Załącznik nr 2 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 1 W KOLUSZKACH

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Załącznik nr 2 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 1 W KOLUSZKACH"

Transkrypt

1 Załącznik nr 2 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 1 W KOLUSZKACH Proszę dokładnie wypełnić wniosek po uprzednim zapoznaniu się z regulaminem rekrutacji. UWAGA! W przypadku zakwalifikowania się dziecka do przedszkola zobowiązuję się zgłosić do placówki w dniach r. w celu podpisania potwierdzenia woli przyjęcia do przedszkola. I. Dane osobowe dziecka imię i nazwisko PESEL miejsce urodzenia Adres zamieszkania dziecka Dane dziecka data urodzenia D D M M R R R R Adres stałego zameldowania dziecka Szkoła rejonowa dziecka według adresu stałego zameldowania (wypełniają rodzice dzieci 5 i 6 letnich) z uwzględnieniem następujących preferencji (kolejność określona od najbardziej do najmniej preferowanego przedszkola): Przedszkole I preferencji Przedszkole II preferencji Przedszkole III preferencji II. Dane rodziców lub opiekunów prawnych. WAŻNE! matka lub opiekun prawny ojciec lub opiekun prawny imię i nazwisko telefony kontaktowe Dane kontaktowe rodziców (na potrzeby postępowania rekrutacyjnego) III. Oświadczenia rodziców/prawnych opiekunów. 1. Kryteria ustawowe i załączniki - I etap rekrutacji (przy każdym kryterium proszę zaznaczyć x właściwy kwadrat) 1. Wielodzietność rodziny dziecka ubiegającego się o przyjęcie (troje lub więcej dzieci) 2. Niepełnosprawność dziecka ubiegającego się o przyjęcie do przedszkola 3. Niepełnosprawność jednego z rodziców kandydata 4. Niepełnosprawność obojga rodziców dziecka ubiegającego się o przejecie do przedszkola 5. Niepełnosprawność rodzeństwa kandydata Samotne wychowywanie dziecka w rodzinie Objęcie dziecka pieczą zastępczą 2. Kryteria dodatkowe - II etap rekrutacji (przy każdym kryterium proszę zaznaczyć właściwy kwadrat) rodzice/opiekunowie prawni dziecka pracują, wykonują pracę na podstawie 1. umowy cywilno-prawnej, pobierają naukę w systemie dziennym, prowadzą gospodarstwo rolne lub działalność gospodarczą - 9 punktów 2. rodzice/opiekunowie prawni kandydata rozliczają podatek dochodowy od osób fizycznych jako mieszkańcy Gminy Koluszki - 8 punktów; 3. rodzice/opiekunowie prawni deklarują czas pobytu kandydata w przedszkolu w wymiarze 8 i więcej godzin dziennie - 6 punktów; 4 rodzice/opiekunowie prawni deklarują czas pobytu kandydata w przedszkolu w wymiarze od 6 do 7 godzin dziennie - 5 punktów;

2 5 rodzeństwo kandydata uczęszcza do tego samego przedszkola - 4 punkty. TAK NIE Zał IV. Deklaruję uczęszczanie dziecka w godzinach od... do oraz korzystanie z następujących posiłków: śniadanie, obiad, podwieczorek (proszę podkreślić). V. Oświadczenie rodziców/opiekunów prawnych: Oświadczam, iż wszystkie zawarte we wniosku oświadczenia są zgodne z prawdą, jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka - podstawa prawna: ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 o ochronie danych osobowych (Dz. U. 2002, Nr 101 poz. 926 ze zm.). Oświadczam, że we wszystkich dokumentach związanych z uczęszczaniem dziecka do przedszkola, podpis jednego z rodziców jest wiążący. Koluszki, dnia:... Podpis czytelny: matki/opiekunki prawnej. ojca/opiekuna prawnego.... (Data złożenia wniosku) (Podpis osoby przyjmującej) Postępowanie rekrutacyjne (wypełnia Komisja Rekrutacyjna) Komisja Rekrutacyjna Przedszkola nr 1 w Koluszkach na posiedzeniu w dniu zakwalifikowała dziecko/nie zakwalifikowała dziecka z powodu braków formalnych we wniosku. Komisja Rekrutacyjna Przedszkola nr 1 w Koluszkach na posiedzeniu w dniu... przyjęła w I etapie / przyjęła w II etapie / nie przyjęła dziecka z powodu uzyskania niewystarczającej liczby punktów. kryterium ustawowe kryterium dodatkowe numer TAK/NIE numer Liczba uzyskanych punktów Suma punktów : Podpis przewodniczącego: Podpisy członków komisji:

