SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE ZIMOWYM ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016
|
|
- Seweryn Grabowski
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ĘŁ Dnia Nr rejestru 2015/2016/ Podpis WPŁYNĘŁO Dnia ĘŁ WPŁYNĘŁO Nr rejestru 2015/2016/ ul. STAWKI 10, WARSZAWA; Załącznik nr 1 do Regulaminu bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Załącznik nr 1 do Regulaminu Collegium bezzwrotnej Medicum pomocy Wyższej materialnej Szkoły dla Służb studentów Medycznych w Warszawie Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Załącznik nr 1 do Regulaminu bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO Podpis LUB SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WNIOSEK WYSOKOŚCI W SEMESTRZE O ZIMOWYM PRZYZNANIE ROKU AKADEMICKIEGO STYPENDIUM 2015/2016 SOCJALNEGO lub SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI* ZĘŚĆ I. DANE OSOBOWE STUDENTA (*dla studentów studiów stacjonarnych) WNIOSEK (wypełnia O PRZYZNANIE wnioskodawca) STYPENDIUM SOCJALNEGO azwisko i imię (wypełnić drukowanymi W SEMESTRZE LUB SOCJALNEGO literami).. W ZWIĘKSZONEJ ROKU AKADEMICKIEGO WYSOKOŚCI. W SEMESTRZE ZIMOWYM ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016 CZĘŚĆ I. DANE OSOBOWE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca) dres zamieszkania (kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu) CZĘŚĆ I. DANE OSOBOWE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca) Nazwisko i imię (wypełnić drukowanymi literami) orma studiów (zaznacz odpowiedni kwadrat) Adres zamieszkania (kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu) I stopnia Stacjonarne Niestacjonarne licencjat Forma studiów (zaznacz odpowiedni kwadrat) ierunek studiów Stacjonarne / SS Data WPŁYNĘŁO Nr rejestru 2015/2016/ Podpis / SS /SS Niestacjonarne licencjat I stopnia inżynier Nr albumu Symbol Wydziału WZIiNS/WZwC/WZwK/WZwO/WZwŻ inżynier Nr albumu Symbol Wydziału WZIiNS/WZwC/WZwK/WZwO/WZwŻ II stopnia Rok studiów Semestr II stopnia r telefonu Kierunek studiów Adres Obywatelstwo Rok studiów Semestr noszę o przyznanie Nr telefonu stypendium (zaznacz Adres odpowiedni kwadrat) Obywatelstwo SOCJALNEGO SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI Wnoszę o przyznanie stypendium (zaznacz odpowiedni kwadrat) ZĘŚĆ II. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE USTALENIA Obecny adres zamieszkania RAWA DO STYPENDIUM SOCJALNEGO W SOCJALNEGO SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI WIĘKSZONEJ CZĘŚĆ WYSOKOŚCI II. OŚWIADCZENIE (wypełnia DOTYCZĄCE USTALENIA Obecny adres zamieszkania nioskodawca PRAWA student DO STYPENDIUM studiów SOCJALNEGO stacjonarnych W biegający co wiąże ZWIĘKSZONEJ się z o koniecznością stypendium WYSOKOŚCI zamieszkania socjalne przeze (wypełnia w mnie w domu studenckim lub obiekcie innym niż dom studencki. iększonej wnioskodawca wysokości, zaznaczając student studiów jedną z stacjonarnych oniższych a codzienny ubiegający opcji)adres dojazd co wiąże z miejsca się z o koniecznością stałego stypendium zameldowania zamieszkania zamieszkania socjalne przeze uczelni w mnie uniemożliwia w domu studenckim mi lub w lub znacznym obiekcie stopniu innym niż utrudnia dom studencki. studiowanie. zwiększonej wysokości, zaznaczając jedną z kie): poniższych a codzienny opcji)adres dojazd z miejsca stałego zameldowania zamieszkania uczelni uniemożliwia mi lub w znacznym stopniu utrudnia studiowanie. Oświadczam, że codzienny dojazd z miejsca stałego zamieszkania do uczelni uniemożliwia mi lub w znacznym stopniu utrudnia studiowanie, Oświadczam, że zamieszkuję w domu studenckim lub obiekcie innym niż dom studencki razem z niepracującym małżonkiem lub dzieckiem, Oświadczam, że codzienny dojazd z miejsca stałego zamieszkania do uczelni uniemożliwia mi lub w znacznym stopniu utrudnia studiowanie, zasadnienie wystąpienia Oświadczam, z wnioskiem że zamieszkuję o przyznanie w domu stypendium studenckim socjalnego lub obiekcie w innym zwiększonej niż dom studencki wysokości razem (odległość/ z niepracującym niedogodne małżonkiem połączenia/ lub dzieckiem, inne Uzasadnienie wystąpienia z wnioskiem o przyznanie stypendium socjalnego w zwiększonej wysokości (odległość/ niedogodne połączenia/ inne (jakie): 1 z 7
2 CZĘŚĆ III. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE DOCHODÓW STUDENTA ORAZ CZŁONKÓW JEGO RODZINY (wnioskodawca wypełnia kolumny: 2, 3, 4) CZĘŚĆ III. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE DOCHODÓW STUDENTA ORAZ CZŁONKÓW JEGO RODZINY (wnioskodawca wypełnia kolumny: 2, 3, 4) (wnioskodawca wypełnia kolumny: 2, 3, 4) CZĘŚĆ III. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE DOCHODÓW STUDENTA ORAZ CZŁONKÓW JEGO RODZINY Dochody netto (w zł) uzyskane w 2014 roku Dochody netto (w zł) uzyskane w 2014 roku Członkowie rodziny studenta Stopień Źródło Członkowie (imię rodziny i nazwisko) studenta pokrewieństwa, Stopień Źródło Deklarowany Inne dochody, dochodu/ Dochody podlegające Deklarowany w oświadczeniu dochód Inne dochody, niepodlegające (imię i nazwisko) pokrewieństwa, dochodu/ Dochody podlegające Ogółem wiek utrzymania opodatkowaniu w oświadczeniu z działalności dochód niepodlegające opodatkowaniu Ogółem wiek utrzymania opodatkowaniu podatkiem dochodowym z działalności podlegającej opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na podlegającej (umowa o pracę, od osób fizycznych na opodatkowaniu (należy przepisać kwotę (umowa o pracę, zasadach określonych w opodatkowaniu (należy przepisać kwotę umowa zlecenie, zasadach określonych w na podstawie przepisów dochodu umowa zlecenie, art. 27, 30b, 30c i 30e na podstawie przepisów dochodu Lp. umowa o dzieło, art. 27, 30b, 30c i 30e o zryczałtowanym z załącznika nr 3) Lp. umowa o dzieło, ustawy z dnia 26 lipca o zryczałtowanym z załącznika nr 3) emerytura, renta, ustawy z dnia 26 lipca podatku dochodowym emerytura, renta, podatku dochodowym 1991 r. o podatku alimenty, 1991 r. o podatku od niektórych alimenty, od niektórych dochodowym od osób gospodarstwo rolne, dochodowym od osób przychodów osiąganych gospodarstwo rolne, przychodów osiąganych fizycznych działalność fizycznych przez osoby fizyczne działalność przez osoby fizyczne gospodarcza, gospodarcza, (dochód (dochód pomniejszyć pomniejszyć zasiłki z ZUS, (należy przepisać kwotę zasiłki z ZUS, (należy przepisać kwotę o należny o należny podatek, podatek, zasiłek lub stypendium dochodu zasiłek lub stypendium dochodu składki składki na ubezpieczenie na ubezpieczenie z Urzędu Pracy, itp.) z załącznika nr 2) z Urzędu Pracy, itp.) z załącznika nr 2) społeczne społeczne oraz składki oraz składki na ubezpieczenie na ubezpieczenie zdrowotne) zdrowotne) kol. 11 kol. kol. 2 2 kol. 3 kol. 3 kol. 4 kol. 4 kol. 5 kol. 5 kol. 6 kol. 6 kol. 7 kol. 7 kol. 8 kol wnioskodawca wnioskodawca CZĘŚĆ IV. WYLICZENIE DOCHODU NETTO NA CZŁONKA RODZINY PO UWZGLĘDNIENIU DOCHODU UTRACONEGO CZĘŚĆ I IV. UZYSKANEGO WYLICZENIE DOCHODU NETTO NA CZŁONKA RODZINY PO UWZGLĘDNIENIU UTRACONEGO DOCHODU I UZYSKANEGO UTRACONEGO I UZYSKANEGO (wypełnia Komisja Stypendialna) (wypełnia Komisja Stypendialna) CZĘŚĆ IV. WYLICZENIE DOCHODU NETTO NA CZŁONKA RODZINY PO UWZGLĘDNIENIU DOCHODU (wypełnia Komisja Stypendialna) 1. Łączna kwota alimentów świadczonych na rzecz innych osób w 2014 roku: 1. Łączna kwota alimentów świadczonych na rzecz innych osób w 2014 roku: 2. Dochód rodziny pomniejszony o kwoty alimentów świadczonych na rzecz innych osób: Dochód utracony rodziny pomniejszony w roku kalendarzowym o kwoty alimentów poprzedzającym świadczonych złożenie wniosku na rzecz lub innych po tym osób: roku (w przypadku utraty dochodu przez członka rodziny w roku kalendarzowym poprzedzającym złożenie wniosku lub po tym roku, ustalając dochód rodziny, 3. nie Dochód uwzględnia utracony się dochodu w roku utraconego): kalendarzowym poprzedzającym złożenie wniosku lub po tym roku (w przypadku utraty dochodu 4. Dochód przez członka uzyskany