Procedury pomocy dla seniorów w Ośrodku Pomocy Społecznej. Procedura kierowania do DPS Procedura odpłatności za DPS ZOL

Transkrypt

1 Procedury pomocy dla seniorów w Ośrodku Pomocy Społecznej Procedura kierowania do DPS Procedura odpłatności za DPS ZOL

2 Podstawa prawna Ustawa z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (tekst jednolity: Dz. U. z 2016 r. poz. 930) DPS, Art Kto może ubiegać się o skierowanie do DPS? osoba całkowicie niezdolna do samodzielnego funkcjonowania w gospodarstwie domowym po wykorzystaniu pomocy ze strony rodziny oraz usług opiekuńczych z OPS. Skierowanie i umieszczenie w DPS może nastąpić: wyłącznie za zgodą osoby zainteresowanej, jej przedstawiciela ustawowego, z urzędu w określonych przypadkach po uzyskaniu zgody sądu. Postępowanie w przedmiocie odpłatności jest postępowaniem wszczynanym z urzędu.

3 Zarządzenie nr 410/2016 Prezydenta m. st. Warszawy z dnia r. oraz Procedura dotycząca zasad i trybu postępowania przy kierowaniu i umieszczaniu w domach pomocy społecznej m. st. Warszawy oraz ustalania wysokości odpłatności za pobyt w domach pomocy społecznej wnioskodawcy i opłat osób zobowiązanych Procedura jest dostępna w : - Biuletynie Informacji Publicznej m. st. Warszawy - stronie - stronie

4 Typy Domów Pomocy Społecznej Typy DPS zgodnie z art. 56 ustawy o pomocy społecznej dla: Osób w podeszłym wieku, Osób przewlekle somatycznie chorych, Osób przewlekle psychicznie chorych, Osób dorosłych niepełnosprawnych intelektualnie, Dzieci i młodzieży niepełnosprawnej intelektualnie, Osób niepełnosprawnych fizycznie Osób uzależnionych od alkoholu.

5 Dokumenty wymagane przy skierowaniu do DPS Dokumenty są kompletowane przez OPS w miejscu zamieszkania osoby ubiegającej się o skierowanie do DPS Wymagane w procedurze od r. przez WCPR dokumenty: Wniosek osoby ubiegającej się o skierowanie do DPS ( w szczególnych wypadkach postanowienie sądu o skierowaniu do DPS bez zgody), Wywiad środowiskowy cz. I przeprowadzony przez pracownika socjalnego z osobą ubiegającą się o DPS ( lub z przedstawicielem tj. opiekunem prawnym) w jej miejscu zamieszkania, Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia ( wymagany druk do tego celu), dodatkowo w niektórych przypadkach zaświadczenie lekarza psychiatry, psychologa Opinia sądowo-psychiatryczna w przypadku skierowania bez zgody, Decyzja o uprawnieniu do renty, emerytury, zasiłku stałego z OPS (dochód osoby ubiegającej się o DPS)

6 cd. dokumenty wymagane przy kierowaniu do DPS Opinia OPS dotycząca stopnia sprawności osoby ubiegającej się o skierowanie do DPS (wymagany druk do tego celu), Zgoda na odpłatność za DPS z dochodu osoby ubiegającej się o skierowanie (do 70% dochodu tej osoby), Oświadczenie dotyczące dochodu jednorazowego uzyskanego w ciągu ostatnich 12 miesięcy, Oświadczenie dotyczące zajmowanego lokalu i jego wykorzystania po zamieszkaniu w DPS, Oświadczenie o stanie majątkowym (wymagany druk), Oświadczenie o osobach zobowiązanych do odpłatności: w pierwszej kolejności zstępni: dzieci, wnuki, prawnuki wstępni: rodzice, dziadkowie, pradziadkowie.

