Czym jest ICRP? What is ICRP? ICRP Recommendations for Safety Use of Ionising Radiation in Medicine

HTML
DOWNLOAD

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Czym jest ICRP? What is ICRP? ICRP Recommendations for Safety Use of Ionising Radiation in Medicine"

Paulina Klimek
9 lat temu
Przeglądów:

1 1 Radiation Protection in Medicine Past, Present and Future Challenges. Lodz, 26th October 2005 Ochrona Radiologiczna w medycynie minione, współczesne i przyszłe wyzwania. Łódź, 26 Październik 2005 Some of the slides are courtesy of L. Erik Holm from the last plennary ICRP meeting in Geneva (Sept. 2005) ICRP Recommendations for Safety Use of Ionising Radiation in Medicine Rekomendacje ICRP odnośnie bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego w medycynie Ref. Poland ICRP and Medicine 2005 E.Vano (on behalf of ICRP) (z ramienia ICRP) Radiology Departament Complutenes University Madrit.Spain. What is ICRP? Is an advisory body providing recommendations and guidance on RP. Was founded in 1928 by the International Society of Radiology. Was restructured to better take account of uses of radiation outside the medical area, and given its present name, in Currently the Scientific Secretariat is in Sweden. Czym jest ICRP? Ciało doradcze dostarczające rekomendacji oraz zalecenia w ochronie radiologicznej Założone w 1928 roku przez Międzynarodowe Towarzystwo Radiologiczne By uwzględnić wykorzystanie promieniowania jonizującego na polu nie tylko związanym z medycyną zostało w 1950 r zreorganizowane i zarejestrowane pod obecną nazwą Sekretariat Naukowy znajduje się obecnie w Szwecji 2 Structure of ICRP Struktura ICRP Main Commision L-E Holm,SE Scientific Secretariat J. Valentin,SE C1 Radiation Effect J.Preston,USA Komisja Główna L-E Holm,SE Sekretariat Naukowy J. Valentin,SE C1 Skutki promieniowania J.Preston,USA Nowe Rekomendacje ICRP C2 Doses from Radiation Exposure C Streffer, DE C3 Protection in Medicine F Mettler, USA New: C. Cousins UK C3 Ochrona w medycynie C4 Application of ICRP Recommendations A Sugier,F C5 Enviroment RJ Prntreath, UK C2 Dawki z ekspozycji na promieniowanie C Streffer, DE C4 Stosowanie rekomendacji w praktyce A Sugier,F C5 Środowisko RJ Prntreath, UK Wielkości i jednostki Aspekty biologiczne Ogólny system ochrony Zalecenia ilościowe Zasady ochrony Wykluczenia Ekspozycje medyczne Potencjalne ekspozycje Ochrona środowiska Wprowadzanie zaleceń 3 4 Konieczność rewizji Ryzyko radiacyjne nie uległo znaczącej zmianie Biologiczne i fizyczne założenia wymagają aktualizacji Niepotrzebnie skomplikowana i nieprecyzyjna terminologia Skupienie uwagi tylko na ludziach jest niewystarczające Istniejące zalecenia powinny zostać wzmocnione oraz uproszczone Nie ma pośpiechu 5 Więcej kontynuacji niż zmiany!!! W nowych Rekomendacjach, pewne kwestie powinny pozostać niezmienione ponieważ się sprawdziły i są jasne wymagają wyjaśnienia ponieważ potrzebnych jest więcej wytycznych powinny zostać dodane ponieważ istnieją luki powinny zostać zmienione ponieważ pogłębieniu uległo ich zrozumienie Okazuje się, że nie ma potrzeby dokonywania znaczących zmian w Podstawowych Standardach Bezpieczeństwa Może nie być konieczne zmienianie przepisów w tych krajach, które przyjęły Publikację

2005) ICRP Recommendations for Safety Use of Ionising Radiation in Medicine Rekomendacje ICRP odnośnie bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego w medycynie Ref.

