FORMULARZ OFERTY. Dane Wykonawcy:... Adres (siedziba) Wykonawcy:... Tel... Fax... NIP:... REGON:...

Transkrypt

1 Załącznik nr 2 do SIWZ (pieczęć firmowa Wykonawcy)..., dnia... (miejscowość) FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy:... Adres (siedziba) Wykonawcy:.... Tel.... Fax.... NIP:... REGON:.... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: sprzedaż i dostawę aparatury i mebli medycznych dla potrzeb Szpitalnego Oddziału Ratunkowego Szpitala Powiatowego w Mielcu, znak SzP.ZP oferujemy realizację w/w Przedmiotu Zamówienia: I. Cena oferty: GRUPA 1 MEBLE ZE STALI NIERDZEWNEJ TABORET DO BADANIA PACJENTA 4 szt. Numer Cena jednostkowa Wartość Nazwa Asortyment katalogowy, J.m. Ilość netto brutto handlowa netto VAT% brutto VAT producent (kol. 5x6) (kol. 9+10) Całkowita wartość zamówienia Informacja na temat spełnienia wymaganych przez Zamawiającego parametrów: Lp. Opis parametrów wymaganych Parametr wymagany Parametr oferowany WYMAGANIA OGÓLNE 1. Nazwa oferowanego taboretu:, podać Producent: Typ: Rok produkcji: 2017 lub nowszy Taboret fabrycznie nowy 1, podać, podać, podać 2. Wykonany ze stali gatunku (304). 3. Taboret bez oparcia, wyposażony w siedzisko tapicerowane. 4. Siedzisko okrągłe o średnicy 350 mm. 5. Siedzisko odporne na działanie środków dezynfekcyjnych stosowanych powszechnie na salach operacyjnych. 6. Kolor tapicerki - zieleń medyczna. 7. Wysokość siedziska podnoszona pneumatycznie(ręcznie za pomocą sprężyny gazowej). 8. Podstawa pięcioramienna z 5 kółkami o średnicy min. fi 50 mm., podać

2 9. Oponki wykonane z materiału, który nie brudzi podłoża. 10. Dopuszczalne obciążenie 135 kg., podać 11. Wszystkie krawędzie zaokrąglone, bezpieczne. 12. Wymiary zewnętrzne (dł. x szer. x wys.) w mm:, podać 600x600x480/600 (±30 mm). Warunki gwarancji i serwisu 1. Wymagany okres gwarancji od momentu dostawy min., podać 24 miesiące 2. Wykonawca gwarantuje sprzedaż części zamiennych przez okres 10 lat 3. Instrukcja obsługi w języku polskim 4. Przegląd wg zaleceń producenta w trakcie trwania gwarancji na koszt Wykonawcy Okres gwarancji: miesięcy Termin wykonania zamówienia: dni GRUPA 2 - RESPIRATOR TRANSPORTOWY- szt. 1. Numer Cena jednostkowa Wartość Nazwa Asortyment katalogowy, J.m. Ilość netto brutto handlowa netto VAT% brutto VAT producent (kol. 5x6) (kol. 9+10) Całkowita wartość zamówienia Informacja na temat spełnienia wymaganych przez Zamawiającego parametrów: Lp. Opis parametrów wymaganych Parametr wymagany Parametr oferowany 1. Nazwa oferowanego urządzenia:, podać Producent: Typ: Rok produkcji: 2017 lub nowszy Urządzenie fabrycznie nowe 2, podać, podać, podać 2. Respirator do terapii niewydolności oddechowej różnego pochodzenia 3. Respirator dla dorosłych i dzieci powyżej 6 kg 4. Zasilanie w tlen z centralnego źródła sprężonych gazów od 2,8 do 6,0 bar lub z butli < 15 l/min, max 600 hpa 5. Respirator stacjonarno- transportowy na podstawie, podać jezdnej z możliwością montażu na półce. Masa respiratora bez podstawy jezdnej poniżej 14kg 6. Zasilenie V 50Hz +/- 10% 7. Awaryjne zasilanie respiratora z wewnętrznego, podać akumulatora min. 4 godziny 8. Wewnętrzna turbina pozwalająca na pracę respiratora bez elektrycznego zasilania zewnętrznego 9. Monitor z kolorowym ekranem, dotykowy min. 12 zabezpieczony przed przypadkową zmianą parametrów Tryby wentylacji 10. CMV lub VCV 11. SIMV 12. Wentylacja spontaniczna wspomagana ciśnieniem 13. Typu PRVC, APV, 14. APRV 15. DuoPAP 16. PCV