7 osoby kierowane za zgodą sądu (dodatkowe dokumenty) 1. odpisy prawomocnych postanowień sądów w sprawie skierowania bez zgody, 2. zezwolenie dla opiekuna prawnego na podjęcie takich czynności ( w przypadku ubezwłasnowolnienia postanowienie o ubezwłasnowolnieniu, postanowienie o ustanowienie opiekuna prawnego),

8 Wymagane dokumenty od osób zobowiązanych do odpłatności za DPS Wywiad środowiskowy cz. II przeprowadzony z osobami zobowiązanymi do pomocy przez pracownika socjalnego w miejscu ich zamieszkania Oświadczenie lub zaświadczenie o dochodach osoby oraz jej członków rodziny, Oświadczenie majątkowe, Oświadczenie dotyczące uzyskania jednorazowego dochodu w ciągu ostatnich 12 miesięcy, Potwierdzenie stałych miesięcznych wydatków tj. opłaty mieszkaniowe, koszty zakupu leków i leczenia, udokumentowane obciążenia kredytowe, koszty edukacji dzieci, Umowa zawarta z osobami zobowiązanymi do wnoszenia odpłatności po przeprowadzeniu wywiadu środowiskowego cz. II ( w 4 egzemplarzach), Inne wskazane przez WCPR dokumenty,

9 Rodzinny wywiad środowiskowy jest podstawowym dokumentem pracownika socjalnego Wywiad środowiskowy określa przede wszystkim: 1. strukturę rodziny (wszystkie osoby wspólnie zamieszkałe oraz prowadzące gospodarstwo domowe), 2. sytuację zdrowotną (aktualny stan zdrowia, dokumentacja medyczna, orzeczenie o stopniu niepełnosprawności), 3. sytuację rodzinną ( pomoc uzyskiwana od rodziny lub przyczyny braku takiej pomocy, w przypadku osób samotnych brak możliwości wsparcia rodziny) pismo do osób zobowiązanych do pomocy w sprawie wszczętego postępowania w sprawie skierowania do DPS,

10 cd. środowiskowy wywiad rodzinny 4. sytuację mieszkaniową (tytuł prawny do lokalu, przypadku tytułu własności oświadczenie o zagospodarowaniu lokalu po zamieszkaniu w DPS), 5. potrzeby i oczekiwania wnioskodawcy/ jego rodziny zgłoszone podczas wywiadu (informacja dotycząca korzystania z usług opiekuńczych/specjalistycznych usług opiekuńczych w okresie oczekiwania na miejsce w DPS pisemne stanowisko wnioskodawcy), 6. ocena sytuacji/ wnioski pracownika socjalnego (oparte na faktach oraz zgromadzonej w sprawie dokumentacji),

11 Przekazanie dokumentacji do WCPR Uwaga! Za kompletną uznaje się dokumentację w sprawie skierowania do DPS, która pozwala na wydanie decyzji w sprawie: - skierowania, - umieszczenia, - ustalenia opłaty za pobyt wnioskodawcy, - ustalenia sytuacji majątkowej osób zobowiązanych do alimentacji ( wywiad cz. II), Dokumentacja może być zwrócona do uzupełnienia.

12 USTALANIE ODPŁATNOŚCI ZA DOM POMOCY SPOŁECZNEJ

13 Pobyt w domu pomocy społecznej jest odpłatny do wysokości średniego miesięcznego kosztu utrzymania mieszkańca Koszt utrzymania mieszkańca w danym domu pomocy społecznej o zasięgu gminnym, powiatowym i regionalnym domu pomocy społecznej ogłaszany jest w wojewódzkim dzienniku urzędowym, nie później niż do dnia 31 marca każdego roku Ogłoszenie stanowi podstawę do ustalenia odpłatności za pobyt w domu pomocy społecznej od następnego miesiąca przypadającego po miesiącu, w którym zostało opublikowane (art. 60 ust. 1,2 i 4 ustawy o pomocy społecznej) Wojewoda prowadzi rejestr domów pomocy społecznej oraz corocznie, do dnia 30 czerwca, ogłasza rejestr domów pomocy społecznej w wojewódzkim dzienniku urzędowym (art. 57 ust.6 ustawy o pomocy społecznej)

