WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 2 W LUBARTOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 2 W LUBARTOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016"

Transkrypt

1 Wypełnia przedszkole Data złożenia wniosku (imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica /opiekuna dziecka)..... (adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 2 W LUBARTOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 I. Dane osobowe dziecka i rodziców/opiekunów: (Wniosek należy wypełnić czytelnie literami drukowanymi) 1. Imię/imiona i nazwisko dziecka 2. Data i miejsce urodzenia dziecka PESEL dziecka Imię/imiona i nazwiska rodziców dziecka Adres zamieszkania rodziców i dziecka Adres poczty elektronicznej i numery telefonów rodziców dziecka o ile je posiadają Matki Ojca Kod pocztowy Miejscowość Ulica Numer domu /numer mieszkania Matki Numer telefonu do kontaktu Adres poczty elektronicznej Ojca Numer telefonu do kontaktu Adres poczty elektronicznej II. Informacje dotyczące pobytu dziecka w przedszkolu. Deklarowane godziny pobytu dziecka w przedszkolu: od. do oraz posiłki: śniadanie, obiad, podwieczorek (właściwe proszę podkreślić). Przedszkole czynne jest od godziny 6 30 do Podstawa programowa wychowania przedszkolnego realizowana jest w godzinach Dodatkowe istotne informacje o dziecku i rodzinie mogące wpłynąć na funkcjonowanie dziecka w przedszkolu (stan zdrowia, alergie, ograniczenia, potrzeby rozwojowe, stosowane diety itp.): 1

2 III. Informacja o spełnianiu kryteriów określonych w ustawie o systemie oświaty i załącznikach do wniosku potwierdzających ich spełnianie: Lp. Kryterium Dokument potwierdzający spełnianie kryterium 1. Wielodzietność rodziny Oświadczenie o wielodzietności rodziny dziecka lub dziecka Karta Niepełnosprawność dziecka Orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego Zgłoszenie kryterium do oceny Tak* 3. Niepełnosprawność Orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu jednego z rodziców dziecka niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne 4. Niepełnosprawność Orzeczenia o niepełnosprawności lub o stopniu obojga rodziców dziecka niepełnosprawności lub orzeczenia równoważne 5. Niepełnosprawność Orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu rodzeństwa dziecka niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne 6. Samotne wychowywanie Prawomocny wyrok sądu rodzinnego orzekający dziecka w rodzinie rozwód lub separację lub akt zgonu oraz oświadczenie o samotnym wychowywaniu dziecka oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem 7. Objęcie dziecka pieczą Dokument poświadczający objęcie dziecka pieczą zastępczą zastępczą * Jeżeli chcemy, aby komisja rekrutacyjna wzięła pod uwagę spełnianie danego kryterium, w kolumnie czwartej przy sformułowaniu kryterium proszę napisać TAK i zgodnie z instrukcją w kolumnie trzeciej, dołączyć do wniosku dokumenty potwierdzające spełnianie tego kryterium. Do wniosku dołączam dokumenty potwierdzające spełnianie kryterium wymienionego w punkcie:... IV. Informacja o spełnianiu kryteriów ustalonych przez dyrektora w uzgodnieniu z Burmistrzem Miasta Lubartów (Uchwała Nr III/15/15 Rady Miasta Lubartów z dnia 29 stycznia 2015 r.) Lp. Kryterium Zgłoszenie kryterium do oceny Tak* 1. Dziecko, którego oboje rodzice/prawni opiekunowie pracują, wykonują pracę na podstawie umowy cywilnoprawnej, uczą się w trybie dziennym, prowadzą działalność gospodarczą 4 pkt. 2. Rodzeństwo dziecka uczęszcza do tego samego przedszkola 2 pkt. 3. Dziecko, którego jeden z rodziców/prawnych opiekunów pracuje, wykonuje pracę na podstawie umowy cywilnoprawnej, uczy się w trybie dziennym, prowadzi działalność gospodarczą a drugi rodzic poszukuje pracy 2 pkt. * Jeżeli chcemy, aby komisja rekrutacyjna wzięła pod uwagę spełnianie danego kryterium, w kolumnie trzeciej tego kryterium, proszę napisać TAK i dołączyć do wniosku oświadczenie potwierdzające spełnianie tego kryterium. 1. Zgodnie z art. 6 Ustawy o systemie oświaty, spełnianie przez kandydata kryteriów określonych przez dyrektora w uzgodnieniu z organem prowadzącym jest potwierdzane oświadczeniami. 2. Do wniosku dołączam oświadczenia o spełnianiu kryteriów wymienionych w punkcie... 2