rodziny w roku w kalendarzowym roku kalendarzowym poprzedzającym poprzedzającym złożenie złożenie wniosku wniosku (uzyskany lub w po tym tym roku roku, dochód ustalając dzieli dochód się przez rodziny, liczbę nie uwzględnia miesięcy, w się których dochodu dochód utraconego): ten został osiągnięty, jeżeli dochód ten jest uzyskiwany w dniu ustalenia prawa do 4. stypendium): Dochód uzyskany w roku kalendarzowym poprzedzającym złożenie wniosku (uzyskany w tym roku dochód dzieli się przez 5. Dochód liczbę uzyskany miesięcy, w bieżącym których roku dochód kalendarzowym ten został osiągnięty, (w przypadku jeżeli uzyskania dochód dochodu ten jest przez uzyskiwany członka rodziny w dniu w roku ustalenia bieżącym, prawa do dochód stypendium): rodziny powiększa się o kwotę uzyskanego dochodu z miesiąca następującego po miesiącu, w którym dochód został 5. osiągnięty, jeżeli dochód ten jest uzyskiwany w dniu ustalenia prawa do stypendium): Dochód uzyskany w bieżącym roku kalendarzowym (w przypadku uzyskania dochodu przez członka rodziny w roku bieżącym, dochód rodziny powiększa się o kwotę uzyskanego dochodu z miesiąca następującego po miesiącu, w którym dochód został 6. Miesięczny osiągnięty, dochód jeżeli dochód rodziny ten w przeliczeniu jest uzyskiwany na osobę: w dniu ustalenia prawa do stypendium): 2 z 7
3 CZĘŚĆ V. OŚWIADCZENIE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca) Świadomy(a) odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdziwych danych aż do wydalenia mnie z Uczelni włącznie i obowiązku zwrotu nieprawnie pobranej pomocy materialnej - oświadczam, że podane wyżej informacje są zgodne ze stanem faktycznym. Jednocześnie oświadczam, że zapoznałem(łam) się z Regulaminem przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Collegium Świadomy(a) Medicum odpowiedzialności Wyższej Szkoły karnej Służb za Medycznych podanie nieprawdziwych w Warszawie. danych aż do wydalenia mnie z Uczelni włącznie i obowiązku zwrotu nieprawnie Oświadczam, pobranej że nie pomocy zostałem materialnej ukarany - oświadczam, karą dyscyplinarną że podane przez wyżej uczelnianą informacje komisję są zgodne dyscyplinarną ze stanem faktycznym. albo sąd koleżeński samorządu Jednocześnie studenckiego oświadczam, naruszenie że zapoznałem(łam) przepisów obowiązujących się z Regulaminem w uczelni przyznawania oraz za bezzwrotnej czyny uchybiające pomocy materialnej godności studenta. dla studentów Wyższej Szkole Biznesu w Dąbrowie Górniczej. Zgodnie z dyspozycją art. 23 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. nr Oświadczam, że nie zostałem ukarany karą dyscyplinarną przez uczelnianą komisję dyscyplinarną albo sąd koleżeński samorządu 101, studenckiego poz. 926 za z naruszenie późn. zm.) przepisów wyrażam obowiązujących zgodę na przetwarzanie w uczelni oraz moich za czyny danych uchybiające osobowych godności dotyczących studenta. przyznanego mi stypendium. Zostałem Zgodnie poinformowany z dyspozycją o art. przysługującym 23 ust. 1 pkt. mi 1 ustawy prawie z wglądu dnia 29 do sierpnia moich 1997 danych roku i ich o ochronie aktualizacji. danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz. W przypadku 926 z późn. wystąpienia zm.) wyrażam w rodzinie zgodę na zmian przetwarzanie mających moich wpływ danych na prawo osobowych do stypendium dotyczących socjalnego przyznanego lub socjalnego mi stypendium. w zwiększonej Zostałem poinformowany wysokości zobowiązuje o przysługującym się niezwłocznie mi prawie wglądu powiadomić moich o danych tych zmianach i ich aktualizacji. podmiot realizujący świadczenia. W Dotyczy przypadku to wystąpienia zwłaszcza informacji w rodzinie o zmian utracie mających lub uzyskaniu wpływ na dochodu prawo do przez stypendium członka rodziny socjalnego albo lub o socjalnego umieszczeniu w zwiększonej członka rodziny wysokości w zobowiązuje instytucji zapewniającej się niezwłocznie całodobowe powiadomić utrzymanie. o tych zmianach podmiot realizujący świadczenia. Dotyczy to zwłaszcza informacji o utraty lub uzyskaniu dochodu przez członka rodziny albo o umieszczeniu członka rodziny Stosownie do art. 186 ust. 1 Ustawy z dnia 27 lipca 2005 roku Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz.U. Nr 164, poz. w instytucji zapewniającej całodobowe utrzymanie z Stosownie późn. zm.) do oświadczam, art. 186 ust. że 1 Ustawy nie pobieram z dnia 27 stypendium lipca 2005 roku socjalnego Prawo o lub szkolnictwie socjalnego wyższym w zwiększonej (Dz.U. Nr wysokości 164, poz.1365 na innym z późn. kierunku zm.) oświadczam, niż wskazany że nie pobieram przeze mnie stypendium w niniejszym socjalnego wniosku. lub socjalnego w zwiększonej wysokości na innym kierunku niż wskazany przeze mnie w niniejszym wniosku. CZĘŚĆ V. OŚWIADCZENIE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca) Miejscowość, data Czytelny podpis wnioskodawcy POUCZENIE POUCZENIE Student ma obowiązek dołączyć do wniosku wszystkie dokumenty potwierdzające sytuację rodzinną i materialną. Dokumentami tymi są w szczególności: 1) zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o wysokości dochodów za miniony rok kalendarzowy zawierające informacje o wysokości dochodu, należnego podatku, składek na Student ubezpieczenie ma obowiązek społeczne, dołączyć do wniosku wszystkie dokumenty potwierdzające sytuację rodzinną i materialną. Dokumentami tymi są w szczególności: 2) zaświadczenie o wysokości zarobków netto z zakładu pracy w przypadku dochodu uzyskanego lub utraconego, 3) świadectwo pracy, umowa o pracę/ umowa zlecenie w przypadku utraty dochodu, 1) zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o wysokości dochodów za miniony rok kalendarzowy zawierające informacje o wysokości dochodu, 4) umowa o pracę/umowa zlecenie w przypadku uzyskania dochodu, 5) zaświadczenie należnego z Urzędu podatku, Pracy składek zawierające: na ubezpieczenie społeczne, 2) zaświadczenie a) informacje o wysokości potwierdzające zarobków fakt posiadania netto statusu z zakładu osoby pracy bezrobotnej, w przypadku dochodu uzyskanego lub utraconego, 3) świadectwo b) informacje pracy, o umowa wysokości o wypłaconego pracę/ umowa świadczenia zlecenie netto, w przypadku jeśli osoba pobiera/ła utraty dochodu, świadczenie (tj. stypendium stażowe, zasiłek itp.), 6) zaświadczenie z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub oświadczenie studenta/członka jego rodziny o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne za miniony rok 4) umowa o pracę/umowa zlecenie w przypadku uzyskania dochodu, kalendarzowy, 7) 5) akty zaświadczenie urodzenia dzieci/rodzeństwa z Urzędu Pracy lub inny zawierające: dokument potwierdzający ich wiek, 8) wyrok rozwodu a) informacje oraz wyrok potwierdzające zasądzający alimenty, fakt posiadania statusu osoby bezrobotnej, 9) zaświadczenia b) informacje wydane przez o szkoły wysokości lub uczelnie wypłaconego (dotyczy dzieci świadczenia lub rodzeństwa netto, studenta jeśli w osoba wieku od pobiera/ła 18 do 26 roku świadczenie życia), (tj. stypendium stażowe, zasiłek 10) załącznik nr 2 do Regulaminu przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej - oświadczenie członków rodziny itp.), rozliczających się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym, 11) 6) zaświadczenie załącznik nr 3 do Regulaminu z Zakładu przyznawania Ubezpieczeń bezzwrotnej Społecznych pomocy lub materialnej oświadczenie dla studentów studenta/członka Wyższej Szkoły jego Biznesu rodziny w Dąbrowie o wysokości Górniczej- składek oświadczenie na członka rodziny o dochodzie niepodlegającym ubezpieczenie opodatkowaniu zdrowotne podatkiem za miniony dochodowym rok kalendarzowy, od osób fizycznych, osiągniętym w minionym w roku kalendarzowym, 12) 7) akty załącznik urodzenia nr 4 do Regulaminu dzieci/rodzeństwa przyznawania lub bezzwrotnej inny dokument pomocy potwierdzający materialnej dla studentów ich wiek, Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej- oświadczenie dotyczące najmu mieszkania (dotyczy stypendium socjalnego w zwiększonej wysokości), 8) wyrok rozwodu oraz wyrok zasądzający alimenty, 13) oświadczenie o dochodach członka rodziny lub studenta zatrudnionego za granicą (przeliczone na złotówki według kursu NBP). 