3 Załącznik Nr 1 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI W PRZEDSZKOLU NR 1 W KOLUSZKACH Deklaruję kontynuację edukacji w Przedszkolu nr 1 w Koluszkach I. Dane osobowe dziecka imię i nazwisko PESEL miejsce urodzenia Adres zamieszkania dziecka Dane dziecka data urodzenia D D M M R R R R Adres stałego zameldowania dziecka Szkoła rejonowa dziecka według adresu stałego zameldowania(wypełniają rodzice dzieci 5 i 6 letnich) II. Dane rodziców lub opiekunów prawnych. WAŻNE! matka lub opiekun prawny ojciec lub opiekun prawny imię i nazwisko telefon kontaktowy miejsca pracy telefon komórkowy rodziców Imię i nazwisko ( stopień pokrewieństwa) Dane kontaktowe rodziców Dane kontaktowe do innej osoby do powiadomienia numer telefonu III. Deklaruję uczęszczanie dziecka w godzinach od. do oraz korzystanie z następujących posiłków: śniadanie, obiad, podwieczorek (proszę podkreślić). IV. Oświadczenie rodziców/opiekunów prawnych: Oświadczam, iż wszystkie zawarte w deklaracji oświadczenia są zgodne z prawdą oraz jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka - podstawa prawna ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 o ochronie danych osobowych (Dz. U. 2002, Nr 101 poz. 926 ze zm.). Oświadczam, że we wszystkich dokumentach związanych z uczęszczaniem dziecka do przedszkola, podpis jednego z rodziców jest wiążący. Podpis czytelny: matki/opiekunki prawnej. ojca/opiekuna prawnego. Koluszki dnia: Uwaga: Kartę należy złożyć u nauczyciela grupy w nieprzekraczalnym terminie do dnia 3 marca 2016r. do godz Niespełnienie tego wymogu jest równoznaczne z rezygnacją z miejsca.... (Data złożenia deklaracji). (Podpis osoby przyjmującej) Podpis dyrektora

4 Załącznik nr 3 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach Oświadczenie o wielodzietności rodziny dziecka ubiegającego się o przyjęcie do Przedszkola nr 1 w Koluszkach na rok szkolny 2016/2017 My niżej podpisani, rodzice dziecka (imię i nazwisko dziecka) oświadczamy że jesteśmy rodziną wielodzietną wychowującą troje lub więcej dzieci. Oświadczamy, że podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym oraz jesteśmy świadomi odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. (data i czytelny podpis ojca dziecka) (data i czytelny podpis matki dziecka)

5 Załącznik nr 4 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach Oświadczenie o samotnym wychowywaniu dziecka oraz o niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem Ja niżej podpisany/a oświadczam że wychowuję samotnie dziecko.. (imię i nazwisko) oraz, że nie wychowuję żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem. Oświadczam, że podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym oraz jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. (data i czytelny podpis rodzica dziecka)

6 Załącznik nr 5 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach Oświadczenie o zatrudnieniu rodzica Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna Adres zamieszkania rodzica/prawnego opiekuna Dobrowolnie oświadczam, że jestem zatrudniona/zatrudniony w.... (nazwa i adres zakładu pracy) Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Koluszki, dnia.., (podpis osoby składającej oświadczenie) Oświadczenie o zatrudnieniu rodzica Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna Adres zamieszkania rodzica/prawnego opiekuna Dobrowolnie oświadczam, że jestem zatrudniona/zatrudniony w.... (nazwa i adres zakładu pracy) Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Koluszki, dnia.., (podpis osoby składającej oświadczenie)

7 Załącznik nr 6 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach Oświadczenie o odbywaniu nauki w systemie dziennym Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna... Dobrowolnie oświadczam, że w roku szkolnym 2016/17 będę pobierać naukę w systemie dziennym w/na (nazwa i adres uczelni, szkoły) Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Koluszki, dnia,. (podpis osoby składającej oświadczenie)

8 Załącznik nr 7 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 1 w Koluszkach Oświadczenie o odprowadzaniu podatku dochodowego w Gminie Koluszki Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna... Dobrowolnie oświadczam, że odprowadzam podatek dochodowy jako mieszkaniec Gminy Koluszki. Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Koluszki, dnia,. (podpis osoby składającej oświadczenie)

9 Oświadczenie woli przyjęcia do przedszkola W związku z umieszczeniem mojego/naszego dziecka. (imię i nazwisko dziecka) na liście zakwalifikowanych do przedszkola oświadczam/oświadczamy, że wyrażam/wyrażamy wolę przyjęcia dziecka do Przedszkola nr 1 w Koluszkach i zobowiązuję/zobowiązujemy się do nie ubiegania się o przyjęcie dziecka do innego przedszkola. Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Data Podpis czytelny rodziców/opiekunów prawnych

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI W PRZEDSZKOLU NR 4 Deklaruję kontynuację edukacji w Przedszkolu Nr 4 Dane dziecka imię i nazwisko

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI W PRZEDSZKOLU NR 4 Deklaruję kontynuację edukacji w Przedszkolu Nr 4 Dane dziecka imię i nazwisko Załącznik Nr 1 do regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 4 w Skierniewicach DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI W PRZEDSZKOLU NR 4 Deklaruję kontynuację edukacji w Przedszkolu Nr 4 Dane dziecka PESEL

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO RAWA MAZOWIECKA NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO RAWA MAZOWIECKA NA ROK SZKOLNY 2015/2016 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO RAWA MAZOWIECKA NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Proszę dokładnie wypełnić wniosek po uprzednim zapoznaniu się z regulaminem rekrutacji!

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ* NA ROK SZKOLNY.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ* NA ROK SZKOLNY. Załącznik nr 2 do Zarządzenia Wójta Gminy Cieszków nr 206/2018 z dnia 31.01.2018 r. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ* NA ROK SZKOLNY.