3 17. NIV 18. Adaptacyjny tryb wentylacji ASV w zamkniętej pętli oddechowej wg wzoru Oti s dla pacjentów aktywnych i pasywnych oddechowo lub NAVA wentylacja stymulowana z nerwu przeponowego lub AVM Parametry nastawiane 19. Częstość oddechów min odd/min 20. Objętość wdechowa min ml 21. PEEP/CPAP min.0-35 cmh2o 22. Stężenie tlenu % 23. Stosunek I:E min. 1:9 do 4:1, podać 24. Czas wdechu min. 0.1 do 10,0 sek, podać 25. Wyzwalanie przepływem min. od 1 do 20l/min, podać 26. Ciśnienie wdechu min cm H2O powyżej PEEP/CPAP 27. Ciśnienie wspomagania minimalny zakres od 6 do 60, podać cm H2O powyżej PEEP/CPAP 28. Czas narastania ciśnienie min ms, podać 29. Przepływ szczytowy spontaniczny min. 180 l/min, podać 30. Regulowany czas bezdechu 31. Czułość rozpoczęcia fazy wydechu minimalny zakres od, podać 5 do 80% przepływu szczytowego wdechowego Monitorowanie i obrazowanie parametrów wentylacji 32. Możliwość wyboru parametrów monitorowanych 33. Minimalne ciśnienie 34. Szczytowe ciśnienie 35. Średnie ciśnienie 36. Ciśnienie plateau 37. Ciśnienie 38. Ciśnienie PEEP/CPAP 39. Szczytowy przepływ wdechowy 40. Szczytowy przepływ wydechowy 41. Całkowita objętość wydechowa 42. Całkowita objętość wdechowa 43. Objętość pojedynczego oddechu 44. Wydechowa objętość minutowa 45. Wydechowa objętość minutowa oddechów spontanicznych 46. % objętość przecieku 47. Stosunek wdechu do wydechu 48. Całkowita częstość oddechów 49. Częstość oddechów spontanicznych 50. Czas wdechu i wydechu 51. Podatność statyczna płuc 52. Index dyszenia RSB 53. PO Wysiłek oddechowy pacjenta PTP 55. Stała czasowa wydechu 56. Stała czasowa wydechowa RCexp. 57. Wdechowy opór przepływu Rinsp. 58. AutoPEEP 59. Obrazowanie krzywych w czasie rzeczywistym- objętość, przepływ, ciśnienie. Min. dwie krzywe obrazowane jedocześnie 60. Trendy monitorowanych parametrów min. 72 godzinne 3

4 61. Obrazowanie pętli: P/V, V-Flow, P-Flow, V-CO2 62. Możliwość zatrzymania krzywych prezentowanych na monitorze w dowolnym momencie w celu ich analizy Alarmy 63. Niskiej/ wysokiej objętości minutowej 64. Wysokiego/ niskiego ciśnienia wdechowego 65. Niskiej/ wysokiej objętości oddechowej 66. Niskie/ wysokiej częstości oddechów 67. Czasu bezdechu 68. Poziomu koncentracji tlenu 69. Rozłączenia układu pacjenta 70. Zatkania gałęzi wydechowej układu pacjenta 71. Czujnika przepływu 72. Brak zasilania elektrycznego 73. Niski poziom naładowana baterii 74. Brak zasilania w tlen 75. Poziom głośności alarmów- ustawialny Inne funkcje i wyposażenie 76. Wstępne ustawienia parametrów wentylacji i alarmów na podstawie wzrostu lub masy pacjenta IBW 77. Integralny pneumatyczny