3 V. Informacje dotyczące rekrutacji. Proszę wskazać kolejność wybranych placówek przedszkolnych (od najbardziej do najmniej preferowanych, wpisując 1 przy najbardziej, a 5 przy najmniej preferowanej placówce) w przypadku nie przyjęcia dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 2 w Lubartowie: 1. Przedszkole Miejskie Nr 1 w Lubartowie - 2. Przedszkole Miejskie Nr 4 w Lubartowie - 3. Przedszkole Miejskie Nr 5 w Lubartowie - 4. Szkoła Podstawowa Nr 1 w Lubartowie - 5. Szkoła Podstawowa Nr 4 w Lubartowie - VI. Oświadczenia dotyczące treści zgłoszenia i ochrony danych osobowych. 1. Uprzedzona/uprzedzeni o odpowiedzialności karnej z art. 233 K.K. oświadczam, że podane powyżej dane są zgodne ze stanem faktycznym. 2. Przyjmuję/my do wiadomości i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszej karcie, w systemach informatycznych w celu przeprowadzenia procedury rekrutacji do przedszkola. Przetwarzanie danych odbywać się będzie zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 roku nr 101, poz. 926 z późn. zm.). 3. Administratorem danych osobowych zawartych we wniosku oraz załącznikach do wniosku jest dyrektor przedszkola lub oddziału przedszkolnego przy szkole, do którego niniejszy wniosek został złożony 4. Wyrażam/y zgodę na wykorzystywanie zdjęć, rysunków i wytworów do promocji przedszkola, zezwalam/y na publikację prac dzieci i zdjęć z uroczystości oraz imprez przedszkolnych w ramach promocji przedszkola, zgodnie z statutowymi zadaniami przedszkola. 5. Zobowiązuję się podawać do wiadomości przedszkola zmiany w podanych wyżej informacjach. 6. Wyrażam/y zgodę na przygotowanie umowy cywilno-prawnej o świadczenie usług w zakresie wychowania przedszkolnego. 7. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Czytelny podpis matki (opiekuna prawnego) Czytelny podpis ojca (opiekuna prawnego) VII. Upoważnienia do odbioru dziecka z przedszkola Oświadczam, że ponoszę pełną odpowiedzialność za bezpieczeństwo mojego dziecka w drodze z przedszkola do domu i wyrażam zgodę na odbiór dziecka z przedszkola przez następujące osoby: 1)... 2)... 3)... 4)... 3

4 VIII. Wyniki postępowania rekrutacyjnego Dziecko zostało przyjęte / nieprzyjęte* do przedszkola w dniu... r. zgodnie z decyzją komisji rekrutacyjnej / postępowania uzupełniającego rekrutację *. Uwagi i informacje dotyczące rekrutacji... Data i podpis przewodniczącego komisji rekrutacyjnej / dyrektora przedszkola... Data potwierdzenia przez rodzica wybranej placówki... Podpis osoby przyjmującej zgłoszenie:... 4

5 OŚWIADCZENIE RODZICÓW o pobieraniu nauki w systemie dziennym, zatrudnieniu lub prowadzeniu działalności gospodarczej Ja, niżej podpisany zamieszkała/y legitymujący/a się dowodem osobistym nr.wydanym przez.. oświadczam, że jestem osobą uczącą się w systemie dziennym w. (wpisać nazwę uczelni- kierunek) lub oświadczam, że jestem zatrudniona/y w lub oświadczam, że prowadzę działalność gospodarczą Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Lubartów, dnia czytelny podpis zaznaczyć (uzupełnić) właściwa odpowiedź 5