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM W SZKOLE PODSTAWOWEJ W OTAŁĘŻY W ROKU SZKOLNYM 2018/2019

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM W SZKOLE PODSTAWOWEJ W OTAŁĘŻY W ROKU SZKOLNYM 2018/2019 DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM W SZKOLE PODSTAWOWEJ W OTAŁĘŻY W ROKU SZKOLNYM 2018/2019 Deklaruję kontynuowanie wychowania przedszkolnego syna/córki w oddziale przedszkolnym

Bardziej szczegółowo

ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA ulica nr domu nr mieszkania. domu KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH RODZICÓW DZIECKA/OPIEKUNÓW PRAWNYCH

ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA ulica nr domu nr mieszkania. domu KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH RODZICÓW DZIECKA/OPIEKUNÓW PRAWNYCH WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO MIEJSKIEGO PRZEDSZKOLA NR 3 PROMYCZEK W SZCZYTNIE NA ROK SZKOLNY 2018/2019 (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni dziecka. Wniosek o przyjecie należy wypełnić

Bardziej szczegółowo

Możliwy czas pobytu w przedszkolu (od do16.00) Od godziny.. Do godziny. godzin. Zamawiam śniadanie TAK NIE. Zamawiam obiad TAK NIE

Możliwy czas pobytu w przedszkolu (od do16.00) Od godziny.. Do godziny. godzin. Zamawiam śniadanie TAK NIE. Zamawiam obiad TAK NIE Data przyjęcia wniosku.. Podpis dyrektora/osoby przyjmującej wniosek Załącznik Nr2 do Regulaminu rekrutacji kandydatów do Publicznego Przedszkola w Studzieńcu Przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Załącznik Nr 2 do Regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola Specjalnego Nr 5 Uwaga: Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni. Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Proszę o przyjęcie...

Bardziej szczegółowo

Nazwisko i imię dziecka. Data i miejsce urodzenia. Adres zamieszkania dziecka.

Nazwisko i imię dziecka. Data i miejsce urodzenia. Adres zamieszkania dziecka. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 1 Bajkowy Świat W CZARNKOWIE ( Wypełniony wniosek należy złożyć w przedszkolu do 15 marca 2019r. ) Nazwisko i imię dziecka. Data i miejsce urodzenia.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego w Gdowie na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego w Gdowie na rok szkolny 2018/2019 (data złożenia, pieczęć placówki) wypełnia przedszkole Gdów, dnia Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego w Gdowie na rok szkolny 2018/2019 Proszę o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE Wniosek wypełniają rodzice/ prawni opiekunowie dziecka. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE I Dane o dziecku: DANE OSOBOWE DZIECKA Imię drugie

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2019/2020

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2019/2020 Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec na rok szkolny 2019/2020 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 13 marca

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA GMINNEGO w BRUDZEWIE na rok szkolny 2016/2017

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA GMINNEGO w BRUDZEWIE na rok szkolny 2016/2017 KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA GMINNEGO w BRUDZEWIE na rok szkolny 2016/2017 Przedszkolem pierwszego wyboru jest Przedszkole.... ( jeżeli karta złożona została w więcej niż jednym przedszkolu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny./.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny./. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec na rok szkolny./. Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 31 marca 2016 roku do godz. 14

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA IM. PRZYJACIÓŁ KUBUSIA PUCHATKA W BRZEŹNIU

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA IM. PRZYJACIÓŁ KUBUSIA PUCHATKA W BRZEŹNIU Wniosek wypełniają rodzice/ prawni opiekunowie dziecka. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA IM. PRZYJACIÓŁ KUBUSIA PUCHATKA W BRZEŹNIU I Dane o dziecku: DANE OSOBOWE DZIECKA drugie imię

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2018/2019

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2018/2019 Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec na rok szkolny 2018/2019 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 07 marca

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA w TRZEBIATOWIE. do Publicznego Przedszkola.. od dnia...20.r.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA w TRZEBIATOWIE. do Publicznego Przedszkola.. od dnia...20.r. Wypełnia przedszkole Data złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA w TRZEBIATOWIE Proszę o przyjęcie..... Imię i nazwisko dziecka do Publicznego Przedszkola.. od dnia....20.r. adres

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W MASZEWIE. UL. JEDNOŚCI NARODOWEJ 25, MASZEWO (Tel )

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W MASZEWIE. UL. JEDNOŚCI NARODOWEJ 25, MASZEWO (Tel ) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W MASZEWIE UL. JEDNOŚCI NARODOWEJ 25, 72 130 MASZEWO (Tel. 91 4187608) prowadzonego przez Urząd Miejski w Maszewie na rok szkolny 2018/2019 Wypełniony

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 2 W LUBARTOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 2 W LUBARTOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Wypełnia przedszkole Data złożenia wniosku...... (imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica /opiekuna dziecka)..... (adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 1 W SANOKU NA ROK SZKOLNY 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 1 W SANOKU NA ROK SZKOLNY 2017/2018 Załącznik Nr 2 do Regulaminu Rekrutacji Dzieci do Samorządowego Przedszkola Publicznego Nr 1 w Sanoku WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 1 W SANOKU NA ROK SZKOLNY 2017/2018

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola nr 9 im. Jasia i Małgosi w Radomsku na rok szkolny 2015/2016