2 Części składowe C1: Zależność dawka odpowiedź dla nowotworów oraz efektów dziedzicznych: prosta proporcjonalność w obszarze niskich dawek C1: Informacja biologiczna i i epidemiologiczna o ryzyku zdrowotnym, które można przypisać promieniowaniu jonizującemu C2: Podstawa dla wielkości dozymetrycznych używanych w ochronie radiologicznej C3: Ochrona radiologiczna w medycynie C4: Optymalizacja ochrony C4: Ocena dawek dla reprezentatywnych jednostek MC: Zakres stosowania przepisów Ochrony Radiologicznej: wykluczenia i i wyłączenia. MC: Paradygmat Ochrony Radiologicznej 7 Wielkości i Jednostki Wielkością podstawową jest DAWKA POCHŁONIĘTA. Zamiast dawki ekwiwalentnej używa się DAWKI RÓWNOWAŻNA. Podstawową wielkością w Ochronie Radiologicznej jest DAWKA EFEKTYWNA. Współczynniki wagowe na promieniowanie, w R, zostały skorygowane. 8 Główne konkluzje odnośnie Biologii Dawka odpowiedź dla nowotworów oraz efektów dziedziczenia: w obszarze niskich dawek prosta zależność proporcjonalna między dawką a ryzykiem. DDREF: zachowuje wartość równą 2 Nowe czynniki wagowe dla tkanek Nowe nominalne współczynniki prawdopodobieństwa dla chorób nowotworowych i i dziedzicznych Breast 1990: 5% of the total risk (Piersi 1990: 5% całkowitego ryzyka) Breast 2006: 8% of the total risk (increase of 60%) (Piersi 2006: 8% całkowitego ryzyka (wzrost o 60%)) 11 12

ochrony C4: Ocena dawek dla reprezentatywnych jednostek MC: Zakres stosowania przepisów Ochrony Radiologicznej: wykluczenia i i wyłączenia.

3 Gonads 1990: 20% of the total risk Gonads 2006: 8% of the total risk (decrease of 60%) (Nominalne Współczynniki Ryzyka umieralności na nowotwory, uszczerbku oraz Efektów Dziedziczonych (% Sv -1 )) Ogranicznik dawki osobniczej Jest najbardziej podstawowym poziomem ochrony dla większości osób napromieniowanych z pojedynczego źródła w ramach pewnej klasy ekspozycji właściwych dla tego źródła. Stosuje się do wszystkich sytuacji. Przyszłościowo wykorzystywany jako punkt wyjścia dla procesów optymalizacji (dla danej sytuacji górna granica dawki w procesie optymalizacji). nie jest sposobem retrospektywnego ograniczania dawki 15 Ograniczniki dla ekspozycji medycznych Dawka otrzymywana przez pacjenta w konkretnej procedurze diagnostycznej nie powinna, w warunkach normalnych, przekraczać diagnostycznego poziomu referencyjnego obowiązującego dla tej procedury Poziomy referencyjne są wskaźnikami dobrej praktyki i mogą być rozumiane jako rodzaj ograniczenia. 16 (Limit dawki) (Ogranicznik dawki osobniczej) (Optymalizacja) Harmonogram Wrzesień 2005: Spotkanie ICRP w Genewie. Początek 2006: Przedstawienie Komisji Głównej Nowego Projektu Rekomendacji. Wiosna 2006: Konsultacje odnośnie Projektu Rekomendacji. Koniec 2006: Najwcześniejsza możliwa data wprowadzenia przez ICRP. 2008: Współczynniki dawek uzupełnione

Stosuje się do wszystkich sytuacji. Przyszłościowo wykorzystywany jako punkt wyjścia dla procesów optymalizacji (dla danej sytuacji górna granica dawki w procesie optymalizacji).

4 Committee 3 (Protection in Medicine) Komitet nr 3 (Ochrona w medycynie) Will prepare a specific block document for the medical area. M Rosenstein will chair. It will be in part, an update of the ICRP Publication 73: Radiological Protection and Safety in Medicine, adopted by the Commission in March All the last publications of C3 will be taken into account. Przygotuje właściwy zestaw dokumentów dotyczących medycyny. Przewodniczyć będzie M.Rosenstein. będzie to częściowo aktualizacja Publikacji ICRP nr 73: Ochrona Radiologiczna i Bezpieczeństwo w Medycynie, przyjętej przez Komisję w Marcu w Wszystkie ostatnie publikacje C3 będą wzięte pod uwagę ICRP Publication Committee 3 (Protection in Medicine) Komitet nr 3 (Ochrona w medycynie) The final document on the new recommendations should include the current problems with: digital, interventional, nuclear medicine, therapy, paediatric, comforters and carers, biomedical research, needs for training, etc. Dokument końcowy, dotyczący nowych wytycznych, powinien odnosić się do bieżących problemów związanych z: radiologią cyfrową, radiologią zabiegową, medycyną nuklearną, radioterapią, radiologią dziecięcą osób odwiedzających oraz opiekunów badaniami biomedycznymi potrzebą szkoleń, itd

All the last publications of C3 will be taken into account. Przygotuje właściwy zestaw dokumentów dotyczących medycyny. Przewodniczyć będzie M.Rosenstein.