9) zaświadczenia wydane przez szkoły lub uczelnie (dotyczy dzieci lub rodzeństwa studenta w wieku od 18 do 26 roku życia), Zgodnie 10) z załącznik art. 179 ust. nr 42 ustawy do Regulaminu Prawo o szkolnictwie przyznawania wyższym bezzwrotnej z dnia 27 lipca pomocy 2005r. przy materialnej ustalaniu wysokości dla studentów dochodu Collegium uprawniającego Medicum studenta Wyższej do ubiegania Szkoły się o stypendium Służb socjalne, uwzględnia się dochody osiągane przez: 1) studenta; Medycznych w Warszawie oświadczenie członków rodziny rozliczających się na podstawie przepisów o zryczałtowanym 2) małżonka studenta, podatku a także będące dochodowym, na utrzymaniu studenta lub jego małżonka dzieci niepełnoletnie, dzieci pobierające naukę do 26 roku życia, a jeżeli 26 rok życia przypada 11) załącznik w ostatnim nr roku 3 studiów, do Regulaminu do ich ukończenia, przyznawania oraz dzieci bezzwrotnej niepełnosprawne pomocy bez względu materialnej na wiek; dla studentów Collegium Medicum Wyższej Szkoły Służb Medycznych 3) rodziców, w opiekunów Warszawie prawnych oświadczenie lub faktycznych członka studenta rodziny i o będące dochodzie na ich niepodlegającym utrzymaniu dzieci opodatkowaniu niepełnoletnie, dzieci podatkiem pobierające dochodowym naukę do od 26 osób roku życia, a jeżeli 26 rok życia przypada w ostatnim roku studiów, do ich ukończenia, oraz dzieci niepełnosprawne bez względu na wiek. fizycznych osiągniętym w minionym w roku kalendarzowym, Na 12) podstawie załącznik art. 179 nr ust. 4 do 5 ustawy Regulaminu Prawo o szkolnictwie przyznawania wyższym bezzwrotnej z dnia 27 lipca pomocy 2005r. miesięczną materialnej wysokość dla studentów dochodu na osobę Collegium w rodzinie Medicum studenta Wyższej uprawniającego Szkoły do ubiegania Służb się o stypendium socjalne, ustala się na zasadach określonych w ustawie z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych, z uwzględnieniem ust. 4, z zastrzeżeniem, że do dochodu Medycznych w Warszawie- oświadczenie dotyczące najmu mieszkania (dotyczy stypendium socjalnego w zwiększonej nie wlicza się: 1) dochodów, o których wysokości), mowa w art. 179 ust. 4 pkt 3 ustawy Prawo o szkolnictwie wyższym z dnia 27 lipca 2005r., jeżeli student jest samodzielny finansowo; 13) 2) oświadczenie świadczeń pomocy o dochodach materialnej dla członka studentów rodziny i doktorantów, lub studenta otrzymywanych zatrudnionego na podstawie za granicą przepisów (przeliczone ustawy; na złotówki według kursu NBP). Zgodnie 3) stypendiów z art. 179 przyznawanych ust. 4 ustawy uczniom, Prawo studentom o szkolnictwie i doktorantom wyższym w ramach: z dnia 27 lipca 2005r. przy ustalaniu wysokości dochodu uprawniającego a) funduszy strukturalnych Unii Europejskiej, studenta do ubiegania się o stypendium socjalne, uwzględnia się dochody osiągane przez: b) niepodlegających zwrotowi środków z pomocy udzielanej przez pastwa członkowskie Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), 1) c) studenta; umów międzynarodowych lub programów wykonawczych, sporządzanych do tych umów, albo międzynarodowych programów stypendialnych; 2) 4) małżonka świadczeń studenta, pomocy materialnej a także będące dla uczniów na utrzymaniu otrzymywanych studenta na podstawie lub jego małżonka ustawy z dnia dzieci 7 września niepełnoletnie, 1991 r. o dzieci systemie pobierające oświaty (Dz. naukę U. z do roku r. Nr 256, poz. 2572, życia, z późn. a jeżeli zm.16)); 26 rok życia przypada w ostatnim roku studiów, do ich ukończenia, oraz dzieci niepełnosprawne bez względu na wiek; 5) świadczeń, o których mowa w art. 173a, 173b i 199a i art. 200 ust. 1. Zgodnie z art. 179 ust. 6 ustawy Prawo o szkolnictwie wyższym z dnia 27 lipca 2005r. student może ubiegać się o stypendium socjalne bez wykazywania dochodów osiąganych przez osoby, o których mowa w ust. 4 pkt. 3 ustawy: 1) w przypadku, gdy nie prowadzi wspólnego gospodarstwa domowego z żadnym z rodziców i potwierdził ten fakt w złożonym oświadczeniu oraz spełnia jedną z następujących 3 z 7
4 3) rodziców, opiekunów prawnych lub faktycznych studenta i będące na ich utrzymaniu dzieci niepełnoletnie, dzieci pobierające naukę do 26 roku życia, a jeżeli 26 rok życia przypada w ostatnim roku studiów, do ich ukończenia, oraz dzieci niepełnosprawne bez względu na wiek. Na podstawie art. 179 ust. 5 ustawy Prawo o szkolnictwie wyższym z dnia 27 lipca 2005r. miesięczną wysokość dochodu na osobę w rodzinie studenta uprawniającego do ubiegania się o stypendium socjalne, ustala się na zasadach określonych w ustawie z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych, z uwzględnieniem ust. 4, z zastrzeżeniem, że do dochodu nie wlicza się: 1) dochodów, o których mowa w art. 179 ust. 4 pkt 3 ustawy Prawo o szkolnictwie wyższym z dnia 27 lipca 2005r., jeżeli student jest samodzielny finansowo; 2) świadczeń pomocy materialnej dla studentów i doktorantów, otrzymywanych na podstawie przepisów ustawy; 3) stypendiów przyznawanych uczniom, studentom i doktorantom w ramach: a) funduszy strukturalnych Unii Europejskiej, b) niepodlegających zwrotowi środków z pomocy udzielanej przez państwa członkowskie Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), c) umów międzynarodowych lub programów wykonawczych, sporządzanych do tych umów, albo międzynarodowych programów stypendialnych; 4) świadczeń pomocy materialnej dla uczniów otrzymywanych na podstawie ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572, z późn. zm.16)); 5) świadczeń, o których mowa w art. 173a, 173b i 199a i art. 200 ust. 1. Zgodnie z art. 179 ust. 6 ustawy Prawo o szkolnictwie wyższym z dnia 27 lipca 2005r. student może ubiegać się o stypendium socjalne bez wykazywania dochodów osiąganych przez osoby, o których mowa w ust. 4 pkt. 3 ustawy: 1) w przypadku, gdy nie prowadzi wspólnego gospodarstwa domowego z żadnym z rodziców i potwierdził ten fakt w złożonym oświadczeniu oraz spełnia jedną z następujących przesłanek: a) ukończył 26 rok życia, b) pozostaje w związku małżeńskim, c) ma na utrzymaniu dzieci, o których mowa w ust. 4 pkt. 2, lub 2) jeżeli spełnia łącznie następujące warunki: a) posiadał stałe źródło dochodów w ostatnim roku podatkowym, b) jego miesięczny dochód w okresach, o których mowa w lit. a i b, jest wyższy lub równy 1,15 sumy kwoty określonej wart. 5 ust. 1 i kwoty określonej w art. 6 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych, ci) nie prowadzi wspólnego gospodarstwa domowego z żadnym z rodziców i potwierdził ten fakt w złożonym oświadczeniu. Zgodnie z art. 179 ust. 7 ustawy Prawo o szkolnictwie wyższym z dnia 27 lipca 2005r. w przypadku gdy do ustalania wysokości dochodu uprawniającego studenta do ubiegania się o stypendium socjalne, przyjmuje się dochód z prowadzenia gospodarstwa rolnego, dochód ten ustala się na podstawie powierzchni użytków rolnych w hektarach przeliczeniowych i wysokości przeciętnego dochodu z pracy w indywidualnych gospodarstwach rolnych z 1 ha przeliczeniowego, ogłaszanego na podstawie art. 18 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969, z późn. zm.). W przypadku uzyskiwania dochodów z gospodarstwa rolnego oraz dochodów pozarolniczych dochody te sumuje się. Na podstawie art. 179 ust. 5 ustawy Prawo o szkolnictwie wyższym z dnia 27 lipca 2005r. miesięczną wysokość dochodu na osobę w rodzinie studenta uprawniającego do ubiegania się o stypendium socjalne, ustala się na zasadach określonych w ustawie z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych. Artykuł 3 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych określa, że ilekroć w ustawie jest mowa o: 1) dochodzie oznacza to, po odliczeniu kwot alimentów świadczonych na rzecz innych osób: a) przychody podlegające opodatkowaniu na zasadach określonych w art. 27, 30b, 30c i 30e ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 51, poz. 307, z późn. zm.1)), pomniejszone o koszty uzyskania przychodu, należny podatek dochodowy od osób fizycznych, składki na ubezpieczenia społeczne niezaliczone do kosztów uzyskania przychodu oraz składki na ubezpieczenie zdrowotne, b) deklarowany w oświadczeniu dochód z działalności podlegającej opodatkowaniu na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne, pomniejszony o należny zryczałtowany podatek dochodowy i składki na ubezpieczenia społeczne i zdrowotne, c) inne dochody niepodlegające opodatkowaniu na podstawie przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych: renty określone w przepisach o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin, renty wypłacone osobom represjonowanym i członkom ich rodzin, przyznane na zasadach określonych w przepisach o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin, świadczenia pieniężne oraz ryczałt energetyczny określone w przepisach o świadczeniu pieniężnym i uprawnieniach przysługujących żołnierzom zastępczej służby wojskowej przymusowo zatrudnianym w kopalniach węgla, kamieniołomach, zakładach rud uranu i batalionach budowlanych, dodatek kombatancki, ryczałt energetyczny i dodatek kompensacyjny określone w przepisach o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego, świadczenie pieniężne określone w przepisach o świadczeniu pieniężnym przysługującym osobom deportowanym do pracy przymusowej oraz osadzonym w obozach pracy przez III Rzeszę Niemiecką lub Związek Socjalistycznych Republik Radzieckich, emerytury i renty otrzymywane przez osoby, które utraciły wzrok w wyniku działań wojennych w latach lub eksplozji pozostałych po tej wojnie niewypałów i niewybuchów 4 z 7
5 ul. STAWKI 10, WARSZAWA; renty inwalidzkie z tytułu inwalidztwa wojennego, kwoty zaopatrzenia otrzymywane przez ofiary wojny oraz członków ich rodzin, renty wypadkowe osób, których inwalidztwo powstało w związku z przymusowym pobytem na robotach w III Rzeszy Niemieckiej w latach , otrzymywane z zagranicy, zasiłki chorobowe określone w przepisach o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, środki bezzwrotnej pomocy zagranicznej otrzymywane od rządów państw obcych, organizacji międzynarodowych lub międzynarodowych instytucji finansowych, pochodzące ze środków bezzwrotnej pomocy przyznanych na podstawie jednostronnej deklaracji lub umów zawartych z tymi państwami, organizacjami lub instytucjami przez Radę Ministrów, właściwego ministra lub agencje rządowe, w tym również w przypadkach, gdy przekazanie tych środków jest dokonywane za pośrednictwem podmiotu upoważnionego do rozdzielania środków bezzwrotnej pomocy zagranicznej na rzecz podmiotów, którym służyć ma ta pomoc, należności ze stosunku pracy lub z tytułu stypendium osób fizycznych mających miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, przebywających czasowo za granicą w wysokości odpowiadającej równowartości diet z tytułu podróży służbowej poza granicami kraju ustalonych dla pracowników zatrudnionych w państwowych lub samorządowych jednostkach sfery budżetowej na podstawie ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (Dz.U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, z późn. zm.2)), należności pieniężne wypłacone policjantom, żołnierzom, celnikom i pracownikom jednostek wojskowych i jednostek policyjnych użytych poza granicami państwa w celu udziału w konflikcie zbrojnym lub wzmocnienia sił państwa albo państw sojuszniczych, misji pokojowej, akcji zapobieżenia aktom terroryzmu lub ich skutkom, a także należności pieniężne wypłacone żołnierzom, policjantom, celnikom i pracownikom pełniącym funkcje obserwatorów w misjach pokojowych organizacji międzynarodowych i sił wielonarodowych, należności pieniężne ze stosunku służbowego otrzymywane w czasie służby kandydackiej przez funkcjonariuszy Policji, Państwowej Straży Pożarnej, Straży Granicznej i Biura Ochrony Rządu, obliczone za okres, w którym osoby te uzyskały dochód, dochody członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych z tytułu członkostwa w rolniczej spółdzielni produkcyjnej, pomniejszone o składki na ubezpieczenia społeczne, alimenty na rzecz dzieci, stypendia doktoranckie i habilitacyjne przyznane na podstawie ustawy z dnia 14 marca 2003 r. o stopniach naukowych i tytule naukowym oraz o stopniach i tytule w zakresie sztuki (Dz. U. Nr 65, poz. 595, z późn. zm.3)), stypendia doktoranckie określone w art. 200 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. Nr 164, poz. 1365, z późn. zm.4)), stypendia sportowe przyznane na podstawie ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (Dz. U. Nr 127, poz. 857 i Nr 151, poz oraz z 2011 r. Nr 171, poz i Nr 185, poz. 1092) oraz inne stypendia o charakterze socjalnym przyznane uczniom lub studentom, kwoty diet nieopodatkowane podatkiem dochodowym od osób fizycznych, otrzymywane przez osoby wykonujące czynności związane z pełnieniem obowiązków społecznych i obywatelskich, należności pieniężne otrzymywane z tytułu wynajmu pokoi gościnnych w budynkach mieszkalnych położonych na terenach wiejskich w gospodarstwie rolnym osobom przebywającym na wypoczynku oraz uzyskane z tytułu wyżywienia tych osób, dodatki za tajne nauczanie określone w ustawie z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta Nauczyciela (Dz. U. z 2006 r. Nr 97, poz. 674), dochody uzyskane z działalności gospodarczej prowadzonej na podstawie zezwolenia na terenie specjalnej strefy ekonomicznej określonej w przepisach o specjalnych strefach ekonomicznych, ekwiwalenty pieniężne za deputaty węglowe określone w przepisach o komercjalizacji, restrukturyzacji i prywatyzacji przedsiębiorstwa państwowego Polskie Koleje Państwowe, ekwiwalenty z tytułu prawa do bezpłatnego węgla określone w przepisach o restrukturyzacji górnictwa węgla kamiennego w latach , świadczenia określone w przepisach o wykonywaniu mandatu posła i senatora, dochody uzyskane z gospodarstwa rolnego, dochody uzyskiwane za granicą Rzeczypospolitej Polskiej, pomniejszone odpowiednio o zapłacone za granicą Rzeczypospolitej Polskiej: podatek dochodowy oraz składki na obowiązkowe ubezpieczenie społeczne i obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne, renty określone w przepisach o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich ze środków pochodzących z Sekcji Gwarancji Europejskiego Funduszu Orientacji i Gwarancji Rolnej oraz w przepisach o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich z udziałem środków Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich, zaliczkę alimentacyjną określoną w przepisach o postępowaniu wobec dłużników alimentacyjnych oraz zaliczce alimentacyjnej, świadczenia pieniężne wypłacane w przypadku bezskuteczności egzekucji alimentów, pomoc materialną o charakterze socjalnym określoną w art. 90c ust. 2 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572, z późn. zm.5)) oraz pomoc materialną określoną w art. 173 ust. 1 pkt 1, 2 i 8, art. 173a, art. 199 ust. 1 pkt 1, 2 i 4 i art. 199a ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym. Uwaga! Aby uniknąć opłaty skarbowej, w piśmie o wydanie zaświadczenia skierowanym do Urzędu Skarbowego lub innej instytucji państwowej należy zaznaczyć, iż zaświadczenie zostanie przedstawione w Uczelni celem uzyskania stypendium socjalnego. 5 z 7