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola nr 9 im. Jasia i Małgosi w Radomsku na rok szkolny 2015/2016 Data przyjęcia wniosku: - - 2 0 1 5 Podpis przyjmującego:.... Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola nr 9 im. Jasia i Małgosi w Radomsku na rok szkolny 2015/2016 I. DANE OSOBOWE DZIECKA

Bardziej szczegółowo

ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA ulica nr domu nr mieszkania. domu KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH RODZICÓW DZIECKA/OPIEKUNÓW PRAWNYCH

ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA ulica nr domu nr mieszkania. domu KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH RODZICÓW DZIECKA/OPIEKUNÓW PRAWNYCH WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO MIEJSKIEGO PRZEDSZKOLA NR 3 PROMYCZEK W SZCZYTNIE NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni dziecka. Wniosek o przyjecie należy wypełnić

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Szkole Podstawowej Nr 1im. Janusza Korczaka na rok szkolny 2019/2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Szkole Podstawowej Nr 1im. Janusza Korczaka na rok szkolny 2019/2020 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Szkole Podstawowej Nr 1im. Janusza Korczaka na rok szkolny 2019/2020 www.sp1sobotka.pl Data złożenia wniosku: DANE OSOBOWE DZIECKA PESEL Imiona

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2016/2017 (Wypełnić drukowanymi literami)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2016/2017 (Wypełnić drukowanymi literami) . Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego Data złożenia wniosku.... (wypełnia dyrektor przedszkola) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2016/2017

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018 DATA PRZYJĘCIA WNIOSKU.. Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018 1. Dane dziecka Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka 1 Adres zameldowania

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Przyborowie na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Przyborowie na rok szkolny 2018/2019 Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Przyborowie na rok szkolny 2018/2019 1. Dane dziecka: Imiona i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka Adres zamieszkania Adres

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO-PRZEDSZKOLNYM W SMOLCU na rok szkolny 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO-PRZEDSZKOLNYM W SMOLCU na rok szkolny 2017/2018 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO-PRZEDSZKOLNYM W SMOLCU na rok szkolny 2017/2018 Wypełniony wniosek należy złożyć w sekretariacie Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Smolcu w terminie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić drukowanymi literami)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić drukowanymi literami) . Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego Data złożenia wniosku.... (wypełnia dyrektor przedszkola) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Oddziału Przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej Nr 7 w Radomsku na rok szkolny 2017/2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do Oddziału Przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej Nr 7 w Radomsku na rok szkolny 2017/2018 Data przyjęcia wniosku: Podpis przyjmującego:.... Wniosek o przyjęcie dziecka do Oddziału Przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej Nr 7 w Radomsku na rok szkolny 2017/2018 I. DANE OSOBOWE DZIECKA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY . (data złożenia, pieczęć placówki) wypełnia przedszkole Września, dnia.. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY Proszę o wypełnienie karty drukowanymi literami.

Bardziej szczegółowo

Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020

Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli Data:. Wniosek proszę wypełnić pismem drukowanym. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Proszę

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/PUBLICZNEJ INNEJ FORMY WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/PUBLICZNEJ INNEJ FORMY WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/PUBLICZNEJ INNEJ FORMY WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO Proszę o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola Nr 5 w Choszcznie od dnia.... godziny pobytu dziecka

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY 2017/18

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY 2017/18 . (data złożenia, pieczęć placówki) wypełnia przedszkole Września, dnia. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY 2017/18 Proszę o wypełnienie karty drukowanymi literami.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola w Nizinach na rok szkolny 2014/2015

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola w Nizinach na rok szkolny 2014/2015 (data złożenia, pieczęć placówki) wypełnia przedszkole Niziny, dnia Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola w Nizinach na rok szkolny 2014/2015 Proszę o wypełnienie karty drukowanymi literami. Proszę

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH W SZKOŁACH w Mieście i Gminie Wronki na rok szkolny 2017/2018

WNIOSEK ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH W SZKOŁACH w Mieście i Gminie Wronki na rok szkolny 2017/2018 Data przyjęcia wniosku:... WNIOSEK ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH W SZKOŁACH w Mieście i Gminie Wronki na rok szkolny 07/08 Wskazanie kolejności wybranych przedszkoli zgodnie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA* / ODDZIAŁU ZEROWEGO W SP* W TYKOCINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 ( * niewłaściwe przekreślić)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA* / ODDZIAŁU ZEROWEGO W SP* W TYKOCINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 ( * niewłaściwe przekreślić) 1 Rekrutacja. Tykocin, dnia... (data złożenia, pieczęć placówki) / wypełnia sekretariat WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA* / ODDZIAŁU ZEROWEGO W SP* W TYKOCINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 ( * niewłaściwe

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY./

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY./ . (data złożenia, pieczęć placówki) wypełnia przedszkole Września, dnia.. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI - NA ROK SZKOLNY./ Proszę o wypełnienie karty drukowanymi literami.

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ W BAJKOWYM PRZEDSZKOLU MIEJSKIM W CHOJNIE

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ W BAJKOWYM PRZEDSZKOLU MIEJSKIM W CHOJNIE .. Załącznik Nr 1 (pieczęć przedszkola )... (imię i nazwisko rodzica) (miejscowość, data) (adres do korespondencji) DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI PRZEDSZKOLNEJ W BAJKOWYM PRZEDSZKOLU MIEJSKIM W CHOJNIE

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR RO WÓJTA GMINY LUBOMIA. z dnia 28 stycznia 2016 r.

