kontroli (w ). Wydano 2 decyzje administracyjne na poprawę stanu technicznego Szkoła Podstawowa w Sąpolnie, Szkoła Podstawowa w Stołcznie Szkoła Filialna w Biskupnicy. Wystawiono 4 decyzje ( w ) o opłacie za czynności kontrolne. Nie wnoszono zastrzeżeń do stanu sanitarnego placówek. Nie nakładano mandatów karnych. Szkoły utrzymywane są w bieżącej czystości, urządzenia sanitarne w różnym stanie technicznym, ale sprawne, minimalne warunki do utrzymania higieny zapewnione wyłożony papier toaletowy, mydło, w wielu szkołach dostępne ręczniki jednorazowego użytku lub suszarki. Pomieszczenia sanitarne oraz sprzęt i urządzenia na bieżąco myte i dezynfekowane. Zapasy środków myjących i dezynfekcyjnych zapewnione, przechowywane w wydzielonych pomieszczeniach. Ponadto roku sprawozdawczym prowadzono w szkołach podstawowych następujące prace remontowe: 5 SP 5 malowanie sal lekcyjnych; 1 SP 1 remont pom. Kuchennych; 2 SP 2 malowanie ubikacji ogólnodostępnych dla uczniów; 6 SP 2 malowanie korytarzy komunikacyjnych, 1 wymiana orynnowania na budynku szkoły, wyłożenie terakotą posadzki w korytarzu komunikacyjnym, 1 - wyłożenie polbrukiem placu rekreacyjnego przed budynkiem szkoły, organizacja zieleni na posesji szkoły/ nasadzenia krzewów, drzewek itp./, wymiana ogrodzenia, remont generalny korytarza komunikacyjnego /gładź, wymiana oświetlenia/, 1 wymiana instalacji elektrycznej w starym budynku szkoły, malowanie korytarzy komunikacyjnych, 1 naprawa i impregnacja urządzeń na placu zabaw Filie szkół podstawowych Przeprowadzono 2 kontrole. Szkoły filialne utrzymywane w bieżącej czystości i porządku. Nie nakładano mandatów. Gimnazja W gimnazjach przeprowadzono 7 kontroli (w ). Budynki typowe, w odpowiednim stanie technicznym. Nieprawidłowości odnośnie stanu czystości i porządku nie stwierdzono. Warunki do utrzymania higieny zachowane. Nie nakładano mandatów karnych. Stwierdzone podczas kontroli drobne nieprawidłowości wpisywano do książki kontroli. Wystawiono 1 decyzję ( w 2014 nie wystawiono) o opłacie za czynności kontrolne. Ponadto roku sprawozdawczym prowadzono w gimnazjach następujące prace remontowe: 1G 1 malowanie sal lekcyjnych 1G - remont dachu na sali gimnastycznej, 1G 1 remont generalny ubikacji ogólnodostępnych dla uczniów na I piętrze, malowanie ubikacji 1G 1 wyłożenie polbrukiem placu rekreacyjnego przed budynkiem szkoły, Strona 79 z 89

80 Zespoły szkół Na terenie działalności tutejszej Stacji funkcjonuje 6 zespołów szkół. Przeprowadzono w nich 17 kontroli (w ). Prolongowano termin wykonania decyzji w 2 zespołach ( w ) Zespół Szkół w Czarnem i Zespół Szkół w Przechlewie. Wystawiono 4 decyzje ( w ) o opłacie za czynności kontrolne. W zakresie stanu sanitarnego nie stwierdzono nieprawidłowości. Szkoły były utrzymywane w bieżącej czystości. Niezbędne warunki do utrzymania czystości zapewniono. Ponadto w zespołach szkół prowadzono następujące prace remontowe: 4 ZS 3 malowanie sal lekcyjnych, 1 malowanie sal lekcyjnych, wymiana stolarki drzwiowej; 1 ZS - 1 malowanie pomieszczeń kuchni i zaplecza; 2 ZS 1 remont generalny ubikacji ogólnodostępnych dla uczniów w podpiwniczeniu nowego budynku szkoły, malowanie ubikacji, 1 malowanie ubikacji; 6 ZS- 1 remont generalny dachu na nowym budynku szkoły, udrożnienie kanałów wentylacyjnych, 1-wymiana rur kanalizacyjnych w budynku szkoły, 1 wyłożenie polbrukiem dróg dojazdowych, malowanie korytarza komunikacyjnego w podpiwniczeniu starego budynku szkoły, 1 remont ogrodzenia szkoły, 1 malowanie korytarza komunikacyjnego na parterze budynku szkoły