14 Zobowiązani do wnoszenia opłaty za pobyt w domu pomocy społecznej, w kolejności wskazanej w art. 61 ust. 1 ustawy o pomocy społecznej: Mieszkaniec lub w przypadku osób małoletnich przedstawiciel ustawowy z dochodów dziecka Współmałżonek Zstępni: dzieci, wnuki, prawnuki Wstępni: rodzice, dziadkowie, pradziadkowie Miasto Warszawa pozostałą kwotę do wysokości średniego kosztu utrzymania

15 WYSOKOŚĆ OPŁATY MIESZKAŃCA I OSÓB ZOBOWIĄZANYCH ZA POBYT W DOMU POMOCY SPOŁECZNEJ: Mieszkaniec domu jest zobowiązany do wnoszenia opłaty za pobyt w domu pomocy społecznej, nie więcej jednak niż 70% swojego dochodu, a w przypadku osób małoletnich opłatę wnosi przedstawiciel ustawowy z dochodów dziecka, nie więcej niż 70% tego dochodu (art. 61 ust.2 pkt.1 ustawy o pomocy społecznej) W ustaleniu wysokości opłaty osób zobowiązanych uwzględnia się ich sytuację dochodową, zgodnie z kolejnością i kryteriami dochodowymi (art. 61 ust. 2 pkt 2 lit a i b) W przypadku osoby samotnie gospodarującej ustala się opłatę jeśli kwota dochodu jest wyższa niż 300% kryterium osoby samotnie gospodarującej, obecnie to 1.902,00 zł miesięcznie (300% kwoty 634zł) W przypadku osoby w rodzinie ustala się opłatę jeśli kwota dochodu na osobę jest wyższa niż 300% kryterium na osobę w rodzinie, obecnie to 1.542,00zł miesięcznie (300% kwoty 514,00zł).

16 UWAGA Osoba ubiegająca się o skierowanie do domu pomocy społecznej może zadeklarować wnoszenie opłaty wyższej niż ustalona z jej dochodu. Opłata ta jest wnoszona na podstawie umowy (załącznik H3 do Procedury) Wyrok Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Krakowie z dnia 2 marca 2010 r. III SA/Kr 942/09 Osoba zobowiązana może zadeklarować opłatę wyższą niż kwota wynikającą z jej kryterium dochodowego (nie więcej jednak niż różnicę pomiędzy średnim miesięcznym kosztem utrzymania w wybranym domu, a opłatą ustaloną z dochodu mieszkańca). Tym samym dobrowolnie pomniejszyć lub zwolnić pozostałych zobowiązanych z opłaty za pobyt wnioskodawcy w domu pomocy społecznej. Opłata ta jest wnoszona na podstawie umowy Opłatę za pobyt w domu pomocy społecznej mogą także zadeklarować i wnosić osoby niewymienione w art. 61 ust 2 ustawy o pomocy społecznej, na podstawie zawartej umowy (załącznik H 1 do Procedury) W przypadku wycofania się osoby deklarującej dobrowolną opłatę należność wnoszą osoby zobowiązane, zgodnie z kolejnością ustaloną w przepisach i kwotą ustaloną od nich w decyzji administracyjnej

17 Dochód w pojęciu ustawy o pomocy społecznej (art. 8. ust. 3 ustawy o pomocy społecznej)

18 Za dochód uważa się sumę miesięcznych przychodów z miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku lub w przypadku utraty dochodu z miesiąca, w którym wniosek został złożony, bez względu na tytuł i źródło ich uzyskania, jeżeli ustawa nie stanowi inaczej, pomniejszoną o: miesięczne obciążenie podatkiem dochodowym od osób fizycznych składki na ubezpieczenie zdrowotne oraz ubezpieczenia społeczne określone w odrębnych przepisach kwotę alimentów świadczonych na rzecz innych osób

19 Do dochodu nie wlicza się (art. 8. ust. 4 ustawy o pomocy społecznej): jednorazowego pieniężnego świadczenia socjalnego zasiłku celowego pomocy materialnej mającej charakter socjalny albo motywacyjny, przyznawanej na podstawie przepisów o systemie oświaty wartości świadczenia w naturze świadczenia przysługującego osobie bezrobotnej na podstawie przepisów o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy z tytułu wykonywania prac społecznie użytecznych świadczenia pieniężnego i pomocy pieniężnej, o których mowa w ustawie z dnia 20 marca 2015 r. o działaczach opozycji antykomunistycznej oraz osobach represjonowanych z powodów politycznych dochodu z powierzchni użytków rolnych poniżej 1 ha przeliczeniowego < świadczenia wychowawczego, o którym mowa w ustawie z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. poz. 195), oraz dodatku wychowawczego, o którym mowa w ustawie z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej (Dz. U. z 2015 r. poz. 332, z późn. zm.)