ZARZĄDZENIE NR RO WÓJTA GMINY LUBOMIA. z dnia 28 stycznia 2016 r. w sprawie: ZARZĄDZENIE NR RO.0050.011.2016 WÓJTA GMINY LUBOMIA z dnia 28 stycznia 2016 r. 1) ustalenia na rok szkolny 2016/2017 harmonogramu czynności w postępowaniu rekrutacyjnym oraz postępowaniu uzupełniającym

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego nr 3 z Oddziałem Żłobkowym w Zawadzkiem na rok szkolny 2017/2018

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego nr 3 z Oddziałem Żłobkowym w Zawadzkiem na rok szkolny 2017/2018 WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego nr 3 z Oddziałem Żłobkowym w Zawadzkiem na rok szkolny 2017/2018 Data złożenia wniosku (wypełnia dyrektor przedszkola): DANE OSOBOWE DZIECKA PESEL*

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2019/2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2019/2020 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2019/2020 1. DANE IDENTYFIKACYJNE DZIECKA PESEL DATA I MIEJSCE URODZENIA : 2. ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA UL. NR

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2014/2015. Proszę o przyjęcie dziecka do Przedszkola w Klebarku Wielkim od dnia.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2014/2015. Proszę o przyjęcie dziecka do Przedszkola w Klebarku Wielkim od dnia. Klebark Wielki, dn. 2014r.. (data złożenia, pieczęć placówki) wypełnia przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2014/2015 * Proszę o wypełnienie karty drukowanymi literami

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2018/2019 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2018/2019 1. DANE IDENTYFIKACYJNE DZIECKA NAZWISKO IMIĘ PESEL DATA I MIEJSCE URODZENIA : 2. ADRES ZAMIESZKANIA

Bardziej szczegółowo

Od godziny.. Do godziny. godzin. Zamawiam śniadanie TAK NIE. Zamawiam obiad TAK NIE. Zamawiam podwieczorek ( pobyt powyżej godz. 14.

Od godziny.. Do godziny. godzin. Zamawiam śniadanie TAK NIE. Zamawiam obiad TAK NIE. Zamawiam podwieczorek ( pobyt powyżej godz. 14. Data przyjęcia wniosku.. Podpis dyrektora/osoby przyjmującej wniosek Przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W STUDZIEŃCU NA ROK SZKOLNY 20./20.. (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie

Bardziej szczegółowo

Od godziny.. Do godziny. godzin. Zamawiam śniadanie TAK NIE. Zamawiam obiad TAK NIE. Zamawiam podwieczorek ( pobyt powyżej godz. 14.

Od godziny.. Do godziny. godzin. Zamawiam śniadanie TAK NIE. Zamawiam obiad TAK NIE. Zamawiam podwieczorek ( pobyt powyżej godz. 14. Data przyjęcia wniosku.. Podpis dyrektora/osoby przyjmującej wniosek Przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W STUDZIEŃCU NA ROK SZKOLNY 20./20.. (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NAWOJOWEJ

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NAWOJOWEJ Załącznik nr1 do Zarządzenia Dyrektora Przedszkola nr 5/2015 z dnia 27 lutego 2015r. Liczba punktów* Etap I, Etap II WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NAWOJOWEJ 1. DANE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO * NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO * NA ROK SZKOLNY 2015/2016 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO * NA ROK SZKOLNY 2015/2016 (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni dziecka. Wniosek o przyjęcie należy wypełnić

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE dziecka do Publicznego Przedszkola nr 1 w Radomsku na rok szkolny 2014/2015

WNIOSEK O PRZYJĘCIE dziecka do Publicznego Przedszkola nr 1 w Radomsku na rok szkolny 2014/2015 Radomsko, dnia... WNIOSEK O PRZYJĘCIE dziecka do Publicznego Przedszkola nr 1 w Radomsku na rok szkolny 2014/2015 1. Imię i nazwisko kandydata... 2. Data urodzenia kandydata... 3. Numer PESEL kandydata

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2017/ Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2017/ Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. data wpływu: WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2017/ 2018 Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. Proszę o przyjęcie mojego dziecka do przedszkola

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego /oddziału przedszkolnego w na rok szkolny Dane dziecka: /Wypełnić pismem drukowanym/

WNIOSEK. o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego /oddziału przedszkolnego w na rok szkolny Dane dziecka: /Wypełnić pismem drukowanym/ WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego /oddziału przedszkolnego w na rok szkolny... 1. Dane dziecka: /Wypełnić pismem drukowanym/ Imię i nazwisko dziecka Data urodzenia PESEL DZIECKA

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 29 marca 2019r. do godz. 15:00, w administracji Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku

Bardziej szczegółowo

Zespół Szkolno-Przedszkolny w Borku Wielkopolskim Karta zgłoszenia dziecka

Zespół Szkolno-Przedszkolny w Borku Wielkopolskim Karta zgłoszenia dziecka Uwaga: Kartę wypełniają rodzice/opiekunowie prawni na rok szkolny 2017/2018 1. Imiona i nazwisko kandydata... 2. Data i miejsce urodzenia kandydata... 3. Numer PESEL kandydata 4. Adres miejsca zamieszkania