nebulizator synchroniczny 78. Zastawka wydechowa zdejmowana bez narzędzi, do sterylizacji w autoklawie 79. Złącze niskociśnieniowe tlenu pozwalające na pobór tlenu z koncentratora 80. Autotest aparatu samoczynny i na żądanie 81. Procedura odsysania za 100% natlenowaniem 82. Kompletny układ oddechowy z czujnikiem proksymalnym 20szt. na respirator ( jednorazowego użytku) 83. Ramię podtrzymujące układ oddechowy 84. Możliwość rozbudowy o kapnometrię objętościową i saturację 85. Możliwość rozbudowy o opcję noworodkową i tryb ncpap 86. Możliwość rozbudowy o terapię wysoko przepływowa tlenem ( Hi Flow O2) 87. Pamięć zdarzeń min z podaniem daty i godziny, podać 88. Komunikacja i instrukcja obsługi w języku polskim Warunki gwarancji i serwisu 1. Wymagany okres gwarancji od momentu dostawy min., podać 24 miesiące 2. Wykonawca gwarantuje sprzedaż części zamiennych przez okres 10lat 3. Instrukcja obsługi w języku polskim 4. Przegląd wg zaleceń producenta w trakcie trwania gwarancji na koszt Wykonawcy Okres gwarancji: miesięcy Termin wykonania zamówienia: dni GRUPA 3 - KARDIOMONITOR Z DRUKARKĄ I WÓZKIEM szt. 1 Numer Cena jednostkowa Wartość Nazwa Asortyment katalogowy, J.m. Ilość netto brutto handlowa netto VAT% brutto VAT producent (kol. 5x6) (kol. 9+10)

5 Całkowita wartość zamówienia Informacja na temat spełnienia wymaganych przez Zamawiającego parametrów: Lp. Opis parametrów wymaganych Parametr wymagany Parametr oferowany 1. Nazwa oferowanego urządzenia:, podać Producent: Typ: Rok produkcji: 2017 lub nowszy Urządzenie fabrycznie nowe 5, podać, podać, podać 2. Kardiomonitor stacjonarno-przenośny o masie nie, podać większej niż 5 kg z akumulatorem 3. Przeznaczony dla wszystkich kategorii wiekowych, wyposażony w odpowiednie algorytmy pomiarowe. Automatycznie włącza algorytmy i zakresy pomiarowe adekwatne do wybranej kategorii wiekowej pacjenta 4. Kardiomonitor wyposażony w uchwyt do przenoszenia przygotowany do łatwego montażu na podstawie jezdnej lub uchwycie ściennym 5. Zasilacz wbudowany w jednostkę główną. Mechaniczne zabezpieczenie przed przypadkowym wyciagnięciem kabla zasalającego. 6. Kardiomonitor kolorowy z ekranem LCD z, podać podświetleniem LED o przekątnej nie mniejszej niż 15 cali, rozdzielczości min. 1024x768 pikseli z możliwością regulacji jasności ekranu w zakresie co najmniej 11 poziomów. 7. Trendy tabelaryczne i graficzne mierzonych parametrów -co najmniej 160 godzin z rozdzielczością nie gorszą niż 1 minuta oraz zapis min. 1 krzywej full disclosure z ostatnich 48 godzin. 8. Zapamiętywanie zdarzeń alarmowych- min. 200 z, podać zapisem odcinków krzywych z ostatnich min. 16 sekund oraz innych parametrów cyfrowych z możliwością wydruku 9. Pomiar i monitorowanie co najmniej następujących parametrów: EKG HR Respiracja Saturacja Nieinwazyjny pomiar ciśnienia Temperatura (T1,T2,TD) Pomiar EKG 10. Zakres HR min min., podać 11. Monitorowanie EKG z 3 lub 5odprowadzeń. Możliwość rozbudowy o monitorowanie 12 odprowadzeń. 