podstawowej, 1 wymiana wykładziny podłogowej w korytarzu komunikacyjnym; 1 ZS - rozbudowa sieci hydrantowej. Szkoły Wyższe W tej grupie placówek przeprowadzono 1 kontrolę. Nieprawidłowości w zakresie stanu sanitarnotechnicznego jak i czystości i porządku nie stwierdzono. Ochotnicze Hufce Pracy Ośrodek Kształcenia i Wychowania W placówce przeprowadzono 2 kontrole. Kontrola sanitarna wykazała nieprawidłowości, wydano zalecenia pokontrolne. Kontrola sprawdzająca wykazała ich usunięcie. Placówka wsparcia dziennego W tej grupie są 2 placówki, przeprowadzono 2 kontrole. Nieprawidłowości w zakresie stanu sanitarno-technicznego jak i czystości i porządku nie stwierdzono. Placówki wychowania pozaszkolnego W tej grupie jest 6 placówek, skontrolowano wszystkie (w ). Przeprowadzono 33 kontrole (w ). Wydano 1 decyzję na zapewnienie właściwego oświetlenia w Gminnym Centrum Kultury, Sportu, Turystyki i Rekreacji w Rzeczenicy (w 2014 nie wydano decyzji). Prolongowano termin wykonania decyzji w 2 placówkach - Czarneńskie Centrum Kultury w Czarnem, Gminne Centrum Kultury w Przechlewie (w 2014 nie prolongowano terminu). Wydano 3 decyzje (w ) o opłacie za czynności kontrolne. Zakończono postępowanie administracyjne w 3 placówkach. Nie wnoszono zastrzeżeń do stanu sanitarnego placówek, nie nakładano mandatów karnych. Celem usunięcia drobnych nieprawidłowości wydawano zalecenia, wpisując je do książki kontroli. Strona 80 z 89

81 Niepubliczna Poradnia Psychologiczno- Pedagogiczna Przeprowadzono 1 kontrolę. Nieprawidłowości w zakresie stanu sanitarno-technicznego jak i czystości i porządku nie stwierdzono. 2) Warunki realizacji profilaktycznej opieki zdrowotnej nad uczniami w szkołach Liczba szkół posiadających gabinety: szkoły podstawowe w ewidencji 14 gimnazja w ewidencji 2 zespoły szkół w ewidencji 6 posiadające gabinety 3 posiadające gabinety 2 posiadające gabinety 5 Liczba szkół, w których podstawowa opieka zdrowotna nad uczniami zapewniono w pomieszczeniach zastępczych na terenie placówki szkoły podstawowe w ewidencji 14 zespoły szkół w ewidencji 6 pomieszczenia zastępcze - 11 pomieszczenia zastępcze 1 3) Warunki do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego w szkołach Szkoły podstawowe w ewidencji 14: 3 szkoły posiadają szkolny zespół sportowy z boiskiem 1 gimnazjum posiada szkolny zespół sportowy z boiskiem; 1 gimnazjum salę gimnastyczna, salę zastępczą z boiskiem; Zespoły szkół w ewidencji 6: 5 zespołów posiada szkolne zespoły sportowe z boiskiem; 1 zespół nie posiada infrastruktury do prowadzenia zajęć wf (ZSS STO w Człuchowie). 4) Prowadzenie dożywiania w szkołach Liczba placówek wydających ciepłe posiłki 20 (na 22) (w na 22), liczba dzieci i młodzieży korzystających z ciepłych posiłków 1763 na 5045 co stanowi 34,9% (w na 4984, co stanowi 38,0%). Liczba placówek organizujących śniadania szkolne 1 (w ), liczba dzieci i młodzieży korzystających ze śniadań 19 (w ). Liczba szkół podających mleko 11 (w ), liczba korzystających 1680 (w ). Liczba szkół oferujących owoce 15 ( w ), liczba korzystających 1777 (w ) Liczba dzieci i młodzieży korzystających z posiłków dofinansowanych 1476 (w ). Liczba szkół korzystających z posiłków przygotowywanych na miejscu 7, dowożonych 12, zapewnionych poza placówką 1. 3 szkolny zespół sportowy bez boiska; 6 posiada salę zastępczą z boiskiem; 2 nie posiadają infrastruktury do prowadzenia zajęć wf (Biskupnica, NSP Człuchów); Gimnazja w ewidencji 2: Strona 81 z 89