6 6

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole Podstawowej nr 1 w Lubartowie na rok szkolny 2018/2019 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole Podstawowej nr 1 w Lubartowie na rok szkolny 2018/2019 1 ..... (Imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica /opiekuna )..... (Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) Pani Danuta Sienkiewicz Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 1 w Lubartowie Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. Matki. Ojca

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. Matki. Ojca Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik Nr 3 do Zarządzenia Nr 24/2018 Prezydenta Miasta Wejherowa z dnia 29 stycznia 2018 r. Dyrektor Przedszkola Samorządowego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej / Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Kruszynie Ul. Kasztanowa 1 Kruszyn 59-700 Bolesławiec Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

II. Informacja o złożeniu wniosku, o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne.

II. Informacja o złożeniu wniosku, o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne. 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna) Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Gminnego Zespołu Szkół w Czerwińsku nad Wisłą Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 2

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 2 (Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica ). ( Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) Dyrektor Przedszkola nr im. Jana Brzechwy w Stalowej Woli Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr I. Dane

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej na rok szkolny

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej na rok szkolny / Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor.. /nazwa jednostki, do której składany jest wniosek/. /adres jednostki, do której składany jest wniosek/

Bardziej szczegółowo

w roku szkolnym... od dnia...

w roku szkolnym... od dnia... ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna)... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Nr w Nowym Tomyślu Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Nr - publicznego

Bardziej szczegółowo

Wniosek na dyżur o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej w Jaworznie na rok szkolny 2016/2017

Wniosek na dyżur o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej w Jaworznie na rok szkolny 2016/2017 Wniosek na dyżur o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej w Jaworznie na rok szkolny 2016/2017 I. Dane osobowe kandydata i. (Tabelę należy wypełnić czytelnie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. na rok szkolny 2018/2019 / Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor Przedszkola Publicznego w Trzebieniu Trzebień, ul. Leśna 9 59-700 Bolesławiec 1 Wniosek o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego. Matki/opiekunka prawna Ojca/opiekun prawny Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego. Matki/opiekunka prawna Ojca/opiekun prawny Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania Imiona i Nazwiska rodziców/opiekunów prawnych Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Przedszkole im. Barbórki w Bolesławiu Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola

Przedszkole im. Barbórki w Bolesławiu Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Data wpływu wniosku.. Imiona i nazwiska wnioskodawców rodziców/ opiekunów prawnych... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/telefon Dyrektor Przedszkola im. Barbórki 32-329 Bolesław Ul. Główna

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - pominąć)

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - pominąć) Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna) Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Pani Tamara Gwóźdź Dyrektor ZSP w Hutkach Hutki161, 2-27 Konopiska Nazwa i adres jednostki, do której składany

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO * NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO * NA ROK SZKOLNY 2015/2016 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO * NA ROK SZKOLNY 2015/2016 (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni dziecka. Wniosek o przyjęcie należy wypełnić

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W BIEŻYNIU W ROKU SZKOLNYM 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W BIEŻYNIU W ROKU SZKOLNYM 2018/2019 .. Nazwisko i imię wnioskodawcy.. Adres zamieszkania wnioskodawcy Dyrektor Zespołu Szkół i Placówek Oświatowych w Bieżyniu Przedszkole Samorządowe w Bieżyniu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego Oddziału Przedszkolnego przy Szkole Podstawowej w Wieprzcu 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego Oddziału Przedszkolnego przy Szkole Podstawowej w Wieprzcu 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna)... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Pani.. Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola,

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do. Publicznego Przedszkola w Brzeźniku na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do. Publicznego Przedszkola w Brzeźniku na rok szkolny 2018/2019 / Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Brzeźniku 59-700 Bolesławiec Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Żeliszowie. Wniosek o przyjęcie dziecka. do Przedszkola Publicznego w Żeliszowie. na rok szkolny 2017/2018