20 UWAGA W przypadku uzyskania w ciągu 12 miesięcy poprzedzających miesiąc złożenia wniosku lub w okresie pobierania świadczenia z pomocy społecznej dochodu jednorazowego przekraczającego pięciokrotnie kwoty kryterium dochodowego osoby samotnie gospodarującej lub kryterium dochodowego rodziny - kwotę tego dochodu rozlicza się w równych częściach na 12 kolejnych miesięcy, poczynając od miesiąca, w którym dochód został wypłacony W przypadku uzyskania jednorazowo dochodu należnego za dany okres, kwotę tego dochodu uwzględnia się w dochodzie osoby lub rodziny przez okres, za który uzyskano ten dochód Bez znaczenia dla ustalenia dochodu rodziny jest fakt zawarcia umowy małżeńskiej majątkowej, mocą której wyłączono wspólność majątkową małżonków, gdyż ustrój majątkowy małżeński nie ma żadnego znaczenia do ustalenia dochodu rodziny.( Wyrok z dnia 13 sierpnia 2010 r. Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie (sygn. akt SA/Wa 752/10) Zatem przyjąć należy,iż stosunki majątkowe między małżonkami, są ich wewnętrzną sprawą i pozostają bez wpływu na ustalenia dotyczące dochodu rodziny. Dochody z pozarolniczej działalności gospodarczej i z ha przeliczeniowych oraz z innych źródeł sumuje się Dochód utracony: Pojęcie utraty dochodu występuje w ustawie o pomocy społecznej w art. 8 ust. 3 i dotyczy ustalenia sytuacji dochodowej osoby lub rodziny ubiegającej się o świadczenie, gdy zaprzestaje ona uzyskiwać dochód z jakiegoś tytułu, traci go. Co do zasady prawo do świadczeń z pomocy społecznej ustala się na podstawie wysokości dochodu z miesiąca poprzedzającego miesiąc złożenia wniosku. W przypadku utraty dochodu, dochód ustala się na podstawie dochodu z miesiąca bieżącego.

21 Zakład Opiekuńczo-Leczniczy oraz Zakład Pielęgnacyjno- Opiekuńczy

22 Zakład Opiekuńczo-Leczniczy oraz Zakład Pielęgnacyjno- Opiekuńczy dla osób wymagających leczenia i rehabilitacji (skierowanie za pośrednictwem placówek służby zdrowia): Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia r. Dz. U ).

23 INFORMACJA O NOWYCH ZASADACH PRZYJĘĆ PACJENTÓW DO ZOL Informacje szczegółowe w sprawie skierowania do ZOL: Załącznik nr 1 wniosek, Załacznik nr 2 wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie, Załącznik nr 3 skierowanie, Załącznik nr 4 skala Barthell, Załącznik nr 5 oświadczenie o odpłatności DOKUMENTY NALEŻY SKŁADAĆ W ZOL: Warszawa, ul. Szubińska 4 tel.: wew. 280 w godz. pracy biura: wtorek i środa , czwartek

24 WAŻNE: DO ZAKŁADU NIE PRZYJMUJE SIĘ PACJENTÓW, JEŻELI PODSTAWOWYM WSKAZANIEM JEST CHOROBA NOWOTWOROWA, CHOROBA PSYCHICZNA LUB UZALEŻNIENIE W SZCZEGÓLNOŚCI OD ALKOHOLU

25 DZIĘKUJEMY ZA UWAGĘ! Małgorzata Skwarek Dorota Capiga-Leszczyk DZIĘKUJEMY ZA UWAGĘ!