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA GMINNEGO w BRUDZEWIE na rok szkolny 2018/2019

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA GMINNEGO w BRUDZEWIE na rok szkolny 2018/2019 KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA GMINNEGO w BRUDZEWIE na rok szkolny 2018/2019 Przedszkolem pierwszego wyboru jest Przedszkole.... ( jeżeli karta złożona została w więcej niż jednym przedszkolu

Bardziej szczegółowo

3. Preferowane przedszkola/oddziały przedszkole dla zgłaszanego dziecka (proszę podać nazwę i adres przedszkola/oddziału przedszkolnego):

3. Preferowane przedszkola/oddziały przedszkole dla zgłaszanego dziecka (proszę podać nazwę i adres przedszkola/oddziału przedszkolnego): Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego w Grabówce na rok szkolny 2019/2020 1. Dane dziecka: Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka Adres zameldowania Adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w Przedszkolu Publicznym w Stobnie Siódmym w roku szkolnym 2016/2017

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w Przedszkolu Publicznym w Stobnie Siódmym w roku szkolnym 2016/2017 Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w Przedszkolu Publicznym w Stobnie Siódmym w roku szkolnym 2016/2017 1. Dane dziecka: Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej ul. 20 Października Środa Wielkopolska

Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej ul. 20 Października Środa Wielkopolska Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji dzieci do oddziałów przedszkolnych przy Szkole Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej ul. 20 Października

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W MASZEWIE. UL. JEDNOŚCI NARODOWEJ 25, 72 130 MASZEWO (Tel. 91 4187608)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W MASZEWIE. UL. JEDNOŚCI NARODOWEJ 25, 72 130 MASZEWO (Tel. 91 4187608) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W MASZEWIE UL. JEDNOŚCI NARODOWEJ 25, 72 130 MASZEWO (Tel. 91 4187608) prowadzonego przez Urząd Miejski w Maszewie na rok szkolny 2015/2016 Wypełniony

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI NA ROK SZKOLNY 20 /20

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI NA ROK SZKOLNY 20 /20 . (data złożenia, pieczęć placówki) wypełnia przedszkole Września, dnia.. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 6 WE WRZEŚNI NA ROK SZKOLNY 20 /20 Proszę o wypełnienie karty drukowanymi literami.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ * NA ROK SZKOLNY..

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ * NA ROK SZKOLNY.. .. imiona i nazwiska rodziców / opiekunów prawnych Dyrektor Załącznik do Zarządzenia nr 37 / 2015 Wójta Gminy Niemce z dnia 13 marca 2015 r. Wypełnia przedszkole/szkoła Data wpływu Nr ewidencyjny... nazwa

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W PRZEDSZKOLU PUBLICZNYM W USTRONIU MORSKIM

DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W PRZEDSZKOLU PUBLICZNYM W USTRONIU MORSKIM Załącznik nr 1 data wpływu deklaracji. DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W PRZEDSZKOLU PUBLICZNYM W USTRONIU MORSKIM 1. Dane o dziecku: Imię i nazwisko dziecka Data urodzenia dziecka

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Nr 8 w Sopocie

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Nr 8 w Sopocie Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Nr 8 w Sopocie Proszę o przyjęcie dziecka do Przedszkola Nr 8 w Sopocie od dnia... Dziecko będzie korzystać z usług przedszkola w godzinach od. do. oraz wyżywienia

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE POSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W ZIELINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE POSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W ZIELINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE POSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W ZIELINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Gruszowie na rok szkolny 2019/2020

Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Gruszowie na rok szkolny 2019/2020 Załącznik nr 2 (Pieczęć szkoły) Data przyjęcia: Podpis osoby przyjmującej:. (imię i nazwisko rodzica).. (adres do korespondencji) Dyrektor Zespołu Szkolno- Przedszkolnego w Gruszowie Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi im. Jana Pawła II w Supraślu na rok szkolny 2018/2019

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi im. Jana Pawła II w Supraślu na rok szkolny 2018/2019 WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi im. Jana Pawła II w Supraślu na rok szkolny 2018/2019 1. Dane dziecka: Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka

Bardziej szczegółowo

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Publicznego Przedszkola Nr 3 w Świebodzicach prowadzonego przez Gminę Świebodzice na rok szkolny 2018/19 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 13.07.2018 r., do

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DANE KANDYDATA: Data urodzenia:

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DANE KANDYDATA: Data urodzenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE do Samorządowego Przedszkola Słoneczko w Mirosławcu, ul. Zamkowa 12. Oddziału Zamiejscowego w Mirosławcu Górnym w roku szkolnym 2018/2019 I DANE KANDYDATA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 3 IM. POWSTAŃCÓW WLKP. W MIĘDZYRZECZU na rok szkolny 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 3 IM. POWSTAŃCÓW WLKP. W MIĘDZYRZECZU na rok szkolny 2017/2018 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 3 IM. POWSTAŃCÓW WLKP. W MIĘDZYRZECZU na rok szkolny 2017/2018 Data złożenia wniosku (wypełnia szkoła): DANE OSOBOWE DZIECKA

Bardziej szczegółowo

Deklaracja rodzica o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego powinna być złożona na co najmniej 7 dni przed postępowaniem rekrutacyjnym

Deklaracja rodzica o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego powinna być złożona na co najmniej 7 dni przed postępowaniem rekrutacyjnym Deklaracja rodzica o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego powinna być złożona na co najmniej 7 dni przed postępowaniem rekrutacyjnym Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w Przedszkolu..