6 DEKLARACJA PŁATNOŚCI STYPENDIUM (wnioskodawca wypełnia część A lub część B) ul. STAWKI 10, WARSZAWA; CZĘŚĆ A wniosek o przekazanie stypendium na konto bankowe..., dnia... r. (wnioskodawca wypełnia część A lub część B) (Nazwisko i imię) DEKLARACJA PŁATNOŚCI STYPENDIUM CZĘŚĆ A wniosek o przekazanie stypendium na konto bankowe, dnia... r. Kierunek: (Nazwisko i mię) Rok studiów.semestr.. COLLEGIUM MEDICUM Nr albumu.. Wyższa Szkoła Służb Medycznych Wyższa ul. Stawki Szkoła 10, Biznesu Warszawa Kierunek:... Rok studiów:...semestr:... Miejscowość w Dąbrowie Górniczej Ul. Cieplaka 1c Nr albumu: Dąbrowa Górnicza Wnoszę o przekazanie przyznanego(ej) mi w semestrze zimowym /letnim* roku akad. 2015/2016 stypendium Wnoszę socjalnego*/ o przekazanie stypendium przyznanego(ej) socjalnego mi w semestrze w zwiększonej zimowym wysokości*/ / letnim* specjalnego roku akad. dla 2015/2016 osób stypendium niepełnosprawnych*/ socjalnego*/ stypendium rektora socjalnego dla najlepszych w zwiększonej studentów*/ wysokości*/ zapomogi* specjalnego na moje konto dla osób bankowe: niepełnosprawnych*/ stypendium rektora dla najlepszych studentów*/ zapomogi* na moje konto bankowe: Nazwa banku: Nazwa banku:. nr rachunku bankowego nr rachunku bankowego.. UWAGA!!! musi to być indywidualne konto studenta; jeśli podane konto należy do innej osoby bank zwróci przelew czytelny podpis studenta UWAGA!!! musi to być indywidualne konto studenta; jeśli podane konto należy do innej osoby bank zwróci przelew, dnia... r. Miejscowość (Nazwisko i mię) * niepotrzebne skreślić Wyższa Szkoła Biznesu. czytelny podpis studenta CZĘŚĆ B - wniosek o zaliczenie stypendium na poczet zobowiązań finansowych wobec Uczelni Kierunek:... Rok studiów:...semestr:... Nr albumu:... w Dąbrowie Górniczej Ul. Cieplaka 1c Dąbrowa Górnicza Wnoszę o zaliczenie przyznanego mi w semestrze zimowym / letnim* roku ak. 2015/2016 stypendium socjalnego*/ stypendium socjalnego w zwiększonej wysokości*/ specjalnego dla osób niepełnosprawnych*/ stypendium rektora dla najlepszych studentów*/ zapomogi* na poczet moich zobowiązań 6 z 7
7 CZĘŚĆ B - wniosek o zaliczenie stypendium na poczet zobowiązań finansowych wobec Uczelni,dnia.. (Nazwisko i mię) COLLEGIUM MEDICUM Wyższa Szkoła Służb Medycznych ul. Stawki 10, Warszawa Kierunek:... Rok studiów:...semestr:... Nr albumu:... Wnoszę o zaliczenie przyznanego mi w semestrze zimowym /letnim* roku ak. 2015/2016 stypendium socjalnego*/ stypendium socjalnego w zwiększonej wysokości*/ specjalnego dla osób niepełnosprawnych*/ stypendium rektora dla najlepszych studentów*/ zapomogi* na poczet moich zobowiązań finansowych wobec Collegium Medicum Wyższej Szkoły Służb Medycznych w Warszawie. * niepotrzebne skreślić. czytelny podpis 7 z 7
OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI UZYSKANEGO DOCHODU W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY
OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI UZYSKANEGO DOCHODU Formularz dla osoby ubiegającej się, która składa oświadczenie o dochodach wszystkich członków rodziny podlegających opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób
Bardziej szczegółowo2) ; 3) ; 4) ; Oświadczam, że jestem świadomy / świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
Załącznik nr 7 OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE NIEPODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH, OSIĄGNIĘTYM W ROKU uzyskałam/uzyskałem dochód w wysokości zł gr z tytułu:
Bardziej szczegółowo3. składki na ubezpieczenia społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr.
. OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE PODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ZASADACH OKREŚLONYCH W ART. 27, 30b, 30c i 30e USTAWY Z DNIA 26 LIPCA 1991 r. O PODATKU
Bardziej szczegółowoWZÓR. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
WZÓR... (imię i nazwisko członka rodziny) OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODACH OSIĄGNIĘTYCH W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY, INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU PODATKIEM
Bardziej szczegółowoWZÓR. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
Załącznik nr 3 WZÓR... (imię i nazwisko członka rodziny) OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODACH OSIĄGNIĘTYCH W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ŚWIADCZENIOWY INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU
Bardziej szczegółowoKryterium dochodu. na osobę w rodzinie kandydata. Spełnianie tego kryterium potwierdzane jest oświadczeniem rodzica kandydata.
Kryterium dochodu na osobę w rodzinie kandydata Zgodnie z uchwałą nr IV/55/2015 Rady m.st. Warszawy z dnia 15 stycznia 2015 r. ze zm. w postępowaniu rekrutacyjnym do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych
Bardziej szczegółowoOświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/em dochód w wysokości... zł... gr
... (imię i nazwisko) OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O WYSOKOŚCI DOCHODU NIEPODLEGAJĄCEGO OPODATKOWANIU, KTÓRY ZOSTAŁ UZYSKANY W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY Oświadczam, że w roku kalendarzowym...
Bardziej szczegółowo... (imię i nazwisko członka rodziny)
Załącznik nr 4 WYPEŁNIAJĄ WSZYSCY PEŁNOLETNI CZŁONKOWIE RODZINY... (imię i nazwisko członka rodziny) OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODACH OSIĄGNIĘTYCH W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY,
Bardziej szczegółowoINNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU
Załącznik nr 2... OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODACH OSIĄGNIĘTYCH W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES, NA KTÓRY USTALANE JEST PRAWO DO ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO, INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE
Bardziej szczegółowoOświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
... (fa-z3) OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY ROZLICZAJĄCEGO SIĘ NA PODSTAWIE PRZEPISÓW O ZRYCZAŁTOWANYM PODATKU DOCHODOWYM OD NIEKTÓRYCH PRZYCHODÓW OSIĄGANYCH PRZEZ OSOBY FIZYCZNE, O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM
Bardziej szczegółowo3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr. ... (podpis członka rodziny składającego oświadczenie)
(sr-z5)... OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE PODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ZASADACH OKREŚLONYCH W ART. 27, 30b, 30c, i 30e USTAWY Z DNIA 26 LIPCA 1991 r.
Bardziej szczegółowoDANE CZŁONKA RODZINY, KTÓREGO DOTYCZY OŚWIADCZENIE (nie wypełniaj jeśli oświadczenie dotyczy Twoich dochodów) Imię
OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O DOCHODACH SWOICH ALBO CZŁONKA RODZINY OSIĄGNIĘTYCH W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ŚWIADCZENIOWY INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU NA ZASADACH OKREŚLONYCH
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O DOCHODZIE UZYSKANYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ŚWIADCZENIOWY
OŚWIADCZENIE O DOCHODZIE UZYSKANYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ŚWIADCZENIOWY Formularz dla osoby ubiegającej się, która składa oświadczenie o dochodach wszystkich członków rodziny podlegających
Bardziej szczegółowooświadczenia. Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego
z5 OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE PODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ZASADACH OKREŚLONYCH W ART. 27, 30b, 30c, i 30e USTAWY Z DNIA 26 LIPCA 1991 r. O PODATKU
Bardziej szczegółowoDochód rodziny studenta
Dochód rodziny studenta Do dochodu rodziny studenta wliczane są: 1. przychody podlegające opodatkowaniu na zasadach ogólnych na podstawie przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych, pomniejszone
Bardziej szczegółowoOświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/uzyskałem dochód
... (imię i nazwisko członka rodziny) OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE NIEPODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH, OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES
Bardziej szczegółowo3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł...gr. ... (podpis członka rodziny składającego oświadczenie)
(sr-z5)... OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE PODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ZASADACH OKREŚLONYCH W ART. 27, 30b, 30c, i 30e USTAWY Z DNIA 26 LIPCA 1991 r.