82 5) W roku sprawozdawczym realizowano zagadnienia w zakresie: Prowadzenie ocen dostosowania mebli do wzrostu dzieci w szkołach i przedszkolach Zespoły szkół Przedszkola Oceną objęto 43 dzieci z 2 oddziałów 1 przedszkola, nieprawidłowości nie stwierdzono w 2014 roku 40 dzieci z 2 oddziałów 1 przedszkola, nieprawidłowości nie stwierdzono Szkoły podstawowe W porównaniu z rokiem ubiegłym wzrosła liczba dzieci objętych oceną Przedszkola Oceną objęto 536 dzieci z 30 oddziałów 16 przedszkoli, nieprawidłowości nie stwierdzono w 2014 roku 460 dzieci z 25 oddziałów 15 przedszkoli, nieprawidłowości stwierdzono u 31 dzieci z 1 oddziału 1 przedszkola; Szkoły podstawowe Oceną objęto 433 uczniów z 29 oddziałów 14 szkół podstawowych, nieprawidłowości stwierdzono u 2 uczniów z 1 oddziału 1 szkoły podstawowej, wydano zalecenia pokontrolne; w 2014 roku 394 uczniów z 26 oddziałów 12 szkół podstawowych nieprawidłowości stwierdzono u 25 uczniów z 4 oddziałów 2 szkół podstawowych. Gimnazja Oceną objęto 148 uczniów z 8 oddziałów 2 gimnazjów, nieprawidłowości stwierdzono u 8 uczniów z 2 oddziałów 1 gimnazjum w 2014 roku 163 uczniów z 9 oddziałów 2 gimnazjów, nieprawidłowości nie stwierdzono Oceną objęto 212 uczniów z 12 oddziałów 7 szkół podstawowych, nieprawidłowości stwierdzono u 15 uczniów z 1 oddziału 1 szkoły w 2014 roku 244 uczniów z 14 oddziałów 7 szkół podstawowych, nieprawidłowości nie stwierdzono Gimnazja Oceną objęto 185 uczniów z 9 oddziałów 6 gimnazjów, nieprawidłowości stwierdzono u 25 uczniów z 2 oddziałów 2 gimnazjów, wydano zalecenia pokontrolne w 2014 roku 162 uczniów z 8 oddziałów 4 gimnazjów, nieprawidłowości nie stwierdzono. Higieniczna ocena rozkładów zajęć lekcyjnych w szkołach W roku sprawozdawczym ocenie poddano: Szkoły podstawowe 101 oddziałów 13 szkół, nieprawidłowości stwierdzono w 24 oddziałach 3 szkół, wydano zalecenia pokontrolne, w 2014: 106 oddziałów 12 szkół, nieprawidłowości stwierdzono w 28 oddziałach 3 szkół Gimnazja 27 oddziałów 2 gimnazjów, nieprawidłowości nie stwierdzono. W 2014: 28 oddziałów 2 gimnazjów, nieprawidłowości stwierdzono w 2 oddziałach 1 gimnazjum Strona 82 z 89

83 Zespoły szkół Szkoły podstawowe 78 oddziałów 6 szkół, nieprawidłowości stwierdzono w 2 oddziałach 1 szkoły, wydano zalecenia pokontrolne, w 2014: 70 oddziałów 6 szkół, nieprawidłowości stwierdzono w 3 oddziałach 1 szkoły. Gimnazja 44 oddziały 6 gimnazjów, nieprawidłowości stwierdzono w 7 oddziałach 2 gimnazjów, wydano zalecenia pokontrolne. W 2014: 45 oddziałów 6 gimnazjów, nieprawidłowości stwierdzono w 5 oddziałach 2 gimnazjum. Licea ogólnokształcące 3 oddziały 1 liceum, nieprawidłowości stwierdzono w 3 oddziałach 1 liceum W 2014: nie dokonano oceny W roku sprawozdawczym zrealizowano wszystkie zamierzenia ujęte w planach pracy W roku sprawozdawczym realizowano zamierzenia w zakresie: * prowadzenie ocen warunków zdrowotnych w szkolnych pracowniach komputerowych Oceną objęto 19 pracowni w: 9 szkołach podstawowych, 2 gimnazjach, 8 w 6 zespołach szkół. Przeprowadzone kontrole nie wykazały nieprawidłowości. Systematycznie wymieniany jest stary sprzęt komputerowy na nowszej generacji. * ocena natężenia oświetlenia elektrycznego w placówkach oświatowo-wychowawczych W roku 2015 kontynuowano egzekwowanie przeprowadzania pomiarów natężenia oświetlenia elektrycznego w placówkach pracy pozaszkolnej. Przeprowadzono pomiary w: * 2 domach kultury - badania przeprowadzono w 2 domach kultury w 4 pom. nieprawidłowości stwierdzono we wszystkich pom. oraz podlegającym im świetlicach wiejskich: - badania przeprowadzono w 8 świetlicach wiejskich w 12 pom. na terenie gminy