Dyrektor. Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Żeliszowie. Wniosek o przyjęcie dziecka. do Przedszkola Publicznego w Żeliszowie. na rok szkolny 2017/2018 / Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Żeliszowie Żeliszów 102, 59-700 Bolesławiec Wniosek o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej Imiona i nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów kandydata... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor... Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek.. Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 12

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 12 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola,

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego nr 3 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego nr 3 w Działdowie 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE Wniosek wypełniają rodzice/ prawni opiekunowie dziecka. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO PRZEDSZKOLNYM W BARCZEWIE I Dane o dziecku: DANE OSOBOWE DZIECKA Imię drugie

Bardziej szczegółowo

ul. Regucka 3, 05-430 Celestynów www.celestynow.pl Dyrektor Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

ul. Regucka 3, 05-430 Celestynów www.celestynow.pl Dyrektor Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego Załącznik nr 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1 .. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica (prawnego opiekuna).. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 2 im. Tadeusza Kościuszki w Łęcznej Wniosek o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Gminnego Przedszkola Samorządowego w Krzywiniu

Dyrektor Gminnego Przedszkola Samorządowego w Krzywiniu ... Nazwisko i imię wnioskodawcy. Adres zamieszkania wnioskodawcy Dyrektor Gminnego Przedszkola Samorządowego w Krzywiniu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W KRZYWINIU ODDZIAŁU

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (niepotrzebne skreślić)

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (niepotrzebne skreślić) .. Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna) kandydata Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 000/27/II/19 Wójta Gminy Solina z dnia 1 lutego 2019 r. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor..

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Miedniewicach

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Miedniewicach Załącznik nr (Imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna) ) (Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) Dyrektor Szkoły Podstawowej im. prof. Szczepana A. Pieniążka w Miedniewicach Wniosek o

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola I. Dane

Bardziej szczegółowo

II- Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4

II- Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4 Imię i nazwisko wnioskodawcy- rodzica Załącznik Nr 2,, Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji. Dyrektor Nazwa i adres jednostki do której składany jest

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik nr Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej na rok szkolny 2017/2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej na rok szkolny 2017/2018 / Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor.. /nazwa jednostki, do której składany jest wniosek/. /adres jednostki, do której składany jest wniosek/

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek I. Dane osobowe i rodziców 2 Wniosek o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim złożenia wniosku Sposób dostarczenia wniosku:... (osobiście, za pośrednictwem poczty) Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1 Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 28/2017 Wójta Gminy Michałowice z dnia 13 lutego 2017 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki,

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2019/2020. I Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2019/2020. I Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych . (imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego ).. adres do korespondencji Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2019/2020 I Dane osobowe rodziców/opiekunów

Bardziej szczegółowo

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej z dnia.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek

Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr 14/2015 Burmistrza Łęcznej z dnia 11.02.2015 Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany

Bardziej szczegółowo

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej z dnia.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ/ PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO* NA ROK SZKOLNY 2015/2016 (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego w Nowych Ręczajach

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego w Nowych Ręczajach Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica Miejscowość i data Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego w Nowych Ręczajach A. Dane osobowe i rodziców

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica Załącznik do Zarządzenia Nr2/2016 Burmistrza Łęcznej z dnia 18 stycznia 2016 Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1.