12. Ilość odprowadzeń automatycznie wykrywana po podłączeniu odpowiedniego przewodu EKG 13. Dokładność pomiaru HR nie gorsza niż +/- 1 bpm 14. Prędkości kreślenia min. 6,25mm/s, 12.5mm/s, 25mm/s, 50mm/s 15. Detekcja stymulatora z graficznym zaznaczeniem na krzywej 16. Funkcja kaskady 17. Wzmocnienie przebiegu EKG: co najmniej x0,125 cm/mv; x0,25; cm/mv; 0,5 cm/mv; 1,0 cm/mv; 2,0 cm/mv; 4,0 cm/mv; AUTO 18. Analiza odcinka ST w zakresie min. +/- 2,0 mv z prezentacją wszystkich odprowadzeń jednocześnie. Możliwość ustawienia punktu referencyjnego do pomiaru ST. 19. Tryb pracy: Diagnoza, Monitorowanie, Operacja, ST

6 20. Analiza zaburzeń rytmu z rozpoznawaniem min.20, podać zaburzeń Pomiar Respiracji 21. Sposób wyświetlania- w postaci krzywej dynamicznej oraz wartości cyfrowej 22. Pomiar impedancyjny częstości oddechów w zakresie, podać min odd./min. 23. Dokładność pomiaru nie gorsza niż +/- 2 oddechy 24. Możliwość wyboru z pozycji kardiomonitora odprowadzenia użytego do pomiaru oddechu w celu dopasowania do różnych sposobów oddychania 25. Szybkość przesuwu krzywej respiracji co najmniej:6,25mm/s, 12.5mm/s, 25mm/s, 26. Wzmocnienie przebiegu respiracji: co najmniej x0,25; cm/mv; 0,5 cm/mv; 1,0 cm/mv; 2,0 cm/mv; 4,0 cm/mv; 27. Alarmy bezdechu regulowany w zakresie min.10-60, podać sekund Pomiar Saturacji (SpO2) 28. Wyświetlanie wartości cyfrowej saturacji i tętną, krzywej pletyzmograficznej oraz wskaźnika perfuzji (PI) 29. Zakres pomiarowy saturacji 0-100% 30. Zakres pomiarowy pulsu co najmniej bpm, podać 31. Dokładność pomiaru saturacji w zakresie % nie gorsza niż +/- 3 % 32. Niezależna funkcja pozwalająca na jednoczesny pomiar SpO2 i nieinwazyjnego ciśnienia bez wywołania alarmu SpO2 w momencie pompowania mankietu na kończynie na której założony jest czujnik z możliwością programowego włączenia i wyłączenia 33. Możliwość wyboru trybu pomiaru SpO2(wysoki, średni, niski) 34. Funkcja sygnalizacji dźwiękowej zmian SpO2 35. Wskaźnik identyfikujący sygnał i informujący o jego jakości podczas ruchu lub przy niskiej perfuzji. Wyświetlany na krzywej pletyzmograficznej. Pomiar ciśnienia krwi metodą nieinwazyjną(nibp) 36. Oscylometryczna metoda pomiaru. Wyświetlanie wartości liczbowej ciśnienia skurczowego, rozkurczowego i średniego 37. Zakres pomiaru ciśnienia co najmniej mmhg, podać 38. Zakres pomiaru pulsu wraz z NIBP min bpm, podać 39. Dokładność pomiaru nie gorsza niż +/- 5 mmhg, podać 40. Tryby pomiaru: ręczny, auto, ciągły(powtarzające się pomiary w okresie co najmniej 4 min) 41. Zakres programowania interwałów w trybie Auto co, podać najmniej minut 42. Funkcja stazy 43. Możliwość wstępnego ustawienia ciśnienia w mankiecie 44. Kardiomonitor wyposażony w niezależną od pamięci, podać trendów, pamięć ostatnim min wyników pomiarów NIBP 45. Monitorowanie dynamicznego ciśnienia krwi z ostatnich min. 24 godzin. Monitorowanie co najmniej wartości ciśnienia średniego, średniego za dnia, średniego w nocy, maksymalnego oraz minimalnego. Pomiar temperatury (TEMP) 46. Zakres pomiarowy min C, podać 47. Dokładność pomiaru nie gorsza niż +/- 0,1 0 C, podać 48. Jednoczesne wyświetlanie co najmniej trzech wartości - 2 temperatury ciała i temperatury różnicowej z możliwością regulacji granic alarmowych dla każdego z 6