Debrzno, nieprawidłowości nie stwierdzono, zakończono postępowanie administracyjne, - badania przeprowadzono w 3 świetlicach wiejskich w 3 pom. na terenie gminy Przechlewo, nieprawidłowości stwierdzono we wszystkich, prolongowano termin wykonania decyzji, - badania przeprowadzono w 5 świetlicach wiejskich w 7 pom. na terenie gminy Rzeczenica, nieprawidłowości stwierdzono we wszystkich pomieszczeniach, zostanie wszczęte postępowanie administracyjne. Ogółem przeprowadzono badania w 16 świetlicach wiejskich w 22 pom. nieprawidłowości stwierdzono w 8 świetlicach w 10 pom. * zapewnienie przez szkoły możliwości pozostawienia części podręczników i przyborów szkolnych Wszystkie szkoły objęte nadzorem mają zapewnione warunki do pozostawienia części podręczników i przyborów szkolnych i są to: indywidualne szafki, szuflady, półki itp. * Ocena w zakresie przestrzegania zakazu palenia tytoniu Podczas prowadzonych kontroli zwracano uwagę na przestrzeganie przepisów ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Nie stwierdzono wykroczeń w tym zakresie. Strona 83 z 89

84 Akcje ponadplanowe W związku z tym, iż w dalszym ciągu problem stanowią zbyt ciężkie tornistry podczas kontroli sanitarnych uczulano dyrektorów placówek, aby zwracali uwagę na ten problem oraz w przypadku występowania nieprawidłowości omawiali to z rodzicami na zebraniach. Dlatego też kontynuowano rozdawnictwo ulotek dot. tornistrów szkolnych jak i właściwego stanowiska pracy ucznia Strona 84 z 89

85 w Człuchowie przyczyniają się do poprawy jakości wody z wodociągów publicznych, jakości wody w kąpieliskach i miejscach przeznaczonych do kąpieli oraz wody w pływalniach. Oddział Laboratoryjny, który ma swoją siedzibę przy ul. Wincentego Witosa 1 w Człuchowie wchodzi w skład Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Człuchowie od 1 styczniu 2010 r. W jego strukturze organizacyjnej wyróżniamy dwa laboratoria - Laboratorium Bakteriologii oraz Laboratorium Badania Wody i Żywności. Oddział Laboratoryjny PSSE wchodzi w skład zintegrowanego systemu laboratoriów badawczych dla województwa pomorskiego badania nadzorowe wykonywane dla potrzeb powiatu człuchowskiego i chojnickiego. Badania mikrobiologiczne, chemiczne i fizyczne wykonywane w naszym laboratorium umożliwiają monitorowanie jakości wody oraz żywności w celu zapewnienia bezpieczeństwa zdrowia i życia ludzi. Oddział Laboratoryjny PSSE wykonuje badania wody przeznaczonej do spożycia, wody z pływalni oraz wody z kąpielisk. Określana jest zawartość związków chemicznych (azotany, azotyny, jon amonowy, żelazo, mangan, wapń, magnez, twardość ogólna, fluorki, chlorki, utlenialność), parametry fizyczne wody (ph, przewodność właściwa, mętność, barwa, smak, zapach) oraz zanieczyszczenia mikrobiologiczne (bakterie grupy coli, Escherichia coli, enterokoki kałowe, gronkowce koagulazododatnie, liczba bakterii tlenowych, Pseudomonas aeruginosa, Clostridium perfringens łącznie ze sporami, sinice). Wszystkie w/w parametry mogą stanowić w mniejszym lub w większym stopniu zagrożenie dla zdrowia i życia, dlatego badania i pomiary wykonywane przez Oddział Laboratoryjny PSSE Laboratorium Badania Wody i Żywności PSSE w Człuchowie prowadzi również: mikrobiologiczne badania żywności, badania pasz oraz wymazów ze środowiska produkcji środków spożywczych (z powierzchni, ze sprzętu i z rąk personelu). Oznaczane parametry to: obecność Salmonella, obecność i liczba Listeria monocytogenes, obecność i liczba Enterobacteriaceae, liczba gronkowców, liczba bakterii grupy coli i Escherichia