5 Information required by C3 for the new Recommendations Risk factors by age (for men and women). Protection of working women. Lens injury thresholds. Risk estimation: organ doses and the limitations for the use of effective doses. The source related dose constraints could be easily misused for medical workers, e.g., work in different X ray rooms. Informacje wymagane przez C3 do opracowania nowych wytycznych Czynniki ryzyka w zależności od wieku (dla kobiet i mężczyzn) Ochrona zatrudnionych kobiet Dawki progowe dla uszkodzeń soczewek oczu Ocena ryzyka: dawki dla organów oraz ograniczenia na wielkości stosowanych dawek efektywnych Przypisane danemu źródłu ograniczniki dawek osobniczych mogłyby być niewłaściwie zastosowane w odniesieniu do pracowników medycznych, np. w związku z pracą w różnych 1. Exposure of hands to ionizing radiation while preparing and handling radiopharmaceuticals (J Liniecki). For 2006?. 2. Radiation protection for cardiologists performing fluoroscopically guided procedures (C Cousins). For Radiation protection issues of modern radiotherapy techniques (JM Cosset). Expected Napromienienie rąk w wyniku działania promieniowania jonizującego w czasie przygotowywania radiofarmaceutyków oraz manipulacji nimi.(j Liniecki). Na 2006? 2. Ochrona radiologiczna kardiologów wykonujących zabiegi pod kontrolą fluoroskopu (C Cousins). Na Zagadnienia ochrony radiologicznej w nowoczesnych technikach radioterapii (JM Cosset). Spodziewany czas ukończenia pracowniach rtg Radiation protection training for clinical personnel using ionizing radiation in medicine (E Vano). Only diagnostic uses. Expected Medico-Legal exposures using ionising radiation (C Sharp). For Medical examinations and follow-up of persons accidentally or occupationally exposed to ionizing radiation. Delayed 2y. 4. Szkolenia, w dziedzinie ochrony radiologicznej, dla personelu medycznego wykorzystującego promieniowanie jonizujące (E Vano). Tylko w zastosowaniach diagnostycznych. Spodziewany termin ukończenia Ekspozycje prawno medyczne z użyciem promieniowania jonizującego (C Sharp). Na Badania medyczne oraz wyjaśnienie przyczyn wypadków, w których osoby zostały napromieniowane w sposób przypadkowy lub w wyniku działalności zawodowej. Opóźnienie 2 lata Medical screening of asymptomatic persons using ionizing radiation. Delayed 2y. 8. Dose to patients from radiopharmaceuticals (S Mattson). On going. Expected results in web. 9. Protecting children: Diagnostic techniques involving ionizing radiation (H Ringertz). Expected Dose management in multidetector computed tomography (M Rehani). Expected Badania przesiewowe osób asymptomatycznych stosujących promieniowanie jonizujące. Opóźnienie 2 lata. 8. Dawki dla pacjentów od radiofarmaceutyków (S Mattson). 9. Ochrona dzieci: Techniki diagnostyczne wykorzystujące promieniowanie jonizujące (H Ringertz). Spodziewany termin ukończenia Sterowanie dawką w multidetektorowej tomografii komputerowej 28 Importance of the observers in C3 EDUCATIONAL AREA ICRU: International Commission on Radiation Units and Measurements IAEA: International Atomic Energy Agency IEC: International Electrotechnical Commission ISO: International Standardization Organization WHO: World Health Organization ILO: International Labour Organization EC: European Commission 29 30

Informacje wymagane przez C3 do opracowania nowych wytycznych Czynniki ryzyka w zależności od wieku (dla kobiet i mężczyzn) Ochrona zatrudnionych kobiet Dawki progowe dla uszkodzeń soczewek oczu

Podobne dokumenty

Ramowy program szkolenia w dziedzinie ochrony radiologicznej pacjenta

Ramowy program szkolenia w dziedzinie ochrony radiologicznej pacjenta Liczba godzin lekcyjnych zależna od specjalności zgodnie z tabelą załącznika 7 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011