7 parametrów Inne parametry 49. Gniazdo wyjścia sygnału EKG do synchronizacji defibrylatora 50. Obsługa kardiomonitora przy pomocy, pokrętła przycisków oraz poprzez ekran dotykowy stopniowy system alarmów monitorowanych parametrów 52. Akustyczne i wizualne sygnalizowanie wszystkich alarmów 53. Możliwość min. 5 stopniowego zawieszania alarmów:, podać 1min., 2min.,3 min., 10 min.,15 min oraz wyłączenia na stałe 54. Możliwość ustawienia granic alarmowych wszystkich, podać monitorowanych parametrów w zakresie min. 2 poziomów ważności. Granice alarmowe ustawiane w jednym wspólnym menu dla wszystkich parametrów 55. Ustawienie głośności sygnalizacji alarmowej w zakresie, podać min 8 poziomów 56. Ręczne i automatyczne ustawienie granic alarmowych w odniesieniu do aktualnego stanu monitorowanego pacjenta 57. Wbudowany system zarządzania danymi pacjenta umożliwiający zapis oraz eksport danych min. 15 monitorowanych pacjentów. Funkcja szybkiego przyjęcia oraz wypisania pacjenta 58. Klawiatura alfanumeryczna do wprowadzania danych pacjenta: nazwisko, płeć, nr identyfikacyjny, waga, wzrost, grupa krwi 59. Możliwość programowej dezaktywacji poszczególnych modułów pomiarowych 60. Oprogramowanie do obliczania leków, kalkulator hemodynamiczny, wentylacyjny, utlenowania, nerkowy 61. Zasilanie kardiomonitora z sieci 230V i akumulatora 62. Czas pracy kardiomonitora zasilanego z akumulatora nie krótszy niż 3 godziny Akumulator z możliwością wymiany bez udziału serwisu 63. Graficzny wskaźnik stanu naładowania akumulatora 64. Wyświetlanie - co najmniej 8 przebiegów z możliwością edycji kolorów parametrów, ustawienia dowolnej kolejności ich wyświetlania. Bez użycia funkcji 7xEKG oraz 12xEKG 65. Dostępne tryby pracy: tryb dużych znaków tryb trendów tryb oxycrg tryb listy 7-EKG 7-EKG oraz dodatkowych krzywych tryb podglądu danych z innych lóżek(bez stacji centralnego nadzoru) 66. Funkcja informowania o alarmach pojawiających sie na innych kardiomonitorach podłączonych do wspólnej sieci 67. Monitor wyposażony w wyjście VGA do podłączenia monitora kopiującego 68. Tryb nocny umożliwiający zaprogramowanie jasności ekranu, głośności alarmu, głośności QRS, głośności przycisków 69. Monitor przystosowany do pracy w standardowej sieci Ethernet (złącze RJ-45) 70. Możliwość rozbudowy o bezprzewodową komunikację ze stanowiskiem centralnego monitorowania- 7

8 certyfikowana przez producenta obsługa poprzez oprogramowanie kardiomonitora 71. Kardiomonitor przystosowany do eksportu danych do standardowego komputera niepełniącego jednocześnie funkcji centrali 72. Monitor wyposażony w min. 1 porty USB do, podać podłączenia klawiatury lub myszki; 73. Proste aktualizacja oprogramowania poprzez gniazdo USB. Możliwość przenoszenia profilu użytkownika(konfiguracja ekranu, alarmów, jasności itp.) do innego kardiomonitora przy pomocy nośnika pendrive. 