Bardziej szczegółowo

DLA DZIECI 3-4 LETNICH (URODZONYCH W LATACH 2012, 2011) WNIOSEK O PRZYJECIE DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA W JURKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

DLA DZIECI 3-4 LETNICH (URODZONYCH W LATACH 2012, 2011) WNIOSEK O PRZYJECIE DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA W JURKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 DLA DZIECI 3-4 LETNICH (URODZONYCH W LATACH 2012, 2011) WNIOSEK O PRZYJECIE DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA W JURKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Proszę o wypełnienie karty drukowanymi literami Proszę o

Bardziej szczegółowo

PESEL Imię, imiona Nazwisko. kod pocztowy miejscowość gmina. kod pocztowy miejscowość gmina

PESEL Imię, imiona Nazwisko. kod pocztowy miejscowość gmina. kod pocztowy miejscowość gmina Data wpływu wniosku.. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole Podstawowej im. Marii Konopnickiej w Piasecznie Proszę o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (Wypełnić drukowanymi literami)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (Wypełnić drukowanymi literami) . Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego Załącznik do Zarządzenia Nr 143/2019 Burmistrza Miasta Tarnowskie Góry z dnia 30.01.2019 r. Data złożenia wniosku.... (wypełnia dyrektor przedszkola)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ/ PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO* NA ROK SZKOLNY 2015/2016 (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ POLICE */** im. :... na rok szkolny :

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ POLICE */** im. :... na rok szkolny : WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ POLICE */** im. :... w na rok szkolny : * Wniosek opracowano na podstawie ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. - Prawo Oświatiwe

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE Nr Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r.

ZARZĄDZENIE Nr Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r. ZARZĄDZENIE Nr 15.2014 Wójta Gminy Waganiec z dnia 26 lutego 2014r. w sprawie : ustalenia zasad przyjmowania dzieci do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych prowadzonych przez Gminę Waganiec. Na podstawie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 5 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2017/2018.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 5 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2017/2018. . Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego Data złożenia wniosku... (wypełnia dyrektor ) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 5 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2017/2018. I. Placówki

Bardziej szczegółowo

Karta zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole Podstawowej im. Władysława Jagiełły w Borku Wielkopolskim na rok szkolny 2016/2017

Karta zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole Podstawowej im. Władysława Jagiełły w Borku Wielkopolskim na rok szkolny 2016/2017 Uwaga: Kartę wypełniają rodzice/opiekunowie prawni Karta zgłoszenia dziecka im. Władysława Jagiełły w Borku Wielkopolskim na rok szkolny 2016/2017 1. Imiona i nazwisko kandydata... 2. Data i miejsce urodzenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO na rok szkolny 2014/2015

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO na rok szkolny 2014/2015 Wypełnia przedszkole Data złożenia Godzina złożenia Nr ewidencyjny WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO na rok szkolny 2014/2015 A. Dane osobowe imię nazwisko D A N E I D E N T Y F I K A C Y

Bardziej szczegółowo

4. Inne, ważne zdaniem rodziców (opiekunów prawnych) informacje dotyczące dziecka (np. alergie, przewlekłe choroby, wady rozwojowe i inne).

4. Inne, ważne zdaniem rodziców (opiekunów prawnych) informacje dotyczące dziecka (np. alergie, przewlekłe choroby, wady rozwojowe i inne). WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA INTEGRACYJNEGO W MICIGOŹDZIE na rok szkolny 2018/2019 1. Dane indentyfikacyjne dziecka (wpisać drukowanymi literami) Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia

Bardziej szczegółowo

Przedszkolem pierwszego wyboru jest Publiczne Przedszkole Nr. w następnej kolejności Publiczne Przedszkole Nr. oraz Publiczne Przedszkole Nr..

Przedszkolem pierwszego wyboru jest Publiczne Przedszkole Nr. w następnej kolejności Publiczne Przedszkole Nr. oraz Publiczne Przedszkole Nr.. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR W NOWEJ SOLI ROK SZKOLNY..../... Przedszkolem pierwszego wyboru jest Publiczne Przedszkole Nr. w następnej kolejności Publiczne Przedszkole Nr.

Bardziej szczegółowo

I. DANE OSOBOWE DZIECKA (dane wypełnić DRUKOWANYMI LITERAMI) II. DANE OSOBOWE RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW

I. DANE OSOBOWE DZIECKA (dane wypełnić DRUKOWANYMI LITERAMI) II. DANE OSOBOWE RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W PUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 4 IM. WŁADYSŁAWA ST. REYMONTA W RADOMSKU na rok szkolny 2018/2019 nazwisko kandydata Imiona kandydata data i miejsce

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA Grodzisk Mazowiecki Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ W GMINIE

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny.../...

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny.../... Załącznik do Zarządzenia Nr 25/2015 Burmistrza Miasta i Gminy Staszów z dnia 26 lutego 2015r. Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny.../...