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik nr Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Szkole Podstawowej Nr 1im. Janusza Korczaka na rok szkolny 2019/2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Szkole Podstawowej Nr 1im. Janusza Korczaka na rok szkolny 2019/2020 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Szkole Podstawowej Nr 1im. Janusza Korczaka na rok szkolny 2019/2020 www.sp1sobotka.pl Data złożenia wniosku: DANE OSOBOWE DZIECKA PESEL Imiona

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 29 marca 2019r. do godz. 15:00, w administracji Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - skreślić)

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - skreślić) . Imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna).... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Pan Władysław Ceglecki Dyrektor Zespołu Przedszkolno-Szkolno-Gimnazjalnego w Bukowcu ul. Kościelna

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej nr 4 z odziałem przedszkolnym w Lędzinach na rok szkolny 2017/18

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej nr 4 z odziałem przedszkolnym w Lędzinach na rok szkolny 2017/18 Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej nr 4 z odziałem przedszkolnym w Lędzinach na rok szkolny 2017/18 I. DANE OSOBOWE KANDYDATA I RODZICÓW 1. Imię/Imiona i Nazwisko

Bardziej szczegółowo

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY WNIOSKI O PRZYJĘCIE SKŁADAJĄ WSZYSCY RODZICE KANDYDATÓW DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH I RODZICE KANDYDATÓW

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna kandydata

Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna kandydata .. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna. Adres do korespondencji Dyrektor Archidiecezjalnego Przedszkola w Olsztynie Wniosek o przyjęcie dziecka do Archidiecezjalnego Przedszkola w Olsztynie

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE Nr 21 /2016 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 29 stycznia 2016 roku

ZARZĄDZENIE Nr 21 /2016 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 29 stycznia 2016 roku ZARZĄDZENIE Nr 21 /2016 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 29 stycznia 2016 roku w sprawie wprowadzenia jednolitego wzoru dokumentów składanych w postępowaniu rekrutacyjnym dzieci do gminnych przedszkoli i oddziałów

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer Telefon do kontaktu. Matki. Adres, Adres. Ojca

Dyrektor. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer Telefon do kontaktu. Matki. Adres, Adres. Ojca Załącznik nr Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata do Regulaminu rekrutacji dzieci do przedszkoli Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W MIETKOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W MIETKOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W MIETKOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017 I. Dane osobowe i rodziców 1 1. Imię/Imiona i Nazwisko Kandydata 2. Data urodzenia 3. PESEL ( w przypadku braku

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim ul. Partyzantów 10, Lwówek Śląski na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim ul. Partyzantów 10, Lwówek Śląski na rok szkolny 2018/2019 Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim ul. Partyzantów 10, 59-600 Lwówek Śląski na rok szkolny 2018/2019 (Tabelę należy wypełnić czytelnie literami drukowanymi) I. Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny.../...

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny.../... Załącznik do Zarządzenia Nr 25/2015 Burmistrza Miasta i Gminy Staszów z dnia 26 lutego 2015r. Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny.../...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZADOWEGO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO ZORGANIZOWANEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ. Imię (imiona) i nazwisko.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZADOWEGO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO ZORGANIZOWANEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ. Imię (imiona) i nazwisko. Załącznik do Zarządzenia Nr 388/17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 017 r. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZADOWEGO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO ZORGANIZOWANEGO Proszę o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Publicznego Przedszkola Nr 2 z Oddziałami Integracyjnymi, im. Jana Pawła II w Świebodzicach prowadzonego przez Gminę Świebodzice na rok szkolny 2018/19 Wypełniony wniosek

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR VII.2017 BURMISTRZA LIBIĄŻA. z dnia 21 marca 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR VII.2017 BURMISTRZA LIBIĄŻA. z dnia 21 marca 2017 r. ZARZĄDZENIE NR 0050.372.VII.2017 BURMISTRZA LIBIĄŻA z dnia 21 marca 2017 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. Na podstawie art. 152 ustawy z dnia 14 grudnia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola

Bardziej szczegółowo

(Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi)

(Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi) Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Samorządowego im. Marii Konopnickiej w Wąsoszu Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Radomicach. matki. kod pocztowy. miejscowość. numer domu /numer mieszkania

Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Radomicach. matki. kod pocztowy. miejscowość. numer domu /numer mieszkania . Imiona i nazwisko rodziców kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Zespołu Szkół w Radomicach Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Radomicach I- Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 1 W SANOKU NA ROK SZKOLNY 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 1 W SANOKU NA ROK SZKOLNY 2017/2018 Załącznik Nr 2 do Regulaminu Rekrutacji Dzieci do Samorządowego Przedszkola Publicznego Nr 1 w Sanoku WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 1 W SANOKU NA ROK SZKOLNY 2017/2018

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE Nr 24/2015 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 25 lutego 2015 r.