74. Cicha praca kardiomonitora- pasywne chłodzenie bez wentylatora 75. Kardiomonitor zabezpieczony przed zalaniem wodąstopień, podać ochrony co najmniej IPX1 76. Monitor przygotowany do prostej rozbudowy(bez konieczności wysyłki do serwisu)o pomiar etco2 wbudowane zarezerwowane gniazdo obsługujące technologię plug-and-play. 77. Możliwości podłączenia zewnętrznej drukarki i wydruku danych w formacie A4 78. Monitor przystosowany do ciągłej pracy w zakresie, podać temperatur co najmniej 5-40 o C. 79. Drukarka termiczna - możliwość zapisu min. 3 krzywych - tryby wydruku: rejestracja w czasie rzeczywistym i zaprogramowanym, drukowanie wyzwalane alarmem oraz danych archiwalnych(zdarzeń alarmowych, listy pomiarów NIBP, trendów, wyników obliczeń kalkulatora leków) - min. 2 szybkości wydruku - szerokość papieru min. 50mm Możliwości rozbudowy/dodatkowe moduły 80. KAPNOMETRIA-pomiar w strumieniu bocznym lub głównym (zawiera 1 linię pomiarową na moduł) - zakres pomiarowy min mmhg - możliwość pomiaru u pacjentów zaintubowanych i niezaintubowanych - rozdzielczość max. 1 mmhg. - zakres pomiarowy awrr min odd./min. 81. Podstawa jezdna z koszykiem na akcesoria; system mocujący kompatybilny z uchwytem ściennym 82. Oprogramowanie kardiomonitora w języku polskim 83. Wyposażenie każdego kardiomonitora -kabel EKG 5-odprowadzeniowy dla dorosłych -wielorazowy czujnik SpO2 typu klips dla dorosłych -mankiet do pomiaru NIBP(rozmiar średni dla dorosłych) -wąż połączeniowy NIBP -czujnik temperatury powierzchniowej dla dorosłych Warunki gwarancji i serwisu 1. Wymagany okres gwarancji od momentu dostawy min., podać 24 miesiące. 2. Wykonawca gwarantuje sprzedaż części zamiennych przez okres 10 lat 3. Instrukcja obsługi w języku polskim 4. Przegląd wg zaleceń producenta w trakcie trwania gwarancji na koszt Wykonawcy Okres gwarancji: miesięcy Termin wykonania zamówienia: dni GRUPA 4 KAPNOGRAF PRZENOŚNY szt. 1 8

9 Numer Cena jednostkowa Wartość Nazwa Asortyment katalogowy, J.m. Ilość netto brutto handlowa netto VAT% brutto VAT producent (kol. 5x6) (kol. 9+10) Całkowita wartość zamówienia Informacja na temat spełnienia wymaganych przez Zamawiającego parametrów: Lp. Opis parametrów wymaganych Parametr wymagany Parametr oferowany 1. Nazwa oferowanego urządzenia:, podać Producent: Typ: Rok produkcji: 2017 lub nowszy Urządzenie fabrycznie nowe, podać, podać, podać 2. Kapnograf przenośny max. 1,5 kg. 3. Pomiar kluczowych parametrów życiowych dotyczących wymiany oddechowej końcowo wydechowe stężenie dwutlenku węgla (Et CO2) wdechowe stężenie dwutlenku węgla (In CO2) częstość oddechów (RR) wysycenie krwi tlenem (SpO2) puls (PR) 4. Czytelny, kolorowy wyświetlacz min Instrukcja i menu w języku polskim 6. Krzywe dynamiczne CO2 oraz SpO2 7. Moduł CO2, pomiar u zaintubowanych oraz niezaintubowanych pacjentów, technologia typu Respironcs lub Phazer 8. Pomiar SpO2 i PR nawet w trudnych warunkach pomiaru (słaby sygnał pulsu, ruch pacjenta) 9. Alarmy mierzonych parametrów z regulacją granic alarmowych 10. Detekcja bezdechu (APNEA) z ustawioną granicą czasu 11. Pamięć mierzonych wartości 12. Zasilanie akumulatorowe i sieciowe 13. Przenośny, kompaktowy rozmiar 14. Pokrowiec ochronny Warunki gwarancji i serwisu 15. Wymagany okres gwarancji od momentu dostawy min. 24 miesiące. 