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY
... ZAŁĄCZNIK NR 2 OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODACH OSIĄGNIĘTYCH W ROKU ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO, INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ZASADACH
Bardziej szczegółowostypendium socjalne stypendium specjalne dla osób niepełnosprawnych stypendium Rektora dla najlepszych studentów
Załącznik nr 1... (imię i nazwisko studenta) Studia stacjonarne/niestacjonarne* pierwszego stopnia/jednolite magisterskie/drugiego stopnia*... (nr albumu studenta) Pobierane świadczenia pomocy materialnej
Bardziej szczegółowo2. podatek należny wyniósł...zł... gr; 3. składki na ubezpieczenie społeczne odliczone od dochodu wyniosły...zł
... OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE PODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ZASADACH OKREŚLONYCH W ART. 27, 30b, 30c i 30e USTAWY Z DNIA 26 LIPCA 1991 r. O PODATKU
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY. Oświadczam, że... uczęszcza w roku szkolnym.../... (imię i nazwisko dziecka) do szkoły......
Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY Oświadczam, że... uczęszcza w roku szkolnym.../... (imię i nazwisko dziecka) do szkoły... (nazwa i adres szkoły) Oświadczam, że...... (podpis
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY
OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY Oświadczam, że w roku kalendarzowym 2012, dochód na osobę w mojej rodzinie nie przekracza kryterium
Bardziej szczegółowoOświadczam, że w roku kalendarzowym... uzyskałam/uzyskałem dochód z działalności opodatkowanej w formie: (zakreślić odpowiedni kwadrat)
z2... (imię i nazwisko członka rodziny) OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY ROZLICZAJĄCEGO SIĘ NA PODSTAWIE PRZEPISÓW O ZRYCZAŁTOWANYM PODATKU DOCHODOWYM OD NIEKTÓRYCH PRZYCHODÓW OSIĄGANYCH PRZEZ OSOBY FIZYCZNE
Bardziej szczegółowoDochód rodziny studenta
Dochód rodziny studenta Do dochodu rodziny studenta wliczane są: 1. przychody podlegające opodatkowaniu na zasadach ogólnych na podstawie przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych, pomniejszone
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY
OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY Oświadczam, że w roku kalendarzowym 2013, dochód na osobę w mojej rodzinie nie przekracza kryterium
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO, STYPENDIUM NA WYŻYWIENIE I STYPENDIUM MIESZKANIOWEGO
Data złożenia wniosku... Podpis osoby przyjmującej wniosek. Miesięczny dochód na osobę Zmiana miesięcznego dochodu na osobę WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO, STYPENDIUM NA WYŻYWIENIE I STYPENDIUM
Bardziej szczegółowodochody opodatkowane
zaświadczenie Urząd skarbowy (wzór nr 1) dochody opodatkowane oświadczenia - wzory: 3, 4 przy dochodach nieopodatkowanych WZÓR NR 1 ZAŚWIADCZENIE Z URZĘDU SKARBOWEGO O DOCHODZIE CZŁONKA RODZINY PODLEGAJĄCYM
Bardziej szczegółowo... (imię i nazwisko członka rodziny)
... OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY ROZLICZAJĄCEGO SIĘ NA PODSTAWIE PRZEPISÓW O ZRYCZAŁTOWANYM PODATKU DOCHODOWYM OD NIEKTÓRYCH PRZYCHODÓW OSIĄGANYCH PRZEZ OSOBY FIZYCZNE, O DOCHODZIE OSIĄGNIĘTYM W ROKU KALENDARZOWYM
Bardziej szczegółowo... (imię i nazwisko członka rodziny)
... OŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O DOCHODACH OSIĄGNIĘTYCH W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES, NA KTÓRY USTALANE JEST PRAWO DO ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO, INNYCH NIŻ DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE LETNIM ROKU AKADEMICKIEGO 2012/2013
ĘŁ Dnia W P Ł Y N Ę Ł O Nr rejestru 2012/2013/ Podpis / SS Załącznik nr 1 do Regulaminu bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Nr albumu Symbol Wydziału
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY. Oświadczam, że... uczęszcza w roku szkolnym.../... (imię i nazwisko dziecka) do szkoły......
OŚWIADCZENIE O UCZĘSZCZANIU DZIECKA DO SZKOŁY Oświadczam, że... uczęszcza w roku szkolnym.../... (imię i nazwisko dziecka) do szkoły... (nazwa i adres szkoły)...... (podpis osoby ubiegającej się składającej
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY
OŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY Imię i nazwisko studenta: Nr PESEL (w przypadku braku nr PESEL należy podać serię i numer dokumentu potwierdzającego
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA* ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY. Imię i nazwisko studenta..
Załącznik nr do Wniosku o udzielenie kredytu Oddział w OŚWIADCZENIE O LICZBIE OSÓB W RODZINIE STUDENTA* ORAZ O DOCHODACH STUDENTA I CZŁONKÓW JEGO RODZINY Imię i nazwisko studenta.. Nr PESEL (w przypadku
Bardziej szczegółowoDodatkowe informacje dla mieszkańców dotyczące świadczenia wychowawczego
Dodatkowe informacje dla mieszkańców dotyczące świadczenia wychowawczego 1. Utrata dochodu, zgodnie z art. 2 pkt 19 ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. poz. 195),
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 5 do Regulaminu pomocy materialnej PWTW ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI DOCHODU PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE
ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI DOCHODU PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE 1 1. Przy ustalaniu wysokości dochodu uprawniającego studenta oraz doktoranta do ubiegania się o stypendium socjalne uwzględnia
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 5 do Regulaminu pomocy materialnej PWTW ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI DOCHODU PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE
ZASADY USTALANIA WYSOKOŚCI DOCHODU PRZY UBIEGANIU SIĘ O STYPENDIUM SOCJALNE 1 1. Przy ustalaniu wysokości dochodu uprawniającego studenta oraz doktoranta do ubiegania się o stypendium socjalne uwzględnia
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 37 Rektora Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie z dnia 20 września 2016 r.
ZARZĄDZENIE NR 37 Rektora Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie z dnia 20 września 2016 r. w sprawie zmian do Regulaminu Szczegółowego Ustalania Wysokości, Przyznawania i Wypłacania Świadczeń Pomocy Materialnej
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO
Załącznik nr 1 do Regulaminu pomocy materialnej MWSLiT we Wrocławiu Data złożenia wniosku... Podpis osoby przyjmującej Wniosek... WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO Proszę o przyznanie zgodnie
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/ uczennicy
OŚWIADCZENIE o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/ uczennicy I. Imię i nazwisko ucznia/ uczennicy... PESEL.. 1. Miejsce zamieszkania/ dokładny adres... 2. Imiona rodziców II. Rodzina moja składa się
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE. ... (Członek rodziny ucznia ubiegającego się o stypendium)
OŚWIADCZENIE Załącznik nr 2 do Wniosku Ponadgimnazjalnych w ramach projektu Stypendia dla najzdolniejszych członka rodziny (ucznia ubiegającego się o stypendium) rozliczającego się na podstawie przepisów
Bardziej szczegółowoO Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej studenta/studentki
O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej studenta/studentki I. Imię i nazwisko studenta/studentki...pesel... 1. Miejsce zamieszkania (dokładny adres)...... 2. Imiona rodziców... II. Rodzina
Bardziej szczegółowoO Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/uczennicy
Unia Europejska Europejski Fundusz Społeczny Załącznik nr 2 do Uchwały Nr XVII/198/2008 Sejmiku Województwa Opolskiego z dnia 31 marca 2008 r. O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej
Bardziej szczegółowoO Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/uczennicy. I. Imię i nazwisko ucznia/uczennicy...pesel Imiona rodziców...
Nr Projektu: Tytuł Projektu: Wspieranie rozwoju edukacyjnego młodzieży wiejskiej poprzez programy stypendialne w roku szkolnym 2006/2007 O Ś W I A D C Z E N I E o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia/uczennicy
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2014/2015
Data złożenia wniosku... Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2014/2015 Część A wypełnia student I. Dane osoby ubiegającej się o przyznanie stypendium Imię i nazwisko studenta...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO
Data złożenia wniosku... podpis pracownika Dziekanatu... WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO Proszę o przyznanie zgodnie z Regulaminem pomocy materialnej: 1) stypendium socjalnego,* 2) dodatku mieszkaniowego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE LETNIM ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016
W P Ł Y N Ę Ł O Dnia Nr rejestru 2015/2016/ Podpis / SS Załącznik nr 1 do Regulaminu bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Nr albumu Symbol Wydziału WNS/WZwC/WZwK/WZwO/WZwŻ
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI DOCHODÓW GOSPODARSTWA DOMOWEGO NAJEMCY
Załącznik nr 3. (imię i nazwisko najemcy składającego wniosek o dopłaty do czynszu) OŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI DOCHODÓW GOSPODARSTWA DOMOWEGO NAJEMCY Oświadczam, że w roku kalendarzowym, o którym mowa w
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE LETNIM ROKU AKADEMICKIEGO 2016/2017
W P Ł Y N Ę Ł O Dnia Nr rejestru 2016/2017/ Podpis / SS Załącznik nr 1 do Regulaminu bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Nr albumu Symbol Wydziału WNS/WZwC/WZwK/WZwO/WZwŻ
Bardziej szczegółoworodziców, opiekuna prawnego dziecka, opiekuna faktycznego dziecka oraz pozostające na utrzymaniu dzieci w wieku do 25 roku życia.