ZARZĄDZENIE Nr 24/2015 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 25 lutego 2015 r. ZARZĄDZENIE Nr 24/2015 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 25 lutego 2015 r. w sprawie wprowadzenia jednolitego wzoru dokumentów składanych w postępowaniu rekrutacyjnym dzieci do gminnych przedszkoli i oddziałów

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej ......,... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Miejscowość, data... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji... Dyrektor... Nazwa i adres przedszkola/szkoły podstawowej z... oddziałami przedszkolnymi,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W BIEŻYNIU W ROKU SZKOLNYM 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W BIEŻYNIU W ROKU SZKOLNYM 2016/2017 .. Nazwisko i imię wnioskodawcy.. Adres zamieszkania wnioskodawcy Dyrektor Przedszkola Samorządowego w Bieżyniu, wchodzącego w skład Zespołu Szkół i Placówek Oświatowych w Bieżyniu WNIOSEK O PRZYJĘCIE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA IM. PRZYJACIÓŁ KUBUSIA PUCHATKA W BRZEŹNIU

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA IM. PRZYJACIÓŁ KUBUSIA PUCHATKA W BRZEŹNIU Wniosek wypełniają rodzice/ prawni opiekunowie dziecka. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA IM. PRZYJACIÓŁ KUBUSIA PUCHATKA W BRZEŹNIU I Dane o dziecku: DANE OSOBOWE DZIECKA drugie imię

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznegoprzedszkola, 1. Dane osobowe kandydata i rodziców 2

WNIOSEK. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznegoprzedszkola, 1. Dane osobowe kandydata i rodziców 2 WNIOSEK.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Celina Chęś Drańczuk Przedszkole Miejskie im. Jana Pawła II Stronie Śląskie 57-550 Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA data wpływu wniosku - podpis osoby przyjmującej Dyrektor Przedszkola Nr 2 Miś w Słupcy WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA I. Dane osobowe i rodziców 1. Imię/Imiona i Nazwisko 2. Data urodzenia

Bardziej szczegółowo

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Publicznego Przedszkola Nr 3 w Świebodzicach prowadzonego przez Gminę Świebodzice na rok szkolny 2018/19 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 13.07.2018 r., do

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR III/24/2015 RADY GMINY PRZODKOWO. z dnia 26 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR III/24/2015 RADY GMINY PRZODKOWO. z dnia 26 lutego 2015 r. UCHWAŁA NR III/24/2015 RADY GMINY PRZODKOWO w sprawie ustalenia kryteriów wraz z liczbą punktów w postępowaniu rekrutacyjnym do publicznych przedszkoli, oddziałów przedszkolnych w szkołach podstawowych

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola/oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej, prowadzonego przez gminę Radzymin

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola/oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej, prowadzonego przez gminę Radzymin Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola/oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej, prowadzonego przez gminę Radzymin imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandy adres do korespondencji I. DANE OSOBOWE

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 388 /17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 2017 r.

Zarządzenie Nr 388 /17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 2017 r. Zarządzenie Nr 388 /17 Burmistrza Miasta Kościana z dnia 17 marca 2017 r. w sprawie ustalenia wzoru wniosku stosowanego w postępowaniu rekrutacyjnym i postępowaniu uzupełniającym do publicznych przedszkoli

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W BIEŻYNIU W ROKU SZKOLNYM 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W BIEŻYNIU W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 .. Nazwisko i imię wnioskodawcy.. Adres zamieszkania wnioskodawcy Dyrektor Zespołu Szkół i Placówek Oświatowych w Bieżyniu Przedszkole Samorządowe w Bieżyniu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Radomicach. matki. kod pocztowy. miejscowość

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Radomicach. matki. kod pocztowy. miejscowość Imiona i nazwisko rodziców kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Zespołu Szkół w Radomicach Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Radomicach

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE Nr 24/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 14 lutego 2018 r.