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim ul. Partyzantów 10, Lwówek Śląski na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim ul. Partyzantów 10, Lwówek Śląski na rok szkolny 2018/2019 Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim ul. Partyzantów 10, 59-600 Lwówek Śląski na rok szkolny 2018/2019 (Tabelę należy wypełnić czytelnie literami drukowanymi) I. Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W TANOWIE PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ POLICE * na rok szkolny :

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W TANOWIE PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ POLICE * na rok szkolny : WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W TANOWIE PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ POLICE * na rok szkolny : * Wniosek należy wypełnić czytelnie, literami drukowanymi PESEL I. DANE OSOBOWE KANDYDATA

Bardziej szczegółowo

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Publicznego Przedszkola Nr 3 Niezapominajka w Świebodzicach prowadzonego przez Gminę Świebodzice na rok szkolny 2019/2020 Wypełniony wniosek należy złożyć w kancelarii przedszkola

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W. NA ROK SZKOLNY 2015/2016. 1. Imię i nazwisko dziecka... 2. Data urodzenia...

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W. NA ROK SZKOLNY 2015/2016. 1. Imię i nazwisko dziecka... 2. Data urodzenia... , dnia... WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W. NA ROK SZKOLNY 2015/2016 1. Imię i nazwisko dziecka... 2. Data urodzenia... 3. Numer PESEL 4. Rodzice/opiekunowie prawni kandydata: a)

Bardziej szczegółowo

na rok szkolny 2019/2020

na rok szkolny 2019/2020 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNERGO NR 8 W KRAPKOWICACH przy ul. Osiedle XXX- lecia 18, 47-303 Krapkowice prowadzonego przez Gminę Krapkowice na rok szkolny 2019/2020 Informacja dla

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR 107/15 BURMISTRZA GŁUBCZYC z dnia 10 marca 2015 r.

ZARZĄDZENIE NR 107/15 BURMISTRZA GŁUBCZYC z dnia 10 marca 2015 r. ZARZĄDZENIE NR 107/15 BURMISTRZA GŁUBCZYC z dnia 10 marca 2015 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o przyjęcie do publicznego przedszkola oraz wzoru zgłoszenia do klasy pierwszej szkoły podstawowej i

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej im. Orła Białego w Kobylanach na rok szkolny 2019/2020 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 07.03.2019 r. do godz.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE FILIALNEJ W PILCHOWIE * na rok szkolny :

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE FILIALNEJ W PILCHOWIE * na rok szkolny : WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE FILIALNEJ W PILCHOWIE * na rok szkolny : * Wniosek należy wypełnić czytelnie, literami drukowanymi PESEL I. DANE OSOBOWE KANDYDATA /DZIECKA/

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE Wniosek wypełniają rodzice/ prawni opiekunowie dziecka. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE I Dane o dziecku: DANE OSOBOWE DZIECKA Imię drugie

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH DZIECKA

KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH DZIECKA Zał. Nr 1 do Zarządzenia Nr 19/2016 Burmistrza Miasta i Gminy Daleszyce WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA* / PUBLICZNEJ INNNEJ FORMY WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO* / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO WE WŁOSIENICY

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO WE WŁOSIENICY /2019/2020 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO WE WŁOSIENICY Formularz przeznaczony jest dla rodziców / opiekunów prawnych dzieci w wieku 3-6 lat ubiegających się o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

na rok szkolny 2015/16

na rok szkolny 2015/16 WNIOSEK ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W LATOSZY na rok szkolny 2015/16 Imię i nazwisko dziecka... Pesel Adres zameldowania: miejscowość nr domu.. kod.. gmina. powiat. Adres zamieszkania:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH DZIECKA na potrzeby rekrutacji i prowadzenia dokumentacji przedszkolnej DANE OSOBOWE DZIECKA

WNIOSEK. KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH DZIECKA na potrzeby rekrutacji i prowadzenia dokumentacji przedszkolnej DANE OSOBOWE DZIECKA Maria Domagała Dyrektor Przedszkola nr 3 ul. Wojska Polskiego 11 64-500 Szamotuły WNIOSEK o przyjęcie dziecka na rok szkolny... I. DANE OSOBOWE KANDYDATA KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH DZIECKA na potrzeby

Bardziej szczegółowo

Kod pocztowy* WYBRANE PLACÓWKI wg preferencji rodziców (Kolejnośd wskazao jest istotna w procesie rekrutacji)

Kod pocztowy* WYBRANE PLACÓWKI wg preferencji rodziców (Kolejnośd wskazao jest istotna w procesie rekrutacji) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 6 prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2017/2018 Data złożenia wniosku (wypełnia placówka): DANE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. Dane identyfikacyjne dziecka

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. Dane identyfikacyjne dziecka Data złożenia Wypełnia przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. I. DANE DZIECKA Dane identyfikacyjne dziecka PESEL data urodzenia dzień

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 31.03.2016

Bardziej szczegółowo

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Publicznego Przedszkola Nr 2 z Oddziałami Integracyjnymi, im. Jana Pawła II w Świebodzicach prowadzonego przez Gminę Świebodzice na rok szkolny 2018/19 Wypełniony wniosek

Bardziej szczegółowo