WZÓR Załącznik Nr 2 do Regulaminu przyznawania stypendium dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych prowadzonych przez powiat bielski OŚWIADCZENIE O DOCHODACH RODZINY, UZYSKANYCH W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE ZIMOWYM ROKU AKADEMICKIEGO 2016/2017
Dnia W P Ł Y N Ę Ł O Nr rejestru 2016/2017/ / SS Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Nr albumu Podpis Symbol
Bardziej szczegółowoWZÓR. Numer zaświadczenia. DANE PODATNIKA Numer PESEL 1) Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia DANE MAŁŻONKA 2)
ZAŁĄCZNIK Nr 4 WZÓR ZAŚWIADCZENIE Z URZĘDU SKARBOWEGO O DOCHODZIE CZŁONKA RODZINY PODLEGAJĄCYM OPODATKOWANIU PODATKIEM DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ZASADACH OKREŚLONYCH W ART. 27, 30b, 30c i 30e USTAWY
Bardziej szczegółowo1. Proszę o przyznanie stypendium na rok szkolny 2004/2005.
...... /miejsowość/ /data/ Wniosek o przyznanie Stypendium na rok szkolny 2004/2005 w ramach Działania 2.2 Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego współfinansowanego ze środków Europejskiego
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2017/2018
Data złożenia wniosku... Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2017/2018 Część A wypełnia student I. Dane osoby ubiegającej się o przyznanie stypendium Imię i nazwisko studenta...
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2016/2017
Data złożenia wniosku... Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego na rok akademicki 2016/2017 Część A wypełnia student I. Dane osoby ubiegającej się o przyznanie stypendium Imię i nazwisko studenta...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO
numer ewidencyjny wniosku... /S/2015-2016 Data złożenia wniosku... podpis pracownika Kwestury... WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO Proszę o przyznanie zgodnie z regulaminem pomocy materialnej:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO LUB SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE ZIMOWYM ROKU AKADEMICKIEGO 2018/2019
Dnia ii WSB W P Ł Y N Ę Ł O Nr rejestru 2018/2019/ Podpis / SS Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Akademii WSB Nr albumu Symbol Wydziału WNS/WZwC/WZwK/WZwO/WZwŻ
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO LUB SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE LETNIM ROKU AKADEMICKIEGO 2018/2019
Dnia ii WSB W P Ł Y N Ę Ł O Nr rejestru 2018/2019/ Podpis / SS Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Akademii WSB Nr albumu Symbol Wydziału WNS/WZwC/WZwK/WZwO/WZwŻ
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE CZŁONKA RODZINY O WYSOKOŚCI DOCHODU UZYSKANEGO W ROKU KALENDARZOWYM POPRZEDZAJĄCYM OKRES ZASIŁKOWY NIEPODLEGAJĄCEGO OPODATKOWANIU Oświadczam, że w roku kalendarzowym... Uzyskałam/em dochód
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO
Warszawa, dn.... Uczelniana Komisja Stypendialna Wyższa Szkoła Mazowiecka w Warszawie WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO I. Dane osoby ubiegającej się o stypendium. Nazwisko i imię Nr albumu Wydział
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium socjalnego w roku akademickim 2015/2016
Data złożenia wniosku Podpis pracownika dziekanatu. Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego w roku akademickim 2015/2016 Komisja stypendialna Podkarpackiej Szkoły Wyższej im. bł. ks. Władysława Findysza
Bardziej szczegółowoOBJAŚNIENIA DO FORMULARZA ZGŁOSZENIOWEGO DO PROJEKTU emokrsko - STOP WYKLUCZENIU CYFROWEMU. Przychody kwalifikowane jako dochód opodatkowany
Załącznik nr 5 OBJAŚNIENIA DO FORMULARZA ZGŁOSZENIOWEGO DO PROJEKTU emokrsko - STOP WYKLUCZENIU CYFROWEMU Przychody kwalifikowane jako dochód opodatkowany 1. Oświadczenie obejmuje następujące dochody,
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O WYSOKOŚCI DOCHODU NA JEDNEGO CZŁONKA RODZINY WNIOSKODAWCY
Dokument ten stanowi wzór i został sporządzony w celach informacyjnych na podstawie elektronicznego obliczania dochodu dostępnego na osobistym koncie kandydata do stypendium (skąd należy wydrukować i podpisać
Bardziej szczegółowoMateriał porównawczy do projektu ustawy. (druk nr)
BIURO LEGISLACYJNE/ Materiał porównawczy Materiał porównawczy do projektu ustawy o pomocy dla działaczy opozycji demokratycznej oraz osób represjonowanych z powodów politycznych (druk nr) USTAWA z dnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SPECJALNEGO DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W SEMESTRZE LETNIM ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016
ĘŁ Dnia W P Ł Y N Ę Ł O Nr rejestru 2015/2016/ /SSdON Podpis Załącznik nr 5 do Regulaminu bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Nr albumu Symbol Wydziału
Bardziej szczegółowoUchwała Nr LII/666/2006 Rady Miejskiej w Jaworznie. z dnia 30 marca 2006 r.
Uchwała Nr LII/666/2006 Rady Miejskiej w Jaworznie z dnia 30 marca 2006 r. w sprawie zmiany Uchwały Rady Miejskiej w Jaworznie w sprawie realizacji projektu stypendialnego Europejskie Stypendia Studenckie
Bardziej szczegółowoStudia. ... stacjonarne/niestacjonarne*
Studia... stacjonarne/niestacjonarne* (imię i nazwisko studenta) pierwszego stopnia/jednolite magisterskie/drugiego stopnia*... (nr albumu studenta) Pobierane świadczenia pomocy materialnej w roku akademickim...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO
Data złożenia wniosku... podpis pracownika Dziekanatu... WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO Proszę o przyznanie zgodnie z Regulaminem pomocy materialnej: 1) stypendium socjalnego,* 2) dodatku mieszkaniowego
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium socjalnego w roku akademickim 2016 /2017
Wniosek o przyznanie stypendium socjalnego w roku akademickim 2016 /2017 Imię i nazwisko studenta Rok studiów i nazwa kierunku studiów Rodzaj studiów *) - I stopień - II stopień /magisterskie/ Numer albumu
Bardziej szczegółowo1. Imię i nazwisko studenta PESEL...TEL Imiona rodziców... 4.Adres zameldowania na pobyt stały Nazwa i adres uczelni...
Załącznik Nr 1 WNIOSEK ( nr ewiden. S/.../...) O PRZYZNANIE STYPENDIUM W ROKU AKADEMICKIM 2005/2006 WSPÓŁFINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO 1. Imię i nazwisko studenta... 2. PESEL...TEL....
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie (właściwe zakreślić):
...... dnia... 20... (nazwisko i imię doktoranta)... ( imię ojca i matki) PESEL nr albumu. Doktorant... roku w roku akad.... Kierunek... Pan(i) Dziekan Wydziału... Forma studiów: stacjonarne niestacjonarne
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE CZŁONKÓW RODZINY O DOCHODACH UZYSKANYCH W ROKU 2005 ... ...
Załącznik Nr 2 do Regulaminu OŚWIADCZENIE CZŁONKÓW RODZINY O DOCHODACH UZYSKANYCH W ROKU 2005 I. Imię i nazwisko studenta/studentki..., II. 1. Miejsce zamieszkania (dokładny adres)...... 2. Imiona rodziców...