ZARZĄDZENIE Nr 24/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 14 lutego 2018 r. ZARZĄDZENIE Nr 24/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 14 lutego 2018 r. w sprawie wprowadzenia jednolitego wzoru dokumentów składanych w postępowaniu rekrutacyjnym dzieci do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik nr Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi

Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi Imię i Nazwisko rodzica /opiekuna prawnego Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej im. Henryka Sienkiewicza w Wiśniowej Górze 95-00 Wiśniowa Góra ul. Tuszyńska Wniosek

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. I Dane osobowe kandydata i rodziców

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola. I Dane osobowe kandydata i rodziców ........ Imię i nazwisko wnioskodawcy, rodzica / opiekuna dziecka, adres do korespondencji Dyrektor Zespołu Przedszkoli Miejskich nr 1 w Lipnie im. Czesława Janczarskiego ul. Kazimierza Różyckiego 8 Wniosek

Bardziej szczegółowo

Harmonogram rekrutacji do przedszkola w roku szkolnym 2019/2020. Etap rekrutacji/czynność rodzica. kontynuacja edukacji przedszkolnej

Harmonogram rekrutacji do przedszkola w roku szkolnym 2019/2020. Etap rekrutacji/czynność rodzica. kontynuacja edukacji przedszkolnej REKRUTACJA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W KODNIU Harmonogram rekrutacji do przedszkola w roku szkolnym 2019/2020 od data do Etap rekrutacji/czynność rodzica kontynuacja edukacji przedszkolnej 11 marca

Bardziej szczegółowo

Imiona i Nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów kandydata

Imiona i Nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów kandydata .... Imiona i Nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów.. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Nr telefonu Do Dyrektora Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Mykanowie Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica Imiona i nazwisko(nazwiska) wnioskodawców rodziców kandydata Adres do korespondencji Dyrektor Przedszkola Miejskiego nr 10 w Jaśle Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1 I. Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

GMINA CELESTYNÓW ul. Regucka 3, 05-430 Celestynów www.celestynow.pl. Matki/opiekunki prawnej Ojca/opiekuna prawnego Kod pocztowy

GMINA CELESTYNÓW ul. Regucka 3, 05-430 Celestynów www.celestynow.pl. Matki/opiekunki prawnej Ojca/opiekuna prawnego Kod pocztowy Imiona i nazwiska rodziców/opiekunów prawnych.. Miejscowość i data Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek WNIOSEK o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić drukowanymi literami)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić drukowanymi literami) . Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego Data złożenia wniosku.... (wypełnia dyrektor przedszkola) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić

Bardziej szczegółowo

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata ... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica.. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji.. Dyrektor Zespołu Nr 3 Przedszkola, Szkoły Podstawowej i Gimnazjum ul. Krakowskie Przedmieście 38 22-300 Krasnystaw

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 11/2016/2017 Dyrektora Szkoły Podstawowej im. H. Sienkiewicza w Niesułkowie z dnia 10 kwietnia 2017 r.

Zarządzenie Nr 11/2016/2017 Dyrektora Szkoły Podstawowej im. H. Sienkiewicza w Niesułkowie z dnia 10 kwietnia 2017 r. Zarządzenie Nr 11/2016/2017 Dyrektora Szkoły Podstawowej im. H. Sienkiewicza w Niesułkowie z dnia 10 kwietnia 2017 r. w sprawie zasad rekrutacji do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej im. H. Sienkiewicza

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Miejscowość. Ulica. Ojca. 1) Godziny pobytu dziecka w placówce: od.do

Dyrektor. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Miejscowość. Ulica. Ojca. 1) Godziny pobytu dziecka w placówce: od.do Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Miejskiego im Jana Pawła II w Stroniu Śląskim Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole 1. Matki. Matki. Ojca