16. Wykonawca gwarantuje sprzedaż części zamiennych przez okres 10 lat 17. Instrukcja obsługi w języku polskim (dostarczyć wraz z urządzeniem) 18. Przegląd wg zaleceń producenta w trakcie trwania gwarancji na koszt Wykonawcy Okres gwarancji: miesięcy Termin wykonania zamówienia: dni, podać GRUPA 5 PODBIERAKI MEDYCZNE szt. 2 Numer Nazwa Asortyment katalogowy, J.m. Ilość handlowa producent Cena jednostkowa Wartość netto netto VAT% brutto VAT (kol. 5x6) brutto (kol. 9+10)

10 Całkowita wartość zamówienia Informacja na temat spełnienia wymaganych przez Zamawiającego parametrów: Lp. Opis parametrów wymaganych Parametr wymagany Parametr oferowany 1. Nazwa oferowanego urządzenia:, podać Producent: Typ: Rok produkcji: 2017 lub nowszy Urządzenie fabrycznie nowe, podać, podać, podać 2. Nosze podbierakowe plastikowe 3. Wykonane z tworzywa sztucznego, które pozwala na wykonanie pełnego zdjęcia RTG na poziomie diagnostycznym 4. Zabezpieczone przed wnikaniem wewnątrz płynów organicznych oraz materiału zakaźnego 5. Konstrukcja noszy umożliwia montaż systemu unieruchomienia głowy oraz założenia w połowie długości celem łatwego transportu 6. Wielostopniowa regulacja długości noszy umożliwiająca dopasowanie ich do wymiarów pacjenta 7. Stabilna konstrukcja zamków spinających łopaty wykluczająca możliwość przypadkowego rozpięcia oraz możliwe ich spięcie nawet pod pewnym kątem ergonomicznych uchwytów ułatwiających transport pacjenta 9. Udźwig min 120 kg, podać 10. Masa własna noszy max 8 kg, podać Warunki gwarancji i serwisu 11. Wymagany okres gwarancji od momentu dostawy min. 24 miesiące. 12. Wykonawca gwarantuje sprzedaż części zamiennych przez okres 10 lat 13. Instrukcja obsługi w języku polskim (dostarczyć wraz z urządzeniem) 14. Przegląd wg zaleceń producenta w trakcie trwania gwarancji na koszt Wykonawcy Okres gwarancji: miesięcy Termin wykonania zamówienia: dni, podać GRUPA 6 WÓZEK REANIMACYJNY 1 szt. Numer Cena jednostkowa Wartość Nazwa Asortyment katalogowy, J.m. Ilość netto brutto handlowa netto VAT% brutto VAT producent (kol. 5x6) (kol. 9+10) Całkowita wartość zamówienia Informacja na temat spełnienia wymaganych przez Zamawiającego parametrów: Lp. Opis parametrów wymaganych Parametr wymagany Parametr oferowany 1. Nazwa oferowanego wózka:, podać Producent: Typ: 10, podać, podać

11 Rok produkcji: 2017 lub nowszy Wózek fabrycznie nowy 11, podać 2. Wykonany z wysokiej jakości tworzywa typu stali nierdzewnej, nierdzewnego. Wózek zabezpieczony listwą ochronną na obwodzie podstawy. 3. Blat oraz podstawa: wykonana z tworzywa ABS. Odporne na zadrapania, uszkodzenia mechaniczne, promienie UV oraz środki dezynfekcyjne. Blat zagłębiony zapobiegający przed spadaniem przedmiotów. 4. Szuflady otwierane (100%) dzięki zintegrowanym metalowym prowadnicom. Wykonane w całości z tworzywa poliuretanowego łatwe do wyciągnięcia i do czyszczenia. 