coli, ogólna liczba drobnoustrojów, obecność drożdży i pleśni. fizykochemiczne badania ścieków i wody popłucznej. Oznaczane parametry to: azot Kjeldahla, fosfor ogólny, tlen rozpuszczony, zawiesina ogólna, biochemiczne zapotrzebowanie tlenu, chemiczne zapotrzebowanie tlenu, ph, chlorki, azot azotanowy, azot amonowy, azot azotynowy. Od II półrocza 2015 roku Oddział Laboratoryjny wykonuje również pomiary oświetlenia we wnętrzach. Oznaczane parametry to: oświetlenie ogólne, oświetlenie na stanowiskach pracy, równomierność oświetlenia. Strona 85 z 89

86 Wszystkie badania i oznaczania wykonywane są w OL metodami wskazanymi w przepisach prawa a otrzymane wyniki przydatne są dla oceny zgodności w obszarach regulowanych prawnie. Laboratorium Bakteriologii PSSE w Człuchowie wykonuje badania z zakresu mikrobiologii materiałów i obiektów biologicznych dla potrzeb szpitala, POZtów, gabinetów stomatologicznych oraz dla pacjentów indywidualnych. Laboratorium przeprowadza: badania bakteriologiczne, serologiczne i wirusologiczne materiału klinicznego pochodzącego od ludzi wraz z identyfikacją patogenów niebezpiecznych i określeniem ich lekowrażliwości badania czystości środowiska medycznego wymazy z powierzchni i z rąk badania skuteczności procesów sterylizacji mokrej i suchej. Laboratorium Bakteriologii przyjmuje do badań następujące materiały i obiekty biologiczne: wymazy ( z gardła, z ucha, oka, nosa, ze skóry, z ran) płyny i treści z jam ciała (płyn mózgowo rdzeniowy, płyn z opłucnej, otrzewnej, plwocina) krew - na posiew i na ASO (odczyn antystreptolizyny 0 w surowicy krwi) kał na badanie ogólne, w kierunku Salmonella-Shigella, w kierunku Rota i Adenowirusów mocz na posiew w kierunku ogólnej liczby bakterii wymazy czystościowe (z powierzchni i z rąk) sporale A i S biologiczne wskaźniki skuteczności procesu sterylizacji. Badania prowadzone w OL wykonywane są przez kompetentny personel, z wykorzystaniem nowoczesnej aparatury, w oparciu o polskie i europejskie normy metodyczne lub własne procedury badawcze. Laboratorium gwarantuje, że wszystkie jego prace Cały Oddział Laboratoryjny PSSE systematycznie uczestniczy w krajowych i międzynarodowych programach badań biegłości, które potwierdzają jego kompetencje techniczne i personalne. W 2015 roku Oddział Laboratoryjny uczestniczył w badaniach biegłości organizowanych przez Centralny Ośrodek Badań Jakości w Diagnostyce Mikrobiologicznej, LABQALITY SOWA-med., Gdańską Fundację Wody, LGC Standards, Państwowy Instytut Weterynaryjny w Puławach, Centrum Techniki GEA. Wszystkie wyniki badań biegłości uzyskały oceny zadawalające. W lipcu 2011 roku Oddział Laboratoryjny PSSE w Człuchowie uzyskał Certyfikat akredytacji laboratorium badawczego Nr AB 1274, potwierdzający spełnienie wymagań normy PN-EN ISO/IEC 17025:2005. W 2015 roku Polskie Centrum Akredytacji w Warszawie przeprowadziło ponowną ocenę działalności Oddziału Laboratoryjnego PSSE. Wynik oceny był bardzo dobry i akredytacja laboratorium została przedłużona do lipca 2019 roku. Zakres akredytacji Oddziału Laboratoryjnego jest corocznie rozszerzany i obejmuje obecnie: mikrobiologiczne badania wody, żywności, pasz oraz materiałów i obiektów biologicznych fizykochemiczne badania wody i ścieków. Szczegółowy zakres akredytacji podany jest na stronach internetowych PCA oraz PSSE w Człuchowie. Strona 86 z 89