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole 1. Matki. Matki. Ojca Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna) kandydata Numer ewidencyjny: Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Pani/Pan Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka zamieszkałego poza obwodem szkoły do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej w Żórawinie

Wniosek o przyjęcie dziecka zamieszkałego poza obwodem szkoły do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej w Żórawinie imię i nazwisko rodzica adres do korespondencji Dyrektor Szkoły Podstawowej im. Bolesława Chrobrego w Żórawinie ul. Mikołaja Kopernika 15 55-020 Żórawina Wniosek o przyjęcie dziecka zamieszkałego poza

Bardziej szczegółowo

5. Adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata 2

5. Adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata 2 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola nr 2 im. Misia Uszatka w Strzegomiu Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej. Matki

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej. Matki ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Zespołu Szkół w Starych Załubicach Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie na rok szkolny 2015/2016. I dane osobowe kandydata

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie na rok szkolny 2015/2016. I dane osobowe kandydata (miejscowość, data). (imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna kandydata). (adres do korespondencji). Pani Anna Rybka Dyrektor Zespołu Szkolno-Przedszkolnego z Oddziałami Integracyjnymi w Kampinosie Wniosek

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania Telefon do kontaktu. Adres poczty elektronicznej

Dyrektor. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania Telefon do kontaktu. Adres poczty elektronicznej . Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji.. Dyrektor.. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek.. Wniosek o przyjęcie dziecka w roku

Bardziej szczegółowo

Proszę o przyjęcie mojego dziecka do.... (wpisać nazwę przedszkola/oddziału przedszkolnego/punktu przedszkolnego oraz miejscowość)

Proszę o przyjęcie mojego dziecka do.... (wpisać nazwę przedszkola/oddziału przedszkolnego/punktu przedszkolnego oraz miejscowość) Załącznik Nr 2 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ / PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO* NA TERENIE GMINY RABKA-ZDRÓJ W ROKU SZKOLNYM 2014/2015

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. Dane identyfikacyjne dziecka

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. Dane identyfikacyjne dziecka Data złożenia Wypełnia przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. I. DANE DZIECKA Dane identyfikacyjne dziecka PESEL data urodzenia dzień

Bardziej szczegółowo

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY

UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY WNIOSKI O PRZYJĘCIE SKŁADAJĄ WSZYSCY RODZICE KANDYDATÓW DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH I RODZICE KANDYDATÓW

Bardziej szczegółowo

... Tarnogród, dnia... Imię i nazwisko wnioskodawcy Rodzica Kandydata... Adres do korespondencji

... Tarnogród, dnia... Imię i nazwisko wnioskodawcy Rodzica Kandydata... Adres do korespondencji ... Tarnogród, dnia... Imię i nazwisko wnioskodawcy Rodzica Kandydata...... Adres do korespondencji Pani/Pan... Dyrektor...... nazwa i adres placówki Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2017/2018. I Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2017/2018. I Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych 1 . (imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego ).. adres do korespondencji Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2017/2018 I Dane osobowe rodziców/opiekunów

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. w Knurowie

Dyrektor. w Knurowie ... Nazwisko i imię rodzica/rodziców/opiekunów prawnych dziecka.. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Miejskiej Szkoły Podstawowej Nr 7 w Knurowie I.1. Dane dziecka: Imię Nazwisko Data

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 5 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 5 w Działdowie 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Zespole Szkół nr 5 im. Orląt Lwowskich w Krasnymstawie

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Zespole Szkół nr 5 im. Orląt Lwowskich w Krasnymstawie Załącznik nr 1 Wniosek o przyjęcie do oddziału przedszkolnego w Zespole Szkół nr 5 im. Orląt Lwowskich w Krasnymstawie 1. Imię i nazwisko 2. Data i miejsce urodzenia 3. PESEL w przypadku braku PESEL serię

Bardziej szczegółowo