5. Koła: łatwe w czyszczeniu, niekorodujące, nie zostawiające śladów oraz ciche. Osadzone na łożysku kulowym (po 2 na każde koło) 3 koła z blokadą, 1 antystatyczne. Koła o średnicy min. 125mm. WYPOSAŻENIE WÓZKA 6. Pojedynczy uchwyt na rękawice 7. Pojemnik na akcesoria o wymiarach: min., podać 330x180x50mm 8. Obrotowa półka pod defibrylator wraz z paskami mocującymi 9. Kuweta na akcesoria 10. Uchwyt na butelki 11. Miejsce na ssak 12. Listwa zasilająca 13. Półka z Plexi z 5 pojemnikami 14. Nadstawka z 6 uchylnymi pojemnikami 15. Uchwyt pojemnika na zużyte przedmioty 16. Wieszak kroplówki z regulacja wysokości 17. Pojemnik na cewniki Warunki gwarancji i serwisu 1. Wymagany okres gwarancji od momentu dostawy, podać min. 24 miesiące 2. Wykonawca gwarantuje sprzedaż części zamiennych przez okres 10 lat 3. Instrukcja obsługi w języku polskim 4. Przegląd wg zaleceń producenta w trakcie trwania gwarancji na koszt Wykonawcy Okres gwarancji: miesięcy Termin wykonania zamówienia: dni II. Oświadczamy, że: zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń, wzór Umowy wraz z Protokołem zdawczo-odbiorczym załączony do SIWZ akceptujemy bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do jej podpisania w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, oferowany jest kompletny i będzie po dostawie do Zamawiającego gotowy do podjęcia działalności medycznej, bez żadnych dodatkowych zakupów i inwestycji, * dostawy będziemy realizować transportem własnym, na swój koszt i ryzyko loco-magazyn Zamawiającego termin płatności za dostarczony towar wynosił będzie 60 dni od dnia doręczenia Zamawiającemu prawidłowo i zgodnie z umową wystawionej faktury, na rachunek bankowy Wykonawcy, prowadzony przez o numerze..,

12 wyszczególnione w złożonej ofercie ceny jednostkowe pozostaną niezmienne przez okres trwania umowy, z zastrzeżeniem przypadków wskazanych w umowie, uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od terminu składania ofert, oświadczamy, że zamówienie zrealizujemy sami/zamierzamy powierzyć wykonanie następujących części zamówienia (niepotrzebne skreślić).. podwykonawcom. (o ile jest to wiadome, podać firmy podwykonawców), oświadczam, że jestem małym /średnim/ dużym przedsiębiorcą (niepotrzebne skreślić) małe przedsiębiorstwo - przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR, średnie przedsiębiorstwo - przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR, * oświadczam, że wybór naszej oferty nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego na podstawie ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. z 2011, poz. 1054, z późn. zm.). Uwaga: jeżeli wybór oferty będzie prowadzić na podstawie ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. z 2011 r. Nr 177, poz. 1054, z późn. zm.) do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego Wykonawca zobowiązany jest dołączyć do oferty wykaz zawierający nazwę ( rodzaj) towaru, usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz ich wartość bez kwoty podatku... (miejscowość), dnia.. r. (podpis) 12