87 W związku z wejściem w życie nowego rozporządzenia Ministra Zdrowia, które dotyczy jakości wody w pływalniach, Oddział Laboratoryjny PSSE planuje w 2016 r. rozszerzenie zakresu swojej akredytacji o dodatkowe parametry przewidziane tym rozporządzeniem utlenialność, chlor wolny i chlor związany. Planowane też jest rozszerzenie akredytacji o parametry mikrobiologiczne oznaczane w wymazach sanitarnych ze środowiska produkcji żywności. Od chwili powstania Oddziału Laboratoryjnego PSSE obserwuje się systematyczny wzrost liczby klientów korzystających z usług naszego laboratorium, co skutkuje wzrostem liczby wykonywanych badań i oznaczeń. W stosunku do roku 2010, liczba badanych próbek, wykonanych badań i oznaczeń wzrosła prawie dwukrotnie. W 2015 roku zaobserwowano znaczny wzrost liczby klientów zlecających wykonanie badań mikrobiologicznych żywności, pasz oraz wymazów czystościowych. Wzrosła też liczba wykonywanych badań oświetlenia szkoły, świetlice, itp. Działalność badawcza Oddziału Laboratoryjnego w 2015 r. Wyszczególnienie rok 2015 Ilość zbadanych próbek Ilość wykonanych badań Ilość wykonanych oznaczeń Oddział Laboratoryjny PSSE w Człuchowie deklaruje rzetelność i bezstronność świadczonych usług oraz budowanie zaufania klientów do swojej działalności. Strona 87 z 89

88 Oddziaływanie Rady Powiatu, Starosty Człuchowskiego jak i Organów Powiatowej Inspekcji Sanitarnej na przestrzeni ostatnich lat na społeczeństwo i osoby odpowiedzialne, zatrudnione głównie w branży spożywczej, poprzez oświatę zdrowotną, różnego rodzaju spotkania, szkolenia sanitarne, kontrole i oceny, a także stosowanie środków przymusu, przyczyniło się niewątpliwie w znacznym stopniu do zachowania zdrowia społeczeństwa, zapewnienia bezpiecznej, dobrej żywności, wprowadzenia zasad racjonalnego żywienia. Trzeba jednak uzmysłowić, że nowe czasy stwarzają nowe potrzeby. Wymaga to ze strony stacji sanitarno-epidemiologicznej usprawnienia działań pro zdrowotnych. Wspólne koncepcje polityki sanitarnej wynikające ze współpracy samorządów lokalnych z Radą Powiatu, a szczególnie ze Starostą Powiatu Człuchowskiego powinna umożliwić realizację zadań przewidzianych na rok 2015 tj.: należy skuteczniej oddziaływać różnymi dostępnymi środkami na producentów i handlowców, aby nie wprowadzać do sprzedaży warzyw z przekroczonym normami azotanów, ze względu na ich szkodliwe, głównie dla dzieci. Dotyczy to warzyw krajowych i zagranicznych, w ramach profilaktyki zatruć pokarmowych należy wdrożyć obowiązek szkolenia sanitarnego osób zatrudnionych różnych firmach, mających bezpośrednią styczność z żywnością w produkcji i jej obrocie, zagrożenie pestycydami i sztucznymi nawozami stosowanymi szeroko w rolnictwie jest nadal aktualne. Dlatego niezbędne jest zacieśnienie współpracy służb i ich wzajemnego oddziaływania na producentów rolnych, a nawet działkowców, prowadzenie dalszych działań a zakresie poprawienia czystości powietrza atmosferycznego na obszarach zawartej zabudowy poprzez likwidację niskiej emisji, zakładanie urządzeń oczyszczających na emitorach, przechodzenie na paliwa ekologiczne oraz wyeliminowanie kołowego ruchu tranzytowego, zwiększenie nakładów na restrukturyzację i modernizację oddziałów szpitalnych oraz doposażenie zakładów opieki zdrowotnej w nowocześniejszą aparaturę rentgenowską, podjęcie działań obligujących urzędy miast i gmin do organizowania powszechnej akcji odszczurzania, w zakładach nauczania i wychowania należy poprawić stan sanitarny m.in. poprzez wyposażenie w prawidłowy sprzęt, zapewnienie odpowiedniego oświetlenia. Likwidację ustępów zewnętrznych, budowę sal gimnastycznych, rozbudowę zaplecza żywieniowego,właściwą organizację opieki lekarsko-pielęgniarskiej, Strona 88 z 89