Bardziej szczegółowomaterialnej dla studentów Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie
Zarządzenie wewnętrzne Nr R-0161/114/2017 Rektora Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie z dnia 18 września 2017 r. w sprawie zmiany Regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń
Bardziej szczegółowoNazwisko Imiona Data i miejsce urodzenia Imię ojca Imię matki Rok studiów (2006/2007) Nr albumu. Nr telefonu
Nazwisko Imiona Data i miejsce urodzenia Imię ojca Imię matki Rok studiów (2006/2007) Nr albumu Wniosek o przyznanie stypendium,,wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez Programy stypendialne z Zintegrowanego
Bardziej szczegółowoZałączone zaświadczenia
Wniosek o stypendium: socjalne lub socjalne w zwiększonej wysokości z tytułu zamieszkania w domu studenckim lub w obiekcie innym niż dom studencki, (na podst. art. 173, ust.1, p1, ustawy Prawo o szkolnictwie
Bardziej szczegółowoSzczegółowe zasady ustalania dochodu uprawniającego do ubiegania się o stypendium socjalne
Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Ekonomii i Innowacji w Lublinie Szczegółowe zasady ustalania dochodu uprawniającego do ubiegania się o stypendium
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ
Organ właściwy wierzyciela*) realizujący zaliczkę alimentacyjną: Adres: WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ CZĘŚĆ I. Dane osoby ubiegającej się**) Imię i nazwisko PESEL***) Stan cywilny
Bardziej szczegółowoZmiany w zasadach ustalania dochodu rodziny studenta i doktoranta. r.pr. Piotr Szumliński
Zmiany w zasadach ustalania dochodu rodziny studenta i doktoranta r.pr. Piotr Szumliński 1 Regulacje prawne ustawa z dnia 27 lipca 2005 r. - Prawo o szkolnictwie wyższym (j.t. Dz. U. z 2012 r. poz. 572);
Bardziej szczegółowoZarządzenie Rektora Politechniki Gdańskiej nr 34/2015 z 23 grudnia 2015 r.
Zarządzenie Rektora Politechniki Gdańskiej nr 34/2015 z 23 grudnia 2015 r. w sprawie: wprowadzenia zmian do Regulaminu przyznawania świadczeń pomocy materialnej studentom i doktorantom Politechniki Gdańskiej.
Bardziej szczegółowoKonto: - - - - - - W N I O S E K
... (imię i nazwisko doktoranta)...... (adres zamieszkania)... (telefon, e-mail) Studia stacjonarne/niestacjonarne* Załącznik nr 2... (nr albumu doktoranta)... (dyscyplina i rok studiów) Konto: - - - -
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE o miejscu stałego zamieszkania ucznia ubiegającego się o stypendium na terenie województwa podkarpackiego
Załącznik nr 2 szkół gimnazjalnych/ponadgimnazjalnych w ramach o miejscu stałego zamieszkania ucznia ubiegającego się o stypendium na terenie województwa podkarpackiego... (Imię i nazwisko rodzica/opiekuna
Bardziej szczegółowomaterialnej dla doktorantów Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie
Zarządzenie wewnętrzne Nr R-0161/115/2017 Rektora Akademii im. Jana Długosza w Częstochowie z dnia 22 września 2017 r. w sprawie zmiany Regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO LUB SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE ZIMOWYM ROKU AKADEMICKIEGO 2017/2018
W P Ł Y N Ę Ł O Dnia Nr rejestru 2017/2018/ Podpis / SS Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Nr albumu Symbol
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ
Organ właściwy wierzyciela *) realizujący zaliczkę alimentacyjną: Adres: Część I WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ 1. Dane osoby ubiegającej się **) Imię i nazwisko PESEL ***) NIP ***)
Bardziej szczegółowoObliczanie dochodu na osobę w rodzinie studenta
Załącznik nr 2 do Regulaminu ustalania wysokości, przyznawania i wypłacania świadczeń pomocy materialnej dla studentów Uniwersytetu Warszawskiego Obliczanie dochodu na osobę w rodzinie studenta Dochód
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY
Jaworzno, r. (imię i nazwisko osoby ubiegającej się) OŚWIADCZENIE OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY Na podstawie art. 75 2 Kodeksu postępowania administracyjnego, świadomy/a odpowiedzialności
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNEGO
Nazwa podmiotu realizującego świadczenia rodzinne: Adres: Część I. WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNEGO Dane osoby ubiegającej się Imię i nazwisko PESEL*) Stan cywilny Miejsce zamieszkania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO LUB SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI W SEMESTRZE LETNIM ROKU AKADEMICKIEGO 2017/2018
W P Ł Y N Ę Ł O Dnia Nr rejestru 2017/2018/ Podpis / SS Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Nr albumu Symbol
Bardziej szczegółowoCZĘŚĆ I. DANE OSOBOWE STUDENTA (wypełnia wnioskodawca)
W P Ł Y N Ę Ł O Dnia Nr rejestru 2018/2019/ Podpis / SS Załącznik nr 8 do Regulaminu przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Akademii WSB Nr albumu Symbol Wydziału WNS/WZwC/WZwK/WZwO/WZwŻ
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SPECJALNEGO DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
ul. STAWKI 10, 00-193 WARSZAWA; Załącznik Nr 5 do Regulaminu bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Załącznik nr 5 do Regulaminu bezzwrotnej pomocy materialnej studentów w Warszawie Collegium Medicum
Bardziej szczegółowoData złożenia wniosku... podpis pracownika Dziekanatu...
Data złożenia wniosku... podpis pracownika Dziekanatu... WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO, STYPENDIUM SOCJALNEGO W ZWIĘKSZONEJ WYSOKOŚCI Z TYTUŁU ZAMIESZKANIA W DOMU STUDENCKIM LUB W OBIEKCIE
Bardziej szczegółowoSPOSÓB UDOKUMENTOWANIA SYTUACJI MATERIALNEJ DOKTORANTA POJĘCIE DOCHODU
Załącznik nr 7 do Regulaminu... SPOSÓB UDOKUMENTOWANIA SYTUACJI MATERIALNEJ DOKTORANTA 1 POJĘCIE DOCHODU 1. Ilekroć w regulaminie przyznawania pomocy materialnej dla doktorantów Politechniki Białostockiej
Bardziej szczegółowoNazwisko Miejscowość złożenia wniosku Imiona Data złożenia wniosku
Wniosek o przyznanie stypendium w ramach projektu stypendialnego Powiatu Parczewskiego, realizowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa w ramach Zintegrowanego Programu
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr 2 do Regulaminu przyznawania świadczeń pomocy materialnej studentom i doktorantom Politechniki Gdańskiej
Załącznik Nr 2 do Regulaminu przyznawania świadczeń pomocy materialnej studentom i doktorantom Politechniki Gdańskiej Ustalanie dochodu I II III Przy ustalaniu wysokości dochodu uprawniającego studenta/doktoranta
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr 2 do Regulaminu przyznawania świadczeń pomocy materialnej studentom i doktorantom Politechniki Gdańskiej
Załącznik Nr 2 do Regulaminu przyznawania świadczeń pomocy materialnej studentom i doktorantom Politechniki Gdańskiej Ustalanie dochodu I II III Przy ustalaniu wysokości dochodu uprawniającego studenta/doktoranta
Bardziej szczegółowoAdres do korespondencji: Telefon kontaktowy: adres Proszę o przekazanie przyznanych świadczeń pieniężnych na konto: Nr rachunku: Wydział:
DBAJ O ŚRODOWISKO- DRUKUJ DWUSTRONNIE Nazwisko i imię doktoranta Nr albumu Wydział Dziedzina/dyscyplina Studia: stacjonarne niestacjonarne (część dla doktoranta) Załącznik nr 1 do Regulaminu zasad i trybu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE ZAPOMOGI W SEMESTRZE LETNIM ROKU AKADEMICKIEGO 2016/2017
W P Ł Y N Ę Ł O Dnia Nr rejestru 2016/2017/ /Z Podpis Załącznik nr 8 do Regulaminu przyznawania bezzwrotnej pomocy materialnej dla studentów Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej Nr albumu Symbol
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ
Dz. U. Nr 105 poz.882 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 7 czerwca 2005 r. w sprawie wzoru wniosku o ustalenie prawa do zaliczki alimentacyjnej oraz odpowiednich zaświadczeń Na podstawie
Bardziej szczegółowoOświadczenie o dochodach członków rodziny 1 ucznia uzyskanych w 2018 roku wg stanu na dzień złożenia wniosku o przyznanie stypendium
Załącznik nr 4 do uchwały Nr 167/19 Zarządu Woj. Święt. z dn. 18.9.219r. Oświadczenie o dochodach członków rodziny 1 ucznia uzyskanych w 218 roku wg stanu na dzień złożenia wniosku o przyznanie stypendium
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINASOWANIA ZAKUPU SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO
data przyjęcia wniosku... Nr sprawy... WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINASOWANIA ZAKUPU SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO I. Dane osoby ubiegającej się o dofinansowanie Imię i nazwisko Adres zamieszkania Kod pocztowy
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ
Organ właściwy wierzyciela* ) realizujący zaliczkę alimentacyjną: Adres: Część I. WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZALICZKI ALIMENTACYJNEJ 1. Dane osoby ubiegającej się **) Imię i nazwisko PESEL ***) NIP ***)
Bardziej szczegółowo